小儿直肠灌药与临床应用

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小儿直肠给药详解

小儿直肠给药详解

看到(小儿直肠灌药与临床应用!)这篇文章就转到这里,希望对大家开展直肠用药有点启发,同时也想得到已经搞这个项目的同行们提点宝贵经验小儿直肠灌药与临床应用!1.直肠注入是采用一次性注射器(10—30ml)拔去针头, 接上一次性导尿管(PVC管),[也有的同行用输液管来代替].通过直肠注入给药来达到治疗疾病的目的的一种新的临床给药技术,是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。

2.直肠注入的操作方法:将药物加入玻璃杯用热水适当加温并搅拌均匀(控制药液温度在35—40度之间)吸取药液后要留有3ml左右空气(方便将药液全部推入肛门内)接上导尿管,在导尿管前端涂上石蜡油或其他润滑剂,插入患者肛门,将药液缓慢推入直肠内,(推入时,不要用力过大,要缓慢的将药液推入直肠内,因为用力过大或过快容易产生便意感,小儿还可能迅速将药物排出)然后用左手捏紧导尿管以防止药液返流,在拔出导尿管时叫患者家属迅速用面巾纸按压住患者肛门,让患者保持体位休息5分钟左右就可以了。

直肠滴入或直肠注入药液的用量:成人: 100ml---300ml/次儿童: 6个月---1岁-----10ml/次 1岁-- -2岁-----15ml/次2岁-------3岁-- ---20ml/次3岁----- -4岁-----25ml/次 4岁----5岁-----30ml/次 5岁------15岁-----35ml/次成人与儿童每天的使用次数均为2次/天.直肠滴入或直肠注入药液的体位:成人一般取左侧卧位儿童一般取卧位或俯卧位直肠滴入或直肠注入时导尿管插入的深度:成人一般插入10-----20厘米儿童一般插入5-----10厘米特别注意:凡肛门,直肠,结肠术后,严重腹泻,肛门疾病,急腹症,疑有肠坏死及穿孔,女性月经期,产褥期等均应禁用本方法!直肠滴入或直肠注入的药物配制 (处方用量均为5岁内儿童剂量)2 直肠滴入疗法(绿色)一常用西药协定处方上感佳速效伤风胶囊 0.3gX6粒严迪片75mgX4片病毒灵片0.1gX6片维生素C片0.1gX6片潘生丁片 25mgX3片共研细末分成6包,每次一包,每日二次.(为了较快消除患者的感冒症状,可加入地塞米松片 3片) 腹泻停(止泻停)思密达3gx3袋维生素B1片 10mgX6片强的松片 5mgX3片 654—2片 5mgX3片吡哌酸片0.25gx3片鞣酸蛋白片0.3gX12片共研细末分成6包,每次一包,每日二次请注意:炎热天气季节,维生素C片容易变质,可用浙贝母3g代替。

直肠滴入临床应用指南

直肠滴入临床应用指南

直肠滴入临床应用指南直肠滴入(Rectal Drip)是一种通过直肠黏膜给药途径,将药物液体或悬浮液滴入直肠进行吸收的医疗操作。

直肠滴入在临床上应用广泛,能够实现药物快速吸收、避开肝脏首过效应等优点。

本文将从直肠滴入的定义、操作要点、适应症、不良反应等方面进行详细介绍,帮助临床医生正确应用直肠滴入。

一、直肠滴入的定义直肠滴入指的是将药物溶液或悬浮液经过测量的滴定设备,通过直肠灌入患者体内,让药物在直肠黏膜上吸收,从而达到治疗目的的一种治疗方法。

直肠滴入是一种非常便捷、有效的给药途径,能够绕过胃肠道,直接作用于直肠黏膜,药物吸收速度较快。

二、直肠滴入的操作要点1. 患者准备:患者需要空肠一天,务必清空肠道,以保证药物在直肠能够充分吸收。

2. 药物准备:医生应该根据患者的病情和需要,准确地配制药物液体或悬浮液,并根据处方确定给药剂量。

3. 滴定设备选择:直肠滴入时,需要使用专用的滴定设备,如直肠滴定管等,保证药物给药的准确性和安全性。

4. 操作步骤:医生应在专业指导下,将准备好的药物溶液或悬浮液通过滴定设备缓慢滴入患者的直肠中,避免过快或过多的给药量。

5. 观察反应:医生在给药后需及时观察患者的不良反应情况,如出现过敏、呕吐等不适症状应立即处理。

三、直肠滴入的适应症1. 慢性消化系统疾病:如胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病,直肠滴入能够减轻胃肠道黏膜刺激,促进溃疡愈合。

