腹痛的原因有哪些

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左腹疼痛的原因有哪些?腹痛的病因分析【医学养生常识】

左腹疼痛的原因有哪些?腹痛的病因分析【医学养生常识】

左腹疼痛的原因有哪些?腹痛的病因分析
文章导读
腹痛是指肚子部位产生的比较强烈的痛感。

腹痛可以分为多种不同的类型,
比如说右上腹痛、右下腹痛、左上腹痛、左下腹痛。

因为腹部不同的位置所对应的器官
不同,所以不同位置出现腹痛,也分别代表了该部位的器官除了一定的问题。

下面,就给
大家介绍腹痛的具体病因。

一、腹痛的原因
腹痛通常是指在身躯前方,从肋骨下缘到耻骨之间所发生的疼痛。

一般来说,疼痛可分为钝痛、锐痛(疝痛)两种,钝痛指的是隐隐作痛,器官或内脏所发生的疼痛大多属之;
锐痛则是指非常明显的疼痛,患者能清楚知道疼痛位置,通常与管道受到阻塞有关,例如:胆管结石、肠子阻塞。

二、腹痛的分类
在大多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。

一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,而依腹痛发生部位来看,可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。

三、不同类型的腹痛意味着什么?
如果是右上腹痛,须考虑是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问。

肚子疼有哪些常见原因

肚子疼有哪些常见原因

肚子疼有哪些常见原因肚子疼是一种常见的症状,其原因可以有很多。

下面将详细介绍一些常见的导致肚子疼的原因。

1.消化问题:消化问题是导致肚子疼的最常见原因之一。

消化问题可能包括胃酸过多、胆结石、胃溃疡、食物中毒等。

这些问题都会导致胃部不适和肚子疼痛。

2.肠道问题:肠道问题也是导致肚子疼的常见原因之一。

例如,肠胀气、肠绞痛、肠易激综合征等都可能导致肚子疼痛。

3.感染:感染是导致肚子疼的另一个常见原因。

肠道感染、膀胱感染、阑尾炎等感染都可能引起肚子疼痛。

4.肠道梗阻:肠道梗阻是指肠腔被物质阻塞,导致食物无法正常通过。

常见的肠道梗阻原因包括结肠癌、肠套叠、肠狭窄等。

梗阻会导致严重的腹部疼痛和不适感。

5.腹膜炎:腹膜炎是腹部疾病或感染引起的腹膜组织炎症。

腹膜炎往往伴随严重的腹痛,可能伴随发热和腹部压痛。

6.腹股沟疝:腹股沟疝是指腹内器官通过腹股沟管道,进入腹股沟区域。

腹股沟疝症状表现为腹股沟突出物和腹部疼痛。

7.子宫肌瘤:子宫肌瘤是一种常见的妇科肿瘤,常常引起腹部不适和周期性的腹痛。

8.胰腺炎:胰腺炎是指胰腺组织的炎症。

胰腺炎会导致剧烈的上腹部疼痛,并可能伴随恶心、呕吐等症状。

9.肾结石:肾结石是指在肾脏或尿路中形成的结石。

当结石从肾脏移动到输尿管时,会引起剧烈的腹痛。

10.肠易激综合征:肠易激综合征是一种功能性肠道疾病,会导致腹部疼痛、腹胀和排便异常等症状。

11.压力和焦虑:压力和焦虑可能导致肚子疼,尤其是在腹部肌肉紧张时。

压力和焦虑也会影响消化系统的正常功能,进而引起肚子疼痛。

12.食物不耐受:某些人对某些食物或成分具有不耐受性,食用后可能会引起肚子疼和消化不良。

13.过度饮食:过度饮食也可能导致消化不良和肚子疼。

摄入过多的食物会加重胃肠道负担,引起不适。

总结起来,肚子疼的常见原因包括消化问题、肠道问题、感染、肠道梗阻、腹膜炎、腹股沟疝、子宫肌瘤、胰腺炎、肾结石、肠易激综合征、压力和焦虑、食物不耐受以及过度饮食等。

