脑血管病早期康复治疗评价
护理干预及早期康复在脑血管病的应用与效果观察
住 院 健 康 教 育 、 理 情 绪 护 理 及 出 院康 复指 导 加 早 期 康 复 治 疗 等 综 合 护 理措 施 。结 果 ： 察 组 各 指 标 的 改 善 明显 优 于 对 照组 。结 心 观 论 ： 期 康 复 干 预 和 护 理 干 预 促 进 了脑 血 管 病 患 者 神 经 功 能 的 恢 复 ， 高 了 患 者 的生 活质 量 ， 早 提 减轻 了社 会 及 家庭 负担 。 【 键 词 ］ 脑 血 管病 ； 康 教 育 ； 理疏 导 ； 复 指导 关 健 心 康 脑 血 管 疾 病 是 发 生 在 脑 部 血管 ， 因颅 内血 液 循 环 障 碍 而
不 断 攀 升 ， 且 发 病 年 龄 逐 渐 年 轻 化 。脑 血 管 病 不 仅 是 目前 并 导致 人 类 死 亡 的 主 要 疾 病 之 一 ， 且 有 ５ ％ ～７ ％ 的 患 者 遗 而 ０ ０
予 相 应 的疾 病 知识 制 定 护 理 康 复 计 划 ， 助 患 者 树 立 战 胜 疾 帮 病 的 信 心 。③ 依 赖 型 ： 数 为 年 龄 ＞ ０岁 以 上 的 老 人 ， 者 缺 多 ７ 患 乏独 要 给 说 明功 能 锻 炼 的 依 首
恢 复 的信 心 。
注 ： ２ 坚 持 锻炼 的 时 间 ① ４ｈ内 表 ２ 两组 患者 随访 功 能 锻 炼 程 度 比 较 （ ） ％
２２２ 心 理 情 绪 护 理 ： 类 患 者 由 于 机 体 某 种 功 能 出现 障 碍 ．． 此 且 病 程 及 康 复 时 间 长 ， 者 心 理 精 神 均 受 到 影 响 患 者 情 绪 变 患 化 直 接 干 扰疾 病 的 治 疗 及 康 复 护 理 ， 笔 者 将 在 治 疗 护 理 过 现 程 中 ， 对 不 同情 绪 给 与 相应 的护 理 措施 后 其 效 果 明 显 提 高 ， 针 笔 者 将 患 者 的 情 绪 变 化 大 致 分 为 ： 抑 郁 型 ： 类 患 者 大 多 为 ① 此 女 性 ， 类 患 者 护 士应 全 方 位 关 心 并 进 行 开 导 ， 这 让恢 复 好 的患 者 现 身 说 法教 会 其 恢 复 功 能 的方 法 并 讲 解 坚 持 的 重 要 性 。②
认知行为干预对急性脑血管疾病患者早期康复效果评估
过有效的健康相关行为干预及家庭行为干预 ， 能使
患者生 活质量 提高 ， 肺功 能得到 改善 ， 从 而 促 进 Ｃ ＯＰ Ｄ患者 康复 。
参 考 文 献
１中 华医 学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组． 慢性阻塞性
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ２ － １ ２ － ２ １ ）
认 知行为干预对 急性脑血管疾病患者 早期康复效 果评 估
预， 通过一 系列 的心理 干预和行 为矫 正改变患者不正确的认知 ， 达到消除负性情绪和不 良行 为 ， 分别于患者入组第 １ 天、 第
１ 周 和出院前 ， 采用改 良巴氏指数评定表 （ ＭＢ Ｉ ） 、 功能综合评定 表（ Ｆ Ｃ Ａ） 、 生 活质 量测 定量表简表 （ Ｑ ＯＬ －Ｂ ＲＥ Ｆ ） 、 美 国国立
