针刀治疗膝关节痛症临床思路
小针刀，改善膝关节疼痛症状
小针刀，改善膝关节疼痛症状现阶段医疗水平已大幅度提升，各类疾病也相应出现了更好的治疗方法。
尤其对于老年患者经常出现的膝关节疼痛等问题，出现了小针刀这一对症治疗工具，能够有效改善膝关节疼痛的症状。
那么小针刀到底是什么，它又是如何改善膝关节疼痛的呢？下面就为大家科普一下。
1.小针刀的相关信息1.1基本信息小针刀是一种针灸用具，一般由金属材料做成，形状既像针也像刀，因此而得名。
现代中医药大学中的针刀学科就是以小针刀为主的教学领域。
小针刀形状和长短略有不同，一般为10-15厘米左右，直径为0.4-1.2毫米不等。
分手持柄和针身、针刀三个部分，针刀宽度一般与针体直径相等，刃口锋利。
也有的是用外科小号刀片改制，有的是用牙科探针改制而成。
小针刀的雏形已经具备了两千多年的历史，它是以古代九针中的针与锋针等工具为基础，同时结合当代外科医学中的手术刀而形成的新型工具，由朱汉章先生发明，至今已有近四十年的历史。
1.2应用范围小针刀疗法的应用范围较广，可应用于颈椎病、肱骨外上踝炎、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎、足跟骨刺、第三腰椎横突综合症、慢性腰肌劳损、腰椎间盘脱出症等各类病症，这一疗法不仅具备广泛的治疗范围，而且治疗简单，为患者带来的痛苦较小，同时应用方便，不需要调动大型医疗器械，与此同时，小针刀疗法的治疗成本较低，而且治疗效果明显。
所以对于老年患者经常出现的膝关节疼痛问题，选择小针刀疗法是比较合适的一种治疗方案。
小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。
是在切开性手术方法的基础上结合针刺方法形成的。
小针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割，剥离有害的组织，以此方法达到止痛祛病的目标。
其适应症主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。
小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，不受任何环境和条件的限制。
治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，无不良反应，病人也无明显痛苦和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短，疗程短，患者易于接受。
针刀加艾灸治疗膝关节炎
骨下微 小骨折 愈合 ， 及骨 内静脉瘀 血 ， 骨 压 力增 高 ， 出现 软 骨 破 坏 区 的 周 围 骨 赘 增
生 。 由 此 可 见 ， 关 节骨 质 增 生 的 重 要 原 膝 因是关节内的力平衡失调所致。 笔 者 对 膝 关 节骨 性 关 节 炎 的 治 疗 ， 就
的 力 平 衡 失 调 。 由 于 膝 关 节 生 物 力 学 的 改 变 ， 常 负 重 力 线 发 生 微 细 变 化 ， 节 正 关 软 骨 面 有 效 负 重 面 积 减 少 ， 位 面 积 内 的 单
膝关节 炎 是 骨 伤科 的常 见病 、 发 多
病 。２０ ２０ ０ ７～ ０ ９年 运 用 小 针 刀 局 部 松 解
讨 论
般资料 ： 本组 １２例 中男 ４ ０ ５例 ， 女
５ ７例 ， 年龄 ４ ７ ５～ ２岁 ， 均 ５ 平 ６岁。病程 ３个月 一 １年。单膝 发病 ８ ２ ２例 ， 膝发 双 病２ ０例 。发病 原 因或诱 发 因素 ： 节关 膝
畸形 ３ ６例 ， 伤 １ 扭 １例 ， 关 节 增 生 ７ 膝 ９ 例， 创伤及手术 后 ７例 ， 身体 肥胖 １ ７例 ，
减轻而逐 渐痊 愈。如恢 复期关 节腔 内再
１ ， 般 ３ 次 一 ４次 可愈 。③ 术 后注 意事
