【患单个甲状腺结节,恶变率真的很高吗】 甲状腺结节良恶性5标准
甲状腺结节如何区分良性还是恶性？
特别关注甲状腺结节如何区分良性还是恶性？周新华，张坦 （美年大健康马鞍山分院，安徽马鞍山 243000）1甲状腺在人体中的具体功能甲状腺位于人体颈部下方，气管两侧，主要功能是分泌甲状腺素。
具体功能分为以下三种：第一，促进人体的健康发育与生长。
尤其在婴幼儿成长期，甲状腺激素的分泌十分重要，如果分泌过少，很容易让幼儿患上呆小病。
第二，甲状腺素能够有效促进人体的新陈代谢，同时让身体产生热量，促进合成各种蛋白质。
这些蛋白质对于人体的发育与成长具有十分重要的促进意义。
第三，甲状腺素还能保持一些人体器官与神经系统的活力与兴奋度，能够直接作用心脏器官，可以强化心肌的收缩能力，提升心率。
2什么是甲状腺结节作为一种常见的甲状腺异常情况，甲状腺结节是甲状腺内的肿块，常常随着人的吞咽动作而上下移动。
有关数据显示，大约三成以上的成人患有甲状腺结节，尤其在上了年纪的妇女群体中。
甲状腺结节分为单发和多发，多发性结节发病率较高，但单发性结节成为甲状腺癌的可能性较大。
针对甲状腺结节的检查诊断有许多方式，比如，血清检查、核素扫描检查、超声诊断（B超）检查、细针穿刺细胞检查、颈部X 射线检查等。
3甲状腺结节的良与恶3.1 如何区分甲状腺结节的良性与恶性良性甲状腺结节通常表现为缓慢生长，甲状腺的活动度好，且结节质地均匀、表面较为光滑，结节一般无钙化现象。
但需注意，作为一种衡量指标，结节无钙化是良性的健康识别信号，但是钙化也并非是结节转向恶性的唯一指标。
只有是无规则及点状的钙化，才能作为恶性结节倾向性认定的标准。
如果出现甲状腺结节在短时间内增长较为迅速，增长形状完全呈现不规则的形状，并出现淋巴结肿大等，同时患者还可能出现颈部不适与发声受阻等情况时，需要考虑甲状腺结节是恶性的可能。
3.2 检测甲状腺结节良性与恶性的方法临床诊断甲状腺结节最有效的方法是进行细针穿刺细胞学检查，这是一种相对敏感的检测手段，能够较为准确地判断结节的良性与恶性。
如何判断甲状腺结节的良恶性
家庭医药 2020.0567体检之窗·健康生活如何判断甲状腺结节的良恶性□重庆大学附属肿瘤医院头颈肿瘤中心主任 周晓红/熊志翔随着人们对体检的重视以及甲状腺彩超在健康查体中的广泛应用，在我国，甲状腺结节已成为体检报告中的“高频词”。
甲状腺结节是癌症吗？需不需要做手术？下面我将带你全方位了解相关知识。
发病率随年龄升高甲状腺结节是年龄相关性疾病，随着年龄增长，甲状腺结节的发病率也逐年增长。
有数据报道，在8650例体检人群中，年龄在30～49岁的人群甲状腺结节检出率占比60%。
还有研究证实，除了年龄，甲状腺结节的发病和性别、工作性质、情绪等也有关系。
30～49岁的年龄段，工作压力、精神状态、激素水平等都处于人生较高的阶段，这是此年龄段甲状腺结节发病率较高的原因之一。
一般来说，女性甲状腺结节发病率明显高于男性。
单纯性甲状腺肿多见于女性，女性与男性比约为7～9∶1，且本病常发生于青春期和妊娠期内，说明其发生可能与雌激素有一定关系。
出现症状要警惕甲状腺结节指的是藏在甲状腺中的小肿块，通常无明显症状，但若出现以下几种情况，就需要提高警惕：•当甲状腺结节发展得较大时，可造成食管和（或）气管的受压、移位，出现吞咽困难、颈前压迫感和憋气、呼吸不畅；•甲状腺肿大致胸廓入口处狭窄时，可影响头颈部和上肢的静脉回流，造成静脉充血，当患者上臂举起时这种阻塞加重，患者会出现头晕，甚至发生昏厥；•甲状腺结节或腺瘤内出血，可造成伴有疼痛的急性甲状腺肿大，常引起压迫症状；甲状腺癌侵犯喉返神经可出现声音嘶哑。
值得一提的是，甲状腺结节既可能是良性的，也可能是癌性的。
以良性居多，对人体没有什么影响，多不需要特殊处理，只需每年体检时做甲状腺彩超即可。
