氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于小儿术后持续静脉镇痛的观察
氟比洛芬酯注射液联合芬太尼静脉输注用于术后镇痛的临床观察
氟比洛芬酯注射液联合芬太尼静脉输注用于术后镇痛的临床观察目的探讨氟比洛芬酯注射液联合芬太尼静脉输注用于术后镇痛的临床效果。
方法选取我院2014年3月～2015年8月腰椎骨折患者共90例，随机分为观察组和对照组。
对照组术后持续输注芬太尼，观察组术前静脉推注氟比洛芬酯注射液，并于术后持续静脉输注芬太尼。
观察术后镇痛效果。
结果观察组术后6、12h的V AS评分情况，术后镇痛优良率95.6%，均优于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。
结论氟比洛芬酯注射液联合芬太尼用于术后镇痛，能够降低患者不良反应的发生率，具有良好的术后镇痛效果。
[Abstract] Objective To discuss the clinical effect of flurbiprofen axetil injection combined with intravenous fentanyl in the postoperative analgesia. Methods A total of 90 patients with lumbar spine fractures from March 2014 to August 2015 were randomly divided into observation group and control group. The control group，postoperative continuous infusion of fentanyl group in preoperative intravenous push flurbiprofen axetil injection，injection on postoperative continuous intravenous fentanyl at the same time. To observe the postoperative analgesic effect. Results Observation of postoperative V AS score of 6，12h，postoperative analgesia was 95.6%，were superior to control group，there are differences between the comparison between groups （P＜0.05）. Conclusion flurbiprofen axetil injection combined with intravenous fentanyl for postoperative analgesia，can reduce the incidence of adverse reactions in patients with，has the good postoperative analgesia effect.[Key words] Flurbiprofen axetil injection；Fentanyl；Postoperative analgesia术后疼痛是术后伴随的一种常见现象，有效地术后镇痛能够稳定患者的呼吸及循环系统，特别是能够降低术后呼吸系统并发症的发生率[1-2]。
舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于开胸术后静脉镇痛的临床观察与护理
舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于开胸术后静脉镇痛的临床观察与护理刘燕君;黄琳;胡琳;周晓君;陈春梅【期刊名称】《广东医学》【年(卷),期】2009(30)6【摘要】目的探讨舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于开胸手术术后静脉镇痛的临床效果及护理.方法选择择期开胸手术病例80例,随机分为镇痛组和对照组,每组40例.术后随访并加强护理干预,观察并记录术后4,8,12,24,48 h 的疼痛、恶心、呕吐的评分及生命体征变化和各种不良反应.