2. 癫痫病发:在抢救癫痫病发过程中,直肠滴入能够快速给药,提高药物吸收速度,有效缓解症状。

3. 消化系统炎症:如肠炎、结肠炎等疾病,直肠滴入能够减少药物经胃肠道的消化损失,提高疗效。

四、直肠滴入的不良反应1. 过敏反应:部分患者对药物成分过敏,可能出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。

2. 肠道刺激:直肠滴入药物浓度过高或刺激性强,可能导致直肠黏膜炎症等不良反应。

3. 药物残留:部分药物不易被直肠吸收,可能在直肠内残留,引起排便不适等情况。

综上所述,直肠滴入作为一种常见的给药途径,在临床应用中有着广泛的适应症,但同时也存在一定的不良反应及风险。

中药直肠注入在儿科的应用

中药直肠注入在儿科的应用

中药直肠注入在儿科的应用山西省中医院030012 宋明锁小儿中药保留灌肠是通过肠道给药治疗儿科某些常见病的一种治疗方法,是中医传统导法的发展和延伸。

肛肠给药最显著的特点是相应药物主要是在直肠吸收,通过直肠的动脉、静脉和淋巴丛进入血液循环。

吸收快,取效快,有资料表明,其吸收速度与静脉给药无明显区别,由于药物不经过胃和小肠,可避免消化液的酸碱度和酶对药物的影响及破坏,药物的生物利用度较口服给药提高了一倍;同时解决了小儿服药困难及口服苦寒中药伤脾败胃之弊端。

近年来,我们以中医理论为指导,以辨证论治为准绳,积极展开了小儿中药保留灌肠对感冒、咽痹(咽炎)、鼻炎、乳蛾(扁桃体炎)、咳嗽(气管炎、支气管炎、支气管肺炎)、积滞、口疮、鹅口疮、小儿便秘等儿科常见病、多发病的临床实践,获得了显著疗效。

现对上述经验作一简要总结,希望大家多提宝贵意见。

1.适应病证及治疗方法1.1感冒感冒是感受外邪引起的一种常见的外感疾病,以发热、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽为主要临床特征。

病因以六淫之首风邪侵袭为主,常夹寒、热、暑、湿之邪,或内生湿热毒邪、或食积化热上攻。

病变部位在肺,可累及肝脾。

病机关键为肺卫失宣。

小儿肺脏娇嫩,脾常不足,神气怯弱,感邪之后,易出现夹痰、夹滞、夹惊的兼证。

尤其是伴有高热、或夹滞者,运用直肠给药可以迅速通腑退热,疗效尤佳。

本病发病初期多在卫分,进而可入里化热进入气分,在卫分阶段虽有凉、热之别,但热证明显多于寒证,这是由小儿生理病理特点决定的,与小儿体质化热也有一定关系,一但化热入里,须按热证论治。

温病大家吴鞠通在其《温病条辨·寒疫论》中早有明示,认为“不论四时,或有是证,其未化热而恶寒之时,则用辛温解肌;既化热之后,如风温证者,则用辛凉清热,无二理也。

”故风热感冒或风寒感冒郁而化热者为多见。

主症:鼻塞喷嚏,流涕发热,微恶风,汗出,咽痛充血明显,扁桃体肿大、充血,偶有咳嗽,口中气温,大便干。

舌质红苔厚或黄厚,脉浮数。

儿童直肠给药

儿童直肠给药

直肠给药的优点和缺点一、治疗方法直肠滴入疗法(Enemadrip)是根据患儿的病情选择药物配制好药方,加温到35℃-40℃,通过直肠滴入器械进入直肠,保留5-10分钟。

二、特点1、直肠给药方便、快捷,减轻了家长的心理负担,减少孩子的痛苦。

2、近几年来的实践证明,直肠给药与静脉输入给药疗效及显效速度无明显差异,且直肠给药的生物利用率是口服给药的2倍。

3、直肠给药可以将中西药同时应用,既增强了治疗效果,又避免多种西药同时应用时所产生的副作用。

三、优点1、肠道给药简便易行,又安全有效,提高了给药的顺应性;2、减少了打针、住院的时间,节约了有限的卫生资源;3、直肠给药可“减打针之痛、免吃药之苦”。

对于不易接受注射和口服给药的婴幼儿患者,便于给药。

4,直肠给药吸收不规则,在直肠空虚时用药效果较好(刚排便后);腹泻患儿须补足液体量后直肠给药效果好。

五、治疗范围小儿发热、小儿急性上呼吸道感染、扁桃体炎、小儿支气管炎、肺炎、小儿支气管哮喘、小儿腹泻、胃肠炎,细菌性痢疾,溃疡性结肠炎,单纯性阑尾炎,,泌尿系感染,便秘及等多种疾病。

