弱视的配镜原则
弱视儿童的远视配镜原则
弱视儿童的远视配镜原则
弱视儿童的远视配镜原则是：
1.根据散瞳验光结果，以矫正视力最佳为原则，给予配镜
处方。
2.轻度远视（远视度数小于+2.00DS），一般不必配镜，
而中高度远视的配镜应依据散瞳验光的结果，以最佳矫正视力时的最高度数进行配镜。
3.对于伴有内斜视的弱视儿童，应首先考虑矫正内斜视，
其次才是视力矫正。
4.定期复查视力，每半年至一年重新散瞳验光一次，以便
及时调整眼镜度数。
遵循这些原则有助于有效控制并改善弱视儿童的远视状况。
弱视、斜视
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斜视
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斜视
（三）、视标检查法 单视标检查法：红色滤光片法、单马氏杆检查法、双马氏
杆检查法 注：“内同外交” 内斜视为同侧性复视；外斜视为交叉
性复视。 （1）红色滤光片法：5M处放置一点光源，把红色滤光
片放在患者右眼前，患者右眼看到红色点，左眼看到白色 点，如果两点重合，说明没有斜视；如果红点在右，白点 在左，为同侧性复视，说明是内斜视，需加底向外的三棱 镜矫正，直至两点重合，所加三棱镜度数即为斜视度数； 如果红点在左，白点在右，为交叉性复视，说明是外斜视， 需加底向内的三棱镜矫正，直至两点重合；如果红点在上， 白点在下，为右上斜视（或左下斜视），需在右眼加底向 下三棱镜（或在左眼加底向上的三棱镜），直至两点重合。
全矫，试镜后症状消失；上隐斜用BD下隐斜用
BU 。
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斜视
旋转隐斜
……双眼围绕矢状轴旋转的功能有程度差 异的倾向，但能为融合所控制维持双眼单 视
按病因分为：光学性、特发性
矫治：光学性旋转隐斜为眼的斜向散光或 眼镜的斜向轴位造成，需要适当调整斜向 柱镜的轴向和光度；特发性旋转隐斜无有 效矫治方法。
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弱视
2）散光的配镜原则：无论近视散光还是远 视散光都要足矫。如散光度过高，患者不能 一次接受足矫，可考虑在半年内分次逐步矫 正。
3）屈光参差的配镜原则：屈光参差程度低 （≤3D），可用框架眼镜足矫；屈光参差程 度高，可考虑隐形眼镜；年龄越小，可矫正 的屈光参差就越大。
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弱视
球内转51°只司下转；眼球外转39°，只司内旋 和外传） 下斜肌（第一眼位司眼球上转、外转、外旋；眼 球内转51°只司上转；眼球外转39°，只司外旋 和外转）
各种眼病的验光配镜原则
近视就是平行光进入眼内后在视网膜之前形成焦点，外界物体在视网膜不能形成淸晰得影象，病人主观感觉瞧远模糊，瞧近还淸楚，用凹透镜矫正近视.远视就是平行光线进入眼内后在视网膜之后形成焦点，外界物体在视网膜不能形成淸晰得影象。
病人主观感觉瞧远模糊，瞧近更模糊•：用凸透镜矫正远视。
轻度得远视，通过晶体得调节，主观感觉不明显。
随着年龄得增大，调巧力下降，视疲劳，视物模糊等症状慢慢表现出来。
散光就是由于眼球在不同方向上对光线得曲折能力不一样而引起得。
