航空生理训练在飞行员健康鉴定中的价值分析
建立飞行员健康管理模式的探讨
建 立飞 行 员 健康 管 理模 式 的 探讨
7 3 00 2 0 兰州 军 区空 军后 勤 部卫 生处 张启山
�摘 要 � 提 出建 立 飞行 员 健 康管 理 模 式要 树 立"以 人 为本 � 生 命至 上 "的服 务 理念 � " 突出 重 点 � 航卫 优 先 "的 发展 理 念 � "身 心并 重� 整 体保 障 " 的 保 障理 念， 完 善航 空 医学 鉴 定训 练体 系 � 飞 行 员疾 病 矫治 体系 � 飞行 员 职 业病 防 治体 系 ， 发展 飞 行 员 身 体放 飞 把关 手 段� 飞行 员 疾病 矫 治手 段 � 航 空医 学 训练 手 段， 规 范体 检 � 健 康疗 养 � 疾 病 矫治 � 心智 维护 等 制度 � �关 键词 � 飞 行员 ； 健 康 管理 ； 模式 机 制
健康管理是对个体或群体的健康进行全面监测 � 分 析� 评估， 提 供 健康 咨 询 和 指导 以 及 对 健康 危 险 因 素进 行 1] 干 预的 全 过程 [ �建立 飞行 员 健康 管理 模 式既 是飞 行 员个 人 健 康的 需 要 ， 又 是 飞行 职 业 的 需要 ， 更是 航 空 卫 生事 业 的 需 要 � 目前 国 内外 健 康管 理 事 业蓬 勃 发 展， 而 飞行 员 健 康管 理 尚处 于空 白 ， 笔者 从 航空 卫生 管 理角 度对 建 立飞 行 员健 康 管理 模式 探 讨如 下� 1 转 变保 障 理念 健 康管 理 模 式在 美 国 � 欧洲� 日 本 等国 家 已 经 比较 成
3] 4-5 ] 熟[ ， 在 中国 也 蓬 勃 发 展 [ ， 健 康 管 理 理 念 是 当 前公 认 的 先 进的 卫 生服 务理 念 � 飞行 员 身体 维护 是 空军 卫生 工 作的 [ 2 ]
三种机型飞行员模拟7500m高空缺氧环境下心率、动脉血氧饱和度和血压的变化解析
【关键词】缺氧耐力；职业暴露；血氧饱和度；心率；相关度
Ｃｈａｎｇｅｓ ｉｎ ｔｈｅ ｈｅａｒｔ ｒａｔｅ，ａｒｔｅｒｙ ｂｌｏｏｄ ｏｘｙｇｅｎ ｓａｔｕｒａｔｉｏｎ ａｎｄ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ｏｆ ｔｈｅ ａｖｉａｔｏｒｓ ｆｌｙｉｎｇ ｔｈｅ ３ ｔｙｐｅｓ ｏｆ ａｉｒｃｒａｆｔ ｕｎｄｅｒ ｓｉｍｕｌａｔｅｄ ａｌｔｉｔｕｄｅ ｏｆ ７ ５００ ｍ Ｃａｏ Ｇｕｏｈｕｉ，Ｌｉ Ｘｉａｏｌｏｎｇ，Ｚｈａｎｇ Ｄｏｎｇｈａｉ，Ｗａｎｇ
ａｖｉａｔｏｒｓ ａｖｉａｔｏｒｓ
ｍａｄｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ＢＰ ｔｏｌｅｒａｎｃｅ ｏｆ ｔｈｅ
Ｈｙｐｏｘｉａ
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・１ １２・
主生煞造匡堂皇直氢匡匡堂盘查：Ｑ！！生！旦笙！！鲞箜！塑竺堕！』盥型！丛！ｉ鱼旦ｚＰ！尘！！坠型：垒世！垫！！：！！！：；ｊ：型！：！
．论著
ｍ高空缺氧环境 下心率、动脉血氧饱和度和血压的变化
三种机型飞行员模拟７
５００
曹国辉
李小龙
张东海
王连芳
李燕芝
５００
【摘要】
目的观察３种机型飞行员模拟７