结果两组患者术后SpO2均维持在96%以上,心率术后4,8 h对照组比镇痛组明显增快,VAS评分除术后4 h两组比较无明显差异外,其他各时点对照组明显高于镇痛组(P<0.05),需额外使用镇痛剂.结论舒芬太尼复合氟比洛芬酯患者自控静脉镇痛用于开胸手术术后镇痛效果良好,通过护理干预,可明显提高开胸手术患者术后的生活质量.【总页数】2页(P1006-1007)【作者】刘燕君;黄琳;胡琳;周晓君;陈春梅【作者单位】广东省第二人民医院麻醉科,广州,510317;广东省第二人民医院麻醉科,广州,510317;广东省第二人民医院麻醉科,广州,510317;广东省第二人民医院麻醉科,广州,510317;广东省第二人民医院麻醉科,广州,510317【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于开胸术后静脉镇痛的临床研究 [J], 邓海洪;肖晓山;曹亚萍2.不同剂量氟比洛芬酯复合芬太尼用于开胸术后静脉镇痛的临床观察 [J], 周艳;孔明健;李达;郑艳萍;熊平3.氟比洛芬酯、舒芬太尼、高乌甲素复合曲马多用于腹腔镜胆囊切除术后静脉镇痛研究 [J], 苗茜;高向利;戴丽;杜红;阮颜梅;陈澜;崔东风;杨松;邵青4.舒芬太尼复合氟比洛芬酯、格拉斯琼用于开胸术后静脉镇痛的临床观察 [J], 夏至玉;李彬飞;刘小平5.氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于开胸术后静脉镇痛的临床观察 [J], 陈艳红;王长英;张瑜;张铁铮;刘晓江因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于术后病人自控镇痛的观察
氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于术后病人自控镇痛的观察【摘要】目的评价氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于术后病人静脉自控镇痛（pcia）的镇痛效果。
方法选择asaⅰ-ⅱ级的手术患者60例，随机均分为三组，每组20例，术后行pcia：a组：舒芬太尼100μg＋氟哌利多5mg＋生理盐水配至100ml；b组：氟比洛芬酯100mg＋舒芬太尼100μg＋氟哌利多5mg＋生理盐水配至100ml；c组：氟比洛芬酯200mg＋氟哌利多5mg＋生理盐水配至100ml。
观察0-48小时内各时段视觉模拟评分（vas），镇静评分（ramsay评分），追加次数，血压、心率、呼吸、spo2变化及不良反应。
结果 b 组与a组、c组比较，各时段vas评分，三组各时段ramsay评分差异无统计学意义（p＞0.05），按键次数b组低于a组、c组（p＜0.05），不良反应发生率b组低于a组、c组（p＜0.05）。
结论氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于患者术后自控镇痛具有安全满意的效果，不良反应少。
【关键词】氟比洛芬酯；舒芬太尼；静脉自控镇痛文章编号：1004-7484（2013）-02-0820-02舒芬太尼是目前静脉自控术后镇痛的常用药，但其同传统的阿片类药物一样，呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应发生率高。
氟比洛芬酯是非甾体类抗炎镇痛药，通过抑制前列腺素合成发挥镇痛效应。
本研究主要观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼pcia的镇痛效果。
1 资料与方法1.1 一般资料及方法选择asaⅰ-ⅱ级的手术患者60例，男36例，女24例，年龄18-55岁，体重50-75kg，随机均分为三组：a 组：舒芬太尼100μg＋氟哌利多5mg＋生理盐水配至100ml；b组：氟比洛芬酯100mg＋舒芬太尼100μg＋氟哌利多5mg＋生理盐水配至100ml；c组：氟比洛芬酯200mg＋氟哌利多5mg＋生理盐水配至100ml，术毕均静注各组所配制液负荷量2ml后接pcia泵镇痛方法参数设定：持续输注2ml∕h，自控给药剂量。
氟比洛芬酯与舒芬太尼联合用于骨科术后镇痛的疗效观察
