(完整版)肝硬化试题2
肝硬化病人护理试题及答案
肝硬化病人护理试题及答案一、单选题1. 肝硬化最常见的原因是什么？A. 酒精性肝病B. 病毒性肝炎C. 药物性肝损伤D. 自身免疫性肝病答案：B2. 肝硬化病人常见的并发症不包括以下哪一项？A. 腹水B. 肝性脑病C. 黄疸D. 糖尿病答案：D3. 肝硬化病人饮食管理中，以下哪项是不正确的？A. 限制钠盐摄入B. 避免高蛋白饮食C. 避免饮酒D. 避免食用粗糙食物答案：B4. 肝硬化病人出现腹水时，以下哪项护理措施是错误的？A. 限制液体摄入B. 监测体重和腹围C. 鼓励病人多运动D. 定期更换体位，预防压疮答案：C5. 以下哪项不是肝硬化病人的护理目标？A. 维持肝功能B. 预防并发症C. 改善生活质量D. 完全治愈肝硬化答案：D二、多选题1. 肝硬化病人在日常生活中应注意哪些方面？A. 避免接触有毒化学物质B. 定期进行肝功能检查C. 保持情绪稳定D. 避免剧烈运动答案：ABCD2. 肝硬化病人在饮食上应遵循哪些原则？A. 低盐饮食B. 高蛋白饮食C. 适量脂肪D. 避免饮酒答案：ACD三、判断题1. 肝硬化病人应避免食用油腻食物。
（对）2. 肝硬化病人可以随意饮酒。
（错）3. 肝硬化病人应定期接种乙肝疫苗。
（错）4. 肝硬化病人应避免使用对肝脏有损害的药物。
（对）5. 肝硬化病人应保持积极乐观的心态。
（对）四、简答题1. 请简述肝硬化病人的常见症状。
答案：肝硬化病人的常见症状包括乏力、食欲不振、腹胀、黄疸、腹水、肝性脑病等。
2. 肝硬化病人在日常生活中应注意哪些护理措施？答案：肝硬化病人在日常生活中应注意的护理措施包括：合理饮食、避免饮酒、定期检查肝功能、保持情绪稳定、避免剧烈运动、遵医嘱服药等。
五、案例分析题案例：患者，男性，55岁，确诊为肝硬化，目前出现腹水症状，需要进行护理。
问题：作为护理人员，你将如何制定该患者的护理计划？答案：针对该患者，护理计划应包括：1. 监测患者的生命体征，特别是血压和心率。
肝硬化的护理试题及答案
肝硬化的护理试题及答案一、单选题1. 肝硬化最常见的原因是什么？A. 酒精性肝病B. 病毒性肝炎C. 自身免疫性肝病D. 药物性肝病答案：B2. 肝硬化患者出现腹水时，以下哪项护理措施是不正确的？A. 限制钠盐摄入B. 适当限制液体摄入C. 鼓励患者多运动D. 监测体重答案：C3. 肝硬化患者出现肝性脑病时，应避免使用以下哪种食物？A. 米饭B. 鸡蛋C. 牛奶D. 蔬菜答案：B4. 肝硬化患者肝功能不全时，应如何调整蛋白质摄入？A. 增加蛋白质摄入B. 减少蛋白质摄入C. 保持蛋白质摄入不变D. 根据肝功能指标调整蛋白质摄入答案：D5. 肝硬化患者出现黄疸时，以下哪项护理措施是正确的？A. 增加脂肪摄入B. 避免阳光直射C. 增加铁剂摄入D. 增加酒精摄入答案：B二、判断题6. 肝硬化患者应避免使用利尿剂，因为它们可能加重肝损伤。
答案：错误（肝硬化患者通常需要使用利尿剂来控制腹水，但应在医生指导下使用）7. 肝硬化患者应避免摄入过多的维生素A，因为维生素A可能加重肝脏负担。
答案：正确8. 肝硬化患者应定期进行肝功能检查，以监测病情变化。
答案：正确9. 肝硬化患者应避免使用任何药物，因为药物可能加重肝脏负担。
答案：错误（肝硬化患者应在医生指导下使用必要的药物）10. 肝硬化患者应避免饮酒，因为酒精会进一步损伤肝脏。
答案：正确三、简答题11. 肝硬化患者如何预防和控制腹水？答案：预防和控制腹水的方法包括限制钠盐摄入，适当限制液体摄入，监测体重，使用利尿剂，并在必要时进行腹水穿刺抽液。
12. 肝硬化患者如何预防肝性脑病？答案：预防肝性脑病的方法包括避免高蛋白饮食，避免使用可能引起氨中毒的药物，保持肠道清洁，避免便秘，以及在医生指导下使用适当的药物。
四、案例分析题13. 患者，男性，58岁，诊断为肝硬化，目前出现黄疸和腹水。
请根据患者情况，提出相应的护理措施。
答案：针对这位患者，护理措施应包括：监测肝功能和黄疸指数，限制钠盐和液体摄入，使用利尿剂控制腹水，监测体重和腹围，保持皮肤清洁，避免皮肤受损，鼓励患者进行适度活动以促进血液循环，定期进行肝功能检查，以及提供心理支持和教育。
肝硬化试题
选择题1.我国肝硬化最常见的病因是A.慢性酒精中毒B.型病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D.丙型病毒性肝炎E.药物中毒2.肝硬变时，门静脉高压可引起 BA．男性乳腺发育B．食管静脉曲张C．氨中毒D．凝血因子减少E．黄疸3. 关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是 BA．门静脉压力增高B．原发性醛固酮增多C．低白蛋白血症D．肝淋巴液生成过多E．抗利尿激素分泌过多4. 肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括 BA．齿龈出血B．脾大C．黄疸D．浮肿E．肝掌5. 关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是 CA．