提高患者吸氧依从性品管圈

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品管圈QCC成果汇报提高患者雾化吸入的依从性

品管圈QCC成果汇报提高患者雾化吸入的依从性
对策七 对策八 对策九
对策十 对策十一 对策十二
对策 实施与检讨
对策实施具体内容PDCA 问题点一:患者雾化吸入知识缺乏,护士宣教不到位;
P计划 D实施
C确认
1、制定雾化吸入的操作流程; 2、制作雾化吸入健康宣教的资料; 3、制定雾化吸入操作流程学习计划。 1、护士严格按照雾化吸入人操作流程给患者进行雾化 吸入治疗,科室质控小组加强督查,并与绩效挂钩; 2、护士根据患者知识接受水平的程度选择合适的方式 对患者进行健康宣教; 3、组织全科护士对雾化吸入的操作流程及健康宣教进 行培训学习。 护士对雾化吸入患者进行相应的健康宣教,严格按照雾 化吸入操作流程进行操作。
C确认
多种雾化吸入驱动装置合理使用、时间安排合理。
A处置
实施评价好
实施日期:2014.5~6 负责人:XX
效果确认
改善前、预期目标、改善后比较图
标准化
标准化
雾化吸入的操作流程
雾化吸入泵使用保养维修制度
雾化吸入器消毒的制度流程
雾化吸入器专门消毒晾干装置
检讨与确认
检讨与改进
优点
缺点或今后努力方向
3
4


2014年4月
2014年5月
2014年6月
2014年7月

1 2 3 41 2 3 4 1 23 4 1 2 3 4 责 周 周 周 周周周 周 周周 周周周 周周 周 周 人
XX
XX
30%
XX
XX
XX
40%
XX
XX
20%
XX
10 XX % XX
XX
现状把握
现状把握—数据收集
• 雾化吸入患者依从性调查 • 改善前数据收集: • ◆调查时间: 2014年04月01日—04月30日 • ◆调查地点: 呼吸科 • ◆调查方式: 1、调查的项目包括氧气驱动雾化吸入、空气压缩

品管圈活动提高呼吸科住院患者雾化吸入依从性研究

品管圈活动提高呼吸科住院患者雾化吸入依从性研究

卫生管理与公共卫生·14·品管圈活动提高呼吸科住院患者雾化吸入依从性研究周红梅 付金宝【中图分类号】 R473.56 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8054(2021)01-0014-03【摘 要】 目的:探究品管圈活动提高呼吸科住院患者雾化吸入的依从性的效果。

方法:成立品管圈活动小组,确立“提高呼吸科住院患者雾化吸入的依从性”为本次活动的主题。

实施为期6个月的品管圈活动,统计对比品管圈活动前后雾化吸入的缺陷率、平均住院日、满意率等。

结果:雾化吸入的缺陷率由原来43.3%下降到18.3%,平均住院时间缩短3天,满意率也有所提高,达到预期目标。

结论:通过开展品管圈活动,住院患者空气压缩雾化泵吸入依从性得到了明显提高,平均住院时间有效缩短,患者的满意度显著提升。

【关键词】 空气压缩雾化泵吸入 依从性 品管圈近年来,呼吸内科疾病的发病率呈现出上升的趋势,对于呼吸内科疾病患者的治疗除联合使用抗生素外,吸入治疗成为了重要治疗方法之一[1]。

雾化吸入疗法作为吸入疗法中最常见的一种,因其具有用药剂量小、起效快、不良反应轻、可以直接作用于病变部位等优点,逐渐成为呼吸系统相关疾病治疗的重要手段[2]。

然而临床工作中,不规范的雾化吸入操作不仅达不到治疗病患目的,还会延误治疗时机,加重患者病情,甚至出现呼吸道事件而造成严重后果[3]。

此外,部分患者未能遵医嘱完成雾化治疗也会导致病情反复,住院时间延长,护患矛盾加剧,患者满意度降低。

我科也时常出现患者拒绝配合雾化吸入的情况。

我科室根据所查文献的结果,结合科室自身的特点对给予雾化吸入患者进行品管圈护理干预活动,以求达到提高住院患者雾化吸入依从性的目的。

现将品管圈活动具体情况报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 我科室于2018年8月18日-9月23日和2018年12月13日-2019年1月20日分别收集60例(改善前)和60例(改善后)空气压缩雾化泵吸入病人的相关资料,并进行统计分析,两组患者的一般情况差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