疗效好,痛苦少,副作用小,适合基层开展。

凡能静脉滴注的.口服的.肌内注射的药物,如中西药针剂,液体,片剂,冲剂,散剂,丸剂等,可溶于水或混溶于水的药物均可用于直肠给药。

六.小儿直肠灌药与临床应用的注意事项1.直肠注入是采用一次性注射器(10—30ml)拔去针头,接上一次性导尿管(PVC管),是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。

2.直肠注入药液的体位:儿童一般取卧位或俯卧位。

成人与儿童每天的使用次数均为2次/天.3.特别注意:凡肛门,直肠,结肠术后,严重腹泻,肛门疾病,急腹症,疑有肠坏死及穿孔,女性月经期,产褥期等均应禁用本方法!直肠滴入或直肠注入的药物配制(处方用量均为5岁内儿童剂量)七.用西药合剂的配制一、解热合剂适应于一般性的感冒。

1.解热合剂1号复方氨基比林针2ml柴胡针2ml地塞米松针2mg适应症:T37.5—38.5度直肠滴入或注入,每天二次。

小儿临床应用中药灌肠要点

小儿临床应用中药灌肠要点

国家 一 级 ( 高级 技 师 ) 拿针 灸 师 、 灸 师 、 摩 师 、 药调 剂 员 、 推 针 按 中 心理 咨 询 师
《 职业 资格证 书 》 授 、 面 函授 班 中医本科 学历 + 国家一 级《 职业 资格证 书 》 一函授双证 班
办 学 许可 证 : 劳社 民 5 0 2 4 0 0 0号 非 企 登 记 证 : 0 2 70 0 1 民证 字 第 0 0 1 6 0 2号
液 器 剪 去 头 皮 针 针 头 , 输 液 器 插 入 盐 水 瓶 内 排 气 备 将
药 物在肝 脏和 胃中发生 化学变化 而改变 药物性 能 , 同时 也 可减少 药物对肝 脏和 胃的毒性 和副作 用 。
适 用 范 围
小儿 脾 虚夹 滞型 的厌 食 、 积 、 秘 、 染 性腹 泻 、 食 便 感
全 国高 级 技 能 ( 家 三 级 ) 拿 针 最师 、 灸师 、 摩师 、 药调 剂 员、 - 咨 询 师《 业 资 格 证 书》 授 、 授 培训 斑 ( 容 ) 解 剖 学 、 医 基 础 、 成 推 拿 、 美 整 脊 疗 国 推 针 按 中 理 L 职 面 函 内 : 中 大 中 法、 日式 骨 盆娇 正 压 揉 法 、 筋 疗 法 、 经 罗有 明 正骨 手 法 、 灸 基 础 、 效 针 灸 、 针 刀 、 针 、 针 、 针 特 小 浮 腹 芒针 、 灸减 肥 、 氏奇 穴 、 息 刮 痧 、 衡 火罐 、 针 董 全 平 足疗 、 医蜡 疗 、 药 制 作 蒙 膏 技 术 儿 字 疗 法 、 段锦 、 禽 或、 五 练功 + 几 法 、 针 灸技 术 操 作 规 范》 家 标 椎丛 书等 … … ( 自选 6 《 国 可 O盘 实 况 教 学 光盘 ) 9 0元 48 ★ 经 桉 由国 家 劳 动部 门颁 发 国 家 绶《 业 资格 证 书 》 官 方 网站 可 查 询 。 此 证书 是 乡村 个 体 民 间 医生 、 灸减 肥 美 各 院 、 拿 针 灸理 疗 工 作 者 求 职 、 职 、 业 、 国的 职 . 针 推 任 开 出 有 效 证 书 ・ 国通 甩! 此 证 书 也是 “ 法针 灸 ” 全 合 的有 效 依 据 、 身 受 益 的上 崮证 书 ! 报 名 者频 发 数 码 照 片 、 份 证 扫描 件 、 系地 址 、 终 身 联 电话 到 我 校 电子 邮 箱或 QQ 邮 箱 !

儿童绿色疗法-直肠给药

儿童绿色疗法-直肠给药

儿童绿色疗法---直肠给药
直肠给药是中医内病外治法之一,是根据传统医学与现代医学理论而发展起来的一项新的临床给药技术,是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。

祖国医学认为:肺与大肠相表里,直肠吸收药物后,通过经脉上输于肺,通过肺的宣发作用输布全身,从而达到治疗的目的。

直肠给药的优点:
一、减轻对肝、肾的毒副作用:儿童(尤其是0-3岁婴幼儿)的肝、肾等器官发育还不健全。

口服给药,一般经由肝、肾等器官代谢;而直肠给药是通过直肠的粘膜吸收,直接进入大循环,可减少药物对胃肠道的刺激,也减轻药物对肝、肾的毒副作用。

二、直肠给药剂量准确、方便、安全:小儿口服给药不易灌喂,孩子在哭闹时易出现呛药、呕吐,往往影响有效剂量;注射给药,虽有它一定的优点,但不易被儿童接受,且不方便,需在一定条件和操作技巧下才能完成。

