妇产科学精品课件
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12、人乱于心，不宽余请。09:51:5309:51:5309:51Wednesday, September 16, 2020
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13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。20.9.1620.9.1609:51:5309:51:53September 16, 2020
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14、抱最大的希望，作最大的努力。2020年9月16日 星期三 上午9时51分53秒09:51:5320.9.16
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（三）乳房
乳房增大，乳头、乳晕着色，蒙氏结节
（四）其他系统
消化：早孕反应、胃肠胀气与便秘 泌尿：尿频、易患急性肾盂肾炎（右侧多见）
体重：孕晚期＜500g/周
妊娠纹：初孕妇紫红色，经产妇银白色
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思考题： 1.简述胎盘的形成及功能 2.说出脐带的长度、血管 3.说出羊水的来源、量、性质 4.说出胚胎和胎儿的概念 5.说出胎头的几条径线及意义 6.简述妊娠期母体生殖系统及血液系统的
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12、人乱于心，不宽余请。09:51:5309:51:5309:51Wednesday, September 16, 2020
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13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。20.9.1620.9.1609:51:5309:51:53September 16, 2020
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14、抱最大的希望，作最大的努力。2020年9月16日 星期三 上午9时51分53秒09:51:5320.9.16
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四、羊水
1.来源 早期：母血清透析液 中晚期：胎儿尿液
2.性质 弱碱性，略混浊 3.量 孕38周 1000ml 足月约800ml 4.功能 保护胎儿和保护母体
22
第二节 胎儿发育特征
一、胎儿发育 在受精后6周（妊娠8 周）内称为胚胎，
《妇产科学》课件
（五）性成熟期 卵巢功能成熟并有性激素分泌及周 期性排卵的时期。一般18岁起，约持续30年。生殖器官和 乳房在卵巢激素作用下发生周期性变化。 （六）围绝经过渡期 指从开始出现绝经趋势至最后一 次月经的时期。卵巢功能渐减退，生殖器开始渐萎缩向衰 退变更。可起于40岁，长短不一，长至10余年。 WHO推荐采用“围绝经期”：为从卵巢功能开始衰退至 绝经后1年内的时期。 （七）绝经后期 是绝经后的生命时期，一般60岁后， 卵巢功能完全衰竭，性激素减少，易发生代谢紊乱。
三、子宫内膜及生殖器官其他部位的周期性变化 （一）子宫内膜的周期性变化 1、组织学变化 功能曾周期性变化 （1）增生期：分早、中、晚期，约月经的5～14天。 （2）分泌期：分早、中、晚期， 约月经的15～28天。 （3）月经期：约月经的1～4天。 2、生物化学研究 在雌激素作用下产生酸性粘多糖， 孕激素阻止其合成，并使其降解、去聚合，为受精卵着床 提供条件；溶酶体内的水解酶，在未受精时，进入子宫内 膜组织，使之坏死、剥脱和出血，形成月经。 （二）生殖器官其他部位的周期性变化
