老年患者急性肺栓塞护理的研究进展

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溶栓治疗老年急性肺动脉栓塞护理的探讨

溶栓治疗老年急性肺动脉栓塞护理的探讨

溶栓治疗老年急性肺动脉栓塞护理的探讨摘要】目的研究老年人急性肺动脉栓塞疾病的整体护理及早期护理干预的因素和重点内容。

方法收集22个溶栓老年急性肺动脉栓塞病例的心电图系列,分析所有病例V1导联T波时变曲线的特征;分析整体护理的益处及早期护理干预的因素和重点内容。

结果整体护理缩短了治疗时间,早期护理干预突出重点,提高了治愈率。

结论老年急性肺动脉栓塞整体护理具有优越性,早期干预护理的重点应是监测心电图V1导联T波演变。

【关键词】老年急性肺动脉栓塞整体护理干预性研究老年急性肺动脉栓塞(Senile Acute Pulmonary Embolization,SAPE )是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合症。

发生肺出血或坏死者称肺梗死(pulmonary infarction)。

起源于肺动脉原位者(in situ)称肺动脉血栓形成(pulmonary thrombosis)。

美国每年估计约有65万~70万新发患者,是第三位常见的心血管疾病,其发病率仅次于缺血性心脏病和高血压。

每年约有25万患者住院,5万人死亡,死亡率仅次于肿瘤和心肌梗死。

按栓塞形成的病源可分为:心源性、血管源性和医源性三种。

美国国立卫生研讨院福格蒂(Fogarty)国际中心1977年报道的338例动脉栓塞,有94%栓塞来自心脏病者(心源性)。

近年来,溶栓治疗是急性肺动脉栓塞(Acute Pulmonary Embolization,APE)患者重要的治疗手段。

通过心电图指标的监测,人们发现APE患者溶栓前后心电图有较明显的变化,其中变化较大、研究较多的是胸前导联T波的变化,基本的认识是APE患者溶栓后T波倒置的程度远大于溶栓前。

本研究的目的在于探讨APE患者在整个栓塞演变过程和溶栓治疗过程中T波演变的规律,分析溶栓治疗对患者心电图T波变化的影响,并从护理学角度分析整体护理和早期护理干预性的可能机制。

本文就2007~2011年我院老年心内科收治的22例SAPE患者,从整体护理与治疗效果对比进行分析,研究SAPE疾病的整体护理的优越性及早期护理干预的因素和重点内容。