直肠给药只需让孩子俯卧位,将栓剂轻轻塞入肛门内。

三、直肠给药途径吸收快、起效快:国内外有关人员曾对片剂、胶囊、注射剂、栓剂等四种剂型进行生物利用度测定研究,结果,直肠给药半小时就能起效,口服约一个小时起效。

它们吸收后,血药浓度维持时间基本相似,都约4小
时。

注射给药,吸收快,但消除也快,在体内维持血药浓度时间很短,呈直线下降。

临床实践证明,儿童直肠给药疗效确切、收效迅速、用药安全、适应范围广、操作简便,解决了小孩不愿意打针吃药的难题。

直肠给药适用范围:可用于临床上许多常见病和多发病的治疗,如:小儿上呼吸道感染,肺炎,支气管炎,支气管哮喘,小儿肠炎,急性细菌性痢疾,溃疡性结肠炎,急性单纯性阑尾炎,泌尿系统感染,便秘等疾病。

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灌肠的原理和应用是什么

灌肠的原理和应用是什么一、灌肠的原理灌肠是一种通过肛门将液体输入直肠的方法,灌入的液体可以是药物、溶液或温水。

灌肠的原理是通过灌入液体刺激直肠壁,增加直肠内的液体体积,从而促进排便。

灌肠还可以通过刺激直肠壁神经,增加肠道蠕动,从而缓解便秘症状。

灌肠的原理主要包括以下几个方面:1.液体刺激作用:灌入液体可以直接刺激直肠壁,引起直肠壁肌肉收缩,从而促进排便。

液体的体积增加也会通过刺激直肠神经末梢,进一步促进肠道的蠕动,增加排便的机会。

2.液体软化作用:灌肠液体本身可以起到软化粪便的作用,使得粪便更容易排出体外。

特别是对于干硬的大便,灌肠可以起到软化作用,减少排便的困难。

3.液体冲刷作用:液体的冲刷作用可以将粪便冲刷出肠道,从而达到清洁直肠的目的。

同样,冲刷作用也会刺激直肠神经末梢,增加肠道蠕动,促进排便。

4.直肠壁肌肉训练:通过灌肠的反复操作,可以训练直肠壁肌肉的收缩和松弛,增加排便时的力量和协调性,改善排便的效果。

二、灌肠的应用灌肠在医学和日常生活中有多种应用。

主要的应用包括以下几个方面:1.缓解便秘:便秘是指排便困难、便意不畅、排便次数减少等症状。

灌肠能够通过刺激直肠神经和增加肠道蠕动,帮助缓解便秘症状,促进排便。

–排便困难:灌肠可以软化粪便,减少排便困难。

–便意不畅:灌肠可以刺激直肠神经末梢,增加排便的感觉,帮助便意畅通。

–排便次数减少:灌肠可以通过增加肠道蠕动,促进排便,增加排便次数。

2.清洁肠道:灌肠可以通过液体的冲刷作用,将残留在直肠内的粪便清洁出来。

这在进行某些医疗操作、检查、手术前是非常重要的。

–医疗操作:灌肠可以清洁肠道,减少菌群污染,降低感染风险。

–检查和手术:某些检查和手术需要一个清洁的肠道环境,以确保操作的准确性和安全性。

3.治疗肠道疾病:灌肠有助于缓解某些肠道疾病的症状,例如炎症性肠病、直肠炎等。

–炎症性肠病:灌肠可以通过冲刷作用,减少直肠和结肠的炎症反应,缓解炎症性肠病症状。

直肠给药法在儿科治疗中的应用

中国医药指南2008年9月第6卷第17期G u i d e of C h i n a M edi ci ne.Sept em ber2008,V06,N o.17电解质紊乱等并发症。

2.3应用胆碱酯酶复能剂应注意的问题有机磷农药中毒时使用复能剂在体内主要有以下作用:复活被抑制的酶,直接与有机磷化合物结合并使其解毒。

有类似阿托品的抗胆碱效应,应早期足量反复应用复能剂,及早恢复血胆碱酯酶活力【21。

2.4预防有机磷农药中毒后反跳本组3例患者治疗3—5d后。

生命体征平稳,开始进食6h后。

病情突然加重,瞳孔缩小,流涎,或呼吸循环衰竭.称为反跳.我们认为反跳的主要原因是胃肠遭毒物清除不彻底,进食后胃肠开始蠕动。

毒物再次被吸收。

多见于乐果中毒,因乐果在肝脏氧化酶的作用下转化成氧化乐果。

其毒性较乐果大300—600倍。

并随153胆汁储存在胆管内,于进食等刺激后随胆汁排人小肠再吸收中毒。

所以,乐果中毒后中毒反跳现象的发生率较高。

另一类则由于毒物贮存于体内某些特定组织内缓慢释放吸收。

缓解期阿托品减量过快或过早停用这两种因素均可导致乙酰胆碱的再度蓄积而引发反跳。

因此反复彻底洗胃导泻,彻底清除肠道毒物。

应用大量的葡萄糖及辅酶A、三磷酸腺苷,镇静剂易引起中毒反跳,避免应用。

参考文献【l】陆一鸣.重视提高急性中毒的救治水平L刀.中华急诊医学杂志,2004,l3(7):431.【21张文斌.急性中毒防止中应重视的几个问题IJ】.中国急救医学杂志.2005。