意义（Ｆ＝３３．７２７，Ｐ＜０．００１），各机型总ＨＲＳＤ和ＣＶ分别为歼击机飞行员［（９．６８土０．８８）次／ｍｉｎ、 １０．６０％］＜轰炸机飞行员［（１１．６４±１．８８）次／ｍｉｎ、１２．４９％］＜运输机飞行员［（１６．０ｌ±２．１０）次／ｍｉｎ、 １６．６８％］。（２）３组ＳａＯ：均随时间的延长而逐渐降低，线性回归分析发现两者之间均有相关性（Ｐ＜ ０．０５）。３组同一时间段ＳａＯ：比较差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。缺氧３
试述航空生理训练管理
试述航空生理训练管理张静娟【摘要】@@ 加强对飞行员航空生理训练是航空医学鉴定训练中心(以下简称"中心")的重要工作之一.为提高训练质量,我中心积极探索训练方法,完善训练管理体制,取得了一定效果,现报告如下.【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2012(021)004【总页数】1页(P380-380)【关键词】航空生理训练;管理;飞行人员【作者】张静娟【作者单位】空军青岛航空医学鉴定训练中心,266071【正文语种】中文飞行人员加强对飞行员航空生理训练是航空医学鉴定训练中心(以下简称“中心”)的重要工作之一。
为提高训练质量，我中心积极探索训练方法，完善训练管理体制，取得了一定效果，现报告如下。
1 重视训练的组织管理1.1 加强组织领导每年年初由中心副主任亲自挂帅的领导小组在总结上年度训练的基础上制定本年度训练计划，定期检查训练的开展情况。
1.2 加强训练操作规程的细节管理为使训练工作有章可循，修订完善了《飞行员航空生理训练工作规范》及《训练突发事件应急处置预案》。
在原有训练流程的基础上，充分考虑训练的科学性和有效性，如在模拟高空训练前，加强飞行人员的伙食管理，通知营养科制定高空饮食食谱，避免因训练产生高空胀气。
同时，加强宣传和检查，避免感冒状态下的飞行人员参加训练。
1.3 加强人才队伍建设加强训练技术力量建设重在加强教员队伍建设[1]。
为使航空生理训练健康可持续发展，我中心一是在成立之初组织航空生理训练科全体人员参加空后卫生部组织的航空医学训练装备培训班，了解和掌握目前国内外先进的航空训练现状和器材的使用；二是特邀第四军医大学航空医学系的专家分专题来院进行集中授课，普及航空医学知识并组织结业考试；三是外派人员专业进修，回院后进行带教，达到一人进修、全体受益的学习目的；四是积极引进专业人才，搭建人才成长平台，营造科研环境。
1.4 加强航训硬件建设根据中心使命和任务，拟建航空医学训练综合大楼，引进空间定向模拟训练器和低压舱等国内先进训练器材，充分发挥现有抗荷抗缺氧、倾斜床及飞行生理参数记录仪等训练设备，发挥中心航空生理训练作用。
高性能战斗机飞行员医学训练的特点与医学鉴定
高性能战斗机飞行员医学训练的特点与医学鉴定张晓慧;王晓旭【摘要】随着高科技的发展和现代战争的特点,高性能战斗机作为战争中决定成败的重要因素,各国普遍重视对现有飞行员进行严格的航空生理心理训练和医学鉴定.我们空军也建立了五所航空训练鉴定中心,增加改进了医学鉴定,完善了训练模式,使飞行员适应高性能战斗机的要求,严格训练标准,确保高质量地完成飞行训练和实战训练,提高部队战斗力,适应未来战争的需要.【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2011(020)011【总页数】1页(P974-974)【关键词】高性能战斗机;飞行员;医学训练;医学鉴定【作者】张晓慧;王晓旭【作者单位】116013,空军大连航空医学鉴定训练中心;116013,空军大连航空医学鉴定训练中心【正文语种】中文1 高性能战斗机的飞行特点及对飞行员的影响高性能战斗机是指第三代战斗机，是一种重型、远程、超声速的高性能歼击机，具有全天候、全天时、全方位的作战能力。