项： 术后刀 口 ３天内不沾水。必要时托板 固定 ６— ８周 ， 固定期间可将患肢抬 高 ， 观 察其Ｊ 运 ， 缸 并做股 四头肌收缩锻炼 。固定
注入施 沛特 （ 透明质 酸钠 ） 复发率将 大大
论 著 ・社
区 中 医
药
Ｃ ＨＩ Ｅ Ｃ Ｏ Ｍ Ｍ ＵＮ｛ Ｙ Ｄ Ｏ Ｃ ０ ＰＳ Ｎ ＳＥ Ｔ Ｔ
针刀治疗膝骨性关节炎50例临床体会
针刀治疗膝骨性关节炎50例临床体会摘要：目的：研究针刀对膝骨性关节炎的治疗效果并和其他治疗方法进行比较。
方法：对50个临床针刀治疗膝骨性关节炎的案例进行回顾性分析，分析其治疗效果，和临床上其他治疗方法的治疗疗效进行对比比较，并进行总结。
结果：从50例临床的治疗结果显示，治愈率优良达到36例，治疗效果一般的9例，未达到治疗效果的5例。
治疗率达90％，优良率达72％。
而临床上60例其他治疗方法的平均疗治疗率为83％，优良率为69％。
结论：针刀治疗膝骨性关节炎疗效较其他方法更为显著，可进一步推广。
关键词:针刀治疗；膝骨性关节炎；临床体会膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。
多患于中老年人群，发病率女性高于男性。
主要临床表现为膝盖红肿痛、弹响、积液等，膝关节僵硬、发冷也是膝关节炎的症状之一，以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤而加剧，严重者会发生活动受限。
现在常用的治疗方法包括以硫酸氨基葡萄糖为主的药物治疗、针灸、推拿以及关节镜治疗等。
但关节镜治疗损伤大，其他方法治疗疗效长、见效慢、治疗效果不好。
近年来采用针刀治疗膝骨性关节炎的治疗效果显著，其报告如下。
1.资料与方法1.1 临床资料50例患者均来自我院针灸科、颈肩腰腿痛门诊，其中男21例，女29例；年龄40-71岁，平均（51.30±7.21）岁。
所有患者均符合1995年美国风湿病学会推荐的膝骨关节炎诊断标准：①前1个月大多数时间有膝痛；②有骨摩擦音，关节活动时有骨响声；③晨僵＜30min；④年龄＞38岁；⑤膝检查有骨性膨大（骨性肥大）。
满足①②③④项，或①②⑤项或①④⑤项者可确诊，本组患者均排除其他原因一起的骨性关节炎，此50例均采用针刀治疗。
翻阅近5年临床治疗资料筛选出60例其他方法治疗膝骨性关节炎的病例，使其男女比例以及年龄范围、平均年龄均和实验组相近。
两组治疗疗效进行对照，做进一步的分析，从而得出实验结论。
1.2 方法患者取仰卧位，膝关节屈曲30度左右，暴露膝关节，膝下垫软枕。
小针刀疗法：膝骨关节炎治疗利器
小针刀疗法：膝骨关节炎治疗利器1. 引言1.1 什么是小针刀疗法小针刀疗法是一种传统中医疗法，也称为微针刀疗法，它是利用微型针刀刺激特定穴位和腧穴，通过刺激神经末梢，调动气血运行，调整人体的阴阳平衡，从而达到治疗疾病的目的。
小针刀疗法源于古代针灸疗法，具有独特的治疗效果。
小针刀疗法在治疗膝骨关节炎等疾病方面，具有独特的优势和疗效，受到越来越多患者的认可和追捧。
通过精准的穴位刺激和疗程调理，小针刀疗法能够达到舒筋活络、活血化瘀、调节气血等疗效，有效缓解疼痛、改善关节功能、促进病灶愈合。
小针刀疗法的疗效被广泛认可，被认为是一种安全有效的治疗方法，受到患者的青睐和推崇。
在膝骨关节炎治疗中，小针刀疗法的独特优势和疗效受到了医学界的高度重视和肯定，被视为一种有潜力的治疗利器。
1.2 膝骨关节炎的症状表现膝骨关节炎是一种常见的关节疾病，主要发生在老年人身上，但也可能影响到年轻人。
膝骨关节炎的症状通常包括以下几个方面：1. 关节疼痛：患者会感到膝关节处持续的疼痛，通常在活动后加重，休息后稍有缓解。
疼痛可能会持续数周甚至数月。
2. 关节僵硬：患者会感到膝关节活动不灵活，行走时膝关节出现僵硬感，弯腰或蹲下时更为明显。
3. 肿胀和红肿：膝关节周围可能会有轻微的肿胀和红肿，使膝部看起来比较肿胀。
4. 关节变形：在疾病进展的过程中，患者的膝关节可能会发生变形，出现畸形的形态。