提高患者吸氧依从性品管圈

提高患者吸氧依从性品管圈
提高患者吸氧依从性品管圈
汇报人:XX
目录
• 引言 • 患者吸氧依从性现状分析 • 品管圈在提高患者吸氧依从性中的作用 • 提高患者吸氧依从性的策略与措施 • 品管圈在提高患者吸氧依从性中的实践案
例 • 提高患者吸氧依从性的效果评估与持续改

01
引言
目的和背景
提高患者吸氧依从性 ,改善患者生活质量 。
成果
通过品管圈的实践,科室 患者吸氧依从性得到提高 ,治疗效果也相应提升。
案例三:某病区品管圈的实践
背景
某病区患者吸氧治疗不规范,需 要加强指导和管理。
实践
病区成立品管圈,对患者进行吸 氧知识宣传和教育,提高患者对 吸氧治疗的认识和重视程度。同 时,加强医护人员对患者吸氧治
疗的指导和监督。
成果
经过品管圈的实践,病区患者吸 氧治疗规范性得到提高,治疗效 果也明显改善。同时,医护人员 对患者吸氧治疗的指导和监督能
品管圈在规范,包括吸氧浓度、吸氧时 间、吸氧方式等,确保医护人员能够正确指导患者进行吸 氧治疗。
加强患者教育
品管圈可以加强对患者的教育,让患者了解吸氧的重要性 和必要性,提高患者对吸氧治疗的认知度和依从性。
定期评估与反馈
品管圈可以定期对患者的吸氧情况进行评估,及时发现并 解决存在的问题,同时将评估结果反馈给医护人员和患者 ,促进持续改进。
优化吸氧设备
改进吸氧设备的舒适度和便捷性,提高患者的使用体验,从而降 低患者抵触情绪。
完善监管机制
建立定期巡查制度,确保吸氧设备的正常运行和患者的规范使用 ,同时及时发现并解决潜在问题。
未来展望与挑战
智能化发展
借助人工智能、大数据等技术手段,实现吸氧设备的智能化管理和 患者的个性化治疗,提高治疗效果和患者满意度。

品管圈-提高患者雾化吸入的依从性

品管圈-提高患者雾化吸入的依从性
若使用氧气驱动,需由小到大调节气体流量(常 用6-8L/min)
持续雾化吸入15-20min,监测不良反应并及时 处理
治疗结束后,漱口、口腔护理、拍背
7
题目 提高护士正确封管的依从性 提高患者家属对护士的满意度 提高患者宣教知识知晓率 提升患者雾化吸入的依从性 降低护理人员护理工作的重复率
评价说明
迫切性
圈能力 上级政策
可行性
总分
顺序 选定
35
24
26
15
22
18
41
32
23
31
分数/人数
32 29 23 39 18 可行性
39 31 20 40 24 迫切性
雾化吸入器质量不合格
雾化吸入装置 消毒不当
家属随意调节氧流量 药物吸收不完
全,加药不及时 雾化吸入时间不合理
其他
护士
治疗效果差 巡视难度大 督促不到位 责任心缺乏
知识不全 宣教不到位
患者雾化知识缺失 家属更换频繁
家属不配合 家属素质参差 不齐,未能掌握
患者
为什 么患 者雾 化吸 入依 从性 低
6 解析
周期 2021.1
项目
123 4
主题选定
活动计划拟定
现状把控
目标设定 解析
对策拟订
对策实施与检讨
效果确认
标准化
检讨与改进
2021.2
12 3 4
2021.3
1234
2021.4
1234
2021.5 责任人
1234 徐默默 懒洋洋 张三 李四 王** 赵** 周** 徐默默 懒洋洋 徐默默
计划完成时间

宣教不到位
的资料;制定雾化吸入相关知识学习计划。

提高患者吸氧依从性品管圈课件 PPT

提高患者吸氧依从性品管圈课件 PPT

面罩的改变
经过集思广益、多次 尝试,最后发现先垫一层 棉纱布,后覆盖留置针贴 膜,制成面部保护敷贴, 经济实用,操作简单,患 者面部受压情况明显缓解 ,受到患者的好评肯定。
有形成果(2)—给予患者吸氧标准流程
患者同意在吸氧单上签 字
给氧,向患者告知正确 的吸氧方法
医生下达医嘱
转抄医嘱,与患者沟 通解释
拟定活动计划表
计划
2015-12
2016-01
2016-02
2016-03
40%
在资料采集 中花费了时 间
因为过年
30 延长了时 %间
20%
10%
实际实施
患者氧疗依存性差的原因分析
患者忽视 观察不周 患者心理排斥
家属不注重
原因
担忧费用
护士宣教不到位 怀疑氧疗效果
现状分析
心脏病患者氧疗依存性影响因素的调查
35% 26.3% 19.8% 12.2% 4.38% 2.2%
现状分析 —— 柏拉图
原因分析
护士
自身专业知 识欠缺
未及时督促 护患沟通
宣教方式