25(11):838.直肠给药法在儿科治疗中的应用刘伟【摘要】目的直肠给药法治疗小儿常见病多发病疗效观察。

方法将口服或注射药通过直肠给药的方法治疗小儿常见病多发病,采用随机双盲对照观察.结果直肠给药组疗效显著、P<0.01.结论直肠给药效果好,可避免注射和口服药物时惠儿的恐惧和痛苦。

【关键词】直肠给药法;小儿;常见病多发病中图分类号:R72文献标识码:A文章编号:1671-8194(2008)17-0153-021对象和方法I.1应用于急性上呼吸道感染对照组口服小儿氨酚黄敏颗粒+双黄莲颗粒+罗红霉素颗粒。

儿童直肠给药

直肠给药的优点和缺点一、治疗方法直肠滴入疗法( Enemadrip )是根据患儿的病情选择药物配制好药方,加温到35 C -40 C,通过直肠滴入器械进入直肠,保留5-10分钟。

二、特点1 、直肠给药方便、快捷,减轻了家长的心理负担,减少孩子的痛苦。

2 、近几年来的实践证明,直肠给药与静脉输入给药疗效及显效速度无明显差异,且直肠给药的生物利用率是口服给药的2 倍。

3 、直肠给药可以将中西药同时应用,既增强了治疗效果,又避免多种西药同时应用时所产生的副作用。

三、优点1 、肠道给药简便易行,又安全有效,提高了给药的顺应性;2 、减少了打针、住院的时间,节约了有限的卫生资源;3 、直肠给药可“减打针之痛、免吃药之苦” 。

对于不易接受注射和口服给药的婴幼儿患者,便于给药。

4 ,直肠给药吸收不规则,在直肠空虚时用药效果较好(刚排便后) ;腹泻患儿须补足液体量后直肠给药效果好。

五、治疗范围小儿发热、小儿急性上呼吸道感染、扁桃体炎、小儿支气管炎、肺炎、小儿支气管哮喘、小儿腹泻、胃肠炎,细菌性痢疾,溃疡性结肠炎,单纯性阑尾炎,,泌尿系感染,便秘及等多种疾病。

疗效好,痛苦少,副作用小,适合基层开展。

凡能静脉滴注的. 口服的. 肌内注射的药物,如中西药针剂,液体,片剂,冲剂,散剂,丸剂等,可溶于水或混溶于水的药物均可用于直肠给药。

六.小儿直肠灌药与临床应用的注意事项1. 直肠注入是采用一次性注射器(10—30ml)拔去针头,接上一次性导尿管(PVC管),是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。

2. 直肠注入药液的体位:儿童一般取卧位或俯卧位。

成人与儿童每天的使用次数均为2次/天.3. 特别注意:凡肛门,直肠,结肠术后,严重腹泻,肛门疾病,急腹症,疑有肠坏死及穿孔,女性月经期,产褥期等均应禁用本方法!直肠滴入或直肠注入的药物配制(处方用量均为5岁内儿童剂量)七.用西药合剂的配制一、解热合剂适应于一般性的感冒。

1. 解热合剂1号复方氨基比林针2ml柴胡针2ml地塞米松针2mg适应症:T37.5 —38.5度直肠滴入或注入,每天二次。

小儿灌肠疗法

一常用西药协定处方上感佳速效伤风胶囊0.3gX6粒严迪片75mgX4片病毒灵片0.1gX6片维生素C片0.1gX6片潘生丁片 25mgX3片共研细末分成6包,每次一包,每日二次.(为了较快消除患者的感冒症状,可加入地塞米松片3片) 腹泻停(止泻停)思密达3gx3袋维生素B1片10mgX6片强的松片5mgX3片654—2片5mgX3片吡哌酸片0.25gx3片鞣酸蛋白片0.3gX12片共研细末分成6包,每次一包,每日二次请注意:炎热天气季节,维生素C片容易变质,可用浙贝母3g代替。

