生化汤加减治疗药物流产不全39例
优思明配伍生化丸治疗不全流产34例临床分析
流产术是妇女意外妊娠后的补救方法，根据孕周和胚胎大小可选择人工流产或药物流产。
由于个体差异，2种方法均存在一定的残留率。
残留是否一定要清宫，临床上没有统一的标准。
医生多倾向于行清宫术，减少阴道流血时间，子宫复旧快；病人多数不愿意行清宫术，内膜损伤大，各种并发症发生率增加。
有报道，人工流产是导致继发性不孕的首要原因[1]，流产次数越多，继发不孕发生率越高[1]。
为了解决治疗上的矛盾，寻找一个更好的治疗方法，我院用优思明配伍生化丸治疗不全流产，并作了临床观察，本文只讨论人流不全的治疗。
现将我院2011年1月~2012年2月人流不全用优思明配伍生化丸治疗共34例进行总结，效果满意，现报告如下。
临床资料1一般资料：深圳市人民医院妇科2010年1月~2010年12月门诊行人流术5836例，残留34例，残留率0.583%。
经安络血配伍益母草治疗后未排出行清宫术26例，未完成疗程4例；2011年1月~2012年2月门诊行人流术6586例，术后残留38例，残留率0.577%。
经优思明配伍生化丸治疗，转经后复查阴道B 超，未排出行清宫术8例，未完成疗程4例。
将上述不全流产患者分为治疗组2011年1月~2012年2月年34例和对照组2010年1月~2010年12月30例。
患者年龄16~42岁，身体健康，无禁忌症，停经6~10周，孕囊长径20~55mm，自愿选择人流.。
两组患者均为术后15天阴道流血淋漓未净，复查阴道B 超提示：宫内异常回声6~25mm，与宫壁分界清或不清，有或无血流信号的病例共72例,未完成21天疗程或阴道流血多于经量行清宫者8例不计入统计，余全部入组。
治疗组34例，对照组30例。
全部手术由专人固定仪器操作。
其中首次妊娠人流23例，2次及以上人流未育者31例，有剖宫产史首次人流8例，顺产后多次人流2例。
不全纵隔子宫4例，合并子宫肌瘤6例。
2服药方法：治疗组服用优思明1片，每天1次，生化丸9克，每天3次，连服21天；对照组服用安络血2.5mg，每天3次，益母草膏10g，每天3次，连服21天。
加味生化汤佐治疤痕子宫药流不全疗效观察
舒张功能减退外还有泵血功能减退，与中医气病在先，血病在后，心气鼓动无力，血脉运行不畅，气虚血瘀的病机相符。
气行血行，气虚血瘀，血不利，则为水，心功能不全引起血液动力学改变，出现一系列的大小循环障碍，表现出心脏前后负荷加重的症状与体征，亦即任何原因所致的心脏病均是以气虚为先，其后才引起血瘀、水肿、厥脱等一系列变化。
心脏病发展至左心衰竭或右心衰竭或全心衰竭，乃至心源性休克，均可以气、血、水、厥概括。
不论外感六淫，还是内伤七情，以及其它诸多因素，都能使心脏整体失衡，成为损害心脏的致病之邪，故治当扶正祛邪、益气养心、活血通脉、滋阴安神、温阳利水、救逆固脱。
强心康颗粒方中人参、黄芪补气强心，当归、川芎、生山楂、益母草养血活血、化瘀通脉，麦冬、玉竹、五味子养阴安神宁心，桂枝、制附子、淫羊藿温阳化气，白术、茯苓、猪苓、泽泻、葶苈子利水消肿。
诸药合用，具有补气强心、活血通脉、养阴安神、温阳利水功效。
强心康颗粒辅治慢性心力衰竭可有效缓解症状，提高生存质量。