宣教内容不
到位
被动宣教
什 么 冠
未规范宣教
心 病
沟通缺乏技 巧
未告知正确

的吸氧方法



陪员
无治疗效果
记忆力、理 解力差
疗 的
不固
有偏见
年龄

定 认识不够
主题选定
评价项目与等级分数
分数 可 行 性 1 不可行
3 可行
5 高度可行
迫切性
明年再说 吧
半年后再 说
分秒必争
圈能力

品管圈QCC成果汇报提高患者雾化吸入的依从性

品管圈QCC成果汇报提高患者雾化吸入的依从性

负责人 XX XX XX
XX XX XX
XX XX XX
XX XX XX
执行时间
2014年5月 2014年5月 2014年5月
2014年5月 2014年5月 2014年5月
2014年5月 2014年5月 2014年5月
2014年5月 2014年5月 2014年5月
对策编号
对策一 对策二 对策三
对策四 对策五 对策六
2、同时运用多种雾化吸入驱动装置尽 快完成全部雾化吸入治疗;
3、制定雾化吸入药物知识的学习计划。
136 130 127
4、劝说患者与静脉输液治疗同时进行。 67
采纳
★ ★ ★
★ ★ ★
★ ★ ★
★ ★ ★
提议人 XX XX XX XX XX XX 肖青 商绚 XX娟 XX XX XX XX XX XX XX
• 提高患者治疗效果、提高患者生命质量、提高患者满意 度;
• 减少医疗费用,提高社会、经济效益; • 提高年轻护士的工作能力,工作严谨度。
拟定 活动计划
计划进度表
月份 周次 步骤
主题选定 计划拟订 现况把握 目标设定 解析 对策拟订 实施与检讨 效果确认 标准化 检讨改进 成果发表
2014年3月
每位患者都拥有健康的肺,和小树一样自由 的呼吸,不断释放着氧气,拥有完美的生活。
主题选定
绽放圈主题选定
主题评价
上级政 策
可行性
迫切性 圈能力
总分
顺序 选定
提高移动护理 使用率
2.24
1.15 1.64 1.33
5.1
5
提高患者雾化 吸入的依从性
2.72
3.27 3.09 3.33

提高病人吸氧的依从性品管圈

提高病人吸氧的依从性品管圈
提高病人吸氧的依从性
目录
1.成员介绍 3.拟定计划 5.目标设定 7.对策拟定 9.效果确认 1 .检讨改进
2. 主题选定 4.现状把握 6.原因分析 8.对策实施 10.标准化
圈名:轻松呼吸圈 (头脑风暴法)
成员:8人
成立日期:2017.10.
所属单位:
主要工作:解决护理 问题,提高护理质量
圈成员
氧气吸入情况,将存在的缺陷自制表格进行记录。 • 调查者:圈员 • 调查人数:100人 • 存在缺陷次数:31次 • 缺陷率:31%
现状把握- 数据收集
缺陷内容
数量(例)
缺陷率%
患者氧气吸入知识缺乏、
10
32%
护士宣教不到位
鼻粘膜、口唇干燥
1
35%
患者认为氧气吸入费用高
7
23%
氧气管有气味
3
10%
湿润鼻腔后,患者明显感觉鼻腔干涩症状缓解
A:处置 实施评价好
9.效果确认
改善后查检数据汇总表
项目
合计
氧气吸入知识 2 缺乏
鼻粘膜、口唇 1 干燥
用氧费用贵 2
百分率(%) 累计百分比 (%)
28.57
28.57
14.28
42.81
28.57
71.38
氧气管有气味 2
28.57
100
合计
7
100
100
改善后柏拉图
2.5
120
2
2
1.5
1
28.57
0.5
1 42.81
2 71.38
2 100
100
80
60
40
20
0
氧气吸入知识缺乏 鼻粘膜、口唇干燥