一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛B．致病菌多为金黄色葡萄球菌C．易出现顽固性腹水D．治疗时应加强利尿治疗E．应进行腹水培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗6. 最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是 BA．腹水B．门静脉增宽C．脾大D．痔核形成E．食道静脉曲张7. 对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是 CA．腹水B．白蛋白C．血清电解质D．凝血酶原时间E．肝性脑病8. 48岁，男性，肝硬化患者，有腹水。
不规则服用利尿剂治疗，二天来出现嗜睡。
体检：轻度黄疽，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN 10mmol/L，血pH 7.5。
21．此时最好的治疗是静脉滴注 EA．谷氨酸钠B．谷氨酸钠＋精氨酸C．谷氨酸钠＋谷氨酸钾D．谷氨酸钠＋左旋多巴E．谷氨酸钠＋精氨酸+10%氯化钾9. 男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。
查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。
心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。
双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3．22×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（＋），尿酮（-)尿镜检（-）。
对确诊最有价值的辅助检查是 EA．血气分析B．腹部CTC．肾功能D．肝功能E．血氨10. 如果肝性脑病患者躁动不安，不宜选用 CA．东莨菪碱B．地西泮C．水合氯醛D．扑尔敏E．异丙嗪11. 肝性脑病的治疗，下列各项中不正确的是 DA．禁食蛋白质B．口服乳果糖C．静滴精氨酸D．肥皂水灌肠E．补充支链氨基酸12. 下列哪项体征对肝性脑病诊断有特征性意义 CA．肌张力增强B．腱反射亢进C．扑翼震颤阳性D．腹壁反射消失E．嗜睡13. 下列最可能为肝硬化腹水的是 AA．腹水比重＜1.016，蛋白=20g/LB．腹水比重＞1.018，李凡他（Rivalta）试验阳性C．乳糜样腹水D．腹水细胞总数＞109/L，分类以中性粒细胞为主E．腹水细胞总数为108/L，分类以间皮细胞为主14. 肝硬变时，肝脏解毒功能下降表现为 CA．黄疸B．食管静脉曲张C．氨中毒D．凝血因子减少E．男性乳腺发育15.肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要治疗措施为 CA.加强保肝治疗B.应用左旋多巴C.弱酸溶液洗肠D.复方氨基酸静点E.纠正酸碱平衡16. 常伴皮肤瘙痒的肝硬化是 DA.小结节性肝硬化B.大结节性肝硬化C.淤血性肝硬化D.原发性胆汗性肝硬化E.日本血吸虫性肝硬化17. 门脉性肝硬化患者出现消化道出血时，下列可诱发肝昏迷的情况是 BA.输生理盐水B.未及时补充离子造成低钾血症C.静脉注射6-氨基已酸D.内镜下高频电灼或激光止血E.口服去甲肾上腺素18. 查体于肿大的肝脏表面听到血管杂音时，应考虑 DA.Budd-Chiari综合征B.门静脉血栓形成C.肝硬化失代偿期D.原发性肝癌E.慢性肝炎19. 男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。
中国肝硬化临床诊治共识意见试题
中国肝硬化临床诊治共识意见试题一、单选题1.（）是肝硬化的基本病理特点。
（） [单选题]A. 假小叶形成(正确答案)B. 肝细胞异常再生C. 肝内血管新生D. 肝脏纤维组织大量增生E. 肝功能减退和门静脉高压2.（）阻力增加是肝硬化门静脉高压发生的始动因素，门静脉血流量增加是维持和加剧门静脉高压的重要因素。
（） [单选题]A. 肝内血管B. 肝静脉系统C. 肝窦(正确答案)D. 门静脉压力E. 肝内血栓3.（）是TIPS和肝移植的重要指征。
（） [单选题]A. 顽固性腹水(正确答案)B. 利尿剂抵抗性腹水C. 利尿剂难治性腹水D. 大量腹水4.（）主要在肝脏灭活。
（） [单选题]A. 雄激素B. 雌激素(正确答案)C. 生长激素D. 肾上腺素E. 抗利尿激素5.（）是肝硬化患者发生慢加急性肝衰竭（）的常见诱因。
（ D ）A. 门静脉高压(正确答案)B. 钠水潴留C. 低蛋白血症(正确答案)D. 感染E. 腹膜炎6.（）是评估静脉曲张出血的金标准。
（） [单选题]A. 门静脉高压B. 胃镜检查(正确答案)C. 上消化道造影D. 胸片E. B超7.（）是诊断肝硬化门静脉高压的金标准。
