心内科患者氧疗依从性差原因分析及护理对策
冠心病患者用药依从性低的原因分析及护理措施
冠心病患者用药依从性低的原因分析及护理措施冠心病是一种常见的心脏疾病，需要长期服药进行治疗和管理，但是患者的用药依从性低是一个普遍存在的问题，影响了治疗效果和预后。
本文将从以下几个方面分析冠心病患者用药依从性低的原因，并提出护理措施。
一、原因分析1.患者没有充足的了解和认识冠心病患者对于疾病的认知不足，对预后状况和药物的作用机制也缺乏了解，导致患者缺乏主动性。
此时，患者可能会对药物治疗抱有抵触情绪，无法充分理解药物治疗的重要性。
2.药物副作用药物副作用可能会导致冠心病患者出现不适症状，同时患者也可能会对副作用的发生产生恐惧心理，从而减少用药的频率或剂量。
3.药物复杂度冠心病患者多数需要同时使用多种药物，每种药物的用法、剂量、时间、饭前饭后等因素都各有不同，这种复杂度可能会使一些患者难以快速掌握，从而影响依从性。
4.生活方式习惯一些冠心病患者由于生活方式习惯的限制，可能会导致忘记用药或无法按时使用药物，例如饮食结构过于单一或时间不稳定，长时间的外出旅游也会中断患者的用药计划。
5.疾病严重程度随着疾病的进展，冠心病患者整体的身体状况也会有所下降，包括认知、执行力等方面。
这些都会影响到患者对药物治疗的依从性。
二、护理措施1.患者教育为了提高患者对于疾病和治疗的认识，医护人员需要向患者传达医学知识和健康知识，让患者明白药物治疗的必要性和作用机制，从而增强患者自我管理的主动性。
2.对药物副作用的解释药物副作用是一种常见的现象，但是医护人员可以向患者解释副作用的发生机制和影响，采取一些措施来减轻患者的不适。
3.药物管理由于冠心病患者经常需要同时服用多种药物，因此需要制定详细的用药计划，确定具体的用药时间、剂量等。
此外，药物储存、使用、记录等方面的管理也需要加强。
4.对于不同生活方式的应对对于生活方式习惯的限制，医护人员可以根据不同患者的情况，制定相应的治疗方案和建议，例如关注患者的饮食情况、出行计划等，提醒患者按时服药。
心内科患者氧疗依从性差原因分析及护理对策
【 关键词 】 心内科 ； 氧疗依从性 ； 原因分析 ； 护理对策
氧疗 是临床常用的治疗 手段 ， 对心 血管疾 病有较 好 的辅
助治疗作 用 ， 心 内科病 人应用 十分普遍 。合理 的氧气 吸人可 以提高动脉血压分压和 动脉 内血 氧饱和度 ， 纠正各种 原 因造
成 的缺氧状态 ， 促进新 陈代谢 … 。根据近 １ ０年来 国内外 一系 列研 究资料 ， 长期氧疗能 纠正低氧血症 和减缓肺 功能恶化 ， 改 善血 流动力学 ， 提高运动 能力 ， 提高生 活质量 ， 改 善神经精 神症状 ｊ ， 并有 可能 改善 睡 眠。但 在 心 内科 病 区工 作多 年 ，
・
３ ０ ７・
３ ． 氧疗依从性 差与患 者担 心增 加住 院费 用有 关 ： 从表 ２
采取针对性 的
法
分析影响氧疗依从性的相关 因素 ， 给予针对性护 理干预 。结果 导致患者不 能进行 规范氧疗 的原 因分别
为对全面氧疗知识缺乏 、 吸氧影 响活动和睡眠 、 长期吸氧引起不适及增加经 济负担。结论
护理干预 ， 能使心 内科患者愉快地接受 氧疗 ， 提高长期氧疗 的依从性 ， 达到治疗 目的， 促进患者康复 。
衰竭 １ ０例 。
３ ． 住院费用支付方式与氧疗依从性 的关 系 ： 见表 ３ 。