近视远视或正常眼得屈光情况像足球篮球一样，而散光眼对光线得曲折就像橄榄球一样，有些方向曲折比较大，有些方向曲折比较小，因此成像就无法成为一个点。
您瞧视力表可能也会发现有些方向比较容易辨认，有些方向比较难辨认•瞧远瞧近视力都会受影响，严重得时候会有重影。
常见眼疾得配镜原则眼镜行业得服务对象主要就是觉得视力不满意或者感到视力疲劳得人C配镜目得常见有这样几种情况：1、希望通过配镜提高远视力得近视。
2、希望通过配镜矫正先天性远视以及因远视引起得内斜视及弱视。
3、希望娇正单纯近视或远视镜片仍不能提髙视力得散光。
4、希望通过配镜解决近距离读写困难、年龄在四十岁以上得中老年性老视。
5、希望通过配戴隐形眼镜来达到矫正视力得屈光不正。
6、希望通过配戴眼镜遮盖眼部缺点或达到某些特殊目得得人匕对上述情况，其处理原则分述如下：一、近视近视配镜，总得原则就是:取英最佳视力（1、0）（对数视力表5、0 ）得最低度数.青少年学生配镜，应散瞳后检影，或者散睡后电脑验光•以便消除眼得调也避免把假性近视或轻度远视,误认为真性近视而配戴不必要得近视镜。
如近视在一1、0D以内得近视，可能为假性近视，暂不配镜，应先由医生进行治疗.经治疗后，视力确不能提高，根据情况再行配镜，给这些青少年一个可能恢复正常视力得机会。
根据验光得结果还得认真调试，调试得这一过程又叫：主观验光或者主觉验光。
一副眼镜处方得确左，应该就是电脑验光或人工检影（客观验光）加主观验光后得结果。
弱视治疗方法
一、弱视的治疗方法很多：1、遮盖法；2、压抑疗法；3、光栅疗法；4、后像法；5、红色滤光疗法；6、精细作业训练；7、同视机训练等等，根据不同的弱视类型选择一种或数种方法。
二、治疗方法1、遮盖法1）单眼弱视治疗最主要的方法是传统遮盖法，即遮盖患儿的注视眼，遮盖分为全遮盖和短暂性遮盖。
2）屈光参差性弱视首先应全矫其屈光不正，然后遮盖屈光较小的眼，不论其为远视还是近视。
3）形觉剥夺性弱视，如单侧性白内障，首先应做白内障摘除手术，然后再治疗弱视。
2、压抑治疗：光学及药物压抑法治疗原理是利用光学及药物减弱注视眼的视力，同时促进非注视眼的视功能，对不能接受遮盖法治疗，年龄稍大的学龄儿童较适用。
3、光栅疗法：（CAM疗法）又称视觉生理基础疗法。
人的大脑皮层视细胞对反差强、空间频率高的刺激产生活动反应，人们设计一个对比度强的黑白条栅圆盘，旋转各方向刺激弱视眼以提高视力，本法对中心性注视效果好。
4、后像法：旁中心注视的弱视儿童使用遮盖法治疗无效时可采用后像疗法，后像法治疗弱视，需要较长时间，并配备特殊设备，年幼儿不易合作。
5、红色滤光疗法：旁中心注视的治疗还可采用红色滤光胶片法，其原理是利用黄斑中心凹锥细胞对红色滤光胶片敏感的特性。
使用时遮盖注视眼，非注视眼矫正镜片前加一块有一定规格的红色滤光胶片（波长600～640mm），促使黄斑中心注视，以提高视力。
<6、精细作业训练、固视训练、增视疗法、两眼视机能训练及同视机训练（包括同时视训练及消除抑制训练、融像加强训练、立体视加强训练、异常视网膜对应的治疗）在弱视治疗中也占很重要地位。
三、治疗弱视为什么要戴镜前面已提到弱视者多伴有屈光不正，检查弱视一定要散瞳验光，目的是准确地验出实际屈光度，才能配出合适的眼镜。
而弱视只有在戴眼镜矫正屈光不正的基础上同时进行弱视训练，让清晰的物像反复刺激视网膜注视中枢，提高视觉敏感度，才有可能提高视力，所以治疗弱视必须戴镜。
