60例子宫肌瘤围手术期护理体会
60例子宫肌瘤围手术期护理体会
摘要：目的：研究60例子宫肌瘤围手术期护理。
方法：回顾性分析2010年2月—2011年12月在我院接受治疗的60例子宫肌瘤患者的临床资料，对患者进行术前、术中和术后的护理。
结果：60例患者在经过手术前、手术中和手术后的精心护理，均已获得痊愈出院，所有患者无并发症现象。
结论：实施有效手术护理，对患者的病情有着显著的效果，值得在临床护理上做进一步推广使用。
关键词：子宫肌瘤围手术期护理并发症
【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）11-0305-01
1临床资料
选择2010年2月—2011年12月在我院接受治疗的60例子宫肌瘤患者的资料进行整合性分析，年龄为28～50岁，平均年龄为45岁，基本资料均显示已婚。
60例患者在通过临床诊断以及b超诊断后，41例实行全子宫的切除手术，19例实行子宫肌瘤的挖除手术。
60例患者在通过手术前、手术中和手术后的精心护理，均已获得痊愈出院，所有患者均无出现并发症现象。
2手术护理
2.1术前护理。
2.1.1检查病例，核对资料。
了解和掌握患者的基本资料，对患
者所做各项化验单进行检查，并查看其检查后结果，根据患者的实际情况做好护理的评估，以便能更好的配合手术进行。
确认患者的基本资料后，进行核对姓名、年龄、病房号、床号、手术时间和手术方法等工作。
2.1.2患者的心理护理。
患者在进行手术前，均会产生恐惧、焦虑和紧张等负面情绪，这种负面情绪的产生容易在实施治疗手段和护理方法时造成影响。
对患者采取整体性的护理措施时，也要加强实行制定好的个性化护理方案。
在患者出现精神方面的压力时，护理人员应鼓励患者家属多与其互动和沟通，给予患者更多的关爱，让其树立治愈的信心，然后积极配合医护人员的治疗。
在手术实施前，护理人员应向患者介绍手术室内的环境，以及控制好手术室内的温度及湿度，且提醒患者进入手术室后应该注意的各项事宜。
采用温和的语态介绍执行手术的医师和手术方法，还有术后各项准备工作，引导患者与手术治愈后的患者进行交谈，增加其会获得治愈的信心。
2.1.3术前准备与检查。
患者入院治疗后，进行常规的抽血、分析血液情况、肝肾功能问题、胸透检查和宫颈的刮片检查等[1]。
在经期结束后2～6天内选择适宜的手术时间，手术前的3天时间里要进行每日擦洗1次阴道，手术前的3天时间只可进食无渣的半流物质，手术前的12小时里禁止饮用水，手术前的晚上和手术前的清晨要进行灌肠的清洁工作。
灌肠时，要注意灌肠液的温度应维持在38～40℃，常规使用肥皂液的浓度为0.15%～0.25%，患者每
次进行500ml至1000ml的用量，肛管则需使用14号的细管，插入患者体内的深度应保持在7cm至10cm之间，可采取多次而少量的灌肠方法，以达到完全将肠道清理干净的目的。
2.2术中护理。
将患者移送到手术室之后，护理人员再一次核对患者的各项基本资料。
确认无误后，再次对患者做心理护理，帮助患者逐渐减轻心理压力。
在手术实施过程中，护理人员应协助医师摆好患者的身体位置，配合手术进行。
在连接电刀时，从旁的护理人员应及时的核对手术实施的安全检查表，做好详细登记记录，并仔细的清点器械和纱布等所需要数量，同样做好详细的登记。
手术时，护理人员应有效配合好各项工作进行，密切查看患者生命体征有无发生较大的变化确保手术能顺利完成[2]。
手术中，应严格遵守相关的规章制度，保证手术属于无菌的技术操作。
手术时所使用的器械，应经过无菌处理，但是在使用前仍需检查其灭菌期还是否有效，发现可疑的现象要及时更换器械，以免产生交叉感染，致使病情更为严重。