06
如此周而复始。
07
基本概念
妊娠
过期妊娠
妊娠分期（早、中、晚）
足月妊娠
第四章 正常妊娠
第一节 妊娠生理 一、受精及受精卵发育、输送与着床 （一）受精 1、精子获能 精子的顶体反应释放顶体酶溶解卵子的 放射冠和透明带。 2、受精过程 获能精子穿过次级卵母细胞透明带为受 精开始→雌、雄原核结合为受精完成。 （二）受精卵输送与发育 受精卵向子宫腔方向移动同时行有丝分裂，3天为 称桑椹胚。4天到达宫腔为为晚期囊胚。
真骨盆（骨产道）：骨盆出入口之间为骨盆腔。
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Байду номын сангаас
三、子宫内膜及生殖器官其他部位的周期性变化 （一）子宫内膜的周期性变化 1、组织学变化 功能曾周期性变化 （1）增生期：分早、中、晚期，约月经的5～14天。 （2）分泌期：分早、中、晚期， 约月经的15～28天。 （3）月经期：约月经的1～4天。 2、生物化学研究 在雌激素作用下产生酸性粘多糖， 孕激素阻止其合成，并使其降解、去聚合，为受精卵着床 提供条件；溶酶体内的水解酶，在未受精时，进入子宫内 膜组织，使之坏死、剥脱和出血，形成月经。 （二）生殖器官其他部位的周期性变化
06
如此周而复始。
07
基本概念
妊娠
过期妊娠
妊娠分期（早、中、晚）
足月妊娠
第四章 正常妊娠
第一节 妊娠生理 一、受精及受精卵发育、输送与着床 （一）受精 1、精子获能 精子的顶体反应释放顶体酶溶解卵子的 放射冠和透明带。 2、受精过程 获能精子穿过次级卵母细胞透明带为受 精开始→雌、雄原核结合为受精完成。 （二）受精卵输送与发育 受精卵向子宫腔方向移动同时行有丝分裂，3天为 称桑椹胚。4天到达宫腔为为晚期囊胚。
真骨盆（骨产道）：骨盆出入口之间为骨盆腔。
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《妇产科学》正常分娩ppt课件
其他激素如雌激素和孕酮也对 分娩过程有影响，它们调节着 妊娠晚期的子宫收缩和宫颈成 熟。
03 正常分娩的准备与护理
产妇的准备
01
02
03
心理准备
产妇应保持积极乐观的心 态，对分娩过程有正确的 认识，避免产生不必要的 恐惧和焦虑。
身体准备
产妇应保持良好的生活习 惯，保证充足的休息和睡 眠，合理饮食，适当运动 ，保持身体健康。
胎儿窘迫
总结词
胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因缺氧而 发生的一系列危及健康和生命的综合 症状。
详细描述
胎儿窘迫的原因包括胎盘早剥、脐带 绕颈、母体严重贫血等。处理方法包 括吸氧、改变体位、终止妊娠等，严 重时需进行紧急剖宫产。
产后出血
总结词
产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml的现象，是分娩期严重并发 症。
《妇产科学》正常分娩 ppt课件
目录
Contents
• 正常分娩概述 • 正常分娩的生理机制 • 正常分娩的准备与护理 • 正常分娩的过程与应对 • 正常分娩的并发症与处理 • 正常分娩的未来展望与科学研究
01 正常分娩概述
定义与特点
定义
正常分娩是指产妇在自然状态下 ，经过子宫收缩、宫颈扩张、胎 儿及胎盘娩出的过程。
06
正常分娩的未来展望与பைடு நூலகம்学研 究
科学研究进展
生物医学研究
利用现代生物学和医学技术，深入研究正常分娩的生理机制和病 理过程，为临床治疗提供科学依据。
临床试验
开展大规模的临床试验，比较不同分娩方式的优缺点，评估新技术 的安全性和有效性。
流行病学研究
通过流行病学调查，分析正常分娩相关疾病的发病趋势和影响因素 ，为预防和控制提供依据。
03 正常分娩的准备与护理
产妇的准备
01
02
03
