纳洛酮使用办法
纳洛酮在脑出血治疗中的应用效果
纳洛酮在脑出血治疗中的应用效果汇报人：日期:目录CATALOGUE•纳洛酮简介•纳洛酮在脑出血治疗中的作用•纳洛酮在脑出血治疗中的临床应用•纳洛酮在脑出血治疗中的疗效评估与安全性评价目录CATALOGUE•纳洛酮在脑出血治疗中的前景与展望•参考文献01CATALOGUE纳洛酮简介纳洛酮的化学结构与性质•纳洛酮是一种阿片受体拮抗剂，化学结构与吗啡相似，但作用机制不同。
它能够与吗啡受体结合，但并不激活受体，从而阻断吗啡与受体的结合，起到拮抗作用。
•纳洛酮的药理作用主要包括对呼吸抑制的逆转、对心血管功能的改善以及对中枢神经系统的兴奋作用。
其机制主要在于对阿片受体的拮抗作用，可以逆转阿片类药物引起的呼吸抑制、心血管功能抑制以及意识障碍等症状。
纳洛酮在临床应用中主要应用于治疗急性酒精中毒、阿片类药物过量以及脑卒中等疾病。
对于脑出血的治疗，纳洛酮也被广泛地应用于辅助治疗。
它能够通过逆转呼吸抑制、改善心血管功能以及促进意识恢复等方面，提高患者的生存率和预后效果。
同时，纳洛酮还可以减轻脑水肿、降低颅内压以及促进神经功能的恢复，从而降低致残率和致死率。
然而，纳洛酮并非适用于所有脑出血患者，对于一些合并其他疾病或存在特定情况的患者，使用纳洛酮可能会产生不良反应或相互作用。
因此，在使用纳洛酮时，需要综合考虑患者的具体情况，并进行全面的风险评估和治疗方案制定。
02CATALOGUE纳洛酮在脑出血治疗中的作用纳洛酮能够增加脑出血患者毛细血管的血流，改善局部微循环，减轻脑组织的缺血缺氧状态。
增加毛细血管血流抑制炎症反应保护血管内皮细胞纳洛酮具有抗炎作用，能够抑制炎症细胞的活化和炎症因子的释放，减轻炎症对脑组织的损伤。
纳洛酮能够保护血管内皮细胞，防止血管内皮细胞受损，从而改善血管的通透性，减轻脑水肿。
030201改善脑部微循环纳洛酮能够抑制神经细胞的凋亡，保护神经细胞免受缺血缺氧的损伤。
抑制神经细胞凋亡纳洛酮能够促进神经细胞的再生，加速神经功能的恢复。
PICU常用药物和特殊药物的使用注意事项
、PICU常用药物和特殊药物的使用注意事项PICU 王晓军一.抗生素类（一）头孢曲松钠罗氏芬（合资）250mg/支 0.5g/支罗塞嗪（国产）250mg/支 1g/支1.用5—10ML注射用水溶解，2—4分钟缓慢静注。
或根据医嘱静滴或静注。
2.配制后的溶液在5℃以下可维持有效24小时，室温避光条件下可有效保存6小时。
3.与钙剂有配伍禁忌，产生结晶、沉淀。
（二）万古霉素1.万迅（盐酸万古霉素）0.4g /支:不可静脉推注，不可肌肉注射，每次滴注应不少于1小时。
2.稳可信（去甲万古霉素）500mg /支：（1）化药时用DDW溶解，滴注浓度2.5—5mg /ml,以减轻对组织的刺激，减少血栓性静脉炎的发生。
（2）不可静脉推注，不可肌肉注射，每次滴注应不少于1小时。
快速给药可能伴发血压变化（低血压），包括休克；对组织有刺激性，肌注或外渗可引起疼痛、触痛和坏死。
（三）泰能：500mg/支1.一般用0.9%NS100ml稀释。
也可用5%GS、10%GS、5%GNS、10%GV稀释。
配制后的静脉滴注液在室温下（25℃）稳定4小时，冷藏下（4℃）稳定24小时。
2.滴注剂量小于500mg时，时间不少于20—30分钟；大于500mg时，时间不少于40—60分钟。
3.静脉滴注液不能与其他抗菌素混合或直接加入其他抗菌素中使用。
