循证护理在神经内科的应用
循证护理在神经内科护理中的应用
网络查询 ，查阅相关文献等方法，对护理方法的可靠性、真实性及 临床操作性进行评价 ，并确定适宜的操作方法。⑤护理方法：根据 循证结果对患者进行遵循患者病情护理、遵循患者心理护理、遵循 患者并发症护理、遵循护理人员能力护理、遵循患者经济能力护理
等环节护理操 作 。
６６ ・ 临 床 护 理 ・ ５
Ａ ｇ ｓ２ １ ， Ｏ．０ Ｎ ．３ ｕ ｕｔ ０ ２ Ｖ Ｉ ， Ｏ２ １
循证护理在神经 内科护理 中的应用
罗 芬
（ 中南大学湘雅 附二 医院 ，湖南 长沙 ４ ０ ０ ） １０ １
【 要 】 目的 对 循证 护理 在神 经 内科 临床 护 理 中应 用的 效果进 行研 究 ，证 实循 证护 理 的 临床 价 值 。方法 以我 院 ２ １ 年 ７月至 ２ １ 年 ７ 摘 ００ ０１ 月治疗 的 １ ８ ２ 例神 经 内科 患者 为研 究对 象 ，将 其随机 分 为 两组 ，每 组 ６ 。一 组研 究对 象按神 经 内科 常规 护理 方法进 行护 理 ，为对照 组 ４例
疾病类型 等临床资料进行 比较，Ｐ Ｏ０２ ． ，无统 计学差异 ，两组 － ５ ＝ ． ＞０ ５ ０
患者具有可 比性 。
１ ． ２护理方法 ３讨 论
循 证护理是２世 纪９ 年代 由循证 医学 而分支出来 的。通 过查找文 ０ ０ 献和资料 ，找到能够解决护理 中问题的一种护理方 式。其主要环节 是 总结临 床护 理出现的 问题和 对解 决方法的验证 。循证 护理相对于常规 护理更具有 针对性 ，通过 文献验 证其具有较高 的真 实性和可操作性 。 以此循 证护理应用于 临床 ，不仅解决 了护理 中的实 际问题 ，还对护理 的发展 具有 促进作用 。同时因护理方法具有 充分 的理论和实践根据 ， 为护理 人员和患者提供 了保护措施 ，为提高 护理质量 ，降低护患 纠纷 提供 了保 障 。 】
循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用
循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用循证护理是一种基于最新的科学研究证据来指导临床护理实践的方法。
在神经内科重症护理中，循证护理可以用于提高护理质量控制的效果。
循证护理可以帮助护士评估和处理病情。
护士可以通过查阅和了解最新的神经内科重症护理的临床指南和研究报告，获得对于病情的全面理解。
基于这些证据，护士可以更加准确地评估患者的病情和风险，并采取相应的护理措施。
循证护理可以引导护士制定和实施治疗方案。
循证护理可以帮助护士了解各种治疗方法的有效性和安全性，并选择最佳的治疗方案。
护士可以根据最新的循证护理指南，结合患者的具体情况，合理地选择和调整药物治疗、护理干预和康复计划等。
循证护理可以提高护理质量控制的效果。
通过循证护理，护士可以更加科学地制定和实施护理措施，提高护理的安全性和有效性。
循证护理可以帮助护士避免不必要的护理干预，减少患者的痛苦和并发症。
循证护理还可以帮助护士及时调整和优化护理方案，提高护理结果和患者满意度。
循证护理还可以促进护士的继续教育和提高专业水平。
通过学习和应用最新的循证护理知识，护士可以不断提高自身的专业素养和技能水平。
循证护理可以帮助护士了解最新的神经内科重症护理的研究进展和理论基础，提升自己在临床实践中的能力和水平。
循证护理在神经内科重症护理质量控制中具有重要的应用价值。
通过循证护理，护士可以更加科学地评估和处理病情，制定和实施治疗方案，提高护理质量的效果。
循证护理还可以促进护士的继续教育和提高专业水平。
在神经内科重症护理中，我们应该积极推广和应用循证护理的理念和方法，持续提升护理质量控制的水平和效果。
循证医学护理模式在神经内科危重症患者救治中的应用
施循证 医学模式 ，规范 了神经 内科危 重症患者救治流程 ，提升 了抢救效率 ，降低 了患 者的死亡率。
【 关键词 】 循证 医学护理模 式 ；神经 内科 ；危重症患者 ；抢救
作者 单位 ：２ ６ ６ ３ ０ ０ 胶州 市人 民 医院 通信 作者 ：张积英 ，Ｅ — ｍａ ｉ ｌ ：７ ８ ６ ２ ８ ０ ５ ９ １ ＠ ｑ ｑ ． ａ ｏ ｍ
护理 杂志 ，２ ０ １ ２ ，２ ８（ ２ ４）：４ ６ — ４ ７ ． ［ ３ 】 陈永香 ． 循 证 护 理 预 防骨 科 术后 下 肢 深 静 脉 血栓 的作 用 分 析 ［ Ｊ ］ ．
情况 ，确定术 后疼痛 、并发症和康 复锻炼三个循
证 问题 ，并 针 对 以上 三 个 问题 ，开展 综 合 性 的护 理 手段 ， 使 护 理工 作充 满 了预 见性 ，防范于 未然 ，
