祛湿运脾的经典方剂平胃散
刘渡舟教授应用平胃散，柴胡桂枝干姜汤和五泻心汤
刘渡舟教授应用平胃散，柴胡桂枝干姜汤和五泻心汤平胃散首见于《太平惠民和剂局方》，由苍术、厚朴、陈皮、炙甘草、生姜、大枣组成。
用于治疗脾胃不和，不思饮食，心腹胁肋胀满刺痛，口苦无味，胸满短气，呕哕恶心，噫气吞酸，面色萎黄，肌体瘦弱，怠惰嗜卧，体重节痛，常多自利，或发霍乱，以及五噎八痞，膈气反胃等证。
方后并注曰：“常服调气暖胃，化宿食，消痰饮，辟风寒冷湿四时非节之气。
” 可见《局方》创平胃散，不但用于治疗脾胃不和之证，也作为和胃消食的常服保健药。
因此，后世医家对此方推崇倍至，它已经成为治疗脾胃病的祖方，很多和胃之方均由此方化裁而来。
刘渡舟教授治疗胃病使用本方着眼于湿、食二证。
胃属阳明，其气为燥，当燥不燥而为湿伤，则胃不和，可见心下痞满、嗳气呃逆、胃脘胀痛、饮食不化、舌苔白厚腻之证。
平胃者，削平胃中食滞，祛除胃中湿邪之义。
湿邪得去，脾胃健运，则饮食自消。
故本方具有健脾和胃，祛湿消食之功。
临床用于湿邪伤胃、饮食不化之证，则相得益彰。
刘老临床应用本方，以舌苔厚腻为指征，并经常合用不同方剂治疗各种疾病。
如胃为湿伤，郁而化热，心下痞满，口舌生疮者，则用本方与大黄黄连泻心汤接轨；心下痞满而兼见口苦舌红，胁胀脉弦者，则接轨小柴胡汤疏利肝胆气机。
它如肝病、肾病以及各种内伤外感疾病，凡有胃部症状而因于湿邪、食滞为患者，均可在辨证论治的基础上合用本方，湿祛胃开，饮食得进，则病体易于恢复。
现将刘渡舟教授临床应用平胃散的经验简介如下。
1 平胃散合泻心汤，《伤寒论》方：大黄、黄连。
（一方有黄芩）治疗“心下痞，按之濡，白腻而厚等证。
刘渡舟教授用两方接轨，治疗食滞伤胃，中焦湿浊不化，湿郁化热，食后胃胀痞满，嘈杂泛酸，以及胃脘疼痛，口舌生疮，舌苔白腻，脉沉滑者，效果明显。
病案举例：陈某，男，38岁。
反复性口腔溃疡，疮面红而疼痛，西医给予消炎药物和补充维生素B2治疗多日无效，伴有消化不良，大便稀溏，舌质红而苔白腻，脉濡数。
此乃湿热为患，但清热则湿不去，但祛湿则热愈炽，且有苦寒伤脾败胃，湿浊内生之虞。
平胃散二陈汤的功效与作用
平胃散二陈汤的功效与作用平胃散和二陈汤均为中医方剂，分别由几种中药材混合而成，平胃散功能主治燥湿益胃，二陈汤功能主治化痰理气，平胃散临床上用于治疗慢性胃炎，胃溃疡等胃病，二陈汤用于治疗慢性胃炎，慢性支气管炎等等湿痰类疾病。
那么平胃散和二陈汤分别有什么功效与作用呢?一、平胃散与二陈汤的组成平胃散：苍术厚朴陈皮甘草二陈汤：陈皮半夏茯苓甘草平胃散：燥湿运脾，行气和胃。
用治湿滞脾胃证。
表现为脘腹胀满，不思饮食，口腻无味，恶心嗳气。
苔白厚腻。
二陈汤：燥湿化痰，理气和中。
用治湿痰证。
表现为咳嗽痰多，色白易咯，胸脘痞闷，恶心、头眩心悸。
苔白腻。
简言之，二陈汤里有半夏燥湿化痰，是以健脾化痰以治痰为主的方剂。
平胃散里有苍术、厚朴燥湿行气以治湿滞脾胃，脘腹胀满为主的方剂。
二、平胃散二陈汤的功效与作用1、平胃散功用：燥湿运脾，行气和胃。
主治：湿滞脾胃证。
脘腹胀满，不思饮食，口淡无味，恶心呕吐，嗳气吞酸，肢体沉重，怠惰嗜卧，常多自利，舌苔白腻而厚，脉缓。
配伍特点：综合全方，燥湿与行气并用，而以燥湿为主。
燥湿以健脾，行气以祛湿，使湿去脾健，气机调畅，脾胃自和。
运用：本方为治疗湿滞脾胃证之基础方。