（） [单选题]A. 门静脉压力测定B. 肝静脉压力梯度测定(正确答案)C. 介入手术D. TIPS术8.肝静脉压力梯度正常参考值范围（）。
（） [单选题]A. 3-5mmHg(正确答案)B. 5-12mmHgC. >10mmHgD. <3mmHg9.肝静脉压力梯度（）提示肝硬化急性食管胃静脉曲张出血（EGVB）的止血治疗失败率和死亡风险升高。
（） [单选题]A. 10mmHgB. 5-12mmHgC. ≥20mmHg(正确答案)D. ≥12mmHg10.肝脏对（）灭活减少，至使糖尿病患病率增加（） [单选题]A. 胰岛素(正确答案)B. 胰高血糖素C. 糖皮质激素D. 甲状腺激素11.肝功能严重减退时因（）储备减少，易发生低血糖。
(完整版)肝疾病试题(含答案)
第四十一章 肝疾病 一、填空题 1．肝脏的生理功能主要包括________、________、________、________、________等。
2．原发性肝癌大体可分为________、________、________三型。
3．原发性肝癌从病理组织上可分为________、________、________三型。
4．原发性肝癌的主要并发症包括________、________、________、________。
5．肝血管瘤最危险的并发症是________。
6．细菌性肝脓肿的主要症状是________、________、________、________。
7．不能切除的肝癌的外科治疗方法除肝动脉结扎、栓塞、化疗外尚包括________、________、________、________等。
二、判断改错题 1．原发性肝癌最常见的症状是乏力、消瘦、食欲不振。
2．肝移植是治疗原发性肝癌的首选方法。
3．AFP≥400ug/L即可诊断为原发性肝癌。
4．对有肝硬化者，肝切除量不宜超过70%。
三、选择题 [A型题] 1．原发性肝癌最常见的转移方式是________。
A．侵犯门静脉分支，经门静脉系统形成肝内播散 B．肝外血行转移 C．淋巴转移 D．腹腔种植 E．直接向横膈蔓延 2．目前对小肝癌定位诊断最优者为________。
A．CT B．MRI C．B超 D．肝动脉造影 E．X线检查 3．常温下一次阻断注入肝的血流不宜超过 A．1h B.30min C.10~20min D.5min E.2min 4．诊断肝囊肿的首选方法是________。
A．CT B．MRI C．B超 D．肝动脉造影 E．诊断性穿刺 5．对根治性切除术后复发肝癌，如一般情况好，肝功能正常，病灶局限，应行________。
A．手术切除 B．肝动脉栓塞化疗 C．放射治疗 D．免疫治疗 E．中药治疗 6．细菌性肝脓肿最常见的细菌入肝途径是________。
(完整版)肝硬化试题2
消化内科培训试题姓名成绩考试时间 2013 年 5 月20 日一．选择题(每题 3 分)1. 我国肝硬化最常见的病因是A.慢性酒精中毒B. 乙型病毒性肝炎C. 自身免疫性肝炎D.丙型病毒性肝炎E.药物中毒2. 肝硬变时，门静脉高压可引起 BA．男性乳腺发育B．食管静脉曲张C．氨中毒D．凝血因子减少E．黄疸3. 关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是 BA．门静脉压力增高B．原发性醛固酮增多C．低白蛋白血症D．肝淋巴液生成过多E．抗利尿激素分泌过多4. 肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括 BA．齿龈出血B．脾大C．黄疸D．浮肿E．肝掌5. 关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是 CA．一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛B．致病菌多为金黄色葡萄球菌C．易出现顽固性腹水D．治疗时应加强利尿治疗E．应进行腹水培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗6. 最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是 BA．腹水B．门静脉增宽C．脾大D．痔核形成E．食道静脉曲张7. 对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是 CA．腹水B．白蛋白C．血清电解质D．凝血酶原时间E．肝性脑病8. 岁，男性，肝硬化患者，有腹水。
不规则服用利尿剂治疗，二48天来出现嗜睡。
体检：轻度黄疽，测血钠 120mmol/L，血钾 2.6mmol/L，氯化物 92mmol/L， BUN 10mmol/L，血 pH 7.5 。
21．此时最好的治疗是静脉滴注 EA．谷氨酸钠B．谷氨酸钠＋精氨酸C．谷氨酸钠＋谷氨酸钾D．谷氨酸钠＋左旋多巴E．谷氨酸钠＋精氨酸+10%氯化钾9. 男， 42 岁，呕吐、腹泻 2 天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。
