第二章 电离辐射的生物学效应及放射防护PPT课件
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电离辐射ppt课件
随机性效应 几 率 严 重 程 度
确定性效应
剂量
阈值
剂量
5.电离辐射的损伤效应
②按效应发生的个体分类：可分为躯体效应和遗传
效应。
③按效应表现情况分类：大剂量照射的急性效应、 较大剂量照射的亚急性效应和低剂量长期照射的 慢性效应、受照射后的远期效应。
6.电离辐射生物效应的机制
（2）生物效应产 生的过程和机理 a.电离辐射的能 量转移过程
电离辐射
1.概述——电离辐射概念
电离辐射（ ionizing radiation ）：凡能使受作用物质发 生电离现象的辐射，称电离辐射。
可由不带电荷的光子组成，具有波的特性和穿透
能力，如X射线、γ射线、宇宙射线。 α射线、β射线、中子、质子等能引起粒子型电 离辐射。 自然界来源：宇宙射线、地壳岩石中的放射性元 素、人工辐射源。
235铀裂变
60钴、192铱
X球管、加速器
1.概述——放射性活度概念
放射性活度（radioactivity）：单位时间内放射性物质 衰变的次数
SI单位专用名为“Bq”(becquerel)
原专用单位为"居里"(Ci Curie)。
l Ci =3.7×1010 Bq =3.7×1010 次核衰变/秒
internal exposure:放射性核素进入人 体造成的辐射照射。 源器官 (source organ)：辐射源沉积 的器官。靶器官：受到从源器官发出的辐射 照射的器官。 特点：内照射对机体的辐射作用，一直 要持续到放射性核素排出体外，或经10个半 衰期以上的蜕变，才可忽略不计。
指放射性核素沾染于人体表 面 (皮肤或粘膜)。 3.电离辐射的作用方式 体表可以是完整的，也可以 是有创伤的。沾染的放射性核素 ③体表沾染：内、外照射 对受沾染的局部构成外照射源， 还可以经过体表吸收进入血液而 构成内照射。
第二章、放射生物效应与放射防护
电离辐射生物效应的发作机理十分 复杂，最基本的作用是射线作用于生物大 分子〔核酸、蛋白质、酶等〕引发一系列 改动〔细胞改动、组织器官改动直至机体 死亡〕，同机遇体各细胞、组织又是相互 联络全体，会相互影响。实验研讨说明， 辐射损伤细胞发生的损伤信号可招致临近 未受照细胞出现异样的损伤效应 即：辐射 旁效应。电离辐射旁效应的提出 ,是对某 些传统观念有力的应战 ,有助于深化了解 辐射生物效应 ,特别是低剂量辐射生物效 应的实质 ,以及对放射肿瘤临床起到重要 的指点作用。
遵守团体防护准那么：就是在开放性放射性 任务场所中，制止一切能使放射性核素进入 人体内的行为和活动。比如制止在场所内饮 水、进食、吸烟、化装等。 合理运用团体防护用品，比如口罩、手套、 任务鞋、任务帽和袖套等。
(四)放射性污染的去除及放射性废物的处置 1、去污技术： (1)普通性污染的去除：指操作中有方案污
2、放射性废物的处置 (1)放置衰变：关于短T1/2(<60天)的固体 废物放置7-10个半衰期后以普通废物处置。 (2)稀释排放：对短T1/2,比活度低的液体 或气体废物，可用水和空气稀释到达国度 规则规范后排出。 (3)稀释贮存：对T1/2较长，体积较大的 废物要采用稀释(如焚化、硝化、沉淀、 离子交流等)增加体积后贮存(单位内或专 门贮存地)。
(二)外照射防护方法 1、屏蔽防护：在放射源与生物体之
间添加屏蔽物质借此吸收或阻挠射线， 到达防护的目的，依据放射源的种类不 同应采用不同的屏蔽资料。
2、距离防护：添加放射源与生物体 之间的距离。添加距离后，放射源与生 物体之间的空气局部吸收大批射线，到 达防护效果。
3、时间防护：延长与放射源接触的 时间。
成年人睾丸、卵巢、眼晶体及骨髓确实定性效 应的估量值
放射线对人体的影响ppt课件
同一个体，不同阶段，辐射敏感性也不同。 （三）不同组织和细胞的辐射敏感性：
同一个体、不同组织和细胞，辐射敏感 性不同。
高度敏感：淋巴、胸腺、骨髓、胃肠上 皮、性腺、胚胎等；
中度敏感：感觉器官、内皮细胞、皮肤 上皮、唾液腺、肾肝肺的上皮细胞等。
32
三、环境因素
环境因素：低温、缺氧可以减轻辐射生 物效应；受照者年龄、性别、健康情况、营 养状况、精神状态不同，引起的辐射生物效 应也不同。
受照胎儿在出生后10周岁之内患白血病 及其它儿童癌症的发病率增高。