肺栓塞的诊断与治疗新进展

肺栓塞的诊断与治疗新进展

肺栓塞的诊断与治疗新进展引言肺栓塞是一种严重的心血管疾病,由于血栓堵塞肺动脉或其分支而导致肺循环障碍。

它的发生率逐年增加,并且常常导致危及生命的并发症。

肺栓塞的诊断和治疗一直是医学界关注的焦点。

近年来,随着医学技术的不断进步和深入研究的开展,肺栓塞的诊断与治疗取得了新的进展。

肺栓塞的诊断主要依靠临床症状、影像学检查和实验室检验等多种手段。

临床表现包括呼吸困难、胸痛、咳嗽等,但这些症状缺乏特异性,因此需要结合其他检查结果进行综合判断。

影像学检查如CT肺动脉造影可以直观显示血管阻塞情况,而D-二聚体等实验室指标可以作为辅助诊断的依据。

在肺栓塞的治疗方面,早期诊断和及时治疗至关重要。

药物治疗方面,抗凝治疗是首选,常用的药物包括肝素和华法林等。

对于高危患者或无法耐受抗凝治疗的患者,可以考虑介入治疗或手术治疗。

介入治疗主要包括导管置入和溶栓治疗,手术治疗则包括肺动脉栓塞切除术等。

除了诊断与治疗,预防肺栓塞也是非常重要的。

预防措施包括加强宣教、促进健康生活方式、积极治疗相关疾病以及合理使用药物等。

此外,近年来一些新的预防方法也在不断涌现,如利用基因筛查进行个体化预防。

综上所述,肺栓塞的诊断与治疗在近年来取得了新的进展,但仍然存在一些问题和挑战。

随着医学技术的不断发展,相信肺栓塞的诊断与治疗将会进一步改善,为患者带来更好的生活质量和健康状况。

肺栓塞的概述肺栓塞是一种严重的心血管疾病,其发生机制主要是由于血栓堵塞肺动脉或其分支,导致肺循环障碍。

肺栓塞的发病率逐年增加,并且常常引发危及生命的并发症。

它可以发生在任何年龄段,但多数发病于中老年人群。

肺栓塞的病因复杂多样,最常见的病因是深静脉血栓形成并脱落至肺动脉系统,称为下肢深静脉血栓形成并肺栓塞。

其他病因包括心房颤动、心脏瓣膜病变、肿瘤、外伤等。

这些因素可促使血栓形成,并进一步阻塞肺动脉及其分支。

肺栓塞的临床表现各异,取决于血栓的大小和部位。

轻度肺栓塞可能无明显症状,而重度肺栓塞可导致剧烈胸痛、呼吸困难、咯血等严重症状。

急性肺栓塞的护理进展

急性肺栓塞的护理进展
着诊 断治 疗水 平不 断 提 高 , 急 性 肺 栓 塞 的护 理 也 对 不断完 善 _ , 床护 士 只有 掌握 肺栓 塞 知识 , 能 为 5临 ] 才 医生 的早 期诊 断 和治疗 提 供 准确 信息 。
1 肺 栓 塞高 发 因素
心 源性 休克 , 院 病 死 率 近 3 , 无 禁 忌 症 应 给 住 0/ 如 9 5
血浆 蛋 白纤 溶酶 原 转 变 为 纤 溶 酶 , 速 裂 解纤 维蛋 迅 白, 血块 溶 解 。溶 栓 治疗 时 可 出现 的并 发症 包 使 括m : 1 出血 , 内出 血 是 最 危 险 的 并 发症 ; 2 过 () 颅 ()
外 伤 、 血 管 意外 、 脑 肿瘤 、 龄 、 高 肥胖 、 克 、 血性 心 休 充
易形 成深 静脉 血栓 , 引起肺 栓 塞 。在 美 国 , 每年 约
2 从 预后 及治 疗 方面 将肺 栓塞 分 为三 组[ g ]
2 1 低危 险肺 栓 塞组 血压 正 常无 右 心 室 功 能不 .
全 , 院病死 率 < 44, 无禁 忌 证 应 给 予 积 极抗 凝 住 如 . o
保持 环 境安 静 , 空气 流通 。绝 对卧
等, 且年 龄 越大 发生 在静 脉 内壁损 伤 的高 危 因素 , 脉 . 静 内壁 本 身 的损伤 易 引起 深静 脉 血栓 形成 。
床休息 2 ~3周 , 免 突 然 改 变 体 位 , 止 搬 动 。立 避 禁
导 致血 栓形 成 。
敏反 应 ;3 低血 压 ;4 再 灌 注损 伤 和心脏 破裂 ;5 () () () 再 灌 注心 律 失常 ;6 休克 ; 7 高 血钾 。 () ()
4 护 理
1 3 高凝状 态 见 于肿瘤 、 切 除术 后伴 血 小板 溶 解 . 脾

肺栓塞护理新进展研究

肺栓塞护理新进展研究

肺栓塞护理新进展研究摘要:对于肺栓塞疾病而言,主要指在被栓子阻塞条件下,患者的肺动脉系统表现出肺循环障碍以及呼吸功能障碍的情况。

对于此类疾病实施治疗期间,较易表现出漏诊以及误诊的情况,从而会对患者的身体康复效果产生直接影响。

在人们针对医疗要求逐渐提高情形下,对应的肺栓塞检查技术以及诊断技术也逐渐更新,在此种情形下,人们针对肺栓塞护理要求也呈现出显著增加,本次研究主要就肺栓塞护理新进展予以分析,以对肺栓塞患者的疾病预后发挥明显的促进作用。

关键词:肺栓塞;疾病护理;进展对于肺栓塞而言,主要指源自右心或者静脉系统的栓塞于肺循环进入,导致肺动脉主干以及分支呈现出广泛栓塞的情况,而且往往合并表现出广泛肺小动脉痉挛情况,导致患者的肺循环受到阻碍,使患者的肺动脉压呈现出急剧升高现象,从而表现出右心衰竭以及右心室扩张现象[1]。

此种疾病症状主要集中于胸闷以及系统等方面,所以往往误诊患有冠心病而导致疾病诊治有所延误。

对于肺栓塞疾病患者而言,如果未获得有效治疗,例如肺分支远端栓塞、小的栓塞,从而导致患者表现出胸闷、胸痛、咯血、气促、濒死感以及乏力等[2]。

而且伴随时间逐渐延长后,会使患者呈现出慢性肺动脉高压现象,相继表现出心衰疾病。

如呈现出大块栓塞对肺主干造成堵塞,则较易表现出猝死的现象[3]。

肺栓塞疾病患者呈现出较高死亡率,对于心脏病、高龄、恶性肿瘤、深静脉血栓、肥胖、手术后以及长期卧床等系列患者,如呈现出濒死感、气促以及胸痛等系列症状,则需要立即进行抢救治疗。

