小针刀治疗狭窄性腱鞘炎PPT课件
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《狭窄性腱鞘炎》课件
1 手指僵硬
手指运动变得困难，特别是在早晨和长时间静止后。
2 手指疼痛
手指活动时会感到疼痛，可持续数天甚至数月。
3 手指发麻和刺痛
手指活动时可能会有麻木和刺痛的感觉。
狭窄性腱鞘炎的原因
过度使用
频繁重复的手部活动会导致 腱鞘受损，进而引发炎症。
疾病因素
一些疾病，如糖尿病和类风 湿关节炎，增加了患狭窄性 腱鞘炎的风险。
遗传因素
有些人可能由于遗传原因而 更容易患上狭窄性腱鞘炎。
狭窄性腱鞘炎的诊断
1
症状分析
通过详细询问症状及从患者手部观察来进行初步判断。
2
体格检查
医生会进行手部的体格检查，检查手指的活动范围和疼痛程度。
3
影像学检查
如X光、超声波和磁共振成像用于确认诊断和排除其他可能的原因。
狭窄性腱鞘炎的治疗方法
非手术治疗
注意正确的手部姿势和键盘布 局，以减轻手指的压力。
适时休息
在长时间手部活动后，给手指 适当的休息时间以恢复。
总结与提问
通过本次课件，我们了解了狭窄性腱鞘炎的定义、症状、原因、诊断、治疗 方法和预防措施。如果大家有任何问题或疑虑，请提出。
物理治疗、药物治疗和冷热敷等可以缓解疼痛和恢复手指活动。
手术治疗
在严重病例中，手术可能是一种可行的选择，手术旨在减轻腱鞘的压力并恢复手指活动。
康复护理
手术后，康复护理包括康复运动、伤口护理和定期复诊部拉伸
定期进行手部拉伸运动，以防 止手指腱鞘的过度磨损。
正确使用键盘
《狭窄性腱鞘炎》PPT课 件
欢迎大家来到本次关于狭窄性腱鞘炎的课件。本课件将介绍狭窄性腱鞘炎的 定义、症状、原因、诊断、治疗方法以及预防措施，希望能给大家带来有益 的信息。
手指运动变得困难，特别是在早晨和长时间静止后。
2 手指疼痛
手指活动时会感到疼痛，可持续数天甚至数月。
3 手指发麻和刺痛
手指活动时可能会有麻木和刺痛的感觉。
狭窄性腱鞘炎的原因
过度使用
频繁重复的手部活动会导致 腱鞘受损，进而引发炎症。
疾病因素
一些疾病，如糖尿病和类风 湿关节炎，增加了患狭窄性 腱鞘炎的风险。
遗传因素
有些人可能由于遗传原因而 更容易患上狭窄性腱鞘炎。
狭窄性腱鞘炎的诊断
1
症状分析
通过详细询问症状及从患者手部观察来进行初步判断。
2
体格检查
医生会进行手部的体格检查，检查手指的活动范围和疼痛程度。
3
影像学检查
如X光、超声波和磁共振成像用于确认诊断和排除其他可能的原因。
狭窄性腱鞘炎的治疗方法
非手术治疗
注意正确的手部姿势和键盘布 局，以减轻手指的压力。
适时休息
在长时间手部活动后，给手指 适当的休息时间以恢复。
总结与提问
通过本次课件，我们了解了狭窄性腱鞘炎的定义、症状、原因、诊断、治疗 方法和预防措施。如果大家有任何问题或疑虑，请提出。
物理治疗、药物治疗和冷热敷等可以缓解疼痛和恢复手指活动。
手术治疗
在严重病例中，手术可能是一种可行的选择，手术旨在减轻腱鞘的压力并恢复手指活动。
康复护理
手术后，康复护理包括康复运动、伤口护理和定期复诊部拉伸
定期进行手部拉伸运动，以防 止手指腱鞘的过度磨损。
正确使用键盘
《狭窄性腱鞘炎》PPT课 件
欢迎大家来到本次关于狭窄性腱鞘炎的课件。本课件将介绍狭窄性腱鞘炎的 定义、症状、原因、诊断、治疗方法以及预防措施，希望能给大家带来有益 的信息。
小针刀治疗腱鞘炎
微创化技术：减少 治疗创伤和恢复时 间
