[医学类试卷]西医综合(肝硬化、肝癌与肝性脑病)模拟试卷1.doc
西医综合(内科学)模拟试卷50(题后含答案及解析)
西医综合（内科学）模拟试卷50(题后含答案及解析) 全部题型18. A1型题A1型题1．肝硬化的特征性病变是A．肝细胞增生B．小胆管增生C．纤维组织增生D．肝细胞坏死E．假小叶形成正确答案：E 涉及知识点：内科学2．治疗重症胃食管反流病的首选药物是A．雷尼替丁B．西沙必利C．奥美拉唑D．氢氧化铝E．丙谷胺正确答案：C 涉及知识点：内科学3．下列不符合肠易激综合征腹泻特点的是A．一般每日大便3～5次左右B．大便呈稀糊状C．大便多带有黏液D．排便常干扰睡眠E．大便绝对无脓血正确答案：D 涉及知识点：内科学4．隐性肝性脑病病人的临床特点是A．轻度性格改变B．轻度行为改变C．应答尚准确，但吐字稍缓慢D．可有扑翼样震颤E．无任何临床表现正确答案：E 涉及知识点：内科学5．急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是A．抑肽酶B．胰升糖素C．降钙素D．生长抑素E．奥曲肽正确答案：A 涉及知识点：内科学6．关于幽门管溃疡的描述，正确的是A．消化性溃疡的多发类型B．有典型的节律性症状C．不少为穿透性D．西咪替丁(甲氰咪胍)治疗效果良好E．病变发展较慢正确答案：C 涉及知识点：内科学7．对肠结核的诊断有重要意义的检查方法是A．大便及痰液皆找到抗酸杆菌B．乙状结肠镜检查C．X线钡餐检查D．OT试验E．血沉正确答案：C 涉及知识点：内科学8．下列哪一疾病的门脉高压最显著A．血吸虫病性肝硬化B．肝炎后性肝硬化C．酒精性肝硬化D．原发性胆汁性肝硬化E．原发性肝癌正确答案：A 涉及知识点：内科学9．增生性肠结核的常见症状是A．腹泻B．便秘C．腹泻与便秘交替出现D．盗汗E．消瘦正确答案：B 涉及知识点：内科学10．一般不发展为肝硬化的肝炎是A．甲型肝炎B．乙型肝炎C．非甲非乙型肝炎D．药物性肝炎E．以上都不是正确答案：A 涉及知识点：内科学11．肝性脑病病人治疗，为了取代脑部假性神经传导介质，应选用A．多巴胺B．谷氨酸钾C．精氨酸盐D．去甲肾上腺素E．都不是正确答案：E 涉及知识点：内科学12．关于肝性昏迷的处理，下列哪一项是错误的A．终止蛋白质饮食B．用肥皂水灌肠C．新霉素保留灌肠D．用冰帽降低颅内温度E．谷氨酸钾静滴正确答案：B 涉及知识点：内科学13．溃疡性结肠炎病变多位于A．回肠末段及升结肠B．升结肠C．降结肠D．全结肠E．直肠及乙状结肠正确答案：E 涉及知识点：内科学14．在肝硬化腹水的治疗中下列哪项不宜采用A．低盐饮食B．滴注水解蛋白、血浆C．联合应用利尿剂D．自家腹水回输E．反复大量放腹水正确答案：E 涉及知识点：内科学15．肝性昏迷前驱期的主要临床表现是A．定向力减退B．计算力降低C．精神错乱D．腱反射亢进E．轻度性格改变、行为失常正确答案：E 涉及知识点：内科学16．溶血性黄疸时，胆红索代谢主要特点是A．血清非结合胆红素增多B．血清结合胆红素明显增多C．血清凡登白试验呈直接反应D．尿胆红素阳性E．尿(粪)胆原减少正确答案：A 涉及知识点：内科学17．消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于A．<1mlB．：1-2mlC．2-3mlD．3~4mlE．5ml正确答案：E 涉及知识点：内科学18．对肝炎后肝硬化的诊断，下列哪项最有价值A．脾肿大B．蜘蛛痣C．肝功能不正常D．超声波显示肝回声不均质E．食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损正确答案：E 涉及知识点：内科学19．男，32岁，经常周期性上腹痛三年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服西眯替丁可止痛，最可能的诊断为A．