防己黄芪汤临床应用举隅
诸药 同用 ， 收益气摄血 、 故 健脾补 肾、 清利排石之功。
２ 液 气 胸
灵 仙各 ３ ｇ 炙 鳖 甲、 藻 、 ０， 海 山慈 菇 、 枣各 ２ ｇ 莪 术 、 红 ０，
白术各 １ ｇ 穿 山 甲、 皮 各 ８ ， 己 １ ｇ 生 甘 草 ３ ， ５， 青 ｇ防 ２， ｇ 生姜 ｌ ｇ Ｏ 。上 方加 减治 疗 １月 ， 症 消失 。Ｂ超 复查 示 诸 附件 未见 明显包 块 。
ｍｌ但 Ｂ超 复查示 右 附件低 回声包 块 ２ ｍｍ×１ ｍｍ× ， ２ ４
久 蕴成 石 ， 伤 肾络而 出血 ， 出 日久 则 损 血耗 气 。故 石 血 用 黄芪 、 白术 、 生地 、 肉苁 蓉 益 气健 脾 摄 血 ， 阴养 血 补 滋 肾； 瞿麦 、 韦 、 茅 根 、 麻 子 清 热 利 尿 排 石 ； 己利 石 白 茼 防
朱 某 ， ， ３ 。２ ０ 女 ５ 岁 ０ ５年 ４月 ２ ４日初 诊 。患 。 肾结 石 ３个 月 ， 头晕 、 伴 乏力 、 酸 ， 腰 曾用 利尿 排 石 冲剂 治 疗 未效而 来 就 诊 。诊 见 ： 色 少 华 而 轻 度 浮 肿 ， 晕 目 面 头 眩 ， 短乏力 ， 闷心悸 ， 时小 腹 隐痛 抽 掣 ， 侧 腰 酸 气 胸 有 左 痛 。尿 常 规 检 查 ： 血 卅 。Ｂ 超 检 查 示 左 肾 下 盏 见 潜
茹 某 ， ， ３岁 。２ ０ 男 ５ ０ ５年 １ ２月 １ 日初 诊 。患 者 ２
半年前 因外 感 致 气 急 、 闷 、 胸 咳嗽 ， 医 院 用抗 炎 止 咳 某 治疗 后 ， 咳嗽好 转 ， 气 急 不休 ， 用 抗 炎 药 物 治 疗 效 而 再
腑逐 水之 功 。待 大 便 畅 通 ， 热 得 泄 ， 状 缓 解 ， 培 邪 症 再
本 以善其后 。本 例患 者虽 然 病 程 较 长 ， 情 复 杂 ， 由 症 但
于辨证 精 当 ， 中病 机 ， 获佳 效 。 切 故
３ 异位 妊娠 （ 件 包块 ） 附 黄 某 ， ，Ｏ岁 。 ２ ０ 女 ３ ０ ６年 ８月 １ 日初 诊 。７月 ２ ５ ６
４ ｍｍ 的强光 点 ， 方 伴声 尾 。舌 淡 红 而胖 、 薄 白， 后 苔 脉 沉 细 。证属 气 阴两虚 ， 肾 双 亏 ， 热 内蕴 ， 酿 成 石 。 脾 湿 蕴
治 当益 气 阴补 脾 肾 以治 本 ， 尿 排 石 止 血 以 治 标 。 防 利 己黄芪 汤加 味 ： 黄芪 ４ ｇ 防 己、 膝各 １ ｇ 白术 、 地 ０， 牛 ２， 生 各 １ ｇ 瞿麦 、 ５， 石韦 、 白茅 根各 ３ ｇ 苘麻子 、 ０， 红枣 各 ２ ｇ ｏ， 肉苁蓉 、 姜各 ｌ ｇ 生 甘 草 ５ 。１ 生 Ｏ， ｇ ０剂 后 面 色 好 转 ， 眩 晕、 短、 气 心悸减 轻 ， 大便 转 溏 。上 方 去生 地 ， 桑 寄生 加 ２ ｇ 威灵 仙 ３ ｇ ０， ０ 。续 服 １ Ｏ剂 后 ， 尿排 出绿 豆 样 大 小 随
结石 １ ， 枚 腰腹 痛等 症 均 消 失 ， 尿常 规 检 查 正 常 。Ｂ超
复查 示 双肾 、 胱未 见 明显 占位 ， 膀 双输 尿 管未 见 明 显扩 张 。随访 ２年未 见 复发 。 按： 肾结 石 属 中 医 石 淋 、 痛 范 畴 。因 湿 热 内结 ， 腰