循 证 组 给 予 循 证 医 学 护 理 模 式 ， 比 较 两 组 患 者 的救 治 效 果 。 结 果 干 预 后 ，循 证 组 患 者 死 亡 率 低 于
常规护理组 （ １ ０ ． ０ ０ ％ｖ ｓ ２ ０ ． ０ ０ ％），救治成 功率高于常规护理组 （ ８ ５ ． ０ ０ ％ｖ ｓ ７ ０ ． ０ ０ ％），循证组患者
国际 医药 卫生 导报 ，２ ０ １ ４ ，２ ０（ １ １ ）：１ ６ ３ ９ — １ ６ ４ １ ． ［ ４ ］ 赵 慧 杰 ，桂 影 ，王 太 清 ． 加 强 护 理 干 预 对 老年 股 骨颈 骨 折患 者
临床康复的影响 Ｉ Ｊ １ ． 中国老年学杂志 ， ２ ０ １ ３ ，３ ３（ ５）：１ １ ５ ９ —
循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用
循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用循证护理是指护理人员通过收集、评估和应用一系列科学证据来制定护理计划，以提高患者的护理效果和治疗结果。
在神经内科重症护理中，循证护理可以帮助护理人员识别和解决患者当前所处的问题，并可为医疗团队提供全面的护理支持和干预措施，从而提高重症护理质量，减少并发症和死亡风险。
循证护理的主要应用包括：收集和评估患者相关的临床症状和生理指标数据，获取最新的医学研究数据和临床实践方案，制定个性化的护理计划和干预措施，不断监测和评估患者的反应和效果，并根据评估结果做出相应的调整和修改。
通过这一系列的循证护理措施，护理人员可以获得更为准确和全面的患者信息，建立更为科学和规范的护理计划，提高患者的生存率和生活质量。
针对神经内科重症患者的循证护理实践，主要包括以下几个方面：1. 提高患者的安全性和治疗效果：神经内科重症患者由于病情复杂，治疗难度大，因此容易出现各种并发症和治疗不良反应。
通过循证护理，护理人员可以及时发现和处理患者的并发症和不良反应，减少患者的痛苦和治疗风险，提高治疗效果和安全性。
2. 优化治疗流程和护理方案：神经内科重症患者治疗流程长、复杂，涉及多个医疗团队和科室，要求护理人员具备高度专业化和协作能力。
通过循证护理，护理人员可以获取最新的治疗流程和护理方案信息，优化治疗流程和护理方案，提高治疗效果和质量。
3. 加强患者信息记录和交流：神经内科重症患者的病情变化快，需要及时记录和交流患者信息，以确保医疗团队的连续性和准确性。
通过循证护理，护理人员可以建立全面、准确、规范的患者信息记录和交流系统，提高患者信息的传递和交流效率，保证患者的信息安全和隐私保护。
4. 规范护理行为和文化：神经内科重症护理存在着一些规范不统一、行为不规范等问题，而这些问题不仅影响患者的治疗效果和安全性，也影响了医护团队的合作和协作。
通过循证护理，护理人员可以规范护理行为和文化，提高专业素质和礼仪意识，增强团队合作和凝聚力。
循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用
循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用【摘要】循证护理在神经内科重症护理中发挥着重要作用，可以提高护理质量，减少患者并发症发生率。
本文首先介绍了循证护理的概念，神经内科重症护理的重要性以及循证护理在神经内科重症护理中的应用意义。
接着详细探讨了循证护理在实践中的技巧，并在脑卒中、脑出血、脑外伤患者护理中的具体应用。
强调了循证护理在预防并发症方面的作用，为病人提供更全面的护理。
对循证护理的未来发展前景进行展望，阐述了在神经内科重症护理中持续应用的价值，同时指出未来研究方向和发展趋势，以期提升神经内科重症护理质量和患者生存质量。
【关键词】循证护理、神经内科重症护理、质量控制、脑卒中、脑出血、脑外伤、并发症预防、实践技巧、发展前景、持续应用、研究方向、展望1. 引言1.1 循证护理的概念循证护理是一种以证据为基础的临床护理模式，旨在通过整合最新的科学研究成果、临床指南和专家共识，帮助护士在实践中做出最佳的护理决策，以提高患者的护理质量和治疗效果。
循证护理的核心理念包括：基于最新的研究证据进行护理决策；结合患者的价值观和偏好制定个性化的护理方案；持续监测和评估护理效果，并及时调整护理计划。
循证护理的实践需要护士具备良好的批判性思维能力、信息检索和评估能力，以及团队合作和沟通技巧。
通过循证护理，护士可以更科学、更有效地为神经内科重症患者提供个性化护理，提高护理质量，减少不良事件，提升患者的康复率和生存率。