女性肚子疼要警惕三种病

女性肚子疼要警惕三种病

女性肚子疼要警惕三种病
女性常因很多不同原因而出现腹痛的毛病,这不仅仅是男性无法了解的,就连女性自己有时候也无法理解自己为何突然出现腹痛这种现象。

那么,是什么原因导致女性腹痛呢?妇科专家吴丽英主任介绍,腹痛的主要原因有:
“肚子疼”1:排卵性腹痛
青春期少女在排卵时,卵泡破裂,卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用,所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。

这属于生理性的,多表现为一侧性小腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛,部分少女同时伴有少许阴道出血,即排卵期出血,多在一两天后自行消失,一般不超过7天。

这种腹痛多无任何病理改变,妇科检查也完全正常,属于生理性腹痛,一般不需处理。

“肚子疼”2 :痛经逐渐加重
痛经分原发性与继发性两种。

原发性痛经常见于青春期少女,与体内前列腺素水平、受凉、情绪心理因素有关,无器质性病变,随着年龄增长或结婚与生育后,一般可以自愈。

继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。

表现为疼痛逐渐加重,多呈周期性发作,或非经期小腹有隐痛而行经前后加重。

常伴有不孕及月经失调,往往需要药物治疗。

“肚子疼”3 :卵巢黄体破裂
这是因黄体内出血较多所致,伴有突然发作的小腹部或一侧的腹痛,严重时还可出现休克。

卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20~26天,发病时可出现小腹部疼痛。

卵巢黄体在破裂之前,均有卵巢充血、肿大的过程,当卵巢受到外力或间接外力的影响,特别是月经前期充血时,如因大便用力、外伤、剧烈活动而诱发,发病后应立即去医院诊治,不可自行滥用止痛药。

女性腹痛的原因有哪些

女性腹痛的原因有哪些

女性腹痛的原因有哪些文章目录*一、女性腹痛的原因有哪些*二、女性腹痛吃什么*三、女性腹痛按摩什么穴位女性腹痛的原因有哪些1、女性腹痛的原因有哪些之胆结石疾病胆结石疾病引起的症状,如果是胆结石,则会导致右上腹痛呈阵发性绞痛,而且疼痛时间久了,或者是疼痛症状加重了,这种情况会放射至右肩,也不排除是因为胆囊炎疾病引起的,总之胆囊疾病的因素很大,所以要及时控制。

2、女性腹痛的原因有哪些之胰腺炎疾病胰腺炎疾病引起的,如果是胰腺炎,会引起上腹正中偏左会有疼痛感,而且这种疾病引起的疼痛会比较剧烈,严重的情况下还会引起患者呕吐,疼痛也会一直出血,期间会表现为阵发性疼痛,疼痛的症状可能会扩散到腰部。

3、女性腹痛的原因有哪些之阑尾炎阑尾炎出现后也会腹痛,阑尾炎也主要是分布在小腹部位,得了阑尾炎之后,还有可能会引起上腹部疼痛,甚至疼痛的次数一天会有很多次,在疼痛数小时会后会转移到腹部右下侧,腹痛期间患者会伴有恶心和呕吐症状。

