米索前列醇直肠给药预防产后出血的疗效观察
安 全性 较 高 ． 得 临 床广 泛使 用 。 值
【 关键 词】米 索前 列 醇 ； 肠给 药 ； 直 口服 给 药 ； 产后 出血
冲 图分 类 号１Ｒ １ ． ７ ４４ ６
【 标识 码 １Ｂ 文献
【 章 编号】１ ７ — ７ １ ２ １ ）６ ０ ３ — ２ 文 ６ ３ ９ ０ （０ ２ １ — １０ ０
ｖ ｄ ｄ ｉ ｔ ｘ ｅ ｍｅ ｔ ｌ ａ ｄ ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ ， ｘ ｅ ｍｅ ｔ ｏ ｐ ｕ ｅ ｘ ｔ ｃｎ ａ ｄ ｍｉｏ ｒ ｓ ｏ ｅ ｔ ｌ ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌ ｇ ｏ ｐ ｉｅ ｎ ｏ ｅ ｐ ｒ ｉ ｎ ａ ｎ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ｓ ｅ ｐ ｒ ｉ ｎ ａ ｇ ｕ ｓ ｄ ｏ ｙ ｏ ｉ ｎ ｓ ｐ ｏ ｔ ｌｒ ｃ ａ ｌ ｈ ｏ ｔｏ ｕ ｌ ｒ ｙ， ｒ ｕ ｅ ｏ ｌ ｘ ｔ ｃ ｎ ｓ ｄ ｎ ｙ ｏ ｙ ｏ ｉ ．Ｒｅ ｕ ｔ ｈ ｒ ｒ ｎ ｉ ｎ ｆ ａ ｔ ｄ ｆ ｒ ｎ ｅ ｉ ｔ ｒ ａ ｂ ｏ ｄ ｌ ｓ ｕ ｎ ｅ ｉ ｅ ｙ ｂ ｔ ｅ ｗｏ ｓ ｌ Ｔ ｅ ｅ ｗｅ ｅ ｏ ｓｇ ｉ ｃ ｎ ｉ ｅ ｅ ｃ ｓ ｎ ｍａ ｅ ｌ ｓ ｉ ｆ ｎ ｌｏ ｏ ｓ ｄ ｒ ｇ ｄ ｌｖ ｒ ｅ ｗｅ ｎ ｔ ｉ
・
临床 探 讨 ・
２２ ６ 第０ 第１ ０年月 ５ ６ １ 卷 期
米索前列醇直 肠给药预 防产 后 出血 的疗效 观察
刘 小 英 邹 秋 晗
湖南 省 祁东 县 第 二人 民医 院妇 产科 ， 湖南 祁 东
４ １０ ２６ ０
【 要１目的 观 察 米索 前 列醇 不 同 给药 途径 对 产 后 出血 的 临床效 果 。 方 法 选 择 ２０ 年 ｌ 摘 ０９ ０月～ ０ １ ｌ 于我 院 ２ １ 年 ０月
Ｄ ｐｒ ｅｔｏ Ｏ ｓ ｔｃ ａｄ Ｇ ｎｃｌ ｙｔｅＳｃｎ ｅｐｅ ｏｐ ａ ｏ ｉｏｇＣ ｕｔ ｉ Ｈ ｎｎ ｒ ｉｃ ， ｉ ｎ ｅａｔ ｎ ｆ ｂｔ ｒ ｓ ｎ ｙｅｏ ｇ ， ｅｏｄ Ｐｏｌ ＳＨ ｓｉｌ ｆ ｄｎ ｏｎ ｎ ｕ ａ Ｐｏ ｎｅＱｄ ｇ ｍ ｅ ｉ ｏ ｈ ｔ Ｑ ｙ ｖ ｏ
进行 分 娩 的 １ ４例 产 妇 为研 究 对 象 ， 有 产 妇 均 已被 判 断 为高 危 或 先 兆产 后 出血 ， ２ 所 随机 分 为实 验 组 和 对 照组 ． 实验 组使 用 缩 宫 素 和米 索前 列 醇直 肠 给药 ， 照组 仅 使用 缩 宫素 。 结 果 两 组产 妇 术 中 出血 量无 统计 学 意 义 （ 对 Ｐ＞００ ） ．５ ， 实 验组 术 后 ２ ｈ ２ 、４ｈ出血 量 明显 少 于对 照组 （ Ｐ＜００ ）两 组 产妇 均 无 明显 不 良反 应 。两 组产 妇术 后 收 缩压 和 舒 张 ．１ ， 压 比较 均 无 统 计 学 意义 （ Ｐ＞００ ） 结 论 在 常规 使 用 缩宫 素 的基 础上 采 用 直 肠 给药 能 够有 效 预 防产 后 出血 ， ． 。 ５ 且其
ｔ ｍ ｅ ｒｈ ｇ ． Ｍ ｅ ｈ ｄｓ ｅ ｅ ｔｄ １ ４ ｃ ｓ ｓ ｕ ｈ ｍｏ ｒ ａ ｅ ｔ ｏ Ｓ ｌ ｃ ｅ ２ ａ ｅ ｍａｅ ｎ ｌｄ ｌｖ ｒｅ ｒ ｍ ｔ ｂ ｒ２ ０ ｏ Ｏｃ ｏ ｅ ０１ ｎ ｏ ｒ ｈ ｓ ｉａ ｓ ｔ ｒ ａ ｅ ｉ ｅ ｄ ｆｏ Ｏｃｏ ｅ ０ ９ ｔ ｔ ｂ ｒ２ ｉ ｕ ｏ ｐ ｔ ｌａ ｉ １
