抗生素的应用
抗生素的原理和应用知识点

抗生素的原理和应用知识点1. 简介抗生素是一类能抑制或杀灭细菌的化学物质,是治疗细菌感染的主要药物。
本文将介绍抗生素的原理和应用的基本知识点。
2. 抗生素的分类抗生素可以根据其作用机制和来源进行分类。
2.1 根据作用机制分类•细菌静态抗生素:抗生素通过抑制细菌的生长和繁殖来起到治疗作用。
例如,静菌抑制剂可以阻止DNA的复制,细菌因此无法增殖。
•细菌杀灭抗生素:抗生素通过杀灭细菌来治疗感染。
这些抗生素一般会破坏细菌的细胞壁、细胞膜或抑制其蛋白质合成等。
例如,β-内酰胺类抗生素可以抑制细菌细胞壁的合成,导致细菌死亡。
2.2 根据来源分类•天然抗生素:来自天然来源,如真菌和细菌的代谢产物。
例如,青霉素就是由霉菌产生的。
•半合成抗生素:人工对天然抗生素进行改造和修饰得到的。
例如,氨苄西林是对青霉素的改造。
•合成抗生素:完全通过人工合成得到的。
例如,喹诺酮类抗生素就是合成的。
3. 抗生素的原理抗生素通过作用于细菌的生长和繁殖过程来起到治疗作用。
3.1 静态抗生素的原理静态抗生素抑制了细菌的生长,使其处于休眠状态。
静菌抑制剂可以通过抑制DNA的复制来实现这一效果。
细菌在没有足够的DNA复制的情况下,无法分裂和繁殖,从而减少或停止了细菌感染的进程。
3.2 杀灭抗生素的原理杀灭抗生素通过破坏细菌的细胞壁、细胞膜或抑制其蛋白质合成来杀灭细菌。
这些抗生素可以引起细菌的死亡,从而治疗感染。
4. 抗生素的应用抗生素是治疗细菌感染的重要药物,在各种医疗场景中广泛使用。
4.1 感染性疾病的治疗抗生素在感染性疾病的治疗中起到关键的作用。
它们可用于治疗细菌引起的肺炎、尿路感染、皮肤感染等。
4.2 手术前和手术后的预防性应用在某些手术前或手术后,医生会使用抗生素来防止感染。
这是因为手术可能会破坏皮肤的屏障,增加细菌感染的风险。
4.3 动物养殖业中的应用抗生素也被广泛应用于动物养殖业中,用于预防和治疗动物的细菌感染。
然而,滥用抗生素可能导致耐药性细菌的产生,对人类健康造成威胁。
抗生素在寄生虫感染中的应用

抗生素在寄生虫感染中的应用抗生素是一类能够抑制或杀灭细菌生长的药物,在临床上被广泛应用于细菌感染的治疗。
然而,随着寄生虫感染问题的不断增加,人们开始探索抗生素在寄生虫感染中的应用。
本文将从抗生素对寄生虫感染的机制和效果、常见寄生虫感染以及抗生素的选择和使用等方面进行探讨。
一、抗生素对寄生虫感染的机制和效果抗生素主要通过影响寄生虫的生理机制来发挥作用。
寄生虫感染时,寄生虫会侵入宿主体内并利用宿主的营养物质进行生长和繁殖。
抗生素通过抑制寄生虫的代谢活动、阻断宿主与寄生虫的营养交换以及破坏寄生虫细胞壁等方式,阻止寄生虫的进一步生长和发展,从而达到治疗的效果。
抗生素在寄生虫感染中的应用效果因寄生虫种类和抗生素选择而异。
一些常见的寄生虫感染如钩虫病、血吸虫病和疟疾等,可以使用特定的抗生素进行治疗。
例如,在钩虫病治疗中,甲苯咪唑是一种常用的抗生素,它能够破坏钩虫的线粒体,影响其能量代谢,从而达到治疗效果。
而对于疟疾的治疗,则通常采用奎宁类药物,它们能够干扰疟原虫的代谢过程,破坏其细胞结构,从而达到治疗效果。
二、常见寄生虫感染及抗生素的选择和使用1. 钩虫病钩虫病是一种由钩虫感染引起的肠道寄生虫病。
