关幼波治肝病的几个经验方
中医大师们治疗肝炎肝硬化肝腹水26个方剂
中医大师们治疗肝炎肝硬化肝腹水26个方剂北京王大夫 2021-08-13肝炎、肝硬化中医大师的方剂这26个都是现代中医的大师级人物治疗肝炎、肝硬化的经验方剂，很有参考价值。
它们方解、加减以及这些中医名师的介绍都省略，整理和保留干货部分。
供你参考。
1，柴胡解毒汤（刘渡舟）柴胡10克，黄芩10克，茵陈蒿12克，土茯苓12克，凤尾草12克，草河车6克。
疏肝清热，解毒利湿。
主治急性肝炎或慢性肝炎活动期，表现为谷丙转氨酶显著升高，证见口苦、心烦、胁痛、厌油食少、身倦乏力、小便短赤、大便不爽、苔白腻、脉弦者。
水煎服，日一剂。
〔按语〕急性肝炎或慢性肝炎活动期总以病邪为主，正邪斗争激烈，故应以祛邪为主。
2，柴胡三石解毒汤（刘渡舟）柴胡10克，黄芩10克，茵陈蒿12克，土茯苓12克，凤尾草12克，草河车6克，滑石12克，寒水石6克，生石膏6克，竹叶10克，双花6克。
清热利湿解毒。
主治急、慢性肝炎证属湿毒凝结不开者。
临床表现为口苦、口粘，胁胀痛，小便短赤，面色熏黑兼带有油垢，体重不减反增，臂背时发酸胀，舌苔白腻或黄腻而厚，脉弦缓。
〔用法〕水煎服，日一剂。
〔按语〕面色黛黑而有油垢为湿毒凝结蕴蒸于上之征；臂背酸胀为湿郁少阳经脉不利之征。
百谷厚腻，难以脱落乃湿毒有根难拨之兆。
刘老指出：服此方后以舌苔褪落为病减，臂背酸胀不发为病愈。
3，加味柴胡汤（刘渡舟）柴胡12克，黄芩6克，党参9克，炙甘草6克，半夏9克，生姜9克，鳖甲15克，牡蛎15克，红花9克，茜草9克。
流通气血，软坚消痞。
主治肝炎邪衰、气病及血，证见面色青只不华，有胁作痛如针刺，尤以夜间为甚，或伴有腹胀，体乏无力，肝脾肿大，百暗有瘀点或瘀斑，苔白，脉弦而涩者。
亦可用治早期肝硬化。
水煎服，日一剂，以10剂为1个疗程；轻者2个疗程，重者4个疗程，即可明显收效。
4，柴胡鳖甲汤（刘渡舟）柴胡6克，鳖甲15克，牡蛎15克，沙参10克，麦冬10克，生地10克，丹皮10克，白药12克，红花9克，茜草9克，土元6克。
关幼波治疗慢性肝病经验
关幼波治疗慢性肝病经验
吕嫒嫒;薛博瑜
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2013(33)4
【摘 要】通过对肝病名家关幼波有关慢性肝病治疗经验的仔细分析,归纳总结其证
治经验,以指导临床实践。其治疗肝病主要的学术思想为:①注重扶正祛邪,调理气
血;②调理中州,稍佐祛邪;③活血化瘀治则贯穿治疗的始终;④扶正为主,辅以清热解
毒。
【总页数】2页(P521-522)
【关键词】慢性肝病;扶正祛邪;清热解毒;活血化瘀;关幼波
【作 者】吕嫒嫒;薛博瑜
【作者单位】南京中医药大学
【正文语种】中 文
【中图分类】R256.4
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硬化腹水经验 [J], 刘彦彦
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关幼波用它救了一位肝癌晚期患者「仅供参考」北京国宝级中医专家关幼
关幼波用它救了一位肝癌晚期患者「仅供参考」北京国宝级中
医专家关幼