高性能战斗机的飞行特点是高持续性载荷、高载荷增长率、高角加速度和高认知负荷。
同时，长航程、长续航时间又易出现情境意识障碍等特点。
这些飞行特点对飞行员产生较大的影响，易出现加速度晕厥、空间定向障碍、飞行疲劳、意识丧失。
1.1 空中晕厥高性能战斗机飞行机动性好，转弯半径小，耐受载荷大，在飞行中加速度值大，加速度增长率高，如此高加速度和增长率可导致飞行中产生意识丧失。
如：灰视、黑视，这是高性能战斗机飞行员发生加速度晕厥的特点[1]。
1.2 高认知负荷对心理的影响高性能战斗机自动化程度高，信息化处理量大。
对及时、正确、迅速地分析判断、决策的要求极高。
在战时，空战因素使飞行员精神更加紧张，心理负荷更重，必须要求飞行员在提高抗荷能力的同时具有良好稳定的心理素质，保证飞行安全[1]。
1.3 预防飞行错觉高性能战斗机长时间飞行使飞行员精神紧张和体力消耗，极易产生飞行疲劳，这样可以使抗荷能力、飞行耐力下降，易产生错、忘、漏的动作和发生飞行错觉。
如何通过专项训练提高飞行人员的抗荷能力-文档资料
如何通过专项训练提高飞行人员的抗荷能力一、训练飞行员的抗荷能力的必要性飞行员是各种飞机的驾驭者，其良好身体素质是在空中顺利完成任务的最佳保障。
航空生理训练就是培养和提高飞行人员为适应飞行应具备的生理、心理代偿能力的特殊训练，抗荷抗缺氧训练是其中重要的环节。
提高两抗能力是新时期新任务的需要随着空天一体化的不断发展，高空长航程、灵活高机动的特点成为军事航空业发展趋势，目前高性能飞机的最大载荷可达到+9Gz，+Gz增长率大于6.0G/s，空战时的高载荷机动可持续数百秒。
在这种情况下飞行员承受着很大的负荷，因此，要保证能在空中顺利的完成各项飞行任务，就要求飞行员有着良好的身体素质和良好的抗荷能力，就必须对飞行员的身体素质进行强化训练，通过专项训练来提高飞行员的抗荷能力，进而才能保证空中飞行任务的顺利完成。
二、方法（一）肌力协调抗荷训练肌力协调抗荷训练是一种有效地、直接的加强飞行人员抗荷能力的训练方法，可以配合肌力协调抗荷训练器开展训练，引导呼吸动作的指示信号和各种指标记录器，可以很快使飞行员掌握正确的抗荷动作，学会下肢肌肉和腹肌协调用力，提高抗荷动作效能.肌力协调抗荷训练结构简单，在没有载人离心机的基层单位，可以起到离心机的训练作用.肌力协调抗荷训练器训练接近实际飞行情况，正确掌握肌力协调的方法并配合肌力协调抗荷训练器进行由浅至深强度训练，可以增强身体肌肉的收缩能力，同时肌肉受到外界压力改变时的压力变异程度减小，进而达到提升飞行人员的哦抗荷能力。
（二）力量训练很长时间以来，人们都认为举重、投掷、跳跃等力量训练能提高+Gz的耐受能力，即抗荷能力，因为当这些力量训练后所产生的爆发力能在进行抗荷动作时将四肢等肌肉有效的同步等长收缩，使积蓄在这些部位的血液，在心脏博出血液到头部之间很快的挤回到胸部血管，保证足够的中心循环血量进而提高了抗荷能力。
