临床护理路径在甲状腺肿瘤手术患者护理中的应用价值分析
临床护理路径在甲状腺肿瘤手术患者护理中的应用价值分析
作者：马燕
来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2018年第04期
【摘要】目的分析临床护理路径在甲状腺肿瘤手术患者护理中的应用价值。
方法资料分析本院2016年8月～2017年8月治疗的96例甲状腺肿瘤手术患者，分为路径组（54例行临床护理路径）与对照组（42例行常规护理），比对2组护理效果。
结果对照组的路径组行为、态度、知识分值均比路径组更高，比较差异具有统计学意义（P
【关键词】临床护理路径；甲状腺肿瘤；手术
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.4..02
甲状腺肿瘤为临床常见颈部疾病，临床主要行手术方案治疗，为加快患者术后康复进程，采取科学、合理的护理干预措施具重要意义[1]。
为此，本研究就选取的54例甲状腺肿瘤手术患者行临床护理路径（CNP），且取得满意效果，现作下列报告：
1 资料与方法
1.1 一般资料
资料分析本院2016年8月～2017年8月治疗的甲状腺肿瘤手术患者96例，分为路径组（54例行）与对照组（42例）；年龄26～62岁，平均（42.14±5.21）岁，男女比30∶24；年龄24～61岁，平均（41.78±6.14）岁，男女比24∶18；文化程度：初中及以下13例，高中与大专53例，本科及以上30例；基线资料在2组中比差异无统计意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组行常规护理，包括健康宣教、心理干预、饮食指导及基础护理。
实验组行CNP：①入院第1d：护理人员主动与患者进行交流，建立良好的护患关系，依据患者病况结合医生诊疗计划，对患者术前、中、后等各阶段制定CNP表（宣传教育、检查、评估、锻炼、饮食及排泄等），并由责任护理人员于患者入院当天发放且填写；②第2 d：将做好的标本留取与送检，耐心讲解甲状腺肿瘤疾病知识，正确指导术前准备，依据患者文化程度、年龄等制定针对性护理措施。
③第3～5 d：术前30 min肌肉注射术前针，留置导尿管；术后协助患者取平卧位，并提供吸氧与镇痛泵；密切观察切口渗血、伤口敷料及引流管的引流液颜色、性质及
量；注意各导管切勿脱落、扭曲；观察是否存在并发症早期征象。
④第6 d：协助医生将引流管拔除，为患者制定饮食计划，嘱其多食新鲜水果与蔬菜，以免便秘，并予以出院指导。
1.3 观察指标与评定标准
采取本院自制问卷调查表对2组行为（总分20分）、态度（总分10分）及知识（总分30分）KAP评分情况予以评估；护理质量与分值呈正相关。
比对2组术后并发症总发生率。
1.4 统计学方法
探究数据SPSS 22.0统计软件，计量资料以“x±s”表示，应用t检验，计数资料用x2检验，以百分数（%）表示，以P
2 结果
2.1 比对2组KAP评分
比对对照组，路径组行为、态度、知识分值均更高，比较差异有统计学意义（P
2.2 比对2组并发症情况
与对照组26.19%（11/42）相比，实验组并发症总发生概率9.26%（5/54）显著更低，比较差异有统计学意义（P
3 讨论
由于大多甲状腺肿瘤患者围术期常伴恐惧、紧张等心理应激，且术后出现切口出血、头晕等并发症，给患者带来较大痛苦，并加重其经济负担。
为此，本研究就选取的54例甲状腺肿瘤手术患者行临床护理路径CNP，且取得满意效果。
CNP是根据患者各个诊断的常规护理计划综合形成的一种低费用、高效率、高品质新型护理模式，其可正确指导护理人员预见性开展工作，且能够使得患者明确自身护理目标，主动参与护理工作，进而以最经济方式获取最佳护理效果[2]。
