从医院的角度看药品采购管理.ppt
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采购管理-医院药品采购储藏与养护概述(PPT45页)
第六章 医院药品采购储藏与养护
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第一节 医院药品采购和验收
药品采购的类别、方式和基本原则 药品采购的程序和质量管理 药品招标采购和遴选准入管理 药品验收入库与出库管理
一、药品采购的类别、方式和基本原则
（一）药品采购的类别
新特药品采购 （非常规采购，申请批准后采购）
医院基本药品采购 （常规计划性采购）
第二节 医院药品储存与养护
一、医院药品仓库的基本 要求
二、药库管理人员配置 和工作法规
第二节
三、影响药品质量的因素 和药品的外观检查方法
四、药品的保管和养护
一、医院药品仓库储存的基本要求
（一）药品仓库的类型 （二）药品仓库的建筑要求 （三）药品仓库必备设施设备
（一）药品仓库的类型
1.按照仓库建筑的技术设备条件分类
常温库
阴凉库
冷藏库
（一）药品仓库的类型
2. 按照仓库的建筑结构分类
平房仓库
多层仓库
高层立体仓库
（一）药品仓库的类型
3.按照仓库的建筑规模分类
大型仓库
中型仓库
小型仓库
（二）药品仓库的建筑要求
1
2
3
4
5
6
承重力 和稳定 性强
隔热 防潮 性能好
坚固 耐用
水电 要求
地理 位置
面要面 要积求积 求
（三）药品仓库必备的设施和设备
影响贮 中讨药论计变划质的自共同身决和策 环境因素
藏因素
养护科 学化
建立中药材养护档案，修建符合养护 科学化要求的库房，控制空气和温度， 数字化管理，应用计算机管理
课堂活动
判断下列药物哪些易霉变、潮解、虫蛀、变色、 泛油、散气变味、潮解与风化党参、山药、当归、枸 杞子、白芷、杏仁、菊花、苏合香、冰片、黄芪。
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第一节 医院药品采购和验收
药品采购的类别、方式和基本原则 药品采购的程序和质量管理 药品招标采购和遴选准入管理 药品验收入库与出库管理
一、药品采购的类别、方式和基本原则
（一）药品采购的类别
新特药品采购 （非常规采购，申请批准后采购）
医院基本药品采购 （常规计划性采购）
第二节 医院药品储存与养护
一、医院药品仓库的基本 要求
二、药库管理人员配置 和工作法规
第二节
三、影响药品质量的因素 和药品的外观检查方法
四、药品的保管和养护
一、医院药品仓库储存的基本要求
（一）药品仓库的类型 （二）药品仓库的建筑要求 （三）药品仓库必备设施设备
（一）药品仓库的类型
1.按照仓库建筑的技术设备条件分类
常温库
阴凉库
冷藏库
（一）药品仓库的类型
2. 按照仓库的建筑结构分类
平房仓库
多层仓库
高层立体仓库
（一）药品仓库的类型
3.按照仓库的建筑规模分类
大型仓库
中型仓库
小型仓库
（二）药品仓库的建筑要求
1
2
3
4
5
6
承重力 和稳定 性强
隔热 防潮 性能好
坚固 耐用
水电 要求
地理 位置
面要面 要积求积 求
（三）药品仓库必备的设施和设备
影响贮 中讨药论计变划质的自共同身决和策 环境因素
藏因素
养护科 学化
建立中药材养护档案，修建符合养护 科学化要求的库房，控制空气和温度， 数字化管理，应用计算机管理
课堂活动
判断下列药物哪些易霉变、潮解、虫蛀、变色、 泛油、散气变味、潮解与风化党参、山药、当归、枸 杞子、白芷、杏仁、菊花、苏合香、冰片、黄芪。
医院药品采购与仓储管理.pptx
防鸟设施 ❖ 5）符合国家安全用电标准的照明设施 ❖ 6）特殊管理药品
❖ 二、药库的组成
❖ 一般由西药库、中药库、制剂成品库、 化学试剂成品库组成
❖ 大、中型医院药库人员配置由药学技术 人员、保管人员、计划管理人员、财务 人员和负责药品搬运的药工组成，并由 药师或主管药师以上职称的专业技术人 员担任负责人
药品仓库的建筑
❖ 1.仓库的分类 ❖ 1）普通仓库 ❖ 2）阴凉库 ❖ 3）冷藏库 ❖ 4）专用药品库
❖ 2.建筑要求 ❖ 1）墙体要求 ❖ 2）建筑设计 ❖ 3）地理位置 ❖ 4）水电要求 ❖ 5）采光通风
药品仓库设施要求
❖ 1.位置 ❖ 2.面积 ❖ 3.设施与设备 ❖ 1）药品与地面的距离设施 ❖ 2）避光、通风和排水设施 ❖ 3）检测和调节温湿度设施 ❖ 4）防尘、防潮、防霉、防污染以及防虫、防鼠、
❖ （4）药品的采购途径应以国家的各级医药站和 医药公司为进货主渠道，严禁从个人手中或未取 得《药品经营许可证》的非法经营单位采购药品。
❖ （5）要坚持就近、节约的原则。坚持质优价廉， 不允许以任何形式索取收受贿赂。
