甲状腺激素
甲状腺激素高怎么回事
甲状腺激素高怎么回事甲状腺激素是由人体甲状腺产生的一种重要激素，它对人体的新陈代谢和生长发育都有着重要的作用。
但是，如果甲状腺激素在人体内过度分泌，就会导致甲状腺激素高的问题。
那么，甲状腺激素高是怎么回事呢？接下来，我们将详细讲解。
甲状腺激素高的病因原因甲状腺激素过高的情况，一般是由于以下原因引起。
1、甲状腺功能亢进症：甲状腺功能亢进症是最常见的甲状腺激素高的病因，主要是由于甲状腺细胞增生，导致甲状腺激素产量过高。
2、甲状腺腺瘤：甲状腺腺瘤也是导致甲状腺激素过高的主要原因之一。
甲状腺腺瘤是甲状腺组织的一种肿瘤，一旦患上甲状腺腺瘤，就会大量分泌甲状腺激素。
3、自身免疫性甲状腺炎：自身免疫性甲状腺炎是甲状腺激素高的另一种原因，主要是由于人体免疫系统攻击甲状腺，导致甲状腺激素过多分泌。
甲状腺激素高的症状表现甲状腺激素高的患者，会出现以下症状表现。
1、体重下降：甲状腺激素高的症状之一是体重下降，因为甲状腺激素可以增加人体的代谢率，导致身体热量的消耗增加，从而使体重下降。
2、心悸：甲状腺激素过高会刺激心脏的收缩，在心脏加速跳动下会出现心悸的症状。
3、震颤：甲状腺激素高的症状之一是手脚和身体的震颤，因为甲状腺激素可以刺激神经系统，导致肌肉过度兴奋。
4、失眠：甲状腺激素过多会影响睡眠，患者会出现失眠的症状。
甲状腺激素高的治疗方法甲状腺激素高的治疗方法包括以下几种。
1、药物治疗：药物是治疗甲状腺激素高的常用方法，可以通过服用抗甲状腺药物来降低甲状腺激素分泌。
2、手术治疗：手术是治疗甲状腺腺瘤和甲状腺癌的常用方法，手术过程中可以切除患者的部分甲状腺组织，从而达到治疗的效果。
3、放射治疗：放射治疗的原理是通过放射线破坏甲状腺细胞，从而减少甲状腺激素的分泌。
甲状腺激素高的预防措施甲状腺激素高虽然不能完全预防，但是可以通过以下方法来进行一定的预防。
1、注重饮食：饮食对甲状腺健康有重要影响，应该多吃甲壳类、富含优质蛋白质和维生素的食物，同时避免过多的碘和激素摄入。
血清促甲状腺激素标准
血清促甲状腺激素标准血清促甲状腺激素（TSH）是一种由垂体腺分泌的激素，它对甲状腺激素的合成和分泌起着重要的调节作用。
血清TSH水平的测定对于甲状腺功能的评估具有重要意义。
本文将对血清促甲状腺激素标准进行介绍，帮助大家更好地了解和应用这一指标。
首先，血清促甲状腺激素的正常范围是非常重要的。
通常情况下，成年人的血清TSH水平在0.4-4.0 mIU/L之间被认为是正常的。
然而，不同的实验室可能会有略微不同的参考范围，因此在进行TSH检测时，应该参考具体实验室提供的参考范围。
其次，血清促甲状腺激素的升高和降低都可能意味着甲状腺功能的异常。
血清TSH水平升高可能是甲状腺功能减退的表现，也就是甲状腺激素分泌不足。
而血清TSH水平降低则可能是甲状腺功能亢进的表现，也就是甲状腺激素过多分泌。
因此，当血清TSH水平异常时，需要结合甲状腺激素（T3和T4）的水平进行综合分析，以确定甲状腺功能的具体异常类型。
另外，血清促甲状腺激素的检测还可以用于甲状腺疾病的诊断和治疗监测。
例如，在甲状腺功能减退症患者的治疗过程中，监测血清TSH水平的变化可以帮助医生调整药物剂量，确保患者获得最佳的治疗效果。
此外，对于一些亚临床甲状腺功能异常的患者，血清TSH水平的检测也可以提供重要的诊断信息。
最后，需要注意的是，血清促甲状腺激素的检测结果可能会受到一些因素的影响，例如年龄、性别、季节、药物使用等。
因此，在进行TSH检测时，应该充分考虑这些影响因素，并在医生的指导下进行检测和解读。
总之，血清促甲状腺激素标准的了解和应用对于甲状腺功能的评估和相关疾病的诊断具有重要意义。
通过对血清TSH水平的检测和分析，可以更好地了解甲状腺功能的状况，为临床诊断和治疗提供重要的参考依据。
希望本文所介绍的内容能够对大家有所帮助，谢谢阅读。
甲状腺激素偏高有什么危害吗
