昏迷患者的急救护理

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昏迷病人急救护理措施

昏迷病人急救护理措施

昏迷病人急救护理措施昏迷是指意识丧失,对外界刺激无反应,不能自主维持呼吸、循环等生命功能的一种严重病情。

昏迷病人的急救是非常重要的,以下是昏迷病人急救护理措施:1. 调查病情在处理昏迷病人前,必须对病人做出基本调查,包括了解其生理状态、病史、药物使用情况等。

调查病情的目的是确定病因,以便采取相应的救治措施。

如果有必要,还需在现场通知医院,为医院提供必要的信息。

2. 维持呼吸通畅昏迷病人呼吸困难,易发生窒息。

因此,维持呼吸通畅至关重要。

在这种情况下,需采取紧急逆行性人工呼吸。

人工呼吸时,注意力度要轻,避免伤及患者口腔和呼吸道。

3. 保持体位昏迷病人在斜坡上放置,头部高于身体,避免通气功能受损。

同时,适当地使头部向一边偏转,避免刺激呕吐物。

4. 监测生命体征监测病人的生命体征是非常重要的。

需要监测的生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压等。

另外,应检查眼球的反回条件,以便判断病变部位是否发生改变。

每5分钟左右测量一次,了解其生命指标的变化情况。

5. 快速输液昏迷病人身体虚弱,需要快速输液,尽快补充体内失去的水分和矿物质。

在输液时,需要选择适当的药物,如氯化钠、葡萄糖等,以维持生命体征的稳定。

6. 注意保暖昏迷病人身体虚弱,易受寒冷侵袭,因此需要注意保暖。

在外界气温较低的情况下,可以使用保暖毯、暖水袋等用品,避免病人出现低体温。

7. 心理疏导昏迷病人常常处于恐惧和恐慌中。

需要及时进行心理疏导,使其保持情绪稳定,有利于病情恢复。

在给昏迷病人进行急救时,需要小心处理,尤其是在注射药物和进行人工呼吸时,必须特别小心。

昏迷病人的救治需要在专业人员的指导下完成。

昏迷护理常规及健康教育

昏迷护理常规及健康教育

昏迷护理常规及健康教育昏迷是严重的意识障碍,其主要特征为随意运动丧失,对外界刺激失去正常反应并出现病理反射活动。

【护理措施】昏迷患者的急救护理原则主要是维持基本生命体征,避免脏器功能进一步损害,积极寻找和治疗病因,密切观察病情,防止并发症的发生。

1.迅速清理呼吸道,保持呼吸道通畅。

(1)迅速解开患者的领口,将患者置于侧卧或头偏向一侧,用压舌板或吸引器清理口腔内阻塞物,必要时可用喉镜去除咽喉部异物。

(2)舌后坠严重的患者可去除枕头,抬起患者颈部,使患者头部充分后仰,下颌前移,以保持呼吸道通畅。

(3)应用口咽通呼吸道,不仅能防舌后坠,同时又能有效地防止牙齿和口唇阻碍呼吸。

必要时可实施气管插管或气管切开,以利痰液的清除和呼吸机使用。

(4)充分给氧,给予吸氧4~6L/min,以纠正脑缺氧。

(5)血氧饱和度监测,当血氧饱和度<90%,应及时给患者吸痰,以减少因痰液阻塞发生低氧血症。

2.建立有效的静脉通路,维持循环功能。

补充葡萄糖,减轻脑水肿,纠正低血糖。

颅压高者给予降颅压药物,如 20%甘露醇、味塞米、甘油等,必要时进行侧脑室穿刺引流等。

3.迅速控制外出血,保护脊髓。

4.处理脑水肿,保护脑功能。

使用脱水药的原则是患者有正常的循环功能和肾功能,同时要注意患者水、电解质平衡。

5.对症治疗,加强护理。

对于持续抽搐的昏迷患者,应立即控制抽搐。

对于昏迷伴高热的患者,在积极进行病因治疗的同时,立即采取物理降温,尤其是脑出血昏迷患者急性期高热不退,多为中枢性发热,病情危重,应精心护理,可在头部、腋窝、腹股沟等处放置冰袋。