特告!止喘散1号(止咳散1号或止嗽散1号)速效伤风胶囊0.3gX6粒严迪片75mgX4片地塞米松片0.75mgX3片盐酸异丙嗪片12.5mgX3片舒喘灵片2.4mgX3片浙贝母3.5g共研细末分成6包,每次一包,每日二次适应病程初期的小儿支气管炎、小儿肺炎。

止喘散2号(止咳散2号或止嗽散2号)速效伤风胶囊0.3gX6粒严迪片75mgX4片地塞米松片0.75mgX3片盐酸异丙嗪片12.5mgX3片舒喘灵片2.4mgX3片川贝母3.5g共研细末分成6包,每次一包,每日二次适应病程较久的小儿支气管炎、小儿肺炎。

二常用中药处方及中药药袋的制备肺炎宁散1号麻黄3杏仁6生石膏12甘草6款冬花6桑白皮6全瓜蒌15黄芩6海浮石12葶苈子6金银花10连翘6鱼腥草15板兰根15麦冬6茯苓6大枣10浙贝母10制法:共研细末,用热茶滤纸包装,30g/包功能主治:清热解毒宣肺化痰止咳平喘适应症:初期小儿上感、肺炎、支气管炎、支气管哮喘用法;肺炎宁散一包加水350ml---400ml浸泡10分钟,武火煎开10---20分钟,文火煎熬浓缩至120—130ml过滤取汁,装瓶备用。

肺炎宁散2号麻黄3杏仁6生石膏12甘草6款冬花6桑白皮6全瓜蒌15黄芩6海浮石12葶苈子6金银花10连翘6鱼腥草15板兰根15麦冬6茯苓6大枣10川贝母10制法:共研细末,用热茶滤纸包装,30g/包功能主治:清热解毒宣肺化痰止咳平喘适应症:恢复期小儿上感、肺炎、支气管炎、支气管哮喘用法;肺炎宁散一包加水350ml---400ml浸泡10分钟,武火煎开10---20分钟,文火煎熬浓缩至120—130ml过滤取汁,装瓶备用。

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小儿直肠灌药与临床应用!1.直肠注入是采用一次性注射器(10—30ml)拔去针头, 接上一次性导尿管(PVC管),[也有的同行用输液管来代替].通过直肠注入给药来达到治疗疾病的目的的一种新的临床给药技术,是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。

2.直肠注入的操作方法:将药物加入玻璃杯用热水适当加温并搅拌均匀(控制药液温度在35—40度之间)吸取药液后要留有3ml左右空气(方便将药液全部推入肛门内)接上导尿管,在导尿管前端涂上石蜡油或其他润滑剂,插入患者肛门,将药液缓慢推入直肠内,(推入时,不要用力过大,要缓慢的将药液推入直肠内,因为用力过大或过快容易产生便意感,小儿还可能迅速将药物排出)然后用左手捏紧导尿管以防止药液返流,在拔出导尿管时叫患者家属迅速用面巾纸按压住患者肛门,让患者保持体位休息5分钟左右就可以了。

直肠滴入或直肠注入药液的用量:成人: 100ml---300ml/次儿童: 6个月---1岁-----10ml/次 1岁-- -2岁-----15ml/次 2岁-------3岁-- ---20ml/次3岁----- -4岁-----25ml/次 4岁----5岁-----30ml/次 5岁------15岁-----35ml/次成人与儿童每天的使用次数均为2次/天.直肠滴入或直肠注入药液的体位:成人一般取左侧卧位儿童一般取卧位或俯卧位直肠滴入或直肠注入时导尿管插入的深度:成人一般插入10-----20厘米儿童一般插入5-----10厘米特别注意:凡肛门,直肠,结肠术后,严重腹泻,肛门疾病,急腹症,疑有肠坏死及穿孔,女性月经期,产褥期等均应禁用本方法!直肠滴入或直肠注入的药物配制 (处方用量均为5岁内儿童剂量)2 直肠滴入疗法(绿色)一常用西药协定处方A上感佳速效伤风胶囊0.3gX6粒严迪片75mgX4片病毒灵片0.1gX6片维生素C片0.1gX6片潘生丁片 25mgX3片共研细末分成6包,每次一包,每日二次.(为了较快消除患者的感冒症状,可加入地塞米松片请注意:炎热天气季节,维生素C片容易变质,可用浙贝母3g代替。

特告!B 腹泻停(止泻停)思密达3gx3袋维生素B1片10mgX6片强的松片5mgX3片654—2片5mgX3片吡哌酸片0.25gx3片鞣酸蛋白片0.3gX12片共研细末分成6包,每次一包,每日二次C止喘散1号(止咳散1号或止嗽散1号)速效伤风胶囊0.3gX6粒严迪片75mgX4片地塞米松片0.75mgX3片盐酸异丙嗪片12.5mgX3片舒喘灵片2.4mgX3片浙贝母 3.5g共研细末分成6包,每次一包,每日二次适应病程初期的小儿支气管炎、小儿肺炎。