氟比洛芬酯与舒芬太尼联合用于骨科术后镇痛的疗效观察田艳春;张宇;刘艳芳【摘要】目的观察骨科手术后患者联合应用氟比洛芬酯与舒芬太尼镇痛的效果.方法将沈阳市第五人民医院骨科手术患者320例随机分成治疗组和对照组,每组160例.治疗组给予生理盐水200 mL与氟比洛芬酯200 mg+舒芬太尼50μg联合应用;对照组给予0.9％生理盐水200 mL与舒芬太尼150 μg.观察两组患者治疗后2、6、12、24 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)、镇静评分和药物不良反应发生率.结果治疗组的舒芬太尼用量仅为50 μg,明显低于对照组(150μg),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的VAS评分和镇静评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组的药物不良反应发生率为8.1％,明显低于对照组(18.1％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论氟比洛芬酯与舒芬太尼联合用于骨科术后镇痛,疗效确切,可减少药物的用量,降低药物不良反应和并发症发生率,并增强患者舒适感和满意度,值得推广.【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2015(018)012【总页数】3页(P1519-1521)【关键词】氟比洛芬酯;舒芬太尼;骨科手术;镇痛【作者】田艳春;张宇;刘艳芳【作者单位】沈阳市妇婴医院,沈阳110011;沈阳市第五人民医院,沈阳110023;沈阳市第五人民医院,沈阳110023【正文语种】中文Postoperative analgesic effect of flurbiprofen axetil combined with sufenta nil injection on patients undergoing orthopedic surgery TIAN Yan-chun1,ZHANG Yu2,LIU Yan-fang2 (1.Shenyang Women and Children′s Hospital,Shenyang 110011,Chin a;2.Shenyang Fifth Hospital,Shenyang 110023,China)Key words：Flurbiprofen axetil injection;Sufentanil;Orthopedic surgery;Analgesic effect 骨科手术术后的急性疼痛是中枢神经系统和周围神经系统所产生的一系列复杂的病理生理过程[1]。
氟比洛芬酯联合芬太尼用于术后镇痛的临床观察
氟比洛芬酯联合芬太尼用于术后镇痛的临床观察目的观察氟比洛芬酯注射液联合芬太尼静脉输注用于术后镇痛的效果。
方法选择我院2013年1月～11月腹部手术患者60例，对照组在手术完成后静脉注射芬太尼0.1mg为负荷剂量后接PCA泵，泵内的药物是芬太尼1.2mg，稀释为100mL，48h泵入；实验组在手术完成后静脉注射氟比洛芬酯50mg 为负荷剂量后接PCA泵，泵内药物为氟比洛芬酯50mg+芬太尼0.5mg，稀释为100mL，48h泵入。
用放射免疫法测定血浆ACTH、β-EP的浓度，观察两组患者在手术过程中应激反应的发生情况以及两组间应激反应发生的差别。
结果实验组术后应激反应程度低，对照组镇静程度和恶心呕吐等的不良反应明显高于实验组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论氟比洛芬酯复合芬太尼用于术后静脉自控镇痛，可减少芬太尼的不良反应，提高镇痛质量。
标签：氟比洛芬酯；芬太尼；镇痛术后良好的镇痛可有效减轻术后的应激反应与不良反应的出现，对患者的康复起着重要的作用[1]。
国内外均报道非甾体类抗炎药能通过一种有别于阿片类药物和局部麻醉药的作用机制产生镇痛效果，降低术后患者对阿片类药物的需求量和副作用，促进患者康复。
氟比洛芬酯和芬太尼是常用的镇痛药物，在临床上应用的非常的广，本文对氟比洛芬酯和芬太尼联合镇痛效果进行分析，具体报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择我院2013年1月～11月腹部手术患者60例，对采用氟比洛芬酯注射液联合芬太尼静脉输注的30例患者做为实验组，对只采用芬太尼静脉输注的30例患者做为对照组。
实验组30例，其中男16例，女14例；平均年龄42.6岁；体重45～83kg；身高155～186cm。
对照组30例，其中，男14例，女16例；平均年龄45.6岁；平均体重42～62kg；平均身高149～190cm。