日因阴道 不规 则 出血 １ Ｏ余 天 ， 断 为异 位 妊 娠 ， 甲 诊 用 氨蝶 呤注 射治 疗后 ， 血绒 毛膜 促性 腺 激 素降 至 ９ ｍｌ １ Ｕ／
１ 肾 结 石
Ｉｇ生 黄 芪 、 ５， 葶苈 子 各 ３ ｇ 黄 连 、 甘 草 各 ５ ， 夏 、 ０， 生 ｇ半 枳壳、 生姜各 ｌ ｇ 虎杖 、 Ｏ， 红枣 各 ２ ｇ ０ 。４剂 后 ， 急 略有 气
缓解 ， 咳嗽 、 胸痛 减轻 ， 虎杖 增 至 ３ ｇ 加 商 陆 ６ 。续 服 ０， ｇ ５剂 后 ， 大便 每 日 １ ～２次 ， 急 胸 闷 明显 好 转 ， 减痰 气 咳
按 ： 气胸属 中医 喘证 、 饮 等范 畴 。患 者 感 受外 液 痰 邪 ， 气失 宣 ， 热 、 饮 互 阻 于肺 ， 失 清 肃 ， 延 失 肺 邪 痰 肺 迁 治 ， 病伤 肺耗 气 。故用 防 己 黄芪 汤 、 苈 大枣 泻 肺 汤 久 葶
加 桃仁 、 龙益气 健 脾 ， 水 平 喘 ； 陷胸 汤 加 枳壳 、 地 利 小 虎 杖 以宽胸 开结 ， 热 涤 痰 通 腑 。二 诊 添 商 陆 以加 大通 清
少 。邪 去大 半 ， 气 未 复 。上方 去 虎 杖 、 正 葶苈 子 、 连 、 黄 商陆 ， 生晒参、 精 、 加 黄 淫羊 藿 各 ２ ｇ 当归 １ ｇ 以此 ０， ２。 方 加减 服 １月余 ， 症 消 失 。胸 片 复 查 示 两 肺 未 见 活 诸 动性病 灶 。随访 １ 未见 复发 。 年
浙 江 中 医杂 志 ２ ０ ０ ８年 １ Ｏ月 第 ４ 卷 第 １ ３ Ｏ期
防 己黄 芪 汤 临床 应 用 举 隅
骆 洪 道
浙 江 省 绍 兴 市 妇 幼 保 健 院 浙 江 绍 兴 ３ ２ ０ １００
关 键 词 防 己黄 芪 汤 肾 结 石 液 气 胸 异 位 妊 娠
笔 者临床 上 以防 己黄 芪 汤加 味 ， 疗 肾结 石 、 气 治 液 胸 、 位妊娠 等病 ， 异 获得 良效 ， 现举 例如 下 。
水 消肿 ； 牛膝 引药 下 行 ； 甘 草 、 姜 、 枣 调 和 诸 药 。 生 生 红
１ ｍｍ， ６ 盆腔 积液 ２ ｍｍ， 转 中 医治 疗 。诊 见 ： 侧 小 １ 而 右
腹 隐 痛 ， 肢 浮 肿 ， 气 乏 力 。舌 淡 边 有 瘀 点 ， 细 。 下 少 脉
证 属气 虚脾 失健运 ， 瘀 互结 包 络 。治 当益 气健 脾 ， 邪 活
经方减肥之五----防己黄芪汤
经方减肥之五----防己黄芪汤防己黄芪汤是《金匮要略》里的名方:风水，脉浮，身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。
为临床祛湿剂，具有益气祛风，健脾利水之功效。
主治表虚不固之风邪或风湿证。
汗出恶风，身重微肿，或肢节疼痛，小便不利，舌淡苔白，脉浮。
临床常用于治疗慢性肾小球肾炎、心源性水肿、风湿性关节炎等属风水、风湿而兼表虚证者。
歌诀为防己黄芪金匮方，白术甘草枣生姜，汗出恶风兼身重，表虚湿盛服之康。
临床参考用量：防己12g，黄芪15g，甘草(炒)6g，白术9g，生姜3g，红枣2枚。