查体： BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。
心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下 3cm 。
双上肢散在出血点，Hb 90g/L， WBC 3．22×109/L，血糖 7.0mmol/L，尿糖(＋)，尿酮( -)尿镜检( - )。
河南省内科学：胆汁性肝硬化诊断鉴别考试试题
河南省内科学：胆汁性肝硬化诊断鉴别考试试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、子宫颈癌常见的组织学类型是A．鳞状细胞癌B．原位癌C．早期浸润癌D．高分化腺癌E．透明细胞癌2、严重心肌缺血时，关于心肌细胞内物质代谢情况，下列正确的是A．脂肪酸代谢降低，葡萄糖酵解降低B．脂肪酸代谢降低，葡萄糖酵解增强C．脂肪酸代谢增强，葡萄糖酵解降低D．脂肪酸代谢增强，葡萄糖酵解增强E．以上均不对3、男性，39岁。
慢性活动性肝炎病史10年。
近3年来双下肢水肿，5个月以来腹胀，3天来黑便。
查体：巩膜稍黄，颜面部有蜘蛛痣。
有少量腹水。
脾肋缘下三指，肝未触及。
肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成，其周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致，患者最可能患有A．门脉性肝硬化B．坏死后性肝硬化C．胆汁性肝硬化D．血吸虫性肝硬化E．酒精性肝硬化4、关于拓扑异构酶正确的说法是A．拓扑酶Ⅰ能切断DNA双链一股并再接，反应需要ATP供能B．拓扑酶Ⅱ能使DNA双链同时断裂并使双链断端再接，反应不需要ATP供能C．在复制时解开DNA的双螺旋D．消除DNA解链时产生的扭曲张力E．稳定已经解开的DNA双链5、关于硬膜外血肿表现叙述不正确的是A．短暂意识丧失B．无原发昏迷的继发昏迷C．具有中间清醒期的昏迷D．原发昏迷基础上逐渐加重E．出现神经系统定位体征6、混合发作的特点有A．临床上较常见B．通常是在躁狂与抑郁快速转相时发生C．持续时间较长D．躁狂症状与抑郁症状均很典型E．以上都不是7、气虚感冒的代表方剂是A．参苏饮B．柴葛解肌汤C．玉屏风散D．补中益气汤E．黄芪桂枝汤8、《临床技术操作规范》病理分册是根据哪个法律规定的A．中华人民共和国技师法B．中华人民共和国医师注册法C．中华人民共和国执业医师法D．中华人民共和国医师法E．A+D9、男性，53岁，1d前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。
头CT示脑出血。
1h 前出现呕血，量约50ml，查体；肝脾无肿大。
肝硬化试题2
消化内科培训试题姓名成绩考试时间 2013年5月20日一．选择题（每题3分）1.我国肝硬化最常见的病因是A.慢性酒精中毒B.乙型病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D.丙型病毒性肝炎E.药物中毒2.肝硬变时，门静脉高压可引起 BA．男性乳腺发育B．食管静脉曲张C．氨中毒D．凝血因子减少E．黄疸3. 关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是 BA．门静脉压力增高B．原发性醛固酮增多C．低白蛋白血症D．肝淋巴液生成过多E．抗利尿激素分泌过多4. 肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括 BA．齿龈出血B．脾大C．黄疸D．浮肿E．肝掌5. 关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是 CA．一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛B．致病菌多为金黄色葡萄球菌C．易出现顽固性腹水D．治疗时应加强利尿治疗E．应进行腹水培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗6. 最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是 BA．腹水B．门静脉增宽C．脾大D．痔核形成E．食道静脉曲张7. 对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是 CA．腹水B．白蛋白C．血清电解质D．凝血酶原时间E．肝性脑病8. 48岁，男性，肝硬化患者，有腹水。
不规则服用利尿剂治疗，二天来出现嗜睡。
体检：轻度黄疽，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN 10mmol/L，血pH 7.5。