医护人员都该重视无菌安全问题，从整个身体的消毒过程到进入手术室内，都应严格检查，发现错误问题立即纠正。
手术时护理人员要避免从医师身后或者是横穿手术台进行传递所需药品和器械，在术中发现手套已损坏或是遭污染必须立即更换。
手术室内严格实施隔离技术，每次手术中所使用到的器械和药品，都要按照相关规定进行处置后才能使用。
手术进行时要常擦拭残留在器械上面的血迹，使器械保持干净整洁，擦拭应采用固定的纱布，以免误用擦拭患者的伤口，造成伤口感染。
2.3术后护理。
术后将患者转移回病房时，病床上的枕头要去掉，然后让患者平卧6小时，保持呼吸通畅，注意防止患者过早的抬头和观察其神智是否清晰。
每隔半小时监测1次患者的脉搏、体温、呼吸以及血压，对患者的双下肢实行按摩，可促使其下肢获得血液循环，预防下腔静脉阻塞，做好登记工作。
平卧6小时后，帮助患者每过2小时进行翻身1次，并做好记录和交班工作，避免发生褥疮情况。
病情得到控制后，12小时之后可采取半卧的姿势，便于呼吸通畅，也有利于体内分泌物流出，使腹痛或腹胀的现象得以减轻。
24小时后可增加少许的活动量，48小时后患者可慢慢的下床活动，有利于减少并发症的产生。
术后对患者的饮水严禁6小时后，可喂食一定的水和米汤，并严格执行少量多餐的基本原则，有利于术后患者的肠胃蠕动。
术后的2日内应进食流质品，不可食用甜食和牛奶。
在肛门逐渐排气后，患者可进食少许的碳酸化合物、高热量、高蛋白质的食物。
3讨论
由于不重视饮食问题，且服用危害健康的药物，导致出现越来越多的子宫肌瘤患者，其发病率呈现逐年上升的趋势，已严重的威胁到女性的身体、心理和生理上的健康。
随着子宫肌瘤患者逐年增多，采用手术治疗的方式也不断在增加，因此，必须有效的提高子宫肌瘤围手术期的护理[3]。
处于围手术期时，护理人员要仔细的核对患者术前、术中和术后的临床资料，观察和研究围手术期可能会存在的潜在安全隐患问题，制定相应的护理方案和有效措施。
对于实
施手术治疗的患者，不仅要做好进行手术前的护理工作，还要安抚患者的情绪，使其主动的配合医护人员的治疗和护理，有利于降低并发症的产生，使患者在预期内得以康复。
参考文献
[1]冯晴，贺春花，万琪，何泉江，陈亚丽，郑艾.子宫动脉栓塞术在子宫肌瘤治疗中的应用进展[j].山东医药，2011，（15）：109-110
[2]李建文.子宫肌瘤行腹式子宫切除术病人的围术期护理[j].全科护理，2010，（14）：1278-1279
[3]王梅.经腹子宫肌瘤子宫切除术围手术期护理的体会[j].河南外科学杂志，2010，（04）：138-139。
子宫肌瘤患者围手术期的护理体会
例 ， 宫 肌 瘤 剜 除 术 ２例 ， 后 经 精 心 细 致 的 治 疗 及 护 理 ， 痊 子 术 均 愈出院。
２ 护 理
２ １ 术前护理 ．
配合医生 向患者介 绍子 宫肌瘤 及其 手术治 疗 用双手轻轻按 压切 口部位 注 意休息 ， 强 营养 ； 加 ３个月 内从事 轻体 力
参 考 文献
方法 ， 以预 防术 后 出现 肺 部 并 发 症 的可 能 ； 练 患 者 在 床 上 进 行 训 适 当的 肢 体 活 动 ， 防 术 后 血 栓 的 形 成 ， 前 准 备 ： 括 备 皮 、 预 术 包 皮 试 、常 规 检 查 、阴 道 准 备 、灌 肠 、禁 食 、 留置 导 尿 。
指 导 患 者 模 拟 在 术 后 用 手 按 住 切 口进 行 深 呼 吸 或 咳 嗽 、 痰 的 咳
疗者 ， 每月总剂量应控制在 ３０ｍ ０ ｇ以内 ， 并定期 回医院复查。
３ 讨 论
在 围手术期进行细致 的心理辅 导和健 康教 育 ， 强术后 护 加