本研究路径组通过实施CNP有效规范护理人员行为，以减少护理行为随意性，确保患者于整个围术期皆受到护理人员良好的服务与健康教育指导，使患者感受到来自院方的关心与照顾，不仅可提高其对甲状腺肿瘤手术适应症、并发症及相应预防举措等知识的掌握度，而且积极调动其参与护理的积极性，进而减少并发症的发生[3]。
本研究结果发现：比对对照组，路径组行为、态度、知识分值均更高；实验组并发症总发生概率9.26%显著更低；提示甲状腺肿瘤手术患者行临床护理路径可有效提高护理质量，减少并发症的发生。
本研究对2组护理满意度因受样本等条件限制未加以报告，待进一步调查再作报告。
总结上文，临床护理路径应用于甲状腺肿瘤手术患者，不仅能够提高护理质量，而且有效降低并发症发生率，进而提高患者预后质量，值得临床推广、应用。
参考文献
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本文编辑：吴宏艳。
临床护理路径在甲状腺肿瘤手术患者护理中的应用
异， 具有可 比性 。 伴有血液系统疾患 、 急性炎症 、 严 重肝 肾功能不
全、 精 神 系统 疾 患者 不 在纳 入 范 围 中。
１ ． ２ 护 理方 法
１ ． １ 一般资料 选择２ ０ １ ０ 年７ 月一 ２ ０ １ ｌ ￣ ｌ Ｚ ７ 月间本院普外科接受 手术 治疗 的甲 工作单位 ： ４ １ ３ ５ ０ ０ 安化 湖南省安化县东坪镇 卫生院
２ ． ３ ． ６ 胸 部舒 适 护 理 术 前 帮 助 练 习有 效 咳嗽 ， 在充分止痛下 ， 鼓 励 患 者深 呼 吸 ， 有
身心处 于最佳状态 ， 减少 了手术并发症 ， 促进 了切 口愈合和肢体
功能恢复 ， 促进了患者早 日康复 。 总之 ， 舒适护理在乳腺 癌患者 的 手术治疗过程中起到了非常重要的作用。
当代 护士 ２ ０ １ ３ 年０ ７ 月 下旬 刊
－ － ９ ７． －
临床 护理 路径在 甲状腺肿瘤手术患者护理 中的应用
刘赛 男
摘要 目的 探 讨临床护理路 径在 甲状 腺肿瘤手术患者护理 中的应用价值 。 方法 间、 住院 费用、 Ｋ Ａ Ｐ 评分情况及对护理 的满意度。 结果 将接受手术治疗的 甲状腺肿瘤 患者９ ０ 例随机分 为
乳腺癌切除术患者 ， 一切 以舒适为出发点 ， 使患者在接受手术时
充满信心。 在术后的生理 、 心理 、 肢体 、 切 口护理等方面 ， 以舒适为 重点 ， 保证高质量的护理 ， 使患者在整个治疗过程 中感受到舒适 ，
乳 房切 除术后 ， 需用 胸带加 压包扎 。 此时需注 意胸带松紧适 宜， 护理人 员应 密切观察伤 口及患肢远端血运 ， 过松过紧对切 口 都有影响。 协助患者抬高上肢 １ ５ — ３ ０ ｃ ｍ， 在患侧上肢下面垫一软 枕， 术后患肢不 宜行静脉穿刺 、 肌 肉注射 、 抽血 、 测量 血压 ， 避免牵 拉受压 ， 保护患肢。
临床护理路径在甲状腺良性肿瘤手术患者健康教育中的应用
ｆ 入院第 ｌ ： １ ） 天 人院
介绍 ，发放 甲状 腺 良性 肿瘤手术 治疗的临床路 径表 ，讲解疾 病相关 知识 、治疗 方案 、检 查的 目的 、方法及 注意事项 及住
① 内蒙古林业 总医院 内蒙古 通 汛作者 ： 金智 穆到 合理利用 医疗 资源 ，有效提 高了护理 工作质 量，促 进
２１ ０ ０年 ３ ９月笔者所在科 行 甲状腺 良性肿瘤 手术 ６ － ２例患者按常规实 施护理 为对 照组 ； ０ ０年 ｌ 月 一 ０ １ ５月笔者所在科 采用 自行制定 临 ２１ ０ ２ １年
床路 径应用 于甲状腺 良 肿瘤手术健康教育为观察组 ，比较两组患者平均住院天数 对 疾病相关知识 掌握 情况及 满意度。 性 结果 ： 患者在平 两组 均住 院天数 、对疾病相 关知识掌握情况等指标 差异具有统计 学意 义 ＜ ．１ ； ０ ） 两组患者满意度效果 差异具有统计 学意义 （＜ ． ） 结论 ： 用 ０ Ｐ ０ ５。 ０ 应 临床护理 路径对 甲状腺 良 肿瘤患者实施健康 教育 ， 理运用 医疗资源 ， 可合 有效 降低医疗成本 ， 改变了传统 的医疗护理工作方法 ， 缩短住院天数 ， 降低 医疗 费用 ，提高患者对疾病健康教 育掌握 程度，融洽了护患关系 ，提高 ＿ 『 护理 服务满 意度 。