临床应用以脘腹胀满，舌苔厚腻为辨证要点。
2、二陈汤功用：燥湿化痰，理气和中。
主治：湿痰证。
咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。
配伍特点：综合本方，结构严谨，散收相合，标本兼顾，燥湿理气祛已生之痰，健脾渗湿杜生痰之源，共奏燥湿化痰，理气和中之功。
运用：本方为燥湿化痰的基础方。
临床应用以咳嗽，呕恶，痰多色白易咯，舌苔白腻，脉滑为辨证要点。
平胃散和二陈汤均可以适用于慢性胃炎，但两者也有区别，平胃散主要运用于胃病的治疗，二陈汤则适用于湿痰类疾病，例如慢性支气管炎等等。
平胃散和二陈汤均是燥湿的中药材，对于机体的去湿有着重要作用，机体有湿气的朋友可以在医生的建议下合理使用。
平胃散医方
平胃散医方提纲：消导之剂功能：利湿散满出典：局方组成：陈皮、苍朮、厚朴、甘草，加姜枣煎。
(4)主治：治脾有停湿，痰饮痞膈，宿食不消，满闷呕泻，及山岚瘴雾，不服水土。
方义：足太阴阳明药(1)苍朮：辛烈燥湿而强脾。
(2)厚朴：苦温除湿而散满[2]。
(3)陈皮：辛温利气而行痰。
(4)甘草：中州主药，能补能和，蜜炙为使，泄中有补，务令湿土底于和平也。
加减法：(1)伤食：加神曲、麦芽、或枳实。
(2)湿胜：加五苓。
(3)痰多：加半夏。
(4)脾倦不思食：加参耆。
(5)痞闷：加枳壳、木香。
(6)大便秘：加大黄、芒硝。
(7)小便赤涩：加苓泻。
(8)伤寒头痛：加葱豉取微汗。
加减方：检核方加半夏、藿香。
治胃寒腹痛呕吐，及瘴疫湿疟。
(83-1)(局方)(2)人参养胃汤：上方再加人参、茯苓、草果、生姜、乌梅。
治外感风寒，内伤生冷，夹食停痰，岚瘴瘟疫，或饮食伤脾，发为痎疟[3]。
(3)除湿汤：本方合二陈，加藿香。
治伤湿腹痛，身痛，足软，大便溏泻。
(4)和解散：本方加本、枳壳、桔梗。
治四时伤寒头痛，烦燥自汗，欬嗽吐利。
(局方)。
(5)对金饮子：本方一两，加桑白皮一两。
治脾胃受湿，腹胀身重，饮食不进，肢酸肤肿(检核-84-2)。
(6)厚朴温中汤：本方除苍朮，加木香、草蔻、干姜、茯苓。
治脾胃虚寒，心腹胀满，及秋冬客寒犯胃，时作疼痛[4]。
(7)加味平胃散：本方加麦芽、炒曲(检核-82-2)。
治宿食不消、吞酸嗳臭。
口诀：(1)平胃散－治^脾有停湿，^痰饮痞膈，^宿食不消，^满闷呕泻。
－陈厚甘苍(2)并未上－婢谈宿满－陈后赶场注：(1)土湿太过，木邪乘所不胜而侮之，脾虚不能健运，故有痰食留滞中焦，致生痞满诸证。
胃寒则呕，湿盛则泻，岚瘴水土之病，亦由胃虚故感之也。
(2)苦降能泻实满，辛温能散湿满。
(3)老疟也。
(4)散以辛热，佐以苦甘，渗以甘淡，气温胃和，痛自止矣。
平 胃 散
宋·宋周应《简要济众方》
组成与用法
苍术四两(120g)
厚朴三两(90g)
陈皮二两(60g)
炙甘草一两(30g) 每服4-6g，姜枣煎汤送下。
[功用]
燥湿运脾，
行气和胃。
主 治
湿滞脾胃证
脘腹胀满，不思饮食
口淡无味，恶心呕吐
症 状
嗳气吞酸
肢体沉重,怠惰嗜卧
常多自利 舌苔白腻而厚，脉缓
方
苍术 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ―燥湿健脾
解
厚朴 ――行气除满，芳香化湿
陈皮 ――理气和胃，燥湿醒脾 甘草 ――调和诸药，益气健脾 生姜 ――温散水湿，和胃降逆 大枣 ――补脾益气 调和脾胃