理 工 作 是 子 宫肌 瘤 患 者 术 后 良好 恢 复 的 重 要 环 节 ， 够 有 效 避 能 免术 后 并 发症 的发 生 。
行 子 宫 切 除 治 疗 术后 顺 利 恢 复 。
【 关键词 】 子 宫肌瘤 ； 术后 ； 护理
子 宫 肌 瘤 是 育 龄 期 妇 女 生 殖 系 统 最 常 见 的 良性 肿 瘤 ， 理 病 是平滑肌细胞增 生形 成 ， 据 生长 部位 不 同 ， 分 为肌 壁 间肌 根 可 瘤 、 膜下肌瘤和黏膜下肌 瘤。治疗 方法多样 ， 药 物治疗 、 浆 有 介 入 栓 塞 治 疗 、 腔镜 切 除 治疗 等 等 ， 传 统 的 经 腹 手 术 治 疗 仍 然 腹 而 是 目前 最 主 要 的方 法 。
子宫肌瘤术后的护理体会
子宫肌瘤术后的护理体会摘要；目的为有效地提升对子宫肌瘤患者护理的服务质量，切实做好病患及早康复的心愿，改善医患关系，我们整理并分析了最近入院的 60 例子宫肌瘤病患的资料，从中汲取出更好的方法有效地提升临床护理工作的方法与体会。
结果经过我们有效地治疗与认真的护理这些患者均表现得较为满意的，所有患者都已好转并出院，未发现有并发症的出现。
结论子宫肌瘤患者的临床护理应当予于重视，有助于减少病患的并发症出现，使病患能尽快的恢复身体健康。
关键词；子宫肌瘤; 及早康复; 临床护理工作前言：子宫肌瘤是一种良性实心肿瘤在女性生殖健康系统常见的一种疾病在临床上也称为子宫平滑肌瘤，由于其生长速度较慢且该病患者多为30～ 50岁的青、中年女性居多。
该病患者多无明显的临床表现为患者可出现阴道出血、腹部压迫感等症状，是该病的临床表现少。
治疗子宫肌瘤现在有两种方法，一种为保守治疗，一种为微创治疗，保守治疗为药物治疗主要有促性腺激素释放激素类似物。
这样伤害较小，能缓解患者的疾病状况，使肌瘤逐步缩小，但是仅此而已，不能有效地根治，但是通过腹腔镜和宫腔镜微创手术的普及可以使众多的子宫肌瘤病患通过腹腔镜手术或宫腔镜手术在进行较小伤害的情况下进行子宫肌瘤手术的患者普遍增多。
现在摆在我们眼前的就是子宫肌瘤患者术后康复时间的提高和临床疗效是我们现在需要研究的课题。
为了探讨分析对子宫肌瘤术后患者进行护理的方法及体会我们选取2015年3月一2015年7月间在我院接受手术治疗的子宫肌瘤患者例作为研究对象,对其进行术前、术后病情观察及全面的护理,并将护理的效果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。
现将分析结果报告如下1 资料与方法1.1 一般资料对自 2015年 3 月 2015 年7月间收治的子宫肌瘤患者病患进行分析，患者共有 60例，其年龄范围自 25 岁至 55 岁，平均的年龄为 36岁。
病患当中，进行子宫全切人数为 7 例，进行子宫次切的人数为 20 例、，剩下33例为子宫肌瘤的挖除患者，所有的患者经医护人员及家属的精心护理，均好转出院。
子宫肌瘤患者围手术期的心理支持及护理
摘 要
韩 献琴
报告 ６ ９例子宫肌瘤患者实施 手术治疗 时 ， 围手术 期的心理支持和护理体会。经过术前心理 需求分析 ， 采用五步方 法进行有针对性 的心 子宫肌 瘤； 围手术期护理 ； 心理支持
理护理支持 。 术后给予社会需求支持 ， 针对疼痛心理支持 ， 进行出院后指导 ， 取得 了一定经 验和体会 ， 提高 了患者的手术效果及满意度。
子宫肌瘤是女性 生殖器 中最 常见 的一 种 良性 肿瘤 ， 多见