如果是减肥建议一定按书上方法服用:上锉麻豆大，每服15g，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓温服，良久再服，服后当如虫行皮中，以腰以下如冰，后坐被中，又以一被绕腰以下，温令微汗，瘥。
现代用法：作汤剂，加生姜、大枣，水煎服，用量按原方比例酌定，诸药相伍，祛风与除湿健脾并用，扶正与祛邪兼顾，使风湿俱去，诸症自除。
刘渡舟曰：(防己黄芪汤)方中防己宣肺散风，通行经络，驱散湿滞，黄芪甘温扶虚，固秘卫阳止汗。
黄芪合防己，又能善行肌表之水气；白术、甘草健脾化湿，扶正祛邪；生姜、大枣调和营卫，以胜湿邪。
用防己黄芪汤治疗虚胖效果非常好，减肥的特点:就是适用于皮肤恍白，肌肉松软，多汗、容易疲劳，身体沉重或下肢浮肿等虚证的肥胖人的患者，通俗说就是适用虚胖的人群，对有些单纯的肥胖者是不适合的。
对于肌肉结实型的肥胖者，防己黄芪汤结合防风通圣散一起组合来用。
防风通圣散是由防风、川芎、当归、芍药等组成的中药，两者结合，大约喝六个月左右，体重可以降好多……若兼喘者，加麻黄以宣肺平喘；腹痛肝脾不和者，加芍药以柔肝理脾；冲气上逆者，加桂枝以平冲降逆；水湿偏盛，腰膝肿者，加茯苓、泽泻以利水退肿。
特别注明:因为西医西药研究有伤害肝肾功能，所以需要提醒的是：防己有小毒，食欲不振、阴虚及无湿热者禁服！龙家心道苑微店开业了，欢迎进店选购哦！。
防己黄芪汤方解及医案
防己黄芪汤方解及医案《宋·太平惠民和剂局方》：防己黄芪汤【处方】防己四两，黄芪五两，甘草（炙）二两，白术三两。
【炮制】右为粗末。
【功能主治】治风湿相搏，客在皮肤，一身尽重，四肢少力，关节烦疼，时自汗出，洒淅恶风，不欲去衣。
及治风水客搏，腰脚浮肿，上轻下重，不能屈伸。
【用法用量】每服三钱，水一盏半，入生姜三片，枣一个，同煎至一盏，去滓，稍热服，不计时候，服讫盖覆温卧，令微汗，瘥。
《金匮要略》：防己黄芪汤【组成】防己一两(12g) ，黄芪去芦一两一分(15g) ，甘草炒半两(6g)，白术七钱半( 9g)。
【用法】上锉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓温服，良久再服。
服后当如虫行皮中，以腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰以下，温令微汗，瘥。
现代用法：加生姜4片，大枣1枚，水煎服，服后取微汗。
【功效】益气祛风，健脾利水。
【主治】风水或风湿证。
汗出恶风，身重，小便不利，舌淡苔白，脉浮。
【方解】本方证为表虚不固，外受风邪，水湿郁于肌表经络所致。
表虚不固，则汗出恶风；水湿停滞肌腠，则肢体重着，小便不利；苔白脉浮为风邪在表之象。
故治宜益气固表与祛风行水并用。
方中防己祛风行水；黄芪益气固表，且能行水消肿。
两药合用，祛风而不伤表，固表而不留邪，共为君药。
白术为臣药，补气健脾祛湿，与防己相配则增祛湿行水之力，与黄芪相伍增益气固表之功。
甘草培土和中，调和药性，为使药。
煎加姜枣为佐，调和营卫。
诸药合用，使肌表得固，脾气得健，风邪得除，水湿得运，则风水、风湿之证自愈。
【药材介绍】白术：具有健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎的功效。