4.静脉滴注用的泰能化学特性与乳酸盐不相容，因此使用的稀释液不能含有乳酸盐，但可注入正在进行乳酸盐滴注的静脉系统中给药。
（四）马斯平：500mg/支1.用于静脉滴注或深部肌肉注射。
2.滴注时间不少于30分钟，稀释浓度20—40mg/ml.3.肌肉注射时0.5g 用1.5ml注射用水溶解，1g 用3ml.4.与甲硝唑、万古霉素、庆大霉素、硫酸妥布霉素等分开使用。
（五）阿奇霉素：0.25g/支1．滴注时间不少于60分钟，滴注浓度1_2mg/ml.2．注意胃肠道反应，如恶心、呕吐，使用时可加VB6以减轻症状。
纳洛酮、醒脑静、维生素B6注射液联合应用治疗急性酒精中毒58例临床观察
纳洛酮、醒脑静、维生素B6注射液联合应用治疗急性酒精中毒58例临床观察摘要】目的观察醒脑静联合纳洛酮、维生素B6治疗急性酒精中毒临床效果。
方法对58例急性酒精中毒患者采用醒脑静、纳洛酮、维生素B6静脉滴注。
结果临床治愈50例，显效8例，治愈率为86.2%，总有效率为100%。
结论醒脑静、纳洛酮、维生素B6联合应用治疗急性酒精中毒有很好的疗效，值得临床推广使用。
【关键词】急性酒精中毒纳洛酮醒脑静维生素B6联合应用急性酒精中毒是内科急诊中常见病之一，严重者可致全身麻痹、昏迷甚至死亡。
2008年2月～2010年6月我院共诊治58例急性酒精中毒患者，使用醒脑静、纳洛酮、维生素B6联合治疗观察，疗效满意，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料 58例均为一次性过量饮酒导致意识改变的酒精中毒者，男40例，女18例;年龄18～70岁。
全部病例均有明确过量饮酒史，出现醉酒至来院时间最短15分钟，最长达12小时。
按急性酒精中毒的临床表现分为三期［1］：兴奋期4例，共济失调期38例，昏睡期10例，昏迷2例。
既往无特殊病史，并排除其他神经、精神疾病和药物、化学性气体所致的昏睡、昏迷。
58例均伴有不同程度的呕吐、头痛等症状，在呼吸、呕吐物中有浓烈的酒精气味。
1.2治疗方法全部患者来院就诊后给予常规的吸氧、心电监测和血氧监测处理，建立静脉通道开双管补液，其中一管给予纳洛酮注射液0.8mg加10%葡萄糖液250ml静脉滴注；另一管给予醒脑静注射液20ml加入5%葡萄糖液250ml静脉滴注，而后接换给予维生素B6100mg加5%葡萄糖250ml静脉滴注。
昏睡期、昏迷的先给纳洛酮注射液0.4mg静脉推注，再接予纳络酮静脉滴注。
根据病情1小时仍未清醒者，重复使用纳洛酮0.4～0.8mg直至清醒。
常规静脉滴注西咪替丁0.4g保护胃黏膜、滴注转化糖电解质注射液以纠正电解紊乱，呕吐频繁者给予胃复安注射液10mg肌肉注射以止呕。
2结果经上述处理后，兴奋期及共济失调期患者一般在2～4小时清醒，可稳步行走，昏睡期和昏迷（有呼吸抑制、血压下降）患者病情在2～10小时症状消失，呼吸恢复正常，血压逐渐回升至正常，其中的8例意识逐渐恢复，开始清醒；另外4例完全清醒。
纳洛酮在癌痛治疗中的合理应用
最大障碍［ ２ ］ 。如 过量 使用阿片类药物可 导致患者 昏迷 、嗜 睡
和呼 吸抑制 ，严重 时甚至 危及 生命 。 目前 ，阿片类 药物滥
口］
。１ Leabharlann ４ 观 察 指标 观察 阿片类 药物 过量 的主要 表现 、本组 患者 纳洛 酮用