常用的抗生素治疗钩虫病的药物包括甲苯咪唑和氧溶菌酶。
治疗时一般采用口服给药,根据病情和患者年龄选择用药剂量。
2. 血吸虫病血吸虫病是一种由血吸虫感染引起的寄生虫病。
治疗血吸虫病常用的抗生素有吡喹酮和氯硝酸咪唑。
这些药物能够杀灭寄生虫或阻断其生长发育,治疗时常规口服给药。
3. 疟疾疟疾是一种由疟原虫感染引起的寄生虫病。
常用的抗生素治疗疟疾的药物有氯喹、奎宁和地奎宁等。
这些药物能够杀灭疟原虫或抑制其繁殖,治疗时常规口服给药,剂量根据病情和患者年龄确定。
三、抗生素的应用注意事项在使用抗生素治疗寄生虫感染时,需要注意以下几点:1. 严格按照医生的指导用药,不得自行增减剂量或更换药物。
2. 注意药物的副作用和不良反应,及时告知医生。
抗生素临床应用的基本原则

抗生素临床应用的基本原则
抗生素临床应用的基本原则包括以下几点:
严格掌握适应症:根据抗生素的抗菌谱、药理作用、临床适应症及不良反应等选择合适的抗生素,避免不必要或不合理的抗生素使用。
明确病因:在使用抗生素前,应明确诊断,确定感染的病原体和病原体对药物的敏感性,避免盲目使用抗生素。
联合用药:对于严重感染或混合感染的患者,在明确联合用药指征及指征后,可以联合使用两种或多种抗生素,以提高疗效、降低毒性、减少耐药性的产生。
合理选择给药途径和剂量:根据感染的严重程度、患者的生理和病理状态以及药物的性质和作用特点,选择合适的给药途径和剂量。
注意观察不良反应:在使用抗生素时,应注意观察不良反应的发生,如过敏反应、毒性反应、二重感染等,并及时采取相应措施。
防止耐药性的产生:在长期使用抗生素的情况下,应定期进行细菌培养和药敏试验,以监测细菌的耐药性变化,及时调整抗生素的使用方案。
遵循药物经济学原则:在选择抗生素时,应考虑药物的成本-效果比,优先选择具有良好经济效益和社会效益的抗生素。
总之,抗生素的临床应用需要遵循科学、合理、安全、有效的原则,避免滥用和误用抗生素,以保障患者的健康和安全。
抗生素的作用及其应用

抗生素的作用及其应用抗生素是当今医学领域中最常用的药物之一,它通过干扰微生物的生理代谢过程,抑制其生长和繁殖。
但是,随着抗生素被广泛使用,微生物也在不断进化,导致部分细菌对抗生素产生了耐药性。
这种情况使得抗生素的疗效减弱,需要更加谨慎地应用,并积极推广其合理使用。
一、抗生素的作用抗生素主要是用来治疗由细菌引起的感染疾病。
其作用是通过杀死或抑制细菌的生长和繁殖,阻止细菌继续感染宿主。
其中最常用的抗生素类型有青霉素、四环素、氨基糖苷等。
抗生素作用的原理是针对微生物生理过程的特定靶点,而不是宿主的生理过程。
这种靶向作用使得抗生素不仅极大地提高了治疗效果,同时降低了宿主的毒副作用。
二、抗生素的应用抗生素的应用主要分为治疗和预防。
治疗是指当疾病已经出现时,通过抗生素来消灭细菌,缓解病情的同时提高治愈率。
而预防是指在预测或已传播了细菌的情况下,先通过抗生素来防止细菌的进一步繁殖。
具体而言,抗生素可以用于治疗多种感染,包括呼吸道感染、泌尿系感染、消化道感染等。
同时,抗生素还可以帮助减少疾病传播的可能性,如在手术前进行防感染处理、治疗宠物疾病等。
但是,在抗生素的使用过程中,需要注意合理用药,避免过度使用和滥用导致细菌耐药性进一步发展。