在神经内科重症护理中，循证护理的应用能够帮助护士在面对复杂的疾病和治疗方案时做出更明智的护理决策，提高护理质量和患者满意度。
1.2 神经内科重症护理的重要性神经内科重症护理是一门非常关键和重要的护理专业领域。
神经系统是人体最为复杂和精密的系统之一，控制着我们的感知、运动、认知等各种重要功能。
而神经内科重症护理则主要关注那些神经系统受到严重损伤或疾病影响的患者，他们常常面临生命危险和复杂的健康问题。
在神经内科重症护理中，护士不仅需要具备扎实的医学和护理知识，还需要具备丰富的临床经验、观察力和快速应对危机的能力。
循证护理在神经内科护理质量控制中的应用效果探讨
循证护理在神经内科护理质量控制中的应用效果探讨【摘要】目的：探讨循证护理在神经内科护理质量控制中的应用效果。
方法：我院于2021年3月至2022年4月收治90例神经内科患者，随机将其分为两组，即对照组和观察组，分别予以常规护理与循证护理，比较两组患者的护理效果。
结果：观察组的护理质量显著高于对照组（P<0.05）；观察组的不良事件发生率显著低于对照组（P<0.05）。
结论：在神经内科护理质量控制中使用循证护理可改善患者的心态，减少不良事件，从而可进一步提升护理质量。
【关键词】循证护理；神经内科；护理质量基础的护理服务可能还不足以进一步控制护理问题，改善护理工作状况。
为此，本文将深入探究循证护理的效果，具体报告如下：1.资料与方法1.1一般资料对照组45例，年龄36-80岁，平均为（56.74±7.34）岁，25例男性、20例女性。
观察组45例，年龄37-81岁，平均为（57.86±7.45）岁，26例男性、19例女性。
对比两组患者的资料和信息，组间差异均具有可比性（P>0.05）。
1.2方法给予对照组常规护理如下：密切关注患者的病情，并对其生命体征指标的数据进行监测和记录；为患者制定符合其病情变化的饮食方案；以口头的方式给患者讲解疾病知识，指导患者用药等等。
在常规护理之后观察组予以循证护理如下：1）循证问题：构建循证护理小组，安排各层次的护士组成小组成员，共同分析和总结护理期间的出现的问题，并针对相关知识展开培训，增强责任护士的护理能力。
2）循证支持：根据护理问题，上网查阅一些文献资料，结合专业人士的意见和抗法，以此作为依据展开探讨和交流，并制定相符合的循证护理方案。
3）循证护理方案：①保持病房干燥通风，空气和阳光新鲜充足；指导患者训练呼吸功能，待稳定患者病情之后指导患者训练缩唇、腹式呼吸；指导意识清醒的患者排痰，及时清除昏迷患者呼吸道内的残留物；坚持呼吸机无菌操作原则；在休息期间指导患者半坐卧，以防误吸[1]。
循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用
循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用【摘要】目的探讨循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用。
方法选取2019年3月~2020年4月在我院神经内科进行治疗的患者100例进行观察研究，根据随机分配的原则将100例患者分为观察组和对照组，每组各50例。
对照组患者采用传统护理的方式进行护理，观察组患者则采用循证护理的方式对重症患者进行护理。
通过对比两组护理人员的护理质量及患者的并发症发生概率进行判定。
结果观察组护理人员的护理质量高于对照组患者，观察组患者的并发症发生率低于对照组患者，差异有统计学意义（p）。
结论通过对两组患者的研究数据进行对比，证明循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用效果良好，能够有效提升护理人员的护理质量，减少患者的不良情况出现概率，具有很高的临床学价值，值得临床推广使用。
【关键词】循证护理；神经内科；护理质量控制；重症护理循证护理是临床上常见的优质护理类型，随着我国医疗水平的不断提高，护理人员的护理质量也在不断的上升，神经内科的重症患者护理质量也随之提升[1]。
本文就循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用进行探讨，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2019年3月~2020年4月在我院神经内科进行治疗的患者100例进行观察研究，根据随机分配的原则将100例患者分为观察组和对照组，每组各50例。
其中，观察组患者男22例，女28例，年龄为41岁~72岁，平均年龄为（63.74±5.31）岁。
对照组患者男25例，女25例，年龄为42岁~70岁，平均年龄为（64.26±6.01）岁。