胃溃疡B．壶腹部溃疡C．慢性胃炎D．胃黏膜脱垂症E．十二指肠余积症正确答案：B 涉及知识点：内科学20．关于肠结核的临床表现，下列哪项不正确A．腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一B．腹部肿块主要见于增生型肠结核C．多见于青少年与壮年D．多数起病缓慢E．多不伴有肺结核正确答案：E 涉及知识点：内科学21．男，50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。
2024全国硕士研究生入学考试初试《西医综合》模拟试题及答案
2024全国硕士研究生入学考试初试《西医综合》模拟试题及答案学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.ABO血型中，O型血红细胞表面具有的抗原是（）。
A.A抗原B.B抗原C.D抗原D.H抗原2.男，25岁，骑车跌倒后1小时来院。
查体：BP 100/60mmHg，心率100次/分，全腹压痛，脐周明显反跳痛、肌紧张，肝脏浊音界减小，移动性浊音可疑阳性。
最可能的诊断（）。
A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺损伤D.肠破裂3.肝细胞气球样变（）。
A.水样变性B.脂肪变性C.玻璃样变性D.淀粉样变性4.电子致密物沉积病的病变特点是A.肾小球基底膜上皮下有免疫复合物沉积B.肾小球系膜区有免疫复合物沉积C.肾小球基底膜内皮细胞下有免疫复合物沉积D.肾小球基底膜内C3沉积5.男性，60岁，因右侧腹股沟疝行手术治疗，术中见疝囊一部分由盲肠构成。
处理疝囊过程中，最易损伤的器官是（）。
A.精索B.膀胱C.盲肠D.股动脉6.单腿站立试验（Trendelenburg test）是用来检查A.半月板损伤B.先天性髋脱位C.脊柱侧凸D.脊柱结核，腰大肌寒性脓肿7.以磷酸吡哆醛作为辅酶参与血红素合成的酶是（）。
A.ALA脱水酶B.ALA合酶C.亚铁鳌合酶D.胆色素原脱氨酶8.男，25岁，半个月前咽痛，咳嗽，1周来水肿尿少，既往体健，血HB98g/L，白细胞5.6×10^9/L，血小板150×10^9/L，尿蛋白（＋＋），沉渣镜检红细胞15～20个/HP，血肌酐442μmol/L，血尿素氮：18mmol/L，腹部B 超示双肾增大，该患者最可能的疾病是（）。
A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.慢性肾小球肾炎9.肾脏重吸收葡萄糖的主要部位（）。
A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管髓段10.女性，56岁，车祸伤，右髋痛，右下肢变短，活动明显受限2小时来诊。
西医综合(肝硬化、肝癌与肝性脑病)模拟试卷1(题后含答案及解析)
西医综合（肝硬化、肝癌与肝性脑病）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题1．隐源性肝硬化是指A．药物性肝硬化B．营养不良性肝硬化C．病因不明的肝硬化D．无明显临床症状的肝硬化正确答案：C解析：隐源性肝硬化是指病因不明的肝硬化，约占肝硬化的5％～10％。
知识模块：肝硬化、肝癌与肝性脑病2．我国肝硬化最常见的病因是A．慢性酒精中毒B．病毒性肝炎C．营养不良D．血吸虫病正确答案：B解析：在我国，以病毒性肝硬化化最常见，约占60％一80％。
在欧美，以慢性酒精中毒最常见。
知识模块：肝硬化、肝癌与肝性脑病3．肝硬化时形成纤维化的主要细胞是A．肝细胞B．毛细胆管细胞C．肝星状细胞D．Ito细胞正确答案：C解析：正常肝的纤维组织形成和降解保持平衡．如形成增多而降解减少可导致肝纤维化。