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【 ｓｒ ｃ］ ｊｃｉｅＴ ｏ ａｅｔｅｃｉｉａ ｅ ｅ ｔ ｆ ｓｐｏｔｌ ｄ ｎｓ ｒｄｂ ｉｅｅ ｔ ｏ ｔｓｆｒ ｒｖ ｎｉｇｐ ｓｐ ｒ Ａｂ ｔａ ｔ ０ｂｅ ｔ ｏｃｍｐ ｒ ｌ ｃ ｆ ｃ ｏ ｏ ｒｓ ｍｉｉ ｅｅ ｙｄｆ ｒｎ ｕｅ ｏ ｅ ｅ ｔ ｏｔａ－ ｖ ｈ ｎ ｌ ｆ ｍｉ ｏａ ｔ ｆ ｒ ｐ ｎ
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米索前列醇用于减少产后出血的临床观察
按 压 子 宫 １ 。 时 排 出 宫 腔 内 的 积血 。 防 宫缩 乏 力 ， 宫 素 配 次 及 预 缩
伍 米 索 前 列 醇 及 腹 壁 双 手 按 摩 子 宫 加 强 官 缩 ， 时 督 促 排 空膀 及
胱， 以利 于 子宫 收缩 ， 后３ ｒｉ让 新生 儿早 期 吸吮 奶头 ， 产 ０ ｎ ａ 反射 性 引
用除 了 受 缩 宫 素影 响 外 ， 取 决 于 子 宫 对 缩 宫 素 的 敏 感 性 ， 种 还 这 敏 感 性 与 子 宫 缩 宫 素 受 体 量 有 关 ， 宫 素 与 子 宫肌 上 的 受体 结 合 缩
引起 子 宫 收 缩 ， 蜕 膜 上 的 受 体 结 合 促 进 前 列 腺 素 合 成 ， 列 腺 与 前 素 作 用 于 子 宫 体 而 加 强 宫 缩 。 组 产 妇 大 多 产 时 就 应 用 缩 宫素 ， 本
泻等副作用 。
３ 讨 论
１ 对 象 与方 法
１ １ 对 象 ． 选择 ２ ０ 年 １ 至２ ０ 年 １ ０７ 月 ０ ９ 月在 我 院 经 阴道 分 娩 有 产后 出血 高
３ １ 产后 出血 高 危 因素 分 析 ．
产 程 延 长 产 妇 过 度 疲 劳 ， 神 紧 张 ， 龄 产 妇 ， 宫 肌 纤 维 弹 精 高 子
产 后 大 量 应 用 缩 宫 素 ， 宫对 缩 宫 素 的 敏 感 性 降低 ， 米 索 前 列 子 而
表 ２２ 产后 ２ 出血 量 比 较 （± 组 ｈ ｉ
醇 是 外 源 性 的 和 前 列腺 素 含 量 ， 而 产 生 强 烈 宫 缩 ， 素 前 列 醇４ ０ ｇ 量 副 作 用 从 米 ０ｕ 用 少 却 足 以 达 到 治疗 的 目的 ， 肠 给 药不 失 为 一 种 安 全 、 效 的给 直 有
米索前列醇预防产后出血的临床观察
两组 产 后 ２ 及 ２ ｈ ｈ ４ 出血 量 比较 ，米 索 组 产 后 出血 量 明显 减 少 （ ＜ ０ ０ ） ； 米 索 组 应 用 心 电监 护 仪 连 续 监 测 产 妇 血 Ｐ ．１ 压、脉搏 、血 氧饱和 度 、观察用 药前后 变化 ，米索 组无腹 痛 、 腹 泻 等 不 良反 应 ， 用 药 后 ３ 分 钟 血 压 、 脉 搏 无 显 著 性 ０ 变化 。
是产 后出血 的主要原 因，占产后 出血 的９ ％ ０ 。多胎妊娠 、 羊 水过 多、 巨大儿可使 子 宫肌 纤维 过分伸 张 ，产程 延长 、 体 力 消 耗 过 大 、 妊 高 征 、 前 置 胎 盘 均 可 弓 起 子 宫肌 水 肿 或 ｌ 出 ，从 而影 响子宫缩 复功 能 ，以上均可 导致子 宫收缩 乏 力 性 产 后 出 血 。 成 功 控 制 产 后 出血 ， 降 低 其 发 病 率 和 病 死 率 的 关 键 在 于 早 预 防 及 制 订 适 时 正 确 的 治 疗 方 案 。 多 年 来