个性化治疗：根据 患者情况制定个性 化治疗方案
联合治疗：结合其 他治疗方法提高治 疗效果
市场拓展计划
拓展目标：将小针刀治疗腱鞘炎技术推广到全国范围内，提高市场占有率
拓展策略：通过学术会议、培训班、宣传册等方式，向医生、患者宣传小针刀治 疗腱鞘炎的优势和效果 拓展计划：与各大医院、诊所建立合作关系，开展小针刀治疗腱鞘炎的临床研究， 提高技术水平
操作简便：小针刀治疗腱鞘炎的操作相对简便，不需要复杂的手术器械和手术技巧，医生可 以快速掌握。
费用较低：小针刀治疗腱鞘炎的费用相对较低，患者经济负担较小。
疗效显著：小针刀治疗腱鞘炎的疗效显著，可以有效缓解疼痛和炎症，改善关节功能。
局限性
适应症选择：需严格掌握适应症，避免不必要的手术 操作难度：需专业医生操作，避免损伤周围组织 术后恢复：需注意术后护理，避免感染等并发症 费用较高：相比其他治疗方法，小针刀治疗费用较高
定义与背景
腱鞘炎的发病原因和症状
小针刀治疗腱鞘炎的原理和优势
小针刀治疗腱鞘炎的发展历程和应用现状
小针刀治疗原理
松解粘连：通过针 刀刺激，松解腱鞘 周围组织粘连，改 善局部血液循环
解除压迫：针刀可直 接作用于病变部位， 解除腱鞘对肌腱的压 迫，恢复肌腱的正常 功能
促进炎症消退：针 刀可刺激局部穴位 ，促进炎症消退， 缓解疼痛
麻醉：在病变部位注射麻 醉药物，以减轻疼痛
操作小针刀：将小针刀插 入病变部位，进行切割、 剥离等操作
压迫止血：对操作部位进 行压迫止血，减少出血
包扎：对操作部位进行包 扎，保护伤口，促进愈合
注意事项
严格无菌操作，防止感染 操作时动作要轻柔、准确 术后注意休息，避免过度活动 如有不适，及时就医
小针刀治疗知识PPT课件
用品。
操作过程
定位
根据病情选择合适的进针点，并 做好标记。
消毒
对进针点及周围皮肤进行消毒。
麻醉
对进针点周围进行局部麻醉，减 轻患者疼痛感。
出针
完成治疗后，缓慢将针刀拔出， 并压迫止血。
治疗
根据病情选择不同的刺激方式， 如剥离、切割、松解等。
进针
按照小针刀操作规范，将针刀刺 入到病变组织内。
操作后护理
普及教育
加强小针刀治疗的普及教 育，提高医生和患者的认 知度和接受度，促进治疗 的广泛应用。
感谢您的观看
THANKS
对于关节炎、关节僵硬等引起的关节疼痛 和活动受限，小针刀治疗可以减轻关节内 压力、改善关节功能。
禁忌症
严重心脑血管疾病
患有严重心脑血管疾病的患者 不宜进行小针刀治疗，以免引
起意外。
感染性疾病
患有感染性疾病，如骨髓炎、 败血症等的患者不宜进行小针 刀治疗，以免加重感染。
血液系统疾病
患有血液系统疾病，如血小板 减少症、白血病等的患者不宜 进行小针刀治疗，以免引起出 血。
小针刀治疗原理
小针刀通过刺激穴位和病变部位，调节人体气血流通，从而达到舒经活络、调和气 血、祛除病痛的目的。
小针刀的刺激能够促进局部血液循环和新陈代谢，加速炎症物质的吸收和消退，缓 解肌肉紧张和疼痛，改善关节活动功能。
小针刀还可以对神经、肌肉、韧带等软组织进行松解和修复，恢复正常的生理结构 和功能。
02
小针刀治疗结合了针灸和手术的 治疗方法，具有操作简便、疗效 显著的特点，因此在临床中得到 广泛应用。
小针刀治疗发展历程
小针刀治疗起源于古代中医的针灸技 术，经过多年的实践和发展，逐渐形 成了小针刀这一独特的治疗方法。
操作过程
定位
根据病情选择合适的进针点，并 做好标记。
消毒
对进针点及周围皮肤进行消毒。
麻醉