用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。
除湿益燥，和中益气，温中，去脾胃中湿，除胃热，强脾胃，进饮食，止渴，安胎。
防已：性寒，味苦。
归膀胱经、肺经。
利水消肿、祛风止痛。
属祛风湿药下分类的祛风湿清热药。
用治水肿、小便不利、风湿痹痛、下肢湿热、疥癣疮肿等。
防己黄芪汤治疗膝关节骨性关节炎(气虚湿重证)一例观察
防己黄芪汤治疗膝关节骨性关节炎（气虚湿重证）一例观察笔者在从医过程中，针对本方治疗膝关节骨性关节炎（气虚湿重症）进行观察，证明在治疗膝关节骨性关节炎（气虚湿重证）患者中取得了较满意的效果。
标签：膝关节骨性关节炎（气虚湿重证）；防己黄芪汤一、汤剂出处防己黄芪汤是益气利水的代表方，出自《金匮要略》“痉湿暍病脉证治”篇第22 条：“风湿，脉浮身重、汗出恶风者，防己黄芪汤主之。
”1该方由防己、黄芪、生姜、大枣、甘草、白术构成。
“防己一两【12g】黄芪一两一分【15g】去芦甘草半两【6g】炒白术七钱半【9g】”2。
原用于风湿浮肿，症见：关节痛、浮肿、汗出、恶风等。
“风湿脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。
”主治风水或风湿。
《素问.至真要大论》曰：“诸湿肿满，皆属于脾”。
3益气祛风，健脾利水。
《黄帝内经》中这样记载“风水或风湿。
汗出恶风，身重，小便不利，舌淡苔白，脉浮者。
本方主治证身重、身肿是主要的标志。
因为水湿在肌肤、关节，湿重而困于脾，脾主肌肉、四肢，因此，身重。
脾失建运，水液内停，产生湿饮等病理产物，溢与皮肤则出现水肿，停留胃肠，则为泄泻，停留关节，则为重痛不适。
”4二、诊断标准参照中华医学会骨科学分会《骨关节诊治指南》（2007年版）、中医诊断为膝痹病（TCD编码：BNV090），西医诊断为膝关节骨性关节炎（ICD-10编码：M17.901）。
（一）西医诊断标准：1.临床表现膝关节的疼痛及压痛、关节僵硬、关节肿大、骨摩擦音（感）、关节无力、活动障碍。
2.影像学检查x线检查：骨关节炎的x线特点表现为非对称性关节间隙变窄，软骨下骨硬化和囊性变，关节边缘骨质增生和骨赘形成；关节内游离体，关节变形及半脱位。
3.实验室检查：血常规、蛋白电泳、免疫复合物及血清补体等指征一般在正常范围。
伴有滑膜炎者可见c反应蛋白（cRP）及血沉（ESR）轻度升高，类风湿因子及抗核抗体阴性。
4.具体诊断标准（1）近1个月内反复膝关节疼痛（2）x线片（站立或负重位）示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和（或）囊性变、关节缘骨赘形成（3）关节液（至少2次）清亮、黏稠，WBC<2000个/m1（4）中老年患者（≥40岁）（5）晨僵≤3分钟（6）活动时有骨擦音（感）综合临床、实验室及x线检查，符合（1）+（2）条或（1）+（3）+（5）+（6）条或（1）+（4）+（5）+（6）条，可诊断膝关节骨性关节炎。
防己黄芪汤临床新用_本刊编辑部
●防己黄芪汤加人参 12g， 制附子 12g，细 辛 4g，苏 子 12g， 葶苈子 10g，石韦 20g，治疗喘息 性浮肿，心衰肺绝。