四、什么叫遮盖疗法遮盖疗法是简单易行的治疗弱视的基本方法，也是国内外专家公认的治疗弱视最有效的方法，可单独应用或与其他训练并用。
弱视的治疗方法儿童弱视治疗最快多久
弱视的治疗方法儿童弱视治疗最快多久1、使用弱视治疗仪治疗需要弱视仪中的精细图标训练萎缩的视力,或特殊色光唤醒睡觉的视细胞才能尽快治好。
如果不用弱视仪尽快治好而让弱视长期存在,可以引起、加重近视,如错过治疗弱视的敏感期,可导致终生低视力。
2、戴镜治疗治疗弱视首先要矫正孩子的眼睛屈光度,因为大多数弱视都是由散光、近视或远视等引起,眼镜可以矫正这些屈光不正使物象变得清楚,就像将眼晴(照相机)的焦距调好一样,是治疗弱视的基础。
如果不戴镜,很多弱视根本治不好。
最好在医院或医生建议的有眼保健知识的眼镜店验配。
3、盖健眼儿童弱视眼镜,锻炼差的眼镜。
如果是一只眼镜好一只眼镜弱视的小朋友,那么基本都是独眼侠了,为什么这样说呢因为这样的小朋友绝大多数看东西都是用好的眼镜,这样一来,那差眼就更差了,被好眼抑制着,得不到锻炼。
所以治疗弱视的第四个原则就是盖住好眼锻炼差眼。
这点很浅显也看似很容易做到,但是其实不然,广大家长一定要重视这一点,不盖的话治疗效果很差,盖的话广大家长一定要做好小朋友的心理辅导,因为治疗弱视的小朋友一般都是处于读幼儿园或者小学这个阶段,所以遇到这样的情况有必要先做做孩子的心理辅导,还有可以让学校的老师配合。
弱视怎么矫正1、光学药物压抑疗法本法应用时较为复杂,需在医生指导下施行。
首先两眼放瞳验光,充分矫正屈光度数,根据弱视眼的视力调整两眼屈光度数后配眼镜。
然后,健眼每曰滴1%阿托品药水一次,迫使弱视眼看远或看近,以锻炼弱视眼,使弱视眼的视力不断进步。
2、穿针穿珠训练患儿戴了矫正眼镜后,用红线穿针或穿珠子,每次穿200-300根针或200-300粒珠子,促使多用近目光。
以提高视力。
3、后象疗法是矫治旁心注视,增进视力的方法,利用保护眼底中心凹区,用带3o,5o,7o圆形黑点的后象镜,6V15W强光照黄斑区,使其产生后象,抑止旁心注视,兴奋中央视功能,此时注视视标(十字或视力表可看见的E字),一日二次,每次反复做2~3次。
儿童眼睛弱视的配镜原则
儿童眼睛弱视的配镜原则 This manuscript was revised by the office on December 22, 2012弱视的配镜原则大部分弱视儿童均为屈光不正性弱视和屈光参差性弱视，即使在斜视性弱视和先天性弱视中，亦有不少患儿存在屈光异常。
因此矫正屈光，予以一个比较清晰的聚焦视网膜成像以改善黄斑区的功能，实是治疗儿童弱视的首要步骤。
它可以矫正屈光不正以促进视功能发育，还可以减轻或消除眼位的偏斜，改善空间频率的敏感度。
弱视儿童的配镜种治疗性配镜和一般的光矫性配境完全不同。
它必须以阿托品散瞳验光的屈光度数为基础（应以检影为主、电脑验光的数据为参考），参照弱视儿童的相关年龄和弱视的程度，扣除其生理性屈光范围，考虑双眼平衡，再结合原瞳孔的实际试戴效果，才可设定配境度数。
随着儿童年龄的增长和治疗效果的进退，每半年或一年应作阿托品散瞳验光复查屈光度的改变，适时的更换相应的镜片。
配戴矫正屈光不正的眼镜：多数弱视患者存在各种不同程度的屈光不正，首先需要配戴矫正眼镜，其配镜原则如下：一、无斜视的弱视按验光结果，以矫正视力最佳为原则，根据屈光状态、视力、年龄、给予配镜处方。