配伍特点
燥湿与行气并用，而以燥湿为主。
临床应用
1.本方为治疗湿滞脾胃证之基础方。
2.因本方辛苦温燥，阴虚气滞，脾胃虚 弱者，不宜使用。
《醉花窗医案》应用平胃散及其类方的经验
《醉花窗医案》应用平胃散及其类方的经验《醉花窗医案》是明代医家唐海龙所著的一部医学典籍。
该书是唐氏研究用药的心得之一，其重点在于探究如何运用药物治疗疾病。
在书中，唐海龙介绍了很多医治疾病的药方，其中最受欢迎的便是平胃散及其类方。
这类方剂通过调理人体胃肠道功能，对于治疗许多疾病都有很好的效果。
本文将探讨《醉花窗医案》应用平胃散及其类方的经验。
一、平胃散及其构成平胃散，是世界著名草药大全《本草纲目》里记载的方剂之一，也是唐海龙在《醉花窗医案》中介绍的经典方剂。
平胃散是由半夏、黄连、竹茹、人参、甘草、大枣六味药组合而成的。
具有止呕，降逆，健脾的功效，是一种调理胃肠的安神良药。
二、平胃散及其类方的应用情况1.胃痛胃痛是一种常见的疾病。
由于繁忙的工作和不规律的生活方式，胃痛的情况越来越多。
唐海龙建议在治疗胃痛时，可以采用平胃散或中成药六君子汤。
这些方剂可以刺激消化系统的正常运作，帮助身体更好地调节胃肠。
2.肠胃炎肠胃炎是指一组感染胃肠道的疾病。
肠胃炎的症状包括呕吐、腹泻、腹痛、发热等。
唐海龙在《醉花窗医案》中指出，平胃散和仲景十四方等方剂可以有效地治疗肠胃炎。
3.消化不良消化不良是指身体对食物和饮料的摄取能力下降。
常见的症状包括胃酸过多，恶心，胀气等。
唐海龙建议大家使用平胃散、四君子汤等方剂来治疗消化不良。
这些方剂可以加速身体对食物的消化和吸收，消除各种不适的症状。
4.情绪不稳平胃散和六君子汤等方剂不仅可以治疗胃肠道问题，还可以治疗一些情绪不稳定的问题。
唐海龙建议使用这些方剂可以提高身体的免疫力，并鼓励身体产生大量的内源性神经递质有助于维持身体的平衡。
这可以帮助减轻情绪紧张和抑郁的症状。
三、总结平胃散及其类方均可以调理人体胃肠道功能，对于治疗一系列疾病都有很好的效果。
唐海龙在《醉花窗医案》中介绍了很多应用平胃散及其类方剂的经验，其治疗效果得到了很多医生和病人的认可。
平胃散及其类方是中医治疗的重要手段之一，它们的成功应用为很多病人带来了新的希望，也成为一个亟待深入研究的领域。
平胃散治疗胃病的应用体会(附1例报告)
平胃散治疗胃病的应用体会(附1例报告)摘要目的：总结平胃散重用苍术及随症加减对胃病的治疗经验。
方法：重用苍术，辨证分型加减。
结果：取得良好的疗效。
结论：平胃散是治疗胃病的良方，如法应用疗效显著。
关键词平胃散治疗胃病体会胃病在古代中医论述中关于胃病的记录甚多，如《素问·六元正传大论》说：“木郁之发，民病胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不通，食饮不下”。
《素问·举痛论》说：“寒气客于肠胃，厥阴上出，故痛而呕也”。
又有“饮食自倍，肠胃乃伤”之说。
《脾胃论》中有“若饮食不节，寒温不适，则脾胃乃伤”，“若胃气之本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也”。
这些说明寒邪伤胃，和飲食不调是胃病发生的一个主要原因。
又清代《临证指南医案》中说“纳食主胃，运化主脾，脾宜开则健，胃宜降则和，太阴湿土，得阳始运，阳明阳土，得阴自安，以脾喜则燥，胃喜柔润也”。