●防己黄芪汤去防己加干姜 15g，川椒 12g，广木香 12g，砂仁 12g，治疗脘腹冷痛。若呕逆清水 者 ，配 生 姜 30g，吴 萸 10g，半 夏 15g，效果显著。
14 版
社区用药指导·经典中成药
栏目编辑：王忆卓 电话：（０１０）５８３０２８２８－６８８６ 美编：余银宝
中成药
河车大造丸临床应用解析
CHINESE COMMUNITY DOCTORS
２０１０ 年 １０ 月 ２２ 日
▲本刊编辑部整理
药物组成 紫河车 １００ｇ，熟地黄 ２００ｇ，天冬 １００ｇ，麦冬 １００ｇ，龟甲（制）２００ｇ，杜仲（盐炒）１５０ｇ，牛 膝（盐炒）１００ｇ，黄柏（盐炒）１５０ｇ。
功能主治 滋阴清热，补肾益肺。用于肺肾两亏， 虚劳咳嗽，骨蒸潮热，盗汗遗精，腰膝酸软。
用法用量 口服。水蜜丸 ６ｇ／ 次，小蜜丸 ９ｇ／ 次， 大蜜丸 １ 丸 ／ 次，２ 次 ／ 日。
临床应用
咳 嗽 证 属 劳 伤 肺 肾 ，真 阴 不 足 。症 见 咳 嗽 痰 少 ，或 咳 嗽 带血，伴气短气喘，骨蒸潮 热 ，心 烦 盗 汗 ，舌 光 红 少 苔 ，脉 细无力。
防己黄芪汤临床新用
▲本刊编辑部整理
功用 益气固表，驱风除湿。 方药组成 防己 １ 两，甘草半两（炙），白术 ７ 钱半，黄芪 １ 两 １ 分（去芦）。 服法与禁忌 上剉麻豆大，每抄五钱匕，生姜 ４ 片，大枣 １ 枚，水盏半，煎 ８ 分，去滓，温服， 良久再服。喘者加麻黄半两，胃中不和加芍药 ３ 分，气上冲者，加桂枝 ３ 分，下有阴寒者加细辛 ３ 分，服后当如虫行皮中。从腰以下如水，后坐被上，又以一被绕腰以下，温令微汗差。
古方新用——防己黄芪汤
古方新用——防己黄芪汤
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防己黄芪汤
见《金匮要略》
适应症：
肥胖症、多汗症、关节炎、关节风湿。
应用目标：
虚胖体质而容易疲劳、发汗过多，或有浮肿倾向者。
处方：
防己、黄芪、白术、生姜、大枣、甘草。
参考
本方证在望诊上是虚胖色白的体质，肌肉松软、夏天或稍微运动即多汗或尿量少、下肢有浮肿倾向者。
这类人群皮下组织里贮留着异常多的组织液和淋巴液，相当于现代医学的水症（Wassersucht)。
本方被评价为很好的消瘦药，但它的目标是色白而不结实的胖子，为了达到变瘦的目的，则至少需要连服6~7个月。
随着生活水平上升了，日常饮食逐渐丰盛，越来越多的人体型开始趋于肥胖，适应本方的人数有增加的趋势。
月经不调、多汗，或晚上下肢浮肿者予本方则汗少了，体型也好了，这样成功的例子是不少的。
从以上来看，本方可以不分男女来应用的，但主要是向妇女们推荐，其药的特殊性才能得到发挥，因为通常女性比男性便秘的多，为了促进体型美的效果，运用本方时和防风通圣散合方则更有效些。
当作中医消瘦药应用的处方有本方和防风通圣散、大柴胡汤、桃仁承气汤等，按患者具体情况而选投之，则会得到可喜的改善。
对于发汗过多症，本方之外有五苓散（咽干、无厌地喝水、发汗)、柴胡桂枝干姜汤（衰弱而盗汗、发汗多、口干、食欲减退）、桂枝加龙骨牡蛎汤（有虚弱倾向者的出汗）等，具体情况请咨询到店咨询医师。
注：原文出自郎需才先生译著《中医经方在日本》