在试镜基础上，在获得最佳视力的镜片中进行筛选，远视眼中可选其中较高屈光度镜片，近视眼选较低屈光底镜片。
1、远视根据患儿年龄，扣除其生理性远视度数配镜。
例如：（1）年龄 4~5岁验光 +5.0DS配镜 +3.0DS或+3.50DS（2）年龄 6 岁验光 +5.0DS配镜 +4.0DS（3）年龄 5 岁验光 +5.0DS^+1.25DC*90配镜 +3.50DS^+1.0DC*90（4）年龄 5岁验光 +5.0DS三周复验 +3.50DS→0.2、+2.0DS→0.5,仍应配镜+3.50DS。
（5）若年龄< 4岁，阿托品散瞳验光，其远视度数<＋2.50DS者，一般不予配镜，可随访观察。
2、高度远视最好配两副眼镜，足矫镜用以训练时戴和近用；平时戴镜度数则以扣除相关年龄的生理远视度数来配。
弱视配镜原则
弱视配镜原则
1. 矫正度数要精确：对弱视者来说，矫正度数的精确性非常重要。
眼镜度数不准确可能会让弱视者的视力变得更差。
因此，建议在眼科医生的指导下进行配镜。
2. 调整镜片中心：弱视者的眼睛往往有不同程度的散光和斜视。
在配镜时，要根据弱视者的具体情况，将镜片中心调整到最合适的位置。
3. 建议使用单光学镜片：单光学镜片是指将所有度数都加入一个镜片中，其优势是镜片比较薄，对于某些度数较高的弱视者来说，可以更加轻便舒适。
4. 选择高反射镜片：高反射镜片可以提高镜片透射率，减少光线反射，从而提高视力。
这对弱视者来说尤为重要，因为他们需要尽可能多地接收光线刺激。
5. 注意抗菌处理：由于弱视者的免疫系统较弱，镜片表面容易生长菌类。
因此，在配镜时应尽可能选择镀有抗菌层的镜片，有助于保护眼睛健康。
6. 配合视力训练：对于弱视者来说，眼镜只是一种辅助手段。
为了获得更好的效果，还要配合视力训练和日常保健。
只有全面提高弱视者的视觉功能，才能实现更好的矫正效果。
弱视验配的重要性
弱视验配的重要性作者：黄卓人来源：《文艺生活·下旬刊》2016年第06期摘要：弱视是眼科一种常见的多发病，我国弱视发病率约2%-4%，弱视的孩子越来越多，也越来越得到社会各界的关注。
据中国目前来看全国大约有1000万弱视儿童，弱视严重影响到他们未来的成长。
防治弱视，任重道远，作为防治弱视的第一步，诊断显得尤为重要。
如何正确理解弱视，以及规范的诊断是我们视光学工作者责无旁贷的任务。
关键词：弱视；诊断标准；斜视；屈光不正；矫正中图分类号：R77 文献标识码：A 文章编号：1005-5312（2016）18-0288-01首先了解一下弱视：凡眼部无明显器质性病变，以功能性因素为主所起的远视力≤0.8，且不能矫正者均列为弱视。
一、诊断条件1：弱视发生的时期，视觉发育期内儿童视力发育敏感期是0-12岁，关键是0-3岁，在此期间的各种异常视觉感官（是指弱视发生的病因），可导致弱视的发生。
换言之，一般10-12岁以后，患者的视力发育以完善，不会引起弱视的发生。
所以在临床上对于矫正视力异常的病例，如有以往视力正常的证据，弱视的诊断不成立，需要积极寻找其他引起视力异常的原因，而继续为患者矫正视力。
二、诊断条件2：异常视觉经验1.单眼斜视。
单眼斜视是引起弱视的最常见原因之一，因主视眼对斜视眼的压抑作用，导致弱视的发生。
交替性斜视中双眼黄斑部获得视觉信息的机会均等，一般不会引起弱视。
2.屈光参差。
由于两眼的屈光参差较大，黄斑形成的物像大小清晰度不等，屈光度较高的一眼存在形觉剥夺，导致发生屈光参差性弱视。
