120出诊、收费登记表

医院门诊病人费用明细表

医院门诊病人费用明细
表
Document serial number【LGGKGB-LGG98YT-LGGT8CB-LGUT-LGG08】
x x x医院门诊病人费用清单
门诊号：100125-8 科室：内科医生：xxx 姓名：xxx 性别：x 日期范围：从xxxx-xx-xx到xxxx-xx-xx
费用名称规格单位数量单价金额
10%葡萄糖注射液500ml 袋 2 6.44 12.88 一次性注射器5ml 支8 0.35 2.80 地塞米松注射液5mg 支 3 0.22 0.66 复方氯化钠（软袋）注射液500ml 袋 6 12.60 50.40 左氧氟沙星针J塑瓶 6 11.10 66.60 注射用头孢他啶0.75g 支 6 5.20 31.20
小计:164.54 化验项目
血细胞分析+五分类1项22.00 22.00
小计:
22.00
治疗费
静脉采血1次 3.00 3.00 静脉输液6次 2.00 12.00 20ml注射器6个0.80 4.60 一次性输液器(超低密度) 6个 1.00 6.00
小计:25.60
本清单仅提供参考，医保病人以出院结账社保电脑反馈结账单为准，自费病人以出院时的结账合计为准合计:
打印时间：
212.14
2016.01.05。

120院前急救记录表

120院前医疗急救病历编号病人姓名性别年龄地址或单位初步诊断时间年月日接诊医院名称XX县中医医院120院前急救记录病案号：姓名：性别：男女年龄：岁民族（国籍）：职业：婚否：婚住址或单位：联系电话：出诊现场地点：现场联系电话：主诉：病史提供者：（□本人□家属□他人）现病史：既往史：□高血压□冠心病□糖尿病其他：过敏史：□不详□无□有过敏原及表现：体格检查T：℃P：次/分R：次/分BP：/mmHg患者面色：□正常□潮红□发绀□苍白□黄疸□青灰紫绀：□无□轻□中□重患者意识：□清楚□嗜睡□深昏迷□丧失扁桃体肿大：□无□Ⅰ度□Ⅱ度□Ⅲ度巩膜黄疸：□无□有瞳孔：左mm右mm对光反射：□有□无颈阻：□有□无气管移位：□无□偏左□偏右颈静脉：□正常□充盈（胸部）：呼吸动度及节律□正常□异常□停止心界：□正常□扩大心音：□有力□低钝□杂音□消失心律：□整齐□不齐干鸣音：□无□左□右□双肺湿鸣音：□无□左□右□双肺（腹部）：腹部压痛□无□有部位：（）肌紧张：□有□无反跳痛：□有□无肝脾肿大：□有□无移动性浊音：□有□无肠鸣音：□有□无□亢进脊柱四肢畸形：□有□无病理反射及其他情况：专科情况辅助检查初步诊断病情判断□轻□中□重□危□死亡途中监测：□正常□异常表现：急救措施□开放气道（□手法□置管□环甲膜穿刺）□吸氧□吸痰□呼吸辅助（□气囊□呼吸机）□心电监护□胸穿□腹穿□洗胃□建立静脉通道□包扎止血□外固定□电击复律CPCR开始时间：CPCR结束时间：其它：具体治疗/用药急救转归：□显着有效□有效□无变化□恶化□死亡（□在家中□在现场□在途中）接到指令时间：20年月日时分出诊时间：月日时分到达现场时间：20年月日时分离开现场时间：月日时分送达目的时间：20年月日时分返回医院时间：月日时分病历完成时间：20年月日时分病历完成者签字：出诊医生：出诊护士：出诊驾驶员：送达医院及科室：交接时病情：T：℃P：次/分R：次/分BP：/mmHg交接时患者神志：□清楚□嗜睡□浅昏迷□深昏迷□病情稳定其他需要交接的情况：交诊医生签字：接诊医护人员签字：。

120出诊登记表的制作及应用

实用护理杂志，０１１（）５．２０，７３：４
本文编辑：王海燕
２００００９— ９— ６收稿
・
经验与革新・
１０出诊登记表的制作及应用２
周新桃（州市中心医院鄂湖北鄂州４６０）３００
及班次、备注等，将其制成表格，Ａ用４纸打印装订，
持合理的行为方式，而导致并发症的发生，响疾病的康复从影
早期康复计划［］心血管康复医学杂志，０２ｌ（）Ｊ．２０，１４：
ｌ０一ｌ２．１１
［］王惠贤．４健康教育是建立新型护患关系的重要环节［］Ｊ．
况的登记尤其重要。针对出诊情况缺乏详细集中的记录，不
使用方法：由出诊护士出诊完毕后按表格栏目据实认真
填写，小结２４ｈ的出诊情况。优点：所接患者情况一目了然，便于保存、归档、统计及向１０指挥中心反馈情况；２真实记录出诊时问、开车时间、回时返间，能很好地保存数据，有效地避免医疗纠纷并利于举证；登记每次出诊人员及调度人员，能很好地区分责任，到责任到做
饮食及肥胖是心肌梗死的易患因素，让患者认清其危害所在，
从而纠正不良生活习惯。介绍心肌梗死治疗及护理原则、治
通过阶段性健康教育２４例心肌梗死患者均能有效地进
行沟通，顺利康复出院，均住院天数缩短６ｄ患者对护士健平，康教育的满意率由９．％上升到１００１６０．％。实验组并发症发生率为８３，．％而对照组为２．％；５０出院时检验患者知晓率，实验组为９％，８而对照组８．％，ＯＯ说明阶段性健康教育的效果明显优于非阶段性健康教育的效果。

诊疗收费信息表

治疗治疗治疗治疗治疗治疗治疗检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验
检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费
检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验检验
检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费
检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费检验费

医院收费收据表Excel模板

医院收费收据表姓名性别系列号日期药品项目金额医疗项目金额药品项目金额医疗项目金额合计合计大写医保记账金额个人缴费金额收货单位盖章
医院收费收据表
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性别
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No：日期
药品项目金额医疗项目金额药品项目金额医疗项目
合计
合计大写
医保记账金额收货单位（盖
0 万仟佰拾元角分￥：
个人缴费金额
审核员：
收费员：
医院收费收据表
姓名
性别
系列号
No：日期
Hale Waihona Puke 药品项目金额医疗项目金额药品项目金额医疗项目
合计
合计大写
医保记账金额收货单位（盖
0 万仟佰拾元角分￥：
个人缴费金额
审核员：
收费员：
金额分￥：
金额分￥：

120出诊登记表

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XXXX120出诊登记表
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接诊地点患者基本情况患者病情及处理患者去向
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