肺栓塞疾病一经确诊,需要立即实施抗凝治疗、介入手术治疗或者溶栓治疗,在此过程中,需要将患者的监测力度以及护理力度有效加强。

本次研究主要就肺栓塞护理新进展予以综述,具体如下。

1、对患者给予心理疏导干预对于肺栓塞患者而言,在发病后,通常会呈现出胸痛以及呼吸困难等系列表现。

如果患者对于疾病形成缺乏系统了解,则较易导致系列负性情绪出现。

对此,护理人员需要对患者给予必要的心理疏导,对患者的稳定心态做出保证,以防止因为系列个人行为导致患者的不良心态加重。

老年肺栓塞的护理措施及效果分析

老年肺栓塞的护理措施及效果分析

老年肺栓塞的护理措施及效果分析摘要:目的探究老年肺栓塞的护理措施及效果。

方法抽选我科室2014年9月~2017年9月收治的70例老年肺栓塞患者资料作为研究对象,进行回顾性分析。

结果 70例患者经治疗结合护理干预后,46例显效,21例有效,治疗总有效率为95.7%,其中43例患者及家属对护理非常满意,23例满意,护理满意度为94.3%。

结论对老年肺栓塞患者实施针对性护理措施,能够提高老年肺栓塞的临床治疗效果,消除或缓解疼痛等不适症状,减轻患者的痛苦,促进患者康复,同时提高护理满意度,值得临床推广应用。

关键词:老年肺栓塞;护理肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称[1]。

PE的严重程度主要取决于栓子的性质、大小、阻塞的范围、栓塞后释放的体液因子及原心肺功能状况。

现抽选我科室收治的70例老年肺栓塞患者资料作为研究对象,以探究老年肺栓塞的护理措施及效果。

报告如下。

1一般资料抽选我科室2014年9月~2017年9月收治的70例老年肺栓塞患者资料作为研究对象,其中男性患者41,女性患者29例,年龄65~78岁,平均年龄(73.6±2.2)岁。

2临床表现2.1 晕厥,可以是PE的首发症状。

2.2呼吸困难或气促,是PE的常见症状,其程度与栓塞面积有关。

2.3胸痛,大多数表现为胸膜炎性疼痛,少数为胸骨后心绞样疼痛。

2.4咳嗽,多为干咳或伴有少量白痰,继发感染时可出现脓痰。

2.5咯血,一般量较少,大咯血少见。

2.6可伴有发热,多为低热,少数患者有38℃以上的发热,由继发肺部感染所致[2]。

3护理措施3.1溶栓、抗凝治疗护理3.1.1治疗前护理措施(1)提供安静、舒适,且利于抢救的病房。

给予吸氧(3~6L/min),严重缺氧患者,可给予高流量吸氧(10L/min),必要时使用机械通气[3]。

(2)心电监护,密切监测生命体征,氧饱和度,控制血压在正常水平。

老年急性肺栓塞患者的护理分析

老年急性肺栓塞患者的护理分析

老年急性肺栓塞患者的护理分析摘要】目的:针对我院急性肺栓带的患者护理模式进行探析。

方法:针对在我院诊治的急性肺栓塞老年患者进行分析,研究在诊治过程中的护理模式。

结果:通过有效的心理护理干预,我院老年急性肺栓塞的患者的焦虑情绪、抑郁情绪均得到了有效的控制。

通过用药护理干预,也降低了以往用药后发生的不良反应情况。

通过生活护理干预,帮助患者增强了自身的体质,提高了预后情况。

同时患者的满意度也从不满意上升到了满意程度。

结论:在老年急性肺栓塞患者的护理中实施综合护理模式具有显著意义,值得在临床上推广。

【关键词】老年急性肺栓塞护理干预【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)24-0268-02急性肺栓塞在临床上是一种发病率较高的疾病,通常患者因发生肺动脉痉挛而突然死亡。