患者当 日健康 内容知晓情况和掌握情况 ，并进行补充 、强化，
者 住院期 间每天 饮食、活动 、检 查、治疗、护理等 具体 内容
标 明，并有计 划 、有 目的、有时 间性 、循序渐 进、分期分 段 地 为患者进 行健 康教育，克服了为患者进行 健康 教育的盲 目 性 、随 意性 ，有 利于患者获得 手术 、治 疗、护理相关 信息 Ｊ 。 二十世 纪／ 年代 中期 ，美 国波士 顿的新英 格兰 医疗 中心第 计
临床护理路径在甲状腺手术患者的应用
的服务 态度 、 主动工作性 、 健康宣 教 、 及检 查安 排情况 治疗 等满意 度 。４ 健康 宣教 问卷 ： （） 调查患 者对健 康知识 的掌握
０ ０ ）且 实验 组 的平 均 秩 次均 高 于 对照 组 ， 明实 验 组 ．６， ０ 表 的评分 优于对 照组 。护士 对病情 的 了解 、 医生 的沟通及 与
１ 资 料 与 方 法 １１ 一 般 资 料 ．
临床护理 路径 的制定 根据 医生 的治疗 计划 ， 制定 护理 的工 作计 划表 ， 根据 不 同时间 ， 对患 者进行 入 院指导 、 检查
安排 、 术治 疗 、 理工 作 的落实 、 手 护 饮食 指 导及 健康 教 育 、 出院计 划等 进行 安排 ， 制定 临 床路 径表 ， 个项 目都 有 相 每 应 的每 日标 准 医疗 、 护理计划 。 对患者 的检查 、 疗安 排及 治 护理 工作 ． 出院时 间等 目标 进行 细 致 的描述 和 说 明 ， 护 使
２ ０年 的历史 ， 目前 在欧美 、 分 亚 洲发 达 国 家 、 澳 台地 部 港
区的 医院 中已得到广 泛应用 Ｅ ， 内地 如 ３ １ 协和 等大 型 １在 ］ ０、
医 院均进 行 了探 索性 实践 ， 带来 的 效益 非 常 明显 ， 主要 表 现在减 少资 源浪费 、降低 医疗 费用提 高医疗 工作 效率 ， 降 低平 均住 院 日、 高医疗 护 理质 量 、 提 减少 医疗 差错 发 生满
临床路径 （ ｌ ｉａ Ｐ ｔｗ ｙ 作 为一 种 即能贯彻 关键 质 Ｃｉ ｃｌ ａ ａ ） ｎ ｈ
程 度 ， 分 １０分 ， 总 ０ 得分 越 高 ， 健 康 知识 的掌 握程 度 越 对 高。 问卷 内容包括术 前检查 、 术前体 位训练 、 后 的饮 食要 术 求 、 后 咳嗽排痰方 法 、 术 术后 的体位 与活 动要求 、 引流 管 的
甲状腺癌病例分析与临床路径分析报告
甲状腺癌病例分析与临床路径分析报告一、引言甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤，近年来其发病率呈上升趋势。
为了提高对甲状腺癌的认识和治疗水平，本文对一系列甲状腺癌病例进行了详细分析，并对临床路径进行了深入探讨。
二、病例资料本次研究共收集了_____例甲状腺癌患者的病例资料，其中男性_____例，女性_____例。
患者年龄范围为_____岁至_____岁，平均年龄为_____岁。
三、临床表现大多数患者以颈部肿块为首发症状，肿块质地较硬，边界不清，活动度差。
部分患者伴有声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状。
少数患者因颈部淋巴结肿大或远处转移症状就诊。
四、诊断方法1、影像学检查超声检查：是甲状腺癌诊断的首选方法，可发现甲状腺结节的大小、形态、边界、内部回声等特征，对判断结节的良恶性具有重要意义。
颈部 CT 或 MRI：有助于评估肿瘤的范围、与周围组织的关系以及有无颈部淋巴结转移。