肝星状细胞是形成肝纤维化的主要细胞，在肝受到刺激而激活时，细胞因子生成增加，细胞外基质和胶原合成增多。
此外，Kupffer细胞和肝细胞也有合成胶原的功能。
肝纤维化时胶原含量可增加4—7倍。
知识模块：肝硬化、肝癌与肝性脑病4．关于肝硬化的病理改变，不正确的是A．假小叶形成是特征性病理改变B．晚期肝体积肿大C．肝包膜增厚D．小结节性肝硬化最常见正确答案：B解析：肝硬化早期肝肿大，晚期由于弥漫性间质纤维化，导致肝体积明显缩小、质地变硬、重量减轻(B错)。
其他各项均正确。
知识模块：肝硬化、肝癌与肝性脑病5．“蛇皮状”改变常用于描述门静脉高压症时A．脐周静脉异常曲张B．食管和胃底静脉曲张C．腹壁静脉曲张D．门脉高压性胃病正确答案：D解析：门静脉高压症时门体侧支循环开放，其中以食管胃底静脉曲张最显著和最重要。
胃镜下，可见胃黏膜淤血、水肿和糜烂呈“马赛克”或“蛇皮状”改变，称门脉高压性胃病，最佳答案为D，而不是B。
知识模块：肝硬化、肝癌与肝性脑病6．对肝硬化门静脉高压症具有特征性诊断意义的临床表现是A．脾大B．肝肿大C．腹水D．脐周静脉水母状改变正确答案：D解析：肝硬化门静脉高压症时，脐静脉重新开放，通过腹壁静脉进入腔静脉，而形成腹壁静脉曲张，严重者脐周静脉突起呈“水母状”(病理学称“海蛇头”现象)，具有诊断价值。
西医综合(病理学)模拟试卷105
西医综合（病理学）模拟试卷105(总分：76.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：26，分数：52.00)1.下列肝细胞病变中，与肝硬化形成最相关的是（分数：2.00）A.灶状坏死B.大块坏死√C.桥接坏死D.碎片样坏死解析：解析：亚急性病毒性肝炎容易出现坏死后性肝硬化，所以大块坏死与肝硬化形成最棚关2.下列肝细胞坏死的病变中，可以完全经过再生修复的是（分数：2.00）A.大块坏死B.桥接坏死C.点状坏死√D.碎片坏死解析：解析：点状坏死常见于急性普通型肝炎，可完全再生修复。
3.下列肝细胞坏死的病变中，病毒性肝炎最常见的病理变化是（分数：2.00）A.溶解性坏死√B.嗜酸性坏死C.点状坏死D.碎片坏死解析：解析：“水样变性一气球样变一溶解性坏死”是病毒性肝炎最常见的病理性变化。
4.下列肝细胞坏死的病变中，急性重型肝炎的特征性病变是（分数：2.00）A.桥接坏死B.大片坏死√C.点状坏死D.碎片坏死5.下列肝细胞坏死的病变中，急性普通型肝炎的主要病理变化是（分数：2.00）A.桥接坏死B.大片坏死C.点状坏死√D.碎片坏死解析：6.下列肝细胞坏死的病变中，中度慢性肝炎的特征性病理性变化是（分数：2.00）A.桥接坏死√B.大片坏死C.点状坏死D.碎片坏死解析：7.下列肝细胞坏死的病变中，可以发生结节状再生的是（分数：2.00）A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎√C.急性普通型肝炎D.慢性普通型肝炎解析：8.中晚期食管癌的最常见肉眼类型有（分数：2.00）A.蕈伞型B.髓质型√C.溃疡型D.缩窄型解析：解析：ABCD四项均为中晚期食管癌的类型，其中以髓质型最多见。
9.原发肝癌的大体形态类型不包括（分数：2.00）A.巨块型B.多结节型C.弥漫型D.中央型√解析：解析：ABC三项均为原发性肝癌的大体形态类型，而中央型在肺癌里有相关类型，故注意灵活掌握各个常见肿瘤的常见类型。
如本题很容易就得出答案D。
江西省西医综合之临床医学模拟试题
江西省西医综合之临床医学模拟试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、Krukenberg瘤原发灶常常是A．肝癌B．结肠癌C．胃癌D．直肠癌2、休克代偿期受损最重的脏器是A．心B．肝C．肺D．脑E．肾3、关于高血压病的叙述，错误的是A．有明显的遗传倾向B．高钠饮食与发病有关C．可累及心脏、肾脏、眼底等器官D．标准为血压大于135/85mmHg4、有关酮体的描述不正确的是A．主要在肝内合成B．主要成分是乙酰乙酸C．只能在肝外组织利用D．合成酮体的酶系分布于肝细胞的线粒体内5、患者，男，32岁。