心理准备
产妇应保持积极乐观的心 态，对分娩过程有正确的 认识，避免产生不必要的 恐惧和焦虑。
身体准备
产妇应保持良好的生活习 惯，保证充足的休息和睡 眠，合理饮食，适当运动 ，保持身体健康。
胎儿窘迫
总结词
胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因缺氧而 发生的一系列危及健康和生命的综合 症状。
详细描述
胎儿窘迫的原因包括胎盘早剥、脐带 绕颈、母体严重贫血等。处理方法包 括吸氧、改变体位、终止妊娠等，严 重时需进行紧急剖宫产。
产后出血
总结词
产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml的现象，是分娩期严重并发 症。
《妇产科学》正常分娩 ppt课件
目录
Contents
• 正常分娩概述 • 正常分娩的生理机制 • 正常分娩的准备与护理 • 正常分娩的过程与应对 • 正常分娩的并发症与处理 • 正常分娩的未来展望与科学研究
01 正常分娩概述
定义与特点
定义
正常分娩是指产妇在自然状态下 ，经过子宫收缩、宫颈扩张、胎 儿及胎盘娩出的过程。
06
正常分娩的未来展望与பைடு நூலகம்学研 究
科学研究进展
生物医学研究
利用现代生物学和医学技术，深入研究正常分娩的生理机制和病 理过程，为临床治疗提供科学依据。
临床试验
开展大规模的临床试验，比较不同分娩方式的优缺点，评估新技术 的安全性和有效性。
流行病学研究
通过流行病学调查，分析正常分娩相关疾病的发病趋势和影响因素 ，为预防和控制提供依据。
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ABCD
子宫解剖
子宫是孕育胎儿的器官，位于骨盆腔中央，呈倒 置梨形，由子宫底、子宫体和子宫颈组成。
输卵管解剖
输卵管是连接卵巢与子宫的管道，主要功能是输 送卵子并受精。
女性生殖系统生理
月经周期
月经周期是指女性子宫内膜周期 性变化的过程，包括月经期、卵 泡期和黄体期。
卵子与排卵
卵子是女性生殖细胞，由卵巢排 出，通过输卵管与精子相遇结合 形成受精卵。
产科手术
用于帮助胎儿顺利出生。
用于扩大阴道口，预防产 道撕裂。
用于分娩困难时，确保母 婴安全。
会阴切开术 剖宫产术
产钳术
计划生育手术
输卵管结扎术
永久性避孕方法，有效率高。
宫内节育器放置术
可逆性避孕方法，操作简便。
人工流产术
用于早期终止妊娠，需谨慎操作。
05
妇产科护理与保健
孕期护理
孕期营养
提供孕期所需的营养建议，包括蛋白质、维生素、矿物质等，以 促进胎儿正常发育。
多囊卵巢综合症是由于内分泌失 调引起，表现为月经稀发、肥胖 、多毛等症状。
不孕症
02
03
更年期综合症
不孕症是由于生殖系统疾病或内 分泌失调引起，表现为长期无法 怀孕等症状。
更年期综合症是由于女性卵巢功 能衰退引起，表现为月经不规律 、潮热、心悸等症状。
子宫内膜异位症和子宫腺肌病
子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组 织在子宫以外的部位生长，表现 为痛经、性交痛等症状。
产后心理调适
关注产妇的心理健康， 提供心理疏导和情绪管 理的方法，预防产后抑 郁。
妇女保健
定期妇科检查
强调定期进行妇科检查的重要性，预防妇科疾病的发生。
第八版妇产科学课件
常规检查 包括身高、体重、血压、心率等基本 生理指标测量，评估孕妇健康状况。
产科检查
通过腹部触诊、听诊胎心音等方法， 了解胎儿生长发育情况。
实验室检查
包括血常规、尿常规、肝功能、肾功 能等化验检查，评估孕妇内脏功能及 是否存在感染等问题。
影像学检查
如B超、彩超等，观察胎儿形态结构、 胎盘位置及羊水量等，辅助诊断胎儿 异常。
高危妊娠管理
高危因素筛查
高危妊娠分类管理
通过详细询问病史、家族史和既往孕产史等 信息，结合相关检查结果，筛查出存在高危 因素的孕妇。