对比两组患者的一般资料（P＞0.05），有可比性。
1.2入选标准经过医院伦理委员会的批准；所有患者都同意并签同意书；患者及患者家属能够配合本次研究；没有严重的精神障碍和药物过敏史；患者的基本资料齐全。
1.3排除标准因特殊情况不能坚持治疗的患者；心、肺、肝、肾功能不全的患者；因个人因素拒绝或者中途选择退出者。
循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用
循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用摘要：随着人们生活水平的不断提高，人们对于护理质量也有了更高的要求。
循证护理作为一种较为先进的护理模式，将其应用在神经内科重症患者护理的过程中具有十分现实的社会意义。
为此，该项研究主要针对循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用效果，挑选了68例神经内科重症患者开展了相关研究。
关键词：循证护理；神经内科；重症护理；质量控制引言：为探究循证护理在神经内科重症护理质量控制中的应用效果。
文章依据随机数字表法将2018年10月～2019年5月在本院治疗的68例神经内科重症患者平均分为对照组与干预组，对照组选择常规护理，干预组应用循证护理，比较两组护理不良事件发生率与护理质量评分。
与对照组比较，干预组不良事件发生率较低，护理质量评分较高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
从中可以得出结论，对神经内科重症患者应用循证护理模式进行护理，不仅可以有效减少不良事件发生率，同时也能够提升护理质量，消除患者的护理抵触情绪。
资料与方法1.1一般资料依据随机数字表法将2018年10月～2019年5月在本院治疗的68例神经内科重症患者平均分为对照组与干预组，每组各34例。
对照组男21例，女13例，年龄34～78岁之间，平均年龄为（56.75±16.36）岁；干预组男22例，女12例，年龄32～77岁之间，平均年龄为（56.24±16.43）岁。
参与本次研究的患者均为神经内科重症患者，符合此次研究的相关要求，但要排除患有严重精神疾病或者是恶性肿瘤疾病患者。
两组患者资料无明显差异，P＞0.05。
1.2方法给予对照组常规护理干预，具体是指医护人员根据医嘱实施护理，例如，科学给药，认真观察病情，做好基础的健康宣教工作。
在此基础上，干预组选择循证护理，实际操作步骤如下：①根据临床护理的实际情况提出恰当的循证护理问题，并组建循证护理小组[1]，由护士长担任组长，并组织相关护理成员进行循证护理内容的相关培训，并主要针对神经内科重症患者护理期间的风险因素展开分析，本次循证护理问题为“如何提高神经内科重症患者的护理质量”；②积极寻找循证支持∶通过循证护理问题的分析来找出关键词，并通过检索知网、万方等网站的文献资料来筛查出更多可行性较高的文献资料；③循证分析∶根据文献资料的内容，循证护理小组要对神经内科患者的护理干预措施进行相应的调整，并开展小组讨论，不断完善循证护理方案；④循证护理方案的具体实施∶组长要合理安排循证护理工作，将护理内容落实到环境、饮食、心理等多个方面的护理工作当中。
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循证护理在神经内科的应用
第二节
内容及实践程序
一.循证护理的内容
循证护理三大基本要素包括：证据+护理人员的经验和实践技能+病人的需求
循证护理模式包括四个连续的过程：循证问题（Evidence triggered ）、循证支持（Evidence supported ）、循证观察（Evidence observed ）、循证应用（Evidence based ）。
对在护理实践过程中发现的问题，通过权威的资料来源收集实证资料，寻找最佳的护理行为，再用批判性的眼光来评价它能否取得最佳成效，或者是否需要进一步开展研究。
如此循环，不断地上升，达到持续改进护理质量的目的！
二．循证护理的实践程序
第一阶段 循证问题（提出问题）
最佳诊疗效果
循证医学/循证护理实践示意图
在日常工作当中，如何保证护理安全和提供优质服务，使护理人员开始对某些传统的护理操作和护理方式的有效性和临床意义提出了疑问。
例如：①术前只能采用剃毛的方式备皮吗?②保留导尿管更换的间隔时间必须是2周吗?③采用机械通气的病人连续吸痰的次数有限制吗?④压疮病人的创面何时可以用鹅颈灯烘烤?⑤对长期卧床病人骶尾部皮肤何时可以进行按摩?⑥外科手术病人术前禁食、禁水的时间要求是否可以缩短?⑦静脉留置针的封管使用肝素好还是生理盐水好?
