脑部肿瘤手术成功率是多少?
脑部疾病和神经调节的治疗方法

脑部疾病和神经调节的治疗方法脑部疾病是指影响中枢神经系统正常功能的各种疾病,包括神经系统的结构和功能问题,例如中风、脑炎、脑出血等等。
脑部疾病会严重影响人体的生理和心理健康,因此,对于脑部疾病的治疗显得尤为重要。
除了药物治疗外,现在还有很多新型的治疗方法可供选择。
一、药物治疗药物治疗是目前治疗脑部疾病的一种常见方法。
通过给病人口服或注射药物,可以达到改善大脑的血液循环,从而减少脑部受损部位的损伤。
常用的治疗药物包括抗血小板药、抗凝血药、神经保护药等等。
然而,药物治疗需要注意不良反应,例如肝肾功能不良,胃肠道不适等等。
二、物理治疗物理治疗也是一种常见的治疗脑部疾病的方法。
物理治疗主要以理疗和康复训练为主,通过一系列的物理疗法如超声波、电疗、按摩等方式,去刺激人体组织,改善作用的疾病部位,达到缓解疼痛,改善血液循环,促进新陈代谢等效果。
物理治疗方法不依赖药物,没有不良反应,适合长期治疗和康复。
三、手术治疗对于脑部疾病的治疗,手术治疗也是很常见的一个方法。
手术治疗通过切除或修复脑部受损部位,促进大脑的再生和功能恢复。
常见的手术治疗包括脑部肿瘤手术、脑瘤摘除术、脑动脉瘤手术等等。
但手术治疗需要高超的技术和严密的手术环境,对患者的身体和心理状态都是一种磨砺。
四、光治疗光治疗是一种新兴的治疗脑部疾病的方法。
光治疗是通过光线的作用,去刺激大脑的组织,改善血液循环和代谢,促进神经结构和功能修复,达到治疗脑部疾病的效果。
光治疗使用的设备和光源都便于携带,治疗过程短且舒适安全。
五、穴位按摩穴位按摩是一种非常古老的治疗方法,在治疗神经疾病方面也非常有成效。
穴位按摩是通过刺激人体机体内的穴位,调节体内各系统之间的平衡,去改善与神经疾病相关的症状。
穴位按摩非常技巧性强,操作者需要有高超的技术水平。
六、心理治疗事实上,很多脑部疾病都有其心理方面的原因。
因此,心理治疗在治疗脑部疾病方面也是非常关键的。
心理治疗可通过精神分析、认知行为疗法、心理咨询等方式,去促进病人心理状态的调节和调整。
(经典)最美医生先进事迹材料.doc

(经典)最美医生先进事迹材料最美医生先进事迹材料1xx,男,45岁,中国共产党党员,主治医师,现任XX县人民医院外三科副主任,xx市神经外科专业委员会委员,xx省疼痛医学会神经外科青年专业委员会委员。
自参加工作以来,他始终按照一名共产党员的标准严格要求自己,认真学习党的方针、政策,积极参加党组织的各项活动,有坚定的政治立场和较高的政治素质。
从医二十多年,一直热爱卫生事业,工作兢兢业业,无私奉献,以救死扶伤、一切为了人民健康为宗旨,牢固树立以人为本、以病人为中心的服务理念,把病人满意作为一切工作的出发点和落脚点,关心体贴病人,急病人所急,想病人所想,坚守岗位,任劳任怨,不计个人得失,全心全意为病人服务,出色完成了本职工作。
一、孜孜不倦,业精于勤治病不论贫富贵贱,一视XX,他对病人如亲人,多年如一日,体现了一名医务工作者救死扶伤的精神。
20xx年11月3日的夜晚,一位“特殊患者”被送到了XX县人民医院,病人为青年男性,发生车祸导致脑部受伤,颅内出血,深度昏迷,瞳孔放大,已经发生了脑疝,随时可能死亡,而且病人衣衫褴褛,身上没有任何能证明其身份的信息物品,联系不上家属,没有医疗费用,治疗陷入了两难选择:如果不立即实施实施抢救,病人必死无疑;手术风险巨大,且预后差,对方是无身份、无陪同人员、无治疗费用的“三无”病患,手术过程中可能出现的意外与治疗产生的费用由谁来承担?当时上夜班的xx医师立即向值班院领导汇报情况,马上为病人开通了绿色通道,组织对病人进行手术治疗,手术历时三个多小时,终于从死神手中夺回了这名男子。
术后患者没有完全脱离危险,转入外三科重症监护病房治疗,并做了气管切开。
病人持续昏迷,一直没有亲属赶来,xx与外三科全体医护人员既予积极的治疗,又予全面的护理,每天需要观察病情,吸氧输液,定时翻身拍背,与时吸痰,通过鼻饲管胃内注射流质食物,还要按摩肢体,护理好大小便,经过精心的治疗,病人度过了脑水肿高峰期,头部刀口完全愈合,控制住了肺部感染、消化道出血等并发症,逐渐脱离生命危险,虽可自己睁眼,右手能机械的挠头、接食物,吃饭,但仍不能开口说话,瘫痪在床,大小便失禁,有时一天光纸尿裤就需更换20多次。
古代先进的开颅术潘海天

古代先进的开颅术――潘海天我一直因为比较笨而遭到嘲笑,所以长久以来,我怀着一个梦想――那就是带着现代文明回到从前去,去教化引导那些愚蠢的古人,过一把聪明人的瘾。
他们不知道地球绕着太阳转,不知道什么是法拉利,不知道什么是动画片。
毕竟过了这么些年,我多少会变得比他们聪明一点吧。
牛顿曾经说过,他取得了发现是因为站在了巨人的肩膀上。
我想啊,凭我这个现代人的身份,怎么着也能爬到巨人的头顶上,最不济也能混个下巴颌儿什么的。
眼看现代科技发展日新月异,时间机器的成功也是指日可待,抱着爬到下巴颌儿的热切愿望,我开始研究将我要去指正教导的古代愚昧原始的文明状态――而我怀着巨大的恐惧发现了自动门,投币式老虎机,避孕套,光学武器。
上帝!我甚至还在古罗马发现了比基尼!这些古代人,即使和任何一个现代都市里生活的小资产阶级市民相比,他们也什么都不缺。
这个巨人的肩膀广阔无边,我看到了美梦破灭的可能性。
惟一值得安慰的是,在展现出来的古人智慧面前,即使是最聪明的现代人(例如那个柳文扬什么的),也是目瞪口呆。
谁比谁傻多少啊,真是。
我们可以先来看看三国时的故事,那时候有这么一个江湖医生,叫华佗,沛国谯郡人也。
据说其医术之妙,世所罕有。
但有患者若患五脏六腑之疾,药不能效者,以‘麻沸汤’饮之,令病者如醉死,却用尖刀割开其腹,以药汤洗其脏腑,病人略无疼痛。
洗毕,然后以药线缝口,用药敷之,或一月,或二十日,即平复矣,等等――这是小说家言,太不可信,所以曹操也不信。