根据高危因素的性质和严重程度，对孕妇进 行分类管理，制定个性化诊疗方案。
高危妊娠监测与评估
高危妊娠多学科协作
加强高危妊娠孕妇的产前检查频次和项目， 及时发现并处理潜在问题，确保母婴安全。
胎儿异常及处理
胎儿异常的定义
胎儿异常主要指胎儿在子宫内的生长和发育过程中出现的异常情况，如胎儿窘迫、胎位异常等。
胎儿异常的表现
孕妇可能出现胎动减少、胎心率异常、羊水过多或过少等症状。
处理方法 医生会根据胎儿异常的具体情况，制定相应的处理方案。对于轻度的胎儿窘迫，可以采取吸氧、改变体 位等措施来缓解症状；对于严重的胎儿窘迫或胎位异常，则可能需要采取紧急剖宫产等手术方式来保障 母婴安全。
产科医生应具备丰富的临床经验和专业技能，能 够准确判断和处理各种异常分娩情况。
07
妊娠合并症与并发症防治
妊娠合并心脏病防治
心脏病类型与风险评估
了解不同类型心脏病对妊娠的影响，进行风险评估和分类管理。
妊娠期心脏监护
定期进行心电图、超声心动图等检查，及时发现并处理心脏异常情 况。
合理用药与生活方式干预
临床表现
产科检查
通过腹部触诊、听诊胎心音等方法， 了解胎儿生长发育情况。
实验室检查
包括血常规、尿常规、肝功能、肾功 能等化验检查，评估孕妇内脏功能及 是否存在感染等问题。
影像学检查
如B超、彩超等，观察胎儿形态结构、 胎盘位置及羊水量等，辅助诊断胎儿 异常。
高危妊娠管理
高危因素筛查
高危妊娠分类管理
通过详细询问病史、家族史和既往孕产史等 信息，结合相关检查结果，筛查出存在高危 因素的孕妇。
根据高危因素的性质和严重程度，对孕妇进 行分类管理，制定个性化诊疗方案。
高危妊娠监测与评估
高危妊娠多学科协作
加强高危妊娠孕妇的产前检查频次和项目， 及时发现并处理潜在问题，确保母婴安全。
胎儿异常及处理
胎儿异常的定义
胎儿异常主要指胎儿在子宫内的生长和发育过程中出现的异常情况，如胎儿窘迫、胎位异常等。
胎儿异常的表现
孕妇可能出现胎动减少、胎心率异常、羊水过多或过少等症状。
处理方法 医生会根据胎儿异常的具体情况，制定相应的处理方案。对于轻度的胎儿窘迫，可以采取吸氧、改变体 位等措施来缓解症状；对于严重的胎儿窘迫或胎位异常，则可能需要采取紧急剖宫产等手术方式来保障 母婴安全。
产科医生应具备丰富的临床经验和专业技能，能 够准确判断和处理各种异常分娩情况。
07
妊娠合并症与并发症防治
妊娠合并心脏病防治
心脏病类型与风险评估
了解不同类型心脏病对妊娠的影响，进行风险评估和分类管理。
妊娠期心脏监护
定期进行心电图、超声心动图等检查，及时发现并处理心脏异常情 况。
合理用药与生活方式干预
临床表现
2024妇产科ppt课件完整版
以在胚胎植入前对胚胎进行遗传学检测和筛选，降低遗传病患儿的出生
率。
其他辅助生殖技术简介
卵子冷冻技术
通过低温冷冻技术保存女性卵子，以备将来使用。
胚胎冷冻技术
将受精卵或胚胎在低温下冷冻保存，以便在需要 时进行移植。
卵巢组织冷冻技术
适用于因疾病治疗需要切除卵巢的女性，通过冷 冻保存卵巢组织，保留生育能力。
重点讲解宫颈癌的筛查方法、诊断 标准及个体化治疗方案。
卵巢癌
深入分析卵巢癌的危险因素、早期 诊断及综合治疗策略。
内分泌失调相关疾病
多囊卵巢综合征
详细介绍多囊卵巢综合征的临床表现、 诊断标准及治疗方法。
闭经
解析闭经的常见原因、诊断思路及个 性化治疗策略。
功能失调性子宫出血
探讨功能失调性子宫出血的病因、分 类及治疗方案。
当前面临的挑战与机遇
挑战
妇产科面临着许多挑战，如生殖系 统疾病发病率上升、高龄产妇增多、 出生缺陷和遗传性疾病等问题。
机遇
随着医疗技术的不断进步和人们健 康意识的提高，妇产科在疾病预防、 早期诊断和治疗方面拥有更多的机 遇。
未来发展趋势预测
个性化医疗
远程医疗
随着基因测序技术的发展，未来妇产科将更 加注重个性化医疗，根据患者的基因信息制 定个性化的治疗方案。
2024妇产科ppt课件完整版
目 录