ｂ ｒ ａ ｌ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｌ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｉ ｎ ｐ ａ ｉｅ ｔ ｎ ｔ ｓ ， ．Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ １ ２ ７ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｐ ａ ｉ ｔ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｒ ａ ｎ —
急性脑血管疾病早期康复治疗的评价
急性 脑血 管疾病 具有发 病率 高 、 残率高 、 亡 致 死
例 ， 出血 １ 例 。对 照组男 性 ２ 例 ， 脑 ９ ５ 女性 ２ 例 ； ３ 年 龄 ４ ￣７ ， 均 ５． 岁 ； 中脑 梗塞 ３ 例 ， 出 ５ ２岁 平 ８４ 其 １ 脑 血 １ 。两组发 病 年龄 、 别 、 ７例 性 病史 、 病灶 部位差 异
维普资讯
・
８２ ・ ２
Ｇｕｚ ｏ ｅ ｉａ ｏ ｒ ａ ，０ ７， ｂ１３ ， ． ｉｈ ｕＭ ｄｃ ｌ ｕｎ ｌ２ ０ Ｖ Ｎｏ ９ Ｊ １
角度 ， 向外倾 斜 ２。 Ｏ， ０～３ 。向头 侧 倾 斜 ３ 。 ４。低 Ｏ～ Ｏ， 速钻 深 １２ ． ｃ 其 过 程 中用 “ ． ～１ ５ｍ， 手感 ” 阻力 ， 无 争
起 ；４ 颈髓 损伤 。 （）
ｐ ｄｑ ｅｄ ， Ｈｏ ｉ ｌＲａｍ ｏ ｄＰ ｉｃ ｒｅ Ｉ Ｒ ｕ ｅ ， ｅ ｉｕ ｅ Ｉ ｐｔ ｙ ｎ — ｏｎ ａ ｒ ， ｎ： Ｊ ｄ ｔ ａ
ｅ ｉ Ｆｒ ｃ ｕ ｅ ｕ Ｒａ ｈ ｓＣｅ ｖ ｃ １ ｄ． ａ ｔ ｒ ｓｄ ｃ ｉ ｒ ｉａ．Ｖｏ ． １ Ｓ ｄ ｌ ８ ｔｅ ．Ｐａ ｓ ｉ ｒ ：
１２ １ 药 物治疗 ．．
两 组 患者 均 根 据具 体 情况 给 予
临床资料 ， 对采取早期康复治疗与未进行康复治疗
的病例进 行 了临床疗 效对 比评价 。 １ 资料 与方 法
常规上氧 ， 保持呼吸道通畅 ， 监测生命征变化 ， 控制
脑水 肿 ， 控血 压 ， 调 抑制血 小板 聚集 ， 扩容 ， 以脑细 予 胞保 护剂 以及 维持 水 电解 质 酸碱平衡 和防治并 发症
伤杂志 ，０ １ １ （） ７ ． ２ ０ ，６ １ ：４ ４ 陈杨 ， 李振字 ， 肖建 德 ， ＡＯ／ Ｉ 块钛板螺钉 系统 等． ＡＳＦ侧
脑血管意外并发偏瘫早期康复治疗分析
脑血管意外并发偏瘫的早期康复治疗分析【摘要】目的：探讨脑血管意外并发偏瘫行早期康复治疗的临床疗效。
方法：对160例脑血管意外并发偏瘫患者临床资料进行回顾性分析。
结果：142例患者获得满意的治疗效果，总有效率为88.75%，16例无效，2例死亡。
结论：早期康复治疗能明显提高脑血管意外偏瘫患者的生活质量，降低致残率。
【关键词】脑血管意外；偏瘫；早期康复治疗脑血管意外是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，80%为脑梗死，75%的患者丧失劳动力[1], 早期康复治疗将使80%的患者功能明显改善[2]。