4、女性腹痛的原因有哪些之妊娠引起月经过期或已知怀孕的妇女,突然下腹正中阵阵收缩样痛或阴道流血,多见是流产先兆。

宫外孕引起的下腹疼痛,通常来势凶险。

由于腹腔内出血,病人会感到肛门下坠、便意频频、脸色苍白、头晕疲软,甚至出现休克状态,要立即手术。

5、女性腹痛的原因有哪些之肿瘤引起肿瘤引起的腹痛、腹胀、腰痛和下坠感,一般是持续存在的。

若肿瘤发生扭转、破裂、出血,则往往出现突发性腹痛,这是肿瘤的“自我暴露”,通常需要立即手术治疗。

女性腹痛吃什么1、黄芪饴糖粥取黄芪10克左右,加入适量水煎煮取汁,然后再加入白米50克,煮成稠粥,服时加饴糖15克,早晚温热各服1次。

适于脾胃气虚腹痛。

2、扁豆山药粥扁豆干20克,山药20克(鲜山药100克),粳米30克,文火煮稠,食时加少许红糖。

适于脾胃虚弱型腹痛。

3、茴香红糖水小茴香10克,水煎取汁,加红糖适量服饮。

适用于气滞腹痛。

4、丁香肉桂红糖煎丁香10克,肉桂1克,煎水,红糖调服,每日3次。

小儿腹痛的常见病因与诊断ppt课件

小儿腹痛的常见病因与诊断ppt课件
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2.从疼痛特点看腹痛
再发性腹痛——疼痛是痉挛性或绞痛性的,多在脐周,也可在 腹部其它部位;可每日、每周、每月发作,或数月发作一次, 每次发作不超过1-3小时,可自行缓解;发作以晨起、下午3— 4点时比较多见,常于空腹或进餐时突然加重。再发性腹痛 90%是功能性的,与生长过快导致的钙缺乏、植物神经失调, 内脏感觉高度敏感,胃肠动力功能失调,心理因素如突然受打 击、焦虑、忧郁症、学校恐怖症等有关。
膜淋巴结炎、回肠远端憩室病、局限性肠炎、溃疡性结肠
炎、肠梗阻、肠套叠、肠穿孔、化脓性腹膜炎;
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一·腹部疾病
根据腹痛部位判断病因
⑦腰腹部:肾盂肾炎、肾或输尿管结石、肾梗死、肾破裂; ⑧弥漫性或部位不定:腹膜炎、急性肠穿孔、急性机械性肠 梗阻、大网膜扭转。
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一·腹部疾病
按腹痛性质判断病因
①绞痛多呈阵发性,为管状器官(肠管、胆管、输尿管等) 因管腔梗阻或平滑肌痉挛所致,如肠蛔虫、胆绞痛、输尿管 结石; ②钝痛多为持续性,为实质脏器如肝、脾、肾等肿胀牵扯被 膜所致;
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五·诊断腹痛的注意事项
③注意并存多发畸形,如阑尾炎同时伴有美克尔憩室炎、多
发性肠重复畸形、肠旋转不良伴膈疝等。
④同时伴有消化道症状在外科性疾病较为多见,如急性阑
尾炎和肠套叠早期多为反射性呕吐; 有报道婴幼儿急性阑
尾炎时约有15%发生腹泻, 多数为盆腔位阑尾。
⑤诊断功能性再发性腹痛应谨慎,需反复论证。诊断再发性
急性腹痛——不能耐受伴有其他症状如呕吐,便血,面色苍白, 意识改变,可能是急腹症如肠套叠、肠梗阻、肠穿孔、过敏性 紫癜、胃肠的扭转、胰腺炎等。这时候就不要轻易使用镇痛药, 不但掩盖病情,而且加重病情使之恶化。也不要热敷和揉腹部 了,应当立即禁食禁水而迅速去医院接受治疗。