关幼波用它救了一位肝癌晚期患者『仅供参考』
北京国宝级中医专家关幼波在90年代救治了一位70岁，无法进行化疗的肝癌晚期患者，这位患者带癌生存了14年之久！
在使用的方子中，就用到了黄芪，甚至可以说在很大程度上要归功于黄芪这味药的益气补虚，固表扶正的功效。
关老认为调补气血是治疗一切疾病的根本方法，而在调补气血的用药中，有一味药材是关老用药的代表，这是一味熟悉的普通药材，它出现在关老几乎所有的药方中，在一般医生那里，这味药材的用量通常不超过三十，而关老在治疗肝腹水、肝病晚期的时候，这味药材的用量高到一百六。
有癌症的人，在医生的叮嘱下长期服用黄芪，能起到较好的扶助正气的效果。
治疗乙肝的几个中医药方
治疗乙肝的几个中医药方治疗乙肝的几个中医药方。
以下是从本人下载的几个药房，请版主给评论一下。
柴胡解毒汤（刘渡舟教授）组成：柴胡，黄芩，半夏各10克，茵陈18克，土茯苓，风尾草，草河车各15克。
功效：清热解毒，疏肝利胆，利尿渗湿。
主治：胁痛，厌油腻。
用法：每日1剂，水煎分服。
鸡平合剂（任侠民教授）组成：鸡骨柴，平地木炭柏，马兰青，酢浆草。
功效：清热解毒.宣郁化湿.活血消肿。
主治：急性肝炎。
用法：每日1剂，水煎温服。
慢肝六味饮（邓铁涛教授）组成：党参15克，茯苓15克，白术12克，甘草5克，川草解10克，黄皮树叶15克（无黄皮叶亦可用）。
功效：健脾益气。
主治：慢性肝炎。
用法：先将上药国水，浸泡30分钟，再在火上煎煮30分钟，将2次煎煮药液混合。
每日1剂，分2次温服。
迁肝方（李克绍教授）组成：生山楂30克，生白扁豆12克，生麦芽9克，刺蒺藜12克，龙胆草6克，青蒿9克，甘草豹子克，玉竹9克，木瓜9克。
功效：疏肝和胃，清热化痰。
主治：迁延性肝炎。
用法：上药用水800毫升，慢火煎取300毫升，滤出。
渣再入水600毫升，慢火煎取200毫升，两煎合在一起。
每日1剂，早晚饭前分服。
清胆解毒方（印会河教授）组成：水牛角15克，广郁金9克，黄连而3克（冲服），黄芩15克，栀子9克，丹参15克，蒲公英30克，土茯苓30克，白茅根30根，蚤休9克。
功效：清热解毒。
主治：乙型肝炎。
用法：每日1剂，水煎2次，分服。
清肝解毒方（印会河教授）组成：柴胡9克，赤芍15克，当归15克，半夏9克，黄芩15克，生牡蛎30克（先下），板蓝根15克，土茯苓30克，白茅根30克，蚤休9克，蒲公英30克。
功效：舒肝清热，养血柔肝。
主治：乙型肝炎。
用法：每日1剂，水煎2次分服。
清肝凉胆汤（吴少杯主任医师）组成：当归，川芎，白芍，柴胡，丹皮，山栀，胆草，枳壳，麦芽。
功效：行气调肝。
主治：传染性肝炎，右胁胀满，烦躁，口苦，四肢倦怠，大便干，小便黄。
肝硬化中医名家论治资料
主治：早期肝硬化。临床多用于肝炎晚期，表现为胁痛、 腹胀、症瘕、舌质有瘀斑、苔白脉弦涩等属气滞血瘀者。
方解：柴胡疏肝理气开结； 黄芩苦寒清热利胆，与柴胡配伍清解肝胆郁热； 蝉衣、僵蚕、片姜黄、生大黄为清代杨栗山名方“升降
散”，功擅开通内外，平调升降，燮理阴阳气血； 水红花子活血且能利水，除血滞、化水湿； 焦三仙消积导滞，开胃增食； 鳖甲、牡蛎咸寒软坚以散瘀结、消症瘕。