此外,不规范的用药也可能会引起各种不良反应,包括过敏反应、肝肾功能异常等。
三、抗生素的副作用抗生素的常见副作用包括胃肠道、皮肤、神经系统等不适反应。
首先,抗生素常引起胃肠道不适,包括恶心、呕吐、腹泻等。
这是由于抗生素对正常菌群的影响,而正常菌群的紊乱则不利于宿主肠道的正常消化等生理过程。
其次,某些抗生素还会引起皮肤不适,如肤疹、过敏等。
原因是抗生素容易在体内引起免疫反应,从而导致皮肤过敏等症状。
最后,一些抗生素还可能引起神经系统症状,如头晕、头痛等。
原因可能是这些药物通过影响神经组织,导致了症状的出现。
四、合理应用抗生素的方法为了最大程度降低抗生素的滥用风险,我们可以采取以下方法:1.合理选药:根据细菌类型和病情严重程度,选择合适的抗生素来治疗,特别是在肺炎等紧急情况下,需要依据病原菌的敏感性来选择抗生素。
抗生素的适应症与禁忌症

抗生素的适应症与禁忌症抗生素是一类可以杀死或抑制细菌生长的药物,被广泛应用于临床治疗中。
然而,不同类型的抗生素有其特定的适应症和禁忌症,医生和患者需谨慎选择和使用。
本文将讨论抗生素的适应症和禁忌症,以便我们更好地了解这些药物的应用。
一、适应症1. 治疗细菌感染:抗生素的主要适应症是治疗细菌感染。
当细菌感染引起疾病时,抗生素能够进入机体,靶向杀灭或抑制细菌生长,从而帮助身体恢复健康。
常见的细菌感染包括上呼吸道感染、尿路感染、皮肤感染等。
2. 预防术后感染:手术后易引起感染,因此在某些情况下,医生会在手术前或手术过程中使用抗生素,以降低术后感染的风险。
3. 预防特定细菌感染:在特定情况下,抗生素还可以用于预防某些特定的细菌感染。
例如,某些人在接触了莱姆病的蜱虫后,医生可能会给予他们抗生素以预防莱姆病的发生。
二、禁忌症1. 过敏反应:某些人对抗生素过敏,因此在使用时需格外谨慎。
过敏反应可能导致轻度的皮疹和荨麻疹,也可能引起严重的过敏休克。
如果患者曾经有对某类抗生素过敏的记录,医生将会选择其他类型的抗生素进行治疗。
2. 肝肾功能损害:抗生素的代谢和排泄主要由肝脏和肾脏完成。
因此,如果患者有肝肾功能损害,医生会在使用抗生素时更加谨慎,可能需要减少剂量或选择其他药物。
3. 妊娠和哺乳期:某些抗生素对妊娠和哺乳期的妇女不建议使用,因为这些药物可能对胎儿或婴儿造成不良影响。
医生会根据具体情况权衡利弊,选择最安全的治疗方案。
4. 耐药细菌感染:一些细菌已经产生了耐药性,对常规抗生素不再敏感。
如果患者感染了耐药菌株,医生需要根据实验室的药敏结果选择适当的抗生素治疗。
三、正确使用抗生素的重要性除了了解抗生素的适应症和禁忌症外,正确使用抗生素也非常重要。
以下是一些值得注意的事项:1. 按照医生的处方用药:不要自行选择和使用抗生素,必须按照医生的处方进行用药。
正确选择和使用抗生素可以最大限度地发挥其疗效,减少抗生素滥用和耐药性的问题。
抗生素的合理应用PPT课件

• 1、防止过敏反应:与青霉素类药物有交叉过 敏现象(10%左右),对头菌素过敏者中90% 对青霉素过敏;对青霉素过敏者中5%-10% 对头孢菌素过敏。因此,用药前应作皮试,对 青霉素过敏者应慎用
• 2、可能引起二重感染,用药期间出现腹泻, 考虑伪膜性肠炎之可能,须及时停药,并给予 相应的治疗。