ｚｎ ｅ ｏ ｅ ｏ ｒ ｔ ｎ ｉ ｇ ｂ ｆ ｒ ｐ ａｉ ．Ｗ ｅ ｕ ｅ ｆｖ ｔ ｐ ｍｅ ｏ ｓ ｔ ｓ ｅ ｉ ｓ ｃ ｏ ｏ ｉａ ｕ ｐ ｒ ｄ ｎ ｒ ｉ ｇ ｃ ｒ ．Ａｆ ｒｏ ｒ ｔ ｎ ｗｅ ｇ ｖ ｏ ｉｌｄ ｍａ ｄ ｓ ｐ ｒ ｎ ｅ ｏ ｓ ｉ ｅ ｓ ｔ ｄ Ｏ ｅ ｐ ｃａ ｐ ｙ ｈ ｌ ｇ ｃ ｓ ｐ ｏ ａ ｕ ｓｎ ａ ｅ ｅ ｈ ｌ ｌ ｔｎ ｅ ｐ ａ ｏ ｉ ｅｓ ｃ ａ ｅ ｎ ｕ ｐ ＇ ｇ．Ａｉ ｅ ｉ ｏ ｄ － ｍｉ ｇ ａ ｃ ｅ ｏ ｓ ｃ ｏ ｏ ｉ ａ ｕ ｐ ｒ ｄ ｄ ｒ ｃｉ ｎ ｏ ｅ ｖ ｎ ｏ ｐ ｔ１ ｎ ｔａ ｈ ｆｐ ｙ ｈ ｌ ｇ ｃ ｓ ｐ ｔ ａ ｉ ｔｏ ｆｌ ａ ｇ ｈ ｓ ｉ ．Ｗ ｅ ａ ｈ ｅ ｅ Ｓ ｍｅ ｏ ｘ ｅ ｅ ｃ ｄ ｕ ｄ ｒｔｎ ｉ ｇ ． Ｔｈ ｎ ｉ ｐ ｏ ｐ ｒ ｔｄ ｐ ・ ｌ ｏ ｎ ｅ ｉ ａ ｃ ｉ ｖ ｏ ｆ ｅ ｐ ｒ ｎ ｅ ａ ｎ ｅ ａ ｄ ｎ ｉ ｎ ｓ ｅ ｎ ｒ ｖｅ ｏ ｅ ａ ｅ ａ ｉ ｎｓ ｆ ｃｉ ｎ ｄ ｓ ｔ ｆ ｃ ｏ ． ｆｅ ｔ ｅ ｅ ｔ ｏｎａ ａ ｉ ａ ｔ ｎ ｓ ｉ Ｋｅ ｙ Ｍｙ ｍａ ｏ ｔｒ ｓ；Ｐ ｒ ｐ ｒ ｔｖ ａ ｅ；Ｐ ｙ ｈ ｌ ｇ ｃａ ｕ ｐ ｒ ｏ ｆｕ ｕ ｅ ｅｉｅ ａ ｅｃｒ ｏ ｉ ｓ ｃ ｏ ｏ ｉｉ ｓ ｐ ￣ ｌ ｅ
舒适护理用于子宫肌瘤手术病人围手术期效果评价
舒适护理用于子宫肌瘤手术病人围手术期效果评价【摘要】目的：评价子宫肌瘤手术病人围手术期应用术式护理的效果。
方法：在我院接受手术治疗的子宫肌瘤病人中选取72例，随机分组后予以不同的围手术期护理方案，对比实验组和对照组的各项围手术期指标、住院时间和术后并发症发生率差异。
结果：实验组和对照组的各项围手术期指标、住院时间和并发症发生率差异较大（P＜0.05），对比数据发现实验组的术后肛门排气时间、下床活动时间和住院时间更短，并发症发生率更低。
结论：舒适护理的应用能够为子宫肌瘤手术患者营造一个舒适的术后修养环境，有助于患者术后身体机能的快速恢复，对于术后并发症发生率的降低和住院时间的缩短均有着促进作用，应用及推广价值均较高。
【关键词】舒适护理；子宫肌瘤；手术；围手术期护理子宫肌瘤属于妇科良性肿瘤疾病的一种，又被称之为子宫纤维瘤[1]。
在临床上，针对子宫肌瘤患者常采用手术联合药物的综合治疗方案，能够有效改善患者的病情，有助于临床症状的缓解。
但是，手术治疗所致的创伤及术中应激反应易影响患者的术后恢复速度，且术后并发症的出现还会对患者的恢复效果造成影响，因此优质的围手术期护理对于子宫肌瘤手术患者来说必不可少。
在本文中，便针对子宫肌瘤手术患者的围手术期护理进行了研究，现阐述如下。
1资料与方法1.1.一般资料医院伦理委员会已同意此研究的开展，我院2020年1月-2020年10月间采用手术方式进行治疗的72例子宫肌瘤患者均应用抽签法分为实验组和对照组，每组纳入36例患者进行临床研究。
实验组，年龄中位数（35.63±2.58）岁。
对照组，年龄中位数（35.79±2.55）岁。
组间一般资料数据差异无统计学意义。
1.1.方法实验组和对照组确诊后均自愿进行知情同意书的签署，并接受腹腔镜下子宫肌瘤切除术进行治疗。
对照组行常规围手术期护理。
首先，医护人员予以患者术前访视，详细向患者进行手术流程、重要性及常见术后并发症的讲解，安抚患者的负面情绪。
子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果观察
子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果观察目的观察护理干预在子宫肌瘤合并高血压患者围手术期临床效果，探讨其临床适用性。