• 妇产科概述与发展趋势 • 女性生殖系统与生理特点 • 常见妇科疾病诊断与治疗策略 • 孕产妇保健与优生优育指导 • 高危妊娠管理与并发症防治策略 • 辅助生殖技术及其在妇产科应用前景
01
妇产科概述与发展趋势
妇产科定义及职责
01
妇产科是医学的一个重要分支，专 门研究女性生殖系统的生理和病理 变化，以及妊娠、分娩等生理过程。
《妇产科学》PPT课件
母体因素
全身性疾病、生殖器官异常、内分泌异常、强烈应激与不良习惯等。
流产原因分析及预防措施
• 免疫功能异常：母儿血型不合、母体抗磷 脂综合征等。
流产原因分析及预防措施
遗传咨询
对高危人群进行遗传咨询和筛查 。
生活方式调整
保持健康生活方式，避免吸烟、饮 酒等不良习惯。
早期检查和治疗
定期进行产前检查，及时发现并治 疗潜在疾病。
营养与饮食
保健措施
孕妇在妊娠期间需要特别注意营养的摄入 和饮食的搭配，保证胎儿的正常发育和母 体的健康。
孕妇在妊娠期间需要定期进行产前检查， 及时发现和处理潜在的问题，同时保持良 好的生活习惯和健康的生活方式。
04
产科常见疾病与处 理
流产原因分析及预防措施
遗传因素
染色体异常是主要原因，包括数目和结构异常。
妊娠期高血压疾病管理
定义
妊娠期高血压疾病是一组妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高 血压、子痫前期、子痫等。
发病率和危害
发病率较高，对母婴健康造成严重影响。
妊娠期高血压疾病管理
定期产检
加强孕期保健，定期进行产检，及时发 现并处理异常情况。
VS
饮食调整
低盐、高蛋白饮食，补充钙、镁等微量元 素。
妊娠期高血压疾病管理
药物治疗
根据病情选择合适的降压药物，如拉贝洛尔 、硝苯地平等。
分娩时机选择
根据病情和胎儿情况选择合适的分娩时机和 方式。
05
妇科常见疾病与处 理
炎症性疾病诊治方法论述
1 2
炎症性疾病概述
简要介绍炎症性疾病的定义、分类及常见症状。
诊断方法
详细阐述炎症性疾病的诊断流程，包括病史采集 、体格检查、实验室检查和影像学检查等方面。
全身性疾病、生殖器官异常、内分泌异常、强烈应激与不良习惯等。
流产原因分析及预防措施
• 免疫功能异常：母儿血型不合、母体抗磷 脂综合征等。
流产原因分析及预防措施
遗传咨询
对高危人群进行遗传咨询和筛查 。
生活方式调整
保持健康生活方式，避免吸烟、饮 酒等不良习惯。
早期检查和治疗
定期进行产前检查，及时发现并治 疗潜在疾病。
营养与饮食
保健措施
孕妇在妊娠期间需要特别注意营养的摄入 和饮食的搭配，保证胎儿的正常发育和母 体的健康。
孕妇在妊娠期间需要定期进行产前检查， 及时发现和处理潜在的问题，同时保持良 好的生活习惯和健康的生活方式。
04
产科常见疾病与处 理
流产原因分析及预防措施
遗传因素
染色体异常是主要原因，包括数目和结构异常。
妊娠期高血压疾病管理
定义
妊娠期高血压疾病是一组妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高 血压、子痫前期、子痫等。
发病率和危害
发病率较高，对母婴健康造成严重影响。
妊娠期高血压疾病管理
定期产检
加强孕期保健，定期进行产检，及时发 现并处理异常情况。
VS
饮食调整
低盐、高蛋白饮食，补充钙、镁等微量元 素。
妊娠期高血压疾病管理
药物治疗
根据病情选择合适的降压药物，如拉贝洛尔 、硝苯地平等。
分娩时机选择
根据病情和胎儿情况选择合适的分娩时机和 方式。
05
妇科常见疾病与处 理
炎症性疾病诊治方法论述
1 2
炎症性疾病概述
简要介绍炎症性疾病的定义、分类及常见症状。
诊断方法
详细阐述炎症性疾病的诊断流程，包括病史采集 、体格检查、实验室检查和影像学检查等方面。