• 3、注射溶液要现配现用,不能与NaHCO3等碱 性液体混装在一个容器内
为了规范事业单位聘用关系,建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ,保障 用人单 位和职 工的合 法权益
单环类β内酰胺抗生素
• 氨曲南(君刻单) • 抗菌谱狭窄,仅对大多数需氧革兰阴性菌有很
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青霉素类的特点
• 1、繁殖期杀菌剂 • 2、作用机制:抑制细菌细胞壁的合
成,人的细胞无细胞壁,对人类的毒副 反应小。 • 3、易引起变态反应,甚至可发生致死性 的过敏性休克; • 4、易被β内酰胺酶所水解、灭活。
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三代头孢菌素特点
• 1、广谱抗菌谱,有强大抗阴性杆菌作用, 明显超过一代与二代头菌素
• 2、对革兰氏阳性球菌作用不如一代和某 些二代头孢菌素
• 3、对绿脓杆菌与厌氧菌有不同程度抗菌 作用
林等制成合剂,可保护ß-内酰胺类抗生素免 受酶的攻击而使原来的耐药菌转呈敏感 β 内酰胺酶抑制剂,治疗各种由产酶细菌引起 的感染
抗生素临床应用现状论文

抗生素临床应用现状论文抗生素是一类能够抑制或杀灭细菌的药物,对于治疗细菌感染疾病有着重要作用。
然而,随着抗生素被广泛应用,细菌耐药性问题逐渐凸显,严重威胁着公共卫生。
因此,了解抗生素的临床应用现状对于合理使用抗生素、预防耐药性的产生具有重要意义。
一、抗生素的分类及作用机制1.β-内酰胺类抗生素β-内酰胺类抗生素是常见的抗生素,如青霉素、头孢菌素等,主要通过破坏细菌细胞壁来发挥抗菌作用。
2.氨基糖苷类抗生素氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、卡那霉素,其作用机制是通过抑制细菌的蛋白质合成而达到杀菌的效果。
3.环丙沙星类抗生素环丙沙星类抗生素属于广谱抗生素,能够作用于细菌DNA酶,导致DNA断裂,从而杀死细菌。
二、抗生素的临床应用现状随着抗生素的广泛应用,细菌耐药性逐渐增强,某些细菌已经对多种抗生素产生耐药现象,使得感染疾病的治疗变得更加困难。
1.合理使用抗生素为了减少细菌耐药性的发展,医生在临床给药时应根据患者的病情、病原菌的敏感性等因素,选择恰当的抗生素及其使用剂量和疗程,避免滥用抗生素。
2.联合用药策略针对一些多重耐药细菌感染的情况,可以采用联合用药的策略,即同时应用两种或多种抗生素,以增加杀菌效果,防止耐药性的产生。
3.加强耐药监测对于常见的细菌耐药性情况,医疗机构应建立耐药监测系统,定期对各类细菌的耐药情况进行监测分析,及时调整抗生素的使用策略。
三、未来发展趋势1.新型抗生素的研发随着科学技术的不断进步,科研人员正在开发新型抗生素,以应对目前细菌耐药性问题。
这些新型抗生素可能具有更强的杀菌作用,更低的毒副作用,对于治疗感染疾病将具有重要意义。
2.抗菌药物的定制化治疗未来,个体化医疗将成为发展趋势,抗生素的定制化治疗有望得到广泛应用。
医生可以根据患者的基因型、细菌耐药性等因素,为患者量身定制合适的抗生素治疗方案,提高治疗效果。