对进针点周围进行局部麻醉，减 轻患者疼痛感。
出针
完成治疗后，缓慢将针刀拔出， 并压迫止血。
治疗
根据病情选择不同的刺激方式， 如剥离、切割、松解等。
进针
按照小针刀操作规范，将针刀刺 入到病变组织内。
操作后护理
普及教育
加强小针刀治疗的普及教 育，提高医生和患者的认 知度和接受度，促进治疗 的广泛应用。
感谢您的观看
THANKS
对于关节炎、关节僵硬等引起的关节疼痛 和活动受限，小针刀治疗可以减轻关节内 压力、改善关节功能。
禁忌症
严重心脑血管疾病
患有严重心脑血管疾病的患者 不宜进行小针刀治疗，以免引
起意外。
感染性疾病
患有感染性疾病，如骨髓炎、 败血症等的患者不宜进行小针 刀治疗，以免加重感染。
血液系统疾病
患有血液系统疾病，如血小板 减少症、白血病等的患者不宜 进行小针刀治疗，以免引起出 血。
小针刀治疗原理
小针刀通过刺激穴位和病变部位，调节人体气血流通，从而达到舒经活络、调和气 血、祛除病痛的目的。
小针刀的刺激能够促进局部血液循环和新陈代谢，加速炎症物质的吸收和消退，缓 解肌肉紧张和疼痛，改善关节活动功能。
小针刀还可以对神经、肌肉、韧带等软组织进行松解和修复，恢复正常的生理结构 和功能。
02
小针刀治疗结合了针灸和手术的 治疗方法，具有操作简便、疗效 显著的特点，因此在临床中得到 广泛应用。
小针刀治疗发展历程
小针刀治疗起源于古代中医的针灸技 术，经过多年的实践和发展，逐渐形 成了小针刀这一独特的治疗方法。
《狭窄性腱鞘炎》课件
狭窄性腱鞘炎PPT课 件
• 狭窄性腱鞘炎概述 • 临床表现与诊断 • 治疗方案 • 预防与康复 • 案例分析
目录
Part
01
狭窄性腱鞘炎概述
定义与特点
定义
狭窄性腱鞘炎是一种常见的慢性劳损性疾病，主要发生在手部和腕部，由于腱鞘狭窄导 致肌腱受压，引起疼痛和活动受限。
特点
发病部位多在手部和腕部，常见于长期使用手部进行重复性劳动的人群，如打字员、乐 器演奏家等。疼痛和活动受限是主要症状，严重时可影响日常生活和工作。
发病机制
腱鞘结构
腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构，具有润滑和保护肌腱的作用。当腱鞘受到损伤或 长期劳损时，会引起炎症反应和粘连，导致腱鞘狭窄。
病因
狭窄性腱鞘炎的病因主要包括长期手部重复性劳动、手部外伤、类风湿关节炎 等。这些因素可导致腱鞘受损、炎症反应和粘连，最终引起腱鞘狭窄。
流行病学
发病率
狭窄性腱鞘炎的发病率较 高，特别是在长期使用手 部进行重复性劳动的人群 中更为常见。
体征表现
影像学检查
排除其他疾病
具备上述体征中的至少 两项。
X线、超声或MRI等影像 学检查有助于确诊。
需排除其他类似表现的 疾病，如关节炎、滑膜
炎等。
Part
03
治疗方案
非手术治疗
休息与制动
减少活动，特别是引起疼痛的活 动，让受损的腱鞘得到休息和恢 复。
物理治疗
如超声波、电疗、按摩等，有助 于改善局部血液循环，缓解炎症 。
患者基本信息
患者李女士，38岁 ，家庭主妇，经常 做家务。
诊断结果
狭窄性腱鞘炎。
手术治疗效果
手术后症状立即缓 解，患者术后恢复 良好。
案例三：康复训练效果评估
• 狭窄性腱鞘炎概述 • 临床表现与诊断 • 治疗方案 • 预防与康复 • 案例分析
目录
Part
01
狭窄性腱鞘炎概述
定义与特点
定义
狭窄性腱鞘炎是一种常见的慢性劳损性疾病，主要发生在手部和腕部，由于腱鞘狭窄导 致肌腱受压，引起疼痛和活动受限。