第二阶段循证支持(寻求证据)
针对问题进行实证文献检索，得到与临床、经济、决策制定相关的证据。
可作为实证的有：循证医疗中心和权威组织提供的文献系统评价、一般的系统评价、国家护理临床指南、仪器制造商的建议、护理专家的意见等。
第三阶段循证观察（评价证据）
设计合适的观察方法并在小范围内实施试图改变的实践模式。
如临床研究、特殊人群的试验性调查、模式改变后的影响和稳定性的调查，护理新产品的评估、成本效益分析、病人或工作人员问卷调查等。
第四阶段应用实证（应用证据、评价证据后效、证据传播）在循证支持和循证观察所获得的信息基础上，对所要改变的护理干预或行为进行批判性的分析。
如“是否是最佳的护理行为方式？它基于什么证据”。
这一阶段，护理人员有责任将结果及时在医院内部或在国家和地区间交流，也可以出版相关文献的方式进行交流与推广。
提出问题→寻求证据→评价证据→应用证据→评价证据后效→证据传播
第三节南大四附院神经内科“循证护理”的实例双腔气囊导尿管因易于固定、便于清洁而广泛应用于临床，但按传统的留置导尿方法置入双腔气囊导管后，常因置管长度不足引起不同程度的尿道损伤出血、尿液引流不畅现象，我科也有这样的现象发生。
1.方法
1．1 循证问题为什么留置导尿容易出现置管长度不足？置管长度不足为何会造成尿道损伤？如何避免留置尿管时尿道损伤？
1.2 循证支持
应用计算机网络检索有关文献，查阅相关资料，对资料的可靠性、实用性进行分析、评价，并将所获得的资料和所学护理专业技能、临床经验及病人的愿望与需求相结合，制订并实施护理操作方案。
1.3 干预措施
按留置导尿操作规程准备患者、备物、消毒、铺巾、插管，插入导管见尿后，如为男性，则将尿管插入至分叉口下1 cm,（双腔气囊导尿管,尿管长41ｃｍ,气囊前端长2.1ｃｍ,气囊尾端至尿管尖端长约4.3ｃｍ）。
置入导尿管至气囊入口与引流接口分叉口下1cm处,注入0.9%氯化钠溶液10-15ｍｌ充盈气囊,然后轻拉导尿管至有阻力感即可。
2．结果
大家在实践中观察记录。
3．讨论
3.1 改进插管长度的优点
3.1.1 降低引起损伤的机会①因双腔气囊导尿管上无刻度，使用传统导尿法
时置管长度在临床操作中不易掌握，见尿后很难准确地估计是否插入了3～4 cm，而双腔气囊导尿管前端开口距气囊末端就有3～4 cm，故尿管很容易因视觉误差而未将气囊完全送入膀胱，注水后压迫尿道引起损伤，增加患者痛苦，而改良法可避免导尿管留置过程中气囊注水时压迫、损伤尿道。
②传统法留置尿管固定过程中，护士一手执注射器，一手执尿管气囊开口端注水固定。
此时，因尿管刺激膀胱引起膀胱括约肌收缩而将尿管向外推挤，尤其是躁动不配合患者会增加腹压，而使尿管滑出1～3 cm,此时护士往往是不易察觉继续注水固定，以致气囊压迫尿道引起损伤。
如将插管长度改为男性至尿管分叉口下1 cm，因其标志明显，在插管前即已知道置管长度，不存在视觉误差因素，且尿管置入长度较传统长度长9～11 cm，留有足够的长度避免气囊滑出膀胱而致尿道损伤；同时因尿道管前端圆滑，其长出尿道部分接触膀胱壁后盘曲在膀胱内，不会引起膀胱壁损伤。
3.1.2 提高插管成功率①传统法留置导尿过程中，护士常因置管长度掌握不准确，气囊未完全置入膀胱内，注水时引起患者疼痛或不适后又将气囊内水回抽后将导管再稍向前推进，然后再行充水［。
此时已造成患者不适与痛苦，且因疼痛刺激，可致患者膀胱与尿道肌肉收缩，尿管再次推进受阻，使操作困难。