两眼球镜相差1.50D，柱镜相差1.00D即可以使屈光度较高的一眼形成弱视。
3.高度屈光不正：（1）中度、高度远视：远视4.50DS以上即可能引起弱视，弱视严重程度和远视的度数成正相关；（2）超高度近视：中低度患者因患者可以接受近距离的视觉信息，一般不会导致弱视的发生，只有-8.00DS-？-10.00DS以上的超高度近视才是弱视发生的危险因素；（3）散光2.00DC以上的散光可以引起弱视。
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大部分弱视儿童均为屈光不正性弱视和屈光参差性弱视，即使在斜视性弱视和先天性弱视中，亦有不少患儿存在屈光异常。
因此矫正屈光，予以一个比较清晰的聚焦视网膜成像以改善黄斑区的功能，实是治疗儿童弱视的首要步骤。
它可以矫正屈光不正以促进视功能发育，还可以减轻或消除眼位的偏斜，改善空间频率的敏感度。
弱视儿童的配镜种治疗性配镜和一般的光矫性配境完全不同。
它必须以阿托品散瞳验光的屈光度数为基础（应以检影为主、电脑验光的数据为参考），参照弱视儿童的相关年龄和弱视的程度，扣除其生理性屈光范围，考虑双眼平衡，再结合原瞳孔的实际试戴效果，才可设定配境度数。
随着儿童年龄的增长和治疗效果的进退，每半年或一年应作阿托品散瞳验光复查屈光度的改变，适时的更换相应的镜片。
配戴矫正屈光不正的眼镜：多数弱视患者存在各种不同程度的屈光不正，首先需要配戴矫正眼镜，其配镜原则如下：一、无斜视的弱视按验光结果，以矫正视力最佳为原则，根据屈光状态、视力、年龄、给予配镜处方。
在试镜基础上，在获得最佳视力的镜片中进行筛选，远视眼中可选其中较高屈光度镜片，近视眼选较低屈光底镜片。
1、远视根据患儿年龄，扣除其生理性远视度数配镜。
例如：（1）年龄4~5岁验光+5.0DS配镜+3.0DS或+3.50DS（2）年龄 6 岁验光+5.0DS配镜+4.0DS（3）年龄 5 岁验光+5.0DS^+1.25DC*90配镜+3.50DS^+1.0DC*90(4) 年龄5岁验光+5.0DS三周复验+3.50DS→0.2、+2.0DS→0.5,仍应配镜+3.50DS。
（5）若年龄< 4岁，阿托品散瞳验光，其远视度数<＋2.50DS者，一般不予配镜，可随访观察。
2、高度远视最好配两副眼镜，足矫镜用以训练时戴和近用；平时戴镜度数则以扣除相关年龄的生理远视度数来配。
如：验光+8.0DS，配镜：训练或近用取+8.00DS，平时戴+6.50DS。
若矫正视力< 0.1，首次配镜应予足矫，配镜+8.0DS，每1~2个月复查，6个月根据视力的进步，另配一副扣除生理屈光度（如减去2.0D）平时戴用。
高度远视戴镜者在眼球转动测试或上下视时，视线会偏离镜片光学中心而产生三棱镜效应，易致视疲劳和不适应。
因此，两眼镜片光学中心距离最好取看远和看近时的平均值。
3、屈光参差两眼眼球相差在3.0DS以上，或者散光相差> 2.0DC，则应认为有屈光参差。
儿童的参数为球镜≥1.5D、柱镜为≥1.0D。
配镜时原则上两眼度数不能相差3.0DS以上，否则易因双眼像差明显而不适应。
如：（1）验光：右眼+2.0DS 左眼+5.50DS^+0.75*90配镜：①右眼+1.0DS 左眼+4.0^+0.50*90或②右眼平光（遮盖）左眼+5.0^+0.50*90（2）验光：右眼+1.50DS→1.2 左眼+7.0DS→0.2配镜：右眼平光左眼+6.0DS或+6.50DS若不遮盖右眼，虽不会引起复视，但因左眼视功能被右优势眼所抑制，实际上左眼的戴镜不起效应，不能引起兴奋刺激作用。