用 已成为 一个十 分严重 的社会 问题 ，过量 致死现 象也较 多 药情况及其救治效果 。 纳 洛酮是一种阿片受体特 异性拮抗剂 ，是救治 阿片类药 物过 量的特 效药物 。本研 究 以我院 收治 的癌性疼 痛患者 为 研 究对象 ，对纳 洛酮在 晚期癌 痛 患者阿片 类药物 过量 救治 中的应用 效果进 行 了探 讨 ， 以期为 临床应 用提 供依据 ，现
制 、嗜睡等症状均明显缓解或 消失 ，止 痛效果满意 ，且生命体征平稳 ，未见严重不 良反应。结论 晚期癌 痛 患者阿 片类 药物过量 并不少见 ，采用纳洛酮救治安全 、有效 ，可有 效缓 解阿片类药物过量所致反应 ，确保 止
痛 治 疗 顺 利 实施 。
【 关 键 词 】 纳洛 酮 ；晚 期 癌 痛 ； 阿 片 类 药物 ； 药物 过 量
２ ． ２纳洛酮用药及救治情况
１ 资料与方法
１ ． １ 一 般 资 料
本 组 患者 经 纳 洛 酮救 治后 瞳 孔 针 尖样 缩 小 、呼 吸 抑
选取我 院２ ０ １ ４ 年１ ０ 月 ～２ ０ １ ６ 年１ Ｏ 月收 治的癌 性疼痛 患 制 、嗜睡等 症状均 明显 缓解或 消失 ，止痛 效果满 意 ，且 生 者患 者３ ０ 例 作为 研 究对 象 ，其 中男 １ ８ 例，女ｌ ２ 例 ，年 龄 命体征平稳，未见严重不 良反应。 ３ ５ ￣８ ０ 岁，平均 （ ６ ４ ． ９ ±１ １ ． ５ ）岁 ，均经病 理检查确诊 为晚 期恶 性肿瘤 ，且无 临床确 诊 的脑 转移 。疼痛 症状 ：骨转 移 癌所致疼 痛１ ２ 例 ，转 移性肝癌肝 区疼痛８ 例，胰腺癌腰 背部
纳洛酮使用(与“纳洛酮”有关优秀PPT文档)
最危险的副作用：呼吸抑制、过度镇静 解救药：纳洛酮 最阿 使阿使2使阿阿3最 最阿阿使阿使使阿最阿最2阿222阿最） ） ） ） ） ）危片用片用用片片危危片片用片用用片危片危片片危每直每每每每险 类方 类 方 方 类 类 险险 类 类 方 类 方 方 类 险 类 险 类 类 险3到3333的药 法药法法药药的 的药药法药法法药的药的药药的00000症-----副物 ：物：：物物副 副物物：物：：物副物副物物副66666状00000作（ 1（11（（作 作（（1（11（作（作（（作秒秒秒秒秒）））改）））用舒 舒舒舒用 用舒舒舒舒用舒用舒舒用给给给给给善用用用用用用：芬 芬芬芬： ：芬芬芬芬：芬：芬芬：药药药药药，999999呼太 太太太呼 呼太太太太呼太呼太太呼mmmmmm11111做-----使llllll吸尼 尼尼尼吸 吸尼尼尼尼吸尼吸尼尼吸22222生生生生生生好mmmmm抑、、、、抑抑、、、、抑、抑、、抑用理理理理理理lllll重（（（（（制芬 芬芬芬制 制芬芬芬芬制芬制芬芬制盐盐盐盐盐盐方复）））））、太 太太太、 、太太太太、太、太太、水水水水水水给法过尼 尼尼尼过 过尼尼尼尼过尼过尼尼过稀稀稀稀稀稀药度） ）））度 度））））度）度））度：释释释释释释准镇镇 镇镇镇镇1111111备mmmmmm静静 静静静静）2（llllll纳纳纳纳纳纳3酮）阿）用洛洛洛洛洛洛长每片酮酮酮酮酮酮直9类）3m到药0-l物症生60的状理秒半改盐给衰善水期药通，稀1常做释-比2好1m纳m洛l重（l纳酮复）长洛给）酮药准备（阿片类药物 的半衰期通常比纳洛
常用抢救药物用法用量计算
常用抢救药物用法用量计算一、常用抢救药物的分类和作用在医学领域，抢救药物是指在紧急情况下能够迅速发挥作用，挽救患者生命的药物。
根据药物的作用机制和用途，我们可以将抢救药物大致分为以下几类：抗凝血药、解毒剂、心血管药、神经系统药、激素类药物等。