❖ （6）采购特殊药品和危险品必须严格执行有关 规定。
❖ （7）药品在入库前要进行验收，做好各种登记， 严防伪劣药品流入医院。
❖ （1）未标明有效期或者更改有效期的；
❖ （2）不标明或者更改生产批号的；
❖ （3）超过有效期的；
❖ （4）直接接触药品的包装材料和容器未经 批准的；
❖ （5）擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫 味剂及辅料的；
❖ （6）其它不符合药品标准规定的。
（三）关于药品采购
❖ 为加强医疗用药管理，确保人民用药安全有效， 纠正在药品采购中的不正之风，国家卫生部于1989 年下发了《关于加强医疗单位药品采购管理工作的 通知》。对药品采购管理作了如下要求：
❖ 二、药库的组成
❖ 一般由西药库、中药库、制剂成品库、 化学试剂成品库组成
❖ 大、中型医院药库人员配置由药学技术 人员、保管人员、计划管理人员、财务 人员和负责药品搬运的药工组成，并由 药师或主管药师以上职称的专业技术人 员担任负责人
药品仓库的建筑
❖ 1.仓库的分类 ❖ 1）普通仓库 ❖ 2）阴凉库 ❖ 3）冷藏库 ❖ 4）专用药品库
❖ 2.建筑要求 ❖ 1）墙体要求 ❖ 2）建筑设计 ❖ 3）地理位置 ❖ 4）水电要求 ❖ 5）采光通风
药品仓库设施要求
❖ 1.位置 ❖ 2.面积 ❖ 3.设施与设备 ❖ 1）药品与地面的距离设施 ❖ 2）避光、通风和排水设施 ❖ 3）检测和调节温湿度设施 ❖ 4）防尘、防潮、防霉、防污染以及防虫、防鼠、
❖ （4）药品的采购途径应以国家的各级医药站和 医药公司为进货主渠道，严禁从个人手中或未取 得《药品经营许可证》的非法经营单位采购药品。
❖ （5）要坚持就近、节约的原则。坚持质优价廉， 不允许以任何形式索取收受贿赂。
❖ （6）采购特殊药品和危险品必须严格执行有关 规定。
❖ （7）药品在入库前要进行验收，做好各种登记， 严防伪劣药品流入医院。
❖ （1）未标明有效期或者更改有效期的；
❖ （2）不标明或者更改生产批号的；
❖ （3）超过有效期的；
❖ （4）直接接触药品的包装材料和容器未经 批准的；
❖ （5）擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫 味剂及辅料的；
❖ （6）其它不符合药品标准规定的。
（三）关于药品采购
❖ 为加强医疗用药管理，确保人民用药安全有效， 纠正在药品采购中的不正之风，国家卫生部于1989 年下发了《关于加强医疗单位药品采购管理工作的 通知》。对药品采购管理作了如下要求：
医院药品采购与仓储管理ppt课件
17
（4）药品的采购途径应以国家的各级医药站和 医药公司为进货主渠道，严禁从个人手中或未取 得《药品经营许可证》的非法经营单位采购药品。 （5）要坚持就近、节约的原则。坚持质优价廉， 不允许以任何形式索取收受贿赂。 （6）采购特殊药品和危险品必须严格执行有关 规定。 （7）药品在入库前要进行验收，做好各种登记， 严防伪劣药品流入医院。 药品管理法规定：医疗机构的负责人、药品采购 人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品 经营企业或者代理人给予的财务或者其他利益的， 由卫生行政部门或者本单位给予处分，没收违法 所得；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
1.药品采购基本制度
1）医院药剂科在药事委员会的领导下，负责
全院的药品采购、储存和供应工作。 2）药剂科应设置药品采购员，负责药品采购 工作
20
2.药品采购程序
1）采购计划的制订过程
2）供货单位与进货品种的评价过程 3）采购方式的确定与开展过程 4）供需关系的确立过程 5）采购计划的执行过程
药品出库管理
药品出库管理：对药品仓库向各调剂部门、
药剂部门、其他需求部门发出药品的过程进 行管理，包括：出库原则的遵循、药品出库 的程序控制、药品出库的检查复核及药品出 库后的文件处理等。
33
1.药品出库的原则
1）先产先出原则 2）近期先出原则 3）先进先出、易变先出原则 4）按批号发药原则
16
（三）关于药品采购 为加强医疗用药管理，确保人民用药安全有效， 纠正在药品采购中的不正之风，国家卫生部于1989 年下发了《关于加强医疗单位药品采购管理工作的 通知》。对药品采购管理作了如下要求： （1）医疗单位采购药品由药剂科统一管理，其他 科室不得自购、自制、自销药品。 （2）制度药品采购计划应以本院基本用药目录为 依据，并经药剂科主任签字，如需增加新品种必须 经药事管理委员会审批。采购人员不得擅自增加品 种。 （3）采购药品必须遵守《药品管理法》及其《实 施办法》的有关规定。禁止采购无批准文号、无注 册商标、无厂牌的“三无药品”和营养滋补品，不 得购销与医疗无关的各种生活用品及化妆品如洗净 剂、护发素、护肤霜等。