5. 活动受限：由于疼痛和僵硬的影响，患者的膝关节活动范围受到限制，行走、跑步等动作可能会受到影响。
2. 正文2.1 小针刀疗法的原理小针刀疗法的原理是通过针刀在特定穴位刺激神经末梢，调节人体的生物电位，使神经兴奋性得到提高，促进全身血液循环，调整机体内分泌功能，激发人体自愈机制，达到治疗疾病的目的。
在膝骨关节炎治疗中，小针刀疗法主要通过调理患部局部和全身的生理功能，促进软组织再生及修复，改善局部血液循环，减轻疼痛和肿胀，缓解肌肉紧张，提高关节的稳定性和灵活性，从根本上解决膝骨关节炎的症状。
针刀在痛症中的临床应用PPT课件
1）刺入皮肤，逐层达到病灶后，穿刺透过 病变软组织，如硬结、条索、增厚等。
2）微提起针刀，使针刃退至穿透前深度， 沿纵轴方向将针柄稍倾斜，离第一个切口1-2 毫米间隔处，再次穿刺透过。
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3）稍微提起针刀，加大针刀柄的倾 斜度，离第二个切口1-2 毫米间隔处，再 穿刺透过。
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（二）断针
断针指在针刀施术操作过程中，针 刀突然折断埋入皮下或深部组织中。其 原因为针刀材质不好或患者肌肉强烈痉 挛性收缩；以至针体断裂。
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处理
临床门诊一般应准备弯血管钳，断 针发生时立即将断段钳出。施术时押指 一般都在进针处按压，断针发生后不要 放开押指，而以押指继续加压，使断端 露头，将其钳出。若放开押指，断段埋 入深部，则宜在X线检查下，手术将针取 出。不能将针留在人体组织内。
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3.纵行摆动
针刃刺入病变软组织之中，将针柄 沿纵轴方向做上下摆动。针刃则在病变 软组织中沿纵轴方向弧形切割。
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4.纵行推动
针刃刺入病变软组织之中，将针刀 整体沿纵轴方向来回推动。针刃则在病 变软组织中沿纵轴方向直线切割。
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（二）对软组织进行钝性松解和刺激的运针手法
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（四）高频刺激和疏 通软组织的运针手法
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1．纵行抖针
针刃刺入病变软组织之中，将针刀 整体沿纵轴方向来回快速抖动。另一方 面抖动产生的能量，对病变软组织有较 强刺激，得气感强，疏通经络作用显著。
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2．横行抖针
针刃刺入病变软组织之中，将针柄 沿与针刃轴向垂直的方向作横行快速抖 动，针刃在病变软组织中横向疏通经络 和筋经，产生较强针感，调理经络，疏 通气血。
膝关节骨性关节炎小针刀疗法
膝关节骨性关节炎小针刀疗法膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。
本病多发生于中老年人，也可发生青年人；特别是发生于50～60岁的老年人，且女性多于男性；可单侧发病，也可双侧发病。
西医学把膝关节骨性关节炎分为继发性和原发性两种，所谓继发性是指该病继发于关节的先天或后天畸形及关节损伤；而原发性则多见于老年人，发病原因多为遗传或体质虚弱。
膝关节骨性关节炎属于中医“痹证”范畴，其发生主要是由于内在的正气不足，肝肾亏虚，经脉失养，气血不达四肢，不能濡养筋骨，是导致痹证的内因。