在降温过程中严密观察病情变化,如出现面色苍白、脉搏细弱,应立即停止降温,防止大汗引起体温骤降发生虚脱。

【健康教育】1.休息与运动患者昏迷无法翻身,护士和其家属一起协助患者每2小时翻身,受压处皮肤按摩,促进血液循环。

2.饮食指导给予鼻饲流食,护士每日给予患者进行2次口腔护理,保持口腔清洁。

患者口唇可经常用温开水湿润。

昏迷的处理技巧

昏迷的处理技巧

昏迷的处理技巧
1. 立刻呼救:在遇到意外或昏迷的时候,第一步一定要立刻呼救,拨打急救电话或送往医院。

2. 做好安全措施:将昏迷者移至安全区域,避免继续受到更多的伤害。

3. 观察呼吸:昏迷时,需要观察呼吸是否正常,如有异常需要立刻进行人工呼吸或心肺复苏。

4. 清除口腔异物:若昏迷者口中有许多分泌物、呕吐物、阻塞呼吸道,需要及时清除。

5. 维持体温:昏迷后,需要及时为病人调节体温,患者身体被冻则需整体维温;若患者被热,则需降低体温。

6. 定期翻身及洗浴:昏迷者长期卧床不动,容易发生褥疮,应定期换位和洗浴。

7. 加强护理:昏迷患者应保持清洁、禁止刺激和噪音,保持充足的睡眠和休息。

总的来说,昏迷的处理技巧需要重视个人安全和急救知识,及时采取措施,以便确保患者的生命安全和恢复。

昏迷的急救处理原则【昏迷的急救措施】

昏迷的急救处理原则【昏迷的急救措施】

昏迷的急救处理原则【昏迷的急救措施】引言概述:昏迷是一种严重的症状,可能表明患者的生命受到威胁。

在面对昏迷患者时,正确的急救处理是至关重要的。

本文将介绍昏迷的急救处理原则,帮助读者了解如何正确应对昏迷病人的急救情况。

一、评估患者的状况1.1 检查患者的意识水平在处理昏迷患者时,首先要评估患者的意识水平。

可以通过观察患者是否有反应、能否听到声音、能否开口说话等方式来判断患者的意识状态。

1.2 检查患者的呼吸状况昏迷患者的呼吸状况也是需要重点关注的。

可以观察患者的胸部是否有起伏、听听是否有呼吸声、检查患者的气道是否通畅等来判断患者的呼吸状态。

1.3 检查患者的生命体征除了意识和呼吸,还需要检查患者的脉搏、血压等生命体征。

这些指标可以帮助判断患者的病情严重程度以及可能的病因。

二、保护患者的生命体征2.1 维持患者的呼吸道通畅保持患者的呼吸道通畅是急救昏迷患者的首要任务。

可以采取头后仰、下颌推前等方式来保持患者的气道畅通。

2.2 给予适当的氧气供应昏迷患者通常需要额外的氧气供应,以确保足够的氧气供给。

可以通过给予氧气面罩或使用呼吸机等方式来提供氧气。

2.3 维持患者的循环功能昏迷患者的循环功能也需要得到保护和维持。

可以通过给予适当的液体补充、使用血管活性药物等方式来维持患者的循环功能。

三、确定病因并采取相应措施3.1 寻找可能的病因昏迷的原因有很多,可能是由于脑部疾病、代谢紊乱、中毒等引起的。

在急救处理过程中,需要尽快确定可能的病因,以便采取相应的措施。

3.2 采取针对性的治疗根据确定的病因,需要采取相应的治疗措施。

例如,如果是脑部疾病引起的昏迷,可能需要进行脑部手术或给予抗癫痫药物等治疗。

3.3 监测病情变化在急救处理过程中,需要密切监测患者的病情变化。

可以通过观察患者的意识水平、呼吸状况、生命体征等来判断病情的变化,及时调整治疗方案。

四、提供必要的支持和护理4.1 提供心理支持昏迷患者的家属和护理人员都需要得到心理支持。

昏迷病人的应急预案与流程

昏迷病人的应急预案与流程