2、细针穿刺细胞学检查对甲状腺结节进行细针穿刺细胞学检查，可获取细胞样本进行病理诊断，其准确率较高。
3、实验室检查检测甲状腺功能，包括血清甲状腺素（T3、T4）、促甲状腺激素（TSH）等，有助于了解甲状腺的功能状态。
五、病理类型1、乳头状癌是最常见的病理类型，约占甲状腺癌的_____%。
其生长缓慢，预后较好。
2、滤泡状癌约占甲状腺癌的_____%，较乳头状癌容易发生血行转移。
3、髓样癌来源于甲状腺滤泡旁细胞，可分泌降钙素等物质。
4、未分化癌恶性程度高，预后极差。
六、治疗方法1、手术治疗是甲状腺癌的主要治疗方法。
根据肿瘤的大小、位置、病理类型以及有无转移等情况，选择不同的手术方式，如甲状腺全切术、甲状腺次全切术、颈部淋巴结清扫术等。
2、放射性碘治疗适用于乳头状癌和滤泡状癌术后有残留甲状腺组织或有远处转移的患者。
3、内分泌治疗术后长期服用甲状腺素制剂，抑制 TSH 分泌，减少肿瘤复发的风险。
4、靶向治疗对于晚期或转移性甲状腺癌，可考虑使用靶向药物治疗。
甲状腺手术护理中应用健康教育路径表的效果及对生活质量的影响分析
119作者简介：罗玉香（1985.05-），女，本科，主管护师，研究方向为外科手术护理甲状腺手术护理中应用健康教育路径表的效果及对生活质量的影响分析罗玉香（浏阳市人民医院，湖南 浏阳 410300）【摘要】目的：探讨甲状腺手术患者围术期应用健康教育路径表开展护理工作的作用。
方法：将2021年1~12月在本院接受手术治疗的甲状腺肿瘤患者共120例纳入，采取数字表法开展随机分组，对照组和研究组各60例。
对照组中开展常规护理干预，研究组中应用健康教育路径表开展护理干预，在组间开展治疗依从性、术后疼痛评分、护理满意度的对比，并在组间和组内开展心理状态评分、睡眠质量评分及生活质量评分的对比。
结果：治疗的总依从率在组间开展对比，研究组比对照组高（P ＜0.05）。
术后12~48 h 的疼痛评分在研究组中比对照组低（P ＜0.05）。
在护理后，两组焦虑、抑郁、睡眠质量的评分相比于护理前均降低，而焦虑、抑郁、睡眠质量的评分在研究组中均比对照组低（P ＜0.05）。
在护理后，组间对于生活质量评分进行对比，研究组比对照组高（P ＜0.05）。
护理总满意率在组间对比，研究组比对照组高（P ＜0.05）。
结论：健康教育路径表在甲状腺肿瘤患者围术期应用，不仅可增强患者的治疗依从性，缓解其术后疼痛感，还可起到改善心理、睡眠及生活质量的作用，提高患者对护理服务的满意度。
【关键词】甲状腺肿瘤；甲状腺手术；护理；健康教育路径表【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2023）18-0119-04甲状腺肿瘤包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺恶性肿瘤，随着肿块不同程度的增大，可影响患者的呼吸、吞咽功能，并带来音调的改变及疼痛、烦躁、多汗等一系列内分泌及代谢紊乱[1]。
对于甲状腺肿瘤，手术切除是其主要治疗方式，通过手术将肿瘤切除，可避免良性肿瘤发生恶变，或避免恶性肿瘤继续发展，达到控制病情的目的。
然而，在甲状腺肿瘤患者围术期，由于患者对于甲状腺手术的了解相对不足，其治疗依从性差，在围术期易出现不良情绪，不利于预后，故开展护理干预具有必要性[2-3]。
临床护理路径在微波消融治疗甲状腺肿瘤优质护理中的应用效果分析