表 ３ 氧疗依从性与经济状况 的计 的氧疗 依从性调 查表 ， 遵循 自 愿原则 ， 纳入调查对象 的 ８ ０例患者均 自愿合作 。本次调查 共 发出调查表 ８ Ｏ份 ， 回收有效 调查表 ８ ０份 ， 有效 率 １ ０ ０ ％。调 查内容 （ １ ） 一般 资 料 ： 年龄、 性别、 职业、 学历、 患 病 时 间、 病 程、 支付费用 方 式 、 经 济状 况 ； （ ２ ） 氧疗 依 从 性 ： 氧疗 执 行 情
冠心病患者用药依从性低的原因分析及护理措施
冠心病患者用药依从性低的原因分析及护理措施冠心病是一种常见的心血管疾病，患者需要长期服用药物来控制病情。
一些冠心病患者用药依从性低，即不按医嘱规律服药，这给患者的治疗和康复带来了很大挑战。
了解冠心病患者用药依从性低的原因，以及采取相应的护理措施是非常重要的。
1. 心理因素冠心病患者面对长期服药的现实，可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，觉得长期服药的负担很重，对治疗不太抱有信心。
在这种情况下，患者可能会减少或者中断药物的使用，以减轻心理压力。
2. 经济因素冠心病患者长期用药需要一定的经济支持，且一些药物价格昂贵，对于经济状况不太宽裕的患者来说，长期购买昂贵的药物可能会造成经济负担。
患者可能会因为经济原因选择减少药物的用量或者间断用药。
3. 忘记用药一些冠心病患者由于年龄较大或者记忆力减退，容易忘记服药时间，导致用药不规律。
4. 药物副作用有些冠心病药物可能会引起一些不良反应，比如头晕、疲劳等，让患者对药物产生排斥心理，导致不太愿意按时服药。
5. 缺乏对病情的理解一些冠心病患者对自己的病情了解不够深入，没有意识到药物的重要性，也就不太重视按时服药了。
6. 社会支持不足在患者日常生活中，如果没有社会支持系统，比如家人、朋友的关心和鼓励，患者可能会感到孤独和无助，这会影响患者对治疗的信心和信念。
二、护理措施护理人员要给予患者足够的心理关怀和支持，帮助患者理解病情，树立对治疗的信心，帮助患者建立正确的药物观念，增强服药的自觉性，减少焦虑、抑郁等不良情绪。
2. 指导患者正确使用药物护理人员要耐心向患者讲解药物的作用和注意事项，告诉患者药物的重要性，以及服药时间和方法，指导患者合理用药，减少对药物的误解。
3. 提供经济援助对于经济条件不太好的患者，护理人员可以帮助患者联系社会救助资源，争取到相关的经济援助，帮助患者减轻药物的经济负担，确保患者能够按时服药。
在患者用药期间，护理人员要不断提醒患者按时服药，特别要帮助老年患者建立用药提醒系统，保证用药规律。
冠心病患者用药依从性低的原因分析及护理措施
冠心病患者用药依从性低的原因分析及护理措施冠心病是一种常见的心血管疾病，患者通常需要长期服药以控制疾病的发展和预防并发症。
由于种种原因，冠心病患者的药物依从性普遍较低。
本文将分析冠心病患者用药依从性低的原因，并提出相应的护理措施以改善用药依从性。
一、原因分析1. 缺乏对冠心病的认识：部分冠心病患者对自身疾病缺乏足够的认识，不了解冠心病的危害程度和长期用药的必要性。
2. 心理因素影响：冠心病患者可能会因为药物的副作用或担心药物依赖等原因产生恐惧心理，从而导致对药物的依从性降低。
3. 经济因素：一些冠心病患者经济状况较差，无法承担昂贵的药物费用，或者觉得药物需要长期使用，经济负担过重。
4. 长期用药导致的不良反应：冠心病患者常常需要长期使用多种药物，其中可能存在药物之间的相互作用和不良反应，导致患者产生对药物的抵触情绪。
5. 忘记服药：一些年龄较大的患者可能会因为记忆力减退而容易忘记服药，或者生活习惯不规律，没有确切的用药时间。