外感风、寒、湿、热之邪，侵袭机体，日久不愈，气血运行不畅，瘀血痰浊痹阻经络、导致关节周围结节，屈伸不利。
膝关节骨性关节炎小针刀疗法一针刀定点：膝关节边缘有骨质增生或骨刺的压痛点。
操作规程：患者采用仰卧位，膝关节屈曲60°，双足平放在手术床上。
松解膝关节边缘有骨质增生或骨刺的压痛点时，使针刀体与皮肤垂直，刀口线与骨质增生点的竖轴垂直，在增生点的尖部做切开松解术和铲磨削等手法，然后出针，按压针刀孔1分钟。
如有积液，应在血海穴处提插刺激两下左右。
操作间隔：每周一次，直至疾病痊愈。
膝关节骨性关节炎小针刀疗法二针刀定点：髌上囊、髌下脂肪垫、髌骨外侧支持带、内外侧髌骨韧带。
操作规程：本法主要用于松解膝关节前侧。
患者采用仰卧位，膝关节屈曲60°，双足平放在手术床上。
松解髌上囊点处，针刀体与皮肤垂直，刀口线与股四头肌方向一致，当针刀穿过股四头肌后有落空感时，达到髌上囊，然后纵向疏通和横向剥离2～3刀，然后将刀体向大腿方向倾斜45°,在髌上囊与关节囊的粘连点处提插2～3刀；松解髌下脂肪垫处，使针刀体与皮肤垂直，刀口线与髌韧带走行方向一致，穿过髌韧带后，到达髌下脂肪垫，然后纵疏和横剥2～3刀；髌骨外侧支持带处定点在髌中点外缘旁开2cm，使针刀体与皮肤垂直，刀口线与下肢纵轴方向一致，达到位置后纵疏和横剥2～3刀；内外侧髌骨韧带处定点在此韧带的内上、内下、外上、外下缘处，针刀体与皮肤垂直，刀口线与下肢纵轴平行，然后进刀，达到位置纵疏和横剥2～3刀，然后出针，按压针刀孔1分钟。
针刀在痛症中的临床应用
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二、针刀治疗的作用机理
针刀治疗学是中医针刺治疗和外科 软组织松解术相结合基础上发展起来的 新疗法；因此其作用原理集合和增强了 两种疗法的共同长处。
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（一）针刺作用
针刀，亦针亦刀。运用针刀在经穴 和病变局部刺入，并行运针手法，与毫 针刺一样，有得气和循经感传的效应。 针刀刺病灶，行运针法，得气所需时间 很短，30秒至1分钟不等。免去毫针碾转， 提插和留针步骤。出针后多数患者酸、 胀、麻得气感可保留24小时或更长时间。
2．施术部位有血管神经行走，针刃要 与血管神经行走方向一致。
3．如果肌纤维走向与血管神经走向相 互垂直，取与血管神经行走一致方向进针。
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（三）进针点加压
以左手拇指为押指，在进针点下压。 加压可以固定治疗点，减轻疼痛，导针 刺入；加压时并可挤开血管神经，防止 血管神经损伤。
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5.调整关节功能紊乱的作用，由于粘连和疤痕 得到松解；肌紧张消除，加之配合推拿手法治疗， 使椎间关节和椎间盘等连接结构的功能紊乱得到调 整。使椎间关节和椎间盘等解剖结构和生理功能恢 复正常。
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三、 针刀治疗的适应症和禁忌症
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（一）针刀治疗的适应症
针刀治疗的适应范围很广，目前理 论比较成熟，应用比较规范的主要是慢 性软组织损伤性疾病和骨质增生症等。 慢性软组织损伤按解剖部位、结构和病 理特点，分类如下：
4)再稍微提起针刀，沿纵轴方向将针 柄向另一方向倾斜，离第一个切口1-2毫米 间隔处，重复穿刺透过。
5)同法，稍加大倾斜度，离上一切口 1-2毫米间隔，再穿刺透过。一次进针，一 般切割3-5次，如需要切割的间距过大，则 应出针后，另择进针点治疗。医ຫໍສະໝຸດ ppt362.横行切割
针刀治疗慢性下肢疼痛 膝关节的治疗技术