正是这个曹操得了痛风病,头痛欲裂。
怎么也治不好。
华佗说,这个病得用利斧砍开脑袋,取出风涎,方可队根,并用给关公刮骨疗伤的例子来说服曹操。
曹操这个人极聪明,曰:“臂痛可刮,脑袋安可砍开?汝必与关公情熟,乘此机会欲报仇耳!”这个故事如果是真的,那就说明了两个问题,1、公元三世纪,中国已经有了开颅手术;2、该手术还不太普及,很可能还处在不为人知的推广阶段,而曹操这人也忒心气,不肯做第一个试验者也就算了,还将华佗拿下砍了――古代中国的开颅手术就此失传。
神经外科业务查房范文

神经外科业务查房范文查房时间:[具体日期和时间]查房地点:神经外科病房。
查房人员:[主任医师姓名]、[主治医师姓名]、[住院医师姓名]、[护士长姓名]以及神经外科护理团队、实习医生若干。
一、查房前准备。
住院医师在查房前已经把患者的基本情况、病史、检查结果等资料整理好,打印出来分发给各位参与查房的人员。
并且,在病房门口简单介绍了一下今天要重点查看的几位患者的大致病情,让大家心里先有个数。
二、进入病房查看患者。
# (一)患者1:[患者姓名1],脑出血术后患者。
主任医师一进病房就笑着对患者说:“老伙计,今天感觉咋样啊?”患者有点虚弱地回答:“还是有点头疼呢,大夫。
”主任医师开始查看患者的头部伤口,一边看一边对旁边的住院医师说:“你看这个伤口愈合得还不错,但是周围稍微有点红肿,这可得多注意着点,别让感染了。
”住院医师赶紧点头,在本子上记录下来。
主治医师接着查看患者的瞳孔,对着灯光仔细地瞧,然后说:“双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,这是个好现象。
不过患者的血压还是有点波动,昨天的血压记录拿给我看看。
”住院医师迅速翻出血压记录单递给主治医师。
主治医师看了看说:“这血压忽高忽低的,就像坐过山车似的可不行。
调整一下降压药的剂量,一定要把血压稳住喽。
”这时候护士长检查了一下患者的输液情况,发现输液速度有点快,就轻声对患者说:“大爷,这个输液速度快了点,您可能会觉得不太舒服,我给您调慢点啊。
”然后对护理团队说:“大家都注意点,这种术后患者输液速度一定要严格控制,不能马虎。
”主任医师又回过头来问患者:“大爷,您的腿和胳膊能活动活动不?”患者试着动了动,说:“左边的胳膊和腿还是没什么劲儿呢。
”主任医师对实习医生说:“这就是脑出血术后常见的肢体功能障碍,我们得尽快安排康复训练,不能让这肌肉萎缩了。
你们实习的可得记住了,神经外科的患者术后康复和手术一样重要,就像两条腿走路,缺了哪条都不行。
”实习医生们纷纷点头,表示记住了。
高血压的诊断及鉴别诊断

<80 80-89 ≥90
90-99 100-109 ≥110 < 90
血压水平及危险分层
1级高血压 2级高血压 3级高血压
无其它危险因素 1~2个危险因素 ≥3个危险因素、 靶器官损害或糖尿病 并存临床情况
低危 中危
中危 中危
高危
高危
很高危 很高危
高危 很高危
很高危 很高危
不同危险分层人群,10年随访中发生 主要心血管事件的危险:
肾实质性
肾小球肾炎 排尿系统阻塞性疾患 肾素瘤→血压特别高→ACEI特别有效 肾脏外伤
肾血管性
肾纤维肌性结构不良 大动脉炎所致 主动脉缩窄肾缺血 肾动脉硬化狭窄
肾上腺疾患
肾上腺皮质 球状带—醛固酮 束状带—皮质醇 网状带—性腺激素 皮质 1、柯兴氏综合征 2、原醛 (腺瘤)(增生) 3、先天性肾上腺酶缺乏疾患
原醛症的筛选
以前认为原醛症少见, 近年改良筛选方法(ARR) 发现原醛症不少见,约占10%以上。
ARR=血浆醛固酮(Ald)/血浆肾素(PRA)
血Ald正常值:1~16ng/dl(10~160pmol/l) 血PRA正常值:1~2.5ng/(mL·h) ARR正常值: 4~5 >20 即疑为原醛症
我国流行病学调查结果也已证实:
心脑血管疾病已成为国人首位 死亡原因,而高血压是导致心 脑血管疾病的第一危险因素。
中国≥40岁17万人8年 随访总死亡原因及构成
死亡率(/10万·年) 占总死亡构成(%)
心脏病
296.3
22.5
恶性肿瘤 293.3
22.3
脑血管病 276.9
21.3
(J He, NEJM 2005,353:1124)
ICD-9-CM-3手术操作字典

编码手术名称00.000治疗性超声 00.010头和颈部血管治疗性超声 00.020心脏治疗性超声 00.030周围血管治疗性超声 00.090其他治疗性超声 00.100药物制剂 00.101化学治疗物质植入 00.110重组人类活化C蛋白输注 00.120吸入一氧化氮管理 00.130奈西立肽注射或输注 00.140恶唑烷酮类抗生素注射或输注 00.150大剂量白细胞介素-2[IL-2]输注 00.160药物的静脉旁路移植[引导]加压疗法 00.170血管加压机灌注 00.180抑制免疫力抗体输注治疗,实体器官移植诱导期 00.200血管的血管内显像 00.210颅外脑血管的血管内显像 00.220胸内血管的血管内显像 00.230周围血管的血管内显像 00.240冠状血管的血管内显像 00.250肾血管的血管内显像 00.280血管内显像,未特指的血管 00.290血管内显像,其他特指的血管 00.300计算机辅助外科手术[CAS] 00.310CT或CTA的计算机辅助外科手术 00.320MR或MRA的计算机辅助外科手术 00.330荧光透视的计算机辅助外科手术 00.340非显像计算机辅助外科手术 00.350多数据的计算机辅助外科手术 00.390其他计算机辅助外科手术 00.400附属血管系统操作 00.401单根血管操作 00.410两根血管操作 00.420三根血管操作 00.430四根或更多根血管操作 00.440分支血管操作 00.450置入一根血管支架 