21．此时最好的治疗是静脉滴注 EA．谷氨酸钠B．谷氨酸钠＋精氨酸C．谷氨酸钠＋谷氨酸钾D．谷氨酸钠＋左旋多巴E．谷氨酸钠＋精氨酸+10%氯化钾9. 男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。
查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。
心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。
双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3．22×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（＋），尿酮（-)尿镜检（-）。
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消化内科培训试题
姓名成绩考试时间 2013年5月20日一．选择题（每题3分）
1.我国肝硬化最常见的病因是
A.慢性酒精中毒
B.乙型病毒性肝炎
C.自身免疫性肝炎
D.丙型病毒性肝炎
E.药物中毒
2.肝硬变时，门静脉高压可引起 B
A．男性乳腺发育
B．食管静脉曲张
C．氨中毒
D．凝血因子减少
E．黄疸
3. 关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是 B
A．门静脉压力增高
B．原发性醛固酮增多
C．低白蛋白血症
D．肝淋巴液生成过多
E．抗利尿激素分泌过多
4. 肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括 B
A．齿龈出血
B．脾大
C．黄疸
D．浮肿
E．肝掌
5. 关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是 C
A．一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛
B．致病菌多为金黄色葡萄球菌
C．易出现顽固性腹水
D．治疗时应加强利尿治疗
E．应进行腹水培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗
6. 最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是 B
A．腹水
B．门静脉增宽
C．脾大
D．痔核形成
E．食道静脉曲张
7. 对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是 C
A．腹水
B．白蛋白
C．血清电解质
D．凝血酶原时间
E．肝性脑病
8. 48岁，男性，肝硬化患者，有腹水。
不规则服用利尿剂治疗，二天来出现嗜睡。
体检：轻度黄疽，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN 10mmol/L，血pH 7.5。
21．此时最好的治疗是静脉滴注 E
A．谷氨酸钠
B．谷氨酸钠＋精氨酸
C．谷氨酸钠＋谷氨酸钾
D．谷氨酸钠＋左旋多巴
E．谷氨酸钠＋精氨酸+10%氯化钾
9. 男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。
查体：BP
110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。
心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。
双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3．22×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（＋），尿酮（-)尿镜检（-）。
对确诊最有价值的辅助检查是 E
A．血气分析
B．腹部CT
C．肾功能
D．肝功能
E．血氨
10. 如果肝性脑病患者躁动不安，不宜选用 C
A．东莨菪碱
B．地西泮
C．水合氯醛
D．扑尔敏
E．异丙嗪
11. 肝性脑病的治疗，下列各项中不正确的是 D
A．禁食蛋白质
B．口服乳果糖
C．静滴精氨酸
D．肥皂水灌肠
E．补充支链氨基酸
12. 下列哪项体征对肝性脑病诊断有特征性意义 C
A．肌张力增强
B．腱反射亢进
C．扑翼震颤阳性
D．腹壁反射消失
E．嗜睡
13. 下列最可能为肝硬化腹水的是 A
A．腹水比重＜1.016，蛋白=20g/L
B．腹水比重＞1.018，李凡他（Rivalta）试验阳性
C．乳糜样腹水
D．腹水细胞总数＞109/L，分类以中性粒细胞为主
E．腹水细胞总数为108/L，分类以间皮细胞为主
14. 肝硬变时，肝脏解毒功能下降表现为 C
A．黄疸
B．食管静脉曲张
C．氨中毒
D．凝血因子减少
E．男性乳腺发育
15.肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要治疗措施为 C