所有患者ASAⅠ～Ⅱ级，无明显心、肝、肺、肾疾病；无长期饮酒或使用催眠药、麻醉性镇痛药、抗抑郁药、抗焦虑药的患者；无严重高血压患者（Ⅲ级以上）；对非甾体抗炎药过敏、肝肾功能不全、凝血功能障碍及有消化道溃疡病史，正在使用洛美沙星、依诺沙星、诺氟沙星的患者以及精神异常的患者都排除在本研究之外。
氟比洛芬酯注射液联合舒芬太尼静脉输注用于术后镇痛的临床分析
氟比洛芬酯注射液联合舒芬太尼静脉输注用于术后镇痛的临床分析杨奎【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2017(007)014【摘要】目的探讨氟比洛芬酯注射液联合舒芬太尼静脉输注用于术后镇痛效果.方法选取于2015年7月~2016年12月在我院择期接受腹部手术治疗患者共214例,根据随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组107例.对照组术后采用静脉注射的方式舒芬太尼;观察组术后静脉注射氟比洛芬酯联合舒芬太尼.观察患者术后视觉模拟评分情况及不良反应情况.结果术后T1、T2、T3、T4与对照组比较,观察组术后疼痛VAS评分均明显降低,两组间比较有统计学差异(P<0.05).术后观察组与对照组患者PCIA按压次数分别64次、62次,两组比较无明显差异(P>0.05).两组患者均未出现低血压、呼吸抑制、消化道溃疡等不良反应,与对照组比较,观察组患者术后不良反应率显著降低,差异有统计学意义(χ2=6.487,P<0.05).结论腹部手术术后采用氟比洛芬酯注射液联合舒芬太尼镇痛,具有起效快,止痛效果确切,作用时间持久,且降低患者不良反应发生率等优点,值得临床推广应用选择.【总页数】3页(P93-95)【作者】杨奎【作者单位】福建省邵武市立医院麻醉科,福建邵武 354000【正文语种】中文【中图分类】R614【相关文献】1.不同剂量舒芬太尼静脉持续输注用于小儿术后镇痛的效应 [J], 李丽伟;王家祥;张卫;马民玉2.静脉持续输注舒芬太尼用于小儿全麻术后镇痛的临床研究 [J], 李丽伟;王家祥;张卫;张斯3.氟比洛芬酯注射液联合芬太尼静脉输注用于术后镇痛的临床观察 [J], 段宗伟;黄海玲;代景伟4.氟比洛芬酯注射液联合芬太尼静脉输注用于术后镇痛的临床观察 [J], 东斌5.静脉持续输注舒芬太尼用于小儿全麻术后镇痛的临床研究 [J], 李丽伟;王家祥;张卫;张斯因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于胸科手术后镇痛的临床观察
（ ｅａｔ ｅ ｔｆＡ ｅ ｈｓ ｌ ｙ Ｔａ ｃ ａ ｇＰ ｏｌｓ ｏ ｉ ｌ ２ ９ ０ ） Ｄ ｐ ｒ ｎ ｎ ｓ ｅ ｏ ｇ ， ｉｎｈ ｎ ｅ ｅ ｓ ｔ ， ３ ３ ０ ｍ ｏ ｔ ｉｏ ｐ ＂Ｈ ｐ ａ
舒芬太尼复合氟比洛芬酯、格拉斯琼用于开胸术后静脉镇痛的临床观察
第27卷第6期2010年12月阿¨社方净院学称(医学版)J oum aI of H ebe i N or t h U ni ver s i t y(M e di ca l E di t i o n)V01．27N o．6D ec．2010舒芬太尼复合氟比洛芬酯、格拉斯琼用于开胸术后静脉镇痛的临床观察夏至玉1李彬飞2刘小平1(1-广东省中山市大涌医院，广东中山52847612．广东省中山市人民医院，广东中山528400)【摘要】目的：观察比较等效剂量的舒芬太尼与芬太尼分别复合氟比洛芬酯、格拉斯琼用于胸科手术术后静脉镇痛的临床效果及不良反应。
方法：选择开胸手术成年患者78例，随机均分为两组。
观察组(S组)术毕前15r ai n静注舒芬太尼109+氟比洛芬酯50m g+格拉斯琼3m g。
后接PC I A泵，泵内药物为舒芬太尼2．59／kg+氟比洛芬酯200m g+格拉斯琼6m g；对照组(F组)术毕前15m i n静注芬太尼0．1r ag+氟比洛芬酯50m g+格拉斯琼3m g。
后接PC I A泵，泵内药物为芬太尼259／kg+氟比洛芬酯200r ag+格拉斯琼6r ag。
记录各组术后第4、12、24、36、48h各时间点生命体征、镇痛、镇静及不良反应情况。
结果：两组患者术后第4、12、24h时间点心律(H P)、平均动脉压(M PA)差异有显著性(P<0．05)；两组术后镇痛均取得了较好的效果，但s组各时间点镇痛V A S评分明显低于F组(P<o．05)，术后第4、12h时间点镇静评分S组明显高于于F组(P<o．05)。