且根据患者体质虚实调整剂量，此乃扶正祛邪之意。上药 共具攻补兼施、活血化瘀、软肝散结之功。本方以活血化 瘀，软坚散结之药为主，佐以益气健脾、扶正祛邪之品， 体现了姜氏善用活血化瘀方法治疗肝病的独到经验。
加减： 1湿热内蕴者可选加茵陈、山栀、茯苓、黄柏、龙胆草、垂
盆草、平地木等； 2脾虚气滞者加选加砂仁、陈皮、枳壳、藿香、苏梗等； 3肝气郁滞者可选加柴胡、郁金、枳壳、青皮、木香、绿萼 梅等； 4肝络血瘀者可选加乳香、五灵脂、赤芍、红花、九香虫等； 5肝经郁热者可选加生山栀、丹皮、连翘、龙胆草等； 6肝肾阴虚者可选加生地、沙参、麦冬、石斛、女贞子、地
双补，甚为合宜； 楮实子 补肾清肝，且擅治水气蛊胀; 菟丝子 补肝而益肾，此乃虚则补其母之意； 丹参一味，功同四物，养血活血； 土鳖虫、鳖甲皆灵动之物，活血软坚化癥； 萆薢则助四君以祛湿健脾。 诸药合用，共奏健脾养肝补肾，活血化癥软坚之功。
加减 1、酒精性肝硬化加葛花15； 2、病毒性肝炎肝硬化加黄皮树叶30； 3、门脉性肝硬化加炒山甲10； 4、牙龈出血加紫珠草或仙鹤草30； 5、阴虚无湿者去萆薢，加山药15、石斛12。
3 方中药物剂量配伍，进一步昭示本方内涵：即治肝之 病，燮理气机，燮理阴阳。
4 本方不足之处：
肝硬化属“积证”范畴，“壮人无积，虚人则有 之”，因此，补肝气，助肝用；补肝阴（血），养肝 体未见设药，尽管有柴芩，升降散等巧妇，难为无米 之炊。
名医名方
当前位置：好大夫在线> 赵东奇大夫个人网站> 文章列表> 文章详情中医传承名医名方--（刘渡舟、关幼波、董建华、李寿山、赵炳南、何少山、陈渭良、邹学熹、丁锷、王云铭、祝谌予）发表者：赵东奇(访问人次：6535)1、柴胡解毒汤（主治肝炎）[组成] 柴胡10克，黄芩10克，茵陈蒿12克，土茯苓12克，凤尾草12克，草河车6克。
[用法] 水煎服，日一剂。
[主治] 急性肝炎或慢性肝炎活动期，表现为谷丙转氨酶显著升高，证见口苦、心烦、胁痛、厌油食少、身倦乏力、小便短赤、大便不爽、苔白腻、脉弦者。
[按语]现代研究表明，方中柴胡有抗肝炎病毒引起的细胞病变，促进机体免疫、利胆、保肝等作用；黄芩也有护肝、利胆的作用；茵陈蒿利胆、保肝作用显著；草河车、凤尾草、土茯苓均有不同程度的抗病毒作用，则为本方治疗病毒性肝炎提供了药理学依据。
2、柴胡鳖甲汤(主治病毒性肝炎、肝硬化)[组成] 柴胡6克，鳖甲15克，牡蛎15克，沙参10克，麦冬10克，生地10克，丹皮10克，白药12克，红花9克，茜草9克，土元6克。
[用法] 水煎服，日一剂。
具体煎药方法可采用：头煎5分钟、二煎15分钟、三煎50分钟。
这样可避免因久煎破坏柴胡的疏肝调气作用，又可避免因煎药时间短暂而熬不出补益中药的有效成分之缺陷[主治] 慢性肝炎晚期，出现蛋白倒置；乙型肝炎“澳抗”阳性；亚急性肝坏死，而证见肝脾肿大疼痛，夜间加重，腹胀，口咽发干，面黑，或五心烦热，或低烧不退，舌红少苔、边有瘀斑，脉弦而细者[按语] 病至肝炎晚期，正气衰惫，毒邪式微，疾病的关键已不是毒邪，而是正虚（这里是指阴虚）和病理产物－－瘀血症块。
因此，治疗的重点已由解毒为主变为以扶正和软坚活血为主，正如仲景所云“观其脉证，知犯何逆，随证治之。
”这种灵活地因证而异的“柴胡解毒系列方药”的运用，不仅对诊治肝病极有价值，而且对指导其他疾病的治疗也有积极的意义。