昏迷病人的应急预案与流程昏迷是一种严重的病态状态,意味着人的意识受到了严重的损伤,不能清醒地与周围环境进行交流。

昏迷病人的处理需要高度的紧急性和专业性,以下是昏迷病人的应急预案与流程。

预案一:快速判断与报警1.要快速判断病人是否真正处于昏迷状态。

可以通过观察病人是否有意识、有无自主呼吸、有无眼球活动等特征进行判断。

预案二:初步急救1.在等待急救人员到达的过程中,可以进行一些初步的急救措施,如保持患者呼吸道的通畅,确保患者呼吸正常。

这可以通过使患者平躺,头部稍微向后仰以保持气道通畅。

2.如果患者停止了呼吸,应立即开始进行心肺复苏(CPR)。

心肺复苏的步骤包括给患者进行胸外按压和人工呼吸,直到急救人员到达现场,或者患者出现自主呼吸。

预案三:急救人员到达1.急救人员到达现场后,告知他们病人的详细情况,如病因、病史、是否有过敏史等。

2.急救人员会立即对患者进行检查和评估,包括观察心率、呼吸频率、血压、血氧饱和度等生命体征,并建立起跟踪监测的设备。

3.急救人员会根据患者的状况决定是否需要使用有关药物,如抗心律失常药物、解毒药物等。

4.急救人员会决定是否需要进行病人的转运,以便将病人送往最近的医院继续治疗。

预案四:后续处理1.急救人员将患者转运到医院后,将详细的急救记录交给医院的医生,以便对病情进行进一步的评估与处理。

2.医院的医生会进一步检查患者的病情,并决定是否需要进行进一步的治疗,如病因的查明、神经影像学检查等。

3.医院的医生会与患者家属进行沟通,并向他们解释病情和后续治疗方案。

4.家属在患者康复期间,应密切关注患者的病情变化,并配合医生的指导进行治疗护理。

预案五:预防措施与宣教1.对于易发生昏迷的人群,如糖尿病患者、高血压患者等,应定期进行健康体检,并按照医生的建议进行治疗和药物管理。

2.对于药物过量、中毒的患者,应尽快就医,同时在医生的指导下使用解毒药物。

3.提倡公众加强应急救护知识的学习与培训,以提高急救能力和应对突发事件的能力。

昏迷的急救与护理方法精选全文

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昏迷的急救与护理方法
昏迷是一种很严重的意识障碍,这种情况出现一般都是很严重的,值得重视。

一般对付昏迷这种情况一定要拥有良好的医学的基础才好救治。

首先要知道观察患者的病情,昏迷也是有着很多种的情况的。

要学会观察患者的情况,比如说面色、呼吸的情况、皮肤的情况等等。

如果发现患者呼吸不畅的话要立即救治,让患者能够正常呼吸。

昏迷急救措施及护理要点急救措施:
(一) 保持呼吸道通畅。

平卧,头偏向一侧,及时清除呼吸道分泌物
(二) 维持呼吸呼吸平稳者给予吸氧,呼吸不规则、微弱、有严重缺氧者立即气管插管,呼吸机人工辅助呼吸
(三) 维持循环开放静脉通道,以扩充血容量,原因不明时,先输注平衡盐溶液,尽快查找原因,对血压低者输注低分子右旋糖苷和血管活性药,保持收缩压在90mmHg以上。

(四) 控制癫痫发作若有抽搐,立即静注安定10mg
(五) 控制感染
(六) 恢复酸碱和渗透压平衡
(七) 调整体温高于40o C 或低于34o C者,应调整体温在正常体温的±2o C范围内
(八) 控制兴奋躁动
(九) 保护脑功能
(十) 病因治疗
(十一) 预防并发症减少后遗症
(十二) 苏醒剂的应用
一般要解开患者的衣领,避免影响到呼吸。