00.460置入两根血管支架 00.470置入三根血管支架 00.480置入四根或更多根血管支架 00.500其他心血管操作 00.501心脏再同步除颤器置入,全系统[CRT-D] 00.510心脏再同步起搏器置入未提及去除心脏纤颤,全系统[CRT-P] 00.520置入或置换经静脉进入左心室冠状静脉系统的导线 00.530仅置入或置换心脏再同步起搏器脉冲发生器[CRT-P] 00.540仅置入或置换心脏再同步除颤器脉冲发生器[CRT-D] 00.550周围血管药物洗脱支架置入 00.560置入或置换植入型压力传感器(导线),用于心内血流动力学监测 00.570心内血流动力学监测的皮下装置置入或置换 00.600血管操作 00.610颅内血管经皮血管成形术或动脉粥样斑块切除术00.613经皮硬脑膜动静脉瘘血管内栓塞术 00.614经皮头颈部高血运肿瘤血管内栓塞术 00.615经皮颈内动脉海绵窦瘘血管内栓塞术 00.616经皮内高血运肿瘤术前栓塞术 00.617经皮外伤性鼻出血血管内栓塞术 00.620入脑前(颅外)血管经皮血管成形术或动脉粥样斑块切除术 00.630颈动脉支架经皮置入 00.640其他入脑前(颅外)动脉支架经皮置入 00.650颅内血管支架经皮置入 00.660经皮冠状动脉腔内血管成形术[PTCA]或冠状动脉粥样斑块切除术 00.661经皮经管腔(PTCA)冠状动脉血管成形术 00.662经皮经管腔(PTCA)冠状动脉血管成形术伴有血栓溶解剂(另编码血栓溶解剂36.04) 00.663 多个冠状动脉的气囊血管成形术 (PTCA)(另编码多根血管操作00.43) 00.664单个冠状动脉气囊血管成形术(PTCA)(另编码单根血管操作00.40) 00.665冠状动脉球囊扩张及支架植入(另编码36.07) 00.700髋关节的其他操作 00.701髋关节置换修复术,双髋臼和股骨成分 00.710髋关节置换修复术,髋臼成分 00.720髋关节置换修复术,股骨成分 00.730髋关节修复术仅髋臼衬垫和(或)股骨头置换 00.740髋关节轴面置换,金属与聚乙烯 00.750髋关节轴面置换,金属与金属 00.760髋关节轴面置换,陶瓷与陶瓷 00.770髋关节轴面置换,陶瓷与聚乙烯 00.800膝关节和髋关节的其他操作 00.801膝关节置换修复术,全部(所有成分) 00.810膝关节置换修复术,胫骨成分 00.820膝关节置换术,股骨成分 00.830膝关节置换修复术,髌骨成分 00.840全膝关节置换,胫骨置入(衬垫) 00.850髋关节表面置换,全部,髋臼和股骨头 00.860髋关节表面置换,部分的,股骨头 00.870髋关节表面置换术,部分的,髋臼 00.900其他操作和介入 00.910与供者有血缘关系的活体移植(另编码) 00.920与供者无血缘关系的活体移植(另编码) 00.930从尸体上移植(另编码) 00.931尸体肾切除术00.932尸体供肾体外循环01.011脑池穿刺术01.012小脑延髓池穿术01.021脑室穿刺、经植入导管01.091其他颅穿刺术01.092前囱门穿刺01.093小脑穿刺术01.094硬脑膜下抽吸术01.095蛛网膜下腔抽吸术01.111脑膜活组织检查、经皮或针吸01.121脑膜开放性活组织检查01.131脑活组织检查、颅骨钻孔01.141脑开放性活组织检查01.151颅的活组织检查01.211颅静脉窦切开引流术 01.221颅内神经刺激器的去除术 01.231开颅术部位的再切开术 01.241颅内减压术 01.242颅内脓肿引流术 01.243开颅探查术 01.244颅骨异物取出术 01.245硬脑膜外血肿清除术 01.246硬脑膜外脓肿清除术 01.247颅去骨瓣减压术 01.248颅内减压,小脑扁桃体复位术 01.251颅外伤清创术 01.252颅死骨切除术 01.253颞骨次全切除术 01.254颞骨全切术 01.310硬脑膜下血肿引流术 01.311脑蛛网膜下脓肿清除术 01.312脑蛛网膜下血肿清除术 01.313硬脑膜下血肿清除术 01.314硬膜下血肿清除.颅内减压 01.315硬脑膜下脓肿清除术 01.316钻孔硬脑膜下积液引流 01.317硬脑膜下血肿钻孔引流术 01.321脑叶切开术和神经束切断术 01.391脑血肿清除术 01.392脑室引流术 01.393脑脓肿清除术 01.394脑脓肿切开引流术 01.395脑血肿清除术,颞肌下减压 01.411丘脑切开术 01.421苍白球切开术 01.511脑蛛网膜囊肿切除术 01.512脑膜肿瘤切除术 01.513脑膜的部分切除术 01.514大脑凸面脑膜瘤切除术 01.515矢状窦旁脑膜瘤切除术 01.516小脑幕脑膜瘤切除术 01.517嗅沟脑膜瘤切除术 01.518蝶骨嵴脑膜瘤切除术 01.521大脑半球切除术 01.522小脑半球占位切除术 01.531脑叶切除术 01.590桥小脑角占位切除术 01.591脑囊肿切除术 01.592脑囊肿造袋术 01.593脑肿瘤部分切除术 01.594脑肿瘤切除术 01.595脑清创术 01.596脑病损切除术 01.597异位小脑扁桃体切除术 01.598脑室肿瘤切除(含侧脑室肿瘤切除术、第三脑室肿瘤切除术) 01.599颅眶和眶内肿瘤切除术01.603颅骨肿瘤切除术 01.604经侧颅底颅底良性肿瘤切除术01.605经侧颅底颅底恶性肿瘤切除术02.011线形颅骨切除术 02.021颅骨骨折清创术(任何同时进行的大脑清创术另编码:01.59) 02.022颅骨骨折复位术 02.023颅骨骨折减压术 02.024颅骨凹陷骨折复位术 02.031用颅骨瓣作颅骨修补术 02.041颅骨骨移植修补术(自体的)(异体的) 02.051颅骨金属板置换术 02.061其他颅骨修补(正)术 