在力量训练中一般采用以最大限度的发挥神经肌肉系统的意志收缩对抗力，如：对受训飞行人员进行大强度重复刺激、高强度短期刺激、高强度集中刺激、高强度静力练习和超负荷的退让性练习等方法的最大力量；让神经系统以最快的速度发挥最大力量的如：负重练习、应用器械练习、不负重的练习、以百分之七十五至百分之九十的阻力做快挺、跳蹲、跳深、高抓、抓举、前后抛实心球的方式的快速力量和让机体长时间承受负荷对抗疲劳的力量耐力等方式对飞行人员进行训练来增加受训飞行人员的抗荷能力。
个体乳酸阈强度训练对飞行学员心率、体重和血压的影响
个体乳酸阈强度训练对飞行学员心率、体重和血压的影响[摘要]目的研究个体乳酸阈强度训练对飞行学员心率、体重和血压的影响。
为制定飞行学员的有氧训练方案提供依据。
方法实验组进行个体乳酸阈强度训练，并与传统的训练方法进行对比。
结果实验组基础心率较对照组下降明显，两组体重差异不具有显著性意义，实验组清晨静卧收缩压降低明显，舒张压变化均不明显。
[关键词]个体乳酸阈男飞行学员心率体重血压一、前言心率、体重和血压是飞行学员重要的生理指标。
经常性的有氧耐力训练是提高飞行学员心肺功能的最好方法，也是增强飞行员飞行耐力的重要保证。
然而，过度的有氧耐力训练能够增加迷走神经张力，使得心率缓慢，心血管应激能力减弱，心律失常和运动病的倾向增加，从而导致飞行员的加速度耐力降低。
如果训练负荷过大，还会引起血压的升高。
肥胖会造成人体的额外负担，氧气消耗量增加；腹部脂肪沉积，影响呼吸功能，降低了循环运输功能，易引起疲劳，畏热多汗，呼吸短促，对疾病的抵抗力降低，易引起高血压、糖尿病、冠心病、脂肪肝等，在高空飞行时，还容易引起气体栓塞症。
本研究即是针对具体情况，为飞行学员制定有氧训练方案提供依据。
二、研究对象与方法（一）研究对象空军航空大学第×期50名男飞行学员，实验组和对照组均为25名。
对50名研究对象进行独立样本t检验，实验组年龄为17.32±0.99岁，身高为172.68±3.12厘米，体重为67.98±3.98公斤；对照组年龄为17.36±0.95岁，身高为172.92±3.68厘米，体重为66.14±5.33公斤，各项指标均无显著性差异（见表1）。
表1：研究对象自然情况（二）研究方法实验组采用个体乳酸阈强度训练，对照组采用传统训练方法，力量训练计划实验组与对照组相同。
通过台阶试验测试和生理指标测量来评价训练效果。
对实验和量表所得的数据和结果，利用spss13.0计算机统计软件进行统计学分析。
直升机飞行员航空生理训练的护理
通
心理 特 点 ， 做 好训 练 前 、 训 练 中及 训 练 后 的 护 理 工 作 ， 注 重 因人 施 护 ， 严格 训 练规 程 ， 促进训练落实， 确 保 训 练 效果 。结 果
练 中对 参 训 人 员 的心 态 进 行 分析 ，开展 因人 施 护 的 整 体 护 理 。① 肌力 协 调抗 荷 能力 训 练 ： 受 训 者 端坐 于 肌力 协 调
