急性胰腺炎健康教育

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护理查房——急性胰腺炎

护理查房——急性胰腺炎
及时就医。
感谢聆听!
3. 病史介绍—基本情况
姓名:张某某 性别:女 住院号:123XXX 年龄:48岁 出生地:广东中山 入院时间:2021年X月15日 西医诊断:急性胰腺炎
中医诊断:胃脘痛(肝胃气滞证)
3. 病史介绍—主诉、现病史
主诉:反复腹痛伴恶心呕吐7天,再发1天 现病史:缘患者于7天前因大量进食油腻食物后开始出现
2. 胰腺的解剖、功能
胰腺外分泌: 胰液,胰液中含大量水以外,还有无机成分和有机成分
。 无机成分:主要的阳离子:Na+、K+;主要的阴离子: HCO3-、CL-。
2. 胰腺的解剖、功能
胰腺外分泌:。 有机成分:主要是蛋白质,由多种消化酶组成:淀粉水
解酶、脂肪水解酶、蛋白水解酶(胰蛋白酶、糜蛋白酶、 弹性蛋白酶、激肽释放酶等)。
②遵医嘱予物理降温及抗炎治疗。 ③给予营养支持治疗
4. 护理问题及措施
P4 活动无耐力:与禁食及腹胀腹痛有关 I ①加强生活护理,鼓励患者说出生活需要。
②将纸巾、梳子等物品放至患者触手可及的地方。 ③遵医嘱予静脉补充营养、血容量,纠正水、电解质
平衡紊乱。 ④患者血清淀粉酶恢复正常,体征消失后可恢复饮食。
患者神志清楚,检查合作,腹饱满,全腹无包块,未见 胃肠型及蠕动波,上腹部压痛,剑突下为主,无反跳痛, 墨菲氏征阴性,肝脾不大,肠鸣音正常,肝肾区无叩击 痛,移动性浊音阴性。
舌质淡红,舌苔薄白,脉弦滑。
3. 病史介绍—辅助检查
上腹部(肝胆脾胰)CT:十二指肠乳头旁局部肠管壁稍 增厚,并结节钙化灶,胆总管及肝内外胆管轻度扩张, 建议ERCP检查。肝S4囊肿。轻度胆囊炎可能,胆囊内密 度增高,考虑泥沙样结石可能。
4. 护理问题及措施

急性胰腺炎护理措施

急性胰腺炎护理措施
饮食指导:指导病人及家属注意饮食卫生,饮食规律,忌暴饮暴 食、酗酒、戒烟,防止复发
谢 谢!
五 病情观察
病情观察
T、P、R、BP、神志、尿量 注意有无多器官功能衰竭的表现 观察呕吐物的量、颜色、性质 行胃肠减压者,观察并记录引流液的量与性质 有无失水及其失水程度,准确记录24小时出入水量 血淀粉酶、尿淀粉酶、电解质、血气分析变化
六 健康教育
健康教育
疾病知识指导:告知病人及家属急性胰腺炎的基本知识,教育病 人积极治疗胆道疾病
四 用药护理
用药护理
阿托品:口干、心率增快、心悸、瞳孔扩大 奥曲肽 :注射部位疼痛(15min内缓解);厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻 生长抑素:少数患者产生眩晕、耳鸣、脸红 抑肽酶:过敏反应 (支气管痉挛、皮疹、荨麻疹、心动过速、休克) 加贝脂:静脉注射局部血管疼痛、皮肤发红,偶见皮疹、颜面潮红 哌替啶:严密观察腹部体征、生命体征,防止掩盖病情发展
急性胰腺炎护理措施
目录

一般护理

疼痛护理

心理护理

用药护理

病情观察

健康教育
一 一般护理
活动与休息
绝对卧床休息:以降低机体代谢率,降低胰腺负 担,促进组织修复和体力恢复
协助取舒适卧位:弯腰、屈膝侧卧位,减轻疼痛 防止坠床:疼痛辗转不安者
一 一般护理
饮食护理
急性期一般禁食1~3天,减少胰液分泌,以免加重胰腺炎症 禁食期采用全胃肠外营养,每天补液3000ml以上,以补充血容量 腹痛减轻、发热消退,先给予少量无脂流质,少量多餐,逐步恢
复正常饮食 忌饮酒和油脂食物,避免暴饮暴食
二 疼痛护理
疼痛护理
观察疼痛的性质和特点,有无伴随症状 非药物止痛法:松弛疗法、皮肤刺激疗法 疼痛较重者遵医嘱用药,注意用药后疼痛是否减轻和有无药物不