02.062人工颅骨修补术 02.071颅骨(金属)板去除术 02.111硬脑膜的单纯缝合术 02.121脑膨出修补术伴颅成形术 02.122脑膨出修补术 01.124脑脊液瘘修补术 01.125脑脊液耳漏修补术01.126经蝶鼻内镜脑脊液鼻漏修补术02.129硬脑膜修补术 02.131中脑膜动脉结扎术 02.141脉络丛血管瘤切除术 02.142脉络丛灼烙术 02.201脑室脑池造瘘术 02.203脑室脑池插管术 02.311脑室乳突分流(吻合)术 02.312脑室鼻咽分流术 02.313脑室枕大池分流术 02.321脑室心房分流(吻合)术 02.322脑室腔静脉分流术 02.331脑室胸腔分流术(吻合)术 02.341脑室胆囊分流术 02.342脑室腹腔分流术 02.351脑室输尿管分流术 02.391脑室骨髓分流术 02.411脑室分流管的冲洗术 02.421脑室导管置换术 02.431脑室分流管去除术 02.432脑室分流管阻塞调整(包括二次修复) 02.911大脑皮层粘连松解术 02.921脑修补术 02.931颅内神经刺激器植入术 02.941颅钳或环状钳牵引装置插入术 02.951颅钳或环状钳牵引装置的去除术 02.991中脑导水管粘连松解术02.992脑疝整复术03.011椎管异物去除术 03.021椎板切除术部位的再切开术 03.091脊髓神经根探查术 03.092脊髓探查术 03.093椎板切除术(减压)03.096椎间孔切开术 03.097脊髓减压,植骨术 03.101神经根切断术 03.211经皮脊髓(前外侧)切断术 03.291其他脊髓切断术 03.311腰椎穿刺术 03.312颈椎穿刺 03.321脊髓的活组织检查 03.322脊膜的活组织检查 03.391脊髓或椎管结构的其他诊断 03.401脊髓膜病损切除术 03.402脊髓肿瘤切除术 03.403马尾神经肿瘤切除术 03.404椎管内肿瘤切除术 03.405椎管内脑膜瘤切除术 03.406椎管内脓肿切除术 03.407椎管内病损切除术 03.511脊膜膨出修补术 03.521脊髓脊膜膨出修补术 03.531脊椎骨折修补术 03.532脊髓碎骨掀起术 03.533脊椎骨折复位术 03.534椎管内骨碎片去除术 03.591脊柱裂修补术 03.601脊髓粘连松解术 03.602脊髓神经根粘连松解术 03.603(脊髓)蛛网膜粘连松解术 03.711脊髓蛛网膜下-腹腔分流术 03.721脊髓蛛网膜下-输尿管分流术 03.791胸腔脊膜鞘吻合术 03.792输卵管脊膜鞘吻合术 03.801椎间盘髓核化学溶解术 03.802椎间盘介入治疗 03.901椎管内导管插入术用于治疗或姑息治疗性物质的输注 03.911椎管内注射麻醉剂用于止痛 03.921脊膜鞘内注射类固醇 03.931椎管内神经刺激器插入术或置换术 03.941去除椎管内神经刺激器 03.951椎管内血补片 03.961经皮关节小面去神经术 03.971脊膜鞘分流管修正术03.981去除脊膜鞘分流管04.011听神经切断术 04.012经迷路进路听神经瘤切除术 04.013经迷路后进路听神经瘤切除术 04.014经后颅凹进路听神经瘤切除术 04.021三叉神经切断术 04.022半月神经节后神经切断术 04.031闭孔神经切断术 04.032视神经切断术 04.033鼻窦翼管神经阻断术 04.041颅或周围神经探查术04.073面神经解剖术 04.074颅或周围神经病损切除术 04.075神经瘤切除术 04.076视神经脑膜瘤切除 04.111颅神经(节)的闭合性活组织检查 04.112周围神经(节)的闭合性活组织检查 04.121颅或周围神经(节)的切开活组织检查 04.191颅神经和周围神经和神经节的其他诊断操作 04.201三叉神经半月节热射频治疗 04.301颅和周围神经缝合术 04.302正中神经缝合术 04.303尺神经缝合术 04.304桡神经缝合术 04.411三叉神经松解术 04.412三叉神经减压术 04.421颅神经减压术 04.422面神经减压术 04.423颅神经松解术 04.424听神经减压术 04.425视神经减压术 04.431咐管内神经松解术 04.432腕管内神经松解术 04.441跗管松解术 04.491尺神经松解术 04.492周围神经松解术 04.493正中神经松解术 04.501颅或周围神经移植术 04.601尺神经移位术 04.602颅和周围神经移位术 04.603指神经移位术 04.711舌下-面神经吻合术 04.721副-面神经吻合术 04.731副-舌下神经吻合术 04.741闭孔神经吻合术 04.742桡神经吻合术 04.743颅或周围神经吻合术 04.744国经吻合术 04.751颅神经和周围神经以前修补术的修正术 04.761颅神经和周围神经陈旧创伤性损伤的修补术 04.791尺神经吻合术 04.801周围神经注射 NOS 04.811周围神经注射麻醉剂用于止痛 04.891周围神经其他药物的注射,神经破坏剂除外 04.911神经牵伸术 04.921周围神经刺激器的植入术或植换术04.931去除周围神经刺激器05.001交感神经切断术 05.002胸腔镜双侧交感神经干切断术(手汗症) 05.003胸腔镜单侧交感神经干切断术 05.111交感神经(节)的活组织检查 05.191其他交感神经(节)的诊断操作05.241骶前交感神经切除术 05.291交感神经病损切除术 05.292交感神经神经瘤切除术 05.311交感神经内注射麻醉剂用于止痛 05.321交感神经内注射神经破坏剂 