抗荷训练器上 ， 按规 定接 通 电 源 ， 佩带好压 力带 ， 并 把 气 囊分别捆在小腿 、 大腿和小腹部 ， 要 求小腿 、 大 腿 和 腹 部 压 力 表 分 别 达 到８ ０、 １ ０ ０、 １ ２ ０ ｍ ｍＨ ｇ （ １ ｍｍＨ ｇ ＝ ０ ． １ ３ ３ ｋ Ｐ ａ ） 以 上， 并 能 维持 ３ ０ ｓ 。 左 右 手用 力 大 约 １ ０ ｋ ｇ 以上 。首先 小腿 、 大腿 、 腹 部 肌 肉群 要 同步 地 作最 大肌 静 力 紧 张 ， 训 练 中 同 时测 左 肱 动脉 收 缩压 （ Ｓ Ｂ Ｐ ） 和心眼距（ 心 水 平 一眼 水 平 的 距 离） ， 根据 公式 ： 耐受 Ｇ 值（ Ｇ ） ＝『 心水 平Ｓ Ｂ Ｐ （ ｍｍＨ ｇ ） 一４ ０ ］ ／ 心 眼 距（ Ｃ ， Ｉ Ｔ Ｉ ） ÷１ ． ２ ８ 计算 Ｇ耐 力 。② 定 向 能 力 训 练 （ 电 动 转 椅 训 练） ： 受训 者 端 坐 在 配 有 “ 摆 头 ”头 托 的转 椅 上 ， 头 靠 在 头 托一侧 ， 闭 眼 。 以选 定 的 角 速度 值 启 动 转 椅 ， 恒 速 后 令 受 训 者 按 节 拍 器 左 右 摆 头 。每 次 训 练 以 感 到 发 热 ， 或 者 不 适
缺氧训练的方法和总结
缺氧训练的方法和总结在现代的航空医学中，虽然已经有各种类型的密闭增压座舱及性能良好的供氧装备，但据国内外事故调查资料，因急性高空缺氧所致航空事故证候仍占有相当比例。
如国内因高空缺氧引起的事故证候约占医学事故证候的6％～17％[1]。
因此，做好行之有效的防护是至关重要的，除了进一步完善密闭增压座舱及供氧装备外，缺氧的生理训练也是不可缺少的组成部分。
以下是笔者日常缺氧训练的几点总结。
1 方法1.1 人员确定飞行员入院后，在飞行员体格检查结束后，及时与空勤科及随行军医取得联系，根据体格检查结果及缺氧训练大纲要求，排除训练禁忌证者，安排飞行员分批次训练。
1.2 训练宣教缺氧训练前详细讲解训练目的及训练规范。
要求参训的飞行员做到：①注意保暖，避免受凉，如感冒、鼻塞者可通知随行军医与训练中心择日再训。
②节制吸烟，禁止饮酒。
③避免劳累，注意休息。
④合理饮食，不暴饮暴食，不在空腹情况下参加航训。
⑤调整用药，勿服解热、降压、扩血管、减慢心律、中枢兴奋、抑制类药物。
1.3 缺氧训练飞行员来到训练中心后，在训练开始前，再次确定飞行员状态是否适合缺氧训练。
并详细讲解操作过程，具体如下：①在吸入氮氧混合气体前从1 000开始倒写数字1 min。
②带上面罩后开始吸入相当于6 000 m高度缺氧的氮氧混合气体，在监测的血氧饱和度降至约85％以下，再次开始从1 000开始倒写数字，每隔1 min重新写起。
一般坚持2 min以上合格，训练时间最多不超过4 min。
在此过程中如出现头晕、头胀痛、头发热、心慌、胸闷、出冷汗、手抖、手麻、眼花等症状且无法耐受时示意即刻停止，改吸纯氧。
③吸纯氧2 min 待血氧饱和度恢复后再次倒写数字1 min。
1.4 分析指导训练结束后，就飞行员的症状表现及客观监测结果作出相应解释，如果结果显示缺氧耐力较差者，应给予提高缺氧耐力的相关指导如登山、游泳、跑步等有氧运动，戒烟、限酒、控制体重等健康的生活方式。
民航飞行员心理健康管理的必要性
民航飞行员心理健康管理的必要性受职业的特殊影响，飞行员的健康管理与普通人存在差异，他们健康管理的要素包括生理、病理、心理、智力以及飞行环境等内容,1,。
飞行安全一直是国内外民航业最为关注的问题之一，而影响飞行安全的最关键因素是人为因素。
统计资料显示人为因素导致的飞行事故约占70%，其中心理因素又构成了人为因素的主要部分,2,。
所以，飞行员的心理健康应成为航卫保障的重要内容之一。