针刀治疗慢性下肢疼痛、麻木的疗效分析广州经济技术开发区医院针刀疼痛科张瑾慢性下肢疼痛、麻木，一个临床我们经常遇见的症状，或单侧或双侧，或伴有腰部症状，大部分经CT检查，诊断为“腰椎间盘突出症”，然而，临床上单纯治疗腰部，却未必奏效。
我们从大量的临床病例中发现，不管其下肢疼痛麻木的病因是什么（根性或干性），只要能在臀部找到压痛和条索，并针对它进行针刀松解，多数情况下都能较快的解除痛麻症状。
一、一般资料：我们整理了2000年6月至2001年6月以慢性下肢疼痛、麻木为主诉的病人共351例，男性228例，女性123例，年龄最大81岁，最小20岁，病程最长23年，最短二月。
其中279例既有下肢症状又有腰部症状，72例仅有下肢的痛麻，而无腰部症状及体征。
351例患者中有329例经CT扫描显示腰椎间盘有不同程度的膨出和突出，占总数的93.7%。
二、治疗方法：1、选点：1）在臀部的臀中肌、梨状肌、阔筋膜张肌、骶骨旁、坐骨结节等部位寻找阳性反映点（压痛、条索、硬结）,一次选点3~6个。
2）伴腰部症状者在腰椎关节突、横突、棘突等部位寻找压痛点，一次选点2~5个。
3）对于病程长，顽固难治的病人，治疗后期还应在大腿、小腿等处寻找阳性反映点。
2、手法：1）除梨状肌上、下孔外，刀口线均与肌纤维走行方向平行进针，达骨面后稍提起，行纵行疏割，横行剥离，然后，横转刀口，切断部分肌纤维。
2）松解梨状肌上、下孔时，刀口线始终与神经、血管纵轴平行摸索进针，不强求到骨面，遇阻力感，且病人无下肢放电感和剧烈疼痛，即可行切摆手法，但宜少切多摆。
（见图—6）3、针刀治疗5~7天1次，要求病人治疗3~5次。
三、治疗效果及疗效标准351例病人治疗最少1次，最多5次，平均2次。
疗效及标准如下：治愈：177例（50.4%），症状完全消失，能恢复正常工作。
显效：120例（34.2%），症状大部分消失，能恢复正常工作。
好转：39例（11.1%），症状部分消失，能从事较轻工作。
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? 关节活动受限，活动时可触及摩擦感。浮髌 试验阴性。诊断为：右膝骨性关节炎。予针 刀治疗两次，疼痛缓解，但关节肿胀未消， 考虑右膝软组织损害合并有滑囊炎，治疗点 各注射复方倍他米松0.2ml。一周后右膝肿胀 明显消退，疼痛减轻。继续进行针刀治疗2次。 临床症状消失。1年后随访未见复发，已能跳 舞2--3个舞曲。今年回访仍未见复发。
? 2.本人近三年治疗膝关节痛症30例,女的22例, 男的8例,年龄48-80岁，48-60岁的12例，60 岁以上的18例。资料显示：中老年女性多见，
中年偏胖女性为高发。膝关节周围软组织损 害12例,膝关节周围滑囊炎6例,膝关节滑膜炎 4例,膝关节骨性关节炎7例,类风湿性关节炎1 例。临床治愈25例，好转5例，总有效率 100%。下面重点介绍膝关节痛症的针刀治疗 和临床治疗的体会。
? 晚期关节腔有积液，在完成以上治疗的基础 上。在髌上囊穿刺抽液，尽量抽干净，并向 腔内注射复方倍他米松0.5—1ml，并在髌上 囊上作2--3个‘+'字切割，并加压包扎。本人
在治疗中发现加用复方倍他米松辅助治疗， 有显著疗效。
6．典型病例：
? 李某，女，68岁，2006年6月26日初诊。右 膝关节疼痛不能下蹲半年余，行走后疼痛加 剧，曾在西医院及本院骨伤科中药内服外敷 治疗，效果不显。骨科建议换人工膝关节。 右膝x线正侧位显示：髌骨及胫骨平台处均有 明显增生，关节间隙内侧明显变窄。检查发 现右膝肿胀明显，双膝眼饱满 ，“鹅足”处 及内侧附韧带起止处、膝后腓肠肌内、外侧 头附着点处、髌韧带下方压痛明显。
7．讨论
? 膝关节骨性关节炎（黄家驷外科学 ）有的书 中称为增生性关节炎或退行性关节炎等。名 称较多，说明专家对此病的确切叫法有异议。 在临床中常常可以见到，X线或磁共振检查中 见到的关节软骨及软骨下骨质破坏程度，往 往与临床症状不成正比。有些x线上显示有内 侧关节间隙变窄；疼痛相当剧烈。有些x线上 显示骨质增生明显，但疼痛并不明显。