甲状腺会分泌一定量的甲状腺激素，这种激素不仅会影响人体的新陈代谢、生长发育，也会刺激神经系统兴奋。
那甲状腺激素是越多越好吗？并非如此，凡事“过犹不及”，人体内的甲状腺激素含量长期超出正常水平，后果是很可怕的。
甲状腺激素偏高的危害甲状腺激素偏高产生的危害不仅体现在生理系统上，也会从患者外部身体状况上表现出来。
结合长期以来的临床研究及实践结果来看，甲状腺激素偏高的危害主要有以下表现。
●在神经系统上表现为记忆力减退、嗜睡、反应迟钝、智力低下、多虑、头晕、头痛、眼球震颤、耳鸣耳聋、共济失调、跟腱反射时间延长、腱反射迟钝等等，但同时神经系统兴奋程度也会上升，患者非常容易情绪激动、脾气暴躁、焦虑、睡眠欠佳等，重症患者还会表现出痴呆、昏睡等症状。
●在心血管系统上则表现为心动过缓、输出量下降、持续性低血压、心音低且钝、心脏体积异常增大，存在并发冠心病的可能，一般不引发心绞痛或心衰，但有时可能伴随心包积液或胸腔黏液，重症患者会出现黏液性水肿性心肌病。
●在消化系统上可出现食欲亢进、大便次数增多、腹泻等，患者虽食量上升但体重下降，重症患者会出现麻痹性肠梗阻，胆囊收缩功能下降导致胆囊胀大，且其中半数患者会出现胃酸缺乏，并由此导致恶性贫血或缺铁性贫血。
●在运动系统上表现为肌肉软弱无力、躯体疼痛、关节强直，还可出现慢性关节炎之类的关节病变。
●在内分泌系统中会因性别不同有所差异，女性会出现月经量过多、久病闭经等症状，男性可出现阳痿、性能力下降、性欲减退、继发性垂体增大等症状，均可能导致不育症。
●幼年患者可能出现性发育迟缓、智力低下、身材矮小、表情呆滞、鸭步、舌大外伸、唇厚流涎等症状。
●外部指征上表现为面色苍白、表情淡漠、发音低哑、眶周浮肿、眼距增加、全身皮肤干燥粗糙且易蜕屑、非凹陷性水肿、毛发脱落、体重增加等，少数患者指甲会变脆变厚。
病情严重时可能会因受到寒冷、感染、手术等影响，诱发黏液性水肿性昏迷，表现为体温长期维持在较低水平（35℃以下）、呼吸减缓，心率下降，血压低，四肢肌肉无力，反射减弱甚至直接消失，更有甚者还会出现休克、昏迷及心肾功能衰竭等。
甲状腺标准
甲状腺标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：甲状腺是人体内分泌系统中极为重要的一个器官，它位于颈部前部，形状呈蝴蝶状。
甲状腺功能异常会引起一系列健康问题，影响人体的正常代谢和生理功能。
为了准确评估甲状腺功能的情况，医学界制定了一系列的甲状腺检测标准，便于医生对患者进行诊断和治疗。
一、甲状腺激素检测标准甲状腺激素(T3、T4)是由甲状腺分泌的重要激素，它们对人体代谢、体温、心率等各项功能具有调节作用。
检测甲状腺激素的水平可以帮助医生了解甲状腺功能的情况，指导治疗方案的制定。
一般来说，甲状腺激素检测标准如下：1. 甲状腺激素T3的参考范围为0.8-2.0ng/mL；2. 甲状腺激素T4的参考范围为4.5-12.0ug/dL。
当甲状腺激素的水平超出正常范围时，可能表明甲状腺功能亢进或功能减退，需要及时进行进一步检查和治疗。
甲状腺抗体是人体免疫系统产生的抗体，它们可能攻击甲状腺组织，导致甲状腺疾病的发生。
甲状腺抗体检测可以帮助医生判断患者是否患有自身免疫性甲状腺疾病，如甲状腺自身免疫性疾病、Graves病等。
一般来说，甲状腺抗体检测标准如下：1. 甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的参考值为<35IU/mL；2. 甲状腺球蛋白抗体（TGAb）的参考值为<40IU/mL。
当甲状腺抗体的水平升高时，可能表明患者存在甲状腺自身免疫性疾病的风险，建议及时进行治疗以减轻症状和预防并发症的发生。
甲状腺彩超检查是一种非侵入性的检查方法，可以清晰显示甲状腺的形态、大小、结构等情况，帮助医生对甲状腺疾病进行初步诊断。
甲状腺彩超检查标准如下：1. 正常甲状腺的大小为长约4-6cm，宽约1.5-2.5cm，厚约1-2cm；2. 正常甲状腺的内部结构应呈均匀性，无明显的结节、囊肿等异常病变；3. 超声检查可清晰显示甲状腺的内部回声情况，有助于对甲状腺结节、囊肿等病变的识别和评估。