特点
发病部位多在手部和腕部，常见于长期使用手部进行重复性劳动的人群，如打字员、乐 器演奏家等。疼痛和活动受限是主要症状，严重时可影响日常生活和工作。
发病机制
腱鞘结构
腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构，具有润滑和保护肌腱的作用。当腱鞘受到损伤或 长期劳损时，会引起炎症反应和粘连，导致腱鞘狭窄。
病因
狭窄性腱鞘炎的病因主要包括长期手部重复性劳动、手部外伤、类风湿关节炎 等。这些因素可导致腱鞘受损、炎症反应和粘连，最终引起腱鞘狭窄。
流行病学
发病率
狭窄性腱鞘炎的发病率较 高，特别是在长期使用手 部进行重复性劳动的人群 中更为常见。
体征表现
影像学检查
排除其他疾病
具备上述体征中的至少 两项。
X线、超声或MRI等影像 学检查有助于确诊。
需排除其他类似表现的 疾病，如关节炎、滑膜
炎等。
Part
03
治疗方案
非手术治疗
休息与制动
减少活动，特别是引起疼痛的活 动，让受损的腱鞘得到休息和恢 复。
物理治疗
如超声波、电疗、按摩等，有助 于改善局部血液循环，缓解炎症 。
患者基本信息
患者李女士，38岁 ，家庭主妇，经常 做家务。
诊断结果
狭窄性腱鞘炎。
手术治疗效果
手术后症状立即缓 解，患者术后恢复 良好。
案例三：康复训练效果评估
针刀治疗腱鞘炎演示课件
小针刀治疗原理
运用针刀治疗，使小针刀对纤维管的狭 窄、肥厚、粘连进行松解，以扩管腔，分 开粘连，消减腱鞘与纤维管的摩擦，减轻 腱鞘内压力，改善其血液循环，疗效显著， 不会复发，属根治性治疗。
针刀的历史
针刀是在我国传统的针 灸，针刺的基础上由朱汉 章于1976年发明， 1984 开始广泛应用于中西医外 科、骨伤科、软伤科以及 部分内科的临床治疗，并 以其精确定位、闭合式和 近乎无损伤、无痛苦的治 疗方式解决了很多以往中 西医难以治疗的疑难顽症 和不治之症，深受广大患 者欢迎。
能否有一种疗效好，痛苦少的方法？
针刀治疗！
何为小针刀
小针刀是一种似针非针， 似刀非刀的治疗器械，其 形状和长短略有不同，一 般为5-15厘米左右，直径 为0.4-1.2毫米不等。小针 刀是刀也是针，可以在治 疗时像针刺样选择治疗穴 位，刺激、剥离粘连的肌 腱、神经，松解缩窄的腱 鞘，达到治疗目的。
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/21
小针刀治疗的操作程序
1、定位、定点：患侧手掌心向上平放于治疗台上，在患指 掌侧指横纹触到硬结或压痛点处以紫药水标记。
2、消毒：待紫药水干后以络合碘作患部皮肤常规消毒。 3、麻醉：以2%盐酸利多卡因注射液，从标记点进针行此点
皮下浸润麻醉。 4、针刀操作：以Ⅰ-4型号小针刀针体与患部呈90°角，刀
口线与病变腱鞘平行或一致，从标记点常规进针，深达骨 面，获取患者酸胀等针感，先作切开剥离，再作纵行或横 行剥离，若有硬结将其切开。 5、康复及注意：术后以创口贴敷盖创口，预防创口感染。 坚持患指的轻松活动，并适当做大幅度的患指掌屈背屈活 动，避免其疲劳、外伤、受寒。
针刀治疗的优点1
1、 简: 指的是简单，针刀治疗简单，没有切口 不出血不要 太多的辅助设备协助，其治疗过程与针灸相似，却收到神 奇的治疗效果，而且不要什么大型设备作为辅助，大部分 疾病治疗之后就可活动，不影响正常生活与工作。
小针刀治疗腱鞘炎ppt课件
；.