临床护理路径在微波消融治疗甲状腺肿瘤优质护理中的应用效果分析康娜;李候艳【摘要】目的探讨临床护理路径在微波消融治疗甲状腺肿瘤优质护理中的应用效果.方法采用便利抽样法选取2017年2月至2018年2月收治的110例择期行微波消融治疗的甲状腺肿瘤患者,按照摸球法分为研究组(临床护理路径下优质护理)与对照组(常规护理).对比两组护理效果.结果研究组住院时间少于对照组,护理满意度高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后24、48、72 h疼痛评分均低于对照组(P<0.05).结论在微波消融治疗甲状腺肿瘤中实施临床护理路径下的优质护理效果更佳.【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2019(016)005【总页数】4页(P690-693)【关键词】甲状腺肿瘤;微波消融;优质护理;临床护理路径【作者】康娜;李候艳【作者单位】陕西省榆林市第一医院外科 719000;陕西省榆林市第一医院外科719000【正文语种】中文【中图分类】R473.6甲状腺肿瘤在临床上较为常见，是一种多发甲状腺科疾病，且疾病类型较多，包括甲状腺囊肿、甲状腺结节、甲状腺腺瘤等[1-2]。
多数甲状腺肿瘤患者肿瘤性质为良性，主要采用手术方法治疗[3]。
微波消融术是常见的甲状腺肿瘤手术方法，具有一定成效，但也可能导致患者术后出现较多并发症。
袁娅荭等[4]调查发现，在甲状腺肿瘤行微波消融术治疗中，辅以良好的护理干预能减少并发症的发生，缩短疗程。
优质护理是临床上普遍探索的一种护理模式，强调在全面了解和掌握患者基本情况的基础上，按照其病情变化及身心需求，从“以患者为中心”护理理念出发，通过全面落实护理责任制，强化基础护理，优化工作流程，切实提升整体护理服务水平，为患者提供“高效、优质、放心、满意”的护理服务[5-6]。
而临床护理路径主要是基于某种手术、疾病或诊断进行的护理模式，由临床路径发展小组成员按照患者具体情况为其制订标准化临床路径表，并严格执行，使患者从入院到入院复查整个医疗活动中有序接受相关护理服务[7-8]。
临床路径在甲状腺肿瘤腔镜手术中的应用
失常药物治疗只是缓解房颤引起的症状或减少房颤复发不同,经导管消融治疗针对房颤的发生和维持机制,因而使部分房颤根治成为可能。
经过临床验证,导管射频消融术是治疗房颤有效的方法之一,目前其定位已经从最初的最后治疗选择提升为二线治疗选择。
同时,由于它是一项新技术,难度大,存在一定的风险性,需要高水平的导管消融技术和高质量的护理水平。
通过对21例经导管射频消融术治疗房颤患者的护理,提示我们充分的术前准备、娴熟的术中技术和细致的术后护理是手术成功的重要保障。
要求我们在术前做到准备细,术中做到操作细,术后做到观察细。
因此护理人员应具有良好的护理专业知识和技术水平及掌握常见并发症的特征及相关处理原则的能力,做到及早发现问题并及时配合医生处理。
经导管射频消融术可明显提高房颤患者的生活质量,减少脑卒中、血栓形成等房颤并发症的发生几率,从而减轻患者的生理及心理负担。
参 考 文 献[1] Pappo ne C ,Oreto G ,Ro sanio S ,et al.At rial elect roanat omicrem o deli ng aft er circum ferential radiofrequency p ulmonary vei n ablation :effi cacy of an anatomic approach in a l arge co ho rt of patient s wit h at rial fib ril lation [J ].C i rculatio n ,2001,104:253922544.[2] Earl ey MJ ,Abrams DJ ,Stanifo rt h AD ,et al.Cat het er abla 2t ion of permanent at rial fi brillati on :medi um t er m res ul t s [J ].Heart ,2006,92:2332238.