3、变通大柴胡汤(主治胆囊炎、胆石症)[组成] 柴胡18克，大黄9克，白芍9克，枳实9克，黄芩9克，半夏9克，郁金9克，生姜12克。
冶疗肝炎的药方
冶疗肝炎的药方茵陈连翘治肝炎【功能主治】清热解毒，泻火退黄，主治急性病毒性黄疸型肝炎。
【偏方组成】茵陈15～30克，连翘10～15克，板蓝根15～30克，败酱草15～30克，陈皮10克，车前草15～30克，生大黄3～6克后下，丹参15克，红花10克。
【用法用量】每日1剂，水煎，分2次服。
肝功能恢复正常后改为隔日1剂，继服一个月以巩固疗效。
【病例验证】治疗67例中，男 41，女26例。
年龄最小15岁，最大56岁，大多在20～40岁之间。
病程10天以内者62例，11～20天者4例，21天以上1例。
辨证分型：热重于湿者49例，湿重于热者18例。
黄疸指数最低为9单位，最高为50单位;谷丙转氨酶最低124单位医院正常值为40单位，最高为1234单位。
治疗67例，其中痊愈服药20～30剂后复查肝功能完全正常66例，无效1例。
治愈病例经过三个月以上的随访，两次复查肝功能均在正常范围。
黄芪女贞子治肝炎【功能主治】益气活血，强肝解毒。
主治慢性乙型肝炎。
【偏方组成】生黄芪、女贞杞、灵芝、太子参各15克，陈皮14克，蒲公英40克，蛇舌草、蚤休各20克，丹参、生甘草各5克，茯苓30克。
【用法用量】每日1剂，水煎服。
【加减】尿黄或血清胆红素偏高者，加茵陈;恶心纳差，苔白腻者，加苍术、姜半夏;畏寒肢冷，胃脘冷感者，加附片、干姜、桂枝;轻度腹水，下肢浮肿者，加泽泻、益母草;舌质有瘀点，肝区时有掐痛者，加延胡、桃仁。
【病例验证】张某，46岁，工人。
患肝病十余年。
门诊症见：面色皓白，形寒肢冷，上腹部冷痛，喜温恶寒，四肢乏力，纳差便溏，眠差多梦，时有恶心。
化验报告：ALT波动在120IU/L左右，血清胆红素波动在30mol/L左右，A/Gl.0时，有倒置。
舌质淡胖，苔白润，脉沉弱。
用本方加附子、苍术、姜夏、茵陈、砂仁等治疗三个月症状稳定，ALT虽偶有升高，但升高后稳步下降，临床症状消失，一年来未见复发。
寄生桑椹治肝炎【功能主治】补肾益肝。
健脾舒肝丸（关幼波）
健脾舒肝丸（关幼波）[组成]党参12克、山药12克、炒苡米12克、陈皮12克、草蔻6克、当归10克、白芍12克、柴胡10克、郁金10克[功能]舒肝理气，健脾开胃。
[主治]肝病后，胸胁胀满，纳食不香，身倦乏力者。
临床多用于肝炎恢复期，肝功能已恢复正常，消化机能未完全恢复者。
[用法]水煎服，日一剂。
或倍其量，共研细末炼密为丸，每丸10克，每服1～2丸，日服2次。
[方解]方中党参、山药、炒苡米健脾利湿，培土荣木;陈皮、草蔻行气开胃;当归、白芍养血柔肝，合党参益气血;柴胡、郁金疏肝理气，合陈皮行气和胃。
综观是方，重在调和肝脾，使湿热之邪无法残存，也不至于内生。
荣肝汤(关幼波)[组成]党参12克、炒白术10克、炒苍术10克、木香10克、茵陈15克当归12克、白芍12克、香附10克、佛手10克、山楂15克、泽兰15克、生牡蛎15克王不留行12克[功能]健脾疏肝，活血化瘀，清热利湿(主治]慢性肝炎、早期肝硬化，证属肝郁脾虚、气滞血瘀，湿热未清者。
[用法]水煎服，日一剂。