二、护理措施1. 教育宣传：医护人员应加强对冠心病的教育宣传，让患者了解冠心病的危害以及长期用药的必要性。
通过科普讲座和宣传资料等形式，向患者普及冠心病的基本知识，帮助患者树立正确的治疗观念。
2. 心理疏导：医护人员应了解患者的心理需求，针对患者的恐惧和焦虑情绪开展心理疏导工作，帮助患者理解药物的作用和副作用，缓解患者对药物的抵触情绪。
3. 经济援助：对于经济困难的患者，医院可提供相应的经济援助政策，例如开展冠心病救助基金，为患者提供必要的药物补助，减轻其经济负担。
4. 定期复诊：医护人员应与患者签订随访协议，明确复诊时间和内容，及时跟进患者的用药情况，并对患者进行必要的药物调整，以确保治疗的有效性。
5. 提醒服药：针对忘记服药的问题，患者可以设置手机或其他提醒工具，定时提醒自己服药。
医院也可在患者就诊后发送短信或电话提醒患者按时服药。
6. 药物合并包装服务：对于需要同时服用多种药物的患者，医院可以提供药物合并包装服务，将不同药物按照用药时间和剂量分装在一起，方便患者正确服药。
医嘱依从性差的高压氧治疗患者护理对策
的患者 ， 进 舱前 ｌ ０分钟滴 １ ％ 呋麻滴鼻 液。操舱人员要耐 心细 致 ，必要时手动操 舱 ，特别是表压从 ０升 至 ０ ． ０ ３ ＭＰ ａ
民 卫 生 出版 社 ， ２ ０ ０ ８ ： １ ０ ８ ．
２ ． １ ． １ 入 舱 治 疗 前 做 耐 心 细 致 的宣 教
科知识 ；分别在病区和 门诊显眼位置开设 高压氧宣传栏 ， 普 及高压 氧知识 ，印制介绍高 压氧治疗 适应 证 、禁忌证 、作 用机理 等 内容 的资料 。使相 关科 室的医务 人员懂得 高压 氧 的重要性和必要 性 ， 再通过他们 向患者宣传高压氧治疗 ， 妥 善安 排其他 治疗 时间 ，提高 患者 医嘱依 从性 。 ２ ． ２． ２ 加 强与患者 的沟通 患者 就 医过程 中经常与 其交
不时指导患者 正确 吸氧 、戴好面罩 ， 让患者知道操舱人员一 直在关注着他们 ， 避免 其孤独 、寂寞 ，让患者在 轻松愉悦 中
完成 治疗 。 ２ ． １ ． ３ 倾 听患者 出舱感 受 治 疗 结 束 时 ，操 舱 人 员 要 守
在舱 门１ ： ３ 迎候患者出舱 ， 倾 听治疗的感受 ，对有 不适 的患者 分 析原 因再 次解 释指导 。 ２． ２ 综 合措施 提高 患者 医嘱依从 性
参 考 文 献
数患者在 出现 耳塞 或耳痛 时首先会用手去摸 ） ，了解有 无不 适 。如有 不适 立 即停 止加压 （ 或给予快 速减 １ Ｏ ｋ Ｐ ａ压 力） ，
同 时 通 过 话 筒 指 导 患 者 作 中耳 调 压 动 作 ，或 通 过 喝水 等 做
冠心病患者用药依从性低的原因分析及护理措施
冠心病患者用药依从性低的原因分析及护理措施冠心病是一种非常常见的心血管疾病，患者需要长期坚持药物治疗，以控制病情和预防心脏事件的发生。
在临床实践中发现，冠心病患者的用药依从性普遍较低，这给患者的健康造成了很大的危害。
本文将深入分析冠心病患者用药依从性低的原因，并提出相应的护理措施。
冠心病患者用药依从性低的原因之一是缺乏病情认识。
部分患者没有足够的了解和认识到冠心病的危害性和长期用药的重要性，认为一旦症状缓解就可以停药。
护士可以通过提供相关的教育和资料，向患者详细解释冠心病的发病机制、治疗方法和药物作用，帮助患者树立正确的意识，增加对病情的认识。
冠心病患者用药依从性低的原因可能是药物的不良反应或副作用。
有些患者可能会出现药物不良反应，如头晕、恶心等，导致他们害怕用药并拒绝继续使用。