２ 结 果
点 ，使产 后 出血 量明显 减少且 对缩 宫素治疗 无效者 用药 后 阴道 出血 得 到 控 制 ，说 明 米 索 对 预 防 产 后 出 血 的效 果 优 于 缩 宫素 ，是 一种 预防产后 出血 较为理 想的 药物 ，能有效 预 防和减少产后 出血 的发 生率。 应用 前景 ：减少产 后 出血 ，有 利于产 妇产后恢 复和 子
临 床 研 究
Ｃｌ ｉａ ｓ ａ ｃ ｉ ｃ ｌ Ｒｅ ｅ ｒ ｈ ｎ
中 国 民 族 民 Ｊ ＇ Ｂ ７医 药
Ｃ ｉｅｅ Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｈ ｏ ｄｃｎ ｎ ｈ ｏ ｈ ｒ ｃ ｈｎ ｓ ｏ ｒ ａ ｆＥｔ ｎ ｍｅ ｉｉｅ ａ ｄ Ｅｔ ｎ ｐ ａ ｍａ ｙ ・１０７ ・
米索前列醇直肠给药预防剖宫产产后出血的疗效观察
Ｅｆ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｒ ｅ ｃ ｔ ａ ｌ ａ ｄ ｍｉ ｎ ｉ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｉ ｓ ｍ ｏ ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ｏ ｌ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｐ ｏ ｓ ｔ ｐ ａ ｒ ｔ ｕ ｍ ｈ ｅ ｍｏ ｒ ｒ ｈａ ｇ ｅ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｃ ｅ ｓ ａ ｒ ｅ ａ ｎ
血后肛塞米索前列醇 ４ ０ ０ ｇ ， 深度达 ４～ ５ ｃ ｍ。观察两组术后 ２ ｈ 、 ２ ４ ｈ阴道出血量 以及 用药后血 压、 心率 、 药 物不 良反应 。结果 实验组术后 ２ ｈ 及２ ４ ｈ出血量显著少于对照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。两组产妇用 药前后血压 、 心
［ 摘要 ］ 目的
探 讨米 索前列 醇直 肠给 药预 防剖 宫产 产后 出血 的临床 疗效 。方 法
选择 ２ ０ １ １ － ０ １～
２ ０ １ Ｉ ． １ ２有发生产 后出血 高危 因素的剖宫产产妇 ２ ２ ０例 ， 随机分为实验组 和对照 组各 １ １ ０例 。两组 均于剖 宫
产胎儿娩 出后产妇常规宫体肌层注射缩宫素 ２ ０ Ｕ， 同时静 脉滴注缩宫素 ２ ０ Ｕ， 而实验组则在术毕 清除阴道 积
ｂ ｏ ｄ ｙ ｏ ｆ ｐ ａ ｒ ｔ ｕ ｉ ｒ ｅ ｎ ｔ ｗ ｏ ｍｅ ｎ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ｅ ｂ ａ ｂ ｙ ｗ ａ ｓ ｄ ｅ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｅ ｄ ｄ ｕ ｉ ｒ ｎ ｇ ｃ ｅ ｓ ａ ｒ ｅ ａ ｎ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ，ａ ｔ ｔ ｈ ｅ ｓ ａ ｍｅ ｔ ｉ ｍｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ ｉ ｎ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｏ ｘ ｙ ｔ ｏ ｃ ｉ ｎ ２ ０ Ｕ ｗ ａ ｓ ｐ ｅ ｒ ｆ ｏ ｒ ｍｅ ｄ ．