我科2008年1月～2011年1月共收治160例此类患者，现将其康复治疗报告如下。
1资料和方法1.1 一般资料160例患者中，男95例，女65例；年龄42～86岁，平均57岁；其中脑出血患者46例，脑梗死114例；全部病例均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准，并经ct或mri检查确诊为初发病例，存在明确的肢体偏瘫功能障碍；所有患者均在生命体征平稳、病情不再进展48 h后开始康复护理。
1.2疗效评定标准治愈：肌力恢复ⅴ级；显效：肌力达ⅲ～ⅳ级；有效：肌力达ⅰ～ⅱ；无效：级数无变化，肌力仍为0级。
1.3 康复方法1.3.1 急性期康复治疗①正确的体位摆放，床头抬高15°～30°卧位，采取仰卧位、健侧卧位和患侧卧位轮换，以健侧卧位为主，每1～2 h翻身1次，保持肢体功能位，仰卧位时：首先在患侧肩胛下放一枕头，以保持肩关节充分前伸，其次在患侧臀部及大腿下方垫一长枕使髋关节稍内旋，膝关节屈曲。
患侧卧位时：患侧上肢前伸，使肩部向前，健侧上肢置于体上或稍后方，患侧下肢在后，患髋关节微后伸，膝关节略屈曲，踝背屈。
健侧卧位时：患侧上肢放松前伸，放于枕头上，患侧下肢在前，稍屈曲放于枕头上，健腿在后自然屈曲。
但仰卧位容易诱发异常的反射活动，形成褥疮的危险性大，故仰卧时间不宜过长，只作为体位更换的一个过渡性卧位。
超早期康复训练在脑血管疾病治疗中的效果分析
中发 病率 仍处 于高 水平 ，农村 高于 城市 ，由于临 床 医学 的进 步和 发 展 ，先进医疗 手段在 临床上的应 用 ，抢救和 延长了许多脑卒 中患者的 生命 ，使死 亡率大大 降低 ，但 存活者 中７ ０ ％～８ ０ ％遗 留不 同程 度的残 疾 ，不但给 患者的生活和工作 带来很大 的不便 ，同时也 给家庭和社会
除悲观情绪 ，增 强战胜疾病 的信心 ，保持 乐观 、积极 向上的态度 ，鼓
励 患者的每一 点进步 。并告 知脑卒 中的危 险因素 ，如 高血压 、血 脂异
情 ，了解 是出血 还是 梗死 型卒 中，只要 神志 清楚 ，生命 体征 平稳 ， 神经学症 状不再 进展 后４ ８ ｈ ，在 不影响患 者抢救 的前提 下 ，康复训 练
几乎 与药物治疗 同步进 行 。除蛛网膜下腔 出血 、严重脑 出血 可稍延长 外 ，康复训 练应与病后 １ 周 内进行 。
常、糖尿病 、吸烟 、 酗酒 、不健康饮食习惯 、遗传因素等 。
３效 果评 价 通过我科护理人员经过实际工作 的启迪 ，将超早期康复护理有机 的 结合 到 日常护理工作 中 ，大大提 高了患者 的生 活质量 ，肢 体功能恢 复 明显 ，９ ０ ％的患者恢复步行能力 ，生活达到 自理 ，３ ０ ％的能恢复工作 ， 约ｌ ／ ３ 患者手功能恢复 到了实用手状态 。与 以往相 比 ，通过这一年 的努 力 ，明显提高 脑卒 中患者 生活的 自理 能力 ，使其最 大限度 的回归于家 庭和社会 ，真 正体现 了护理 工作救死扶 伤的宗 旨。但脑卒 中患者 不仅
２ Ｎ ～１ 个月后进入恢 复期 ，１ ～３ 个 月达 到最大限度 ，３ 个月后因挛缩形