当甲状腺彩超检查显示甲状腺存在异常结节或囊肿时，建议患者进行进一步的甲状腺核磁共振检查或活检，以明确病变性质并制定相应的治疗方案。
甲状腺标准值是多少
甲状腺标准值是多少首先，我们来了解一下甲状腺激素的主要成分。
甲状腺激素包括甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）两种。
T4是甲状腺分泌的主要激素，它在体内的浓度相对较高，而T3则是由T4转化而来，它的生物学活性要比T4高得多。
因此，在评估甲状腺功能时，通常会检测TSH（促甲状腺激素）、T4和T3的水平。
根据临床实践和研究，正常成年人的甲状腺激素参考范围如下：1. 促甲状腺激素（TSH），正常范围为0.4-4.0mIU/L。
TSH是由垂体腺分泌的，它的水平可以反映甲状腺功能的情况。
如果TSH水平高于正常范围，可能表示甲状腺功能减退（甲减）；如果TSH水平低于正常范围，可能表示甲状腺功能亢进（甲亢）。
2. 游离甲状腺素（FT4），正常范围为9-19pmol/L。
FT4是T4的游离形式，它能够直接影响人体的新陈代谢和能量消耗。
FT4水平的升高或降低都可能与甲状腺功能异常有关。
3. 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3），正常范围为3.5-6.5pmol/L。
FT3是T3的游离形式，它对人体的新陈代谢和蛋白质合成等有重要影响。
FT3水平的异常可能与甲状腺功能亢进或减退有关。
需要注意的是，不同实验室可能会有略微不同的参考范围，因此在进行甲状腺功能检测时，应该结合具体实验室的参考范围进行评估。
此外，孕妇和老年人的甲状腺功能也可能有所不同，需要根据具体情况进行评估。
除了上述常规的甲状腺功能指标外，有时候还需要进行甲状腺抗体的检测，以帮助诊断自身免疫性甲状腺疾病，比如甲状腺自身抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）等。
这些抗体的水平异常可能与自身免疫性甲状腺疾病（如甲状腺自身免疫性甲状腺炎）相关。
总的来说，甲状腺标准值是多少，需要根据具体的实验室参考范围来进行评估。
一般来说，TSH、FT4和FT3的参考范围可以作为正常甲状腺功能的重要参考标准。
如果甲状腺激素水平异常，可能需要进一步进行甲状腺超声、甲状腺核素扫描等检查，以帮助进一步明确诊断。
甲状腺激素与抗甲状腺药
甲状腺激素与抗甲状腺药1. 甲状腺激素的作用和功能甲状腺激素是由甲状腺分泌的一种重要激素，包括甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）。
这些激素在人体中具有许多重要的功能。
1.调节新陈代谢：甲状腺激素可以增加人体的基础代谢率，促进蛋白质合成和分解，对神经系统的发育和功能也起到重要作用。
2.影响生长发育：甲状腺激素对于儿童和青少年的生长发育至关重要。
3.维持体温：甲状腺激素能够调节人体的体温。
4.影响心血管系统：甲状腺激素对心脏的收缩力和心率有调节作用。
5.影响消化系统：甲状腺激素可以影响胃肠道的蠕动和吸收功能。
6.影响生殖系统：甲状腺激素对性腺的发育和功能有重要影响。
2. 甲状腺药物的分类和作用机制抗甲状腺药物是用于治疗甲状腺功能亢进或甲状腺炎等疾病的药物，主要包括甲状腺激素合成抑制剂和甲状腺激素受体拮抗剂。
2.1 甲状腺激素合成抑制剂甲状腺激素合成抑制剂是通过抑制甲状腺激素的合成来降低甲状腺的功能。
常用的甲状腺激素合成抑制剂有硫脲类药物和硝酸钾。
这些药物通过不同的机制来发挥作用。
硫脲类药物可抑制甲状腺内碘的摄取和碘化过程，从而减少甲状腺素的合成。
硝酸钾则通过抑制甲状腺内碘化酶的活性，降低甲状腺激素的合成。