[方解]党参、白术健脾益气，培土荣木;苍术、木香醒脾化湿;茵陈清热解毒、利湿退黄;香附、佛手疏肝理气;当归、白芍养血柔肝;山楂、泽兰、王不留行活血化瘀;牡蛎软坚散结。
诸药合用，脾土得健，湿虫得化，热毒得清，瘀血得解，而收本固标去、正复邪除之效。
健脾疏肝汤组成:柴胡10~15g,当归10~15g,枳壳5~15g,生黄芪10~30g,绞股蓝5~20g，板蓝根10~20g，虎杖10~～20g，茵陈10～20g，黄芩5~15g，丹参10~20g，郁金10~15g，巴戟10~15g，猪苓10~20g，杜仲10一15g，女贞子10~15g，甘草5g。
关幼波：黄疸施治三法
关幼波：黄疸施治三法关幼波：黄疸施治三法治黄必活⾎，⾎⾏黄易却根据他对黄疸病因病理的看法，主要是由于湿热蕴于⾎分，“病在百脉”。
所谓百脉是指周⾝⾎脉，肝⼜为⾎脏，与胆互为表⾥。
所谓“瘀热发黄”，“瘀⾎发黄”都说明黄疸是⾎分受病。
黄疸既然是⾎脉受病，治黄必然要从治⾎⼊⼿，亦即在清热祛湿（或温化寒湿）的基础上，加⽤活⾎的药物，所谓治⾎就是根据病邪对⾎分的形响，使⽤⼊⾎分的药物，并根据“热者寒之”，“客者除之”，“虚者补之”，“逸者⾏之”等况则进⾏治疗。
他常⽤的治⾎法有以下⼏类。
凉⾎活⾎：旨在清⾎中瘀热，凉⾎⽽不滞邪，使之⾎脉畅利通达，客邪（湿热）得除，热邪得清，病结得散，则黄疸易于消退。
常⽤的药物如：⽣地、丹⽪、⾚芍、⽩茅根、⼩蓟、藕节等。
⽣地的功能，主要是凉⾎，养阴⾎。
⼤⽣地凉⾎养⾎，细⽣地凉⾎活⾎，⽣地炒炭可以凉⾎⽌⾎。
⽩茅根凉⾎活⾎，⼜能利湿退黄，清热退烧。
⼩蓟能凉⾎活⾎⽽⼜⽌⾎，且有解毒之功。
藕节凉⾎活⾎化瘀，能⽌上焦⾎，且能开胃⾏⽓，是⾎中的⽓药，其他丹⽪、⾚芍均为凉⾎活⾎之品。
养⾎活⾎：黄疸既是⾎分受病，若湿热瘀滞百脉，发为阳黄，则热邪必然灼耗阴⾎。
所以，⾎热⾎虚兼见者居多，使⽤养⾎活⾎的药物，养⾎⽽不助热，活⾎⽽祛瘀滞。
常⽤的药物如：丹参、⽩芍、当归、坤草、泽兰、红花、郁⾦、⾹附等。
其中丹参、⽩芍养⾎活⾎偏于养⾎。
坤草、红花活⾎化瘀偏于调理⽓⾎，因为“⽓为⾎之帅”，“⽓⾏则⾎⾏，⽓滞则⾎滞”，所以，活⾎⼜须疏⽓，⾹附、郁⾦疏⽓⽽活⾎。
关⽼医⽣善⽤泽兰，因为泽兰有“通肝脾之⾎”之特点，横⾏肝脾之间，活⾎⽽不伤⾎，补⾎⽽不滞⾎，同时⼜能利⽔，因此可⽤于各种阶段、各种类型的黄疸。
温通⾎脉：⾎得寒则凝，若寒湿凝滞⾎脉，或湿从寒化察阻⾎脉，发为阴黄，则需要使⽤温阳通脉的药物，化散凝滞，疏通百脉，寒湿始得化散。
他常⽤的药物为附⼦、桂枝。
根据关⽼医⽣多年来治疗黄疸使⽤治⾎药物的体会，他认为有如下优点。
关幼波治疗肝硬化腹水的经验
关幼波治疗肝硬化腹水的经验
刘敏;李献平
【期刊名称】《中医药通报》
【年(卷),期】2006(005)004
【摘要】肝硬化腹水属中医“鼓胀”范畴,为临床常见难治病症,我国古代就将其列为“风、痨、鼓、膈”四大顽症之一.笔者曾有幸长期跟随导师关幼波教授学习,获益非浅.现将关老治疗肝硬化腹水的经验总结如下：
【总页数】2页(P11-12)
【作者】刘敏;李献平
【作者单位】首都医科大学附属北京中医医院,北京,100010;北京中医药大学继续教育学院,北京,100029