在这种情况下，护士需要仔细询问患者的症状，评估药物的耐受性，并及时与医生沟通，寻求调整用药方案的建议。
护士还可以向患者提供一些调理的方法，如逐渐增加用药剂量、用药前后饮食注意等，减轻不良反应的发生。
冠心病患者一些用药依从性低的原因可能与经济或生活方式有关。
有些药物的价格较高，对于经济基础较差的患者来说，可能会出现药物购买困难或是选择廉价药物的情况。
一些患者的生活方式不健康，如不规律的饮食、缺乏锻炼等，这些因素也会影响用药的效果和依从性。
护士可以与患者进行沟通，了解患者的经济状况和生活习惯，提供相应的支持和建议。
部分地区和医院可以提供价格相对较低的药物或是政府的医疗救助政策，降低患者的经济负担。
冠心病患者用药依从性低的原因也可能与医患沟通不畅有关。
有些患者对药物治疗容易产生疑虑和不信任，部分被告知的药物信息可能难以理解和接受。
护士可以扮演作为患者和医生之间的桥梁角色，与患者进行充分的沟通，解答患者的疑问，帮助患者消除不必要的担忧。
冠心病患者用药依从性低的原因有很多，但是护理措施也可以从多个方面入手。
通过教育与沟通，提高患者对冠心病的认识和用药的重要性，并采取相应措施解决药物的不良反应、经济负担和生活方式等问题，可以有效提高冠心病患者的用药依从性，提升疗效，达到控制病情和预防心脏事件的目的。
冠心病患者用药依从性低的原因分析及护理措施
冠心病患者用药依从性低的原因分析及护理措施冠心病是一种严重的心血管疾病，患者需要长期用药控制病情。
很多冠心病患者的药物依从性却很低，主要原因包括以下几方面。
医患沟通不畅。
有些冠心病患者对于自身病情了解不足，对药物治疗也并不了解，而医生在告知患者用药方面往往只是简单地说“吃药”而没有深入解释药物的作用和必要性，导致患者对药物产生疑虑和不信任，从而降低了用药的依从性。
护士在日常护理过程中要注意与患者进行交流，详细介绍药物的作用、使用方法和注意事项，使患者了解到药物对疾病的重要性。
药物副作用影响患者的用药依从性。
冠心病患者一般需要长期使用药物，某些药物可能会出现副作用，如恶心、呕吐、头晕等，使患者感到不适，从而影响患者使用药物的积极性。
护士应该在患者用药的过程中及时观察患者的身体状况，并告知患者副作用是可以预料的，随着时间的推移会逐渐减轻或消失，以增加患者的用药信心和依从性。
患者个体差异导致用药依从性差异。
由于每个人的身体情况和药物反应都有所不同，有的患者可能对某种药物反应不佳，或者疗效不如预期，这也是影响患者用药依从性的重要因素之一。
护士在患者用药的过程中应经常与患者交流，了解患者的身体状况变化和用药效果，及时与医生沟通，调整用药方案，以提高患者对药物的依从性。
经济困难也是影响患者用药依从性的一个重要因素。
冠心病的治疗费用往往较高，患者经济状况不好时，可能会选择减少或停止用药以节约开支，从而影响用药的依从性。
护士在发现患者经济困难时，应及时与医疗团队沟通，寻找相关的医疗救助措施，如政府医疗救助、医保报销等，帮助患者解决经济困难，提高用药的依从性。
患者缺乏自我管理意识和能力也是影响用药依从性的原因之一。
冠心病患者需要通过改变生活方式、合理饮食、保持心情舒畅等多方面的自我管理来控制病情，而部分患者可能对自我管理产生抵触情绪，导致对药物治疗的依从性降低。
护士要加强对患者的教育，向患者宣传冠心病的危害和自我管理的重要性，教导患者正确地使用药物，并指导患者进行合理的生活方式改变。
冠心病患者用药依从性低的原因分析及护理措施
冠心病患者用药依从性低的原因分析及护理措施
冠心病是一种常见的心血管疾病，需要长期用药控制，但很多患者存在药物依从性低的问题。