急性胰腺炎的健康指导及护理

急性胰腺炎的健康指导及护理

99急性胰腺炎的健康指导及护理贺 梅(鄂尔多斯市中心医院普外一区,内蒙古 鄂尔多斯 017000)摘 要:急性胰腺炎是一种较常见的外科急腹症,主要是因为多种病因导致胰酶造胰腺内被激活后所引起的胰腺组织自身消化、出血、水肿,属于轻型易于治疗,胰腺出血坏死,就会引发感染和休克等症状,这是急性胰腺炎重型病情危险,病死率高,也是外科急腹症中最棘手的疾病之一。

因此怎样做好急性胰腺炎的健康指导及护理具有重要意义。

关键词:急性胰腺炎;健康指导;护理措施;表现;休克中图分类号:R473.5 文献标识码:A作者简介:贺梅,鄂尔多斯市中心医院普外一区。

1 急性胰腺炎急性胰腺炎是指胰腺分泌的胰酶在胰腺内被异常激活,对胰腺自身及其周围脏器产生消化作用而引起的炎症性疾病,是一种常见的外科急腹症。

2 急性胰腺炎发生的危险因素胆道疾病,过量饮酒、十二指肠液反流、高脂血症、创伤、暴饮暴食。

3 急性胰腺炎的临床表现腹痛剧烈,呈持续性、刀割样疼痛,腹痛,恶心呕吐,发热、黄疸、休克和脏器功能障碍等。

4 急性胰腺炎的治疗(1)非手术治疗。

是急性胰腺炎的基础治疗,目的是减少胰液分泌、防止感染及MODS 的发生。

(2)手术治疗。

最常用胰腺及胰周围坏死组织清除引流术,若为胆源性胰腺炎,则应同时解除胆道梗阻,畅通引流。

5 基础护理首先,患者的病房要保持清洁,安静,同时并叮咛患者要卧床休息,出现疼痛的急性胰腺炎的患者可以采取弯腰屈膝侧卧位,急性胰腺炎如果出现疼痛剧烈和辗转不安的患者应该采取有效措施方式患者坠床。

其次,要保持患者床单的干净个干燥,做好患者的皮肤护理。

最后,急性胰腺炎的患者还应该保持好口腔的卫生,做好口腔护理,对于生活可以自理的患者,我们应该指导患者每天刷牙1次~2次,口干的患者可以采用清水漱口,对于昏迷和生活不能自理的患者,护理人员要每天定时进行口腔护理,2次为最佳[1]。

6 护理措施(1)疼痛护理。

护理人员首先要教会急性胰腺炎减轻疼痛的方法,同时还要严密观察患者的腹痛的程度、部位并做好记录。

胰腺炎护理ppt课件

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护理诊断/问题
疼痛 有体液不足的危险
体温过高 恐惧 知识缺乏 体温过高
护理 诊断
护理诊断与合作性问题
1.疼痛腹痛 与胰腺及其周围组织炎症、水肿或出血坏死有 关。
2. 有体液不足的危险 与呕吐、禁食、胃肠减压、或出血有 关。
3. 体温过高 与胰腺炎症、坏死和继发感染有关
4. 恐惧 与腹痛剧烈及病情进展急骤有关。
治疗要点
治疗原则:减轻腹痛、减少胰腺外分泌、防治并发症。
1、轻症急性胰腺炎: 1.1减少胰液外分泌:采用禁食、胃肠减压、和药物治疗。
常用药物有(1)抗胆碱能药物:阿托品、山莨莨碱。此药乃碳酸酐酶抑制剂, 使 碳酸氢钠合成减少,从而减少胰腺水分和碳酸氢钠,可降低胰管压力。
( 2 ) H2受体拮抗剂:西咪替丁、雷尼替丁。抑制胃肠分泌,降低胃酸 ,间接抑制胰腺分泌。
5 .潜在并发症 急性肾衰竭、心功能不全、DIC、败血症、 急性呼吸窘迫综合征。
6. 知识缺乏 缺乏有关本病的病因和预防知识。
病情观察
注意观察呕吐物的量及性质,行胃肠减压者,观察和记录 引流量及性质。
观察病人皮肤粘膜色泽弹性有无变化,判断失水程度。准 确记录24h出入量,作为补液的依据。
定时留取标本,监测血、尿淀粉酶、血糖、血清电解质的 变化,做好动脉血气分析的测定。
管切开包等。 病人取平卧位,注意保暖,给予氧气吸入 快建立静脉通路,必要时静脉切开,按医嘱输注液体、
血浆或全血,补充血容量。 根据血压调整给药速度,必要时测定中心静脉压,以决
定输液量和速度。 如循环衰竭持续存在,按医嘱给予升压药。
护理措施
(一)一般护理
(1)休息与体位:绝对卧床休息、指导和协助病人取弯腰、屈膝侧卧位、有助 于缓解腹痛,对剧烈在床上辗转不安者可加窗栏,防治坠床。病情许可后可遵 医嘱指导其下床活动。