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三、皮肤效应
确定性效应：急、慢性放射性皮肤损伤； 随机性效应：诱发皮肤癌。 （一）急性放射性皮肤损伤
因违章操作或设备故障导致身体局部受 到一次或短时间内多次大剂量外照射引起急 性放射性皮炎及放射性皮肤溃疡等。 急性放射性皮肤损伤诊断标准：
5
一、辐射生物效应分类
国际放射防护委员会（ICRP）
辐射生物效应
确定性效应 随机性效应
致癌效应 遗传效应
6
第一节 放射线的生物学效应
（一）确定性效应deterministic effect
定义： 通常情况下存在剂量阈值的一种辐射
效应。超过阈值时，剂量越高则效应越严 重。
特点： 1.损害程度取决于吸收剂量 2.存在剂量阈值
系：电离密度越大的射线，穿透能力越小， 外照射时对机体的影响小，但内照射时对机 体影响大。α、β、γ射线的电离密度大小为 α＞β ＞ γ。
26
一、与电离辐射有关的因素
同类射线的能量不同，产生的生物效应 也不同：低能X线主要被皮肤吸收，容易损 伤皮肤，而高能X线能够进入到深层组织， 这是进行放射治疗的基础。
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一、辐射生物效应分类
同一个体、不同组织和细胞，辐射敏感 性不同。
高度敏感：淋巴、胸腺、骨髓、胃肠上 皮、性腺、胚胎等；
中度敏感：感觉器官、内皮细胞、皮肤 上皮、唾液腺、肾肝肺的上皮细胞等。
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三、环境因素
环境因素：低温、缺氧可以减轻辐射生 物效应；受照者年龄、性别、健康情况、营 养状况、精神状态不同，引起的辐射生物效 应也不同。
受照胎儿在出生后10周岁之内患白血病 及其它儿童癌症的发病率增高。
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三、皮肤效应
确定性效应：急、慢性放射性皮肤损伤； 随机性效应：诱发皮肤癌。 （一）急性放射性皮肤损伤
因违章操作或设备故障导致身体局部受 到一次或短时间内多次大剂量外照射引起急 性放射性皮炎及放射性皮肤溃疡等。 急性放射性皮肤损伤诊断标准：
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一、辐射生物效应分类
国际放射防护委员会（ICRP）
辐射生物效应
确定性效应 随机性效应
致癌效应 遗传效应
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第一节 放射线的生物学效应
（一）确定性效应deterministic effect
定义： 通常情况下存在剂量阈值的一种辐射
效应。超过阈值时，剂量越高则效应越严 重。
特点： 1.损害程度取决于吸收剂量 2.存在剂量阈值
系：电离密度越大的射线，穿透能力越小， 外照射时对机体的影响小，但内照射时对机 体影响大。α、β、γ射线的电离密度大小为 α＞β ＞ γ。
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一、与电离辐射有关的因素
同类射线的能量不同，产生的生物效应 也不同：低能X线主要被皮肤吸收，容易损 伤皮肤，而高能X线能够进入到深层组织， 这是进行放射治疗的基础。
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一、辐射生物效应分类
电离辐射的生物学效应及放射防护
差异有关。
3．年龄 幼年和老年的辐射敏感性高于壮年。
4．生理状态 机体处于过热、过冷、过劳和饥饿等状态时，对辐射的耐
受性亦降低。
5．健康状况 身体虚弱和慢性病患者，或合并外伤时对辐射的耐受性亦
降低。
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13
（三）介质因素
细胞的培养体系中或机体体液中在照前含有辐射防护剂 （radioprotectant），如含SH基的化合物可减轻自由基反 应，促进损伤生物分子修复，能减弱生物效应，反之， 如含有辐射增敏剂（radiosensitizer），能增强自由基化 学反应，阻止损伤分子和细胞修复，能提高辐射效应。 目前，防护剂和增敏剂在临床放射治疗中都有应用，前 者为保护正常组织，后者为提高放疗效果。
整理课件