但部分甲状腺结节恶性肿瘤的风险及潜在的风险较高，需要对其进行评估与治疗。
根据分级界定良恶性体检报告的甲状腺彩超TI-RADS，会显示甲状腺结节为多少级，以此判断是良性还是癌性。
针对不同的级数也有各自的应对方式。
甲状腺结节良性恶性区别
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甲状腺结节良性恶性区别
导语：甲状腺结节存在良性一起恶性之分，而我们都知道，存在这种良性恶性之分的疾病，是必须格外注意关注的，因为可能前期是良性，但是得不到及时
甲状腺结节存在良性一起恶性之分，而我们都知道，存在这种良性恶性之分的疾病，是必须格外注意关注的，因为可能前期是良性，但是得不到及时有效的治疗和控制，也可能转化为恶性，所以每个人对这种疾病应该全面的认识，下面要去给大家介绍的是，关于甲状线结节良性以及恶性的区分。
甲状腺结节的良性与恶性区别：1、年龄与性别：甲状腺癌可发生于任何年龄，但更多见于老年人，女比男多见。
2、结节性质：结节软而光滑、可活动者，大多为良性，结节质地坚硬、固定、不规则、不痛的结节以恶性为多。
3、生长快的结节多提示为癌肿。
4、甲状腺肿，同时伴有邻近颈淋巴结肿大者，多考虑为癌。
5、经足量甲状腺制剂抑制治疗结节无缩小，反而增大者，考虑为癌。
6、甲状腺结节引起显著压迫症状或声音嘶哑者，应警惕癌变，并应手术治疗。
7、甲状腺扫描“热”或“温”结节多为良性，“冷”结节、特别是单个“冷”结节，癌的发生率较高。
8、甲状腺细针活组织检查，有助于甲状腺结节良、恶的鉴别。
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甲状腺结节良恶要分清
甲状腺结节良恶要分清甲状腺是人体当中的一个腺体，能够平衡人体的激素水平，当甲状腺出现问题人体的内分泌就会失调，从而诱发各种疾病。
甲状腺结节属于异常增生的肿块，发生时结节会随着食物的吞咽上下移动，可大可小，有多发也有单发。
那该如何判断甲状腺结节的良性恶性呢？一、判断甲状腺结节的方法：1、B超检查，B超的分辨率比较高，通过检查可以初步判断结节是良性或恶性。
良性结节大部分为囊性，边界比较清晰。
恶性结节大部分为实性结节，边界不清晰形状不规则，血流信号丰富，有存在钙化的情况，检查甲状腺周围的淋巴结会有异常。
2、针穿刺检查，这种方法属于病理检查的范围是金标准也就是最终诊断。
做细针穿刺先B超定位结节的位置，穿刺针在B超的引导下进入结节。
穿刺针是空心针，穿刺后针内会带出来少量的细胞，医生涂片后可在显微镜下判断细胞性质。
一般来说细针穿刺是可以确诊的，但由于细针穿刺的组织比较少，医生很难通过少量的细胞做出诊断。
3、手术，当细针穿刺难以做出明确诊断时，就要采取手术的方式，既是诊断，又可治疗。
在手术中切取甲状腺结节组织来确定结节性质，如果是恶性结节可进行扩大切除。
若是良性结节就切除较大的结节，还可以保留甲状腺。
4、触诊方法，触诊的方法是需要用一只手的拇指将甲状腺推向一侧，然后用另一只手的拇指轻微滑动感知甲状腺结节的质地。
良性结节的质地是偏韧的，恶性的结节质地偏硬。
5、临床表现大多数甲状腺结节患者没有临床症状，常常是通过体检或自己偶尔触摸发现。
但值得注意的是若合并下列病史和体检检查结果，则提示甲状腺癌可能性较高：童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史；全身放射治疗史；有分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型、家族性多发性息肉病、某些甲状腺癌综合征的既往史或家族史；男性；结节生长迅速；伴持续性声音嘶哑、发音困难,并可排除声带病变（炎症、息肉等）；伴吞咽困难或呼吸困难；结节形状不规则、与周围组织粘连固定；伴颈部淋巴结病理性肿大。