05.391其他交感神经(节)内注射05.811交感神经(节)缝合术06.011甲状腺区抽吸06.021控制甲状腺术后出血伤口再切开06.091甲状腺探查术06.092甲状旁腺探查术06.093甲状腺脓肿切开引流术06.111穿刺性甲状腺活组织检查06.121甲状腺的开放性活组织检查06.131甲状旁腺活组织检查06.191其他甲状腺和甲状旁腺的诊断操作06.201单侧甲状腺叶切除术06.311甲状腺囊肿切除术06.312甲状腺结节切除术06.313甲状腺腺瘤切除术06.314甲状腺肿瘤切除术06.315甲状腺病损切除术06.391甲状腺部分切除术06.392甲状腺次全切除术06.401甲状腺全部切除术06.402甲状腺根治术06.501胸骨下甲状腺切除术06.511胸骨下甲状腺部分切除术06.521胸骨下甲状腺全部切除术06.601经颏下甲状腺切除术06.602经口腔甲状腺切除术06.701甲状舌管囊肿切除术06.702甲状舌管瘘切除术06.811甲状旁腺全部切除术06.891甲状旁腺腺瘤切除术06.892甲状旁腺部分切除术06.911甲状腺峡部切断术06.921甲状腺血管结扎术06.931甲状腺缝合术06.941甲状腺自体移植术06.951甲状旁腺自体移植术07.001肾上腺区探查 NOS07.011单侧肾上腺区探查07.021双侧肾上腺区探查07.111经皮针吸肾上腺活组织检查07.121肾上腺开放性活组织检查07.131经额垂体腺活组织检查07.141经蝶部垂体腺活组织检查07.151入路未特指垂体腺活组织检查07.161胸腺活组织检查07.171松果体活组织检查07.212肾上腺病损切除术07.213肾上腺肿瘤切除术07.221单侧肾上腺切除术07.222腔镜下肾上腺切除术07.291肾上腺部分切除术07.292肾上腺大部分切除07.293腔镜下肾上腺大部分切除07.301双侧肾上腺切除术07.411肾上腺探查术07.421肾上腺神经切断术07.431肾上腺血管结扎术07.441肾上腺修补术07.451肾上腺自体移植术07.452带蒂肾上腺背部皮下移位术07.511松果腺区探查07.521松果腺探查术07.531松果腺部分切除术07.541松果腺全切除术07.611经额垂体瘤切除术07.612经额垂体病损切除术07.621经蝶窦垂体瘤切除术07.622经蝶鼻内镜垂体瘤切除术07.631入路未特指垂体腺部分切除术07.641经额全垂体腺切除术07.651经蝶骨全垂体腺切除术07.681其他特指入路全垂体腺切除术07.691入路未特指全垂体切除术07.711垂体窝探查术07.721经蝶窦垂体腺探查术07.722颅咽管瘤切除术07.723垂体腺瘤切除术07.801胸腺切除术 NOS07.811胸腺囊肿切除术07.812胸腺瘤切除术07.813胸腺部分切除术07.814胸腔镜胸腺瘤切除术07.821胸腺全切除术07.911胸腺区探查07.921胸腺探查术07.931胸腺修补术07.941胸腺移植术07.991胸腺固定术08.011眼睑缘切开术 08.021睑缝合后切开 08.091眼睑粘连分离术 08.092眼睑探查术 08.093眼睑切开术 08.111眼睑的活组织检查 08.191其他眼睑的诊断性操作 08.201眼睑病损切除术 08.202眼睑肿瘤切除术 08.203眼睑肿物切除术(含植皮 ) 另编码:08.61-08.7408.221眼睑疣切除术 08.222眼睑小部位病损切除术(疣、赘) 08.231眼睑大部位病损切除术 (切除眼睑缘板层的 1/4或以上) 08.241眼睑大部位病损切除术,全层(切除 1/4或更多) 08.242眼睑楔形切除术 08.251眼睑病损的破坏术 08.311额肌缝线法眼睑下垂矫正术 08.321额肌-筋膜吊带法眼睑下垂矫正术 08.331上睑提肌缩短法眼睑下垂矫正术 08.341其他方法眼睑下垂矫正术 08.351睑板法眼睑下垂矫正术 08.361眼轮匝肌吊带法眼睑下垂矫正术 08.371眼睑下垂矫正过度复位术 08.381眼睑退缩矫正术 08.411眼睑内翻热灼修补术 08.412眼睑外翻热灼修补术 08.421眼睑内翻缝合术 08.422眼睑外翻缝合术 08.431眼睑内翻楔形切除修补术 08.432眼睑外翻楔形切除修补术 08.441眼睑内翻睑重建法修补术 08.442眼睑外翻睑重建法修补术 08.491眼睑内翻矫正术 08.492眼睑外翻矫正术 08.493双行睫矫正术 08.511眦切开术 08.512睑裂增大术 08.521外眦缝合术 08.522眼睑缘缝合术 08.591外眦成形术 08.592内眦矫正术 08.611眼睑皮瓣重建术 08.612眼睑移植片重建术 08.621眼睑皮肤粘膜瓣移植术 08.631眼睑毛囊移植片重建术 08.641眼睑结膜睑板移植重建术 08.691用其他移植物的眼睑重建术 08.701眼睑重建术 08.702眼睑成形术 08.703睑凹陷畸形矫正术 08.704眼袋整形术 08.705重睑成形切开术 08.706重睑成形缝线术 08.711涉及眼睑缘和板层眼睑重建术 08.721眼睑板层重建术 08.731眼睑重建术涉及眼睑缘及全层 08.741眼睑全层重建术 08.811眼睑撕裂的线形修补术 08.812眉撕裂的线形修补术 08.821眼睑撕裂的修补术涉及睑缘、板层 08.822板层眉撕裂的修补术涉及睑缘 08.831眼睑板层撕裂的修补术08.842全层眉的修补术涉及睑缘 08.851眼睑全层撕裂的修补术 08.852眉全层撕裂的修补术 08.861下眼睑皱纹切除术 08.871上眼睑皱纹切除术 08.891眉矫正术 08.892提眉术 08.911电外科法眼睑拔睫毛术 08.921冷冻外科法眼睑拔睫毛术 08.931其他方法眼睑拔睫毛术08.932激光外科眼睑拔脻术09.001泪囊切开引流术 09.002泪囊切开术 09.111泪腺的活组织检查 09.121泪囊的活组织检查 09.201泪腺切除术 NOS 09.211泪腺的病损切除术 