又有“久痛入络”、“久痛寒必化热”、“初痛在气久痛入络”等观点，“胃乃多气多血之腑”，这些观点从脾胃的生理和病机方面都有了深入的阐述，其对胃病的认识和对胃病的治疗都有很强的指导意义。
脾主运化，喜燥而恶湿，湿浊困脾，运化失司则，食少乏力，大便不调，湿阻气滞则脘腹胀满，胃失和降则有呕恶、吞酸、嗳气，说明了胃以和降为用，脾以升清为要，有寒凝，食积气滞、火郁，血瘀，气滞，阳虚，阴虚等所致。
总之是“不通则痛”，病机是脾不足，而胃乃伤。
因此治疗胃病之关键在于升清降浊。
平胃散是治疗脾胃病常用方剂，由苍术、厚朴、陈皮、甘草四药组成，有燥湿运脾，行气和胃之功。
方中苍术为君，除湿运脾，厚朴为臣，行气化湿，消胀除满，陈皮为佐，理气化湿，甘草缓急和中止痛，调和诸药。
全方以和降为主。
从而使脾胃传输功能恢复。
在临床上应用平胃散加减治疗各种胃病取得良好疗效，现总结如下。
重用苍术苍术在平胃散中为君药，剂量10～15g，因其燥湿运脾之功显著，《本草正义》有苍术，气味雄厚，较白术愈猛，能彻上彻下，燥湿而宣化痰饮，芳香辟秽，胜四时不正之气，故时疫之病多用之，最能驱除秽浊恶气，阴霾之域久旷之屋，宜焚此物而后居人，亦此意也。
中医治疗脾胃病的15大千古经典方剂
中医治疗脾胃病的15大千古经典方剂
1、平胃散——于湿滞脾胃
（苍术、厚朴、陈皮甘草、生姜、大枣）
2、连朴饮——湿热阻滞中焦
（制厚朴、黄连姜汁炒、石菖蒲、制半夏、炒香豉、焦山栀、芦根）
3、保和丸——饮食停滞，消化不良
（山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、萝卜子）
4、四君子汤——脾胃气虚
（人参、白术、茯苓、炙甘草）
5、理中丸——中焦虚寒
（干姜、人参、白术、炙甘草）
6、黄土汤——脾阳不足，中焦虚寒
（灶心黄土、炮附子、干地黄、白术、阿胶、黄芩、甘草）
7、痛泻要方——脾虚肝乘，腹痛，肠鸣泄泻
（白术、白芍、陈皮、防风）
8、泻黄散——脾胃伏火，口疮口臭
（藿香叶、山栀仁、石膏、甘草、防风）
9、清胃散——胃有积热
（生地黄、当归、丹皮、黄连、升麻）
10、良附丸——寒邪客胃，胃痛暴作
（高良姜、香附）
11、益胃汤——胃阴不足，胃脘隐隐作痛
（沙参、麦冬、生地黄、玉竹、冰糖）
12、丁香柿蒂汤——胃气虚寒
（丁香、柿蒂、生姜、人参）
13、半夏泻心汤——胃肠不和，心下痞满不痛
（半夏、干姜、黄连、黄芩、人参、炙甘草、大枣）
14、启膈散——噎膈，痰气交阻，吞咽梗塞
（郁金、砂仁壳、川贝、茯苓、丹参、沙参、荷叶蒂、杵头糠）15、黄芪建中汤——腹部时痛，兼有气虚
（小建中汤加黄芪）。
中药平胃散的作用
中药平胃散的作用中药的种类有很多，每种中药都有自己的作用和价值，因此在生活中我们无论遇到哪种疾病都可以选择相对应的中药，这样我们也能尽快的摆脱病痛的折磨，很多人不知道中药平胃散是什么，其实这是一种对于治疗胃病很有作用的药物，接下来让我们一起来了解一下中药平胃散吧。
平胃散原载于宋大观元年（公元1107年）由国家药局颁布的制剂规范《太平惠民和剂局方》中，原方为散剂，现代多改为汤剂煎服。
其药物组成及临床常用譬如下：苍木15克，姜厚朴、陈皮各9克，炙甘草3～6克，生姜2片，大枣2枚。
本方是治疗湿滞脾胃的基础方，后世有许多健胃除湿的方剂，都是由它扩展演变而来。