下面是分析原因以及护理措施。
原因分析：
1. 缺乏疾病认知：一些患者对冠心病了解不深，对药物治疗的重要性缺乏认识，不知道不规律服药将导致病情恶化。
2. 忘记服药：由于冠心病患者常常需要服用多种药物，导致患者容易混淆剂量或忘记服药。
3. 经济负担：一些患者经济困难，难以负担高昂的药物费用，导致不愿意持续使用。
4. 药物副作用和不良反应：部分患者可能会出现药物不良反应或副作用，导致不愿继续用药。
5. 没有症状的时候停药：一部分患者可能会错误地认为自己康复了，没有症状就主动停药。
护理措施：
1. 教育患者：护士应该向冠心病患者提供相关疾病知识，让患者了解冠心病的危害和药物治疗的重要性，提高其对药物依从性的认识。
2. 提醒服药：可以通过设置闹钟、提前联系患者或亲属等方式，定期提醒患者准时服药，避免忘记。
3. 提供经济支持：护士可以引导患者了解国家或地方提供的医疗救助政策，帮助患者减轻经济负担，确保他们能够持续使用药物。
4. 引导药物使用：护士应该详细告知患者药物的副作用和不良反应，并告知患者如果出现不适症状应该如何处理，避免患者因为不良反应而停药。
5. 定期复诊：护士应协助患者进行定期的复诊，通过检查评估患者的疾病情况，及时调整治疗方案，给予患者足够的信心和动力继续用药。
提高冠心病患者的用药依从性需要全面的护理策略，包括疾病教育、定期提醒、经济支持、药物指导和定期复诊等。
护士在临床工作中应积极发挥作用，为患者提供全方位的护理。
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心内科患者氧疗依从性差原因分析及护理对策
摘要】目的：对心内科住院患者其氧疗依从性差的原因进行分析，并采取针对
性的护理干预措施。
方法:将我院收治的80例意识清楚、表达清晰需长期氧疗患
者根据是否采取针对性的护理措施分为观察组与对照组各40例，比较两组患者
氧疗依从性。
结果:患者氧疗依从性差的主要原因有氧疗知识的缺乏、吸氧对活动、睡眠的影响、长期吸氧所带来的不适以及经济条件等因素，而通过针对性的护理
干预措施，观察组其氧疗依从性明显优于对照组，氧饱和浓度为（99.3±0.5）%，
优于对照组氧饱和浓度为（93.4±1.8）%（P＜0.05）。
结论:针对性的护理干预措
施能过提高心内科患者氧疗的依从性，保证心肌的供氧。
【关键词】心内科；氧疗；依从性；护理措施
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）36-0288-02
氧疗全名叫做氧气吸入疗法，是临床上最为常用的治疗手段之一，心内科患
者不论是心律失常还是心肌缺血亦或是其他心血管器质性病变，都会使心脏耗氧
量增加，为了促进新陈代谢[1]，维持心脏正常的生理功能，通过合理的氧气吸入
式非常必要的。
研究发现，长期的氧疗能够明显纠正低氧血症，改善血流动力学，延缓心血管、呼吸功能的恶化，促进心血管疾病的康复[2]。
然而患者因为各种原
因对氧疗的依从性较差，从而影响治疗效果，我院对近期心内科住院患者的临床
资料进行总结分析，找出影响氧疗依从性的原因，并采取针对性的护理措施取得
较好的临床效果，现总结报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年1月～2015年5月所收治的80例意识清楚、表达清晰需长
期氧疗患者的临床资料，年龄45～73岁，平均年龄为（52.5±3.4）岁，其中男48例，女32例。
80例患者中不稳定型心绞痛28例，心肌梗死34例，心力衰竭12例，肺心病6例。