婴儿腹痛育婴培训指导计划

婴儿腹痛育婴培训指导计划

婴儿腹痛育婴培训指导计划第一部分:婴儿腹痛的原因和症状一、原因1.1 饮食问题婴儿可能因为吃奶不适应或者过度进食而导致腹痛。

1.2 消化不良消化系统尚未完全发育成熟,食物消化不良也是引起腹痛的常见原因。

1.3 肠绞痛肠道因为某种原因引起的痉挛性疼痛,通常为间歇性,伴随哭闹。

1.4 感染婴儿腹痛可能是因为感染引起的胃肠道疾病。

1.5 过度哺乳过度哺乳也会引起腹胀和腹痛。

二、症状2.1 哭闹不止婴儿因为腹部不适经常哭闹不止,部分婴儿会抓挠腹部。

2.2 脸色苍白腹痛导致消化系统不适,婴儿脸色可能显得苍白。

2.3 周身烦躁婴儿因为腹痛可能无法入睡,持续的腹痛会导致周身烦躁。

2.4 大便异常腹痛可能会导致大便异常,如便秘、腹泻等。

第二部分:婴儿腹痛的处理方法三、处理方法3.1 按摩适当按摩可以缓解婴儿的腹痛,可以用手指轻柔地按摩婴儿的腹部,有助于排气和促进消化。

3.2 布包热敷可以将热水袋或热毛巾包在腹部,适当的热敷有助于舒缓肠胃不适。

3.3 抬腿按摩婴儿躺在平躺的姿势下,轻轻地抬起两条腿,做按摩动作有助于排气和消化。

3.4 哄睡给婴儿哄睡可以缓解情绪,放松身心,有助于缓解腹痛。

3.5 注意饮食母乳或配方奶的饮食要注意,婴儿饮食要控制,避免过度进食。

第三部分:婴儿腹痛的预防和注意事项四、预防和注意事项4.1 饮食调整控制婴儿的饮食量,避免过度哺乳,婴儿哺食姿势要正确。

4.2 定时换尿布及时更换尿布,保持婴儿的皮肤干燥干净,预防感染。

4.3 坚持按摩适当按摩有助于预防腹痛,可以通过持续按摩来提高婴儿的耐受性。

4.4 调节室内环境避免让婴儿长时间处于潮湿闷热的环境,保持室内通风,避免过度受凉。

本育婴培训指导计划对婴儿腹痛的原因、症状和处理方法进行了全面的介绍,并给出了一些预防和注意事项。

相信在日常育婴实践中,对婴儿腹痛问题会有所帮助。

希望通过这份指导计划,父母们能够更好地应对和处理婴儿腹痛问题,保障宝宝的健康和幸福。

腹痛的试题与答案及解答

腹痛的试题与答案及解答

腹痛的试题与答案及解答一、单项选择题1. 腹痛最常见的原因是:A. 急性阑尾炎B. 胃溃疡C. 肠梗阻D. 胆囊炎答案:B2. 以下哪种腹痛与进食有关?A. 胃溃疡B. 胆囊炎C. 肠梗阻D. 急性阑尾炎答案:A3. 急性阑尾炎的典型症状是:A. 右下腹痛B. 左下腹痛C. 右上腹痛D. 左上腹痛答案:A4. 肠梗阻的典型症状是:A. 持续性腹痛B. 阵发性腹痛C. 持续性腹痛伴有呕吐D. 阵发性腹痛伴有呕吐答案:D5. 胃溃疡的典型症状是:A. 空腹时腹痛B. 餐后腹痛C. 餐后缓解D. 餐后加重答案:B二、多项选择题1. 以下哪些症状可能与腹痛有关?A. 恶心B. 呕吐C. 腹泻D. 便秘答案:A B C D2. 腹痛可能由以下哪些原因引起?A. 胃肠道疾病B. 肝胆疾病C. 泌尿系统疾病D. 妇科疾病答案:A B C D三、判断题1. 腹痛一定是由消化系统疾病引起的。

()答案:错误2. 腹痛伴有发热可能是感染性疾病的表现。

()答案:正确3. 腹痛伴有血便可能是消化道出血的表现。

()答案:正确四、简答题1. 描述急性阑尾炎的典型症状。

答案:急性阑尾炎的典型症状包括右下腹疼痛,通常开始于脐周或上腹部,随后转移至右下腹;疼痛可能伴随恶心、呕吐、食欲不振和发热。

2. 胃溃疡和十二指肠溃疡的疼痛特点有何不同?答案:胃溃疡的疼痛通常在餐后1-2小时出现,而十二指肠溃疡的疼痛则多在空腹时发生,餐后可缓解。

五、案例分析题患者,男性,35岁,因右下腹痛入院。

疼痛开始时为阵发性,逐渐转为持续性,伴有恶心和呕吐。

体格检查发现右下腹有压痛和反跳痛,体温38.5℃。

1. 根据患者的症状,最可能的诊断是什么?答案:根据患者的症状,最可能的诊断是急性阑尾炎。

2. 进一步的检查和治疗措施应该包括哪些?答案:进一步的检查可能包括血常规、尿常规、腹部超声或CT扫描。

治疗措施可能包括抗生素治疗和手术切除阑尾。

警惕女人腹痛的七种主因

警惕女人腹痛的七种主因

警惕女人腹痛的七种主因女性经常会出现腹痛的情况,但是为什么会出现腹痛的现象呢?往往不知原因,现在将介绍女性腹痛的七种主因。

一、排卵性腹痛青春期女孩在排卵时,卵泡破裂,卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用,所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。