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三、公众中个人的剂量限值
公众指非从事放射工作的人员，个人受到的年当量剂量， 不得超过放射工作人员剂量限值的 1/10。全身 ≤ 1 mSv . a-1；晶状体 ≤ 15 mSv . a-1；其他组织或器官 ≤ 50 mSv . a1。
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第六节 放射防护措施
目前科研和医疗等仪器中使用的辐射源有封闭源和开放 源两类。封闭源有各种射线装置、X线机、治疗用加速器 等，对人体的危害主要是外照射。开放源主要是在基础 和核医学中常用的各种放射性核素，对人体的危害主要 是内照射和体表污染，当然也有外照射。在使用开放源 的过程中，还有放射性"三废"处理的问题。
2．遗传效应（genetic effect） 受照射个体生殖细胞 突变，而在子代表现出的效应。
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（五）按效应的发生和照射剂量的关系分
1．确定性效应(determinate effect)：旧称非随机性效应 (no-stochastic effect)。指效应的严重程度（不是发生率） 与照射剂量的大小有关，效应的严重程度取决于细胞群 中受损细胞的数量或百分率。此种效应存在阈剂量。照 射后的白细胞减少、白内障、皮肤红斑、脱毛等均属于 确定性效应。
辐射安全防护ppt课件
6
二、电离辐射的间接作用
间接作用：辐射的能量向生物分子传递时，通 过扩散的离子及自由基起作用，并被生物分子 所吸收而产生的生物学效应称为间接效应或间 接作用 。
自由基定义：带有一个或多个不配对电子的分 子或原子团。
(一)间接作用主要是指辐射通过水的原发射解 产物（ H·，OH·，ea-q，H2，H2O2）等对生 物大分子的作用，引起后者的损伤
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(二）自由基的损伤机制 1、自由基破坏细胞膜，使膜脂质过氧
化，引起膜结构的破坏； 2、自由基使细胞蛋白质氧化、脱氢，
造成蛋白质的失活、结构改变、化学链 的断裂，或使蛋白质交联和聚合，从而 影响蛋白质的正常功能；
3、自由基使糖链的断裂和失活； 4、自由基引起核酸的损伤，造成细胞 死亡
8
辐射量及其单位
总的来说，放射敏感性随着个体发育过程 而逐渐降低. •胚胎植入前期:照射母体…胚胎 大量死亡，人为妊娠第0~9日，小鼠为0~5日。
器官形成期:受到照射…出现大量畸形。 人为第9~42天，小鼠为第5~13天。
器官形成期后:个体的放射敏感性逐渐下 降。
应当强调指出，胚胎和胎儿期受照射的儿 童发生某些类型的癌症和白血病的危险度增高。
14
(三) 不同组织和细胞的放射敏感性
Bergonie和Tribondeau定律： 一种组织的放射敏感性与其细胞的 分裂活动成正比而与其分化程度成反比 的结论,但卵母细胞和淋巴细胞例外，这 ２种细胞并不迅速分裂，但两者都对辐 射极为敏感。
(四) 亚细胞和分子水平的敏感性
DNA>mRNA>rRNA和rRNA>蛋白质
一、放射性活度 放射性活度（radioactivity）简称活
度，它的SI单位是“S-1”，SI单位专名是 贝可[勒尔]（Becquerel），符号为Bq。 1Bq＝1次衰变/秒。 暂时与SI并用的专用单位名称是居 里，符号为Ci。1Ci＝3.7×1010Bq或1Bq ＝1s-1≈2.703×10-11Ci
二、电离辐射的间接作用
间接作用：辐射的能量向生物分子传递时，通 过扩散的离子及自由基起作用，并被生物分子 所吸收而产生的生物学效应称为间接效应或间 接作用 。
自由基定义：带有一个或多个不配对电子的分 子或原子团。
(一)间接作用主要是指辐射通过水的原发射解 产物（ H·，OH·，ea-q，H2，H2O2）等对生 物大分子的作用，引起后者的损伤
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(二）自由基的损伤机制 1、自由基破坏细胞膜，使膜脂质过氧
化，引起膜结构的破坏； 2、自由基使细胞蛋白质氧化、脱氢，
造成蛋白质的失活、结构改变、化学链 的断裂，或使蛋白质交联和聚合，从而 影响蛋白质的正常功能；
3、自由基使糖链的断裂和失活； 4、自由基引起核酸的损伤，造成细胞 死亡