还有要迅速将患者的头侧到一边,或者是让患者侧卧着也可以。

注意要压一下患者的舌板,如果有清理器的话就更好了,注意要清理患者口腔之中的异物,好让患者正常呼吸,如有必要人工呼吸也是需要的。

昏迷护理常规和急救流程

昏迷护理常规和急救流程

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昏迷应急预案及流程

昏迷应急预案及流程

一、背景昏迷是指患者意识丧失,无法对外界刺激做出反应的状态。

患者昏迷后,如未得到及时有效的救治,可能导致严重后果。

为提高我院医护人员应对昏迷患者的救治能力,确保患者生命安全,特制定本预案。

二、预案目标1. 保障患者生命安全,迅速开展救治工作。

2. 提高医护人员对昏迷患者的救治水平。

3. 做好与相关部门的协调配合。

三、应急预案及流程1. 患者昏迷现场处置(1)发现患者昏迷,立即呼叫同事协助,同时拨打120急救电话。

(2)保持患者呼吸道通畅,清除口鼻腔分泌物,必要时吸痰。

(3)给予患者吸氧,维持生命体征。

(4)根据患者病情,进行初步判断,如患者有出血、呼吸困难等症状,立即进行止血、吸氧等处理。

(5)将患者平移至安全区域,避免碰撞。

2. 患者转运及医院内救治(1)120急救人员到达现场后,协助将患者转移至救护车上。

(2)途中密切观察患者生命体征,保持呼吸道通畅。

(3)到达医院后,立即将患者送至抢救室。

(4)医生迅速对患者进行评估,明确病因。

(5)根据病因,制定救治方案,如药物治疗、手术等。

3. 严密观察与护理(1)对患者进行持续心电监护,严密观察生命体征及意识、瞳孔变化。

(2)保持患者呼吸道通畅,给予吸氧。

(3)根据医嘱,给予药物治疗,如强心、升压药等。

(4)完善相关检查,如血常规、CT等。

(5)给予对症治疗,如脱水、降颅内压等。

(6)做好护理记录,详细记录患者病情变化及救治过程。

4. 预防及宣传教育(1)加强医护人员对昏迷患者的救治培训,提高救治能力。

(2)开展健康教育,提高患者及家属对昏迷的认识。

(3)宣传预防昏迷的相关知识,如注意饮食、保持良好生活习惯等。

四、预案实施与监督1. 本预案由护理部负责组织实施。

2. 各部门应按照预案要求,做好相关工作。

3. 定期对预案进行修订和完善。

4. 对预案实施情况进行监督,确保预案得到有效执行。

五、总结本预案旨在提高我院医护人员应对昏迷患者的救治能力,确保患者生命安全。

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昏迷患者的急救护理
昏迷是急诊科最危重的急症之一,一旦接诊,应果断地采取急救措施,才能挽救患者生命,提高抢救成功率。

1治疗方法无论何种疾病引起的昏迷,首诊一定要先进行初步的急救护理,以防止患者脑功能和基本
生命体征的进一步恶化,为进一步处理奠定基础。

然后再采集病史和完成所需的各种检查,尽早找出昏迷的原因,进行病因治疗。

2急救护理
2、1 迅速清理呼吸道,保持气道通畅加之昏迷的患者咳嗽和吞咽反射障碍,呼吸道分泌物,口咽部的呕吐物及其他异物极易堵塞呼吸道。

所以采取正确体位、及时清除呼吸道异物、保持呼吸道通畅及吸氧是抢救急诊昏迷患者的重要措施。

正确的做法: ①迅速解开患者的领口,将患者置于侧卧或头偏向一侧,用压舌板或吸引器清理口腔内阻塞物,必要时可用喉镜去除咽喉部异物。

②舌后坠严重的患者可去除枕头抬起患者颈部,使患者头部充分后仰,下颌前移,以保持气道通畅。

③应用口咽通气道,不仅能防舌后坠,同时又能有效的防止牙齿和口唇阻碍呼吸。

必要时可实施气管插管,或气管切开,以利痰液的清除和呼吸机使用。

④充分给氧,以纠正脑缺氧。

呼吸道通畅是氧疗的前提和保障,在实施氧疗前和过程中,应保持呼吸道通畅,以保证氧疗的效果。

浅昏迷患者可用鼻导管给氧,深昏迷患者宜先将下颌向前托起,用鼻导管给氧或面罩给氧,如果效果仍不佳,可予口腔通气管后直接从管口给氧,或行气管插管呼吸机给氧。

⑤血氧饱和度监测。

监测血氧饱和度能正确地反应机体动脉血氧合情况,可以判断是否痰阻塞呼吸道而引起组织缺氧。

当血氧饱和度< 90% ,应及时给患者吸痰,以减少因痰液阻塞发生低氧血症,同时避免了盲目过多操作。

2、2建立静脉通道,维护循环功能在血糖情况末明时,应以小瓶生理盐水迅速建立静脉通路,有条件的可以使用快速血糖仪来指导用药。

对昏迷伴有血压高的患者(如高血压脑病,脑出血等)使用降压药物时,
要注意不可把血压降得过低,维持在正常稍高的水平即可,收缩压维持在130~160 mm Hg,超过180 mm Hg 可加重颅内高压,过低影响脑灌注不足;对有休克、心律失常等其他循环障碍情况的要及时予以纠正;对呼吸心跳骤停者要立即复苏。