方法选择从2010年5月～2012年10月于本院行子宫肌瘤切除术的62例子宫肌瘤合并高血压患者，分为实验组32例和对照组30例，对照组给予围手术期的常规护理措施，实验组给予有针对性的护理干预措施。
观察患者的血压控制情况及比较两组患者的生活质量评分情况。
结果所有患者住院期间血压均维持良好，但实验组患者的血压控制稳定情况较对照组更为理想，差异有统计学意义（P＜0.05）；且实验组患者在护理干预措施下生活质量改善也较为明显，与对照组比较，差异也有统计学意义（P＜0.05）。
结论护理干预对于围手术期子宫肌瘤合并高血压患者临床疗效显著，对于改善患者临床症状有明显疗效，适合临床长期推广应用。
标签：护理干预；子宫肌瘤合并高血压；围手术期随着现代生活节奏和生活习惯的改变，子宫肌瘤发病率显著上升，成为女性最常见的妇科疾病[1]。
虽然子宫肌瘤发展为恶性情况的可能性较小，但是它引起的临床症状明显，给女性患者带来身体和精神的痛苦。
有关子宫肌瘤患者围手术期的心理状况也逐渐受到了关注[2]。
而本院更针对子宫肌瘤合并高血压这类特殊人群围手术期的护理干预做出了研究，现将研究报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料病例选择从2010年5月～2012年10月于本院行子宫肌瘤切除术的62例子宫肌瘤合并高血压患者。
所有患者入院后经病史询问及查体确诊为原发性高血压，患者术前收缩压≥140 mm Hg和（或）舒张压≥90 mm Hg；年龄31～69岁，平均（39.4±6.6）岁；1级高血压34例；2级高血压25例；3级高血压3例；高血压病病程5个月～8年，平均（2.9±1.1）年。
合并脑血管病变的4例，合并心脏病21例。
根据护理干预措施的不同，分为实验组和对照组。
实验组32例，年龄31～69岁，平均（39.1±5.9）岁；1级高血压18例；2级高血压13例；3级高血压1例；高血压病病程5个月～8年，平均（2.8±1.2）年。
子宫肌瘤围手术期的护理体会
，
ｌ 资 料 与 方 法
１１ ． 一般 资料 本 组 为 ２ ６例 ， 部 为 已 婚 妇 女 ，４ 全 ２ 例有 生育 史 ， 龄 ３ 年 ０～６ ０岁 ， 均 ４ 平 ５岁 ， 史 最 病 长 ５年 ， 短 ６个 月 ， 最 以单 发肌 瘤多 见 ， 占 ８ ％ 。 约 ０ １２临床 表 现 主要 症 状 是 月 经 周 期 缩 短 、 期 延 ． 经 长 、 量增 多或 不规 则 阴道 流 血 ， 伴有 不 同程 度 经 多 的贫 血 、 下腹 坠胀 等不适 。 １ ３手 术 方 法 本 组 病 例 中 腹 式 全 子 宫 切 除 术 ６ ． 例， 阴式 全 子 宫 切 除 术 ２例 ， 宫 次 全 切 除 术 １ 子 ８ 例 ， 精 心治疗 护理 ， 经 均痊 愈 出 院。
［ ］ 杰 ．妇 产 科 学 ． ６版 ． 京 ： 民 卫
子 宫 肌 瘤 围手 术 期 的 护 理体 会
邱 红 梅
（ 苏省 泰 州市 苏陈 中心 卫生 院 江
［ 图分 类 号 ］ ４ ３ ７ 中 Ｒ ７ ．１ ［ 献标 识 码 ］ 文 Ｂ
２５ １） ２ ３ ９
［ 科 分 类 代 码 ］２ ． １０ 学 ３ ０ ７ ２
子宫 肌瘤 是女 性生 殖 系 统 常见 的 良性肿 瘤 之 多见 于 育 龄妇 女 。子 宫 肌 瘤 主要 由 子 宫 平 滑 肌细 胞增 生而形 成 ， 目前 发 病 因素 尚不 清 楚 ， 般 一 认为 其发 生和生 长 与雌 激 素 长期 刺 激 有 关 。根 据 肌瘤 生长 的部位 不 同 ， 可分 为 肌 壁 间肌 瘤 、 膜 下 浆 肌瘤 和粘 膜 下 肌 瘤 。一 般 情 况 药 物 治 疗 效 果 不 佳， 手术 治疗 是 常 用 的 治 疗 方 法 。现 就 护 理 体 会 报告 如下 。