近几年,随着检查技术不断完善,急性肺栓塞患者的检出率也随之增多,同时患者对急性肺栓塞的护理模式也要求的越来越严格[1]。

因此,笔者针对急性肺栓塞老年患者的护理方式进行研究,先具体报告如下。

1 资料与方法1.1 基本资料急性肺栓塞的患者主要临床表现为剧烈的胸痛、呼吸困难、咯血、发热等。

将肺栓塞按照临床可以诊断的范围分为:(1)临床隐匿性肺栓塞;(2)伴有某种临床症状肺栓塞;(3)临床显性肺栓塞。

如按照血塞大小可分为:(1)大块血栓所致肺栓塞;(2)微血栓所致的肺栓塞。

按照发病时间可分为:(1)急性肺栓塞;(2)慢性肺栓塞。

我们针对老年急性肺栓塞患者救治过程中选取有效的护理模式,对有效的护理进行评价分析。

1.2 护理方法1.2.1 心理护理老年急性肺栓塞患者很容易产生的焦虑、抑郁、恐惧、烦躁等不良情绪,护理人员需要加强访视工作,多与患者进行沟通交流,满足患者一切合理性要求,向患者及家属讲解相关疾病的特点、治疗方法、成功案例,缓解患者的不良情绪,使其可以积极的配合医护人员进行治疗[2]。

1.2.2 用药护理由于患者均是年龄较大的老年人群,不仅体制较弱,而且存在着溶栓禁忌症,因此在治疗时不能使用溶栓进行治疗,需要给予抗凝治疗。

老年急性肺栓塞患者肺部感染的临床特点与预后的相关分析

老年急性肺栓塞患者肺部感染的临床特点与预后的相关分析

老年急性肺栓塞患者肺部感染的临床特点与预后的相关分析赵静;阿迪娜·阿不都热依;雍楠【摘要】目的探讨老年急性肺栓塞患者肺部感染表现出的临床特点以及预后情况.方法选择我院2013年3月~2018年3月收治的75例老年急性肺栓塞伴有肺部感染患者作为研究对象;临床通过对患者施以肺部CT诊断,最终获得确诊;就两组老年肺栓塞伴有肺部感染研究结果加以分析.结果对于本次研究的75例合并症患者,急性肺栓塞病史在1年以下最终表现出肺部感染患者37例(49.33%);在1~3年患者8例(10.67%);在3~5年患者17例(22.67%);在5年以上患者13例(17.33%);患者合并症情况为,急性肺栓塞病史在1年以下合并症患者3例(13.04%);在1~3年患者6例(26.09%);在3~5年患者5例(21.74%);在5年以上患者9例(39.13%);所有患者经过治疗后,最终治愈患者16例(21.33%)、好转患者43例(57.33%)、死亡患者16例(21.33%).结论对于急性肺栓塞伴有肺部感染疾病,于老年人群中表现出较高的发病率,针对其疾病危险因素加以分析,主要体现为患有慢性基础疾病以及制动等方面,对此针对此类患者施以早期诊断以及治疗,对于患者疾病死亡率降低以及预后改善表现出显著价值,显著促进急性肺栓塞伴有肺部感染患者的病情恢复,并且提高其生活质量.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2018(008)021【总页数】3页(P250-252)【关键词】老年急性肺栓塞;肺部感染;危险因素;临床特点【作者】赵静;阿迪娜·阿不都热依;雍楠【作者单位】新疆维吾尔自治区克拉玛依市独山子人民医院呼吸科,新疆克拉玛依833699;新疆维吾尔自治区克拉玛依市独山子人民医院呼吸科,新疆克拉玛依833699;新疆维吾尔自治区克拉玛依市独山子人民医院呼吸科,新疆克拉玛依833699【正文语种】中文【中图分类】R563.5作为呼吸科急症之一,肺栓塞疾病的出现对人类会造成严重危害。