2.2 甲状腺激素受体拮抗剂甲状腺激素受体拮抗剂是通过阻碍甲状腺激素与其受体的结合来抑制甲状腺激素的作用。
常用的甲状腺激素受体拮抗剂有硫脲类药物和β受体阻断剂。
这些药物通过不同的机制来发挥作用。
硫脲类药物可阻断细胞内甲状腺激素受体的结合，从而降低甲状腺激素的作用。
β受体阻断剂则抑制甲状腺激素对心血管系统的影响，如减慢心率和降低血压。
3. 使用甲状腺药物的注意事项在使用甲状腺药物之前，有一些注意事项需要注意。
1.需要严格按照医生的建议使用药物，不可自行增减剂量或停药。
2.定期进行甲状腺功能检查，以跟踪药物治疗的效果。
3.在使用药物期间要注意可能的不良反应，如皮疹、肝功能异常等，及时告诉医生。
4.孕妇和哺乳期妇女需要特别谨慎使用甲状腺药物，需在医生的指导下使用。
甲状腺激素
甲状腺激素
(1)甲状腺激素的生理作用：主要是促进物质与能量代谢，促进生长和发育。
①产热效应：甲状腺激素显著的加速体内物质氧化，增加组织器官耗O2量和产热量。
②对物质代谢的影响：甲状腺激素对糖代谢的作用呈双向性。
—是促进小肠黏膜对糖的吸收，使血糖升高;另外，增加胰岛素分泌，使血糖降低。
③甲状腺激素对机体的正常生长发育是必需的，对儿童期脑和骨的生长发育尤为重要。
缺乏导致呆小症。
(2)下丘脑-腺垂体对甲状腺激素的调
节：腺垂体分泌的促甲状腺激素(TSH)促进甲状腺腺泡细胞的增生和甲状腺激素合成及释放。
TSH的合成释放又受下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH)的调节。
生理学课件内分泌3甲状腺激素的作用知识介绍
04 甲状腺激素对心血管系统的影响
CHAPTER
对心率和血压的影响
心率
甲状腺激素可提高心肌的兴奋性和传导性，使心率加快。在 甲状腺功能亢进时，由于甲状腺激素的分泌增加，会导致心 率明显加快。
血压
甲状腺激素对血压的影响较为复杂。一方面，它可以增加心 脏输出量，导致血压升高；另一方面，它也可以引起血管舒 张，使外周阻力降低，从而降低血压。因此，甲状腺激素对 血压的影响取决于多种因素的相互作用。
生理学课件：内分泌3-甲状腺 激素的作用
目录
CONTENTS
• 甲状腺激素概述 • 甲状腺激素对物质代谢的影响 • 甲状腺激素对生长发育的影响 • 甲状腺激素对心血管系统的影响 • 甲状腺激素对神经系统的影响 • 甲状腺疾病的临床表现与治疗
01 甲状腺激素概述
CHAPTER
甲状腺激素的定义
01
01
03
甲减患者在治疗期间应保持适当的运动，注意保暖， 避免感染，同时保持健康的生活方式。
04
治疗甲减的方法主要是甲状腺激素替代治疗，即口服 甲状腺素片或左旋甲状腺素。治疗过程中需定期监测 甲状腺激素水平，调整药物剂量。
其他甲状腺疾病的临床表现与治疗
其他甲状腺疾病包括甲状腺炎 、甲状腺结节和甲状腺癌等。 这些疾病的临床表现各异，但 通常会表现为颈部肿胀、疼痛
促进髓鞘形成
甲状腺激素对神经元的髓鞘形成具有促进作用， 髓鞘是神经细胞的绝缘层，有助于提高神经冲动 的传导速度。
促进突触发育
突触是神经元之间的连接点，甲状腺激素能够促 进突触的发育，有助于神经网络的连接和信息传 递。
对骨骼发育的影响
促进骨生长
甲状腺激素能够刺激成骨细胞的 活性，促进骨的生长和发育，同 时还能增加骨密度。
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低危
TSH正常下限水平
TSH正常下限水平
中国指南：TSH抑制治疗初治目标
双风险分层
TSH抑制 治疗副作 用风险
高中 危
低危
DTC复发风险
高中危
低危
＜0.1mU/L
0.5～1.0mU/L
＜0.1mU/L
0.1～0.5mU/L
甲状腺激素的治疗
治疗时机和人群 治疗剂量的调节 药物服用建议
激素治疗对其他系统影响 联合治疗
已治疗的甲减患者持续有症状 推荐治疗 （1）甲状腺提取物 （2）T4和T3联合治疗
2014年美国《甲状腺功能减退症治疗指南》
治疗剂量的调节