因而古人曾将其誉之为“治脾圣药”。
方后并注曰：“常服调气暖胃，化宿食，消痰饮，辟风寒冷湿四时非节之气。
”可见《局方》创平胃散，不但用于治疗脾胃不和之证，也作为和胃消食的常服保健药。
因此，后世医家对此发方推崇倍至，它已经成为治疗脾胃病的祖方，很多和胃之方均由此方化裁而来。
除了平胃散之外，它还有许多别名，如“天下受拜平胃散”（《岭南卫生方》卷中）、“受拜平胃散”（《杂类名方》）、“神效平胃散”（《保命歌拈》卷十九）。
从这些别名中我们也可以看出平胃散的功效之大。
另外因方中诸药生用，又有名曰“生料平胃散”。
本方为治疗脾胃不和，中焦湿阻让的代表方剂。
方中重用苍目辛烈温燥，以燥湿强脾为主药；厚朴苦温辛燥，散满消胀为辅药，二药相结合既能强脾又兼舒肝，不但燥湿和胃，而且理气消胀。
由于中湿太过，可致胃气阻滞，故又以陈皮行气开胃而化湿痰，以助健脾而为佐药；甘草既益中焦又和百药，而为便药；姜、枣亦有助和中之力以为引。
从本方的药味组成来看，从辛、从燥、从苦，能散、能消、能化，对中焦有湿而受阻滞者，确有良效。
但要注意本方重点是适用于实证，乃怯邪（湿）之剂，不可作为健脾补虚之品常服，如欲常服必须随证加减。
且因方中药约多苦温燥，易耗阴血，故孕妇不宜，对于脾上不足及老弱、阴虚之人，亦皆非所宜也。
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祛湿运脾的经典方剂平胃散
腹泻是我们经常遇到的一种常见病，往往我们都是服用西药，比
如黄连素、痢特灵、肠炎灵等西药没有一点效果，一天泻好几次，也不
是特别痛苦，每次泻完了甚至有点舒服的感觉，可是，很麻烦的是不敢
走远路，怕突然找不到厕所，泻之前会肚子痛，然后必须赶快跑去厕所。
稍微吃多点就泻，稍有冷风也泻，泻的时候，可以看到食物没有完全消
化。最后导致基本不敢吃很多东西了。
从这种腹泻现象来看，有点像寒热错杂导致的腹泻。最近我的朋友
就得了腹泻，我观其肚子较大，面色白，觉得他应该是脾虚，就问了他
一个问题：平时，会不会听到肚子里有水流动的声音。
他果然回答：肚子里面经常有声音，有的时候是气的声音，有的时
候是水的声音。
然后我看他的舌头，非常明显的脾虚湿盛的舌像，就是：舌苔满布、
舌体胖大，舌边有齿痕，舌面满是水液。
这种人，如果仔细看，就会发现舌质并不是红色的，而是淡白的。
我当时判断，这位朋友是因为脾虚，导致脾土无力控制水湿，水湿
则更加加重了脾虚，这样脾无力运化水饮，因此导致了腹泻。
于是，我告诉他，可以去买一个中成药，叫平胃丸，试着服用两天。
结果，第二天他告诉我，只吃了一天，腹泻居然就停止了！后来
再服用了几天后，我让他改服参苓白术丸，加强补脾的效果，这个持续
了一个多月的腹泻居然就这样好了。其速度之快，超出了我的想象，当
时深深感觉，如果对症，中医那些经典的方子是非常有效的。
这样的经历，其实每位中医都有，甚至有很多中医非常擅长使用这
个平胃散。这个方子我会在后面介绍给大家的。
现代人湿气特别重，这是我在研究舌像的时候发现的，在读博士
的时候，我的电脑里面有很多舌图，有三千多张，我每天就是习惯地看
这些舌图，有一天，我蓦地发现其中有几乎一半的舌像水湿都很重，这
让我很疑惑，当时我以为是因为这些舌图都是在医院里面拍摄的，后来，
毕业了，我在观察普通人的时候，发现水湿的比例也是这么多的。