30
；.
31
②第二支针刀分别松解示指的屈指肌 腱鞘
摸清楚增厚的串珠状腱鞘，从 串珠的近端进针刀，斜面刀刃向上， 刀口线与示指屈指肌腱、环指指屈 指肌腱走行方向一致，针刀体与皮 肤呈90度角刺入，针刀经过皮肤、 皮下组织即有一落空感。
；.
32
此时，将针刀体向拇指近端倾 斜，使针刀体与皮肤面呈0度角， 刀下寻找到环状卡压腱鞘的近侧后， 将针刀推入腱鞘，边推边切，直到 有落空感为止。
；.
16
腱鞘—弓弦力学解剖系统的辅助装置
；.
17
腱鞘损伤 ↓
摩擦卡压肌腱 ↓
弦的应力改变 ↓
弓弦力学系统的力平衡失调
；.
18
三、临床表现
1、患指伸屈受限，多在指掌侧。 2、指横纹处疼痛或有肿胀 3、病程日久者，患者多述指关节有弹响声。 4、在压痛点处多可触及条索状、块状硬结。
；.
19
四、诊断要点
13
二、病因病理
屈指肌腱鞘炎的发生多与手指局 部过度活动有关，当手指活动频繁 时，屈指肌腱与相应的骨性纤维管 道反复摩擦
；.
14
使手指弓弦力学解剖系统力平衡失调，导致摩擦处产生瘢痕、粘连和挛缩， 继而在其使腱鞘管腔狭窄，肌腱受压而继发本病。
；.
15
为什么腱鞘的损伤会导致手 部弓弦力学解剖系统的力平衡失调？
↓
卡压神经血管引起症状应症状
；.
10
针刀治疗屈指肌腱鞘炎
；.
11
一、定义 二、病因病理 三、临床表现 四、诊断要点 五、针刀治疗 六、针刀术后手法操作
；.