80例腹腔镜子宫肌瘤切除患者的围手术期护理体会
【 中图分类号 】１ １ ４ ７ ３ ． ７ １
【 文献标志码】Ａ
【 文章编号 】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）２ ２ — ０ １ ０ ２ — ０ １
在女性疾 病 中 ，子 宫肌瘤 是一种 常见 的 良性 肿瘤 ，多 数患者表现为 无症 状 、子宫平 滑肌瘤 ，少 数患者 表现 为 阴 道 出血 、腹部压迫 。临床主 要采用 腹腔镜 手术对 患者 实施 治疗 ，该手术方 法具有 微创 、术 后恢 复快 、减少 患者 住 院 时 间等优点 … 。笔者选取我 院２ ０ １ ２年 ４月至 ２ ０ １ ３年 ６月收 治的 ８ ｏ例腹腔镜子官 肌瘤切 除患者 ，给予患者 围手术期护 理 ，现将护理体会总结如下 。 １ 资 料 与 方 法 １ ． １ 临床资料 选取 我院 ２ ０ １ ２年 ４月至 ２ ０ １ ３年 ６月收治 的８ ０例腹腔镜子宫 肌瘤 切除 患者 ，年 龄 ２ ０—５ ２岁 ，平均 （ ３ ６－ ４ － １ ． ２ ）岁 。其 中肌壁 间肌 瘤 １ ４例 ，子 宫颈 部肌 瘤 １ ５ 例 ，阔韧带肌瘤 １ ７例 ，浆膜 下肌瘤 ｌ ８例 ，多发性 肌瘤 １ ６ 例。所选取 的患者均元 开腹 手术史 ，术 前对 患者进行 常规 的腹 部超 声检 查 ，确诊腹腔镜 子宫肌瘤 。 １ ． ２ 围手术期护理干预 １ ． ２ ． １ 术前 护理 １ ． ２ ． １ ． １ 术前心理护 理 术前 患者保 持 良好 的心理 状态 ， 有利于手术的顺 利进行 。首先 ，告知 患者详 细 的手术操 作 步骤 、目的以及相 关方 面的知识 ，让 患者 了解该 手术方 法 安全有效 ，同时让 患者 了解 围手 术期 的注意 事项 ，耐心 解 答患者所提 出的疑 问，增 加患者 对手术 的 了解 ，消除其 恐 惧 、担忧心理 。同时做好家属沟通工作 ，可适 当鼓励患 者 ， 增强战胜疾病 的信心勇气 。 １ ． ２ ． １ ． ２ 术前全 面的检查 完 善术前患 者的常规检 查 ，血 液生化检查 以及凝 血指 标检查 。详 细 了解 患者 的具体 身体 状况 ，防止患者 出现失血过多 。 １ ． ２ ． １ ． ３ 术前 准 备 术前 准 备 好手 术 所需 的器 械 以及 工 作 ，同时清洗 患者 的手术部 位 ，器械 ，使用 洁 阴液对 阴道 进行 冲洗 ，一天 ２次 ，连续 对患者 进行 为期 ３天治 疗 ，防 止患者子宫受 到感染 。术前应保证禁食禁水 。 １ ． ２ ． ２ 术 中护理 １ ． ２ ． ２ 。 １ 术 中心理护理 在手术治疗 过程 中，患者 处于 陌 生 的手术 环境 中 ，会 产生 害怕 、紧 张心理 ，适 当给 予患者 安慰 、疏导 ，消除患者 的恐惧 心理 ，引 导患者 积极 主动 配 合治疗 。同时患者对 手术相 关知识 不 了解 ，医护人 员应耐 心讲解 ，告 知患者 手术 过程 中可能 出现 的不 良反应 以及 如 何 配合 实施手术 ，有利 于手术 的成功进行 。 １ ． ２ ． ２ ． ２ 术 中常规护理 协助患者进行肢体 固定 ，并对患者 生命 体征进行 密切监测 ，观察患 者 的临床症状 表现 ，如 出 现异常生命体征 ，及时采取有效措施 对患者实施治疗 。 １ ． ２ ． ３ 术后 护 理 １ ． ２ ． ３ ． １ 术后常规护理 术后将 患者送入 病房 ，拿开枕 头 患者平卧 ６ ｈ ，头部偏 向一侧 。至少对患者进行 ３ ｈ动态心 电 监护 ，每 １ ５— ３ ０分钟监测一 次 ，给氧 ２～３ ｈ ，便 于排 除二 氧化碳 。术后 ６ ｈ观察患者的生命体征 以及意识情 况 ，以及 面部情况 。同时要 保证患 者 呼吸通 畅 ，使 用含 片或雾化 吸