1周来发热伴会阴部疼痛，逐渐加重，大便有里急后重感，且排尿困难，直肠指诊因疼痛不合作未能进行，白细胞17.5×109/L。
最可能的诊断是A．急性膀胱炎B．肛旁脓肿C．血栓性外痔D．坐骨直肠窝脓肿6、下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义A．血红蛋白减少B．血清铁减少C．总铁结合力增高D．骨髓染色铁，内外铁阴性E．小细胞低色素性贫血7、动脉血中H+浓度升高引起呼吸运动加强的感受器是A．中枢化学敏感B．包钦格复合体C．颈动脉窦和主动脉弓D．颈动脉体和主动脉体8、男性，28岁，右上腹撞伤伴剧烈腹痛半小时入院。
查体：血压82/45mmHg，脉率13次/分，呼吸25次/分。
神志清楚，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，腹部膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹最重，伴有肌紧张和反跳痛，肝区叩痛(+)，肝浊音界无缩小，肠暝音减弱，腹穿见不凝固血。
Hb81g/L，WBC10.5×109/L，中性粒细胞8l%，最可能的诊断是A．脾破裂B．胃十二指肠穿孔C．肝破裂D．肾破裂9、分布至小腿内侧皮肤的感觉神经是A．腓总神经B．腓深神经C．胫神经D．腓浅神经E．隐神经10、阿糖胞苷抑制CDP的生成是因为它的结构相似于A．胸腺嘧啶B．IMP C．胞嘧啶核苷D．次黄嘌呤11、物质逆电--化学梯度通过细胞膜属于A．被动转运B．主动转运C．单纯扩散D．易化扩散E．吞噬作用12、艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是A．非霍奇金淋巴瘤B．霍奇金淋巴瘤C．子宫颈癌D．Kaposi肉瘤13、胸腺嘧啶与尿嘧啶在结构上的差别是A．胸腺嘧啶C6上有羟基，尿嘧啶C6上无羟基B．胸腺嘧啶C5上有甲基，尿嘧啶C5上无甲基C．胸腺嘧啶C4上有NH2，尿嘧啶C4上有氧D．胸腺嘧啶C上有羟甲基，尿嘧啶C5上无羟甲基14、心室充盈的70%是在哪期进入心室的?A．心室舒张期B．等容舒张期C．心房收缩期D．心室快速充盈期15、关于胸膜腔的说法，正确的是A．由壁胸膜围成B．由脏胸膜围成C．左、右各一，互不相通D．与心包腔相通E．腔内的压力呼气时比外界大气压高16、肺癌空洞，肺结核空洞，肺脓肿空洞最可靠的鉴别方法是A．X线胸片+断层摄影B．支气管碘油造影C．痰脱落细胞学检查和细菌学检查D．胸部超声波探查E．以上都不是17、关于毛细血管的特性，不正确的是A．血流速度缓慢B．管壁通透性大C．血管阻力大D．血管容量大18、施行强度大的手术时，全身麻醉深度应为A．Ⅱ期B．Ⅲ期一级C．Ⅲ期二级D．Ⅲ期三级19、构成高血压心脏病患者右心缘第一弓的结构是A．上腔静脉B．升主动脉C．左室流出道D．降主动脉E．右室流出道20、液波震颤阳性提示腹水量至少已达__A．500mL以上B．1000mL以上C．1500mL以上D．2000mL以上E．3000mL以上21、引起胃十二指肠溃疡大出血的原因是A．溃疡侵及胰腺引起大出血B．黏膜糜烂引起出血C．溃疡基底的动脉被侵蚀破裂D．溃疡侵蚀胃网膜动脉破裂出血22、下列关于肠扭转的叙述，错误的是A．以逆时针扭转者多见B．突然改变体位可诱发C．肠内容物骤增时易发生D．常存在肠管及其系膜解剖异常因素23、大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是A．大小0.1cm×0.1cm，间距1.0cm B．大小0.2cm×0.2cm，间距0.5cm C．