老年肺栓塞的诊治进展

老年肺栓塞的诊治进展

杂 ,医而诊断难度太 ,耪造成漏 诊或 误诊 。本文就老 年肺栓寒诊断和治疗方面的研究 进展做一综 述。
关键词
肺 动脉 栓塞 ( 称肺 栓 塞 )是 静脉 系 统 中或右 心 简 腔内 的栓子 脱落 流 入肺 动 脉系 统 ,堵 塞肺 动 脉 或其 分 支引起 肺循 环 障碍 的临床 和病 理综 合 征 。其 主 要表 现 为 气短 、胸痛 、咳嗽 和咯血 ,当超 过 5 %的肺 血流被 0 阻断时 可 出现严 重心 衰 .甚 至死 亡。肺 栓 塞 是 欧美 国 家 的常见 疾 病 。美 国每 年 约 有 6 0万 新 发病 例 _ .其 l 中 2 %因未接受 正确治 疗 而 死亡 , 占全 部死 因的第 3 0 位 ,仅次 于肿 瘤 和心 肌 梗死 ,占猝死 病 因 的 5 %。 老
疗方 面 的研究进 展 做 一综述 。
中 ,出现 呼 吸困难 、咯血 或胸 痛等症 状 者 占 9 %,但 4 以上 3种症 状 同时 出现者 仅 占 2 %。 2 肺栓 塞 的临床症 状 取决 于 栓塞 的面 积 和栓 塞前 患
者 的心肺 功能情 况 。在 原先 体 健 的患 者 中 ,只有 当 栓
痛 ,由于肺栓塞 多发 生 在肺 下 叶 ,故 胸 痛 以下 胸 部 为
多见 。困肺组织 由肺 动 脉和 支 气管 动脉 双 重供 血 ,故 肺 栓塞发 生肺梗 死者 不 多 见 ;② 急性 肺 心 病 :当肺 栓
塞 面积超过 5 % ~6 % 时可 导 致肺 动 脉 压 明 显增 高 . 0 0
我 国肺 栓塞 的发 病率 低 于欧 美 国家 ,但 尚无 确切 的流 行 病 学资料 。据 现有 的 资 料 ,发 病 年 龄 以 5 ~6 0 0岁
最 多见 ,6 0岁 以上 患 者 的发 病 率 达 2 % .9 %的致 0 0 死性 肺栓 塞 发生 在 5 0岁 以上 的患 者 ,是 7 0岁 以上 老
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老年患者急性肺栓塞护理的研究进展
【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484(2013)09—0063—02
肺栓塞是指肺动脉血管被栓子栓塞导致的疾病[1].急性肺栓塞是目前影响人类健康的一大疾症,病死率极高.有资料显示,肺栓塞中60岁以上者可达20%[2]。

老年人因为他们的生理、病理和解剖学上的特点关系,在原有慢性病的基础上突发急性肺栓塞,其临床特点是发病急、病情重、诊断困难,溶栓和抗凝治疗引起的出血的危险性高。

所以,对于老年人突发急性肺栓塞,作为一名护理人员,我们更应该重视。

全文就老年患者急性肺栓塞护理的研究进展展开探讨。

1病情观察
1.1呼吸困难
呼吸困难是肺栓塞的最常见症状,特别是活动后最为明显。

病人呼吸困难时,特别是突然加重的呼吸困难与原发疾病不相符或是不能用原发疾病来解释时,护士应及早报告医生,同时给予吸氧、限制下床活动等相应处理。

1.2晕厥
晕厥是由于大面积肺栓塞引起的脑供血不足症状、有时候是肺栓塞的唯一或是最早的症状。

同时,多伴有血压下降、右心衰和低氧血症,应给予高度的重视。

1.3胸痛
胸痛常表现为类似胸膜痛或是心绞痛的表现。

多突然发生,并且与呼吸有关联.咳嗽时加重。

当有较大的柱子栓塞时,可出现剧烈的胸骨后疼痛,向肩及胸部放射,易被误诊为心绞痛或心肌梗死。

1.4其他
咳嗽多数为干咳或是有少量白痰,可同时伴有喘息,比如,合并感染可伴有黄痰或痰量较多;咯血一般为小量的鲜血或是血丝痰,多在栓塞后24 h内发生;颓躁、惊恐甚至是濒死感,可能与胸痛或低氧血症有关;发热多为低热,体温不超过38.5℃,高于38.5℃应考虑为合并感染[3]。