成，使恢复过程变缓慢。目的是进一步恢复神经功能，争取达到步行
心脑血管疾病患者的康复训练与效果评估
心脑血管疾病患者的康复训练与效果评估心脑血管疾病是指发生在心脏、大脑和其他主要血管的一类疾病，包括心绞痛、心肌梗死、脑卒中等。
这些疾病对患者的健康和生活质量都带来了极大的威胁。
然而，通过康复训练的方法可以帮助患者恢复或改善他们的身体功能，提高他们的生活质量。
本文将探讨心脑血管疾病患者的康复训练方法以及评估其效果的指标与方法。
一、康复训练方法针对心脑血管疾病患者的康复训练方法主要可分为以下几个方面：1. 药物治疗与生活方式改变：对于心脑血管疾病患者，药物治疗是最基本的治疗方法之一，可以通过抑制血小板聚集、降低血压、改善血液循环等方式来减轻症状，降低病情的进展。
同时，患者也需要改变自己的生活方式，如戒烟、控制饮食、适量运动等，以降低诱发心脑血管疾病的因素。
2. 辅助治疗：心脑血管疾病患者在康复训练中，还可以结合一些辅助治疗手段，如物理治疗、心理治疗和职业治疗等。
物理治疗可以通过运动疗法、电疗法、按摩等方式来促进患者的康复。
心理治疗可以帮助患者减轻焦虑和抑郁情绪，提升生活的质量。
职业治疗则是通过训练患者的日常生活技能和社交功能，帮助其更好地融入社会。
3. 康复训练：康复训练是心脑血管疾病患者康复的核心方法之一。
训练的内容可以包括心肺功能训练、肌力训练、平衡训练等。
心肺功能训练通过有氧运动锻炼，如散步、慢跑、游泳等，可以提高心脏和肺部的功能，增加患者的运动耐力。
肌力训练主要通过重力训练和抗阻训练来增加患者的肌肉力量，提高其日常生活的功能。
平衡训练可以通过平衡练习和步态训练来提高患者的身体平衡能力和步态稳定性。
二、效果评估指标在心脑血管疾病患者的康复训练中，评估其训练效果是至关重要的。
以下是几项常用的评估指标：1. 心肺功能评估：心肺功能是评估患者恢复程度的重要指标之一。
可以通过测量患者的最大摄氧量（VO2max）来评估其心肺功能。
VO2max是指人体在最大负荷下所能摄取的氧气量，是反映患者有氧运动能力的重要指标。
脑梗塞的早期康复和康复评估
脑梗塞的早期康复和康复评估脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，其早期康复至关重要。
早期康复可以促进患者的康复进程，提高生活质量，并减少并发症的发生。
本文将探讨脑梗塞的早期康复以及相关的康复评估。
一、早期康复的重要性早期康复对于脑梗塞患者的恢复至关重要。
脑梗塞发作后，患者往往会面临各种各样的功能障碍，如肢体瘫痪、语言障碍、认知功能障碍等。
早期介入康复可以帮助患者尽早重新获得功能，减少并发症的发生，恢复生活自理能力。
早期康复的目标主要包括促进神经功能的恢复，预防并处理并发症，提高患者的生活质量。
康复过程需要由专业的康复团队来引导，包括康复医师、康复护士、物理治疗师、职业治疗师、言语治疗师等。
二、早期康复的方法1.神经功能训练神经功能训练是早期康复的核心内容之一。
根据患者的具体情况，康复团队会制定个性化的训练方案，包括肌肉训练、平衡训练、运动能力训练等。
这些训练可以帮助恢复患者的肢体功能和运动能力。
2.言语治疗脑梗塞患者常常伴有语言障碍，包括说话困难、理解困难等。
言语治疗是早期康复的重要组成部分，通过各种技术手段帮助患者恢复或改善语言功能。