（4）药品的采购途径应以国家的各级医药站和 医药公司为进货主渠道，严禁从个人手中或未取 得《药品经营许可证》的非法经营单位采购药品。 （5）要坚持就近、节约的原则。坚持质优价廉， 不允许以任何形式索取收受贿赂。 （6）采购特殊药品和危险品必须严格执行有关 规定。 （7）药品在入库前要进行验收，做好各种登记， 严防伪劣药品流入医院。 药品管理法规定：医疗机构的负责人、药品采购 人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品 经营企业或者代理人给予的财务或者其他利益的， 由卫生行政部门或者本单位给予处分，没收违法 所得；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
1.药品采购基本制度
1）医院药剂科在药事委员会的领导下，负责
全院的药品采购、储存和供应工作。 2）药剂科应设置药品采购员，负责药品采购 工作
20
2.药品采购程序
1）采购计划的制订过程
2）供货单位与进货品种的评价过程 3）采购方式的确定与开展过程 4）供需关系的确立过程 5）采购计划的执行过程
药品出库管理
药品出库管理：对药品仓库向各调剂部门、
药剂部门、其他需求部门发出药品的过程进 行管理，包括：出库原则的遵循、药品出库 的程序控制、药品出库的检查复核及药品出 库后的文件处理等。
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1.药品出库的原则
1）先产先出原则 2）近期先出原则 3）先进先出、易变先出原则 4）按批号发药原则
16
（三）关于药品采购 为加强医疗用药管理，确保人民用药安全有效， 纠正在药品采购中的不正之风，国家卫生部于1989 年下发了《关于加强医疗单位药品采购管理工作的 通知》。对药品采购管理作了如下要求： （1）医疗单位采购药品由药剂科统一管理，其他 科室不得自购、自制、自销药品。 （2）制度药品采购计划应以本院基本用药目录为 依据，并经药剂科主任签字，如需增加新品种必须 经药事管理委员会审批。采购人员不得擅自增加品 种。 （3）采购药品必须遵守《药品管理法》及其《实 施办法》的有关规定。禁止采购无批准文号、无注 册商标、无厂牌的“三无药品”和营养滋补品，不 得购销与医疗无关的各种生活用品及化妆品如洗净 剂、护发素、护肤霜等。
药品采购与保管ppt课件
入库验收采用专簿记录，内容包括：日 期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数 量、批号、有效期、生产单位、供货单位、 质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。
验收中发现缺少、破损的应双人清点登 记，报医疗机构负责人批准并加盖公章后向 供货单位查询处理。
47
首营药品的验收
首营药品应进行内在质量检验，无
货位编号 将库区范围的库房、货架按顺 序编号，做出标志，以便识别寻找。
52
按药品性质分类存放
内服药与外用药分开存放，注射剂与其 他药品分开存放；名称易混的分开存放。
二类精神药品储存于普通药品库内单独 存放。
高危药品在各保管区应单独存放并有 明显标志。
4，易串味药品单库存放 。
53
销后退回的药品的处理
复印件 6. 企业合法票据 7 信誉度查询（无不良记录）
11
12
13
GSP证书
14
15
药品的合法资质审核
1. 《药品生产许可证》 2. 《工商营业执照》 3. GMP证书 4. 《药品注册批件》或《药品注册证》 5、进口药品要有《进口药品注册证》、口岸
药检所的《药品检验报告书》复印件
第二、三类是可以制毒的化学配剂如乙 醚、三氯甲烷、硫酸、丙酮、盐酸等。
30
易制毒化学品的采购
购买第一类非药品类易制毒化学品须凭由辖区内 省级人民政府公安机关批准、核发的“第一类易 制毒化学品购买许可证”到有经营资质的经营单 位购买；
购买第一类易制毒化学品中药品类易制毒化学品 如麻黄碱，凭《麻放射性药品醉药品、第一类精 神药品购用印签卡》到医药管理部门指定的药品 经营单位购买；
3
《中华人民共和国药品管理法》 《中华人民共和国药品管理法实施条例》 《麻醉药品和精神药品管理条例》
验收中发现缺少、破损的应双人清点登 记，报医疗机构负责人批准并加盖公章后向 供货单位查询处理。
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首营药品的验收