1健康管理模式的转变现代医学模式已经由传统的单一的生物医学模式转变为生物,心理,社会医学模式。
民航飞行员的健康管理模式也应从简单的巡诊,体检,处方的传统保健模式，转变为:对身体健康、心理健康和良好的社会适应性等三方面进行干预的过程，倡导整体健康为中心，以预防疾病为主导的健康管理模式。
2民航飞行员心理健康的影响因素2.1年龄偏小，生源单一我国目前各大民航院校招生生源为应届高中毕业生，即使大改架招生也是在普通专业的大中专院校。
这样毕业的生源导致飞行队伍年轻化(个别有20岁毕业的)、社会阅历少，社会交往及处理复杂问题能力相对不足，心理素质成熟度差，缺少意志力和吃苦耐劳的精神，抗压和释压的能力薄弱。
2.2个性特征个性是指人在现实环境中对各种事物表现出比较稳定的态度和与之相适应的习惯化行为方式，是人格中最重要、最显著的心理特征，是个人对应激的评价和应付等心理调控能力的重要基础，是心理健康的保证。
个性健全的飞行员具有情绪稳定、社交能力强、自信、抗干扰能力强及个性开朗等特点，能够正确的降低自己承受的压力，更好的应对各方面的突发事件。
2.3特殊工作环境飞行工作是高风险、高技术和高难度的工作。
飞行的工作环境也存在着特殊性，在飞行中受到低气压、温度变化、噪声、振动、气象以及辐射等多种因素影响，承受着超出正常的身心负荷，常会导致飞行员身心健康水平下降，从而引起睡眠障碍、记忆力和注意力下降，直接威胁飞行安全。
2.4负性生活事件对飞行员测评显示，SCL,90各因子与紧张性生活事件量表的恋爱、健康、家庭、工作、经济、人际关系、环境等均显著相关，可以看出日常生活中的负性事件是影响飞行员心理健康水平的重要因素,3,，可以使人罹患焦虑、恐惧、抑郁、失眠甚至精神失常等心理创伤。
飞行训练中的心理健康教育
飞行训练中的心理健康教育摘要：近年来，因飞行员心理素质造成的飞行事故率连年攀升，对于长期处于高压工作环境的飞行员而言，健康、良好的心理状态对保障飞行安全具有重要意义。
所以飞行员训练活动中需要关注心理健康教育的重要意义，需要结合实际情况和工作特征建立完整的心理健康教育机制和心理跟踪档案，确保飞行员可以秉持积极、健康的心理态度从容应对飞行工作。
关键词：飞行训练；飞行员；心理健康教育引言：飞行员工作具有特殊性，专业技能和心理素质对飞行的安全性具有直接影响，所以教员在组织飞行训练过程中不仅要关注飞行学员的专业技能，同时要重点关注飞行学员的心理素质，为提升飞行学员的安全管理意识和能力创造便利条件。
同时教员需要针对学员客观发展特点和身心发展特点建立建设心理健康咨询中心，利用心理咨询的职能作用保障学员健康的心理素质。
一、深入挖掘心理健康教育资源目前各大高校主要采用不定期组织心理健康专题讲座的方式开展心理健康教育，这种系统性的心理健康教育模式难以对学员特别的心理问题给予有效疏导。
[1]特别是在各大学校广泛关注思想政治工作和心理健康教育的背景下，航空院校也派遣专业人员对学员开展思政教育和心理健康教育，部分从事专业教学的教员也开始考取心理咨询师资格证书，所以航空院校在针对学生开展心理健康教育过程中需要深入挖掘具备心理健康教育能力的教员。
二、科学开展心理健康教育活动心理健康教育主要目的在于改善学员的心理状态，培养学员自主调整心理状态的能力，确保学员的心理素质满足飞行训练的多种复杂要求。
因此教员需要从发展性指标和适应能力等不同视角创新心理健康教育活动。