言语治疗师会根据患者的具体情况进行个性化治疗，包括发音训练、语法训练、交流技巧训练等。
3.认知训练脑梗塞患者可能出现认知功能障碍，如记忆力减退、注意力不集中等。
认知训练可以帮助患者提高认知功能，增强思维能力。
康复团队会根据患者的具体情况设计认知训练方案，包括记忆训练、注意力训练、问题解决训练等。
三、康复评估康复评估是早期康复的重要环节，通过评估可以了解患者康复的进展情况，指导康复治疗的调整。
康复评估包括生活功能评估、神经功能评估、认知功能评估等。
生活功能评估主要评估患者的日常生活自理能力，如个人卫生、穿衣、进食等。
通过评估，康复团队可以了解患者的康复需求，提供相应的康复训练方案。
神经功能评估用于评估患者的肢体功能、感觉功能、平衡能力等。
通过评估结果，康复团队可以了解患者的神经功能损害程度，为康复治疗提供依据。
脑血管病偏瘫的早期康复治疗
脑血管病偏瘫的早期康复治疗作者：苏布姗来源：《中国实用医药》2011年第21期【摘要】目的探讨早期康复治疗对脑血管病偏瘫患者的运动功能以及日常生活活动能力（ADL）的影响。
方法将120例急性脑血管病患者随机分为康复治疗组与对照组。
康复治疗组用以Bohathl方法为主的康复治疗技术进行训练，对照组用单纯药物治疗。
结果平均治疗42 d后，康复治疗组取得明显疗效：运动功能达Bohathl IV级以上者，上肢50%，下肢77%；日常生活活动能力（ADL）积分在60分以上者达58%，与对照组有显著差异（P【关键词】康复;脑血管病;偏瘫脑血管病是我国的常见病、多发病。
我国每年有150万人发病，每年患患者数为500～600万，其中75%不同程度致残，严重致残达40%，严重影响患者生活质量，给家庭和社会带来沉重的负担。
近年来文献报告康复治疗可以促进功能恢复并降低致残率。
我科自1998年以来，对急性脑血管病患者进行了早期康复训练，取得了满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料所选病理为2002年3月至2005年10月在我院神经内科住院治疗的急性脑血管病偏瘫患者120例，病理均经临床诊断和CT检查，符合2002年全国脑血管病会议诊断标准，同时符合以下条件：均为颈内动脉系统脑血管病伴肢体运动障碍，无意识障碍，无感觉性失语。
按入院顺序将所选病例随机分为康复治疗组和常规药物治疗组（对照组）康复组60例，其中男36例，女24例，平均年龄（54±11）岁，其中脑出血22例，脑梗死38例；对照组60例，其中男34例，女26例，平均年龄（57±11）岁，其中脑出血21例，脑梗死39例。
两组性别、年龄、病情程度、伴发疾病积分及既往史积分上无显著差异（P1.2 方法两组患者均接受神经科常规药物治疗，对照组不进行康复治疗。
康复组于病情稳定（生命体征平稳，无进行性神经系统症状加重表现）即开始康复训练治疗，采用Bobath偏瘫治疗技术为主的训练方法进行训练，共分为三个阶段。
早期康复护理应用于老年脑梗死患者护理临床疗效评价
西藏医药２０２１年第４２卷第１期（总１５４期）●医学护理●早期康复护理应用于老年脑梗死患者护理临床疗效评价刘丽霞驻马店市中心医院康复医学科 河南驻马店 ４６３０００ 摘要 目的 评价早期康复护理应用于老年脑梗死患者护理临床疗效。