这属于生理性的,表现多为一侧性小腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛,部分少女同时伴有少许阴道出血,即排卵期出血,多在一两天后自行消失,一般不超过七天。

这种腹痛多无任何病理改变,妇科检查也完全正常,属于生理性腹痛,一般不需处理。

二、痛经痛经分原发性与继发性痛经两种。

原发性痛经常见于青春期少女,原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关而无器质性病变,随着年龄增长或结婚与生育后,一般可以自愈。

继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。

表现为疼痛逐渐加重,多呈周期性发作,或非经期小腹有隐痛而行经前后加重。

此外,常伴有不孕及月经失调,往往需要药物治疗。

三、卵巢黄体破裂这是因黄体内出血较多所致,伴有突然发作的小腹部或一侧的腹痛,严重时还可出现休克。

卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20-26天,发病时可出现小腹部疼痛,轻重不一。

卵巢黄体在破裂之前,均有卵巢充血、肿大的过程,当卵巢受到外力或间接外力的影响,特别是月经前期充血时,如因大便用力、外伤、性交、剧烈活动而诱发。

卵巢黄体破裂发病后最好立即去医院诊治,不可自行滥用止痛药,以免掩盖症状,影响正常的诊断和处理。

四、卵巢囊肿蒂扭转或破裂这是因为囊肿的蒂较长,体积也大,与周围没有黏连,活动性大,当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转。

卵巢肿瘤蒂扭转时,疼痛突然发生于小腹部一侧,为持续性绞痛,常伴有恶心与呕吐;腹部可有明显压痛和肌肉紧张;肛门指检可发现肿大、触痛的附件。

卵巢囊肿尚可发生破裂,破裂后内容物刺激腹膜产生剧烈疼痛。

B超检查便可确诊。

一般需急症手术治疗。

五、与妊娠有关的疾病杭州广仁医院专家介绍,近年来,少女妊娠的病例并不少见。

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腹痛的原因有哪些 根据腹痛的病因、机理、性质、程度、病情、系统、部位等可分为一般腹痛分类和病因病情分类两种。

一、一般腹痛分类 (一)按病因分类 1、 外伤性 ①腹内实质和空腔脏器外伤腹痛如肝脾破裂,胃肠破裂挫伤等;②腹壁及腰部外伤致腹痛;③其他如颅脑、胸、四肢、泌尿生殖及妇产科外伤后致腹痛。

2、炎性和非炎性 ①炎性有生物、化学源性腹痛,如急性胃肠炎、阑尾炎、各类穿孔及腹膜炎等;②非炎性腹痛如血管、免疫、内分泌、代谢等。

3、精神心理性①各种神经疾病脊髓痨胃肠危象等;②精神病患者如腹型癔病、腹型癫痫、植物神经紊乱腹痛等。

(二)按发病机理分类 1、病理生理性 如颅脑内肿瘤、脊髓压迫症等。 2、精神心理性 如腹型偏头痛等。 (三)按病情分类 1、急性腹痛 如各类急性炎症、穿孔、破裂、扭转、梗阻、坏死等。 2、慢性腹痛 如各种慢性炎症、血管栓塞、肿瘤、内分泌、寄生虫、功能紊乱等。 (四)按性质程度分类 1、轻度 如微痛、隐痛、饨痛、酸痛、胀痛、闷痛等。 2、中度 如锐痛、刺痛、烧灼痛、切割痛、顶痛等。 3、重度 如惨痛、绞痛、剧痛、爆炸样痛等。 (五)按系统分类 1、神经系统 中枢神经系统、周围神经。植物神经。 2、心血管系统 心绞痛、心肌梗死、心包炎等。 3、呼吸系统 肺炎、肺炎球菌肺炎、胸膜炎等。 4、消化系统 炎症、溃疡、肿瘤、扭转、坏死等。 5、血液系统 急性溶血、血友病、白血病等。 6、内分泌系统 糖尿病酮症酸中毒、甲亢危象等。 7、泌尿系统 急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾积水、肾结石等。 8、运动系统 腰部骨和软组织损伤致腹痛、劳损等。 9、免疫系统 胃肠道荨麻疹腹痛、腹型过 敏腹痛等。 10、结缔组织系统 腹型风湿性腹痛、红斑狼疮、硬度病、皮肌炎等。 (六)按部位分腹痛 1、躯体性 是通过躯体神经的痛觉纤维导致疼痛。当机械、化学、炎症等刺激时如胃肠、肝胆、胰、等腹痛较明显,定位较准确,识别力强。