止喘散2号D(止咳散2号或止嗽散2号)速效伤风胶囊0.3gX6粒严迪片75mgX4片地塞米松片0.75mgX3片盐酸异丙嗪片12.5mgX3片舒喘灵片2.4mgX3片川贝母 3.5g共研细末分成6包,每次一包,每日二次适应病程较久的小儿支气管炎、小儿肺炎。

二常用中药处方及中药药袋的制备肺炎宁散1号麻黄3杏仁6生石膏12甘草6款冬花6桑白皮6全瓜蒌15黄芩6海浮石12葶苈子6金银花10连翘6鱼腥草15板兰根15麦冬6茯苓6大枣10浙贝母10制法:共研细末,用热茶滤纸包装,30g/包功能主治:清热解毒宣肺化痰止咳平喘适应症:初期小儿上感、肺炎、支气管炎、支气管哮喘用法;肺炎宁散一包加水350ml-400ml浸泡10分钟,武火煎开10-20分钟,文火煎熬浓缩至120—130ml过滤取汁,装瓶备用。

肺炎宁散2号麻黄3杏仁6生石膏12甘草6款冬花6桑白皮6全瓜蒌15黄芩6海浮石12葶苈子6金银花10连翘6鱼腥草15板兰根15麦冬6茯苓6大枣10川贝母10制法:共研细末,用热茶滤纸包装,30g/包功能主治:清热解毒宣肺化痰止咳平喘适应症:恢复期小儿上感、肺炎、支气管炎、支气管哮喘用法;肺炎宁散一包加水350ml-400ml浸泡10分钟,武火煎开10---20分钟,文火煎熬浓缩至120—130ml过滤取汁,装瓶备用。

香苏感冒散香附12苏叶10陈皮10藿香15金银花15厚朴10白芷10半夏10桔梗10柴胡10连翘10香薷12滑石15板兰根15苍术10大枣12甘草10制法:共研细末,用热茶滤纸包装,30g/包功能主治:疏风清热解表化湿宣肺化痰理气和中适应症:四时感冒不论风寒、风热、夹暑、夹燥皆可,尤以胃肠型感冒、夏令感冒为佳!用法;香苏感冒散一包加水350ml---400ml,生姜一片浸泡10分钟,武火煎开10---20分钟,文火煎熬浓缩至120—130ml过滤取汁,装瓶备用。

小儿肠炎灵散葛根12黄芩6炒白术6炒山药6炒车前子6黄连3黄柏3半夏3茯苓3木香3青皮3陈皮3甘草3制法:共研细末,用热茶滤纸包装,30g/包适应症:各种病因引起的婴幼儿腹泻用法;小儿肠炎灵散一包加水350ml---400ml浸泡10分钟,武火煎开10---20分钟,文火煎熬浓缩至120—130ml过滤取汁,装瓶备用。

上述四种中药药袋均可以应用于直肠滴入或直肠注入给药和口服给药,对能够口服给药的患者,均可以加入适当的冰糖调味后口服,临床疗效颇佳!常用西药合剂的配制一、解热合剂适应于一般性的感冒。

解热合剂1号复方氨基比林针2ml柴胡针2ml地塞米松针2mg适应症:T37.5—38.5度直肠滴入或注入,每天二次。

解热合剂2号解热合剂1号+双黄连针10—20ml适应症:T38.5—39度直肠滴入或注入,每天二次。

解热合剂3号解热合剂1号+清开林针10—20ml适应症:T39度以上。

直肠滴入或注入,每天二次。

二、上感合剂适用于各种原因引起的上感、扁桃体炎、支气管炎等。

上感合剂1号扑尔敏针2mg利巴韦林针0.1g地塞米松针2mg维生素C针g直肠滴入或注入,每天二次。

上感合剂2号上感合剂1号+复方氨基比林针2ml(发热者)直肠滴入或注入,每天二次。

上感合剂3号上感合剂1号+复方氨基比林针2ml+柴胡针2ml(流感发热者)直肠滴入或注入,每天二次。

上感合剂4号上感合剂1号+头孢拉定针0.5g合并扁桃体炎或支气管炎者直肠滴入或注入,每天二次。

上感合剂5号上感合剂1号+头孢噻肟钠针1.0g合并扁桃体炎或支气管炎者直肠滴入或注入,每天二次。

上感合剂6号上感合剂1号+头孢曲松针1.0g合并扁桃体炎或支气管炎者直肠滴入或注入,每天二次。

三、肠炎灵合剂适用于各种原因引起的急慢性肠炎、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、急慢性盆腔炎、泌尿系感染等疾病。

(注意:对环丙沙星针过敏者,可用0.9%N.S代替)肠炎灵合剂1号0.2%环丙沙星注射液100ml丁胺卡那针0.4g地塞米松针mg654—2针mg直肠滴入或注入,每天二次。