大小0.5cm×0.5cm，间距1.0cm D．大小0.5cm×0.5cm，间距0.5cm 24、休克代偿期的微循环变化主要是A．微循环衰竭期B．微循环收缩期C．微循环扩张期D．直接通道关闭25、符合缺铁性贫血潜伏期的是A．血清铁蛋白下降B．血清铁下降C．运铁蛋白饱和度下降D．总铁结合力下降E．小细胞低色素性贫血26、肺源性心脏病时心影有时可呈A．梨形心B．横位心C．靴形心D．悬滴状心E．主动脉型心脏二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
16第十六章 肝硬化、肝癌与肝性脑病
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第 5 题： “蛇皮状”改变常用于描述门静脉高压症时 A.脐周静脉异常曲张 B.食管和胃底静脉曲张C.腹壁静脉曲张 D.门脉高压性胃病
【正确答案】：D 【试题解析】：
门静脉高压症时门体侧支循环开放，其中以食管胃底静脉曲张最显著和最重要。胃镜下，可见胃 黏膜淤血、水肿和糜烂呈“马赛克”或“蛇皮状”改变，称门脉高压性胃病，最佳答案为D，而 不是B。
【正确答案】：B 【试题解析】：
在我国，以病毒性肝硬化最常见，约占60% ~80%。在欧美，以慢性酒精中毒最常见。
第 3 题： 肝硬化时形成纤维化的主要细胞是 A.肝细胞 B.毛细胆管细胞 C.肝星状细胞 D. Ito细胞
【正确答案】：C 【试题解析】：
正常肝的纤维组织形成和降解保持平衡，如形成增多而降解减少可导致肝纤维化。肝星状细胞 是形成肝纤维化的主要细胞，在肝受到剌激而激活时，细胞因子生成增加，细胞外基质和胶原合 成增多。 此外，Kupffer细胞和肝细胞也有合成胶原的功能。肝纤维化时胶原含量可增加4 ~7 倍。
【正确答案】：A 【试题解析】：
酒精性肝硬化的致病原因是嗜酒，因此首选的治疗措施当然是戒酒。
第 14 题： 关于肝硬化腹水利尿剂使用原则，错误的是 A.剂量不宜过大 B.以体重每天减轻1kg为宜 C.可导致高钾血症 D.可导致低钾血症
【正确答案】：B 【试题解析】：
肝硬化腹水的利尿治疗，一般以每天体重减轻0.3 ~0.5kg(无水肿者）或0.8 ~lkg(有下肢水肿者）为 宜。B错，ACD均正确。
第 6 题： 对肝硬化门静脉髙压症具有特征性诊断意义的临床表现是 A.脾大 B.肝肿大 C.腹水 D.脐周静脉水母状改变
【正确答案】：D 【试题解析】：
西医综合(病理学)模拟试卷105
西医综合（病理学）模拟试卷105(总分：76.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：26，分数：52.00)1.下列肝细胞病变中，与肝硬化形成最相关的是A.灶状坏死B.大块坏死√C.桥接坏死D.碎片样坏死亚急性病毒性肝炎容易出现坏死后性肝硬化，所以大块坏死与肝硬化形成最棚关2.下列肝细胞坏死的病变中，可以完全经过再生修复的是A.大块坏死B.桥接坏死C.点状坏死√D.碎片坏死点状坏死常见于急性普通型肝炎，可完全再生修复。
3.下列肝细胞坏死的病变中，病毒性肝炎最常见的病理变化是A.溶解性坏死√B.嗜酸性坏死C.点状坏死D.碎片坏死“水样变性一气球样变一溶解性坏死”是病毒性肝炎最常见的病理性变化。
4.下列肝细胞坏死的病变中，急性重型肝炎的特征性病变是A.桥接坏死B.大片坏死√C.点状坏死D.碎片坏死5.下列肝细胞坏死的病变中，急性普通型肝炎的主要病理变化是A.桥接坏死B.大片坏死C.点状坏死√D.碎片坏死6.下列肝细胞坏死的病变中，中度慢性肝炎的特征性病理性变化是A.桥接坏死√B.大片坏死C.点状坏死D.碎片坏死7.下列肝细胞坏死的病变中，可以发生结节状再生的是A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎√C.急性普通型肝炎D.慢性普通型肝炎8.中晚期食管癌的最常见肉眼类型有A.蕈伞型B.髓质型√C.溃疡型D.缩窄型ABCD四项均为中晚期食管癌的类型，其中以髓质型最多见。