甲状腺结节等级划分标准
甲状腺结节等级划分标准是根据甲状腺结节的恶性程度来划分的。
通常在甲状腺B超报告中，会同时给出结节的部位、大小、形态、边缘、包膜、钙化、血供、回声、纵横比等信息，这些信息用于判断甲状腺结节的恶性程度。
目前常用的甲状腺结节恶性程度评估方法有三种：
1.美国放射学会提出的TI-RADS分类标准，将甲状腺结节分为1-5类，其中1-3类为良性结节，4-5类为恶性结节。
2.甲状腺结节良恶性程度评分系统（Thyroid Imaging Reporting and Data System，TI-RADS），将甲状腺结节分为1-6类，其中1-2类为良性结节，3类为未分类结节，4-6类为恶性结节。
3.甲状腺结节超声报告描述词分类标准（Bethesda报告分类系统），将甲状腺结节分为1-6类，其中1-3类为良性结节，4-6类为恶性结节。
甲状腺结节恶性分级
表甲状腺结节恶性分级
分类超声表示处理看法
1甲状腺本质正常,无结节（恶性风险=0）不须要干涉
2以囊性或实性为主.形态规矩.鸿沟清
晰,或有蛋壳样.粗大钙化的良性结节
（恶性风险=0）不雅察
3以实性为主,等反响,鸿沟尚清,可能良
性
（恶性风险<5%）,建议一年后随访
4
恶性现象：本质性.低反响/极低反响.
微钙化.鸿沟隐约/微分叶.纵横比>1
恶性风险5~85%,建议穿刺活检或手
术,即使阴性细胞学成果,都要按期随访4a具有一种恶性现象4a：恶性风险5~10%,6个月后随访4b具有两种恶性现象4b：恶性风险10~50%,建议活检
4c具有三.四种恶性现象
4c：恶性风险50~85%,建议活检或手
术
5具有四种以上恶性现象,尤其是有微钙
化和微分叶者
（恶性风险>85%）无论穿刺成果若何
都需手术
6经病理证实的甲状腺恶性病变
注：甲状腺可疑恶性结节同时归并颈部的转移淋凑趣,TI-RADS定为5类。
甲状腺结节评分5分
甲状腺结节评分1. 介绍甲状腺结节是甲状腺组织中的一小块异常增生的区域。
它通常是甲状腺良性病变的一种，但也有可能是恶性病变的表现之一。
对于发现甲状腺结节的患者，评估结节的性质和潜在风险非常重要。
甲状腺结节评分系统提供了一种标准化的方法来评估结节的恶性潜力。
2. 甲状腺结节评分系统甲状腺结节评分系统是一种根据结节特征进行评分的系统，常用于指导医生决定是否需要进一步检查或治疗。
不同的结节特征会被赋予不同的分值，根据总分来判断结节的潜在风险。
2.1 结节大小结节的大小是评估结节性质的重要指标之一。
通常来说，结节越大，其恶性风险越高。
在评分系统中，结节大小将被分为几个等级，从而给予不同的分值。
•小于1 cm：0分•1-2 cm：1分•2-4 cm：2分•大于4 cm：3分2.2 结节形态结节形态是指结节的形状和轮廓特征。
某些形态特征与恶性结节相关性较高。
在评分系统中，结节形态也会被赋予不同的分值。
•规则边界：0分•不规则边界：1分2.3 结节回声结节回声是指结节在超声检查中的声音反射特征。
不同类型的回声与结节性质有关。
在评分系统中，结节回声也会被赋予不同的分值。
•囊性回声：0分•囊实性回声：1分•实性回声：2分2.4 结节内部血流结节内部血流是指结节内血流情况的评估。
增强血流可能与恶性结节相关。
在评分系统中，结节内部血流也会被赋予不同的分值。
•无明显血流：0分•有明显血流：1分2.5 总分评估通过对上述不同特征的评分，可以得到一个总分。
总分越高，结节的恶性风险越高。
医生可以根据总分来决定是否需要进一步的检查或治疗。
3. 甲状腺结节评分的应用甲状腺结节评分系统可以帮助医生更准确地评估结节的恶性风险。
根据评分系统的结果，医生可以做出以下决策：•低风险结节：对于得分较低的结节，医生可以选择继续观察，定期进行超声检查以监测结节的变化。
•中风险结节：对于得分较高的结节，医生可能会建议进行进一步的检查，如细针穿刺活检或甲状腺扫描，以确定结节的性质。