［参考文献］［1］ 陈灏珠，钟南山，陆再英.内科学［M］.8版.北京：人民卫生出版社，2015：162.［2］ 中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会.中国心力衰竭诊断和治疗指南（2014）［J］.中华心血管病杂志，2014，42（2）：98-122.［3］ 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［M］.南京：南京大学出版社，1994：57.［4］ 顾月星，袁婷婷，宋俊，等.曾学文从气血水厥辨治慢性心力衰竭经验［J］.陕西中医，2012，33（10）：1381-1382.［收稿日期］2018-08-15药物流产是指早期妊娠应用药物终止妊娠，以米非司酮与米索前列醇配伍为目前药物流产最常用的方案［1］。
其具有方便，无创等优点，但药物流产也有着出血时间长，出血量多的缺点，尤其是对于疤痕子宫，药流不全、出血时间长更为突出。
本研究用加味生化汤佐治疤痕子宫药物流产不全疗效较好，报道如下。
益母生化汤配合药物流产治疗稽留流产临床分析
益母生化汤配合药物流产治疗稽留流产临床分析发布时间：2021-07-01T09:35:28.317Z 来源：《医师在线》2021年12期作者：刘婧[导读] 目的：研究益母生化汤配合药物流产对稽留流产的临床治疗效果。
刘婧重庆市合川区第二人民医院摘要：目的：研究益母生化汤配合药物流产对稽留流产的临床治疗效果。
方法：选择稽留流产患者500例，入院的前250例给予米非司酮联合米索前列醇药物治疗（对照组），后入院的250例在上述基础上配合使用益母生化汤治疗（观察组），连续治疗1周后比较清宫情况及阴道出血情况。
结果：观察组平均阴道出血量较少，出血时间较短，不全流产率、流产失败率以及清宫率较低，综合治疗效果优于对照组，上述比较差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：益母生化汤配合药物流产治疗稽留流产效果良好，安全性高。
关键词：益母生化汤；药物流产；稽留流产；临床治疗效果引言：稽留流产指的是孕妇在没有受到任何外界因素干预的情况下，胚胎在妊娠20周内死亡，这属于一种特殊性的自然流产。
研究认为，孕妇年龄大、有吸烟习惯（或长期吸二手烟）、接触重金属或有毒物质等均可引起稽留流产[1]。
治疗稽留流产的常用药物为米非司酮和米索前列醇，药物流产后再进行清宫处理，但这种治疗方式对女性的身体危害大。
如今，中药渐渐开始在稽留流产的治疗中应用，益母生化汤与西药联合应用，对孕妇的安全性更高。
以下为相关的实验研究报告。
1.资料与方法1.1一般资料观察组与实验组各有病例250例，均为稽留流产孕妇，两组孕妇在平均年龄、孕周、孕次等数据的比较下，差异无统计学意义，P>0.05。
排除了对药物过敏，服用药物依从性差，存在重要脏器功能障碍以及有流产禁忌症的孕妇。
1.2方法对照组孕妇在睡前口服米非司酮片，每次4片（每片25mg），连续服用两日后加服米索前列醇片，每次3片（每片0.2mg），服用时间在每日清晨进食之前。
观察组孕妇在服用上述西药的基础上服用益母生化汤。
生化汤治疗药物流产后出血60例疗效观察
参 考 文 献
［１］ 中华 医学 会 传 染 病 和 寄 生 虫 病 学 分 会 、 肝病 学 分 会 ． 毒 性 肝 炎 病
防 治 方案 ［ ］ 中华 肝脏 病 杂 志 ，００， ：２ ． ９ Ｓ， ２ ０ ８ ３４３ ． ２
１ ９ ３ １ ９ ９： ７ ．
［ 朱家漩 ， 宝恩 ， 泰玲． ９］ 王 王 冬虫 夏 草 对 实 验 性 免 疫 损 伤 性 肝 纤 维 化 的 预 防 和 治 疗 作 用 的研 究 ［ ］ 中 华 消 化 杂 志 ，９ ４ １ （ ） Ｊ． １９ ，４ ２ ：
３ ３ ３ ５ ３ －３ ．
ｌ ９． ５ ６． ５１ １ ２