Ｉ ｎ ｈｅ ｔ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ｌ ａ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｔ ｔ ｈ ｅ ｅ ｎ ｄ ｏ ｆ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｙ ｒ ａ ｎ ｄ ｆｔ ａ ｅ ｒ ｒ ｅ ｍｏ ｖ ｉ ｎ ｇ ｖ ａ ｇ ｉ ｎ ｌ ａ ｈ ｅ ｍｏ ｒ －
米索前列醇直肠给药对产后出血的预防效果
米索前列醇直肠给药对产后出血的预防效果摘要：目的：对临床常用的产后出血预防方法的临床疗效进行比较，证实米索前列醇直肠给药的优势。
方法：以我院2010年9月——2011年9月分娩的具有产后出血指征的产妇98例为研究对象，将其随机分为两组，每组49例。
一组在分娩后肌肉注射缩宫素，为对照组；一组在分娩后通过直肠给予米索前列醇，为观察组。
对两组研究对象产后出血的发生率、第三产程时间及产后出血量进行比较，并进行统计学分析。
结果：观察组研究对象产后出血发生率为2.04%，第三产程平均时间为7.35min，产后2h平均出血量183.6ml，均较对照组有明显优势，且具有显著差异性（p0.05），具有可比性。
1.2预防方法。
1.2.1观察组操作。
观察组研究对象使用米索前列醇直肠给药进行预防，具体操作方法如下：①药物：研究使用北京紫竹药业有限公司生产的国药准字为h20000668，规格为0.2mg/片的米索前列醇片；②给药方式及剂量：胎儿分娩后，取2片予米索前列醇肛塞，通过直肠给药；24h后给予3片索前列醇，口服给药。
1.2.2对照组操作。
对照组研究对象使用缩宫素进行预防治疗，具体操作如下：①药物：研究使用由南京新百药业有限公司生产，国药准字为h10930233，规格为10u/支的缩宫素注射液；②给药方式及剂量：分娩前给予研究对象一定量的催产素，胎儿分娩后，予以2支缩宫素注射液，肌注给药，24h后按上述剂量及给药方式重复给药一次。
1.3统计学方法。
按研究需求统计两组研究对象的临床数据，并用spss15.1统计软件分析，p<0.05时具有显著差异性。
2结果产后2h使用容积法测定研究对象的总出血量[2]，并对产后出血的发生率、第三产程时间及产后出血量等临床数据进行比较，观察组研究对象产后出血发生率为2.04%，第三产程平均时间为7.35min，产后2h平均出血量183.6ml，均较对照组有明显优势，且具有显著差异性（p<0.05）。
米索前列醇预防产后出血的临床观察_0
米索前列醇预防产后出血的临床观察【摘要】目的：观察产妇口服米索前列醇对预防产后出血的临床效果。
方法：回顾性分析2007年2月～2011年2月我院住院分娩的98例产妇的临床资料，将本组产妇随机分为观察组和对照组两组，观察组58例在胎儿娩出后立即口服米索前列醇400μg，对照组40例在胎儿娩出后立即肌注催产素20IU。
观察两组产后出血发生率、第三产程时间、产后2h出血量及米索组使用药物前后的血压变化。
结果：观察组产后出血发生率 3.45%（2/58）；对照组产后出血发生率20%（8/40）。
两组比较，观察组在第三产程时间、产后2h出血量及产后出血发生率明显少于对照组（P＜0.01）。
