中药学课件第二十三章平肝息风药

抽搐及诸痫（惊痫、子痫）等 ——常两两相须配用。
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个性；
• 羚羊角：
1. 清热力强，最宜于热极生风之证。 2. 咸寒清降，善入肝，故有显著的平潜肝阳和清
肝明目作用。用治肝阳上亢的头痛眩晕；肝火 上炎的目赤肿痛、羞明流泪、翳障等。 3. 咸寒入心肝，气血两清，故有较强的清热解毒 作用。常用治外感温热病高热神昏狂躁和热毒 入血分之发斑。
——肝阳上亢的头晕目眩Байду номын сангаас
个性：
• 刺蒺藜：
1. 辛散而疏肝，用治肝郁气滞的胸胁乳房胀痛和乳闭等。
2. 辛散带刺，“刺善祛风”，故又祛风明目，而用治风 热上攻的目赤翳障、风疹瘙痒和白癜风等。
• 罗布麻：
1. 苦泄寒清，故又清肝，而用治肝火上攻的头晕目眩。
2. 苦凉清泄，甘淡利尿，故可用治水肿、小便不利而偏
3.咸寒清降，故有清肺平喘作用，常用治热 壅于肺，肺失肃降的喘息痰鸣、舌红、苔 黄、脉数者。
4.咸寒润下而有利尿作用，常用治热结膀胱 的小便不利或癃闭。
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全蝎
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蜈蚣
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全蝎－－蜈蚣－－僵蚕
共性：
——味辛行散，入肝 ——息风止痉，散结 ——均可用治内风和外风所致的痉挛抽搐（如小儿
急慢惊风、破伤风、面瘫、癫痫等）和瘰疬、 痰核。
热者。
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第二节：息风止痉药
本类虫类药偏多，“虫类搜风”，故以平息 肝风为主要作用，作用力强者称息风止痉。主治 温热病的热极生风；内科杂病的肝阳化风、血虚 生风；儿科杂病的风阳挟痰，痰热上扰的癫痫、 惊风；风毒侵袭引起内风的破伤风等。
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羚羊角
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羚羊角－－牛黄－－钩藤
共性：
——寒凉，入肝 ——息风止痉，清热 ——温热病热极动风或小儿急惊风的高热神昏惊厥
牡蛎
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牡蛎－－代赭石
共性：
——寒凉，质重，归肝 ——平肝潜阳 ——肝肾阴虚，肝阳上亢的眩晕耳鸣等。
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个性；
• 牡蛎：
1. 味咸浸润而又能软坚散结，常用治痰火郁结的瘰疬、 痰核和血瘀气结的Zhen积痞块等。
2. 煅用味涩而又能收敛固涩，常用治遗精、滑精、遗尿、 尿频、崩漏、带下、自汗、盗汗、久咳、久泻久痢等。
比较；
钩藤 清肝热，平肝阳 息风止痉
菊花
疏散风热
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天麻
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天麻－－地龙
共性：
——归肝 ——息风止痉，通络 ——均可用治热极生风的高热惊风，抽搐和癫痫以
及风湿痹痛，肢体麻木，关节疼痛，屈伸不利， 中风偏瘫。
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个性：
• 天麻：
1. 甘润性平，作用平和，凡肝风内动，惊痫 抽搐，不问虚、实、寒、热、内、外皆可 配用。
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个性：
全蝎 —以毒攻毒，味辛通行 —攻毒，通络止痛 —疮疡肿毒、毒蛇
蜈蚣 咬伤、癌症等； 顽痹、偏头痛、 坐骨N痛等。
息风止痉作 用较强
风湿解毒散结作 用较强
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• 代赭石：
1. 重镇苦泻寒清，故又降逆，降肝胃气逆，而用治：
肝气上逆，肝火犯肺之咳血衄血
肝气上逆，肝火犯胃之吐血
肝气上逆，横逆犯胃之呕吐呃逆嗳气
2. 苦泄寒清，入心肝血分，故又凉血止血，而用治：
血热妄行之吐衄
血热崩漏下血
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刺蒺藜
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罗布麻
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刺蒺藜－－罗布麻
共性： ——苦泄，入肝——平肝潜阳
2. 既息内风，又祛外风，故又可用治风中经 络的手足不遂、肢体麻木、痉挛抽搐。
3. 既息风止痉，又平抑肝阳，故还可用治肝 阳上亢的眩晕头痛。风痰上扰的眩晕头痛。
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• 地龙：
1.性寒而清热，故息风作用多用于温热病热 极生风惊风抽搐和大热狂烦。
2.性寒清热，故通络作用尤宜于风湿热痹的 灼热红、肿、疼痛及中风后遗症。
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• 牛黄：
1. 苦、凉，善入心，而有清心，开窍化痰作用，凡痰热 蒙蔽心窍所致神昏、口噤、痰鸣，无论惊痫、癫狂、 惊风、中风等皆可用。
2. 苦泄凉清，入心经，故有较强的清热解毒作用。
• 钩藤：
1. 甘凉，息风止痉作用缓和。 2. 多用于小儿惊风、惊痫。
3. 甘凉入肝，轻清疏泄，而能清肝、平肝，故常用治肝 火上攻或肝阳上亢的头痛眩晕、失眠、心慌等。