［８］ Ｆ ｉ ｍａ Ｈ ｐ ｔ ｂｏｉ． ｎ ｃ ｉ Ｒ，Ｓ ｎ ｌ ＭＦ ｒ ｄ ｎ ｓ ＿ ｅ ａ ｃ ｆ ｒｓ Ｉ ：Ｓ ｈｆ Ｅ ｅ Ｌ ｉｉ ｓ ｏ ＇ｌ ｅ ．Ｍｄ ｒｙ ｄｅ Ｗｅ・ ｃ ｉ ｉ ａｅｏ ｅｌ ｅ ． ｔ ｅ ［ ． ｈｌ ｅｐｎ ｏ ・ ａ ｅ Ｓ ｈ￣ｄｓ ｓ ｆｔ ｉ ｒ８ｈ ｄ Ｍ］ Ｐ ｉ ｄ ｌｉｃｔ Ｒ ｖｎ， ｅ ｈ ｖ ａ ｔ
光 明中医２ １ ０ ０年 ３月 第 ２ ５卷 第 ３期
Ｃ Ｇ Ｍ Ｍａｃ ０ ０ Ｖ ｌ ５ ３ Ｊ ＭＣ ｒｈ２ １ ． ｏ ２ ．
・ ３ ・ ４ ３
三七有 促进 肝脏 Ｄ Ａ 和蛋 白质 合 成及 肝 细 胞 再 生作 Ｎ 用 ， 有抗脂 质 过氧 化 、 善 肝 脏微 循 环 、 制 胶 原 合 具 改 抑 成 和促 进胶 原降解 的作用 。 本 研究 表 明 ， 肝 九 味饮 用 药精 当 ， 伍 严谨 ， 柔 配 临 床用 之有效 ， 具有 良好 抗肝 脏纤 维化作 用 ， 中所含有 其 扶正作 用 的中药亦 具 有 免疫 调 节 作 用 ， 否 配 合抗 病 能
生化汤加味配合米非司酮、米索前列醇药物流产的疗效分析
生化汤加味配合米非司酮、米索前列醇药物流产的疗效分析【摘要】探讨药物流产的医治。
方式生化汤加味配合米非司酮、米索前列醇。
结论中西医结合药物流产平安，成效理想。
【关键词】生化汤加味米非司酮米索前列醇药物流产疗效分析米非司酮终止早孕在临床上应用普遍，但也存在流产不全，阴道流血量多，流血时刻长，腹痛明显的缺点。
中药生化汤配合米非司酮、米索前列醇终止早孕，这种方式平安简便，不需要宫内操作，幸免手术创伤，减少患者痛楚，也减少了人工流产综合征的发生。
我院对2020年1月～10月采纳中西结合药物流产330例，平安流产率98%。
1临床资料一样资料选择年龄18～35岁的健康妇女，既往月经规律，这次停经≤49天，B超检查排除异位怀胎及宫内节育器怀胎，生殖器急性炎症，无心、肝、肾及血液系统疾病者，排除有前列腺素药物禁忌者。
方式早上空肚或进食2小时后口服米非司酮50mg，晚上口服米非司酮25mg，共服2天，于第3天上午来院口服米索前列醇，留院观看6小时，观看阴道流血及怀胎物排出情形，并于第2日开始服用中药生化汤加味（当归15g，川芎10g，桃仁10g，红花12g，丹参12g，赤芍15g，牛膝12g，蒲黄12g，五灵脂12g，益母草20g，炮姜9g，甘草6g）水煎服，日1剂，共持续服用5～7天，中药与米非司酮、米索前列醇距离2小时服用。
疗效观看有93%的患者能在6小时内排出胚囊组织，6小时仍未排出者，常于2～3小时后排出胚囊组织，2天后仍未排出者，手术终止怀胎。
疗效评定标准完全流产：用药后6小时至2天内胚囊自行完整排出，出血自行减少至停止，B超复查未见胚囊及残留组织；不全流产：用药后2天内有胚胎组织排出，但不完整，阴道流血量较多，B超复查显示有胚胎组织残留，需行清宫术；无效：用药后2天内无胚囊排出，阴道反复流血，量多，需人工流产术终止怀胎。
2结果分析流产完全情形330例完全流产306例，占%；不全流产18例，占%；无效6例，占%。
加味生化汤治疗不全流产体会
加味生化汤治疗不全流产体会
肖林
【期刊名称】《中国民族民间医药》
【年(卷),期】2010(019)019
【摘要】@@ 生化汤首载于明代<景岳全书>,由当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草组成.具有活血化瘀,温经止痛之功能.临床用于治疗产后恶露不行,瘀血内阻,小腹
痛疼之症.产后恶露不行,瘀血内阻,当以活血化瘀为主,使瘀去新生.即唐容川<血证论>渭之:"血瘀能化之,则所以生之"之义,故名"生化".