从古代医案来看，水湿的比例并没有这么大，那么，这到底是怎
么回事儿呢？
我想，可能和现代人的生活习惯有关。
第一：现代人冷饮喝得比较多。现在无论冬天夏天，大家都喝冷饮，
现在这么冷的天了，到超市里面一看，很多饮料还是放在冰柜里呢。很
多人觉得买饮料没买凉的吃亏了，同样是一块钱一个饮料，他在冰箱里
放过的饮料含着电钱呢。我一定不拿那个常温的，一定给我拿那个凉的，
这样把冰凉的水都灌进肚里了。
古代没有这事，古代要想喝凉的，挖地窖挖好深的，然后储冰，基
本是皇上才有这个条件。那么，我们把这么冰凉的饮料喝下去会伤什
么？伤脾阳，一下把阳气给伤了，阳气是控制水湿的，结果水湿控制不
住，湿气越来越重，男性喝冰啤酒，干杯，咕咚咕咚下去了。
现在我看好多人冬天都要喝冰啤酒，一定要冰的，下去了一下把脾
阳伤了，脾阳伤了，伸舌头一看，舌头水湿特别重，舌体边有齿痕，舌
苔满布，舌体胖大，舌苔上面唾液特别明显，这都是水湿重的舌像，很
多经常喝凉啤酒的人，都会有慢性腹泻的毛病，一吃凉的就腹泻，其实
这就是脾肾阳虚了。
所以我们学习中医要学习什么？要学习生活智慧，像喝冷饮这种习
惯，从小就要教给孩子不要这么做，养成习惯，这样他长大了绝对不会
吃亏的，因为有智慧了。
第二，现代人空调吹得多，中医最重要的原则是天人相应，我们的
身体会随着季节不同有变化，本来夏天应该是热了，皮肤开泄了，肺主
皮毛，毛孔开张，汗就出来，肺气会使得津液往外走，中医说，夏天这
个季节阳气在外，这个时候我们如果开空调了，一下汗出不来，喝的水
都没有地方出了，会伤到肺，把肺的阳气给伤了，肺主水，结果它又没
办法运化水了，水湿很多。
现在，一到夏天，好多人到办公室都要把空调调得再冷点，实际上
最后很多朋友都会伤到。我建议，夏天千万别使劲开着空调冷风，当时
觉着舒服，但回头会伤到肺的阳气。
第三，要锻炼身体。要晒太阳，要出汗。现代人运动的机会太少了，
长期坐在办公室里面，空调吹着，下班在车里，然后回家休息，很少有
户外活动的机会。我们现在很多人怕出汗，其实出汗正是身体气血运行，
排出湿气的一个途径，尤其是孩子，现在的孩子作业多，绝大多数时间
都是在室内，很少有挥汗如雨的机会，其实这样不利于水湿的排出，我
们要让孩子多参加户外运动，这非常重要。
另外一个问题，就是现在很多人喝水特别多，不知道每天要喝多少
桶水。我曾经看到过一位老人最近心脏出了问题，她的孩子是我的好朋
友，请我到家里去看看，我去一看，这位老人一天给自己弄了九大杯水
喝，上午三大杯、下午三大杯，晚上三大杯，就一天生灌下去这么多水，
而且是在运动量很少的冬天，把我吓坏了。这是不对的。
其实喝水要分季节的，今天热天和昨天冷天喝的水是不一样的，天
热的时候汗出的多，我们就要多喝水，这没问题，但是今天冷了，冬天
的时候本来没有那么多水蒸发了，你没出那么汗，喝那么多水干吗？水
从哪儿出去？你的肺脾肾有那么强的运化功能吗？年轻人身体好，元阳
足可以多喝点水，老人运化能力相对弱了，还喝那么多水干嘛？
我们知道，心在体内属五行中的火，什么克火？水克火，水是用来
灭火的，当你水湿重时会蒙蔽心阳，因此这么大量饮水，会导致心脏的
问题的。
人是大自然的万物之一，会随着大自然的变化而变化，一到夏天，
汗出的多，往上蒸发的多，到冬天你就慢慢收敛了，叫闭藏了。冬天不
运动了，不出去走，在家里待着没有什么事，又不出汗，然后喝九大杯