提高病人吸氧的依从性品管圈 PPT

提高病人吸氧的依从性品管圈 PPT
提高病人吸氧的依从性
目录
1.成员介绍
3.拟定计划
2. 主题选定
4.现状把握
5.目标设定
7.对策拟定 9.效果确认 11.检讨改进
6.原因分析
8.对策实施 10.标准化
圈名:轻松呼吸圈 (头脑风暴法) 成员:8人 所属单位:
圈徽:
成立日期:2017.10. 主要工作:解决护理 问题,提高护理质量
组长:
现状把握--数据收集
缺陷内容 数量(例) 缺陷率% 累计百分比%
患者氧气吸入知识缺乏、 护士宣教不到位 鼻粘膜、口唇干燥
10
32%
32%
11
35%
67%
患者认为氧气吸入费用高
7
23%
90%
氧气管有气味
3
10%
100%
改善前柏拉图
12 10 8 6 4 2 0 10 11 120
100 90 67
7
100 80 60 40 20 0
改善 重点
3
32
数量
累计百分比
5.目标设定
目标设定
1.在2017年11月30日前
2.降低病人氧气吸入依从性的缺陷率 3.到8.68%
目标设定
35%
1.目标值设定
30%
改善前交接缺陷率为31%
25%
目标值=8.68% 改善幅度=累计百分比67%×圈能力80%=53.6% 2.设定理由
圈成员
成员:
圈名
轻松呼吸 自由呼吸 游氧圈
得票
4 3 2
圈徽
名次
1 2 3
最终选定

肺氧洋
吸氧洋
11( 2 Nhomakorabea4
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5
合计
228
4个月内共调查300人
百分比 35%
26.3% 19.8% 12.2% 4.38% 2.2% 100%
累计百分比 35%
61.3% 81.1% 93.3% 97.68% 100% 100%
现状分析
患者及家 怀疑氧 属不重视 疗效果
宣教 不到 位
担忧 费用
鼻导 管有 老年人记 异味 忆力减退
35% 26.3% 19.8% 12.2% 4.38% 2.2%
现状分析 —— 柏拉图
原因分析
护士
自身专业知 识欠缺
未及时督促 护患沟教
什 么 冠
未规范宣教
心 病
沟通缺乏技 巧
未告知正确