2、内脏性 由植物神经的痛觉纤维传导。 (1)对针刺、切割、烧灼等刺激不敏感。 (2)对空腔器官突然扩张膨胀、平滑肌痉挛、化学致痛物刺激等极为敏感(广泛刺激内脏神经末梢所致人

(3)慢性、逐渐发病腹痛变化不明显,如胆 囊积水、肾积水、胰腺囊肿、肿痛等。

(4)腹痛通过细的C型纤维传导,故定位不准确,如阑尾炎、胆囊炎和溃疡病等,但多在上腹部疼痛另外从胚胎发育规律来确定腹痛定位诊断较准确,如胃十二指肠肝胆胰在胚胎期源于前肠,故发病腹痛多在上腹部,小肠到脾曲的结肠在胚胎期源于中肠,故发病时腹痛多在腹中部,降结肠、乙状结肠、直肠上段在胚胎期源于后肠,故发病时腹痛多在下腹部。

3、牵涉性 由内脏神经的痛觉纤维传导,腹痛定位模糊。但因牵涉性腹痛(放射痛),亦可帮助定位,分两种:

(1)腹内脏器疾病:胆囊痛放射右肩和背”部,胰腺痛放射左腰部,脾脏痛放射左肩和背部,小肠痛放射脐周围,输尿管痛放射腹股沟和大腿内侧等。

(2)腹外疾病:如右下肺大叶肺炎、胸膜炎。心肌梗死等胸部疾病均放射至腹部而导致疼痛。

二、按病因病情分类 (一)急性腹痛 1、外伤 包括开放性、闭合性损伤及挤压综合征。 (1)开放性损伤:分切割(手术切口)刺伤(刀、针、钉)、擦伤(皮肤擦伤)裂伤(皮肤、脂肪肌肉、筋膜、腹膜伤)穿透伤、火器伤、撕裂伤(如腹壁或腰部软组织撕脱伤)等。

(2)闭合性损伤:分腹内实质和空腔脏器伤(肝、脾、胰、肠破裂、擦挫伤、腹膜后血肿等)腹壁及腰部软组织损伤(皮肤、脂肪、肌肉、腹膜等)致腹痛。

(3)挤压综合征:腹部掩埋、挤压、捆绑等局部缺血缺氧变性坏死或出血等致腹痛。

(4)其他部位伤:如颅脑、胸、泌尿生殖、妇产、腰椎等伤致腹痛。 2、腹部疾病 (1)炎症:①内脏急性炎症:急性肠炎、急性胃炎、急性胃肠炎、急性假膜性肠炎、急性弥漫性出血性胃炎、活动性消化性溃疡、急性出血坏死性肠炎、急性克罗恩(Crohn)病或溃疡性结肠炎、急性憩室炎(包括十二指肠、小肠、结肠憩室炎)、胃黏膜脱垂症并出血、急性胃扩张、急性胃幽门梗阻、胃息肉并出血、胃肿瘤并出血、急性单纯性和化脓性阑尾炎、阑尾粪石急性腹痛等。②急性肝、胆、胰、脾、肾炎症:急性肝脓肿、急性肝淤血或炎症、肝下阑尾(先天变异)炎、肝内胆管结石阻塞炎症出血、肝内血管瘤破溃出血、急性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性胆石症胆囊炎、急性气囊肿性胆囊炎、急性胆囊坏疽、急性胆道蛔虫症、胆囊或胆道出血(外伤、炎症、肿瘤、血管病)伤寒菌性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、急性胰腺炎、急性出血性坏死性胰腺炎、脾脓肿、脾周围炎、急性肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾输尿管周围炎、肾周围脓肿、急性膀肌炎。急性肾出血、积水、梗阻等。③腹膜和淋巴结炎:急性原发与继发性腹膜炎、急性盆腔炎、子宫内膜异位症、异位妊娠出血、急性输卵管炎。一急性肠系膜淋巴结炎等。 (2)腹内脏器穿孔与破裂:①穿孔:溃疡穿孔(胃、十二指肠等)胃癌穿孔、伤寒肠穿孔、憩室炎穿孔、胆囊炎和癌瘤穿孔、子宫穿孔(刮宫)、胃肠金属异物穿孔、小肠和结肠癌瘤穿孔、膀腕外伤穿孔等。②破裂:肝脾肾破裂(外伤)、膀胱破裂(疾病、尿潴留)、异位妊娠、卵巢瘤破裂、卵巢滤泡和黄体破裂等。