小鹿医馆
经方醫塾
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防己黄芪汤
防己黄芪汤【原文】1．风湿脉浮,身重,汗出恶风者，防己黄芪汤主之。
《金匮要略·痉湿暍病脉证治第二》2．风水，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之，腹痛者加芍药。
《金匮要略·水气病脉症并治第十四》【组成与用法】防己一两黄芪一两一分白术三分甘草半两,炙上锉，每服五钱匕，生姜四片，枣一枚，水盏半,煎取八分，去滓温服,良久再服。
【功效】益气祛风，健脾利水。
【医案】1．妊娠水肿初诊：2007年8月6日。
叶某，27岁，妊娠7个多月，发现两下肢水肿半月，呈凹陷性,直至膝下。
血压正常，小便频数,大便软，纳可.舌边稍红，苔薄白，脉细滑。
治法：健脾行气渗湿。
方剂：防己黄芪汤加味.防己10g 黄芪15g 炙甘草6g 炒白术30g 生姜5片大枣5个天仙藤10g 炒薏苡仁30g,4剂.每天煮服鲤鱼一条。
二诊:2007年8月10日.药后，二下肢水肿已消退,舌脉如上。
中药守上方续进5剂，以巩固疗效.2．淋症水肿初诊：2005年8月16日.秦某，50岁，月经已不定期,经量过多,B超发现子宫前壁子宫肌瘤12mm×15mm×18mm,之后口服米非司酮片治疗。
末次月经7月22日来潮，经量不多，3天净，头痛，眼睑水肿伴下肢凹陷性水肿半月，小便频急疼痛,尿常规检查:白细胞＋＋＋。
舌淡红，苔薄白,脉细。
西医诊断：（1)围绝经期。
（2)子宫肌瘤。
(3)尿路感染。
（4)功能性水肿。
治法：清理湿热，益气利水。
方剂：防己黄芪汤合当归贝母苦参丸、葵子茯苓散加减.防己10g 黄芪15g 白术12g 炙甘草5g 大枣6个当归5g 浙贝10g 苦参15g 葵子15g 茯苓皮20g 金银花20g 蒲公英20g，3剂。
二诊：2005年8月22日.小便疼痛已除，次数正常,下肢水肿减轻,尿常规检查：白细胞＋，胸闷，舌脉如上.中药守上方加赤小豆30g，7剂.三诊：2005年9月7日。
小便常规检查已经正常,下肢水肿已经消退，心中莫名烦恼,寐难.舌淡红，苔薄白，脉细。
防己黄芪汤：肚子肥大可轻松变平
防己黄芪汤：肚子肥大可轻松变平防己黄芪汤15~30g、防己12~25g、白术10~20g、甘草3~6g、生10-20克、大枣12枚。
水煎服，每日二次。
、浮肿，以下肢为甚，恶风多汗，尿量减少；、关节痛，特别是膝关节肿痛，肌肉痛。
《金《金匮要略·第十四篇·二十二条》防己黄芪汤：治风水，脉浮为在表，其人或头汗出，《金匮要略·第十四篇·附方》、特发性水肿、功能性水肿、急慢性肾小球肾炎、慢性风40岁男患者，患慢性肾炎，下肢沉重，胫部浮肿，累及足跟痛，且汗出恶风，舌质淡白，边有齿痕。
尿蛋白（+++），红白细胞（+）。
18克，生黄芪24克，白术9克，9克，生姜9克，大枣4枚（擘）。
嘱其长期服用。
10个月，检查尿蛋白（+），又持续两个月，《岳美中医案集》人民卫生出1978年版）。
、变形性膝关节炎、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、腰、一些代谢性疾病也有应用本方的机会。