[3] Oral H ,Pappo ne C ,Chugh A ,et al.C i rcunferent ial p uhnon 2ary vei n abl at ion ferchronic at rial fi brillatio n [J ].N Engl J Med ,2006,354:9342941.[4] Ouyang F ,Bansch D ,Ernst S ,et plet e i s ol at ion of leftat riu m surrounding t he pul m o nary vei ns.New i nsig ht s from t he doubl e 2Lasso t echnique in paroxys m al at rial fi brillatio n[J ].C i rculatio n ,2004,110:209022096.[5] 马长生.导管消融治疗在房颤治疗中的定位改变[J ].中华医学信息导报,2006,21(1):16216.[6] Packer DL ,Keelan P ,Mun ger TM ,et al.C li ni cal presenta 2t ion ,i nvestigatio n and m anagem ent of pul m o nary vei n st eno s i s co mplicati ng abl at ion for at rial fi brill at ion [J ].C i rcul at ion ,2005,111:5462554.[7] Dol l N ,Borger MA ,Fabrici us A ,et al.Esophageal perfo ra 2t ion during l e f t atrial radiofrequency abl at ion :i s t he ri sk too hi gh [J ].J Tho rac Cardiovas c Surg ,2003,125:8362842.[8] Mansour M ,Rus ki n J ,Keane D.Effi cacy and safet y of seg 2m ent al ost ial versus ci rcu m ferent ial ext ra 2ost ial pul m o nary vein i s ol at io n fo r at ri al fi brill at ion [J ].J Cardio vasc El ect m p hysiol ,2004,15:5322537.(收稿日期:2008204202)临床路径在甲状腺肿瘤腔镜手术中的应用刘洪芬1 吴帮艳2(1重庆医科大学第二临床学院,重庆400010);2重庆潼南县中医院,重庆潼南400000) 摘 要 目的优化甲状腺肿瘤腔镜手术患者的护理程序。
临床路径在单纯性甲状腺瘤患者围术期中的应用
＜０ ． Ｏ １ ） 。结 论 应 用 临床 护 理路 径 ，可 明显 缩短 单纯性 甲状
【 关键 词】 临床 处理 路径 ；单纯性 甲状 腺瘤 ；围术期 护理 ；满意度
中图分类号 ：Ｒ ７ ３ ６ ． １
…
１ ． ２ ． １对 照组采用传统诊疗护理模 式 观察组采用 临床护理 路径模式。
术室 。③术后麻醉师送患者与病房护士交接 。④严密监测病情 。 变化 ： 生命体征 、引流情 况、发音情 况、吞 咽情 况等。⑤做 好
疼痛护理 、用药指导 、并发症 的观察 。⑥血压平稳后予半坐 卧 位 ，做好心理护理 。⑦指导床上 活动注意事项 、术 后用药 目的
文献标识码 ：Ｂ
文章编号：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ ２ － ０ ６ ３ ２ － ０ ２