3.多学科合作的重要性在抗生素的临床应用中,多学科合作显得尤为重要。
医生、药剂师、微生物学家等专业人士需要密切合作,共同制定合理的抗生素使用策略,防止细菌耐药性的进一步发展。
抗生素的作用范围及科普知识

抗生素的作用范围及科普知识抗生素的作用范围及科普知识抗生素是一类用于治疗感染性疾病的药物,它们能够杀死或抑制细菌的生长。
然而,并非所有的感染都适合使用抗生素,因为抗生素只能对抗细菌感染,对病毒等其他类型的感染无效。
本文就抗生素的作用范围及一些科普知识进行阐述。
一、抗生素的作用范围1. 治疗细菌感染:抗生素主要用于治疗由细菌引起的感染,如呼吸道感染、尿路感染、皮肤感染等。
对于患有敏感菌株引起的感染,抗生素能够杀死细菌或阻止其生长繁殖,从而帮助患者恢复健康。
2. 预防性使用:在某些特殊情况下,医生可能会建议患者使用抗生素作为预防措施。
例如,在一些手术操作前,医生会给患者使用抗生素以防止手术过程中的感染。
此外,抗生素也常用于免疫缺陷患者,以预防细菌感染。
3. 农业领域的应用:抗生素的应用不仅限于医药领域,还广泛应用于农业。
在畜牧业中,抗生素可用于预防和治疗畜禽的细菌感染疾病,提高养殖效益。
然而,滥用抗生素在农业中也存在问题,如导致抗药性细菌的产生和传播,对环境和人类健康产生潜在风险。
二、抗生素的类别及作用机制抗生素可分为多个类别,每类抗生素针对不同类型的细菌并具有不同的作用机制。
以下是常见的几类抗生素及其作用机制介绍:1. β-内酰胺类抗生素:如青霉素、头孢菌素等。
它们通过破坏细菌的细胞壁结构,使得细菌无法存活和繁殖。
2. 氨基糖苷类抗生素:如庆大霉素、链霉素等。
它们通过阻断细菌蛋白质的合成,干扰细菌的正常生存功能。
3. 四环素类抗生素:如土霉素、多西环素等。
它们能够抑制细菌蛋白质的合成,从而干扰细菌的生长和繁殖。
4. 磺胺类抗生素:如磺胺嘧啶、甲氧苄啶等。
它们通过阻断细菌对辅酶的合成,干扰细菌进行必要的代谢过程。
三、合理使用抗生素的重要性尽管抗生素在治疗细菌感染方面具有显著的疗效,但滥用和不当使用抗生素也会带来一系列问题。
以下是一些合理使用抗生素的重要性:1. 防止耐药性产生:滥用抗生素易导致细菌的耐药性增加,使得正常剂量的抗生素无法对抗感染。
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抗生素的应用摘要抗生素是微生物学中的一个非常重要的组成部分,在近几十年以来,抗生素得到了快速的发展,在各方面的应用也得到了了广泛的应用和普及,早已经与人类的生活息息相关。
抗生素类药物现在是使用最为广泛的药物,所以,现在抗生素的滥用也愈发严重。
由于抗生素的滥用而导致的不良后果如果得不到解决,将会严重影响人类的健康和生存。
因此,本文通过对抗生素的概念、应用以及滥用的后果等进行阐述,然后提出解决滥用的措施,希望抗生素滥用的现象能够得到遏制。