方法 选取２０１７年５月￣２０１９年５月就诊的老年脑梗死患者７０例，依据就诊顺序分为两组，常规组接受常规护理，研究组接受早期康复护理，对比两组的临床疗效。
结果 护理后，两组ＣＳＳ评分下降，研究组较低，（Ｐ＜０．０５）。
干预后，两组ＦＭＡ评分提高，研究组更高，（Ｐ＜０．０５）。
出院后２个月，研究组患者Ｂａｌｔｈｅｌ指数显著高于常规组（Ｐ＜０．０５）。
结论 老年脑梗死患者实施早期康复护理，可有效促进神经功能及运动功能恢复，提高日常生活能力。
关键词 早期康复护理 老年脑梗死 护理脑梗死患者常常伴随半身不遂、语言障碍等情况，伴随这些症状导致患者生存质量受到严重影响。
护理不当将导致患者形成下肢深静脉血栓，下肢血液回流严重障碍，进而引发下肢肿胀、疼痛，甚至可能引发肺栓塞，威胁生命安全[1]。
常规康复护理无法满足现代临床需求，为进一步提升患者预后，改善肢体功能，需强化康复护理[2]。
早期康复护理有助于促进患者肌力恢复，帮助患者改善四肢活动能力。
相关研究指出，对于神经系统受损出现肢体活动功能障碍的脑梗死患者，早期康复护理对于提高预后具有积极作用[3]。
本文旨在分析老年脑梗死患者实施早期康复护理的具体效果：１ 资料与方法１．１ 一般资料70例老年脑梗死患者依据就诊顺序分组，就诊时间2017年5月~2019年5月。
常规组男18例，女17例，年龄60~72岁，平均（61.4±2.5）岁，梗死部位：前循环15例，后循环20例；研究组男19例，女16例，年龄61~71岁，平均（61.5±2.3）岁，梗死部位：前循环16例，后循环19例。
两组一般资料组间对比P＞0.05。
纳入标准：（1）首次发病，（2）符合第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准[4]，（3）经CT、MRI检查确诊，（4）发病时间≤7d。
急性脑血管意外偏瘫患者下肢功能早期康复治疗效果分析
急性脑血管意外偏瘫患者下肢功能早期康复治疗效果分析引言急性脑血管意外是指在心血管系统中，由于各种原因引起的血液循环障碍，导致急性脑组织缺血、缺氧和出血。
急性脑血管意外是导致偏瘫的主要原因之一。
偏瘫是指脑血管意外后，患者出现肢体运动、感觉和认知功能受损的症状。
下肢功能障碍是偏瘫患者康复过程中的关键问题之一。
早期康复治疗对于急性脑血管意外偏瘫患者下肢功能的恢复至关重要。
本文旨在分析急性脑血管意外偏瘫患者早期康复治疗对下肢功能的效果，为临床治疗提供参考。
一、偏瘫患者下肢功能障碍的影响急性脑血管意外后，偏瘫患者下肢功能受损严重影响了患者的日常生活能力和社会参与度。
下肢功能障碍表现为步态不稳、行走困难甚至无法独立行走等，严重影响了患者的生活质量。
下肢功能障碍还容易引发其他并发症，如深静脉血栓、压疮等，增加了患者的病情和治疗难度。
二、急性脑血管意外偏瘫患者下肢功能早期康复治疗早期康复治疗对于急性脑血管意外偏瘫患者下肢功能的恢复至关重要。
早期康复治疗包括物理治疗、康复训练、药物治疗等多种手段。
物理治疗主要包括床位操、 passively 动作康复，康复训练包括康复辅具使用、步态训练、平衡训练等。
三、早期康复治疗对下肢功能的影响研究表明，早期康复治疗对于偏瘫患者下肢功能的恢复具有显著的积极影响。