首营药品应进行内在质量检验，无
货位编号 将库区范围的库房、货架按顺 序编号，做出标志，以便识别寻找。
52
按药品性质分类存放
内服药与外用药分开存放，注射剂与其 他药品分开存放；名称易混的分开存放。
二类精神药品储存于普通药品库内单独 存放。
高危药品在各保管区应单独存放并有 明显标志。
4，易串味药品单库存放 。
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销后退回的药品的处理
复印件 6. 企业合法票据 7 信誉度查询（无不良记录）
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13
GSP证书
14
15
药品的合法资质审核
1. 《药品生产许可证》 2. 《工商营业执照》 3. GMP证书 4. 《药品注册批件》或《药品注册证》 5、进口药品要有《进口药品注册证》、口岸
药检所的《药品检验报告书》复印件
第二、三类是可以制毒的化学配剂如乙 醚、三氯甲烷、硫酸、丙酮、盐酸等。
30
易制毒化学品的采购
购买第一类非药品类易制毒化学品须凭由辖区内 省级人民政府公安机关批准、核发的“第一类易 制毒化学品购买许可证”到有经营资质的经营单 位购买；
购买第一类易制毒化学品中药品类易制毒化学品 如麻黄碱，凭《麻放射性药品醉药品、第一类精 神药品购用印签卡》到医药管理部门指定的药品 经营单位购买；
3
《中华人民共和国药品管理法》 《中华人民共和国药品管理法实施条例》 《麻醉药品和精神药品管理条例》
医院药品管理PPT课件
2、处方发药流程
病人凭处方到药房（门诊或住院药房）来领取药品 。实际为药房的一次出库工作，但又有其特殊之处：
首先，在填写“收货方”一项时，一般出库操作填 写的是接收该批药品的单位（科室）名称（如某一临床 科室），而病人处方用药出库操作时，接收该批药品的 是病人，因此，要填写住院病人的唯一标识“病人ID”或 门诊病人姓名。
• 临床用药：提供可供药品目录，做好新药通报， 用药指导。
• 合理用药：进行临床用药监督，对用药情况进行 统计分析，特别是病种与科室相关分析。
2、系统设计目标
• 药品进、出、存管理：其目标是做好药品的品种、 数量、金额管理及药品库存的控制，达到减少资金 占用，保障供应的目的。
• 提供药品信息：为整个医院信息系统提供有关药品 的信息，包括：临床系统需要的药品字典，计价收 费需要的药品价表，药品的可供目录等。
• 药房：请领入库，退药出库（针对药库），报损 出库，发药出库，退药入库（针对临床科室）， 批量出库（针对发药小组），处方药品出库，处 方药品入库（病人退药入库）等等；
② 流程描述
首先，填写并保存药品出库或入库单据。但这张单据并不
会马上成为药品出库账目（药品出库上账单据）或药品入库账 目（药品入库上账单据），也不会根据单据内容增减药品库存 数量，而会处于一种中间状态，我们称这样的单据为未上账单 据。
贵重药品及一些外来处方处理； • 医嘱摆药处理：负责长期医嘱和临时医嘱摆药
单的生成处理； • 可以管理多个临床药局（住院药房）或病区药
房的药品收、支、存工作，各使用单位（科室 ）的药品库存、出、入库账目都是相互独立的 ，系统将根据使用单位（科室）的设置对该单 位（科室）下的账目进行管理。 • 科室药柜管理：负责对科室的小药柜的库存量 、消耗量、请领量进行监督控制。
药品采购管理.ppt
6
基本药物政策和医院基本药物目录
7
基本药物政策和医院基本药物目录
8
基本药物政策医院基本药物目录
9
国家药物政策组成要素
10
医院药学实务
第四章 医院药品的 采购与仓储管理
1
2
本章要点
➢ 仓库 ➢ 采购 ➢ 出入库管理 ➢ 保管 ➢ 经济核算和账务管理
3
第二节 采购管理
➢ 药品采购的基本制度
➢ 药学部分统一采购 ➢ 药品集中采购 ➢ 统一使用网络平台采购
➢ 药品采购的程序
➢ 制订采购计划→审核供货单位→确定采购方 式 →确立共需关系→执行采购计划→药品验 收入库
➢ 确保药品质量是关键，保证品种齐全是难点
4
第二节 采购管理 ➢ 药品集中采购
➢ 公开招标采购 ➢ 邀请招标采购 ➢ 直接采购 ➢ 什么是二次议价？
5
第二节 采购管理
➢ 国家基本药物的采购
➢ 基本药物采购的基本制度 ➢ 基本药物采购的种类
➢ 议价采购 ➢ 邀请招标采购 ➢ 国家规定采购 ➢ 公开招标采购 ➢ 定点生产 ➢ 总原则：保障供应、保证质量、保证经济 （数量质量效益）
基本药物政策和医院基本药物目录
7
基本药物政策和医院基本药物目录
8
基本药物政策医院基本药物目录
9
国家药物政策组成要素
10
医院药学实务
第四章 医院药品的 采购与仓储管理
1
2
本章要点