（一）关注学员发展性指标有关心理健康的发展性指标指学员身心发展特征和客观发展特点等指标，教员可以从这项指标衡量学员的心理健康水平，从中了解学员在思想、情绪和人格等方面的发展状况。
[2]从发展性指标视角来看，心理咨询是飞行阶段开展心理健康教育的关键途径，通过心理咨询的方式帮助学员改善因为适应不良产生的心理问题。
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航空生理训练在飞行员健康鉴定中的价值分析
飞行人员健康检查鉴定是空军航空卫生保障的一项重点工作，是判断飞行员身体状况能否适应飞行训练和驾机战斗的重要依据，也是及时发现、预防和治疗飞行员身体疾患，提高飞行员健康保障水平的重要措施。
目前健康鉴定主要依靠飞行员主诉和地面环境下的客观检查结果作出结论，而主诉往往受主观因素影响较多，地面环境同高空飞行环境也有很大差异。
笔者认为，把航空生理训练中模拟的高空飞行环境对飞行员身体的考验作为健康检查鉴定的一项内容，更能全面反映飞行员的健康状况，对防止结论中健康人员有潜在疾病和功能障碍问题有现实意义，现分析如下。
1加压供氧耐力检查
飞行员在12 000 m以上高空发生严重缺氧时需采用人工方法加压供氧，加压供氧对飞行员心肺功能是一个考验。
近年，我们在地面加压供氧训练中发现心律失常2例，占参训人数的0.32%。
其中1例入院大体检时心电图正常，加压前偶发室早，加压供氧后出现二联律、三联律；另1例入院大体检时心电图大致正常（偶发房早，右束支传导阻滞），加压供氧后出现四联律、T波倒置。
这是由于加压供氧时心肌供血量降低，心肌的电兴奋过程受到影响，导致代偿失调，或由于潜在性心脏疾病加重，致使心律失常。
此项检查有助于潜在性心脏疾病的早期发现。
2高空缺氧耐力检查
高空缺氧是造成飞行事故的主要原因之一，急性缺氧时心电图的变化能反映出飞行员的心脏功能改变，是评定缺氧耐力的重要指标。
近年来，我们在进行缺氧训练中发现心律失常4例，占参训人数的0.45%。
这几例飞行员入院后大体检、训练前后体检心电图均为正常，但在缺氧训练时，或由于机体血氧饱和度降低，心肌细胞代谢障碍，或由于潜在性心脏疾病加重，致使心律失常。
这就表明，在缺氧负荷下可发现飞行员潜在的心脏疾病。
因此，运用低压舱或低氧混合仪，对心电图可疑或心电图正常但主观症状明显者进行大体检复查，有助于临床明确诊断。
3定向障碍检查
飞行员前庭功能不良或眩晕等引起的飞行定向障碍也是造成飞行事故的主要原因之一。
我们在空间定向障碍训练与实际飞行的调查中发现，训练中无前庭功能植物神经反应、前庭功能稳定性强的飞行员，飞行中无错觉率高，错觉发生率较低。
反之，前庭功能稳定性差的，飞行中错觉发生率就高。
因此，在疗养大体检中，可对部分前庭功能不良或有眩晕症状的飞行员，利用电动转椅、温度性眼震电图等仪器进行系列前庭功能检查，以有效提高前庭功能障碍的诊断率。
4高G值耐力检查
高性能战斗机在飞行中+G值高、增长率高、高+G持续时间长，其中，最大载荷可达+9 G，载荷增长率可达6 G/s，持续时间可达15～45 s，且在正负G间频繁交替，易导致飞行员空中黑视或晕厥，对飞行员心肺功能和贮备能力及有氧耐力是一个严峻挑战。
因此，在大体检中，对最易出问题的35～45岁的战斗机飞行员，特别是曾发生过黑视或间断飞行时间较长及病愈不久恢复飞行的飞行员，进行高G耐力检查，测定高G负荷条件下的心肺功能和抗荷耐力，可有效预防飞行中黑视和晕厥的发生。