【总页数】1页(P224-224)
【作者】肖林
【作者单位】云南省中医药学会,云南,昆明,650021
【正文语种】中文
【中图分类】R917
【相关文献】
1.加味生化汤治疗不全流产16例
2.加味生化汤联合缩宫素滴鼻治疗人工流产不全的临床观察
3.加味生化汤治疗药物流产不全的临床观察
4.加味生化汤治疗不全人
工流产的临床观察5.加味生化汤治疗药物流产不全62例
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
生化汤含失笑散加减治疗妇科疾病举隅
生化汤含失笑散加减治疗妇科疾病举隅生化汤是《傅青主女科》中用于治疗产后病的主方，被誉为产后第一方，具有祛瘀生新的功效。
失笑散出自宋代《太平惠民和剂局方》，是治疗血瘀作痛的常用方。
笔者运用两方加减治疗胎盘娩出不全、人工流产术后阴道流血、痛经等妇产科疾病，疗效满意。
将生化汤化裁后治疗功能失调性子宫出血、药物流产不全、人工流产不全等妇科疾病，疗效满意。
生化汤源于《傅青主女科》，全方由当归、川芎、桃仁、炮姜、甘草组成，是用于治疗产后病的主方，被誉为产后第一方，具有祛瘀生新的功效。
失笑散出自宋代《太平惠民和剂局方》，由五灵脂、蒲黄各等分组成，是治疗血瘀作痛的常用方。
笔者运用两方加减治疗妇产科疾病，收到了较满意的疗效，现列举典型病案如下。
1、胎盘娩出不全晏某，女，3 1岁，G1P1。
2 0 0 8年8月12日初诊，主诉：顺产后5天，哺乳时下腹阵发性疼痛伴阴道流血量多7天。
于2 0 0 8年8月5日，足月顺产一活男婴，重29009，产后胎盘自行娩出，未见明显残缺。
产后阴道流血量稍多，予缩宫素注射液肌肉注射后，阴道流血量有所减少，状如平常月经量多时，每3小时需更换普通日用卫生巾一张，且挟小血块。
产后纯母乳喂养，每遇哺乳时下腹阵发性疼痛剧烈，难以忍受，状如分娩时阵痛，产后7天仍无缓解，阴道流血仍如平常月经量多时，遂于2 0 0 8年8月12日来我院就诊。
舌淡红，苔白，脉细涩。
二便正常。
建议患者做B超检查，了解有无胎盘残留情况，必要时行清官治疗，患者及家属拒绝B超及清宫治疗，要求口服中药治疗。
两医诊断：胎盘残留？中医诊断：恶露不绝。
证属气虚血瘀。
治以益气活血，化瘀止痛。
予生化汤合失笑散加减：党参20 9、当归109、川芎109、炙甘草39、炮姜69、益母草209、炒山楂209、五灵脂109、蒲黄109。
日服1剂用水煎分三次服，另取三七粉5 9待上诉诸药煎好后冲服，一日两次。
服药一天后，患者感阴道一过性流血，量稍多，下腹疼痛剧烈，继而阴道排除一膜样组织，后腹痛消失，阴道流血明显减少。
脱花加减汤治疗流产不全的临床观察
脱花加减汤治疗流产不全的临床观察目的观察脱花加减汤治疗流产不全的疗效与安全性。
方法将120例妊娠时间均在1～3个月内口服药物流产或人工流产后流产不全的患者随机分为治疗组及对照组各60例，治疗组给予口服脱花加减汤，对照组给予口服新生化颗粒，比较两组临床疗效。
结果治疗后治疗组临床治疗成功率高达96.7%，明显性超过对照组的86.7%（P＜0.05）；治疗组阴道出血持续时间显著性少于对照组（P＜0.05）。
治疗组患者月经复潮时间、月经量变化及首次经期时间与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。
两组均有腹痛、恶心等轻微不良反应发生，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论水煎服脱花加减汤治疗不全流产疗效确切。
标签：脱花加减汤；流产不全；中医；月经复潮人工流产属于计划生育失败后进行的一项补救措施，可采取手术或行口服米非司酮配伍米索前列醇的药物流产，均存在同样的并发症：流产不全，即流产后阴道出血持续14d以上，甚则月余，量时多时少，行彩超检查可见宫腔内异常回声，或子宫内膜回声不均质。
由于出血时间过长，淋漓不断，易引起宫内感染，亦可继发贫血，严重危害了育龄期妇女的身体健康。
西医称之为”产后子宫复旧不全”，多行清宫术治疗。
但再次行清宫治疗，给患者带来了极大的痛苦，同时还增加了感染的机率，再次出现宫腔内积血的机率也较大。
祖国医学认为此病可归为“产后恶露不绝”范畴，临床多以活血化瘀止血为治疗本病的基本原则，治法、方药众多，传统方剂为生化汤（《付青主女科》），每年皆有众多基础研究和临床疗效观察及经验总结。
我们通过对治疗该病传统方剂脱花煎的加减形成脱花加减汤水煎服治疗本病，通过两年多的观察，确认本法为治疗流产不全的一种有效方法，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本研究所有病例均为选取我院2015年3月～2017年3月的不全流产患者，年龄在18～40岁，妊娠时间均在5～12周，流产后阴道出血均在14d以上，甚则月余，量时多时少，B超：宫腔内异常回声光团，确诊其宫内存在残留物，拒绝行清宫术者。