经阴道子宫肌瘤剥除术60例分析
立 ２ ３ 静脉 通道 ， — 个 失血休 克是 伤员 严 重的 危及 生命 并发 症之 一 ， 们 我 在 抢 救的措 施 上要做 好 以下几 点 ： 保 持 呼吸道 通 畅 ， ① 给予 吸氧 吸痰 。 ② 建 立 好静脉 通 道 ， 遵循 医瞩 补充 血容 量 及 药 品 的输 入 。 进 行有 效 的 生 ③ 命 体 征监测 ， 综合 全面 的监 测信 息 ， 针对 性 的进行 处理 。 由 于休 克 病 有 ④ 人 的 缺血缺 氧 ， 内低 氧或 无氧 代谢 增加 ， 体 做好 纠 正酸 中 毒 的药 品补 充 。 ⑤ 改善 心功 能 ， 重度 失 血休克 可使 心 脏功 能 降 低 ， 除朴 液 纠 正外 应 注 意 补 充 心血管 方 面的 药物 ［ 。 克无 好 转 ． 压 低 ， ２休 ］ 血 中心 静 脉 压高 ， 明 心 说 功 能受 累 明显 ， 必要 时麻 醉 师及心 内科共 同处 理 。 积 极 去 除休 克 的病 ⑥ 因 ， 注 意分 析伤 情 ， 要 判断休 克 的原 因针 对性 的 处理 ， 以减 少 进一 步 的并 发症。 ２ ３ 手 术室 无论 平 时战 时 ， ． 都要 加 强抢 救技 术 的培训 学 习 ， 需要 更 加 强组 织能 力 和应 急 能 力 的训 练 ， 好 成 批伤 员 的 抢救 准 备工 作 ， 强 做 加 忧 患 意识 的教育 ， 建立健 全应 急组 织 急救 制度 ， 人 都要 有 主人翁 思 想 ， 人 管 理好 手术 室 的工 作 ， 自觉积 极参 加 抢 救 伤病 员 ， 手术 室 护 士 长不 可 能 ２ ｈ 在手术 室 ， 急 救药 品和急 救器 材应 有 固定 存放 的地 方 ， 到人 人 ４都 对 做 皆知 ， 用后 及 时补充 。 指定 专人 管理并 要 定期 检查 ， 特别 注意 急 救的 器 械 和 仪器 功能 是否 能正 常运转 ， 以避 免在 急救 过 程 中因 各种 器 材 和药 品 的 不 足而影 响 抢救 的效 果 。 合理 的使 用人 力 物力 资源 ， 科学 安 排分 工 ， 保 确 各 项 ｌ作 的顺 利开 展 ， Ｔ 严格 执 行各 项 规 章制 度 及 操作 规 程 ， 格 执行 查 严 对 制度 ， 士执 行 医生 口 头 医嘱 时 ， 须 重 复 一遍 ， 免 医疗 差 错 的发 护 必 避 生， 以确保 医疗 质量 。 有关 护理 专家学 者 认 为 ， 应将 护 理抢 救人 员 分 为三 大组： 即循 环组 、 吸 组 、 术组 。 环 组 主要 负 责 快速 扩 容和 休 克 的监 呼 手 循 护 Ｔ作 。 呼吸 组 主要 任 务 是保 持 呼吸 通 畅 ， 为麻 醉 工作 提 供各 种 需要 的 准备。 手术 组 主 要任 务 是做 好 手术 前 的 准备 和 手 术 中配 合 ， 以保 证手 术 顺利 进行 。 腹部 闭合 性损 伤 即实质 脏器 破裂 大 出血是 伤 员 的主 要 死亡 原 因 ， 当 伤员 进入 手术 室后 应尽 快得 到综 合性 的救 治 。 