➢ 仓库 ➢ 采购 ➢ 出入库管理 ➢ 保管 ➢ 经济核算和账务管理
3
第二节 采购管理
➢ 药品采购的基本制度
➢ 药学部分统一采购 ➢ 药品集中采购 ➢ 统一使用网络平台采购
➢ 药品采购的程序
➢ 制订采购计划→审核供货单位→确定采购方 式 →确立共需关系→执行采购计划→药品验 收入库
➢ 确保药品质量是关键，保证品种齐全是难点
4
第二节 采购管理 ➢ 药品集中采购
➢ 公开招标采购 ➢ 邀请招标采购 ➢ 直接采购 ➢ 什么是二次议价？
5
第二节 采购管理
➢ 国家基本药物的采购
➢ 基本药物采购的基本制度 ➢ 基本药物采购的种类
➢ 议价采购 ➢ 邀请招标采购 ➢ 国家规定采购 ➢ 公开招标采购 ➢ 定点生产 ➢ 总原则：保障供应、保证质量、保证经济 （数量质量效益）
医院药品采购管理制度ppt模板
采购原则
第四条 物资采购原则 （一）公正、公平、公开原则； （二）货比三家、同质比价、同价比质、择优选择原则； （三）定点采购、定点外协与商情监察相结合原则； （四）尽可能从商品生产源头单位采购，在质量、价格、服务等 相同的情况下，直接生产厂家优先，国有企业优先的原则； （五）采购计划、采购、审价审批三权分离原则； （六）技术谈判、商务谈判分离原则； （七）大宗物资采购采取招（议）标的方式审核定价； （八）重大采购事项集体讨论决策原则。
医院药品采购管理制度ppt模板
江文无经天纬地之才，武无旷古盖世之勇，何以继承晁
盖之位？于是放言惟玉麒麟卢俊义能擒史文恭。后以逼
得卢俊义家破人亡惟代价使其投奔梁山。试问山寨之中
不下卢俊义者何其之多？豹子头林冲、霹雳火秦明、小
01 采购的概述
李广花荣等，此等盖世之勇，安有一史文恭而不能擒乎？
此乃宋江之计也。卢俊义初来乍到，能仅凭擒得史文恭 而登山寨首位吗？其必推脱于宋江。宋江由此保住自己 的位子。 而宋江之忠，由聚义堂改为忠义堂时开始
“重”是任务重、难度大、要求多！ 不“要”是因为采购部本身原因和公司管理层认 识水平问题，没有、也不能把采购职能提升到战 略的高度！所以采购部门没有成为关键（要害） 部门、采购职能没有提升到战略的高度、公司管 理层没有提供更多的支持和规划！
采购的定义
采购就是以合理的价格从最合适的供应商处适时获得所需的 物品及服务的有关活动,也称“供应管理”。误区一: 采购就 是杀价,越低越好,所以应重于谈判/技巧;
误区二: 采购就是收礼和应酬, 不吃白不吃，不拿白不拿;
误区三: 采购管理就是要经常更换采购人员, 以防腐败;
误区四: 采购控制就是急催交货,拖延付款,玩经济魔方.
《医院药品采购管理》课件
《医院药品采购管理》 PPT课件
医院药品采购管理的重要性
有效的药品采购管理是医院成功运营不可或缺的一环。它涉及从供应链管理 到成本控制的各个方面，直接影响患者疗效和医院财务健康。
医院药品采购流程
1
供应商选择
2
选择合格的供应Βιβλιοθήκη ，包括考虑价格、质量和可靠性。
3
订单和交付
4
生成采购订单，跟踪药品交付过程， 并确保及时到货。
法规合规
遵守药品采购相关的法规和合规要求，确保 合法经营。
医院药品采购管理的解决方案
整合供应链
优化谈判策略
建立稳定而高效的药品供应链，降低风险和成本。 运用谈判技巧和数据分析来获得更有利的价格 和合同条件。
加强质量控制
制定和执行严格的质量管理标准，确保所采购 的药品符合质量要求。
遵守法规与合规
建立合规框架，确保符合相关法规和合规要求。
需求评估
识别和评估医院内所需的药品，确保 有效的采购计划。
询价和谈判
与供应商进行定价和合同谈判，以获 得最佳的采购条件。
医院药品采购管理的挑战
供应链风险
因供应链中断或延迟而导致的药品短缺和过 高的成本。
质量保证
确保所采购的药品符合质量标准，避免对患 者治疗效果的不良影响。
价格波动
药品价格的不稳定性，对医院预算和财务稳 定性造成挑战。
优势：
成本控制、质量保证、供应链效率和法规合 规带来的优势可以提高医院的绩效和竞争力。
数据分析：
采购成本分析、供应商绩效评估和库存管理 优化是数据分析在药品采购管理中的重要应 用。
建立完善的质量控制体系，确保所采购的 药品质量符合标准。
3 供应链效率
医院药品采购管理的重要性
有效的药品采购管理是医院成功运营不可或缺的一环。它涉及从供应链管理 到成本控制的各个方面，直接影响患者疗效和医院财务健康。
医院药品采购流程
1
供应商选择
2
选择合格的供应Βιβλιοθήκη ，包括考虑价格、质量和可靠性。
3
订单和交付
4
生成采购订单，跟踪药品交付过程， 并确保及时到货。
法规合规
遵守药品采购相关的法规和合规要求，确保 合法经营。
医院药品采购管理的解决方案
整合供应链
优化谈判策略