结论：产后口服米索前列醇400μg能产生强有力的子宫收缩，缩短第三产程，减少产后出血，值得临床推广应用。
【关键词】米索前列醇；产后出血；预防产后出血是指产妇在胎儿娩出后24h内失血量超过500ml，是产科临床常见的严重并发症之一，是目前孕产妇死亡的首位因素[1]。
产后出血的主要原因是宫缩乏力，因此积极防治宫缩乏力性出血是降低产妇死亡率的关键。
我院应用米索前列醇预防产后出血，从而增强子宫平滑肌强烈收缩，减少出血，取得良好效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2007年2月～2011年2月我院住院分娩共观察的98例产妇，选择无前列腺素应用禁忌，孕周37～42周，平均孕周(38.3±1.5)周，孕妇年龄21～38岁，平均年龄（23.4±2.1）岁，单胎头位，阴道分娩，无妊娠合并症及并发症。
在分娩中随机分成观察组（米索组）58例和对照组（催产素组）40例。
两组产妇在年龄、孕周、孕次新生儿体重等无明显差异，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法观察组58例在胎儿娩出后立即给予一次性口服米索前列醇400μg；对照组40例在胎儿娩出后立即肌注催产素20IU。
1.3 产后出血的测量方法全部病例采用统一制定的容积法，当胎儿娩出，羊水流尽，立刻在产妇臀下垫入聚血盆至产后2h，然后将聚血盆中的血液倒入量杯准确计量，最后再加上纱布上所含的血量（每块纱布湿透不滴血计15ml）。
米索前列醇联合益母草注射液防治剖宫产产后出血的疗效观察
米索前列醇联合益母草注射液防治剖宫产产后出血的疗效观察摘要目的：观察米索前列醇联合益母草注射液对剖宫产产后出血的防治效果。
方法：将92例剖宫产产妇随机分为两组，每组46例，研究组产妇于术前给予米索前列醇400μg，直肠给药，取出胎儿后，于产妇臀部肌肉注射益母草注射液20mg；对照组在胎儿取出后，于产妇宫体注射缩宫素10u，继以缩宫素10u静脉滴注。
观察两组产妇术后2、24小时出血量及出血发生率。
结果：研究组产妇术后2、24小时出血量均少于对照组，差异均有统计学意义(p0.05)；研究组产妇产后出血发生率为0%，显著低于对照组(4.3%)，差异有统计学意义(p0.05)。
结论：米索前列醇联合益母草注射液防治剖宫产产后出血的临床疗效显著。
关键词米索前列醇益母草注射液剖宫产产后出血产后出血(pph)是产科临床常见的严重并发症，指胎儿娩出后24小时内产妇失血量＞500ml，多由于宫缩乏力而导致，是导致孕产妇死亡的主要原因［1］。
因行剖宫产术后较阴道分娩更易发生子宫收缩乏力现象［2］，所以采取有效措施防治剖宫产术后出血，对降低产后出血引起的孕产妇危重病情至关重要。
本研究运用米索前列醇联合益母草注射液防治产妇剖宫产产后出血，收效良好。
现报告如下。
资料与方法一般资料：2010年2月～2011年2月收治行剖宫产术产妇92例，均为单胎、足月妊娠、头位；无妊娠高血压、糖尿病等并发症和合并症、无血小板减少、凝血功能障碍等血液系统疾病、无前列腺素类药物禁忌且近期未使用过前列腺素类药物。
其中初产82例，经产10例；年龄23～36岁，平均26.6岁；孕周37～42周，平均39.2周。
以上产妇随机分为两组，每组46例。
两组产妇年龄、孕周、产次等一般资料比较，差异无统计学意义(p0.05)。
具有可比性。
治疗方法：对研究组产妇成功进行麻醉后，将米索前列醇400μg 置入直肠，距肛门深度约5～6cm，紧贴于直肠前壁；之后常规消毒、铺巾，行剖宫产术；取出胎儿后，立即经产妇臀部肌肉注射益母草注射液1ml(20mg)。