关键词:抗生素;种类;应用;滥用;措施目录1 绪论 (3)1.1研究背景 (3)1.2研究目的和意义 (4)1.3研究方法 (4)1.4文献综述 (4)1.5论文架构 (5)2 抗生素的概念 (5)3 抗生素的应用 (6)3.1 抗生素种类 (6)3.1.1 青霉素类 (6)3.1.2 头孢菌素类 (7)3.1.3 氨基糖苷类抗菌药物 (8)3.1.4 大环内酯类 (8)3.2 抗生素应用 (9)3.2.1 抗生素在医药领域中的应用 (9)3.2.2 抗生素在其他领域中的应用 (10)3.2.3 抗生素的滥用危害 (10)4 统计人们对抗生素的使用 (13)5 统计结果分析 (14)6 结论及建议 (15)参考文献 (17)1 绪论1.1研究背景自从抗生素被发现以来,人类在预防以及治疗感染疾病方面就有了强而有力的抵抗致病性微生物侵袭的武器。
随着病原生物学以及病理生物化学研究的进展,抗生素的各种各样不同的模型筛选以及方法被不断的发现并被运用,从而给抗生素的寻找和发现打下了良好的基础。
各种药理活性物质促使抗生素的应用范围得到不断的变化和扩大之中,给人类解决生存以及发展的过程中所遇到的医疗、保健、工农业生产等一系列相关问题提供了良好的途径。
尽管如此,抗生素仍然具有其毒副作用的一面,如果在应用过程中使用不当,将有可能会给患者或者应用的载体造成致病的影响。
有些患者可能会由于抗生素的毒副作用而出现精神不振、疲乏无力等症状,有一些患者甚至会出现过敏现象甚至造成患者的死亡等。
因此,尽管抗生素具有治疗与预防以及保健等功能,但是仍然要重视抗生素的合理使用。
1.2研究目的和意义本次研究主要是希望通过对抗生素的应用进行研究和探讨,不管抗生素是被应用于医药领域,还是被应用于其他领域方面的,通过对抗生素的相关概念以及具有代表性的几种类型进行介绍后,分析当前世界上以及我国抗生素使用的状况,然后就滥用抗生素的危害进行阐述,并最终提出解决的措施,以预防和降低抗生素的滥用现象,防止超级细菌的出现而导致人类无药可用。
1.3研究方法本次研究所采取的研究方法包括文献分析法,案例分析,数据分析等,对抗生素在相关文献中的研究现状进行阐述,然后举出几种不同类型的抗生素进行分析,最后对抗生素的使用情况利用数据分析的方法进行分析后,最终提出解决措施。
1.4文献综述抗生素的发现是上个世纪人类历史中最重要的成就之一,英国微生物学家亚历山大.弗莱明在1928年首先发现了人类历史上第一个抗生素——青霉素,人类其实在很早之前便有了一些关于某些微生物对另外一些微生物的生长繁殖造成抑制或者杀灭的作用[1]。
但是一直没有取得什么进展,一直到弗莱明发现青霉素以后,从此打开了抗生素这一扇窗,随着医学科技的不断发展,越来越多的抗生素就被发现并被应用于人类的疾病或者其他的抵抗细菌侵扰方面。
国外一直是走在抗生素的研制方面前沿,目前应用的许多种类的抗生素均由国外科学家,尤其是以美国、日本、英国等发达国家发现和研制的最多。
而我国大多数的抗生素仍然采取仿制为主,在我国的抗生素研制的创新产品或者发现的新的抗生素较少,其中青蒿素作为我国所发现并提取的抗生素为我国的抗生素的代表之一,随着我国的仿制能力不断增强之时,我国的研发能力也在不断提高,但是尽管如此,我国对于抗生素方面的发现和创新能力与国外水平相比,仍然有较大的差距。
1.5论文架构本次论文的主要框架为:抗生素的概念介绍→抗生素的种类→抗生素在不同领域的应用→抗生素滥用的危害→统计人们对抗生素的使用→提出解决滥用问题的措施。
2 抗生素的概念所谓的抗菌药物主要是指微生物,(包括细菌、真菌以及放线菌等)植物,动物等在内,在其生命过程中所产生的,能够在较为低微浓度下发挥选择性地抑制或者影响其它种类微生物功能的一类有机物质,抗生素以及由人工半合成、全合成的一类化学物质的总称[2]。