建立稳定而高效的药品供应链，降低风险和成本。 运用谈判技巧和数据分析来获得更有利的价格 和合同条件。
加强质量控制
制定和执行严格的质量管理标准，确保所采购 的药品符合质量要求。
遵守法规与合规
建立合规框架，确保符合相关法规和合规要求。
需求评估
识别和评估医院内所需的药品，确保 有效的采购计划。
询价和谈判
与供应商进行定价和合同谈判，以获 得最佳的采购条件。
医院药品采购管理的挑战
供应链风险
因供应链中断或延迟而导致的药品短缺和过 高的成本。
质量保证
确保所采购的药品符合质量标准，避免对患 者治疗效果的不良影响。
价格波动
药品价格的不稳定性，对医院预算和财务稳 定性造成挑战。
优势：
成本控制、质量保证、供应链效率和法规合 规带来的优势可以提高医院的绩效和竞争力。
数据分析：
采购成本分析、供应商绩效评估和库存管理 优化是数据分析在药品采购管理中的重要应 用。
建立完善的质量控制体系，确保所采购的 药品质量符合标准。
3 供应链效率
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1）研究政策，掌握变化 2）还是要善待药学人员，稳定人心，
如工作环境和条件，待遇，职称……
医院门诊药房改为药品零售企业（二）
• 理由（一）：
1）在学科上医药还要更紧密结合，药师下临床，门 急诊用药咨询，合理用药，药物毒副作用，生物 利用度……
2）虚高的药价，不规范的药品促销，主要是与药品 生产流通环节诸多问题有关，并不是医院药房所 为，不是仅靠药房的分离就能解决问题的
药品收支二条线管理（一）
• 药品收入
– 药品零售价主要以处方形式的收入 – 药品优惠价
• 药品支出
– 药品的购入费用 – 人员经费 – 日常开支
– 房屋设备折旧、管理费……
药品收支二条线管理（二）
• 内容(一）：
医疗服务
直接费用
药品经销
药品支出
医疗支出 直接费用
管理费用
按规定合理分摊
（按人头，按金额……）
2）医院发展建设应作专题研究，由专门机构和人员从 方方面面地工作
3）根据病人需求和国家政策规定，完善基本医疗服务 项目
14条之9
调整医疗服务价格（一）
• 内容：
在总量控制幅度内：
–增设或调整 –适当提高 –降低 –适度放宽 –适当提高
诊疗费、护理费、挂号费 手术费、床位费 过高的大型设备检查费 特需医疗服务价格 中医、民族医疗的技术服务价格
• 背景资料(二）
全国：
– 药厂6900家, – 批发企业1.7万家 – 医疗机构6万家 – 县以上医院1.6万家 – 三甲医院800多家
本次改革（五）
• 99年医疗机构的净收入：904亿元
– 财政补助
100亿元 11%
– 医疗收入
600亿元 66%
– 药品批零差价 13%
114亿元
– 折扣让利
90亿元 10%
规范财政补助方式（一）
• 内容：
–对大中型医疗机构以定项补助为主。 如离退休费用、重点学科研究、发展建设支 出，基本医疗服务项目
–对基层医疗机构以定额补助为主。如社区卫 生服务，预防保健服务
14条之8
规范财政补助方式（二）
• 对策：
1）重点 重点学科研究，应加大投入,并作人、财、物 和分配的政策倾斜
中、美药品增长率比较
中国
美国
12.1%
11.9%
10.6%
7.2%
30.5%
6.2%
7.4%
21.9%
9.2%
14.5% 14.6%
占GDP 14%
21.4%
本次改革（八）
• 背景资料(五）
– 目前存在的问题：(上海)
• 行业分布不合理
五个系统：
教学、市属、 区属、企业、部队
• 卫生资源配制不合理
药品收支二条线管理（三）
• 内容（二）：
药品收支节余
卫生行政部门 专户管理
10%
药品收支二条线管理（四）
• 内容（三）：
药占比例
返还 考核
服务总量 门诊人均费用
住院床日费用
实际药品收支结余＝药品收入合计－药品支出合计
药品收支二条线管理（五）
药品总收入 10%
卫生行政部门 专户管理
31.38%
?
14条之7
实行医药分开核算，分别管理
• 实行医药分开核算，分别管理
目的： 解决“以药养医”问题，切断医院与药品 营销的直接经济利益联系，促进医院合理用药
做法： 1．医院药品收入实行收支二条线，结余上缴， 财政专管，合理返还 2．逐步规范财政补助方式 3．调整医疗服务价格 4．医院门诊药房改为药品零售企业（前提、试点）
• 卫生经费投入不足和资源利用率低
• 医疗费用增长过快
• 补偿机制不完善
药品批零差价、财政差额拨款、
医疗收入
• 单一的按项目付费的支付方法
城镇医药卫生改革（14条） 有关药品部分
七、实行医药分开核算，分别管理 十、加大药品生产结构调整力度 十一、推进药品流通体制改革，整顿药品流通秩序 十二、加强药品执法监督管理 十三、调整药品价格
10%
?