如痛风、糖尿病、2例肥3个月左右，均大为好转。
处方：黄30克，防己12克，白术10克，甘草4克，生姜6克，3枚，草决明20克，黄芩10克（中医药学报1983，5：）。
阮士军也曾用本方加味治疗一名肥胖患者，防己、黄60克，另加去湿利水之药，治疗两个月，体重恢复1985；4：35）。
、其他还用于高血压、脑血管疾病、荨麻疹、狐臭、带下、，狐臭即是腋下大汗腺分泌亢进所致，因此3015克、甘草6克、生姜9克、大枣20克）治疗122个月，最长6.5个月（贵阳1985，3：34）。
日本的矢数道明也用此方治愈15年病程的狐臭患者，从其体形肥胖，肌肉松软，腋《日本东洋医学会》11卷4号）。
经验参考 1、本方证、关于本方的剂量，日本医家丹波元简认为《金匮要略》、甘草半两（炒）、白术七钱半、黄芪一）用量是后人改动，而《千金方》所载却是大枣十二枚。
因此，本方单独应用时可用大剂量，60克以上，可参考使用。
而甘草的用3至6克为适宜。
、本方常加味或合方，如气喘者，加麻黄。
YoungKing弹中医：祛风祛湿多面手之经方防己黄芪汤
YoungKing弹中医：祛风祛湿多面手之经方防己黄芪汤《金匮要略·痉湿暍病脉证并治第二》:“风湿脉浮，身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。
”《金匮要略·水气病脉证并治第十四》:“风水，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之，腹痛者加芍药。
”中医认为表虚不固，外受风邪，水湿郁于肌表经络之间则为风湿。
肺主气,外合皮毛，又主表，脾主运化水湿，亦主肌肉，患者多由平素脾肺不足，脾虚则失运，水湿不行而内蕴；肺虚则表不固，腠理疏松，一旦感受风邪，与水湿相搏于肌表。
“浮脉为阳表病居”，风客皮毛，所以脉浮；水湿阻于肌腠，经络不和，是以身重；肺虚表弱，卫阳不通，肌腠空疏，是以汗出恶风甚至咳嗽；小便不利，乃水湿内停，脾虚不运所致；舌淡苔白是脾肺不足。
黄芪防己汤主治表虚不固之风水或风湿证，主证为：汗出恶风，身重微肿，或肢节疼痛，小便不利，舌淡苔白，脉浮。
中医的风湿相搏，可能会引起很多病症，比如气虚多汗，汗出怕风，比如关节风湿痛，比如水湿型高血压，比如多汗症、比如盗汗，比如狐臭，比如水肿，比如膝盖积液、比如脚踝肿大等等；它也许是现代医学的慢性肾小球炎、心源性水肿、风湿性关节炎、高血脂、肥胖症等等，不管现代医院诊断什么病名，只要是医院治不好，治不了，不会治的问题，不要被病名迷惑，只要符合方剂的方证药证，都可能有防己黄芪汤应用机会。
比如一个病人，四诊：脉偏浮，容易出汗、出汗后很怕风、身体偏胖，步履蹒跚，动作不够灵活，舌淡苔白，就可以考虑防己黄芪汤，这叫辨证论治，只要脉证、病症符合防己黄芪汤主证就可以下手。
在具体防己黄芪汤临床应用时，要注意两点：1、防己黄芪汤和麻杏薏甘汤的区别两个方子都是《金匮要略》湿病中的邪气犯表，犯肌肉，同在痉湿暍篇出现，用于治疗风湿相搏的方子。
但防己黄芪汤是表虚，容易出汗，出汗后更恶风，固表祛风；麻杏薏甘汤是表实，不容易出汗，出汗后更舒服，解表祛风。
2、防己黄芪汤与五苓散、猪苓汤的区别这三个方子都有利水消肿作用，均可治水湿内停之水肿证。