胰腺炎的健康科普知识

胰腺炎的健康科普知识
质量
定期复查:保 持与医生的联 系,及时了解 病情变化,调
整治疗方案
胰腺炎患者的自我监测与定期复查
自我监测:观察病情变化,记录症状和体征,及时发现异常情况 定期复查:按照医生建议的时间间隔进行相关检查,以便及时了解病情进展和治疗效果
04
胰腺炎的预防与控制
预防胰腺炎的生活习惯养成
饮食规律:定时 定量,避免暴饮 暴食,减少油腻 食物的摄入
特殊人群的05胰腺炎健康
管理
儿童和青少年胰腺炎的防治特点
儿童和青少年胰腺炎的病因: 胆道疾病、暴饮暴食、感染等。
早期诊断:出现上腹疼痛、恶 心、呕吐等症状时应及时就医。
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预防措施:注意饮食卫生,避 免暴饮暴食,控制高脂肪食物 的摄入。
治疗原则:针对不同病因采取 相应的治疗措施,同时注意补 充营养、维持水电解质平衡。
孕妇和哺乳期妇女胰腺炎的防治特点
孕妇和哺乳期妇女是胰腺炎的高发人群,需要特别关注。 防治特点包括调整饮食结构、避免过度劳累、定期进行产前检查等。 如果出现胰腺炎症状,应及时就医,避免病情加重。 医生应根据患者情况制定个性化的治疗方案,以保障母婴健康。
糖尿病患者胰腺炎的防治特点
糖尿病患者需 定期监测血糖 和血脂水平, 保持稳定控制。
老年人胰腺炎的防治特点
老年人胰腺炎的症 状:腹痛、恶心、 呕吐、发热等,症 的病 因:胆道疾病、酗 酒、暴饮暴食等, 应尽量避免这些诱 因。
老年人胰腺炎的预 防:保持饮食规律 ,避免过度饮酒, 积极治疗胆道疾病 等。
老年人胰腺炎的治 疗:及时就医,遵 医嘱治疗,同时保 持良好的生活方式 和饮食习惯。
胰腺炎的健康科普知 识

急性胰腺炎护理诊断及护理措施

急性胰腺炎护理诊断及护理措施
其他因素
高血脂、某些药物、感染、手 术等也可引起急性胰腺炎。
急性胰腺炎的症状
恶心、呕吐
患者常伴有恶心、 呕吐等症状。
黄疸
部分患者可能出现 黄疸。
上腹部疼痛
疼痛多位于左上腹 ,可向背部放射。
发热
炎症反应可导致发 热。
低血压和休克
严重病例可能出现 低血压和休克症状 。
02
急性胰腺炎护理诊断
疼痛护理诊断
急性胰腺炎护理诊断及护理 措施
汇报人:XXX 202X-XX-XX
目录
• 急性胰腺炎概述 • 急性胰腺炎护理诊断 • 急性胰腺炎护理措施 • 急性胰腺炎患者健康教育 • 急性胰腺炎护理效果评价
01
急性胰腺炎概述
定义与特点
01
急性胰腺炎是一种常见的消化系 统疾病,由于多种原因导致胰腺 组织发生炎症反应,引起胰腺实 质的损伤和功能紊乱。
急性胰腺炎的症状
急性胰腺炎的并发症
说明急性胰腺炎可能引起的并发症, 如多器官功能衰竭、感染等。
详细解释急性胰腺炎的典型症状,如 腹痛、恶心、呕吐、发热等。
自我护理指导
01
02
03
饮食调整
指导患者及家属在急性胰 腺炎发作期间及恢复期的 饮食原则,如禁食、少量 进食等。
疼痛管理
教会患者及家属如何缓解 腹痛,如改变体位、使用 止痛药等。
评估患者的营养状况,根据病情制定合适的饮食计划,提供足够的热量、蛋白 质、维生素和矿物质,注意避免过度摄入脂肪和刺激性食物。
心理护理诊断
总结词
急性胰腺炎患者可能会面临焦虑 、恐惧等心理问题,需要给予心 理支持和护理。
详细描述
关注患者的心理状态,提供心理 疏导和支持,帮助患者缓解焦虑 、恐惧等情绪,增强治疗信心和 配合度。