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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关幼波治肝病的几个经验方
1关幼波 温肝汤
(组成) 黄芪30克 附片、白术、香附、杏仁、橘红各10克 党参、紫河车各12克 白
芍、当归、茵陈各15克
(功效) 温补肝肾，健脾益气，养血柔肝。
(主治) 慢性肝炎、早期肝硬化，症见面色萎黄，神疲乏力，口淡不渴，小便清白，大
便稀溏，腹胀阴肿，腰酸背寒，胁下痞块，手脚发凉，舌淡苔水滑，脉沉弦弱。
(用法)每日一剂，水煎分早晚两次服。
(方解)方中附片，紫河车温补肾气：黄芪、党参、白术甘温益气、健脾燥湿：香附、茵
陈清疏肝胆：白芍、当归养血柔肝：杏仁、橘红开肺气，化痰水、通三焦，诸药合用，温而
不燥，补而不腻，使肾气旺、睥气健、肝气舒、邪毒解，则肝炎可消、硬化可软。
(按语)古谓：“肝无虚证”，阳虚更为少见。故临床治疗肝病，多宗泻法，少用补益，温
补阳气更为罕见。有云：“有是证用是药”，但医者在肝病过程中见到阳虚之病，也不敢贸然
运用附子之属。关老积数十年临床经验，有是证即用是药，往往收效颇著，值得玩味深究。
考本方配伍讲究、严谨，如附子与紫河车、归芍相伍，温阳之效不减，辛燥伤阴之弊则无：
黄芪、党参与香附、橘红相伍，甘温益气而无滞中之弊，疏肝化痰解郁而无耗气伤中之害：
茵陈与白芍相伍，清利肝胆湿热而不伤阴血，养血柔肝而不碍湿除。关老组方之精、用药之
巧、配伍之妙，由此可见一斑。
2关幼波 滋补肝肾丸
(组成) 北沙参12克 麦冬12克 当归12克 五味子10克 何首乌15克 熟地10克 女
贞子15克 川断15克 陈皮10克 旱莲草15克 浮小麦15克
(功效) 养血柔肝，滋阴补肾。
(主治) 肝病后，腰酸腿软，头晕失眠，倦怠纳呆者。临床多用于肝炎恢复期，肝功能
已恢复正常，见有体虚、消瘦，神经衰弱者。
(用法) 水煎服，日一剂，或倍其量，共研细末炼蛮为九，每丸10克，每服l～2丸，
日服2次。或作蜜膏，每眼—匙(10克)，日服三次。
(方解) 方中女贞子、旱莲草、沙参、麦冬、川断滋补肝肾：当归、首乌、熟地补肾养
血安神；五味子、,麦补五脏，敛心气：陈皮和胃理睥。诸药合用，重在滋补阴血、强壮肝
肾以扶正固本，使余邪无法残留。
(按语) 乙癸同源，肝肾相关。肝木得肾水之涵养则荣，失之则萎。病理上，子病及母，
肝病累肾，则肝肾同病，阴血耗伤。所以，肝病日久，不能一味治肝，还应补肾：肝肾同治，
水旺木荣，方有利于肝病的恢复，防止迁延性、慢性肝炎的发生。“治病必求其本”，此之谓
也。
3.关幼波 荣肝汤治病毒性肝炎、肝硬化
（组成） 党参12克 炒白术10克 炒苍术10克 木香10克 茵陈15克 当归12克 白芍
12克 香附10克 佛手10克 山楂15克 泽兰15克 生牡蛎15克 王不留行12克
(功效) 健睥疏肝，活血化淤，清热利湿。
(主治) 慢性肝炎、早期肝硬化，症属肝郁脾虚、气滞血淤，湿热未清者。
(用法)水煎服，日一剂。
(方解) 党参、白术健脾益气，培土荣木；苍术、木香醒睥化湿；茵陈清热解毒、利湿
退黄：香附、佛手舒肝理气；当归、白芍养血柔肝：山楂、泽兰、王不留行活血化淤；牡蛎
。
-可编辑修改-