12
• 一、定义
屈指肌腱鞘炎是指以掌拇关节或掌指关节处腱鞘因摩擦劳损而引起的腱鞘 局部炎症，屈指时可突然屈曲或弹响，故又称扳机指、弹响指。
狭窄性腱鞘炎演示课件
临床表现与诊断依据
局部疼痛
活动时加重，休息时减轻。
肿胀
局部可出现轻度肿胀，按压时可有压痛。
临床表现与诊断依据
• 功能障碍：由于肌腱滑动受阻，可出现手指屈伸活动障碍 。
临床表现与诊断依据
病史
有长期、反复的手部活动史。
症状
局部疼痛、肿胀及功能障碍。
临床表现与诊断依据
体征
局部压痛、手指屈伸活动障碍。
狭窄性腱鞘炎
汇报人：XXX 2024-01-21
contents
目录
• 狭窄性腱鞘炎概述 • 狭窄性腱鞘炎病因探究 • 狭窄性腱鞘炎治疗方法 • 并发症与风险评估 • 患者教育与心理支持工作部署 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
狭窄性腱鞘炎概述
定义与发病机制
定义
狭窄性腱鞘炎是一种由于腱鞘狭 窄导致肌腱滑动受阻，引发局部 疼痛、肿胀及功能障碍的慢性无 菌性炎症。
医生通过详细询问病史、症状，以及进行体格检查，可以对狭
窄性腱鞘炎的风险进行初步评估。
影像学检查
02
如X光、MRI等可以帮助医生了解腱鞘炎的严重程度，以及是否
存在并发症。
实验室检查
03
通过血液检查等实验室检查，可以评估患者的全身状况，以及
是否存在感染等风险因素。
降低风险策略探讨
早期干预
对狭窄性腱鞘炎进行早期诊断 和治疗，可以有效降低并发症
未来发展趋势预测及挑战应对
加强狭窄性腱鞘炎的基础研究
针对目前狭窄性腱鞘炎发病机制尚未完全明确的问题，需要加强基础研究，以揭示其深层 机制并寻找新的治疗靶点。
提高诊疗技术的普及率和可及性
针对目前诊疗技术普及不足的问题，需要加强技术推广和培训工作，提高基层医疗机构的 诊疗能力。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎PPT课件
骨基底部和第一指骨底。当腕
关节活动时，肌腱与鞘管形成
一定的角度，故容易发生磨擦
而损伤。
.
2
一、病因病理
• 拇指及腕部活动过度
• 拇长展肌、拇短伸肌腱与鞘管反复磨擦、损伤
• 腱鞘和肌腱发生无菌性炎症
• 鞘管充血水肿、增生肥厚
• 管腔狭窄，肌腱受挤压
.
3
二、临床表现
• 1、腕部桡侧肿胀、疼痛，手腕提物和拇 指外展、背伸无力，疼痛常向前臂放射。
• 2、急性发作时局部红、肿、热、痛。 • 3、 桡骨茎突处隆起、硬结、压痛。
.
4
• 4、握拳尺偏试验（芬克斯坦氏征）阳性。
.
5
三、辨证施治
• （一） 手法
– 术者一手拇指按揉桡骨茎突，另一
手牵引拇指和手将腕关节尺偏3～4次，再 屈伸3～4次。
• （二）药物治疗
–1、内服：益气养血、舒筋活络。桂枝汤 加减。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
• 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是指 桡骨茎突腱鞘劳损，继发无菌性 炎症而出现桡骨茎突肿胀、疼痛 为特点的病症。常发生于腕部操 劳者，女性多于男性。
.
1
解剖特点
•
腕部桡骨茎突有一条纵形
浅沟，骨沟与韧带形成“骨—
纤维性隧道”，称为桡骨茎突
腱鞘，拇长展肌与拇伸短肌肌
腱通过腱鞘，分别止于第一掌
–2、外用：消炎止痛膏、正骨水
.
6
• （三）其它疗法 –1、局封 –2、固定 –3、手术
.