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辐射量及其单位
总的来说，放射敏感性随着个体发育过程 而逐渐降低. •胚胎植入前期:照射母体…胚胎 大量死亡，人为妊娠第0~9日，小鼠为0~5日。
器官形成期:受到照射…出现大量畸形。 人为第9~42天，小鼠为第5~13天。
器官形成期后:个体的放射敏感性逐渐下 降。
应当强调指出，胚胎和胎儿期受照射的儿 童发生某些类型的癌症和白血病的危险度增高。
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(三) 不同组织和细胞的放射敏感性
Bergonie和Tribondeau定律： 一种组织的放射敏感性与其细胞的 分裂活动成正比而与其分化程度成反比 的结论,但卵母细胞和淋巴细胞例外，这 ２种细胞并不迅速分裂，但两者都对辐 射极为敏感。
(四) 亚细胞和分子水平的敏感性
DNA>mRNA>rRNA和rRNA>蛋白质
一、放射性活度 放射性活度（radioactivity）简称活
度，它的SI单位是“S-1”，SI单位专名是 贝可[勒尔]（Becquerel），符号为Bq。 1Bq＝1次衰变/秒。 暂时与SI并用的专用单位名称是居 里，符号为Ci。1Ci＝3.7×1010Bq或1Bq ＝1s-1≈2.703×10-11Ci
CT辐射剂量与防护ppt课件
四、思考
1. 设置合理的扫描条件 根据患者体型、检查部位的不同个性化扫描参数
7、CT操作中的防护要求
7.6 开展CT检查时，应做好非检查部位的防护，使用防护 物品和辅助防护设施：铅橡胶，铅围裙（方形）或方巾，铅 橡胶颈套，铅橡胶帽子，严格控制对诊断要求之外部位的扫 描（定位平扫除外）。 7.7 在CT检查过程中应对受检者与患者进行全程监控，防 止意外情况。 7.8 施行CT检查时，其他人员不得滞留在机房内。当受检 者或患者须携扶时，应对携扶者采取必要的防护措施 7.9 在CT检查的教学实践中，学员的放射防护应按GBZ 179的规定执行
虽然辐射可能对人体造成损伤， 但如剂量不高，机体可以通过自身 的代谢过程对受损伤的细胞或局部 组织进行修复，这种修复作用程度 的大小，既与原初损伤的程度有关，
3 又可能因个体间的差异而有所不同。
细胞水平损伤
电离辐射的生物效应
生物学效应 确定性效应 是指效应的严重程度（取决于细胞群 中受损细胞的数量或百分比）与受照射剂量的大小 成正比。
随机效应 是指效应的发生率（不是严重程度）与 照射剂量的大小有关，如遗传效应和辐射诱发癌变 等，这种效应在个别细胞损伤时（主要是突变）即 可出现
电离辐射的生物效应
生物学效应 确定性效应 由于射线照射杀死相当数量细胞，而这些细 胞又不能由活细胞的增殖来补充，由此引起 的细胞丢失可在组织和器官中产生可检测出 的严重功能性损伤。确定性效应存在一个阈 值量，单次（急性）以Gy为单位的照射剂量。 但性腺、晶状体、骨髓等因对射线敏感，效 应发生的剂量随剂量的增加而增加。
电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）
应用类别
职业人员
公众
年有效剂量
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2．随机性效应(stochastic effect)：指效应的发生率（不是 严重程度）与照射剂量的大小有关，这种效应在个别细 胞损伤（主要是突变）时即可出现。不存在阈剂量。遗 传效应和辐射诱发癌变等属于随机性效应（图2-3）。
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二、影响辐射生物学效应的因素
（一）与辐射有关的因素
1．辐射类型 高电离密度的电离辐射，电离密度大， 射程小，如、射线，在组织内能量分布密集，内照射时 生物学效应相对较强。而γ（X）射线是低电离密度的电 离辐射，电离密度小，射程大，因此外照射时生物学效 应强。
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二、放射卫生防护的基本原则
为了实现放射防护的目的，ICRP提出放射卫生防护的基 本原则。（International Commission on Radiological Protection，国际辐射防护委员会）