2、3迅速控制外出血,保护脊髓昏迷多见于脑外伤引起,应迅速控制出血,尽量减少不必要的搬动,必需搬动时要将患者置于硬板床上,保持头部在中间位置,严禁弯曲转动患者身体和转动头部,以免造成脊髓的进一步损伤危及生命。

2、4处理脑水肿,保护脑功能使用脱水剂的原则是患者有正常的循环功能和肾功能,同时要注意患者水电解质平衡。

常用的脱水药有20%甘露醇250 ml快速静脉点滴,合并心脏和(或)肾功能不全的患者可选用速尿,脑外伤或炎症引起的脑水肿可给予地塞米松等皮质激素静脉滴注。

2、5严密监护,做好记录血压每半小时测量1次,必要时随时测量。

一般情况下当收缩压低于80 mm Hg 时,心、脑等主要脏器的血流就会减少,而血压过度升高会加重脑水肿和其他并发症,同样会对生命造成威胁。

高血压常见于脑出血、高血压危象、高血压脑病和颅内高压症。

低血压见于脱水、休克、晕厥、心肌梗死,镇静、安眠药中毒或深昏迷等。

呼吸监测时,要注意患者呼吸的频率、节律、呼吸的气味,这样有助于疾病的诊断。

另外还应重视体温和脑功能的变化,这样有利于观察昏迷患者的病情发展,如瞳孔缩小,考虑有机磷中毒或桥脑出血;瞳孔散大,对光反射消失应考虑阿托品中毒或深昏迷的濒死状态;两侧瞳孔不等大则有脑疝发生的可能,要将观察及检查的情况及时向临床医师报告,以采取相应的治疗和护理。

2、6明确诊断,病因治疗急诊低血糖昏迷的患者主要是由于在使用降糖药后不进食或进食少、进食不规律、未按时进食;擅自增减降糖药物;自行购药服用无血糖监测等所致,患者出现意识模糊,全身乏力,大汗淋漓,面色苍白等症状。

快速检测微量血糖,能在第一时间明确诊断,患者血糖浓度大多在1. 1~1.2mmol/L。

明确诊断后,立即遵医嘱给予50%的葡糖糖注射液20~40 ml静脉推注,并于葡萄糖静脉滴注维持等积极治疗,就能有效的抢救患者的生命。

对于急性中毒昏迷的患者,应立即终止毒物吸收,切断毒源;迅速消除进入体内的毒物,根据毒物侵入人体的途径不同,采取相应的措施;及时、准确地使用解毒药或拮抗药等,对因治疗效果更好。

2、7对症治疗,加强护理对于持续抽搐的昏迷患者,应立即控制抽搐。

因为持续抽搐会造成患者呼吸暂停,加重脑缺氧,引起患者脑组织进一步损害,所以要立即给予处理。

对于昏迷伴高热的患者,在积极进行病因治疗的同时,立即采取物理降温,尤其是脑出血昏迷患者急性期高热不退,多为中枢性发热,病情危重,
应精心护理,可在头部、腋窝,腹股沟等处放置冰袋,必要时戴冰帽;或采用冰袋、50%酒精擦浴。

在降温过程中严密观察病情变化,如出现面色苍白,脉搏细弱,应立即停止降温,防止大汗引起体温骤降发生虚脱。


强基础护理,注意各种导管及引流管的观察,监测引流液的量、性状及引流是否通畅等。

在进行各项护理操作时,要严格遵守无菌技术操作规程,避免不必要的感染。

3讨论
急诊昏迷的患者起病急、病情危重、发展快,第一时间能否准确有效的急救护理,直接影响到最终的抢救成功率和患者的康复。

所以急诊科护士必须要有扎实的基本理论和基本功,熟悉急诊科常见昏迷典型表现及特征,熟练掌握各种急救设备的使用、配合,才能保证抢救的顺利进行,减少医疗纠纷和投诉的发生,最终改善患者预后。

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