9.原发肝癌的大体形态类型不包括A.巨块型B.多结节型C.弥漫型D.中央型√ABC三项均为原发性肝癌的大体形态类型，而中央型在肺癌里有相关类型，故注意灵活掌握各个常见肿瘤的常见类型。
如本题很容易就得出答案D。
10.胃肠道癌最常见的转移部位为A.肝√B.肺C.骨D.肝门区淋巴结胃肠道癌常经门静脉转移到肝。
11.甲状腺癌经脊椎静脉丛最常见的转移部位为A.肝B.肺C.颅骨√D.椎体经脊椎静脉丛（Batson脊椎静脉系统）转移进行的有甲状腺癌的颅骨转移，乳癌的椎体转移，前列腺癌的脊椎转移。
[医学类试卷]西医综合(外科学)模拟试卷113.doc
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[医学类试卷]西医综合（外科学）模拟试卷113 1 细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是（A）肝动脉（B）胆道（C）门静脉（D）淋巴系统2 严禁做诊断性穿刺的疾病是（A）阿米巴性肝脓肿（B）细菌性肝脓肿（C）肝包虫病（D）肝癌3 诊断原发性肝癌的特异性指标是（A）超声检查（B）CT检查（C）血清甲胎蛋白测定（D）放射学核素扫描4 对小肝癌的最优定位诊断方法是（A）超声检查（B）放射学核素肝扫描（C）选择性腹腔动脉造影检查（D）CT检查5 对于肝癌的治疗，不恰当的描述是（A）根治性肝癌切除对肝癌治疗的效果最佳（B）部分病人经肝动脉化疗栓塞后，可使肿瘤缩小，部分病人可二期切除（C）复发性肝癌不考虑再施行手术切除（D）原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一6 男性，56岁，有慢性肝炎病史20年，近两周来右上腹隐痛不适，否认呕吐、发热等病史，B超见肝脏有一低回声占位性病变，回声不均匀，边界不清晰。
为明确诊断，应首先选择下列哪种影像学检查（A）CT检查（B）选择性肝动脉造影（C）经脐静脉肝脏造影（D）同位素肝血池扫描7 关于门脉高压症，哪项叙述是错误的（A）脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现（B）脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显（C）分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流（D）腹腔-静脉转流术可治疗肝硬变引起的顽固性腹水8 肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时（A）应立即急诊行门腔静脉分流术（B）应立即急诊行门奇静脉断流手术（C）应立即行TIPSS术（D）应当先行积极的非手术治疗9 对于肝硬化引起的顽固性腹水，最有效的治疗方法是（A）腹腔穿刺抽水（B）腹腔置管引流（C）肝内门体分流术（D）肝移植10 上消化道大出血，发病急，出血凶猛，易致休克，出血常是（A）胃小弯溃疡出血（B）门静脉高压症出血（C）十二指肠溃疡出血（D）胃癌出血11 男性，55岁，血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管静脉重度曲张。
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12患者，男，50岁，乙型肝炎肝硬化病史20年。近期感腹胀、腹部隐痛。腹部B超提示液性晴区。腹穿抽液榆查：白细胞600×106／L，中性粒细胞0．70，腹水未见癌细胞。本例最可能的诊断为
（A）肝硬化腹水