手术 室是 医 院抢 救 危重 批 量伤 员 的第 一 线 ， 根 据伤 情 的缓 急综 合 考 虑 安排 手 术 ， 应 准确 实 施各 项 术前 准备 及术 中 的配合 ， 得 时间 。 伤员 提供 手 术 时机 ， 高手 术室 抢 赢 为 提 救 的成功 率 。 参 考文献 ［３ １ 张磊 冰 ， 张静 萍．以腹 部 创 伤 为 主 的 多发 伤 的手 术 室 急救 护 理 ［ ］ 护士 进修 杂志 ， ０ ５ ２ （ ） ４ ０ ，． ２ ０ ， ０ ５ ：６ ［３ 张 永 恒 ， 瑜 岚 ． ２ 石 以严 重 腹 部 创 伤 为 主 的 多发 伤 的抢 救 及 护 理 ［ ］ 急诊 医 学， ０ ０ ９ ２ ：３ Ｊ． ２ ０ ，（） １９ 作者 单位 ：１ ０ ０ 四Ｊ 省 攀枝 花市 中西医 结合 医 院手术 室 ６ ７ ０ ｉ ｌ
舒适护理在子宫肌瘤围手术期的应用
１ 资料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料 我科 ２ ０ １ １ 年１ ２ 月至 ２ ０ １ ２ 年１ 月 共 收
治子 宫 肌瘤 患者 １ ０ ２ 例 ，年龄 ３ ０～５ ５ 岁 ，平均 ４ ２ ． ５ 岁 。所 有 入 院患者 神 志清楚 ，经 妇科 检查 和 Ｂ 超， 确诊 为子宫肌 瘤 ，发 病部位 以子宫 体部 肌瘤多 见 ， 大ｓ Ｊ ＇ ， ２ ． ５～１ ２ ｅ ｍ，数量 １ ～５ 个 不 等 。无 高血压 、糖
后 均痊 愈 出院 。 结 论
所 有 患 者 经过 精 心 治 疗 和 护 理 ，术
舒 适 护 理 作 为 整 体 护 理 的 延 伸 和拓 展 ，注 重 “ 以人 为 本 ” 的
护 理 理 念 ，从 患 者 的 角度 来 考 虑 患 病 过 程 中的 心 理 、 家庭 和社 会 因 素 对 患 者 的 治
护士应 将子 宫肌瘤 手术 的流程 、可能发 生 的不 适反 应 ，正确 的应 对措施 告知 患者及 家属 ，使其 在生理 和心 理上有 所准备 ，解 除患者 的恐 惧 和焦虑 心理 ， 减少 不必要 的猜测 和担忧 ，使 患者处 于 良好 的心理
尿病 、冠心病 ，否认精神疾病和精神病家属史。术 后 随访６ 个 月 ，无复 发及 并 发症 发生 。术式 ，行 腹 式全子宫切除术６ ０ 例 ，次全子宫切除术１ ７ 例，子宫 肌瘤剔 除术２ ５ 例。 １ ． ２ 围手 术期舒 适护理 的方 法
抑郁 心 理 ］ 。护 理人 员要 主动 热情 、耐心 细致 地与 患 者沟通 ，告知 患者子 宫肌瘤 剔除 或子宫切 除术 ，
“ 以人 为本 ” 的护 理 理念 ，可 使 患 者 在 生理 、心 理 、社会 上 达 到 最 愉 快 的状 态 ，缩 短 或 降低 手 术
妇科疾病微创治疗手术的体会
妇科疾病微创治疗手术的体会
袁冬
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2011(013)028
【摘要】目的:探讨超声引导下自凝刀射频技术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:在B 超市实时动态监测下,对60例子宫肌瘤患者行自凝刀微创消融治疗.结果:治疗6个月随访,60例肌瘤患者,57例瘤体明显缩小,其中有6例瘤体完全消失.结论:超声引导下自凝刀射频技术治疗子宫肌瘤,定位准确,是一种操作简单,疗效肯定的微创技术.【总页数】2页(P128-129)
【作者】袁冬
【作者单位】300012,天津市河东区妇产科医院
【正文语种】中文
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