随着 医疗市场竞 争 日益激 烈 ，加强 医院的全面管理 ，提高 医院竞 争力 ，更好地 履行 医院的社会功能和提 高经济效益 是医院必须面对 的 课题 。临 床路 径是一 组 成员 共同针 对某 一病 种的 监测 、治疗 、康 复 和护理 所制定 的一个有严 格工作顺 序和准确 时间要求 的照护计 划 ］ 。 ２ ０ １ １ 年１ 月至２ ０ １ ２ 年６ Ｙ ］ ，我们对６ ０ 例 单纯性 甲状腺 瘤患者实施 临床护
一 情 况。④观察 管道 的引流情 况、切 口换药。 术后 ①拔引流管后 ，指导下床活动。②指导做抬头 、左右转颈和吞
①比较２ 组患者健康教育达标率、对护理质量的满意度 、平均住 院 日与住院费用。②组的评价工作在宣教后的第２ 天和 出院前ｌ ｄ 进 行，采用 自行设计的问卷，由护士长对患者进行测试。健康教育掌握
临床护理路径在甲状腺肿瘤手术患者健康教育中的应用
１ 资 料 与 方法
统一 的基础上 ， 对路径 表进行 细化 、 修改 ， 分别修订 出患者 版 和护士版护理路径表 ， 并 在入 院时 即将 患者 版路径 表交予 患 者手 中， 嘱其 反复研读 以加 强教育效果 。 １ ． ２ ． ２ 实施 ： 入选标准 ： 凡经医疗确 诊为 甲状腺肿瘤 ； 年龄≤ ７ ０岁 ； 无 明显合并症 ： 高血压 、 糖尿病 、 心脏病 、 肝肾疾病等 ； 无 明显 气管压 迫症状 ； 排除 甲状腺机 能亢进 、 胸骨后 甲状腺肿 、 甲状 腺癌 ； 需要进行 手术治 疗 ； 由主管 医生决定 、 家属 同意的 患者 可以进入 路径 。对进 入临 床护理 路径 的患者 ， 由主管 护
［ ５ ］ 陈员娥 ， 李
艳， 厉小小． 小组负责制护理模式在优质 护
临床 护 理 路径 在 甲状腺 肿 瘤 手术 患 者 健康 教 育 中 的应 用
黄燕 萍 ， 赵翠兰 ， 李玉珠 （ 广东省江 门市新会 区人 民医院普外科 ， 广东 江门 ５ ２ ９ １ ０ ０ ）
［ 摘 要］ 目的 ： 探讨临床护理路径在 甲状腺肿瘤手术患者健康教 育 中的应 用和临床效 果 。方法 ： 将 甲状腺肿瘤手术 患者 随机分为观察组和对照组。对 照组进行传统的健康教育 ， 观察组应用临床护理路径进行健康 教育 。结果 ： 观察组患者对 护理工作
上４ ５例 ， 大学以上 １ １ 例； 双侧结 节性 甲状腺 肿 ５ ２例 ， 单侧 结 节性 甲状腺肿 ４ ４例。排除标 准 ： 严 重认知 障碍 、 脑 血管病 后 遗症合并肢 体活 动障碍或精神病 。两组患者性别 、 年 龄、 文化 程度和职业等资料 比较 ， 差异无统计 学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具有
临床路径用于甲状腺肿瘤手术患者的护理研究
护 理 实践 与 研 究 ２０ ０ ９年第 ６卷 第 ３期 （ 半 月 版 上
・
ｌ ・ ５
细， 各关节 的活动方 向及 活动范围 、 下床 安全注 意事
社 ，９ ７ ８ ． １ ８ ：２
项等都很具体 ， 病人对细节有 明确认识 ， 有明确 的 自
主参与意识 。护 士又零距离 帮助拍背 ， 助翻身 ， 协 勤 与病人接触 ， 格各班交接 ， 病人感觉 安全 、 到 ， 严 让 周
（ 收稿 日期 ： ０ ２ ８—１ ０ ２—０ ） １ （ 文编辑 本 曹素文）
［ ］ 李学增 主编． １ 外科护 理学 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 民卫 生 出版 人
临 床路径 用于 甲状腺 肿瘤 手术 患者 的护理研 究
彭雅玲
摘
覃 小菊
要 目的 ： 讨 临床 路 径应 用 于 甲状 腺 肿 瘤 手术 患者 临 床 效果 的评 价 。方 法 ： ｌ６冽 甲状 腺 肿瘤 手 术 患 者 随 机 分 为 临 探 将 １
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