2014年美国《甲状腺功能减退症治疗指南》
起始剂量
妊娠期
成人每日剂量大致为1.6ug/kg/ 日
老年患者
年轻成人开始治疗时可选用足量替代治疗量，而对于 年龄大于50-60岁的患者，无论甲减程度，如无冠心 病依据，则以50ug/ d起始治疗，如有冠心病依据， 常规起始剂量减少到12.5-25ug/ d
（1）妊娠期甲减 （2）甲状腺癌术后的抑制治疗
未经很好验证的使用/ 滥用
缩小甲状腺肿和甲状腺结节 减肥药 非甲状腺病态综合征 抑郁症 甲状腺功能正常的有症状者 接受甲减治疗但持续有症状的患者（T4 和T3 联合治疗）
甲状腺激素的治疗
治疗时机和人群 治疗剂量的调节 药物服用建议
激素治疗对其他系统影响 联合治疗
甲状腺激素 的临床应用
浙江大学医学院附属第一医院 阮敏芝
治疗用甲状腺激素
人工合成的左甲状腺素 （T4） 人工合成的碘塞罗宁（T3） T4 和 T3 联合治疗 动物来源的甲状腺提取物。
左旋甲状腺素
2014年美国《甲状腺功能减退症治疗指南》
甲状腺激素治疗的适应症
原发性和继发性甲减的标准替代治疗 某些特殊情况:
在初级保健中早已发现对于促甲状腺激素临界升高的个体 广泛使用甲状腺激素获益证据有限
对亚临床甲减患者急需开展随机对照研究以提供强有效的 证据来评估甲状腺激素替代治疗风险和获益的平衡
甲状腺激素的治疗
治疗时机和人群 治疗剂量的调节 药物服用建议
激素治疗对其他系统影响 联合治疗
治疗剂量的调节
起始剂量
骨骼系统
OP
• 确保钙摄入：1000mg/d
初级预防 • 补充维生素D：400治 疗
• 维生素D：800～1200U（20～30μg）/d • 联合用药：酌情选择双磷酸盐类、降钙素类、雌 激素类、甲状旁腺素、选择性雌激素受体调节剂类 等
心血管系统
心血管系统 TSH治疗期间，可选择性应用β受体阻滞剂预防心血管系统副作用。
治疗时机和人群(原发性甲减）
TSH
临>1床0甲M减IU/L
健康老年人血清TSH97.5% 的可信区间上限7.5MIU/L
>10MIU/L
伴有相关症状 /缺血性心脏病/ 高脂血症
4.5-10MIU/L 2.5-4.5MIU/L
√
√
亚临床甲减患者甲状腺激素治疗的风险获益对比
甲状腺学者仍在质疑亚临床甲减是否需要广泛治疗
服药建议
服药：通常早上空腹仅用水送服，服用后至少30分钟，最 好1小时后可进食；与其他药物分开服用，尤其是铁剂和 钙剂；
检测：应用LT4治疗给药后4小时，血清T4及FT4水平会出 现15%幅度的短暂峰值，检测可于服药前进行。
甲状腺激素的治疗
治疗时机和人群 治疗剂量的调节 药物服用建议
激素治疗对其他系统影响 联合治疗
定期监测
•心电图 • 血压
•血糖 • 血脂
必要时
•动态心电图 • 超声心动图 • 颈动脉内膜中层厚度
甲状腺激素的治疗
治疗时机和人群 治疗剂量的调节 药物服用建议
激素治疗对其他系统影响 联合治疗
部分患者T4治疗效果欠佳的可能原因
T4未达最佳剂量使TSH水平未达最佳状态 两种常见疾病偶然重叠 医嘱未能很好执行 TSH可能不能反映所有部位组织的状态 少部分患者2型脱碘酶基因突变
25-30% 20-25%
起始剂量
亚临床甲减（依据TSH）
4 - 8 MIU/L
25 UG/日
8- 12 MIU/L
50 UG/日
>12 MIU/L
75 UG/日
剂量调整—TSH作为标准*
TSH 治疗目标值0.5-3.5MIU/L;
缺血性心脏病( < 5 mU/L)
0.1-2.5 mIU/L 0.2-3.0mIU/L 0.3-3.0mIU/L
分化型甲状腺癌术后TSH抑制治疗
孕早期
孕中期
孕晚期
*除中枢性甲减（治疗治疗目标值是FT4而不是TSH, 使其在正常值 上界的中间水平）
危险分层
2009 ATA指南推荐 2006 ETA指南推荐
肿瘤持续
高
存在
中 危
无肿瘤
TSH<0.1mU/L TSH 0.1～0.5 mU/L
TSH<0.1mU/L TSH<0.1mU/L