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01引言Chapter妇产科学概述妇产科学定义发展历程学科范围保障母婴健康应对妇科疾病促进生殖健康030201妇产科学的重要性01020304掌握基本理论知识了解学科前沿动态培养临床思维能力培养良好职业素养课程目标与要求02女性生殖系统解剖与生理Chapter外生殖器内生殖器骨盆与骨盆底血管、淋巴与神经卵巢功能与周期性变化子宫内膜周期性变化生殖道其他部位的周期性性生理反应变化妊娠诊断与孕期保健通过早期妊娠诊断可以及时发现怀孕并采取相应的保健措施。
孕期保健包括定期产前检查、营养指导、心理支持等，以确保母婴健康和安全分娩。
受精与着床精子与卵子在输卵管内结合形成受精卵，然后受精卵在子宫内膜着床，开始胚胎发育。
胚胎与胎儿发育受精卵在着床后不断分裂增殖，逐渐形成胚胎和胎儿。
在妊娠过程中，胎儿通过胎盘与母体进行物质交换，获取营养和氧气，排出代谢废物。
母体变化在妊娠期间，母体会发生一系列生理变化，包括子宫增大、乳腺发育、血容量增加、心率加快等，以适应胎儿的生长发育需要。
妊娠生理03妊娠诊断与孕期保健Chapter01020304停经、早孕反应、乳房和生殖器官变化等。
临床表现子宫增大、变软，妊娠纹等。
体格检查尿妊娠试验、血hCG测定等。
实验室检查B 超检查确定宫内妊娠及排除异位妊娠等。
影像学检查妊娠诊断孕期保健定期产前检查合理营养健康教育心理支持高危妊娠定义及分类高危妊娠筛查与评估高危妊娠处理原则高危妊娠预防策略高危妊娠管理04正常分娩与产褥期管理Chapter正常分娩过程包括见红、不规律宫缩等，提示即将进入分娩期。
从规律宫缩到宫口开全，分为潜伏期和活跃期，是分娩过程中最漫长的阶段。
从宫口开全到胎儿娩出，需要产妇配合用力，是分娩的关键时期。
从胎儿娩出到胎盘娩出，一般时间较短，但也需要密切观察和处理。
分娩先兆第一产程第二产程第三产程产褥期母体变化生殖系统变化乳房变化循环系统变化泌尿系统变化保证充足的休息和适当的活动，有助于身体恢复。
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15、一个人炫耀什么，说明他内心缺 少什么 。。2020年9月 上午6时23分20.9.306:23September 3, 2020
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16、业余生活要有意义，不要越轨。2020年9月3日 星期四6时23分 18秒06:23:183 September 2020
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17、一个人即使已登上顶峰，也仍要 自强不 息。上 午6时23分18秒 上午6时23分06:23:1820.9.3
（二）血液及循环系统
1.循环系统 （1）心搏量增加 （2）心率增快10～15次/分 （3）心脏位置改变，大血管扭曲
2.血液系统 （1）血容量增加：孕32～34周达高峰 （2）血液成分：
凝血因子增加：血液处于高凝状态 白细胞增加：10×109/L～15×109/L 红细胞比容降低：0.38～0.47→0.31～0.34 血沉：加快
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12、人乱于心，不宽余请。06:23:1806:23:1806:23Thursday, September 03, 2020
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13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。20.9.320.9.306:23:1806:23:18September 3, 2020
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14、抱最大的希望，作最大的努力。2020年9月3日 星期四 上午6时 23分18秒06:23:1820.9.3
（三）乳房
乳房增大，乳头、乳晕着色，蒙氏结节
（四）其他系统