(3)内脏急性梗阻和扭转:①梗阻:粘连性急性肠梗阻、腹腔内各种绞窄疵、蛔虫团性肠梗阻、肠粪石梗阻、肠异物梗阻、肿瘤性肠梗阻、肠狭窄梗阻、肠套叠梗阻、胆道蛔虫症、胆道结石。胆道狭窄、胆道肿瘤、胆道受压、输尿管膀胱结石、输卵管梗阻等。②扭转:急性胃扭转、大网膜扭转、小肠扭转、盲、乙状结肠扭转、胆囊扭转、脾蒂扭转》巢囊肿蒂扭转、子宫浆膜下肌瘤蒂扭转、妊娠子宫扭转等。

(4)内脏急性血管病变:急性肠系膜血管血栓形成和栓塞、急性肝静脉血栓形成、急性门静脉血栓形成;脾梗死、肾梗死、夹层动脉瘤、主动脉瘤等。

3、腹外疾病 (1)胸部疾病:肋间神经痛斥胸膜炎、肺梗死、心绞痛、右心左心衰竭、急性心肌梗死、急性填塞性心包炎等。

(2)代谢和内分泌疾病:糖尿病酮症酸中毒、低血糖和胰岛素瘤、嗜铬细胞瘤、甲状腺和甲状旁腺功能亢进和减退、急性肾上腺皮质功能减退、阿狄森病、肝性血叶琳病、尿毒症、低钠血症、低血钙症、高血钙危象、紫质病等。

(3)神经精神疾病:带状疱疹、神经根痛、末梢神经炎、坐骨神经痛、腹型癫痫、腹型癔病、颅脑肿瘤和炎症、植物神经紊乱等。

(4)结缔组织疾病:腹型肌纤维织炎、硬皮病、皮肌炎、进行性肌营养不良、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等。 (5)血液系统疾病:白血病、血友病、真性红细胞增多症、血小板增多症、淋巴瘤、急性溶血、恶性细胞增多症等。

(6)中毒性腹痛:慢性铅中毒、急性铊中毒。汞中毒、砷中毒、毒进帐章中毒、垂体后叶素中毒、急性汽油中毒、苯中毒、河豚鱼中毒、鱼苦胆中毒等。

(7)其他疾病:疟疾性腹痛、荨麻疹、过敏性紫癫流行性出血热、化脓性脂膜炎致的腹痛等。

(二)慢性腹痛 1、内脏疾病 (1)胃肠道:慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃黏膜脱垂症、胃结核、胃肠结石、胃恶性淋巴瘤。慢性幽门梗阻、胃术后综合征、腐蚀性胃炎、胃异物、胃慈室炎、胃血吸虫病、十二指肠溃疡、结核性不全梗阻、憩室炎、肠结核、肠痢疾、感染和溃疡性结肠炎、慢性克罗恩病、肠各种寄生虫病、局限性肠炎、肠异物、肠各种先天性病变、慢性阑尾炎等。