接下来，我们将分别介绍这些药物的用法用量计算方法。
二、抗凝血药的用法用量计算1. 肝素肝素是一种常用的抗凝血药，主要用于预防和治疗血栓形成。
在使用肝素时，我们需要根据患者的年龄、体重、血压等因素来确定合适的剂量。
一般来说，成人的肝素用量为每日80-120mg/kg,分2次或3次使用。
但是，具体的剂量还需要根据患者的具体情况进行调整。
2. 低分子量肝素低分子量肝素是另一种抗凝血药，与普通肝素相比，它的分子量更小，作用时间更长，副作用更小。
在使用低分子量肝素时，我们需要根据患者的体重和肾功能来确定合适的剂量。
一般来说，成人的低分子量肝素用量为每日1万-2万IU/kg,分2次或3次使用。
但是，具体的剂量还需要根据患者的具体情况进行调整。
三、解毒剂的用法用量计算1. 纳洛酮纳洛酮是一种用于解毒的药物，主要用于对抗阿片类药物中毒。
在使用纳洛酮时，我们需要根据患者的体重、呼吸频率、心率等因素来确定合适的剂量。
一般来说，成人的纳洛酮用量为每次0.4-2mg,每6-8小时使用一次。
但是，具体的剂量还需要根据患者的具体情况进行调整。
四、心血管药的用法用量计算1. 阿司匹林阿司匹林是一种常用的心血管药，主要用于预防和治疗心脏病。
在使用阿司匹林时，我们需要根据患者的年龄、体重、血压等因素来确定合适的剂量。
一般来说，成人的阿司匹林用量为每日75-325mg,分1-2次使用。
但是，具体的剂量还需要根据患者的具体情况进行调整。
五、神经系统药的用法用量计算1. 地西泮地西泮是一种常用的神经系统药，主要用于治疗焦虑症、癫痫等疾病。
在使用地西泮时，我们需要根据患者的年龄、体重、病情等因素来确定合适的剂量。
纳洛酮在急诊抢救中的应用
纳洛酮在急诊抢救中的应用摘要：纳洛酮的药物商品名称为苏诺，是一种阿片受体特异性抗拮剂，在临床应用中主要用于清除呼吸抑制，增加呼吸频率等。
本文对纳洛酮在急诊抢救中的应用情况进行了介绍，希望相关医疗工作者可以更加熟悉这种药物的作用，从而保证纳洛酮在临床应用中发挥更大的功效，提高我国的急诊抢救成功率以及医疗水平。
关键字：纳洛酮；急诊抢救；中毒；休克纳洛酮是一种经常应用在急诊抢救中的药物，其可以调节感知与运动，还能调节睡眠与觉醒，对心血管功能以及呼吸运动都有着很好的神经调节作用。
纳洛酮的自身特性使其可以很容易透过血脑屏障，而且在静脉用药时起效的速度很快，所以在急诊抢救中发挥的作用非常大。
现笔者根据某医院实际应用纳洛酮的案例，对纳洛酮在急诊抢救中发挥的作用进行介绍，现报道如下：1、阿片类药物中毒抢救患者出现阿片类药物中毒的临床表现为：昏迷、针孔样瞳孔、高度呼吸抑制，针对这类病情可以采用纳洛酮药物，其对呼吸抑制类疾病有着特异性拮抗的作用，增加呼吸频率以及通气量，从而帮助患者快速苏醒。
纳洛酮可以阻断镇静催眠，逆转意识障碍，缩短了昏迷患者的苏醒时间，减少了出现其他并发症的概率。
通过多次抢救证明，纳洛酮对精神药物中毒的治疗是非常有效的，在为患者注射纳洛酮后，患者的脉搏、血压逐渐平稳，神志、意识也逐渐清晰，有着良好的治疗效果。
2、急性酒精中毒抢救急性酒精中毒是一种常见的急症病，患者中毒后中枢神经会在极度兴奋后转变为抑制，有的患者中毒较为严重，还会出现低血糖，肝功能受到较大损害。
在常规治疗中，需要对患者进行洗胃，采用常规治疗加纳洛酮的方法，可以患者乙醇中毒的症状，并且帮助患者尽快苏醒。
这种药物治疗具有见效快、毒副作用小等优点，在急性酒精中毒抢救中发挥着较大的作用。