水，水湿重了，直接蒙蔽心阳。和天一样，雾气重了会把太阳遮住了，
就是这个道理。
所以，在宣传健康知识的过程中，一定要做到因人而异，千万不能
一刀切，这样才能获得真正的保健作用。
所以，去除湿气的根本方式，是改变不良的生活习惯，如果这些
生活习惯不改，那么水湿虽然可以通过药物去除，但是马上就会复来，
我们不能总是靠药物维持体内的平衡，所以，一个良好的生活习惯，对
我们来说是特别重要的。
可是，如果确实身体被水湿困住了，那也需要药物来调理，中医
里面有很多祛湿的方子，比如医圣张仲景在《伤寒论》里面就出了苓桂
术甘汤、真武汤、五苓散等很多祛湿的方子，在水湿停留在身体不同部
位的时候，可以用到这些方子。
后世，在宋代的《太平惠民合剂局方》里面，也有很多精彩的方
子，因为这些方子是当时皇家组织编写的，因此很多方子都非常的精到，
其中平胃散就是一个祛湿良方。
平胃散主要是用来去除脾胃的湿气的。它的组成和服用方法古人
讲的是：苍术（去粗皮，米泔浸二日）五斤，厚朴（去粗皮，姜汁制，
炒香）、陈皮（去白）各三斤二两，甘草（炒）三十两。上为细末。每
服二钱，以水一盏，入生姜二片，干枣二枚，同煎至七分，去姜、枣，
带热服，空心、食前入盐一捻，沸汤点服亦得。
这个方子现在已经有了中成药，叫平胃丸，具有燥湿运脾、行气
和胃之功效，主治湿滞脾胃导致的脾土不运，湿浊困中，胸腹胀满，口
淡不渴，不思饮食，或有恶心呕吐，大便溏泻，困倦嗜睡，舌不红，苔
厚腻。
因为这个方子的苍术药性燥烈，因此没有水湿之气或阴虚之人，
症见舌红少苔，口苦而渴，或脉数者，都不能服用这个方子。
现在有的中成药里面没有配上姜枣，大家看说明书，如果没有，
则在服药的时候，需要自己用几片生姜，几颗大枣，熬水冲服这个药物。
古人配方都是有讲究的，因为此方为攻邪之方，所以配合姜枣保护脾胃
之气。这个思路我们不能给丢掉了。
在这个方子里面，苍术苦辛温燥，最善燥湿健脾，故重用为君。厚
朴苦温芳香，行气散满，助苍术除湿运脾，是为臣。陈皮理气化滞，合
厚朴以复脾胃之升降;甘草、姜、枣调补脾胃，和中气以助运化，都是
佐使。诸药相配，共奏燥湿运脾，行气和胃之功。这个方子的主要作用
部位，主要在脾胃，如果是水湿引起了脾胃的功能异常，呈现胸腹胀满、
口淡食少、腹泻、舌苔白厚而腻主症的，都可用它来治疗，所以古人说
它是“治脾圣药”。后世有许多健胃方剂，都是在此方的基础上加味而来
的。甚至说著名的也是出自局方的不换金正气散，就是这个平胃散加上
藿香、半夏而来的。
需要知道的是，这个方子是治病攻邪的方剂，并不是保健的，所
以不能没事儿拿来服用，需要在医生的指导下使用。用的时候，根据我
的经验，这个方子效果非常快，如果一两天见效，则才能继续使用，如
果不见效，说明一定方向不对，就要重新思考。
而且水湿去除之后，还需要用参苓白术丸等补脾的药物来滋补一
下，因为平胃散祛湿的力量很大，但是滋补的力量不足。
因此此方辛燥，所以孕妇忌服。
这里，我给大家讲的是一个祛湿的思路，讲的是自己的一点心得。
大家如果觉得自己的情况比较相似，可以找附近的医生帮助分析一下，
看看自己能否使用。但是最终的水湿的去除，一定是需要依靠我们良好
的生活习惯来保证的，这是大家必须牢记的。
另，网络上没有办法诊病，如果仅仅根据口头叙述分析病情，会
出现很多错误。所以大家有问题，请咨询本地的中医，这样可以做到四
诊合参，可以不耽误病情，希望大家了解。