米索前列醇治疗40例妊高症产后出血的临床疗效观察
表2 两组患者血压控制情况比较（mmHg， x±s）
组别
轻度妊高症
中度妊高症
重轻度妊高症
收缩压 舒张压 收缩压 舒张压 收缩压 舒张压
观察组 139±3 92±2 154±3 103±4 167±9 113±3
对照组 141±3 91±2 153±4 102±3 164±8 114±5
2.3 不良反应
观察2组患者的出血量、血压下降情况以及不良反应。 1.4 统计学方法
采用SPSS 15.0统计软件进行数据分析处理，计量资料以（x±s）标准 差表示，采用t检验，计数资料用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 出血量
经过治疗，2组患者在产后2 h内出血量以及产后2～24出血量方面比较 差异均有统计学意义（P＜0.05），观察组优于对照组。具体的结果见表1。
选取 本院2 0 0 9 年1月—2 012年2月收 治的8 0 例住院分娩妊高 症 患者，按照治疗 方 法的不同分为观 察 组与对照 组，每 组各 4 0 例。 观 察 组 患者当中，初产妇2 7例，经 产妇13例；年龄 2 4～39岁，平均 31. 5岁；轻 度妊高症患者 21例，中度妊高症患者14例，重 度妊高症 患者5例。对照组患者当中，初产妇25例，经产妇15例；年龄2 4～30 岁，平均32 岁；轻 度妊高症患者 2 0 例，中度妊高症患者15例，重 度 妊高症 患者 5 例。2 组 患者在年龄以及 病 情 等 等 一 般资 料上比较 差异无统计学意义（P＞0.05），具 有可比性。 1.2 治疗方法 1.2.1 对照组 本组患者给予麦角新碱联合应用缩宫素进行治疗。 缩宫素10～20U加入10%葡萄糖液500 mL，进行静脉滴注；再肌肉注 射0.3～0.5 mg麦角新碱。 1.2.2 观察组 本组患者给予米索前列醇进行治疗，米索前列醇 400μg，给药方式为直肠给药，然后按摩产妇的子宫。 1.3 观察指标
米索前列醇直肠给药加宫底按摩减少剖宫产术后出血的临床观察
列醇加 宫底按 摩 ， 少剖 宫产术后 出血 量 减 的临床 效果。方 法 ： 选择 ６ ０例 有 产后 出
血 高危 因 素 的 剖 宫 产 产 妇 ， 在 术 后 随 机 并
宫能发挥促 子宫 收缩 的作用 Ｊ 。缩 宫素
是 目前 临床最常用 的子宫 收缩 剂 ， 其作用 快， 肌注 ３～５分钟可起效 ， 滴可立 即起 静
统计 学处 理 ： 据 采用 Ｓ Ｓ １． 数 Ｐ Ｓ Ｉ０进
行统计 分 析 处理 。计 数 资 料 采用 检
验 ， 间 比较 用 ｔ 验 。 组 检
结 果
效， 但其在 体内的半 衰期短 ， 只有 １— ６分 钟， 在体 内很快 被胎 盘产生的缩宫素酶及
肝 、 肠所灭活与清 除 ， 肾、 另外子宫平滑肌 对缩宫素 的敏感 性存 在个 体差 异。而米 索前列醇的半衰期为 １５小时 ， ． 持续 时间
２１ １ ０ ．４
两组剖宫产用药前 后血压 比较 ： 观察 组 产 妇 用 药 前 的 收 缩 压 １６ ２ ± １．
１． ｍｍ ｇ 舒 张 压 ７ ． ２４ Ｈ ， ３ ２±１ ． ｍ Ｈｇ 用 ２５ ｍ ； 药 后 收 缩 压 １９ ６± １． ｍ Ｈｇ 舒 张 压 １． ２６ ｍ ， ７． ６ ４±Ｉ． ｍ Ｈｇ ４ ｍ 。对 照 组 产 妇 用 药 前 收 １ 缩 压 为 ｌ４ １±１． ｍ ｇ 舒 张 压 ７ ． １． １５ ｍＨ ， ２３ ±１ ． ｍ Ｈｇ 用 药 后 收 缩 压 １７９ ± ３７ ｍ ； １． １．ｍ Ｉ ， 张压 ７． ３５ ｍ－ 舒 Ｉ ｇ １６±１ ｍ－ 。两 组 Ｚ８ Ｉ ｍ ｌ ｇ