3、一氧化碳中毒一氧化碳中毒一般是由于家里烧煤发生未完全反应，而且是因为通风不畅导致的，这是一种危险性较高的疾病，也是急诊科中常见的急危重症，一氧化碳中毒后患者的大脑中，β-内啡肽会大量释放，造成了中枢抑制、呼吸抑制，脑组织还会出现极度缺氧的状况。
《纳洛酮》ppt课件-25页PPT资料
多沙普伦
药物的相互作用
多沙普伦的交感激动作用可增加单胺氧化酶 抑制剂与肾上腺素能药物的心血管作用
多沙普伦能促进儿茶酚胺的释放，氟烷可使 心肌细胞对儿茶酚胺的敏感性增加，因此禁 用于氟烷麻醉后的病人
纳洛酮
作用机制
本品为纯粹的阿片受体竞争性拮 抗剂
对 μ 受体有很强的亲和力，对 κ 受体和 δ 受体的亲和力较差
多沙普伦并非特效的拮抗药物，并不能替代标准 的支持治疗（机械通气）
患者面罩吸氧通气困难常见原因
• 肌松残余 • 气道梗阻
对于大多数麻醉医生来说，多沙普伦的使用有限
多沙普伦
不良反应
意识状态改变
• 意识混乱、眩晕、癫痫
心血管功能异常
• 心动过速、心律不齐、高血压
呼吸功能异常
纳洛酮可逆转内源性（脑啡肽，内啡肽）与外源 性阿片样复合物的受体激动作用
阿片类药物过量意识丧失的患者使用纳洛酮拮抗 后可戏剧性地恢复意识
可在1~2 min内迅速逆转围手术期阿片类药物使 用过量引起的呼吸抑制
滴定纳洛酮，确保使用最小剂量维持合适通气， 能够在一定程度上保留阿片类药物的镇痛作用
• 由于此药作用持续时间短，用药起作用后，一旦 其作用消失，可使患者再度陷入昏睡和呼吸抑制
• 使用纳洛酮逆转长效阿片类药物时更应注意
推荐肌注纳洛酮（剂量为静脉用药的2倍）或持 续静脉输注（4~5 μg/kg /h）
纳洛酮
用法用量
新生儿受其母体中麻醉性镇痛药影响而致呼吸 抑制，可用本品拮抗
• 气喘、呼吸急促
术后常见：恶心呕吐、喉痉挛
癫痫、脑血管疾病、急性脑损伤、冠心病、高血 压、支气管哮喘、甲亢、嗜铬细胞瘤病人禁用
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注射用盐酸纳洛酮说明书
【批准文号】
国药准字H20080548
【中文名称】
注射用盐酸纳洛酮
【产品英文名称】
Naloxone Hydrochloride For Injection
【生产企业】
山东鲁抗辰欣药业有限公司
【功效主治】
本品为阿片类受体拮抗药。 1、用于阿片类药物复合麻醉术后，拮抗该类
药物所致的呼吸抑制，促使病人苏醒。 2、用于阿片类药物过量，完全或
部分逆转阿片类药物引起的呼吸抑制。 3、解救急性乙醇中毒。 4、用于
急性阿片类药物过量的诊断。
【化学成分】
主要成份：盐酸纳洛酮，辅料为甘露醇，磷酸二氢钠，磷酸氢二钠。化学
名称：17-烯丙基-4, 5a -环氧基-3, 14-二羟基吗啡喃-6-酮盐酸盐二水
合物。化学结构式： 分子式：C19H21NO4·HCl·2H2O 分子量：399.87
【药理作用】
本品为阿片受体拮抗药，本身几乎无药理活性，但能竞争性拮抗各类阿片
受体，对m 受体有很强的亲和力。（一）药理作用 1、完全或部分纠正
阿片类物质的中枢抑制效应，如呼吸抑制、镇静和低血压。 2、对动物急
性乙醇中毒有促醒作用。 3、为纯阿片受体拮抗剂，即不具有其他阿片受
体拮抗剂的“激动性”或吗啡样效应；不引起呼吸抑制、拟精神病反应或
缩瞳反应。 4、未见耐药性，也未见生理或精神依赖性。 5、虽然作用机
理尚不完全清楚，但是，有充分证据表明是通过竞争相同受体位点拮抗阿