（B）肝硬化腹水伴自发性腹膜炎
（C）结核性腹膜炎
（D）门静脉高压症
13患者男性，60岁。嗜酒，每天饮白酒400g 20年。近期感肝区隐痛、腹胀乏力，诊断为D）Ito细胞
4关于肝硬化的病理改变，不正确的是
（A）假小叶形成是特征性病理改变
（B）晚期肝体积肿大
（C）肝包膜增厚
（D）小结节性肝硬化最常见
5 “蛇皮状”改变常用于描述门静脉高压症时
（A）脐周静脉异常曲张
（B）食管和胃底静脉曲张
（C）腹壁静脉曲张
（D）门脉高压性胃病
6对肝硬化门静脉高压症具有特征性诊断意义的临床表现是
（A）戒洒
（B）护肝治疗
（C）利尿剂
（D）输注自蛋门
14关于肝硬化腹水利尿刺使用原则，错误的是
（A）剂量不宜过大
（B）以体重每天减轻1kg为宜
（C）可导致高钾血症
（D）可导致低钾血症
15关于肝硬化腹水的治疗，错误的是
（A）低盐饮食
（B）高热量饮食
（C）联合使用利尿剂
（D）反复大量放腹水
16为预防肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血，首选药物是
25增加肠道氨排出的药物是
26减少假性神经递质形成的药物是
27肝硬化失代偿期患者具有出血倾向的主要原因是
（A）凝血因子合成减少
（B）脾功能亢进
（C）血浆白蛋白降低
（D）血小板功能不良
28肝硬化时腹水形成的原因是
（A）门静脉压力升高
（B）血浆胶体渗透压下降
（C）有效血容量不足
（D）心房钠尿肽相对不足
29易发生原发性肝癌的肝硬化类型是
[医学类试卷]西医综合（肝硬化、肝癌与肝性脑病）模拟试卷1
1隐源性肝硬化是指
（A）药物性肝硬化
（B）营养不良性肝硬化
（C）病因不明的肝硬化
（D）无明显临床症状的肝硬化
2我国肝硬化最常见的病因是
（A）慢性酒精中毒
（B）病毒性肝炎
（C）营养不良
（D）血吸虫病
3肝硬化时形成纤维化的主要细胞是
（A）肝细胞
（B）毛细胆管细胞
（B）肝动脉
（C）肝内门静脉分支
（D）肝内胆管
19 A．上消肖道出血
B．肝性脑病
C．肝肾综合征
D．肝肺综合征
20肝硬化最严重的并发症是
21肝硬化最常见的并发症是
22肝硬化最常见的死亡原因是
23原发性肝癌最严重的并发症是
24原发性肝癌最常见的死亡原因是
24 A．支链氨基酸
B．谷氨酸钠
C．新霉素
D．乳果糖
（A）病毒性肝炎肝硬化
（B）酒精性肝硬化
（C）隐源性肝硬化
（D）胆汁性肝硬化
30肝硬化患者常常发生的电解质和酸碱平衡紊乱有
（A）低钾血症
（B）低钠血症
（C）低氯血症
（D）代谢性酸中毒
31肝硬化顽周性腹水患者，反复抽腹水可导致
（A）电解质紊乱
（B）腹膜炎
（C）肝性脑病
（D）低钾性碱中毒
（A）脾大
（B）肝肿大
（C）腹水
（D）脐周静脉水母状改变
7肝硬化失代偿期最突出的临床表现是
（A）腹痛腹胀
（B）上消化道出血
（C）肝脏肿大
（D）腹水
8不发展为肝硬化的病毒性肝炎类型是
（A）甲型病毒性肝炎
（B）乙型病毒性肝炎
（C）丙型病毒性肝炎
（D）丁型病毒性肝炎
9失代偿期肝硬化最常见的临床体征是
（A）肝掌
（B）蜘蛛痣
（C）黄疸
（D）腹水、下肢水肿
10肝硬化时肝肺综合征的三联征是指
（A）肝硬化、肺衰竭和低氧血症
（B）肝硬化、低氧血症和高碳酸血症
（C）严重肝病、低氧血症和肺内血管扩张
（D）严重肝病、低氧血症和肺血管痉挛
11诊断肝硬化门静脉高压最可靠的指标是
（A）腹壁静脉曲张
（B）食管胃底静脉曲张
（C）腹水
（A）生长抑素
（B）普萘洛尔
（C）泮托拉唑
（D）硝酸异山梨醇酯
17治疗肝硬化并发自发性腹膜炎的首选抗生素是
（A）青霉素
（B）氨基糖苷类
（C）头孢噻肟钠
（D）喹诺酮类
18晚期肝硬化肝肾综合征的最佳治疗方法是
（A）腹水浓缩回输
（B）腹腔-颈静脉引流
（C）肝移植
（D）TIPS
19原发性肝癌早期最易侵犯
（A）淋巴道