7
结束
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
，多发拇、食、中、无名指等手指； 2、手指活动不灵活，局限性酸痛，晨起或劳
累后明显； 3、掌指关节掌侧疼痛，可触及结节，指伸屈
活动困难，有弹响或交锁现象。
3
解剖特点
4
分期
炎症期：本期发病时间短，关节处疼痛， 活动用力时症状加重，弹响不明显。
弹响期：本期发病时间较长，疼痛较轻， 以弹响为主
绞锁期：本期患指可绞锁在屈曲或伸直位， 只有被动活动时才能屈伸，可触及明显的 结节
14
术后情况 不需要住院， 门诊即可以完 成。
15
16
10
针刀治疗的优点1
1、 简单: 针刀治疗简与针灸相似，却收 到神奇的治疗效果。
2、便利: 大部分疾病的治疗全过程在10分钟左右， 治疗之后就可活动，不影响正常生活与工作。大 多数针刀适应症都可以在门诊治疗，
3、价廉: 手术一般2000左右。 4、灵验: 针刀治疗一般一次即可见效，减轻部分临
床症状，让患者立刻感觉到针刀疗效。
11
针刀治疗的优点2
绿色——无需用药，依靠人体自身的修 复功能而治疗疾病，避免了手术创伤，降 低了高额的医疗费用。
所以：针刀疗法是一种安全，高效，价 廉，微创，无副反应的绿色疗法。
12
病例介绍
手术简单、 快速，约10分 钟可以完成。
13
无痛苦，不 开刀，仅仅一 个针眼，不出 血。
6
能否有一种疗效好，痛苦少的方法 ？
针刀治疗！
7
何为小针刀
小针刀是一种似针非
针，似刀非刀的治疗
器械，其形状和长短
略有不同，一般为5-15
厘米左右，直径为0.4-
1.2毫米不等。小针刀
是刀也是针，可以在
治疗时像针刺样选择
治疗穴位，刺激、剥
离粘连的肌腱、神经
，松解缩窄的腱鞘，
达到治疗目的。
8
小针刀治疗原理
小针刀治疗狭窄性腱鞘炎
1
概述
由于手指伸屈频繁,屈指肌腱和腱鞘因磨擦 劳损而发病,尤其以拇指与环指腱鞘炎最为 常见，其次是中指、食指。
好发人群：劳动女性 由于屈指肌腱在掌指关节处反复磨擦，产
生移动受限或卡锁，屈指或伸指时产生弹 响，又称弹响指或扳机指。
2
诊断标准
腱鞘炎的诊断为： 1、有手部劳损史，多见于妇女及手工劳动者
点皮下浸润麻醉。 4、针刀操作：以Ⅰ-4型号小针刀针体与患部呈90°角，
刀口线与病变腱鞘平行或一致，从标记点常规进针，深达 骨面，获取患者酸胀等针感，先作切开剥离，再作纵行或 横行剥离，若有硬结将其切开。 5、康复及注意：术后以创口贴敷盖创口，避免针孔沾水 48小时预防创口感染。坚持患指的轻松活动，并适当做大 幅度的患指掌屈背屈活动，避免其疲劳、外伤、受寒。
运用针刀治疗，使小针刀对纤维管的狭 窄、肥厚、粘连进行松解，以扩管腔，分 开粘连，消减腱鞘与纤维管的摩擦，减轻 腱鞘内压力，改善其血液循环，疗效显著 ，不会复发，属根治性治疗。
9
小针刀治疗的操作程序
1、定位、定点：患侧手掌心向上平放于治疗台上，在患 指掌侧指横纹触到硬结或压痛点处以紫药水标记。
2、消毒：PVP-I作患部皮肤常规消毒。 3、麻醉：以2%盐酸利多卡因注射液，从标记点进针行此
5
治疗方法
1、封闭治疗：是将甾体及麻醉药物混合液注入 腱鞘内，起到消炎镇痛的作用，可快速缓解 疼痛，达到治疗的目的。然而不能解决管腔 狭窄等根本问题，且复发率高，约98%。
2、蜡疗、红外线、电疗等物理治疗，虽有一定 消炎镇痛的作用，但是效果有限，不能根治 ，复发率高。
3、手术治疗是在直视下切除增生肥厚的腱鞘解 除肌腱的卡压。疗效确切、但创伤大，恢复 周期长，患者接受程度低。
累后明显； 3、掌指关节掌侧疼痛，可触及结节，指伸屈
活动困难，有弹响或交锁现象。
3
解剖特点
4
分期
炎症期：本期发病时间短，关节处疼痛， 活动用力时症状加重，弹响不明显。
弹响期：本期发病时间较长，疼痛较轻， 以弹响为主
绞锁期：本期患指可绞锁在屈曲或伸直位， 只有被动活动时才能屈伸，可触及明显的 结节