片类物质效应的。（二）临床药理在一项由中华神经外科学会和中华神经
外科杂志组织的临床研究中，全国18家大型医院（包括神经专科医院）
对纳洛酮注射液治疗急性颅脑损伤进行了双盲随机对照临床研究。共完成
500余例，试验组是在基础治疗方案上加入本品，用药剂量为0.3mg/kg/
体重/日，用生理盐水或平衡液稀释至500ml后使用输液泵24小时持续滴
注，连用3日后，统一减量为4.8mg/日，连续7日后停药。结果试验组
与未加入本品而仅用基础治疗的安慰剂对照组比较，试验组死亡率为
12.5%，安慰剂对照组为17.3%，两组有显著性差异，并且试验组GCS评
分、GOS评分、语言运动功能和生活质量评分均明显优于安慰剂组。在治
疗期间共有8名病人在用药后出现不同程度的肝肾功能异常，但无证据证
明为与用药有关。（三）毒理 1、单剂量静脉给药，大鼠和小鼠的LD50
分别为150mg/kg、109mg/kg；单剂量皮下注射给药，新生大鼠LD50为
260mg/kg。 2、尚未进行过可评价的本品致癌性动物实验。 3、给小鼠和
大鼠人用剂量的50倍本品进行生育实验表明未对生育能力有损害作用。
【药物相互作用】
1、丁丙诺啡与阿片受体的结合率低、分离速度慢决定了其作用时间长，
因此在拮抗丁丙诺啡的作用时应使用大剂量纳洛酮，对丁丙诺啡的拮抗作
用需要逐渐增强逆转效果，缩短呼吸抑制的时间。 2、甲己炔巴比妥可阻
断纳洛酮诱发阿片成瘾者出现的急性戒断症状。 3、不应把本品与含有硫
酸氢钠、亚硫酸氢钠、长链高分子阴离子或任何碱性的制剂混合。在把药
物或化学试剂加入本品溶夜中以前，应首先确定其对溶液的化学和物理稳
定性的影响。
【不良反应】
术后患者使用本品的不良反应偶见：低血压、高血压、室性心动过速和心
室颤动、呼吸困难、肺水肿和心脏停搏，报道其后遗症有死亡、昏迷和脑
病，术后患者使用本品过量可能逆转痛觉缺失并引起患者激动。逆转阿片
类抑制突然逆转阿片类抑制可能会引起恶心、呕吐、出汗、心悸亢进、血
压升高、发抖、癫痫发作、室性心动过速和心室颤动、肺水肿以及心脏停
搏，甚至可能导致死亡。类阿片依赖对阿片类药物产生躯体依赖的患者突
然逆转其阿片作用可能会引起急性戒断综合征，包括但不局限于下述症状
和体征：躯体疼痛、发热、出汗、流鼻涕、喷嚏、竖毛、打哈欠、无力、
寒颤或发抖、神经过敏、不安或易激惹、痢疾、恶心或呕吐、腹部痛性痉
挛、血压升高、心悸亢进。对新生儿，阿片戒断症状可能有：惊厥；过度
哭泣；反射性活动过多。术后使用本品和减药时引起的不良反应按器官系
统分类如下：心脏：肺水肿、心脏停搏或衰竭、心悸亢进、心室颤动和室
性心动过速。据报道由此引起的后遗症有死亡、昏迷和脑病。胃肠道：呕
吐、恶心。神经系统：惊厥、感觉异常、癫痫大发作惊厥。精神病学：激
动、幻觉、发抖。呼吸道、胸和膈：呼吸困难、呼吸抑制、低氧症。皮肤
和皮下注射：非特异性注射点反应、出汗。血管病症：高血压、低血压、
热潮红或发红。
【禁忌症】
对本品过敏的患者禁用。
【产品规格】
1mg
【用法用量】
因本品存在明显的个体差异，应用时应根据患者具体情况由医生确定给药
剂量及是否需多次给药。本品可静脉输注、注射或肌内注射给药，静脉注
射起效最快，适合在急诊时使用。因为某些阿片类物质作用持续时间可能
超过本品，所以，应对患者持续监护，必要时应重复给予本品。静脉输注
静脉输注本品可用生理盐水或葡萄糖溶液稀释。把2mg本品加入500ml
的以上任何一种液体中，使浓度达到0.004mg/ml，混合液应在24小时内