A.加强保肝治疗
B.应用左旋多巴
C.弱酸溶液洗肠
D.复方氨基酸静点
E.纠正酸碱平衡
16. 常伴皮肤瘙痒的肝硬化是 D
A.小结节性肝硬化
B.大结节性肝硬化
C.淤血性肝硬化
D.原发性胆汗性肝硬化
E.日本血吸虫性肝硬化
17. 门脉性肝硬化患者出现消化道出血时，下列可诱发肝昏迷的情况是 B
A.输生理盐水
B.未及时补充离子造成低钾血症
C.静脉注射6-氨基已酸
D.内镜下高频电灼或激光止血
E.口服去甲肾上腺素
18. 查体于肿大的肝脏表面听到血管杂音时，应考虑 D
A.Budd-Chiari综合征
B.门静脉血栓形成
C.肝硬化失代偿期
D.原发性肝癌
E.慢性肝炎
19. 男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。
下列检查结果中与患者的临床情况不符合的是 E
A.血尿素氮、肌酐升高
B.尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度
C.尿渗透压>血渗透压
D.尿钠<10mmol/L
E.尿沉渣RBC>50/高倍镜视野
20. 女性，26岁，低热、乏力、盗汗1月就诊。
体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。
腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边缘钝，质地中等，触痛（+)，移动性浊音（+)，双下肢无水肿。
ALT 56iu/L，总胆汁酸8μmol/L，尿蛋白（+)。
为明确诊断应首选的检查是 A
A.腹水检查
B.胃肠钡餐造影
C.超声心动图
D.腹部B超
E.肝炎病毒标记物
21. 男性，45岁，饮酒20余年，3两白酒/日。
查体：肝肋下2.0cm，脾肋下5.0cm.化验检查示外周血三系减少。
其主要原因为 B
A.营养吸收障碍
B.脾功能亢进
C.骨髓抑制
D.细菌感染，毒素作用
E.消化道少量出血
22. 男性37岁，患慢性肝炎合并肝硬化，出现头昏恶心、呕吐、吐血、血便，出血量约200ml，诊断为上消化道出血，应给予ＢA肾上腺素皮下注射
B冰盐水+去甲肾上腺素口服
C去甲肾上腺素静脉注射
D冰盐水+肾上腺素口服
Ｅ肾上腺素口服
23．肝肾综合征主要与下列哪项因素有关 C
A.肾小管坏死
B.肾小球坏死
C.肾皮质血流量减少
D.肾间质炎性病变
E.胆红素对肾脏的毒性
24. 肝硬化并发自发性腹膜炎，腹水的性质为 E
A.血性
B.乳糜性
C.渗出液
D.漏出液
E.介于渗出液与漏出液之间
25. 肝硬化病人不会出现下列哪项内分泌失调的表现 D
A.雌激素增多
B.雄激素减少
C.醛固酮增多
D.肾上腺糖皮质激素增多
E.抗利尿激素增多
26. 肝硬化患者有出血倾向，与下列哪项因素关系最小 B
A.肝合成凝血因子减少
B.低白蛋白血症
C.毛细血管脆性增加
D.脾功能亢进
E.胃肠道黏膜炎症糜烂
27.下列哪项实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期 D
A.胆固醇常低于正常
B.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶（AST）活力常增
高
C.血清MAO增高
D.凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正
E.血清白蛋白减少，γ-球蛋白显著增高
28.肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2.6mmo/L，血钠
136mmol/L，血氯化物110mmol/L，血氨158.7μmol/L，血pH
7.40.宜选用的药物是
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.盐酸精氨酸
D.乳果糖
E.左旋多巴
29. 下列哪项不属于门脉高压症候群
A.肝脏增大
B.脾脏增大
C.食管和胃底静脉曲张
D.痔核形成
E.腹水
30. 肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是
A.高热卡
B.高碳水化合物
C.高蛋白质
D.高维生素
E.不能进食可鼻饲或静滴葡萄糖
简答题
一.简述肝硬化的诊断依据
1.有慢性病毒性肝炎，长期饮酒等有关病史。
2.肝功能减退和门脉高压的临床表现。
3.肝脏质地坚硬有结节感。
4.肝组织学检查有假小叶形成
二．简述门脉高压症的临床表现
（1）脾肿大：脾因长期淤血而出现轻、中度肿大，晚期脾多伴三系减少，称为脾亢。
（2）侧支循环的建立和开放：当门静脉压力超过1.96kPa时，门静脉系统许多部位与腔静脉系统之间建立侧支循环。
①食管和胃底静脉曲张；②腹壁静脉曲张；③痔静脉扩张；④腹膜后静脉丛侧支建立。
侧支循环开放，对门静脉高压的诊断有特征性意义。
（3）腹水：是肝硬化最突出的临床表现，其形成原因为钠、水过量潴留。