胰腺炎健康教育ppt课件

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治疗要点
五 抗休克及纠正水电解质平衡失调补充液体和电解质
休克给血浆、全血;血压下降,可用血管活性药如多巴胺等;
代谢性酸中毒用碱性药物纠正。
六 并发症处理
腹腔内大量渗液可采取腹腔引流;伴急性肾衰采用腹膜透析;
成人呼吸窘迫综合征,用肾上腺皮质激素与速尿,气管切开及
上呼吸机;
治疗要点
七、营养支持: 早期 由于SAP需绝对 禁食14-30天,而且SAP患 者能量消耗高,是正常人 的1.5倍,所以全胃肠外 营养(TNP)是必要的 一旦胰腺炎症高峰过 去,趋向稳定,淀粉酶降 至正常范围,肠麻痹解除 ,即应由TNP向肠内营养 (EN)过渡 常用肠内营养制剂:瑞先 、能全力、瑞能、瑞代等
而形成脓肿。此时腹痛、高热、出现上腹肿块和中毒症 状。 2.假性囊肿 在病后3~4周形成,由于胰液和液化的坏死组 织在胰腺内或周围包裹所致。多位于胰腺体尾部,大小 从几毫米至几十厘米,可压迫邻近组织引起相应症状。 囊壁仅见坏死肉芽和纤维组织,无上皮,囊肿穿破可致 胰源性腹水。
辅助检查
1.白细胞计数:白细胞增多 2.淀粉酶测定: 血清淀粉酶起病后6-8小时开始升高,24小时达高峰,48 -72小时后开始下降,持续3-5天,重症持续较长。超500单 位可确诊。尿淀粉酶发病后12-14小时开始升高,持续1-2周, 超256单位 3.淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高 4.血清脂肪酶升高 5.血清正铁血清蛋白阳性 6.其他生化检查:血钙降低,血糖升高, 7.影像学检查:X线腹平片见肠麻痹,B超和CT见胰腺弥漫增大光 点增多,轮廓与周围边界不清。
治疗要点
八、
中药治疗:对恢复肠道功能有一定
的效果。呕吐基本控制后,经胃管注入 中药,常用复方青胰汤。注入后夹管两 小时。

急性胰腺炎护理查房

急性胰腺炎护理查房

急性胰腺炎护理查房急性胰腺炎是一种常见的急腹症,病情凶险,并发症多,护理工作在患者的治疗和康复过程中起着至关重要的作用。

本次护理查房旨在深入了解急性胰腺炎患者的病情,探讨护理要点和改进措施,提高护理质量,促进患者康复。

一、病例介绍患者_____,男,_____岁,因“上腹部疼痛伴恶心、呕吐_____小时”入院。

患者于入院前_____小时,在进食油腻食物后出现上腹部持续性疼痛,疼痛向腰背部放射,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。

自行服用“胃药”后症状无缓解,遂来我院就诊。

入院查体:体温_____℃,脉搏_____次/分,呼吸_____次/分,血压_____mmHg。

神志清楚,精神差,痛苦面容。

巩膜无黄染,心肺听诊无异常。

腹部膨隆,腹肌紧张,上腹部压痛明显,反跳痛阳性,肠鸣音减弱。

实验室检查:血淀粉酶_____U/L(正常值_____U/L),尿淀粉酶_____U/L(正常值_____U/L),白细胞计数_____×10⁹/L(正常值_____×10⁹/L),中性粒细胞百分比_____%(正常值_____%)。