结论：舒芬太尼与芬太尼复合氟比洛芬酯、格拉斯琼均可用于开胸手术术后静脉镇痛，但舒芬太尼复合氟比洛芬酯、格拉斯琼用于开胸手术术后镇痛、镇静效果更确切、安全、不良反应低。
是一种值得推广的方法。
【关键词】舒芬太尼；芬太尼；氟比洛芬酯；格拉斯琼；手术后医护|訇l痛【中图分类号1R655【文献标识码】B do!：10．3969／j．i s sn．1673—1484．2010．06．018开胸手术的创伤较大，患者术后切口疼痛剧烈，可导致术后通气不充分、咳漱无力，影响呼吸道分泌物排出，造成肺部感染甚至肺不张。
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氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于小儿术后持续静脉镇痛的观
察
摘要：目的：对比研究氟比洛芬酯联合舒芬太尼与单纯氟比洛芬酯或舒芬太尼应用于小儿术后持续静脉镇痛（pcia）的效果和不良反应。
方法：选择于全麻下行腹部手术的患儿90例，asa均为i～ii级，均为择期手术患者。
随机分为a、b、c 3组，各30例。
a 组：氟比洛芬酯2mg/kg+生理盐水至100ml，b组：舒芬太尼2ug/kg+生理盐水100ml，c组：氟比洛芬酯1mg/kg+舒芬太尼1ug/kg+生理盐水至100ml。
a、c组负荷剂量为氟比洛芬酯0.5mg/kg， b负荷剂量为舒芬太尼0.05ug/kg。
监测并记录术后4、8、12、24、48h 患儿的生命体征、镇痛和镇静效果及不良反应发生的情况。
结果：3组患儿术后各时点vas评分均小于4分， a组在4、8、12h各时点的vas评分显著高于b和c组（p5分为差；难于忍受的剧痛为10分。
（2）采用ram say评分法评估镇静程度，1分为不安静、烦躁；2分为安静合作；3分为嗜睡，能听从指令；4分为睡眠状态，可唤醒；5分为呼唤反应迟钝；6分为深睡状态，呼唤不醒。
其中2～4分为镇静满意，5～6分为镇静过度。
（3）观察不良反应如恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制等。
1.5 统计分析：所有资料用统计软件spss1
2.0计量资料以均数，标准差（x ±s）表示，采用方差分析，计数资料采用χ2检验。
以p0.05）。
术后各时点脉搏、呼吸、血压差异均无显著性意义
（p>0.05）。
（2）3组患儿术后各时点vas评分均小于4分，a组在4、8、12h各时点的vas评分显著高于b和c组（p0.05）。
24h后，3组之间ramsay评分并无显著性差异（p>0.05）。
（4）a、b组恶心、呕吐发生率显著高于c组（p<0.05）。
b组嗜睡、呼吸抑制发生率显著高于a、c组（p<0.05）。
vas评分（，x±s，n=30）
3 讨论
近年来，复合用药镇痛作用强，不良反应较少而广泛应用于临床。
理想的小儿镇痛应当舒适而安全。
氟比洛芬酯用于术后镇痛优点在于没有中枢抑制作用，不影响患者的苏醒，可在术后立即使用。
采用pc ia模式给药可提供稳定的血药浓度，用于小儿术后镇痛具有一定优势。
本研究发现a、c两组应用氟比洛芬酯术后镇痛效果良好，vas评分均小于4分，但12h内a 组vas评分比c 组高、术后不良反应（恶心、呕吐）发生率高。
原因可能是非甾体类抗炎药的镇痛作用具有封顶效应，单独使用往往不能充分缓解大手术后早期的疼痛，大剂量的应用会增加不良反应发生。
舒芬太尼镇痛效价是芬太尼的7～10倍，但大剂量使用时存在嗜睡、呼吸抑制、恶心呕吐、尿滞留、皮肤瘙痒等不良反应[2]。
小儿对阿片类药物敏感，病情变化快，过大剂量可增加术后不良反应的发生率。
本研究结果显示单独使用舒芬尼组嗜睡、呼吸抑制的发生率高于氟比洛芬酯联合舒芬太尼镇痛组，结果与孙福德等
研究结果一致。
综上所述，氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于小儿术后持续静脉镇痛是安全有效的，联合用药利用药物的相互作用，不仅提高了术后镇痛效果，还降低药物单独使用出现的不良反应，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 罗爱伦，张亚军. 要重视小儿术后疼痛管理. 中华麻醉学杂志，1999， 19（3）： 133
[2] 佘守章. 新型阿片类药物在患者自控镇痛治疗中的研究进展. 广东医学， 2005， 26（10）： 1330。