14
术后情况 不需要住院， 门诊即可以完 成。
15
16
10
针刀治疗的优点1
1、 简单: 针刀治疗简与针灸相似，却收 到神奇的治疗效果。
2、便利: 大部分疾病的治疗全过程在10分钟左右， 治疗之后就可活动，不影响正常生活与工作。大 多数针刀适应症都可以在门诊治疗，
3、价廉: 手术一般2000左右。 4、灵验: 针刀治疗一般一次即可见效，减轻部分临
床症状，让患者立刻感觉到针刀疗效。
11
针刀治疗的优点2
绿色——无需用药，依靠人体自身的修 复功能而治疗疾病，避免了手术创伤，降 低了高额的医疗费用。
所以：针刀疗法是一种安全，高效，价 廉，微创，无副反应的绿色疗法。
12
病例介绍
手术简单、 快速，约10分 钟可以完成。
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无痛苦，不 开刀，仅仅一 个针眼，不出 血。
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能否有一种疗效好，痛苦少的方法 ？
针刀治疗！
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何为小针刀
小针刀是一种似针非
针，似刀非刀的治疗
器械，其形状和长短
略有不同，一般为5-15
厘米左右，直径为0.4-
1.2毫米不等。小针刀
是刀也是针，可以在
治疗时像针刺样选择
治疗穴位，刺激、剥
离粘连的肌腱、神经
，松解缩窄的腱鞘，
达到治疗目的。
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小针刀治疗原理
小针刀治疗狭窄性腱鞘炎
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概述
由于手指伸屈频繁,屈指肌腱和腱鞘因磨擦 劳损而发病,尤其以拇指与环指腱鞘炎最为 常见，其次是中指、食指。
好发人群：劳动女性 由于屈指肌腱在掌指关节处反复磨擦，产
生移动受限或卡锁，屈指或伸指时产生弹 响，又称弹响指或扳机指。
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诊断标准
腱鞘炎的诊断为： 1、有手部劳损史，多见于妇女及手工劳动者
点皮下浸润麻醉。 4、针刀操作：以Ⅰ-4型号小针刀针体与患部呈90°角，
刀口线与病变腱鞘平行或一致，从标记点常规进针，深达 骨面，获取患者酸胀等针感，先作切开剥离，再作纵行或 横行剥离，若有硬结将其切开。 5、康复及注意：术后以创口贴敷盖创口，避免针孔沾水 48小时预防创口感染。坚持患指的轻松活动，并适当做大 幅度的患指掌屈背屈活动，避免其疲劳、外伤、受寒。
运用针刀治疗，使小针刀对纤维管的狭 窄、肥厚、粘连进行松解，以扩管腔，分 开粘连，消减腱鞘与纤维管的摩擦，减轻 腱鞘内压力，改善其血液循环，疗效显著 ，不会复发，属根治性治疗。
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小针刀治疗的操作程序
1、定位、定点：患侧手掌心向上平放于治疗台上，在患 指掌侧指横纹触到硬结或压痛点处以紫药水标记。
2、消毒：PVP-I作患部皮肤常规消毒。 3、麻醉：以2%盐酸利多卡因注射液，从标记点进针行此
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治疗方法
1、封闭治疗：是将甾体及麻醉药物混合液注入 腱鞘内，起到消炎镇痛的作用，可快速缓解 疼痛，达到治疗的目的。然而不能解决管腔 狭窄等根本问题，且复发率高，约98%。
2、蜡疗、红外线、电疗等物理治疗，虽有一定 消炎镇痛的作用，但是效果有限，不能根治 ，复发率高。
3、手术治疗是在直视下切除增生肥厚的腱鞘解 除肌腱的卡压。疗效确切、但创伤大，恢复 周期长，患者接受程度低。