使用，超过24小时未使用的剩余混合液必须丢弃。根据患者反应控制滴
注速度。成人使用阿片类药物过量 首次可静脉注射本品0.4mg～2mg，如
果未获得呼吸功能的理想的对抗和改善作用，可隔2～3分钟重复注射给
药。如果给10mg后还未见反应，就应考虑此诊断问题。如果不能静脉给
药，可肌内给药。术后阿片类药物抑制效应 部分纠正在手术中使用阿片
类药物后的阿片抑制效应，通常较小剂量本品即有效。本品给药剂量应根
据患者反应来确定。首次纠正呼吸抑制时，应每隔2～3分钟，静脉注射
0.1mg～0.2mg，直至产生理想的效果，即有通畅的呼吸和清醒度，无明显
疼痛和不适。本品大于必需剂量时可明显逆转痛觉缺失和升高血压。同样，
逆转太快可引起恶心、呕吐、出汗或循环负担增加。 1～2小时时间间隔
内需要重复给予本品的量取决于最后一次使用的阿片类药物的剂量、给药
类型（短作用型还是长作用型）与间隔时间。重度乙醇中毒0.8mg～1.2mg，
一小时后重复给药0.4mg～0.8mg。儿童使用阿片类药物过量 小儿静脉注
射的首次剂量为0.01mg/kg。如果此剂量没有在临床上取得满意的效果，
接下去则应给予0.1mg/kg。如果不能静脉注射，可以分次肌内注射。术
后阿片类药物抑制效应 参考成人术后阿片抑制项下的建议和注意事项。
在首次纠正呼吸抑制效应时，每隔2～3分钟静脉注射本品0.005mg～
0.01mg，直到达到理想逆转程度。新生儿用药阿片类药物引起的抑制 静
注、肌注或皮下注射的常用初始剂量为每公斤体重0.01mg。可按照成人
术后阿片类抑制的用药说明重复该剂量。纳洛酮激发试验用来诊断怀疑阿
片耐受或急性阿片过量。静脉注射本品0.2mg，观察30秒钟看是否出现
阿片戒断的症状和体征，如果没有出现，每注射0.6mg，再观察20分钟。
本品不应给予有明显戒断症状和体征的患者，或者尿中含阿片的患者。有
些患者特别是阿片耐受患者对低剂量本品发生反应后，静脉注射本品
0.1mg就可以起诊断作用。
【贮藏方法】
遮光，密闭保存。
【注意事项】
1、本品应慎用于已知或可疑的阿片类药物躯体依赖患者，包括其母亲为
阿片类药物依赖者的新生儿。对这种病例，突然或完全逆转阿片作用可能
会引起急性戒断综合征。 2、由于某些阿片类药物的作用时间长于纳洛酮，
因此应该对使用本品效果很好的患者进行持续监护，必要时应重复给药。
3、本品对非阿片类药物引起的呼吸抑制和左丙氧芬引起的急性毒性的控
制无效。只能部分逆转部分性激动剂或混合激动剂/拮抗剂（如丁丙诺啡
和喷他佐辛）引起的呼吸抑制，或需要加大纳洛酮的用量。如果不能完全
响应，在临床上需要用机械辅助治疗呼吸抑制。 4、在术后突然逆转阿片
类抑制可能引起恶心、呕吐、出汗、发抖、心悸亢进、血压升高、癫痫发
作、室性心动过速和心室颤动、肺水肿以及心脏停搏，严重的可导致死亡。
术后患者使用本品过量可能逆转痛觉缺失并引起患者激动。 5、有心血管
疾病史，或接受其它有严重的心血管不良反应（低血压、室性心动过速或
心室颤动、肺水肿）的药物治疗的患者应慎用本品。 6、应用纳洛酮拮抗
大剂量麻醉镇痛药后，由于痛觉恢复，可产生高度兴奋。表现为血压升高，
心率增快，心律失常，甚至肺水肿和心室颤动。 7、由于此药作用持续时
间短，用药起作用后，一旦其作用消失，可使患者再度陷入昏睡和呼吸抑
制。用药需注意维持药效。 8、伴有肝脏疾病、肾功能不全/衰竭患者使
用纳洛酮的安全性和有效性尚未确立，应慎用本品。