1．放射实践的正当化（justification of radiological practice） 2．放射防护的最优化（optimization of radiological
时内死亡。
15
2．缓发效应 在照射后的几年乃至二、三十年内出现， ①小剂量外照射 ②慢性内照射
16
四、低剂量辐射的兴奋效应
低剂量辐射对生物体的影响尚有不少争议。但有一点可 以肯定：低剂量辐射既可使人体出现防御和免疫功能增 强等有益的生物学反应，也可以出现染色体畸变、癌变 发生率增加等不利的反应，说明低剂量辐射的效果可能 是由其所引起的不同的生物学反应之间的竞争决定的。
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三、剂量与效应的关系
（一）早期效应和缓发效应 1．早期效应 人体受辐照剂量当量： <1Sv，看不到明显症状 <5Sv，出现以造血系统损伤为主的放射病 >8Sv，出现以消化道损伤为主的胃肠急性放射病，症状
在几小时内出现，一周或稍长时间内死亡。 >10Sv，出现以脑损伤为主的放射病，可在几分钟或几小
2．局部照射和全身照射（local and total body
irradiation） 当外照射的射线照射身体某一部位，引起
局部细胞的反应者称局部照射。局部照射时身体各部位
的辐射敏感性依次为腹部＞胸部＞头部＞四肢。当全身
均匀地或非均匀地受到照射而产生全身效应时称全身照
射。
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辐射生物学效应分类
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2．遗传效应（genetic effect） 受照射个体生殖细胞 突变，而在子代表现出的效应。
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（五）按效应的发生和照射剂量的关系分
1．确定性效应(determinate effect)：旧称非随机性效应 (no-stochastic effect)。指效应的严重程度（不是发生率） 与照射剂量的大小有关，效应的严重程度取决于细胞群 中受损细胞的数量或百分率。此种效应存在阈剂量。照 射后的白细胞减少、白内障、皮肤红斑、脱毛等均属于 确定性效应。
2．剂量和剂量率 照射剂量大小是决定辐射生物效 应强弱的首要因素，剂量越大，效应越强。但有些生物 学效应当剂量增大到一定程度后，效应不再增强。另外， 在一定剂量范围内，同等剂量照射时，剂量率越高者生 物学效应越强强。
3．照射方式 同等剂量照射，一次照射(single dose) 比分次照射(fractionated dose)效应强；同样，全身照射比 局部照射效应强。
降低。
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（三）介质因素
细胞的培养体系中或机体体液中在照前含有辐射防护剂 （radioprotectant），如含SH基的化合物可减轻自由基反 应，促进损伤生物分子修复，能减弱生物效应，反之， 如含有辐射增敏剂（radiosensitizer），能增强自由基化 学反应，阻止损伤分子和细胞修复，能提高辐射效应。 目前，防护剂和增敏剂在临床放射治疗中都有应用，前 者为保护正常组织，后者为提高放疗效果。
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第三节 作用于人体的电离辐射源
一、天然辐射源
18
二、人工照射源
19
一、放射卫生防护的目的
放射防护的目的在于：防止确定性效应的发生；限制随 机效应的发生率，使之达到被认为可以接受的水平。
为什么要限制随机性效应的发生率,使之达到被认为可以 接受的水平？
确定性效应是指个体在超过阈值的辐照后出现的效应； 而随机性效应是指群体在辐照后出现效应的个体的几率 （百分比）。
1．早期效应（early effect） 照射后立即或数小时后 出现的效应。
2．远期效应（late effect） 亦称远后效应。照射后 经历一段时间间隔（一般6个月以上）表现出的效应。
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（四）按效应表现的个体分
1．躯体效应（somatic effect） 受照射个体本身所发 生的各种效应。