腹部CT 提示胰腺肿大,周围有渗出。

诊断:急性胰腺炎二、治疗方案患者入院后,立即给予禁食、胃肠减压、补液、抑酸、抑制胰腺分泌、抗感染等治疗。

同时,密切监测生命体征、腹部体征、血尿淀粉酶等指标的变化。

三、护理评估1、健康史询问患者的饮食习惯,是否有暴饮暴食、酗酒、高脂饮食等情况。

了解患者是否有胆道疾病、高脂血症、腹部外伤等病史。

2、身体状况评估患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。

观察患者的神志、精神状态、皮肤黏膜颜色等。

检查患者的腹部体征,如腹痛的部位、性质、程度、有无腹肌紧张、反跳痛等。

3、心理社会状况了解患者对疾病的认知程度和心理反应,是否存在焦虑、恐惧等情绪。

评估患者的家庭支持情况和经济状况。

四、护理问题1、疼痛与胰腺及其周围组织炎症、水肿或出血坏死有关。

2、有体液不足的危险与呕吐、禁食、胃肠减压导致的液体丢失有关。

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急性胰腺炎健康教育
背景介绍:
急性胰腺炎是一种常见的胰腺疾病,其特征为胰腺的急性炎症。

该疾病通常由
胆石症或酗酒引起,也可能与某些药物、感染、外伤或遗传因素有关。

急性胰腺炎的发病率逐年增加,给患者的健康和生活质量带来了很大的威胁。

因此,进行急性胰腺炎健康教育非常必要。

一、急性胰腺炎的症状和诊断
急性胰腺炎的症状包括剧烈的上腹疼痛、恶心、呕吐、发热、腹胀等。

如果患
者出现这些症状,应尽快就医。

医生会进行身体检查、询问病史以及进行一系列实验室检查来确定诊断。

二、急性胰腺炎的治疗
急性胰腺炎的治疗主要包括缓解疼痛、控制炎症、纠正液体和电解质紊乱以及
预防并发症等。

具体的治疗方法包括药物治疗、休息、饮食调整等。

在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,并按时服用药物,注意休息和饮食。

三、急性胰腺炎的预防
预防急性胰腺炎的关键是避免引起该疾病的危险因素。

以下是一些预防措施的
建议:
1. 避免酗酒:长期酗酒是导致急性胰腺炎的主要原因之一,因此,要避免过量
饮酒。

2. 合理饮食:避免高脂、高胆固醇、高糖和高盐的饮食,多摄入富含纤维的食物,如水果、蔬菜和全谷物。

3. 控制体重:保持适当的体重可以降低患急性胰腺炎的风险。

4. 戒烟:吸烟会增加患急性胰腺炎的风险,因此,要尽量避免吸烟。

5. 注意药物使用:某些药物可能会引起胰腺炎,因此,在使用药物时要按照医
生的建议,并注意药物的剂量和使用方法。

四、生活方式调整
急性胰腺炎患者在康复期需要进行一些生活方式的调整,以减少疾病的复发和
并发症的发生。

以下是一些建议:
1. 饮食调整:避免油腻、辛辣和刺激性食物,多食用清淡易消化的食物,如米粥、面条、蒸蔬菜等。

2. 适量运动:适量的运动可以促进胃肠蠕动,有助于消化和排便,但要避免剧
烈运动和过度劳累。

3. 定期复查:定期到医院进行复查,包括检查胰腺功能、血脂、血糖等指标,
以及进行超声波等影像学检查。

4. 心理调适:积极面对疾病,保持良好的心态,避免情绪波动和压力过大。

五、急性胰腺炎的并发症
急性胰腺炎可能引发一些严重的并发症,如胰腺坏死、脓肿、胰腺假性囊肿等。

这些并发症需要及时治疗,以避免对患者的健康造成更大的威胁。

六、就医建议
如果出现急性胰腺炎的症状,应尽快就医,接受专业的诊断和治疗。

选择正规
的医疗机构和专科医生进行就诊,遵循医生的建议,积极配合治疗。

结语:
急性胰腺炎是一种常见的胰腺疾病,对患者的健康和生活质量造成了很大的影响。

通过健康教育,可以提高患者对急性胰腺炎的认识,掌握预防和治疗的方法,
减少疾病的发生和复发。

同时,也需要加强公众对急性胰腺炎的认知,提高对该疾病的关注度,促进早期发现和治疗,以减少疾病给患者带来的危害。

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