插胃管术评分标准-精选.pdf

未检查胃管是否在胃内扣 10 分，检查方法不 10
对扣 5 分
分 将胃管末端置于水杯液体中，无气泡逸出
固定胃管，根据情况接负压引流袋或鼻饲饮食
5 一处不符合要求扣 1 分，不固定扣 3 分
固定负压引流袋或将胃管末端反折，纱布包好，夹子固 定 协助患者取舒适卧位，整理用物、床单元，交待注意事 项、致谢，洗手、记录 拔除胃管：核对、解释；戴手套，置弯盘于患者颌下， 胃管末端保持封闭，松开固定的胃管；嘱患者屏气，用 纱布包裹近鼻孔处的胃管，边拔边用纱布擦胃管，拔到 咽喉处时快速拔出
顺序颠倒一次扣 1 分，物品掉地一件扣 1 分，
价 时间：全程 12min ，其中准备用物 2min ，操作流程 8 min ， 5 不符合全过程要求酌情扣 1-3 分
及 回答问题 2 min
时间每超过 30s 扣 1 分
提
问
10 提问目的，注意事项
3 一项内容回答不全或回答错误扣 1 分
分
监考老师：
3 一处不符合要求扣 1 分
检查胃管是否通畅，测量插管长度（成人为
婴幼儿为 14~ 18 cm），做好标记
45~ 55cm，
不检查胃管是否通畅、不量长度扣
5 不准扣 2 分
5 分，量
用石蜡油润滑胃管前端，告知患者可能出现的不适及配
不润滑胃管扣 3 分，清醒患者不嘱患者作吞
合方法，将胃管沿一侧鼻孔轻轻插入，到咽喉部（插入
考试日期：
操 14~ 15cm）时，嘱患者作吞咽动作，随后迅速将胃管插
作入
咽动作扣 5 分，插管方法不对、深度不正确、 16
插入不畅时未检查、插管过程中患者呛咳仍 继续插扣 5-10 分
流 证实胃管在胃内：可选用以下一种方法①胃管末端接注 程 射器抽吸，有胃液抽出；②置听诊器于胃部，用注射器 80 从胃管注 10ml 空气，听到气过水声；③当患者呼气时，
插胃管术评分标准（标准分 100 分） 得分：
班级：
姓名：
程 规范项目
序
操 仪表端庄，着装整洁
作 核对医嘱、治疗单（卡） 前 洗手 ，戴口罩 准
备 10 用物准备
分
核对床号、姓名，向患者解释
取体位 清洁鼻腔， 初步定位
打开胃包，准备插胃管所需用物
学号：
操作完成时间：
分
扣
评分标准
值
分
2 一处不符合要求扣 1 分
2 未核对扣 2 分，一处不符合要求扣 1 分
2 一处不符合要求扣 1 分
4 少一件或一件不符合要求扣 1 分
不核对床号、姓名扣 3 分，未解释扣 3 分、 5
解释不全扣 2 分 3 患者体位不符合要求扣 3 分，不舒适扣 1 分 3 一处不符合要求扣 1 分
5 准备不全扣 1-3 分
戴手套，颌下铺巾，置弯盘
5 一处不符合要求扣 1 分 5 一处不符合要求扣 1 分
10 一处不符合要求扣 Baidu Nhomakorabea 分
清洁患者口、鼻、面部，协助患者取舒适卧位，整理用 物、床单元，交待注意事项、致谢，洗手、记录
5 一处不符合要求扣 1 分
操 按消毒技术规范要求分类整理使用后物品 作
2 一处不符合要求扣 1 分
后
评 终末质量：全过程稳、准、轻、快，符合操作原则