门 3.00/次 住 11.00/日
医院建设发展
社区卫生 预防保健
药品收支二条线管理（六）
➢ 尽可能地争取优惠价 ➢ 严格遵守处方规定、限量（三天、七天） ➢ 合理扩大就诊人次 ➢ 加快床位周转，本院职工降低挂号费…… ➢ 低于药品零售价进行处方销售（有个限度）
（本院检查费进入业务收入）
14条之8
–门急诊人次: 6188万
出院人次103万
床位使用率89.93%
–平均住院日 17.9天
县以上医院外地病人占13%
–卫生事业经费12.52亿
占地方财政支出2.6%，占GDP约5%
–人均寿命77岁
老龄化17.9%
–慢性非传染性疾病↑心 血 管 疾 病 发 病 率 占 36% ，
高于肿瘤和呼吸道疾病
本次改革（四）
本次改革（六）
• 背景资料(三）
医疗费用支出及人均占有率
90年 418.3亿元
36.6元
97年 1623.7亿元
131.4元
98年 1800亿元，↑4.3倍 150～180元，↑4.1倍
其中药占比例58～61%
本次改革（七）
• 背景资料(四）
90 91 92 93 94 95 96 97 98 90～98
14条之9
调整医疗服务价格（二）
• 对策：
作为非营利性医院，有国家补助， 且技术劳务的含金量将有所提高，但必 须执行国家统一价格标准，因此，应在 特需服务和中医技术服务上作文章。
医院门诊药房改为药品零售企业（一）
• 内容： 在逐步规范财务补助方式和调整医疗服务价
格的基础上，把医院门诊药房改为药品零售企业， 独立核算，照章纳税。先试点 • 对策：
目录
一、从医院的角度看药品招标采购 二、医疗机构药品集中采购和药品生产经营企业 的对策 三、招标采购药企业所面临的挑战与机遇 四、销售渠道管理与应收帐款的管理
从医院的角度看药品招标采购
前轮卫生改革的回顾
• 主题：提高医务人员的收入
提高医务人员的积极性
• 目的：解决看病难、住院难 • 内容：开设联合病房，开设专科、专家
特需门诊、点名手术，接台手术，提高 床位费、诊疗费……
• 方法：超额劳务，业余医疗服务，技术
劳 务提成
本次改革(一）
•
分担机制
医药卫生体制的改革 • 目标：
竞争机制
国民享有优质而价格相对低廉的基本医疗服务
• 特点： 全行业，全系统，打破部门、地属、所有制
解决体制、机制
本次改革（二）
• 国务院八部委
改革卫生
• 目标
建立适应社会主义市场经济要求的医药卫
生体系，以促进卫生机构、医药行业健康发
展，让人民以比较低廉的价格享有比较优质
的医疗服务，质量优良的医疗服务，提高人
民的健康水平
本次改革（三）
• 背景资料(一）
–全市：医疗机构473家
床位6.83万张
医技人员15万人
如工作环境和条件，待遇，职称……
医院门诊药房改为药品零售企业（二）
• 理由（一）：
1）在学科上医药还要更紧密结合，药师下临床，门 急诊用药咨询，合理用药，药物毒副作用，生物 利用度……
2）虚高的药价，不规范的药品促销，主要是与药品 生产流通环节诸多问题有关，并不是医院药房所 为，不是仅靠药房的分离就能解决问题的
药品收支二条线管理（一）
• 药品收入
– 药品零售价主要以处方形式的收入 – 药品优惠价
• 药品支出
– 药品的购入费用 – 人员经费 – 日常开支
– 房屋设备折旧、管理费……
药品收支二条线管理（二）
• 内容(一）：
医疗服务
直接费用
药品经销
药品支出
医疗支出 直接费用
管理费用
按规定合理分摊
（按人头，按金额……）
2）医院发展建设应作专题研究，由专门机构和人员从 方方面面地工作
3）根据病人需求和国家政策规定，完善基本医疗服务 项目
14条之9
调整医疗服务价格（一）
• 内容：
在总量控制幅度内：
–增设或调整 –适当提高 –降低 –适度放宽 –适当提高
诊疗费、护理费、挂号费 手术费、床位费 过高的大型设备检查费 特需医疗服务价格 中医、民族医疗的技术服务价格
• 背景资料(二）
全国：
– 药厂6900家, – 批发企业1.7万家 – 医疗机构6万家 – 县以上医院1.6万家 – 三甲医院800多家
本次改革（五）
• 99年医疗机构的净收入：904亿元
– 财政补助
100亿元 11%
– 医疗收入
600亿元 66%
– 药品批零差价 13%
114亿元
– 折扣让利
90亿元 10%
规范财政补助方式（一）
• 内容：
–对大中型医疗机构以定项补助为主。 如离退休费用、重点学科研究、发展建设支 出，基本医疗服务项目
–对基层医疗机构以定额补助为主。如社区卫 生服务，预防保健服务
14条之8
规范财政补助方式（二）
• 对策：
1）重点 重点学科研究，应加大投入,并作人、财、物 和分配的政策倾斜
中、美药品增长率比较
中国
美国
12.1%
11.9%
10.6%
7.2%
30.5%
6.2%
7.4%
21.9%
9.2%
14.5% 14.6%
占GDP 14%
21.4%
本次改革（八）
• 背景资料(五）
– 目前存在的问题：(上海)
• 行业分布不合理
五个系统：
教学、市属、 区属、企业、部队
• 卫生资源配制不合理
药品收支二条线管理（三）
• 内容（二）：
药品收支节余
卫生行政部门 专户管理
10%
药品收支二条线管理（四）
• 内容（三）：
药占比例
返还 考核
服务总量 门诊人均费用
住院床日费用
实际药品收支结余＝药品收入合计－药品支出合计
药品收支二条线管理（五）
药品总收入 10%
卫生行政部门 专户管理
31.38%
?