如预先设定好足够的长度后，护士因标志明显易于掌握，可确保气囊在膀胱内，避免了反复插管现象，提高了一次置管成功率，减轻了患者痛苦与心理负担。
尿管易滑出膀胱停留在尿道内，而护士因置管时有尿液引出不易发现，待患者长时间无尿液引出时才发觉，此时不仅增加患者痛苦，而且影响病情观察。
3.2置入气囊导尿管至气囊入口与引流接口分叉处再注液更加安全成
年男性尿道长约16～22ｃｍ,且粗细不一,有3个狭窄(尿道内口、尿道膜部和尿道外口)、3个膨大(尿道的前列腺部、尿道球部和尿道舟状窝)、2个弯曲(耻骨下弯和耻骨前弯)。
其中耻骨前弯是恒变的,它包括尿道的前列腺部、膜部和海绵体部的起始段,而尿道的海绵体部与膜部相接处管壁最薄,只有疏松结缔组织包绕,在向尿道内置入器械时,此处易于损伤。
尿道长度常因个体差异、疾病影响而不同,如男性阴茎过长者以及前列腺增生者,可使尿道延长。
如果医护人员对尿道的解剖特点不了解,盲目操作,极有可能导致医源性尿道损伤。
医源性尿道损伤为气囊导尿管留置不当所致,其主要原因是气囊导尿管置入不到位,气囊未完全到达膀胱三角区,此时注入液体充盈时可能造成尿道过度扩张、压迫和撕裂。
因此,在留置气囊导尿管时一定要掌握置管长度。
尽管有的护理操作教材明确了气囊导尿管的置管长度,但在临床实际操作中存在以下问题:①目前国内外产的气囊导尿管上均无刻度标记,操作者无法通过目测确定准确的置管长度,只能测量尿道外口至导尿管末端的长度,而此法在工作中需第2人协作,且易污染导尿管,可操作性不强。
②男性患者在置入导尿管时,因阴茎被提起和重力作用,除非膀胱充满尿液,否则很难看到尿液从导尿管流出,尤其是术前禁食禁饮膀胱空虚患者,因此无法确定继续置入的长度。
③某些尿潴留、尿失禁患者,当导尿管置入至后尿道即有可能刺激其尿道括约肌,有尿液流出,而实际长度并未达到。
④前列腺中叶或两侧叶增生严重时,因尿道的前列腺部被挤压,导尿管通过尿道膜部后无法顺利前行,可能穿透膜部而进入膨大的尿道球并盘曲,操作者常因置管过程中没有阻力便误认为已达膀胱而注水,导致尿道损伤,且排尿困难或尿潴留症状不但没有缓解,可能更为严重。
【参考文献】
李均气囊导尿管插入深度不够可造成男性病人后尿道损伤中华护理杂志1997，32（12）：724
黄秋华气囊导尿管留置导尿相关的分析及预防实用护理杂志2002，18（3）：45
第四节循证护理的意义
1.对护理学而言，循证护理将护理研究和护理实践有机地结合起来。
“循证护理”强调护理人员的知识和经验在寻求实证过程中的价值，并与临床实际问题相结合，因此，能够将理论和实践有机结合，弥补理论实践的“断层”。
同时，“循证护理”挑战常规和某些习惯性的护理活动，提倡护理人员将临床经验与系统的研究实证相结合，以获得科学的护理方法，这对提高护理学科的地位和独立性有着积极的意义。
2.对病人而言，即使在边远的山区或者护理发展落后的国家，循证护理也可为病人提供标准化的、经济的护理服务。
3.对医疗而言，目前循证医学已成为医疗领域发展的主流，循证护理使护士以最新最科学的方法实施治疗方案，加强了医护间的协调和护理的科学性。
4.对社会而言，为成本-效益核算提供依据，节约医疗资源。
“循证护理”可充分利用现有的研究资源，避免重复研究。
同时减少实践中的变异性带来的不必要资源浪费。
21世纪是知识经济蓬勃发展.人类健康素质迅速提高的新时代，是医学科学发展的新纪元。
加强循证护理对于提高护理质量，增强护理科研的科学
性，促进护理事业健康发展具有重要的而现实意义。
1。