以前人们常称抗生素为抗菌素,随着医学科技的日渐发生以及抗生素的不断被广泛运用,其治疗面也在不断得到拓宽,人们发现其不仅在对细菌、真菌等菌类致病微生物能够发挥抑制和杀灭的作用,而且发现其还能够抑制和杀灭包括螺旋体、支原体、衣原体等其它类型致病微生物以及恶性肿瘤,因此后来抗菌素就逐渐被改称为抗生素。
抗生素在临床治疗中发挥着非常重要的作用,对于人类抵抗细菌以及其他各种致病微生物侵袭而造成的感染性疾病具有非常重要的作用。
3 抗生素的应用3.1 抗生素种类世界上第一种抗生素—青霉素自从被人类发现以来,随着科技水平的发展以及广大人民的需求,许多种类的抗生素也随之被发现并被得到应用。
到目前为止,抗生素的种类已经有了很多,抗感染药物可以分为抗细菌、抗真菌、抗病毒、抗结核以及抗寄生虫药物。
抗细菌药物即为本次所研究的抗生素,抗生素根据化学结构的不同可以分为青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、四环素类、喹诺酮类、大环内酯类、磺胺类、林可霉素类等[3]。
本章节将介绍几种在临床上运用得比较普遍的抗生素。
3.1.1 青霉素类青霉素类抗菌药物能够作用于敏感细菌细胞壁黏肽的合成,从而发挥干扰的作用,导致细菌细胞壁发生缺损,从而导致细菌体由于渗透保护屏障发生破坏而导致细菌出现肿胀、变形,然后在细菌自溶酶的激活之下促使细菌破裂溶解而发生死亡,青霉素类抗菌药物具有共同的作用机制,其对于繁殖期细菌作用最强,因为此时的细菌正在大量合成细胞壁,但是对于那些处于静止期的或者是已经合成细胞壁的细菌则作用较弱,因此临床上称之为繁殖期杀菌剂,青霉素类抗生素的主要抗菌谱为革兰阴性球菌、革兰阳性杆菌以及某些革兰阴性杆菌引起的感染,一般而言,其主要适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等,它属于时间依赖性抗菌药物,优点是杀菌作用较强,而且毒副作用较少,对于一些特殊人群如孕妇、儿童等使用较为安全,也不影响患者的肝肾功能。
应用青霉素类抗菌药物时需要根据其作用的特点不同而适当使用,要按照每日剂量分次给药,提高T>MIC%(即超过MIC90浓度维持时间占给药间隔时间的百分率),从而能够达到良好的杀菌效果,这是作为应用本类药物的给药原则。
青霉素类典型的不良反应是有严重的过敏感应发生,例如过敏性休克等,除此之外,还可能有血清病、接触性皮炎、皮疹等,一般而言,对于一些有青霉素类药物过敏史或者青霉素皮试阳性患者禁止使用[4]。
3.1.2 头孢菌素类头孢菌素类抗菌药物的作用机制相类似于青霉素类,能够与细胞内膜上主要的青霉素结合蛋白(PBPs)进行结合,从而导致细菌细胞壁合成的过程中发生交叉连接,从而形成不了,导致出现细菌细胞壁合成发生障碍,最终引起细菌溶菌而死亡,头孢菌素类药物属于繁殖期杀菌剂,同时也是时间依赖性抗菌药物,应用此类药物之时需要按照每日分次给药,提高T>MIC%(即超过MIC90浓度维持时间占给药间隔时间的百分率),促使患者体内的杀菌效果能够达到满意即为其给药原则。
头孢菌素类抗菌药物的优点是抗菌谱广、抗菌作用较强而且毒副作用较少,过敏反应较青霉素少,因此应用也比较广泛[5]。