肠炎灵合剂2号肠炎灵合剂1号+爱茂尔针2—4ml+或胃复安针5---10mg(伴恶心呕吐者)直肠滴入或注入,每天二次。

肠炎灵合剂3号肠炎灵合剂1号+复方氨基比林针2ml(伴发热热者)直肠滴入或注入,每天二次。

四、风疹灵合剂扑尔敏针10mg维生素C针2.0g10%葡萄糖酸钙针10---20ml直肠滴入或注入,每天二次。

适应症:各种原因引起的急慢性寻麻疹、湿疹、药物性皮炎、过敏性皮炎等。

五、佝偻灵合剂1号维丁胶性钙针1ml维生素C针0.5---1.0g直肠滴入或注入,每天二次。

适用于维生素D缺乏性佝偻病。

六、佝偻灵合剂2号佝偻灵合剂1号(贫血者)+维生素B12针1—2ml+叶酸片5---10mg直肠滴入或注入,每天二次。

适用于维生素D缺乏性佝偻病及巨幼红细胞缺乏性贫血。

在基层卫生所,临时没有中药制剂的情况下,可选用下列药液作为直肠滴入或注入的辅助药液,加入配制好的药物中(如:上感佳、止喘散等其他药物)同样可以取得满意的临床效果!1.双黄连口服液或注射液2.复方大青叶合剂3.清开林注射液4.银黄口服液5.穿琥宁注射液6. 0.9%N.S白头翁加味止痢散白头翁15黄连10黄柏10秦皮10砂仁10山楂15木香10米壳10金银花15连翘10甘草10制法:共研细末,用热茶滤纸包装,30g/包用法;取药物二包加水600ml---800ml浸泡10分钟,武火煎开10---20分钟,文火煎熬浓缩至250—260ml过滤取汁,装瓶备用。

适应症:急性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎。

1. 急性细菌性痢疾(取上述药液100ml+吡哌酸片0.75g+呋喃坐酮片0.2g+654—2片10mg共研细末)直肠滴入或注入,每天二次。

2. 溃疡性结肠炎(取上述药液100ml+吡哌酸片0.75g+呋喃坐酮片0.2g+654—2片10mg+思密达6g3. +锡类散0.6g+丁胺卡那针0.4g共研细末)直肠滴入或注入,每天二次。

注意:对于急腹症患者疑有肠坏死、穿孔者禁用!可腹消炎灵1号方红藤15 金银花15 蒲公英15 连翘10 丹皮10 赤芍10 桃仁10 川楝子10 大黄10 甘草10制法:共研细末,用热茶滤纸包装,30g/包用法;取药物二包加水600ml---800ml浸泡10分钟,武火煎开10---20分钟,文火煎熬浓缩至250—260ml过滤取汁,装瓶备用。

适应症:急性(单纯性)阑尾炎(取上述药液100ml+严迪150mg或环丙沙星片0.5g)直肠滴入或注入,每天二次。

注意:对于急腹症患者疑有肠坏死、穿孔者禁用!可腹消炎灵2号方丹参10 败酱草10 薏米仁6 桃仁6 黄柏6 红藤15 甘草6 肉桂2 益母草15金银花15 蒲公英15 白花蛇舌草12 丹皮6 赤芍10 玄胡索6 续断6 桑寄生10制法:共研细末,用热茶滤纸包装,30g/包用法;取药物二包加水600ml---800ml浸泡10分钟,武火煎开10---20分钟,文火煎熬浓缩至250—260ml过滤取汁,装瓶备用。

适应症:急、慢性盆腔炎(取上述药液100ml+严迪150mg或环丙沙星片0.5g)4 直肠滴入疗法(绿色)直肠滴入或注入,每天二次。

注意:妇女月经期、产褥期、对于急腹症患者疑有肠坏死、穿孔者禁用!前列康散当归15 赤芍15 茯苓15 红花12 穿山甲10 桃仁12 金银花15 龟板10王不留行20 败酱草20 泽泻15 泽兰15 玄胡索15 透骨草15 大枣15制法:共研细末,用热茶滤纸包装,30g/包用法;取药物二包加水600ml---800ml浸泡10分钟,武火煎开10---20分钟,文火煎熬浓缩至250—260ml过滤取汁,装瓶备用。

适应症:前列腺炎、前列腺增生等(取上述药液100ml+严迪150mg或环丙沙星片0.5g)直肠滴入或注入,每天二次。

注意:对于尿潴留、急腹症患者疑有肠坏死、穿孔者禁用!特别注意事项1. 直肠滴入或直肠注入药物前,需嘱咐患者先行排便。

2. 腹泻较严重的患者,暂时不适宜应用直肠滴入与直肠注入疗法。

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