4、散光循规与斜规散光在配镜时应稍减度数，一般取低矫到最好视力，对于较高散光度数更应在第一次配镜时予以适度降低。
例如：（1）4~5岁验光+1.50DS^+1.00DC*90配镜+0.75DC*90（2）4~5岁验光+4.0DS^+2.50DC*90配镜+2.50DS^+2.0DC*90（3）4~5岁验光+3.50DS^+1.50DC*65配镜+2.00DS^+1.25DC*65（4）逆规散光应予足配或第一次稍低配，待适应后再予调整。
如：验光+2.0DS^+3.5DC*180、配镜+0.50DS^+2.50DC*180,待3~6个月后,再换镜+0.50DS^+3.50DC*180验光+1.0DS^+2.0DC*180、配镜+2.0DC*180或+1.75DC*180。
5、近视儿童的近视性弱视一般都是病理性近视，应及早诊治，并因其近视程度发展较快，可以早在2岁前就予以阿托品散瞳验光配镜矫正。
起初，它常以混合性散光的形式出现，以后转为复性近视散光，且散光度数较大，它往往与先天性弱视同存或与其他先天性眼病同存，可有明显内斜。
因此，配镜矫正仅为其治疗的第一步，应考虑有其它治疗的配合。
第一副镜片可以配得稍浅，以使患儿能适应肯戴，若短期内患儿戴镜适应好，即应改为足矫。
以后应每隔半年或一年作阿托品散瞳复验，予以基本足配。
二、伴内斜视的弱视首次配镜要给予足度镜矫正，配镜后要定期复查视力，每半年至1年重新散瞳验光1次。
调节性内斜视在维持眼位正、视力好的情况下酌情减低球镜片，通常1年减少1D；部分调节性内斜视或非调节性内斜视再次验光时应适当减少远视度数，避免出现调节麻痹。
这种内斜常与看近时过度调节有关，因此对中度以下的远视，原则上应予以足矫。
高度远视者，若矫正视力> 0.1，可足矫或稍减去部分生理性远视度数；而低度远视者则除应予足矫，还应考虑其弱视是否另有原因。
如：1、年龄4～5岁验光+4.50DS配镜+4.0DS或+4.50DS2、年龄6岁验光+8.50DS配镜+8.0DS或+8.50DS3、年龄4～5岁验光+8.0^+1.0*90配镜+7.50DS^+0.75DC*90或+8.0DS^+0.75DC*90三、伴外斜视的弱视学龄前儿童，如远视度≤+2．50D，且对视力影响不大，可暂不配镜。
超过+2．50D时应获得最后矫正视力较低度数处方，但一般减少不超过1／3。
如果屈光不正为近视性，按散瞳验光结果给镜。
远视者应给最好视力的最低度数，学龄前儿童外斜弱视≤+2.50DS则一般不予配镜，近视者应予最好视力的较高度数。
如外斜10度：1、年龄5~6岁验光+4.0DS配镜+2.0DS2、年龄5~6岁验光-1.0DS^-2.50DC*180配镜-1.0DS^-2.0DC*1803、年龄5~6岁验光-1.0DS^-2.50DC*90配镜-1.0DS^-2.50DC*90四、带有散光的弱视原则上不予增减，按实际结果处方。
对高度远视散光与近视散光，可酌情减量。
应半年至1年验光1次，根据屈光状况、斜视度及矫正视力情况的变化而变换眼镜度数。
这类弱视儿童的屈光异常比较常见，日后多演变为复性近视散光,它的配境有以下几个特点：1、近散易使视力提高，但因主要度数为近视范畴，其以后演变的近视度数上升可能也较快。
2、验配原则上应尽可能配戴远散，但其弱视的视力提高相对较慢。