14条之7
实行医药分开核算，分别管理
• 实行医药分开核算，分别管理
目的： 解决“以药养医”问题，切断医院与药品 营销的直接经济利益联系，促进医院合理用药
做法： 1．医院药品收入实行收支二条线，结余上缴， 财政专管，合理返还 2．逐步规范财政补助方式 3．调整医疗服务价格 4．医院门诊药房改为药品零售企业（前提、试点）
• 卫生经费投入不足和资源利用率低
• 医疗费用增长过快
• 补偿机制不完善
药品批零差价、财政差额拨款、
医疗收入
• 单一的按项目付费的支付方法
城镇医药卫生改革（14条） 有关药品部分
七、实行医药分开核算，分别管理 十、加大药品生产结构调整力度 十一、推进药品流通体制改革，整顿药品流通秩序 十二、加强药品执法监督管理 十三、调整药品价格
10%
?
门 3.00/次 住 11.00/日
医院建设发展
社区卫生 预防保健
药品收支二条线管理（六）
➢ 尽可能地争取优惠价 ➢ 严格遵守处方规定、限量（三天、七天） ➢ 合理扩大就诊人次 ➢ 加快床位周转，本院职工降低挂号费…… ➢ 低于药品零售价进行处方销售（有个限度）
（本院检查费进入业务收入）
14条之8
–门急诊人次: 6188万
出院人次103万
床位使用率89.93%
–平均住院日 17.9天
县以上医院外地病人占13%
–卫生事业经费12.52亿
占地方财政支出2.6%，占GDP约5%
–人均寿命77岁
老龄化17.9%
–慢性非传染性疾病↑心 血 管 疾 病 发 病 率 占 36% ，
高于肿瘤和呼吸道疾病
本次改革（四）
本次改革（六）
• 背景资料(三）
医疗费用支出及人均占有率
90年 418.3亿元
36.6元
97年 1623.7亿元
131.4元
98年 1800亿元，↑4.3倍 150～180元，↑4.1倍
其中药占比例58～61%
本次改革（七）
• 背景资料(四）
90 91 92 93 94 95 96 97 98 90～98
14条之9
调整医疗服务价格（二）
• 对策：
作为非营利性医院，有国家补助， 且技术劳务的含金量将有所提高，但必 须执行国家统一价格标准，因此，应在 特需服务和中医技术服务上作文章。
医院门诊药房改为药品零售企业（一）
• 内容： 在逐步规范财务补助方式和调整医疗服务价
格的基础上，把医院门诊药房改为药品零售企业， 独立核算，照章纳税。先试点 • 对策：
目录
一、从医院的角度看药品招标采购 二、医疗机构药品集中采购和药品生产经营企业 的对策 三、招标采购药企业所面临的挑战与机遇 四、销售渠道管理与应收帐款的管理
从医院的角度看药品招标采购
前轮卫生改革的回顾
• 主题：提高医务人员的收入
提高医务人员的积极性
• 目的：解决看病难、住院难 • 内容：开设联合病房，开设专科、专家
特需门诊、点名手术，接台手术，提高 床位费、诊疗费……
• 方法：超额劳务，业余医疗服务，技术
劳 务提成
本次改革(一）
•
分担机制
医药卫生体制的改革 • 目标：
竞争机制
国民享有优质而价格相对低廉的基本医疗服务
• 特点： 全行业，全系统，打破部门、地属、所有制
解决体制、机制
本次改革（二）
• 国务院八部委
改革卫生
• 目标
建立适应社会主义市场经济要求的医药卫
生体系，以促进卫生机构、医药行业健康发
展，让人民以比较低廉的价格享有比较优质
的医疗服务，质量优良的医疗服务，提高人
民的健康水平
本次改革（三）
• 背景资料(一）
–全市：医疗机构473家
床位6.83万张
医技人员15万人