防己黄芪汤在肾脏病中的应用共25页文档
11、战争满足了，或曾经满足过人的 好斗的 本能， 但它同 时还满 足了人 对掠夺 ，破坏 以及残 酷的纪 律和专 制力的 欲望。 ——查·埃利奥 特 12、不应把纪律仅仅看成教育的手段 。纪律 是教育 过程的 结果， 首先是 学生集 体表现 在一切 生活领 域—— 生产、 日常生 活、学 校、文 化等领 域中努 力的结 果。— —马卡 连柯(名 言网)
36、自己的鞋子，自己知道紧在弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
13、遵守纪律的风气的培养，只有领 导者本 身在这 方面以 身作则 才能收 到成效 。—— 马卡连 柯 14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅 精神以 及同全 世界劳 动者的 团结一 致，是 取得最 后胜利 的保证 。—— 列宁 摘自名言网
15、机会是不守纪律的。——雨果
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防己黄芪汤的组方配伍及在肾病风湿证中的应用
的增强剂， 同时尽可能的减少本底 带来 的影响 ， 使这一 技术更加 实用， 是目前科学研究人员所面临的任务。
在 临床应用方面， 由于上述种种 优势， 随着技 术的不断改进
和成 熟， 增强发光酶联免疫分析技术将 会得到更广 泛的应用。团
参考文献
【 骆建新 ． １ 】 ． ． ．． ． 郑 崛村 ，王伦安，等 四苯硼钠和对苯苯酚协同增 强
当代医学
２ ０ 年３ ０ ９ 月第ｌ卷第９ ５ 期总第 １４ ６期
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防己黄芪汤的组方配伍及在肾病风湿证中的应用
揭 乐琴 陈 洪宇
属金 ，健运脾 胃 ，有助 于补 益肺气 ，称为培土生金 。方 中自术
健脾 燥湿 ，甘 草益气 健脾 ，大 枣健脾 和 中 ，均 属 “ 土”之 培
药 ， 因为 脾为 气血生 化之 源 ， “ 脾气 散精 ，上 输于肺 ” ，脾
气健运 ，肺气则 旺 ；脾 失健 运 ，肺气则虚 。故 “ 培土”可 “ 生
［ 关键字】 防 己黄芪汤 ；组方配伍 ；肾瘸风湿证 ；应用
１ 防 己黄芪汤 的组方意义 防 己黄芪 汤 由黄 芪 、防 己 、白术 、甘草 、生 姜和大 枣组
成 。 黄 芪 味 甘 ， 性 温 ，入 肺 脾 二 经 ， 既 可 益 气 固 表 以扶 正 ，
健脾补中 ，调和药性。 ２ 防己黄芪汤的配伍特点 防 己黄 芪汤 组方配 伍有 三大 特点 ：攻 补兼施 、标本 兼顾 和培 土生金 。（） １攻补 兼施 ：黄芪 补肺健 脾 ，益 气固表 ，防 己 利水消肿 ，祛风散邪 ，黄芪 与防 己配伍 ，一补气 ，一利水 ，一 扶正 ，一祛邪 ，使 利水而不伤正 ，扶正而不 留邪 ，攻补兼施 ， 相得 益彰 ，共奏益 气利水 祛风之 功 。（ ） ２标本 兼顾 ：风 水 、风 湿证 的疾 病之 本为肺 脾气 虚 ，卫 表不 固 ，疾 病之 标为 外感风 邪 ，水湿泛滥 。本 方之 黄芪补肺 固表 ，甘草益气健脾 ，大枣健