物理治疗能有效缓解患者的肌肉僵硬和肌肉萎缩，增强患者的下肢肌力和关节活动度；康复训练能够重建患者的步态、改善平衡能力，提高患者的运动功能。
药物治疗也能够帮助患者减轻疼痛、缓解肌肉痉挛，促进下肢功能的康复。
四、早期康复治疗的实施策略在实施早期康复治疗时，应根据患者的具体情况，制定个性化治疗方案。
针对不同程度的下肢功能障碍，采取不同的康复手段，如对于行动不便的患者，可以采用床位操、passively 动作康复等手段；对于行动能力较好的患者，可以进行步态训练、平衡训练等。
还可以结合药物治疗，如应用肌肉松弛剂、镇痛药等，帮助患者减轻症状，促进康复。
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康复组 （ ００ ）特别是重型脑梗死早期康复治疗疗效更 为 Ｐ＜ ．５ ，
显著 ， 两组 比较差异有统计学意 义（ ０ ０ ） 这 和早 期康 复 Ｐ＜ ． １ ，
能够预 防卧床引起 的肺炎 、 压疮 、 静脉 血栓等合并 症 Ｊ 消除 ， 和减轻患者功能障碍 ， 最大 限度 恢复生 活和劳 动能力有重 要 关系 。 在康复治疗 中， 理疗能促进脑组 织内血管扩张 ， 解血管 缓
本 文统计结果看出 ， 早期 康复组 与对照组脑 血管 意外的死 亡 率 比较 ， 差异无统计学意义 （ ０ ０ ） 但无论脑梗死 还是脑 Ｐ＞ ．５ ， 出血患者 ， 早期选择适当的康复措施 ， 康复速度 明显优 于晚期
病。 １３ 卒 中分型 ： ． 根据 中华 医学 会 １ ８ ９ ９年第 三次全 国脑 血管 病会议通过的神经 功能缺损评分标 准 ， 将患者分为 轻型 （ ０
脑浙江省乐清市乐 成中心卫生院 ， 浙江 ［ 关键词 ］ 脑血管 ； 早期康复治疗
脑血管病 以发病率高 、 发病快 、 恢复慢 、 死亡多 、 致残重为
２ １ 疗 效 ： 到 ６ 判 效 时 间 时 ， 论 脑 梗 死 还 是 脑 出 血 中 ． 达 ０ｄ 无
从 临床办理 的早期就 引入康 复治疗… ， 取得 良好效果 。现报
告 如下。
２２ 死亡率 ： ． 脑梗死早期康复组死 亡率为 ５４ ％ ， ． ３ 对照组为 １ ．％ ， 比较 ＝２ １４８ Ｐ＞ ．５ 重型脑梗死早期康 复 ０４ 两组 ． ６ ， ０ ０ ，
组 ２％ ， ０ 对照组 ３ ． ％ ，２ ．３ ， ０ ０ ， 出血两组各 ７５ Ｘ ＝１８７５ Ｐ＞ ．５ 脑 型之间死亡率比较差异无统计学 意义 。
疏松脱钙 ， 直立性低血压 ， 心血管功能衰退及精神 衰退 等。从
岁， 平均 ６ ． ， ０４岁 康复组 、 对照组年龄 、 性别 比较 ， 差异无 统计
学 意 义 （ ００ ） Ｐ＞ ． ５ 。
１２ 人选标准 ： ． 符合脑血 管病的发病 过程和 临床体征 ， 头颅 Ｃ Ｔ确诊脑梗死或脑出血或排除脑 出血 ， 全部患者均是 首次发
乐清
３５０ ） ２６ ０
特点 。减少致残率 ， 提高康复 速度成 为当前 医学 上的重要课
题 。我 院 从 １９ ９９年 １ 一 ０ ８年 １ 对 ２２例脑 血 管 患 者 月 ２０ ２月 ４
哪一型 ， 早期康 复组 疗效 均优 于对照组 （ ０ ０ ） 特别是重 Ｐ＜ ． ５ ， 型脑梗死采取早期康复更有 明显差异 （ ００ ） Ｐ＜ ． １