2 抢救流程
严密监测呼吸、心率、血压、静脉压、心电图及血气的变化。

绝对卧床,不可过度屈曲下肢,保持大便的通畅。

对有低氧血症者予鼻导管或面罩吸氧.严重呼吸衰竭时可给予无创通气或是气管插管。

建立通畅的静脉通道。

完善各项检查,测定基础aptt、血生化、血常规、血
小板计数,作为溶栓前后对照值。

充分评估出血的危险性,查血型,必要时配血备用。

备好溶栓药和急救物品及药品,如除颤器、龟精蛋白等保证急救用品处于备用状态[4]。

3 护理措施
3.1心理护理
肺栓塞一般发病急,病情变化快,患者易出现惊慌、恐惧等心理变化。

我们应安慰患者从入院开始就耐心做好病人和家属的解释工
作。

向患者介绍以往治疗成功的病例,解除患者思想负担。

告诉患者各项检查的目的、必要性、配合治疗的重要性。

3.2溶栓治疗
3.2.1溶栓前护理
护理人员应配合医生做好相关的辅助检查,发现异常及时报告医生,以确定有无溶栓适应症和禁忌症。

3.2.2溶栓过程
溶栓适应证:目前溶栓治疗主要用于2周内的新鲜栓塞,资料表明,1周以内效果最好,2周以上也可能有效。

溶栓的指征是确诊肺栓塞,具体包括:大块肺栓塞、肺栓塞伴休克、原有心肺疾病的次大块肺栓塞引起的循环衰竭者e3j。

方法:目前溶栓剂有尿激酶、链激酶及重组组织型纤溶酶原激活剂。

由于重组组织型纤溶酶原激活剂(rt—pa)无抗原性,对纤维蛋白比尿激酶、链激酶更有特异,且对改善血流动力血紊乱和右心功能更快,能较快溶解血栓。

患者在明确诊断和符合溶栓条件的基础上可给予艾通立溶栓(10mg 在1--2 min内静脉推入,90 mg在2 h内泵控静脉滴注。

抗凝治疗常规给予低分子肝素皮下注射或肝素滴注和华法令口服[5].
3.2.3溶栓后护理
密切观察心肺功能,定时取血监测凝血功能。

观察是否有出血征象的发生,及时处理。

3.3生活护理
绝对卧床l周,避免突然改变体位。

强调预防便秘的重要性,告
诉患者勿用力排便.进行必要的床上排便方法指导。

取高枕卧位,减少回心血量,缓解呼吸困难。

介绍含纤维素多的食物,指导患者少食多餐及合理化膳食。

保持皮肤消沽.提供舒适环境,给予具体的生活帮助,满足患者生活需求。

4 健康教育
4.1衣着
病人应穿着弹力加压长筒袜以、防止下肢静脉曲张,利于静脉血回流[6]。

当下肢出现缺血症状时,应保护肢体防止过冷过热的刺激并减少压力,穿着柔软衣服,保持皮肤的完整性。

4.2运动
病人在肺栓塞发病急性期和溶栓治疗期问应绝对卧床休息,肢体制动,以防止柱子脱落发生更危险的栓塞。

出院后病人要避免长时间的坐卧,至少每4h应活动肢体1次。

4.3排便
排便行为可诱发肺栓塞,甚至造成病人晕厥猝死。

指导病人多吃含植物纤维的食物,养成定时排便的好习惯。

出现便秘时,可以服用通便药物或使用外用软便剂。

防止屏气用力的动作和下蹲过久。

4.4饮食
以减少肺栓塞的危险因素为目的.不吸烟,减少脂类、糖类食品的摄入以控制肥胖。

多吃含植物纤维丰富的食品,保持大便通畅。

4.5按时服药,定期复查
抗凝剂有时是要终身服用的,护士要安排病人复查的时间,并制
定家庭护理计划,保证病人坚持服药。

向病人及其家属说明服药后可能出现的出血或再栓塞的情况,指导病人自我监测,在出现不适时及时就医。

5 小结
在我们国家肺栓塞绝非是少见的疾病,近年来发病率有增加的趋势,特别是老年卧床患者,如果及时治疗,死亡率可由30%降到8%。

护士应了解本病的发病特点、临床症状和体征,具备准确评估病情的能力,掌握急救措施,配合医生提高对肺栓塞抢救的成功率。

对重点高危人群,应根据病情轻重、年龄、是否合并其他危险因素等来评估发生深静脉血栓—肺血栓栓塞等等的危险性,并给予相应的预防措施。

所以,早期明确诊断、积极的治疗和科学的护理对降低肺栓塞的病死率都是及其有必要的。

参考文献:
[1] keepnb,am j nursing,1995; 95(4):52.
[2] 陆惠华,实用老年医学[m].上海科学技术出版社,2006:1
[3] 陈爱玲,老年慢性病病人突发急性肺栓塞的临床观察与护理,家庭护士,2007,5(10):21-22.
[4] 任广利,大面积肺栓塞的急救流程与护理措施,中外健康文摘,2010,7(6):245-246.
[5] 黄梅芳,蔡慧丽等,肺栓塞的临床观察与护理,中国校医,2005,19(5):531-532.
[6] morris ba,today nurse,1995;17(5):4.。

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