09.221泪腺部分切除术 09.231泪腺全切除术 09.411泪点扩张术 09.421泪小管扩张术 09.431鼻泪道狭窄探通术 09.441鼻泪管插管术 09.442鼻泪管支架置入 09.491鼻泪管扩张模置入术 09.492泪道插管术 09.511泪点切开术 09.521泪小管切开术 09.531泪囊切开术 09.591鼻泪管切开引流术 09.601泪囊病损切除术 09.602泪囊囊肿切除术 09.603泪囊切除术 09.604泪小管切除术 09.711泪点外翻纠正术 09.721泪点修补术 09.731泪小管修补术 09.732激光泪道成形术 09.811泪囊鼻腔造口术( DCR) 09.821结膜泪囊鼻腔造口术(CDCR) 09.831结膜鼻腔造口术伴有置入管或扩张模 09.833结膜鼻腔吻合术伴置入管或支架09.911泪点封闭术10.001切开去除嵌入结膜的异物 10.002结膜异物切开去除术 10.101结膜其他切开术 10.102球结膜环状切开术 10.211结膜的活组织检查 10.291其他结膜的诊断性操作 10.311结膜组织或病损的切除术 10.321结膜病损的破坏术 10.331其他结膜的破坏性操作10.421结膜穹窿游离移植物重建术 10.431结膜穹窿重建术 10.441结膜移植术 10.491结膜穹窿成形术 10.492其他结膜成形术 10.501睑球(眼睑结膜)粘连分离术 10.502眼睑结膜(睑球)粘连分离术 10.601结膜缝合术 10.602结膜撕裂修补术10.911结膜下注射11.001角膜异物磁吸术 11.101角膜异物切开去除术 11.102角膜切开术 11.211刮角膜做涂片或培养 11.221角膜活组织检查 11.311翼状胬肉切除术 11.312翼状胬肉移位埋藏术 11.321翼状胬肉切除伴角膜移植术 11.322翼状胬肉切除伴结膜移位术 11.411角膜上皮化学烧灼去除术 11.421角膜病损热烙术 11.431角膜病损冷冻术 11.491角膜病损切除术 NOS 11.492激光角膜新生血管光凝术 11.511角膜裂伤缝合术 11.512角巩膜缝合术 11.513角膜裂伤缝合+异物取出 11.521白内障手术伤口修补术 11.531角膜用结膜修补术 11.591角膜修补术 11.592眼球破裂伤探查术 11.593角膜拆线(指显微镜下) 11.601角膜移植术 NOS 11.602眼羊膜移植术 11.611角巩膜板层自体移植术 11.621角巩膜板移植术 11.631角膜自体全层移植术 11.641角膜全层移植术 11.711角膜曲度矫正成形术 11.721角膜磨镶术 11.731人工晶体膺付 11.732LASIK(激光原位角膜磨镶术) 11.733LASIR(波前像差联合虹膜定位准分子激光角膜原位磨镶术) 11.741角膜加热成形术 11.791PRK(准分子激光趋光性角膜矫正术) 11.911角膜鲸墨法 11.921去除角膜人工植入物 11.991角膜瓣转位术11.992角膜、结膜瓣遮盖术12.001眼前节异物去除术 NOS 12.011眼前节异物磁吸术 12.021未用磁吸眼前节异物切开去除术 12.111虹膜贯穿术12.122虹膜切开术 NOS 12.123虹膜括约肌切断术 12.124虹膜挑开术 12.131虹膜脱出切除术 12.141其他虹膜切除术 12.142虹膜分离切除术 12.143虹膜激光切除术 12.144虹膜周边切除术 12.145虹膜全切术 12.211诊断性眼前房抽吸 12.221虹膜的活组织检查 12.311虹膜前房角粘连松解术 12.321虹膜前粘连分离术 12.331虹膜后粘连剥离术 12.341角膜玻璃体粘连松解术 12.351瞳孔成形术 12.352瞳孔膜穿刺 12.353激光经瞳孔温热疗法治疗眼底新生血管疾病肿瘤 12.401眼前节病损切除术 NOS 12.411非切除法虹膜病损破坏术 12.412虹膜病损烧灼术 12.413虹膜病损冷冻疗法 12.414虹膜病损光凝固法 12.421虹膜囊肿切除术 12.422虹膜病损切除术 12.431非切除法睫状体损害的破坏术 12.441睫状体病损切除术 12.442睫状体切除术 12.511前房角穿刺术,不伴有眼前房角切开 12.521前房角切开术,不伴有眼前房角穿刺 12.531前房角切开伴穿刺术 12.541外入路小梁切开术 12.542非穿透小梁+生物胶植入术 12.551睫状体分离术 12.552睫状体切开术 12.611巩膜环钻术伴虹膜切除术 12.612虹膜切除伴巩膜环钻术 12.621谢氏Scheie巩膜灼烙术 12.622谢氏Scheie巩膜造口术 12.631虹膜嵌顿术 12.632虹膜牵张术 12.641外路滤帘切除术(小梁切除术) 12.642选择性激光小梁成形术(slt)开角性青光眼对慢闭者做⑨联合 12.651虹膜切除伴滤过术 12.652巩膜伴虹膜切除术 12.653巩膜咬切术 12.654虹膜修补术 12.655小梁切开术+小梁切除术+虹膜周切术 12.661青光眼滤过泡修补术 12.711睫状体透热术 12.712睫状体电凝术 12.721睫状体冷冻术 12.722睫状体冷冻疗法+小梁切除+虹膜周切12.732经虹膜睫状体光凝术(s10激光) 12.733内窥镜睫状体光凝术 12.741缩减睫状体 NOS 12.743睫状体贫血术 12.791前房导管术 12.792青光眼滤过术 12.793小梁切开联合小梁切除术 12.811巩膜缝合术 12.812巩膜缝合伴虹膜切除 12.821巩膜瘘管修补术 12.831眼前节手术伤口的修正术 NOS 12.841巩膜病损切除术 12.842巩膜灼烙术 12.851移植物修补巩膜葡萄肿 12.861巩膜葡萄肿其他修补术 12.871移植物加固巩膜 