１ 资 料 与 方 法
１ １ 一般资料 ： 随机原 则进 行分 组。脑 梗死 早期 康复组 ． 按
１９例 ， ６ ２ 男 ７例 ， ６ 女 ２例。年 龄 ３ ７ ９— ７岁 ， 均 ６ ． 平 ２ ３岁 ； 对 照组 １５例 ， ６ ， ６ 例 ， ２ 男 ４例 女 １ 年龄 ４ ７ ， ０～ ５岁 平均 ６ ． ０ ７岁 ，
・
１２・ ６
吉林 医学 ２ １ ００年 １ 第 ３ 卷 第 ２期 月 ｌ
ｏ ｎｏｔｒ ｋ ｏ ｓｉ ｌｓ ｎＳｏ ￣ ｇｎ Ｋ ｒａ ２０ ［ ］ ｎａ ｕ ｅ ｆ ｈｇ ｌ ｉ ｉ ｅｎ ｕｕ ， ｏ ，０ ３ Ｊ ．Ｊ ｂ ａ ｅｏ ｓ ｅ
Ｐｅ ｅ ｕ ｅｌ ，０５ ３ （ ） １９ ｒ Ｍ ｄＰ ｂＨ ａ ｈ２ ０ ，８ ２ ：８ ． ｖ ｔ
度婴幼儿病毒性腹泻的病原学研究 ［ ］ Ｊ ．中华流行病 学杂志 ，
２ ０ ，７ ２ ：１ ． ０６ ２ （ ） １７
［ ］ 叶新华 ， ５ 金
玉 ， 肇寅 ， ． 方 等 兰州地 区 ２０ — ０５ ０４ ２０ 年
［ 收稿 Ｅ期 ：０９— ０一 ９ 编校 ： ｔ ２０ １ ｏ 李晓飞］
可促进脑组织的再生修复过程 Ｊ 。理疗 同时对瘫痪肢 体具 有 增强神经肌 肉营养 ， 防止肌 肉萎缩 ， 降低肌张力 ， 减轻瘫痪 症 状 。针灸可利用不同穴位 ， 同强度 的针或灸治疗 ， 以引起 不 可 兴奋或抑制作用 。通 经活络 、 筋活血。按 摩亦能行气活 血、 舒 疏通经络、 滑利关节 、 调节肌张力 ‘ 。作业疗法 可改善运动技 ６ Ｊ 能和素 质 ， 改善感觉功能 ， 提高思维判 断能力 。语 言治 疗主要 是对伴有失语 的患者 ， 、 、 写 的障碍进行针 对性的循序 听 说 读、
１ ５分 ） 中型 （６～３ 、 １ ０分 ）重 型 （ １ ４ 、 ３ — ５分 ） 。
１４ 治 疗 方 法 ： 期 康 复 组 和 对 照组 之 间用 药 物 治 疗 基 本 一 ． 早
致， 早期康复组一般入院即开始康 复治疗 ， 最迟在不超过发病 ７ｄ进行。重症 患者 如生命体 征已稳定 ， 神志 清晰 ， 疾病 不再 发展 ，８ｈ后即可开 始康复 。对照组 则为 ７～１ ４ ０ ｄ才开始
痉挛 ， 促进侧支循环 的形成 ， 对脑 出血者能加速渗 出物及血肿
的吸收。由于改善了脑组织的缺氧状态 ， 提高 了新陈代谢 ， 故
康复 。鉴于脑卒中所致的解剖缺陷的部位 、 范围不同 ， 其康复 治疗计划的制定以患者 特有的功 能缺失为基 础 。因此 ， 康 复措施据 病情可选用 下列几种 ： ①物理治疗 ： 包括光疗 法、 电
３ 讨 论
既往一些 医师对 脑血管 意外患者 处理 的陈 旧观念 ， 认为
脑出血早期康复组 １ ３例 ， ５ １ 男 ７例 ， ５ 女 ６例 ， 年龄 ３ ７ ， ６— ４岁
平均 ５ ． 岁 ， ９ １ 对照组 １０例 ， ５ １ 男 ４例 ， ５ ， 女 ６例 年龄 ４ １—８ ０
急性期宜卧床休 息 ， 限制 活动 Ｊ 特别 是一些 病情 严重 的 患 ， 者， 住院期 间一直卧床不起 ， 虽经药物 治疗 ， 没有介入早期 但 康 复， 有些患者 出现废用综合征 ， 即肌 肉萎缩 ， 节挛缩 ， 质 关 骨