的吸氧方法



陪员
无治疗效果
记忆力、理 解力差
疗 的
不固
有偏见
年龄

定 认识不够
品管圈之运转 品质持续改善
Do
Check
Plan
Action
管理
管理
改善
管理
改善
改善
对对策策一 对策名称 一 主要原因
对策内容:
进行有关氧气知识的学习。
加强学习 护士自身专业基础底
对策实施:
1.利用晨会教学的方式组织学习氧疗知识。 2.护士长不定期进行提问。
PD CA
对策处置:
职责明确,流程清晰,交接班更细化。
尔而告知
常常提醒
氧心圈选题理由
由于患者对氧疗的重要性认识不高,认为 吸氧会产生依赖,同时也受到患者文化程度、 年龄、经济状况的影响,或认为吸氧对疾病没 有很好的作用,因此为了提升患者对氧疗的认 知度及患者对氧疗的依存性,而成立此圈。
月份 步骤
主题选定 活动计划 现状把握 目标设定
解析 对策拟定 实施与检讨
代表了氧气。
代表了氧疗呵 护下一颗跳动 有力的心脏。
圈徽&含义
优化用氧环境,呵护健康心脏 氧疗呵护下让心脏跳动更有活力
主题选定
评价项目与等级分数
分数 可 行 性 1 不可行
3 可行
5 高度可行
迫切性
明年再说 吧
半年后再 说
分秒必争
圈能力
需多数单位 配合
需一个单位 配合
能自行解决
上级政策 没听说过
原因
担忧费用
护士宣教不到位 怀疑氧疗效果
现状分析
心脏病患者氧疗依存性影响因素的调查
尊敬的患者:您好!
吸氧对于心脏病患者具有重要的治疗效果,但大多数患者对此项治疗功效了解甚少或心存排斥,为了更
好的让大家了解氧疗的意义,提高对氧疗的依存性,恳请您利用几分钟时间,按自己的真实想法填写这份问卷,
以便今后改进我们的工作并为您提供更好的治疗,请您在合适的选项“( )”后打“√”。
目标值设定
目标值=现况值- (现况值×累计百分比×圈员能力) 设定降低因宣教不到位而降低患者对氧疗的依存性 目标值=45-(45×81.1%×80%)=16
目标值设定
目标值=现况值- (现况值×累计百分比×圈员能力) 设定降低因担忧费用而降低患者对氧疗的依存性 目标值=28-(28×93.3%×80%)=7
职责
年龄
人员组成
平均年龄29岁
学历
均在专科以上
职称
主管护师两名,护士6名
辅导员:好比指示灯——负责督促、指导QCC活动。 圈长:好比司机——组织改善小组,培训圈员,领导完成活动步骤。 秘书:好比加油站——推进活动进展,指导改善活动,支持改善对策的 进行。 圈员:好比车轮——参与改善活动,影响非QCC成员,协作提升生产力。
效果确认 标准化 检讨与改进 成果汇报
拟定活动计划表
2015-12
2016-01
2016-02
1 2 3 4 123 41 2 3 4
2016-03
1
23 4
40%
在资料采集 中花费了时 间
Who 担当
全员 全员 全员
计划
How 方法
标准共识
甘特图
查检表
因为过年
30 延长了时 %间
王晶晶
柏拉图
王媛媛
鱼骨图
陈 莹 头脑风暴
20 全 员 % 赵丽
10%辛小萍
全员
推移图 柱状图 流程图 查检图
实际实施
Where 地点 科室学习室 科室学习室 科室学习室 科室学习室 科室学习室 科室学习室 科室学习室
科室学习室 科室学习室 科室学习室
患者氧疗依存性差的原因分析
患者忽视 观察不周 患者心理排斥
家属不注重
请问您是否接受医生为您下达的氧气治疗?
是( )
否( )
若不接受,请选择以下相应的理由:
1.对氧疗作用不了解,认为没有必要( )
2.护士宣教不到位,不知道吸氧的方法。( )
3.认为氧气鼻导管有异味,不愿意使用。( )
4.氧气费用太高。( )
5.吸氧后鼻腔干,导致鼻出血,不愿意使用。( )
6.患者年纪大,记忆力减退,忘记使用。( )
对策效果:
与此相关的问题大幅下降
对对策策一 对策名称 三 主要原因
对策内容: 加强对家属的宣教。
加强家属的沟通
家属对氧疗有偏见
对策实施:
1.开展座谈会,向患者家属进行氧疗知识的 宣教。 2.与医生沟通,需要吸氧的患者,医生提前 向家属告知。
对策效果:
与此相关的问题大幅下降。
对对策策一 对策名称 二 主要原因
规定宣教方式 宣教不到位,过分依赖患者及家属
对策内容: 改进宣教方式。
对策实施:
1.制定氧气吸入告知书。 2.制定患者吸氧实践表格。
PD CA
对策处置:
1.护士宣教内容更丰富,更专业,说服力强。 2.护士能及时督促患者吸氧,患者对吸氧方 法能更好的掌握。
7.护士未及时督促。( )
8.认为吸氧为无形的治疗,没有液体药物治疗明显。( )
9.护士专业知识欠缺,不能告知您想了解的东西。( )
10.医生从没有向您交代过吸氧的目的。( )
11.其他:
现状分析—患者调查
项目
发生数
家属不重视
80
怀疑氧疗效果
60
宣教不到位
45
担忧费用
28
吸氧管有异味
10
老年人记忆力减退
接受能力差
存 性
认为鼻导管有异味,

认为收费高
家属
患者
吸后鼻腔太干

目标值设定
目标值=现况值- (现况值×累计百分比×圈员能力) 设定降低因患者家属不重视而影响患者对氧疗的依存性 目标值=80-(80×35%×80%)=58
目标值设定
目标值=现况值- (现况值×累计百分比×圈员能力) 设定降低因怀疑氧疗效果而降低患者对氧疗的依存性 目标值=60-(60×61.3%×80%)=30
品管圈圈名圈徽拟定
晨 曦 圈
呵 护 圈
心 手 相 连

养心圈
暖暖圈
心心相印圈
肾利圈
选候圈名及圈徽
晨曦 圈 肾利圈 呵护全 暖暖圈 氧心 圈 心心相印圈 心手相连圈
圈名的确定
投票数
排名
2
2
1
0 1
5
1
1
1
结果
圈徽的组成
代表患有心脏 病的患者。
绿色的双手代 表了护理人员 的耐心与关爱, 为患者提供优 化的用氧环境。
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