12.881巩膜外加压术 12.882巩膜加固术 12.883巩膜外加压伴环扎术 12.884巩膜外压加冷凝术 12.891巩膜成形术 12.892巩膜修补术 12.893角巩膜环钻术 12.894角巩膜咬切术 12.895巩膜切开探查术 12.911前房穿刺术 12.912睫状体放液术 12.913治疗性前房抽吸术 12.914眼前房冲洗 12.921前房注气术 12.922前房注药术 12.931从前房去除上皮延伸物 12.932从前房破坏上皮延伸物 12.971青光眼阀植入术 12.972激光虹膜后粘连松解术 12.973激光虹膜周边切除术 12.981睫状体缝合术(1/4象限) 12.982睫状体缝合术(1/2象限) 12.983睫状体缝合术(3/4象限) 12.984睫状体缝合术(全脱离) 12.991前房异管取出术 12.992前房成形术 12.993眼前节异物磁吸术 12.994激光前房成型术(瞳孔膜闭前房消失性高眼压)12.995激光房角成形术联合虹膜周切术13.001晶状体异物去除术 NOS 13.011晶状体异物磁吸术 13.021非磁吸性晶状体异物去除术 13.111经颞下途径晶状体囊内摘除术 13.191白内障摘除术 NOS 13.192白内障囊内摘除术 13.193白内障晶状体吸出术 13.194晶状体冷冻摘除术13.196晶状体捞出术 13.201晶状体囊外线形摘除术 13.202晶状体囊切开伴晶状体切除术 13.301外伤性白内障冲洗术 13.411白内障晶状体乳化抽吸术 13.412白内障超声乳化+人工晶体植入+前部玻璃体切割术 13.421白内障后路切割吸出术 13.431晶状体切割吸出术 13.511经颞下途径晶状体囊外摘除术 13.591白内障囊外摘除术 13.592白内障青光眼联合手术(囊外+虹膜小梁切除) 13.611原发性白内障晶状体囊膜剪除术 13.612原发性白内障晶状体囊切开术 13.613原发膜性白内障截囊术 13.621原发膜性白内障切除术 13.631原发膜性白内障机械碎裂术 13.641复发性白内障晶体囊膜剪除术 13.642后发性膜(白内障后)截囊术 13.643复发性白内障晶状体囊膜剪除术 13.644激光晶体囊截开术 13.651复发性白内障切除术 13.652后发性膜(白内障后)切除术 13.653复发性白内障晶状体囊切除术 13.661复发性白内障机械碎裂术 13.701人工晶体植入术 NOS 13.702人工晶体缝线固定术 13.703人工晶体眼人工晶体植入术 13.711白内障摘除伴人工晶体一期植入术 13.712人工晶体植入伴白内障摘除术 13.713人工晶体植入加超声乳化 13.721白内障摘除术后人工晶体植入术 13.722(屈光不正)有晶体眼人工晶体植入术(前房型) 13.723(屈光不正)有晶体眼人工晶体植入术(后房型) 13.724人工晶体置换术 13.801植入晶体去除术 13.901人工晶体复位术 13.902囊袋张力环植入术 13.903激光人工晶体前沉浊物清除术 13.904激光晶体条带松解术13.905激光(后发障)晶体后囊切开术(人工晶体植入术后)14.001眼后节异物去除术 14.011眼后节异物磁吸术 14.021玻璃体囊虫取出术 14.022未用磁吸眼后节异物去除术 14.111玻璃体诊断性抽吸 14.200视网膜病损破坏术 14.201脉络膜病损破坏术 14.211脉络膜病损透热术 14.212视网膜病损透热破坏术 14.221脉络膜血管瘤冷冻破坏术 14.222视网膜病损冷冻破坏术 14.231脉络膜病损氙弧光凝固术 14.232视网膜病损氙弧光凝固术14.242视网膜病损激光光凝固术 14.251脉络膜病损光凝固术 NOS 14.252视网膜病损光凝固术 NOS 14.253脉络膜血管瘤的玻璃体手术 14.254脉络膜血管的玻璃体手术 14.261放射疗法脉络膜病损破坏术 14.262放射疗法视网膜病损破坏术 14.271植入放射源脉络膜病损破坏术 14.272植入放射源视网膜病损破坏术 14.311视网膜裂孔透热修补术 14.321视网膜裂孔冷冻修补术 14.331视网膜裂孔氙弧光凝固术 14.341视网膜裂孔激光光凝固术 14.351视网膜裂孔光凝固术 NOS 14.391黄斑裂孔注气术 14.392黄斑裂孔封闭术 14.393黄斑前膜剥脱术 14.411巩膜环扎伴填充术 14.491巩膜环扎术伴巩膜切除术 14.492巩膜环扎术伴有玻璃体切除术 14.493巩膜环扎术 14.494视网膜脱离拦截术 14.495视网膜切开术 14.496虹膜外垫压拆除术 14.511视网膜脱离透热修补术 14.512视网膜脱离电凝术 14.521视网膜脱离冷冻修补术 14.531视网膜脱离氙弧光凝固术 14.541视网膜脱离激光凝固术 14.551视网膜脱离光凝固术 NOS 14.590黄斑裂孔的自体血清封闭术 14.591视网膜脱离黄斑兜带术 14.592巩膜缩短用于视网膜脱离修补术 14.593视网膜前膜剥除(包括内骨膜剥除) 14.594视网膜下膜剥除 14.595视网膜静脉阻塞的有关手术治疗(视神经切开) 14.596视网膜静脉阻塞的有关手术治疗(动静脉鞘切开) 14.597激光赘片血管光凝阻断术 14.601眼后节手术植入物去除术 14.711前入路去除玻璃体 14.712玻璃体置换术 14.721玻璃体抽吸术 14.722激光黄斑视网膜前出血玻璃体引流术 14.731经瞳孔玻璃体切割术 14.732前入路玻璃体切割术 14.741后入路玻璃体切割术 14.751玻璃体内注射代替物 14.752玻璃体腔内注气 14.753玻璃体腔灌注术 14.791白内障摘除联合玻璃体切割术 14.792各种类型眼内炎的玻璃体手术 14.901视网膜下放液术 14.902光动力治疗黄斑网膜新生血管神经疾病。