(2)腹膜与淋巴结:结核性腹膜炎、慢性腹膜炎、肠系膜淋巴结炎。 (3)肝、胆、胰、脾:慢性肝炎、阿米巴肝脓肿、肝结核、慢性胆囊炎、慢性胆囊积水、慢性胰腺炎、异位胰、假性囊肿、胰腺结核、脾周围炎。脾结核、脾囊肿、脾肿大等。

(4)泌尿生殖:慢性肾盂肾炎和肾小球肾炎、肾下垂、游走肾、肾积水、多囊肾、间质性肾炎、肾结核、慢性肾周围脓肿、慢性输尿管周围炎、慢性膀胱炎、慢性输卵管炎、慢性输卵管积水、慢性卵巢炎、慢性盆腔炎、盆腔淤血综合症、子宫内膜异位症、子宫和卵巢结核、慢性子宫内膜炎等。

2、腹腔内脏良、恶性肿瘤 (1)胃肠肿瘤:①胃息肉、胃血管瘤、胃脂肪瘤、胃泌素瘤、胃平滑肌瘤、胃纤维瘤、胃神经纤维瘤、胃混合瘤、胃内各种肉瘤、胃恶性淋巴瘤。胃癌等;②十二指肠、肠和结肠良、恶性肿瘤.肠道腺瘤(息肉)、平滑肌瘤、血管瘤、脂肪瘤、淋巴管瘤、纤维瘤、神经鞘瘤、节细胞瘤、腺癌、类癌、平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤、血管肉瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤、霍奇金病、卡伯奇肉瘤、血管内皮肉瘤、血管外皮肉瘤、纤维肉瘤、恶性神经纤维瘤、恶性神经鞘瘤、恶性节细胞瘤等。

(2)肝、胆、胰、脾肿瘤:①原发肝癌、继发肝癌、肝肉瘤、肝血管内皮瘤(肉瘤X肝血管瘤、肝良性腺瘤、多囊肝;②原发和继发胆囊癌、胆囊腺瘤、胆囊纤维瘤、神经纤维瘤、平滑肌瘤、错构瘤和少见脂肪瘤;③胰腺癌、胰腺腺瘤、胰岛素瘤、胰升血糖素瘤、胰舒血管肠肽瘤、胰类癌、胰腺真假囊肿在寄生性囊肿、错构瘤、血管肿瘤;④脾肿瘤(血管瘤、淋巴肉瘤、网织细胞瘤、纤维肉瘤、脾转移瘤、脾动脉瘤X脾囊肿。

(3)腹膜和系膜肿瘤:腹膜癌(原发性较少,多为继发性X假效液瘤、间皮瘤、混合间皮瘤。大网膜真假囊肿、转移癌等。肠系膜囊肿和肿瘤:肠系膜囊肿如浆液性囊肿、皮样囊肿等,新生物类如囊性淋巴管瘤、寄生虫性囊肿,外伤出血性囊肿,炎性囊肿等。肠系膜肿瘤:良性肿瘤如神经纤维瘤、纤维瘤J肪瘤、平滑肌瘤、血管瘤等;恶性肿瘤如恶性淋巴瘤、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤、平滑肌肉瘤J肪肉瘤、血管性肉瘤等。

(4)原发性腹膜后肿瘤:2/3为恶性肿瘤,良性者少见。良性肿瘤如脂肪瘤、平滑肌瘤、纤维瘤、横纹肌瘤、淋巴管瘤、淋巴瘤、血管瘤、血管外皮瘤、间叶瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤产经节细胞瘤、嗜铬细胞瘤、嗜铬性副神经节瘤。各种囊肿、畸胎瘤、皮样囊肿、脊索瘤等。恶性肿瘤如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、淋巴管肉瘤、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤。霍奇金病、血管内皮肉瘤和外皮肉瘤,间叶肉瘤、恶性神经鞘瘤产经纤维肉瘤、成神经细胞瘤、节细胞成神经细胞瘤、恶性嗜铬细胞癌、恶性错钩细胞瘤、精原细胞瘤、绒毛膜上皮癌、恶性畸胎瘤、恶性脊索瘤、未分化癌、肉瘤后瘤等。

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