根据护理方法的不同分为观察组与对照组各40例，两组患者
性别组成、年龄差异、病种、病情等一般资料无明显差异，具有可比性（P＞
0.05）。
1.2氧疗依从性差原因分析
采用我科自制的氧疗依从性调查表进行调查，有活动能力患者有本人填写，
需严格卧床休息患者由家属或管床护士进行转述，代为填写。
调查表内容包括文
化程度、舒适度、经济状况等，通过分析发现氧疗依从性差的主要原因有氧疗知
识的缺乏、吸氧对活动、睡眠的影响、长期吸氧所带来的不适、以及经济条件等
因素。
1.3 护理方法
对照组患者给予心内科一般护理措施，观察组患者在对照组基础上对影响氧
疗依从性的原因采取针对性的护理措施，具体措施如下：
1.3.1 加强氧疗的宣教与指导
责任护士应当经常巡视病房，与患者亲切沟通，尤其是对年龄大的患者，更
要做到耐心、细心，选用通俗易懂的语言，反复的介绍氧疗对于心血管疾病的重
要性[3]，同时向其家属反复交代氧疗的目的，从而让患者配合氧疗。
1.3.2 提高患者氧疗的舒适度
首先，应当加强护理人员的业务培训，做到氧疗操作的迅速、准确、轻柔、
有效、安全，并及时做好相关解释工作，避免因为护理操作过程中给患者带来不
适感；其次，减轻一次性吸氧管的异味，接通氧气后应先用大流量氧气吹管1～
2min，减少其在密封包装的塑料味以及其他异味，然后再给患者进行吸氧；第三，尽量选用单侧鼻塞式吸氧管，双侧鼻孔交替进行，从而减少对鼻黏膜的刺激[4]。
第五，降低湿化瓶内的噪音，应当在湿化瓶通气管末端安装一次性空气滤网，降
低噪音的产生。
1.3.3加强心理干预
责任护士应当经常巡视病房，多与患者沟通，关心患者，了解其内心感受，
同时像患者介绍好转、出院患者的病例，树立其战胜疾病的信心，从而配合各项
医疗护理工作。
1.4 观察指标
经护理前、后对两组患者进行氧疗依从性调查，比较两组患者依从性及血氧
饱和度。
1.5统计学处理
本实验所有统计学计算采用SPSS15．0统计学软件完成。
组间差异比较采用
方差分析x2检验，以P<0．05为有统计学意义。
2.结果
两组患者氧疗依从性、血氧饱和度结果比较见下表
3.讨论
氧疗是心内科的重要治疗方式之一，对心内科的各种疾病均有明显的改善作用，然而许
多患者对氧疗依从性较差，甚至不接受氧疗，严重影响治疗效果，加重患者的痛苦，同时给
患者家庭、社会带来巨大的经济负担。
通过分析发现，影响患者氧疗依从性差的原因主要有
氧疗知识的缺乏、吸氧对活动、睡眠的影响、长期吸氧所带来的不适、以及经济条件等因素。
加强对这些因素的护理干预能够显著提高患者的氧疗依从性。
本组研究中，观察组其氧疗依从性、血氧饱和度均明显优于对照组（P＜0.05），表明采
取针对性的护理干预措施效果显著。
综上所述，针对心内科患者氧疗依从性差的具体原因给予相应的护理干预措施，能够提
高患者的氧疗依从性，从而缩短病程，尽早康复出院，值得在临床上推广使用。
【参考文献】
[1]凡孝琴．心血管病人氧疗依从性调查与对策[J]．Family Nurse，2008，6(14)：1231．
[2] Nakamura M，Ishizaka A．Home oxygen therapy[J]．Nippon Rinsho，2007，65(4)：713-719．
[3]庄淑梅，王春梅．氧疗湿化液温度对呼吸系统疾病病人氧疗舒适度和疗效影响[J]．中国护
理研究，2008，22(9)：2294-2296．
[4] 韩慧．持续质量改进在慢性阻塞性肺疾病氧疗管理中的应用[J]．护理与康复，2011，10(5)：421-422．。