不同麻醉方法对神经外科手术患者脑血管自身调节功能影响的对比研究

麻醉与镇痛 ・
2 0 1 3 年 5 月 第 2 0 卷 第 1 3 期
不 同麻 醉方法对神经外科手术患者脑血管 自身调节功能影 响的对 比研 究
张岳农 曾 志 文 林 跃 华
广东 பைடு நூலகம் 梅州 市人 民 医院麻 醉 一科 , 广 东梅 州 5 1 4 0 0 0
【 摘 要 】目的 研 究在 神经 外 科 手 术 中 ,不 同的麻 醉方 法 对 患 者脑 血 管 自身 调 节功 能 的影 响 。 方 法 选 择 本 院 2 0 0 5 ~ 2 0 1 1年进 行 切 除脑部 肿瘤 手 术 的患 者 6 4例 , 随 机分 为 3组 。记 录不 同手术 阶段 的脑血 管 血流 量 、 对 C O 的反 应 以及 当大脑 出现一 过性 充 血时 脑血 管 的反应 率 。对 比 3组 的记 录数 据 , 分 析不 同麻 醉方 法对 患者 脑血 管 自身 调节 功能 的不 同影响 。 结果 A组 开颅 时 的脑 短暂 充 血反 应 率 比实施 麻 醉诱 导前 高 ,且 比另两 组高 : B组 的脑 充 血反 应 率 比 C组低 , 且 开 颅 时 的脑 短暂 充 血反 应 率 降低 。 结 论 在进 行 神经 外科 手 术 时 , 静脉 麻 醉 的 同
时使 用麻 醉性 镇 痛药 可 以使脑 血 管 的 自身调节 功 能升 高 ,吸 入麻 醉 的 同时 使用 麻醉 性镇 痛 药使 脑血 管 的 自身
调 节功能 减弱 . 若 同 时进行 静脉 麻 醉和 吸入 麻醉 , 脑血 管 自身调 节 功能 无变 化 。 『 关键 词】 静脉 麻 醉 ; 吸 入麻 醉 ; 神 经 外科 手术 ; 脑 血 管 自身调 节功 能
【 中图 分类号 】 R 7 4 3
浅谈血液集中化检测与管理

术 ,也是国际神经外科史上的第一次。前不久 ,他又用第五
代机 器人 为一 延安脑 出血 病 人成 功地 进行 了手术 。然 而 ,能
给患者带来诸多好处的远程医疗 ,在其可行性研究 已相当成
熟 的状 况下 ,医 疗应 用的 普及 却举 步 维艰 。即使在 我 国科 技
的技术 ( X S 、电缆调制解调器、A M、千兆比特以太 如 DL T 网和 1D 等)尚缺乏经验并有待发展。总之 ,直到现在还 SN
血液安全覆盖从血管到血管的完整的血液链,必须具备 对技术资源的综合考虑。技术与资源的差异造成了血液安全 性的差异,技术与资源表现出明显的共性趋势 。但是血液安 全是全社会性的责任 ,在世界卫生组织( O 的全球血液安 WH ) 全协作工作中明确了血液资源必要的国家性 网络建设。 国家、
血液安全的基本要求至少保障当地区域 的安全,足量的血液
3合理配置有效资源加速集中化检测步伐集中化检测是充分利用有效资源减少资金浪费提高检测质量的有效途径是当今世界血液工作发展的方向和手段但要做好集中检测工作存在较多问题和困难主要表现在血站均是由各地政府承办的具有独立法人资格事业单位地方政府对血站的投入微不足道血站相互间的关系也是上级血站对下级血站业务指导不存在经济人事上的管理权限如果做好集中化检测必然会存在检测费用检测失效标本传递等等因素的制约所以笔者认为要解决这些问题必须将血站列入垂直管理
输 上 ,且 价格 在短 时 间 内将 居高 不下 ,价 格 问题仍 旧是 实 际
应用中一个不容忽视的问题 ;() 3现有的 网络基础设施带宽不
足 。即使 在有 了数 据压 缩 技术 之 后 ,视频 会议 应用 还会 占用 很 大 的带宽 。 虽然 目前 有 许多 宽带 解决 方案 ,然 而一 些 关键
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脑部肿瘤手术成功率是多少?
所谓的脑部肿瘤,也就是大家熟知的脑癌,这是所有人都非常害怕的一种疾病,毕竟其危害性非常大,患者除了会出现头痛头晕等症状之外,还会伴随着全身性的功能障碍,严重的还会直接导致死亡,治疗脑部肿瘤的一个重要方法就是手术,但是脑部的手术风险是很高的,那么脑部肿瘤手术目前有多少成功率呢?
★脑瘤开颅手术切除治疗成功率是多少?
脑膜瘤是常见有颅内肿瘤,对于神经外科的专科来说,这是很常见的手术。
而手术也是很成熟的,因此成功率至少在90%以上(如果患者体质允许做手术的话)。
一般三甲医院的脑外科也就是神经外科,是可以动这个手术的。
指导意见:
脑膜瘤手术成功率是多少,对脑膜瘤的治疗,以手术切除为主。
原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治。
脑膜瘤属本质外生长的肿瘤,大多属良性,如能早期诊断,在肿瘤尚未使用周围的脑组织与重要脑神经、血管受到损害之前手术,应能达到全切除的目的。
颅内肿瘤可能引起颅内压升高出现头部疼痛的症状;颅内颞叶占位的病人病变初期长自觉有耳鸣,并可有喧嚷和嘈杂等听幻觉
指导意见:
建议至医院行头颅MRI平扫看一看,如果是再做一个增强评估一些恶性程度;也可能是近期压力多大及劳累所致。
脑瘤手术的成功率有多高,对脑瘤的治疗以手术切除为主。
原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治
指导意见:
脑膜瘤属本质外生长的肿瘤,大多属良性,如能早期诊断,在肿瘤尚未使用周围的脑组织与重要脑神经、血管受到损害之前手术,应能达到全切除的目的
论是良性还是恶性,原发还是继发,若不及时处理,都会严重威胁生命。
成功率不太高的,建议有希望就应该治疗的。
指导意见:
具体情况要结合患者的自身条件素质,生活习惯,年龄等因素综合考虑。
建议患者在临床上早期的脑瘤术后结合患者实际情况采取相应的辅助治疗。