? 膝关节的滑膜囊是全身关节中最多的；解剖中可见 的有11个。滑膜囊多可以最大限度的减少关节的磨 损，几十年保持正常功能。但过度运动和受凉易引 起滑囊炎。
? 而大部分滑膜囊多贴近骨膜，炎症波及骨膜引起剧 痛，最常见的滑囊炎可见于髌上囊、髌下囊、鹅足 囊、腓肠肌内外侧头腱下囊及股二头肌下囊等，应 引起我们大家重视。接着受损的是膝关节腔内的滑 膜层、纤维层及关节囊皱襞间的脂肪垫。
? 深度：达膝关节肌肉、韧带附着处的骨面。 ? 操作：纵行切割、横行切割松解4--5下。 ? 手法：术后平躺，行手法下肢牵引2-3分钟。
5．说明：
? 以上常见的几种膝关节疾病，针刀治疗大同小异。 膝周软组织较少，切割不易过多，“鹅足'处及内 外侧副韧带处松解后，拨火罐拔出淤血，效果更好。 中期病人患膝肿胀明显。在针刀松解基础上，痛点 注射复方倍他米松 0.1--0.2ml ；效果更佳。（注：复 方倍他米松商品名：得宝松，上海先灵葆雅制药有 限公司生产。每支含二丙酸倍他米松 5mg和倍他米 松磷酸钠 2mg ；为短效加长效复方制剂；可注入关 节腔。有糖皮质激素禁忌症者禁用。）
明显，胫骨平台髁间隆突变尖，胫骨及髌骨 增生明显，关节间隙明显变狭甚至消失；关 节腔有积液。此期以滑膜炎和增生性关节炎 为主。
4．针刀治疗：
? 患姿：仰卧位，膝下垫一枕头（屈髋屈膝位）。 ? 定点：早期病人痛点多在膝关节内侧缘，胫骨内下
方“鹅足”处定 2--3点，内侧副韧带处定 1--2点。 内膝眼上方等处。中期病人，膝后腓肠肌内外侧头 止点处多有压痛点；髌韧带下方有压痛，治疗点选 在膝周压痛点及软组织异常改变处。 ? 层次：皮肤 —皮下组织—深筋膜—软组组织病灶处 《滑膜囊壁层》 —骨膜层。 ? 方向：刀刃与肌肉及韧带的走行相一致。
外侧头止点处有压痛，膝眼及膝外侧副韧带 起止点处有压痛,有的髌韧带下方有压痛，膝 关节活动时可触及磨擦感。X线显示：膝关节 轻度增生,关节间隙不等宽，关节间隙内侧比 外侧明显狭窄。此期往往以软组织损害和滑 囊炎为主。
? 晚期疼痛稍缓解，行走后疼痛加重，不能远 行。检查发现：膝关节肿胀明显，髌上囊多 肿胀，有波动感。浮髌试验阳性。膝周除以 上压痛点外，髌上囊处压痛明显，患膝活动 受限，功能障碍。X线显示：膝关节增生退变
3．临床表现和诊断：
? 起病缓慢，早期膝关节出现僵硬，行走后疼 痛，上下楼梯时疼痛明显,休息后疼痛缓解。 多于劳累及受凉后疼痛加重来诊。X线显示： 膝关节无明显增生，膝关节内侧关节间隙稍 变窄。检查发现膝关节内侧“鹅足”处，胫 骨上段内侧及股骨内侧髁压痛明显。此期往 往以软组织损害为主。
? 中期多疼痛加重，多不能走远点外,膝后腓肠肌内
? 生理解剖显示：膝关节关节软骨本身没有血管和神 经；关节滑膜和滑膜下组织亦无神经末梢；半月板 为纤维软骨组织，半月板除其边缘部分区域外亦无 神经血管供应。只有骨膜有丰富的血管、淋巴管和 神经。所以膝关节滑膜炎、软骨纤维化、关节积液、 半月板退变等只会引起胀痛，只有关节内的游离体 卡压到邻近的软组织或炎症波及到骨膜才会引起剧 烈疼痛。田纪钧老师在“刃针微创治疗术”中认为： 膝关节的疼痛多由膝关节周围软组织损害所致。亦 可以说膝关节骨性关节炎的疼痛，是由于关节周围 的肌肉和韧带的附着点劳损，所致局部无菌性炎症 刺激骨膜和软组织的神经末梢所致。
针刀治疗膝关节痛症临床思路
主讲人：
膝关节承负重荷，运动量大，疾病发生 率高，尤为农村的多发病，常见病。本 人近年来用针刀治疗膝关节痛症取得明 显疗效。现介绍如下：供同道临床参考。
? 1．膝关节那些疾病较适合针刀治疗，膝关节 疾病除外伤骨折、半月板损伤、肿瘤及感染 等疾病外，均可进行针刀治疗。临床上以下 几种疾病针刀治疗效果较好。a.膝关节软组 织损害b.膝关节周围滑囊炎c.髌下脂肪垫炎d. 髌骨软化症e.膝关节滑膜炎f. 膝关节骨性关节 炎g.膝关节类风湿性关节炎等。