软坚散结。诸药合用，脾土得健，湿浊得化，热毒得清，淤血得解，而收本固标去、正复邪
除之效。
(按语) 肝炎尤其是乙型肝炎，病机复杂，易于反复，难于根除。其根源即在于既有肝
损伤——正虚的一面，又有乙肝病毒潜伏——邪实的一面，并贯彻整个病程之中，又因祛邪
解毒、祛湿、活血易伤正气，扶正又易恋邪，故临床治疗颇为棘手。由此认为治疗本病应两
手抓：既要祛邪务尽，又要处处顾护正气。祛邪扶正并施，方能达到预期目的。荣肝汤即为
扶正祛邪的代表方剂。若能坚持治疗，注意调养，多能根治。
关幼波黄疸治疗经验
关幼波教授系全国著名中老医，擅长肝病和各科杂症的治疗，被誉为“肝病大师”和“疑
难重症的克星”。在学术上重视气血辨证，力倡八纲气血辨证，丰富发展了痰瘀学说，致力
于中西医结合治病。笔者有幸得关老口传身授心得，现将笔者结合关老治疗乙肝阳黄的经验
介绍如下。
黄疸为湿热疫毒所致，临床上分为阴黄、阳黄两种，阳黄系湿热疫毒深入血分，较无黄
疸型病毒性肝炎病位要深，病情更重，关老治疗阳黄，首辨其湿热或疫毒；再辨轻重，阳黄
或急黄；再诊病位，以肝脾为中心；卫气营血辨证贯串其中，再据证立法遣药组方。概括为
如下四点。
1 治黄求本，对因解毒，毒解黄易去
关老据毒选用相应的解毒中药：
(1)热毒者，宜清热解毒，常用银花、连翘、蒲公英、栀子、野菊花、蓝根、大青叶、
白花蛇草、叶下珠等。
(2)湿毒者，宜化湿解毒或燥湿解毒或利湿解毒，常用藿香、佩兰、菖蒲、砂仁、厚朴
等，或黄连、黄柏、黄芩、苦参等，或生苡仁、土茯苓、赤小豆、猪苓、金钱草等。
(3)血热者，宜凉血解毒，常用水牛角、生地、丹皮、赤芍、玄参、茅根等。
(4)诸毒宜泻腑通下，为邪另辟捷径，常用大黄、冬瓜仁等。
2 治黄宜治血，血调黄易退
湿热疫毒蕴于血分，肝为藏血之脏，故治黄宜治血，关老常用凉血活血和养血活血两法。
(1)凉血活血：凉血能清热，活血能散结祛瘀，黄疸自易去，常用生地、丹皮、赤芍、
茅根等。
(2)养血活血：湿热蕴血分，易伤阴耗血，临床上血热兼血虚者多，常用养血不助热，
活血不伤正的药当归、白芍、丹参、泽兰、刘寄奴等。
3 治黄宜化痰，痰消黄易除
化痰多与理气、活血配用，常用半夏、瓜蒌、白矾、陈皮等。关老用化痰之法，实为治
脾之道，脾为生痰之源，治脾为治肝，肝之病传之脾。
4 治黄常用茵陈、大黄
关老治黄，常用茵陈大黄结合辨证，贯串治黄始终。实验表明茵陈能利胆利尿保肝去黄、
抑菌抗病毒、抗内毒素等作用，大黄能利胆利尿保肝退黄、泻下健胃、抗炎抗菌抗病毒等作
用，大黄能通肠泻热，又能活血化瘀，能抑制肠道多种细菌生长，减少内毒素的吸收，如此，
大黄是深度黄疸不可缺少的药物。
生黄芪100 g ,茵陈10 g ,藿香10 g ,杏仁10 g ,橘红10 g ,柴胡10 g ,赤白芍各15
g ,当归10 g ,香附10 g ,泽兰10 g ,金钱草10 g ,车前草10 g ,白茅根30 g ,藕节10 g ,
蒲公英10 g ,猪苓10 g
生黄芪益气运化水湿、通行血脉;茵陈、车前草、蒲公英清热解毒,祛湿退黄;杏仁、橘
。
-可编辑修改-
红化痰和胃;白芍、当归养血行血;柴胡、香附、泽兰、白茅根、藕节理气活血兼利血分湿热。
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