头孢菌素类根据其化学特性以及时间的不同而分成几代不同的头孢菌素类,分别为第一代、第二代、第三代以及第四代等,其中第四代具有较为广谱的抗菌活性,对革兰阴性菌、革兰阳性菌以及厌氧菌等具有较强的活性。
但是对于头孢菌素类药物过敏者、有青霉素过敏性休克或者即刻发生反应史患者禁止使用。
头孢菌素类药物还需要警惕双硫仑样反应,所谓的双硫仑样反应主要是指使用头孢菌素类药物在用药期间或者在5-7天内出现饮酒或者饮用含有乙醇等食物患者,会导致患者出现酒精蓄积或者说乙醛蓄积的中毒反应,引起患者出现面部潮红、头痛、腹痛、出汗、呼吸困难、心悸等症状,尤其是一些患者在饮酒后症状会更加明显,人们把这种在接触双硫仑后饮酒出现的症状称之为双硫仑样反应。
3.1.3 氨基糖苷类抗菌药物氨基糖苷类抗菌药物的抗菌作用机制主要是通过对细菌蛋白质合成产生抑制的作用,从而影响细菌细胞膜屏障功能,最终导致细胞的死亡。
其主要为浓度依赖性抗菌药物,尤其是在细菌处于繁殖期以及静止期两个阶段,作用最强,但同时也具有抗生素后效应,氨基糖苷类药物能够对革兰阳性球菌以及革兰阴性杆菌具有明显的效果,当氨基糖苷类药物处于碱性环境当中之时会发生抗菌作用增强的情况,氨基糖苷类药物能够应用于治疗下呼吸道感染、泌尿道感染、肠道感染等感染性疾病,但是其也具有一定的毒副作用,主要是过敏反应、耳毒性、肾毒性以及神经毒性等。
对于氨基糖苷类药物过敏或者有严重毒性反应患者禁止使用,有部分氨基糖苷类药物诸如奈替米星、妥布霉素等禁止适用于妊娠期妇女或者新生儿。
3.1.4 大环内酯类大环内酯类药物主要是14-16个碳骨架的大环内酯部分以及1-3个脱氧糖组成的一类抗菌药物。
大环内酯类药物的抗菌作用机制为抑制细菌蛋白质的合成,能够有细菌核糖体中的50S亚基进行结合,竞争性阻断肽基转移与(或)移位作用,从而终止了蛋白质的合成,发挥抑菌或者杀菌作用[6]。
本类药物的作用强弱受到浓度的影响较为严重,如果处于低浓度之时可发挥抑菌作用,但是当浓度较高之时,则可产生杀菌作用。
其抗菌谱较广,主要有革兰阳性球菌、革兰阴性球菌、部分革兰阴性杆菌、部分革兰阴性杆菌以及厌氧菌等。
能够适用于呼吸道、皮肤软组织感染等。
大环内酯类抗菌药物的主要不良反应为呕吐、腹胀、腹痛、腹泻以及肝毒性、耳毒性等。
因此对本类药物过敏患者或者部分心脏病患者禁止使用本类药物。
3.2 抗生素应用3.2.1 抗生素在医药领域中的应用抗生素在医疗中应用非常广泛,属于应用的最多和最频繁的药物之一,不管是在儿科还是在外科手术中,其应用都非常的广泛,自从1939年英国的医生发现青霉素以来,到目前为止,世界上发现以及制造的抗生素就已经达到了数千种之多,供应临床上使用的抗生素也有百余种。
目前抗生素在医药领域中的应用非常广泛,能够被应用于多种细菌引起的感染性疾病,对于抵御和消除由细菌感染所带来的感染具有良好的效果,从而避免由于感染而造成患者的生活质量下降,甚至出现生命危险。
抗生素以前被称为抗菌素,但是事实上它不仅能够杀灭细菌,而且还能够对霉菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体等具有致病性的微生物产生良好的抑制和杀灭作用,一般而言,人们往往将抗菌素改称为抗生素。