3、先配近散，待视力上升稳定后再转换成远视。
但有些弱视儿童的近视不一定可以转换成远散，或者达不到近散的矫正视力。
例如：年龄：4～6岁：（1）验光+0.75DS^-1.25DC*80配境-1.0 DC *180或+1.0DC*90（2）验光+1.0DS^-1.50DC*180配境-1.25DC*180或-0.25DS^+1.25DC*90（3）验光+1.75DS^-2.75DC*180配境-0.50DS^+2.25 DC *90或+0.50DS^-2.25DC*180（4）验光+1.75DS^-4.50DC*180配境+0.50DS^-4.0DC*180（5）验光+2.0DS^-2.50DC*180配境+2.0 DC *90或+0.50DS^-2.0DC*180五、配境后随访复诊配境后一个月应复查戴镜效果，以后每隔3～6隔月复查，必要时可作适当调整。
随访中应注意双眼矫正的屈光度平衡，注意因戴足矫镜而引起的外斜。
要考虑到患孩戴镜的几种不适应可能性：1、验光不准，或处方时换算差错；2、镜片安装位置不合适，或镜架变形；3、镜片光学中心制配不准确。
注意：轻度和中度弱视儿童经配镜矫正屈光后，视力有逐渐恢复正常的可能；而高度远视和混合散光者则除戴镜矫正屈光，还必须进行综合训练治疗。
六、弱视儿童治愈后脱镜指标脱镜的标准应符合以下四项指标或无远视散光符合以下三项指标者:1．双眼裸远近视力≥1.0半年以上，视力不下降或没有降至1.0者。
2．眼位：正常3．远视屈光度≤+3.00DS4．远视散光度≤+1.25DC一．儿童散瞳原则：1．８岁以下儿童：全部阿托品散瞳验光１）不合并有斜视、合并外斜视儿童阿托品散瞳三天。
２）合并有内斜视儿童阿托品散瞳五天（去除调节因素）。
3）弱视儿童，能够经常坚持戴镜，换眼镜前由医生决定是否可以用米多丽散瞳验光（调节放松）2．８岁以上儿童：1）初诊儿童主诉视力不佳，米多丽或者托品酰胺散瞳验光。
2）散瞳验光后视力不能矫正者，转弱视斜视门诊请医生诊治。
3）合并弱视的儿童用阿托品散瞳验光。
4）验光后，如果是单纯近视，验光室可直接复验后处方配镜。
5）验光室对于一些特殊配镜儿童可以请医生会诊配镜方案（高度近视、大度数散光、进行性近视儿童）。
二．儿童配镜原则：１．不合并斜视弱视（不合并弱视）1）近视为最佳视力的最低度数矫正，视力矫正到1.0即可2）远视减去调节配镜，由验光师试镜并根据视力和症状配镜（远视减掉1D调节）3）对于不配合检查的患儿近视常规配镜，远视再减除１Ｄ的调节配镜。
2．弱视的儿童配镜（不合并斜视）1）6岁以下儿童，远视、散光足量矫正。
2）6-9岁儿童，高度远视适当减少，散光足量矫正，二次配镜时远视给足。
3）9岁以上儿童，高度远视，高度散光按照2/3首次配镜，二次配镜争取给足。
4）屈光参差儿童，低龄儿童可以超常量给镜（双眼可超过300度以上）。
大龄儿童根据医嘱适当逐情给镜。
3．弱视儿童配镜（合并斜视）：如果弱视合并斜视需要治疗，则按弱视配镜原则配镜，不考虑斜视情况，弱视治愈后再根据斜视及手术配镜原则配镜。
4．斜视儿童配镜（不合并弱视）１）外斜视、外隐斜A．合并远视，低矫配镜B．合并近视，足量矫正2）内斜视，内隐斜A．合并远视，足量矫正B．合并近视，适当低度矫正C．调节性内斜视，远视全矫配镜，换镜时要根据同视机检查结果适当减远视度数，应该在保证斜视度数不增加的前提下减少远视度数。