辐射敏感性
5
（二）按照射剂量率分
1．急性效应（acute radiation effect） 高剂量率照射， 短时间内达到较大剂量，效应迅速表现。
2．慢性效应（chronic radiation effect） 低剂量率长 期照射，随着照射剂量增加，效应逐渐积累，经历较长 时间表现出来。
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（三）按效应出现时间分
12
（二）与机体有关的因素
1．种系差异 一般说，生物进化程度愈高，辐射敏感性愈高。
2．性别 育龄雌性个体的辐射耐受性稍大于雄性。这与体内性激素含量
差异有关。
3．年龄 幼年和老年的辐射敏感性高于壮年。
4．生理状态 机体处于过热、过冷、过劳和饥饿等状态时病患者，或合并外伤时对辐射的耐受性亦
第二章 电离辐射的生物学效应及放射防护
1
第一节 辐射生物学效应及射线作用原理
自主学习：0.5学时
2
第二节 辐射生物学效应分类和影响因素
（一）按照射方式分
1．外照射与内照射（external and internal irradiation） 电离辐射源由体外照射人体称外照射。γ线、中子、X线 等穿透力强的射线，外照射的生物学效应强。放射性物 质通过各种途径进入机体，以其辐射能产生生物学效应 者称内照射。内照射的作用主要发生在放射性物质通过 途径和沉积部位的组织器官，但其效应可波及全身。内 照射的效应以射程短、电离强的α、β射线作用为主。
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二、影响辐射生物学效应的因素
（一）与辐射有关的因素
1．辐射类型 高电离密度的电离辐射，电离密度大， 射程小，如、射线，在组织内能量分布密集，内照射时 生物学效应相对较强。而γ（X）射线是低电离密度的电 离辐射，电离密度小，射程大，因此外照射时生物学效 应强。
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二、放射卫生防护的基本原则
为了实现放射防护的目的，ICRP提出放射卫生防护的基 本原则。（International Commission on Radiological Protection，国际辐射防护委员会）
1．放射实践的正当化（justification of radiological practice） 2．放射防护的最优化（optimization of radiological
时内死亡。
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2．缓发效应 在照射后的几年乃至二、三十年内出现， ①小剂量外照射 ②慢性内照射
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四、低剂量辐射的兴奋效应
低剂量辐射对生物体的影响尚有不少争议。但有一点可 以肯定：低剂量辐射既可使人体出现防御和免疫功能增 强等有益的生物学反应，也可以出现染色体畸变、癌变 发生率增加等不利的反应，说明低剂量辐射的效果可能 是由其所引起的不同的生物学反应之间的竞争决定的。
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三、剂量与效应的关系
（一）早期效应和缓发效应 1．早期效应 人体受辐照剂量当量： <1Sv，看不到明显症状 <5Sv，出现以造血系统损伤为主的放射病 >8Sv，出现以消化道损伤为主的胃肠急性放射病，症状
在几小时内出现，一周或稍长时间内死亡。 >10Sv，出现以脑损伤为主的放射病，可在几分钟或几小
2．局部照射和全身照射（local and total body
irradiation） 当外照射的射线照射身体某一部位，引起
局部细胞的反应者称局部照射。局部照射时身体各部位
的辐射敏感性依次为腹部＞胸部＞头部＞四肢。当全身
均匀地或非均匀地受到照射而产生全身效应时称全身照
射。
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辐射生物学效应分类
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2．遗传效应（genetic effect） 受照射个体生殖细胞 突变，而在子代表现出的效应。