老年人甲状腺结节发生率高，它会癌变吗
老年人甲状腺结节发生率高，它会癌变吗甲状腺结节，通常指的是甲状腺内部的异常增生形成的细胞团块，甲状腺结节是一种临床常见病。
在流行病学研究中显示甲状腺结节发生率极高，我国平均五个人中就可能有一人存在甲状腺结节，对于甲状腺结节的发病原因目前尚未明确，老年人群是甲状腺结节的高发群体。
在一项针对于800名百岁以上老人的调查中超600人存在甲状腺结节，由此，甲状腺结节是一种在老年群体当中常见的高发病症之一，目前人们对于甲状腺结节认识不全面，存在着一定的恐惧心理，尤其是老年群体由于缺失专业知识，对甲状腺、甲状腺结节认识不清，更会担忧甲状腺结节的癌变，针对此，以下做出简要科普。
一、甲状腺结节的诊断很多人对甲状腺结节这一疾病了解得不够透彻和全面，所以会在确诊后常常担惊受怕，认为其一定会癌变。
但事实上，大部分甲状腺结节都是良性，最终癌变的几率也较小。
若想知晓自己体内的甲状腺结节是否为恶性，需要经过正规医院的活检才能确定，但若是被确诊甲状腺结节，患者则需要高度重视，积极展开治疗与预后，尤其是老年患者，其家属更要对此加以重视。
在通常情况下，大部分患有甲状腺结节的患者在早期并不会有任何明显症状出现。
对甲状腺结节的检查一般需要包括如下四个过程：首先，确定患者是否存在甲状腺结节，医务人员首先需要询问患者的病史。
其次应对患者做详细的检查。
例如，超声检查、细针穿刺细胞学检查等等。
其中尤其要注意患者甲状腺结节的大小、数量、周边淋巴结等。
再次，明确甲状腺结节的种类以及特点。
最后，医务人员应该针对患者的具体情况，评估患者是否出现了其他并发症或是合并症。
当患者出现甲状腺结节，且结节的体积较大时，医务人员应该关注患者是否存在气管或食道的压迫情况。
当患者的甲状腺结节疑似恶性时，医务人员应对患者甲状腺周边组织病变、淋巴结的转移等等方面加以重视。
若患者同时存有甲状腺功能亢进或减退的情况，医务人员需要准确评估患者甲状腺功能，及时的展开相应的治疗。
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【患单个甲状腺结节,恶变率真的很高吗】甲
状腺结节良恶性5标准
编辑同志：在前不久的体检中，我的颈部B超报告为：甲状腺二叶无明显肿大，峡部不厚，包膜平，内部回声分布尚均匀，左叶上极见一个低回声结节，直径4mm。
结节边界欠清，未见典型包膜及声晕，CDFI示甲状腺实质部血供正常。
听说单个甲状腺结节恶变率高，请问：这种说法对吗？接下来我该如何治疗？ <br/> 某部士官戴帅 <br/> 戴帅同志： <br/> 首先，我可以明确地告诉你，所谓“单个甲状腺结节恶变几率大”的说法并不完全正确。
甲状腺结节是很常见的病症。
医生体检能摸到的是在10～15毫米以上的结节，而高分辨B超能检出直径仅几毫米的小结节，这种结节在健康人群中的检出率高达20%～30%。
甲状腺结节有良、恶性之分，且绝大多数为良性的，恶性的仅占1%～5%。
目前，对甲状腺结节尚无确切的化验检查区分方法，但可从以下几个方面综合考虑：①性别：女性的结节比男性的多见，但男性的结节恶变的几率较女性的高；②年龄：20岁以下者和60岁以上者的结节恶变的几率较高；③形态：对大结节或短期内迅速增大者要警惕其恶变的可能，单个结节较多个结节容易恶变，结
节内有微钙化（小于1毫米）的恶性的可能性大；④病史：有过头颈部放射治疗史者的结节恶性的可能性大。
目前，可用细针甲状腺结节穿刺细胞学检查来鉴别甲状腺结节的良恶性。
<br/> 你虽然只有1个结节，但很小，只有4毫米，也没
有微钙化现象，建议随访，3～6个月复查B超，并检查甲状
腺功能。
如果结节增大至10毫米左右可行细针穿刺。
也可试
用甲状腺素片50～100微克，以抑制结节。
<br/>。