分析及预防． 现代妇产科进展杂志 ， ０ ， ２ ６１ ０ห้องสมุดไป่ตู้５
米索前列醇预防剖宫产产后出血的临床疗效观察
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米索前列醇预防产后出血的临床观察_0
米索前列醇预防产后出血的临床观察目的观察米索前列醇用于剖宫产预防产后出血的效果。
方法选择160例剖宫产产妇，随机分为实验组和对照组。
对照组80例，胎儿娩出后宫体肌内注射缩宫素20IU，再静脉滴注缩宫素20IU。
实验组80例，胎儿娩出后宫体肌内注射缩宫素20IU，手术结束时阴道后穹隆放置米索前列醇600μg；以上各组观察产后2h及产后24h出血量。
结果产后2h出血量实验组平均为（160±23）ml对照组为（288±56）m，l有显著性差异（P＜0.05）。
结论米索前列醇促进子宫收缩作用强于缩宫素，能较好地预防剖宫产后出血，且用药方便、安全。
Abstract：Objective To observe misoprostol for prevention of postpartum hemorrhage of cesarean section.Methods 160 cases of cesarean section were randomly divided into experimental and control group.Control group，80 patients，intramuscular injection of fetus body temple oxytocin 20IU，then intravenous infusion of oxytocin 20IU.Experimental group of 80 patients，intramuscular injection of fetus body temple oxytocin 20IU，after the end of surgery，vaginal misoprostol dome 600μg；over 2 hours of each set of observations and postpartum hemorrhage 24 hours of delivery.Results Postpartum hemorrhage in experimental group 2 hours on average （160±23）ml in control group（308±56）m，l There was a significant difference（P ＜0.05）.Conclusion Misoprostol for uterine contraction was stronger than that of oxytocin，can better prevent bleeding after cesarean section，and the drug easily and safely.Key words：Misoprostol；Postpartum hemorrhage；Oxytocin胎兒娩出后24h内阴道流血量超过500ml者，称为产后出血（postpartum hemorrhage）。