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（五）按效应的发生和照射剂量的关系分
1．确定性效应(determinate effect)：旧称非随机性效应 (no-stochastic effect)。指效应的严重程度（不是发生率） 与照射剂量的大小有关，效应的严重程度取决于细胞群 中受损细胞的数量或百分率。此种效应存在阈剂量。照 射后的白细胞减少、白内障、皮肤红斑、脱毛等均属于 确定性效应。
2．剂量和剂量率 照射剂量大小是决定辐射生物效 应强弱的首要因素，剂量越大，效应越强。但有些生物 学效应当剂量增大到一定程度后，效应不再增强。另外， 在一定剂量范围内，同等剂量照射时，剂量率越高者生 物学效应越强强。
3．照射方式 同等剂量照射，一次照射(single dose) 比分次照射(fractionated dose)效应强；同样，全身照射比 局部照射效应强。
降低。
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（三）介质因素
细胞的培养体系中或机体体液中在照前含有辐射防护剂 （radioprotectant），如含SH基的化合物可减轻自由基反 应，促进损伤生物分子修复，能减弱生物效应，反之， 如含有辐射增敏剂（radiosensitizer），能增强自由基化 学反应，阻止损伤分子和细胞修复，能提高辐射效应。 目前，防护剂和增敏剂在临床放射治疗中都有应用，前 者为保护正常组织，后者为提高放疗效果。
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第三节 作用于人体的电离辐射源
一、天然辐射源
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二、人工照射源
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一、放射卫生防护的目的
放射防护的目的在于：防止确定性效应的发生；限制随 机效应的发生率，使之达到被认为可以接受的水平。
为什么要限制随机性效应的发生率,使之达到被认为可以 接受的水平？
确定性效应是指个体在超过阈值的辐照后出现的效应； 而随机性效应是指群体在辐照后出现效应的个体的几率 （百分比）。
1．早期效应（early effect） 照射后立即或数小时后 出现的效应。
2．远期效应（late effect） 亦称远后效应。照射后 经历一段时间间隔（一般6个月以上）表现出的效应。
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（四）按效应表现的个体分
1．躯体效应（somatic effect） 受照射个体本身所发 生的各种效应。
辐射敏感性
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（二）按照射剂量率分
1．急性效应（acute radiation effect） 高剂量率照射， 短时间内达到较大剂量，效应迅速表现。
2．慢性效应（chronic radiation effect） 低剂量率长 期照射，随着照射剂量增加，效应逐渐积累，经历较长 时间表现出来。
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（三）按效应出现时间分
12
（二）与机体有关的因素
1．种系差异 一般说，生物进化程度愈高，辐射敏感性愈高。
2．性别 育龄雌性个体的辐射耐受性稍大于雄性。这与体内性激素含量
差异有关。
3．年龄 幼年和老年的辐射敏感性高于壮年。
4．生理状态 机体处于过热、过冷、过劳和饥饿等状态时病患者，或合并外伤时对辐射的耐受性亦
第二章 电离辐射的生物学效应及放射防护
1
第一节 辐射生物学效应及射线作用原理
自主学习：0.5学时
2
第二节 辐射生物学效应分类和影响因素
（一）按照射方式分
1．外照射与内照射（external and internal irradiation） 电离辐射源由体外照射人体称外照射。γ线、中子、X线 等穿透力强的射线，外照射的生物学效应强。放射性物 质通过各种途径进入机体，以其辐射能产生生物学效应 者称内照射。内照射的作用主要发生在放射性物质通过 途径和沉积部位的组织器官，但其效应可波及全身。内 照射的效应以射程短、电离强的α、β射线作用为主。