消化：早孕反应、胃肠胀气与便秘 泌尿：尿频、易患急性肾盂肾炎（右侧多见）
体重：孕晚期＜500g/周
妊娠纹：初孕妇紫红色，经产妇银白色
思考题： 1.简述胎盘的形成及功能 2.说出脐带的长度、血管 3.说出羊水的来源、量、性质 4.说出胚胎和胎儿的概念 5.说出胎头的几条径线及意义 6.简述妊娠期母体生殖系统及血液系统的
4周末 8周末 12周末 16周末 20周末
从 孕有 但面 后胎体用出 生外 妇呼加各 皮部儿重有听初早生活可生 自吸强器下成3毳外肠一0诊具期后能辨熟殖觉0运护官脂毛生管定0器人胎能力认，克器有动理均肪已殖已生可形心身啼较胚以可胎，可已开脱器蠕活长听，搏上哭好盘确动生以发始落已动约能，到动B和。与定。活存育沉，发。5超生力胎。0吸体胎力活，积出生厘活可。心吮蒂儿米差。。能生、见音，，性力，强别.， 24周末
28周末 32周末 36周末
40周末
二、胎头结构
1.颅骨 由7块扁骨构成 2.颅缝 矢状缝 3.囟门 前（大）囟门
后（小）囟门
4.径线
（1）枕下前囟径：9.5cm （2）枕额径：11.3cm （3）枕颏径： 13.3cm （4）双顶径：9.3cm
第三节 妊娠期母体的变化
（一）生殖系统的变化 1.子宫体 增大变软，12周后进入腹腔 2.子宫峡部 伸展拉长成子宫下段 3.宫颈、阴道 变软，着色 4.卵巢 不排卵，月经不来潮
谢谢大家
第二章 妊娠生理
妊娠
胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属 物自母体排出是妊娠的终止。
临床上是将末次月经第一天作为妊娠的开 始。
第一节 胎儿附属物的形成与功能
胎盘
胎
儿
胎膜
附
属
物
脐带羊水一、胎源自盘（一） 胎盘组成 由 底脱膜 、叶状绒毛膜 和 羊膜 构成。
半孕透卵明着、床无后血的管子、宫神经 及内绒淋毛膜巴膜称管是蜕构、膜成光。胎滑依盘薄部的膜 位胎儿分部底分蜕。膜分、为包叶蜕状 绒膜毛、膜壁与（平真滑）绒蜕毛膜膜。。
四、羊水
1.来源 早期：母血清透析液 中晚期：胎儿尿液
2.性质 弱碱性，略混浊 3.量 孕38周 1000ml 足月约800ml 4.功能 保护胎儿和保护母体
第二节 胎儿发育特征
一、胎儿发育 在受精后6周（妊娠8 周）内称为胚胎，
是主要器官分化时期。 从受精后第7周（妊娠第9周）起称为胎
儿 ，是各器官逐渐发育成熟时期。
（1）激素： 蛋白质：绒毛膜促性腺激素（hCG)、 胎盘生乳素（HPL) 甾体：雌激素、孕激素
（2）酶：缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶
二、胎膜
由羊膜、平滑 绒毛膜组成。
有防止病原体 进入宫腔，避免感 染的作用。
三、脐带
长30～100cm 平均55cm 1条脐静脉 2条脐动脉
脐带是母儿循环重要通 道，受压可危及胎儿的 生命。
（二）结构： 1.形状：圆形或椭圆 2.重量：450～650g 3.直径：16～20cm 4.厚：2.5cm 5.两面：母面及子面
（三）胎盘的血液循环
胎儿血
脐动脉 绒毛间隙 螺旋小动脉 母血
脐静脉
含o2血
含co2血 螺旋小静脉
（四）胎盘功能
1.气体交换：氧、二氧化碳 2.供给营养物质：氨基酸、葡萄糖 3.排泄功能：尿素、肌酐、肌酸 4.防御功能：细菌 5.合成功能: 激素、酶
变化
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9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定 。20.9.320.9.3T hursday, September 03, 2020
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10、低头要有勇气，抬头要有低气。06:23:1806:23:1806:239/3/2020 6:23:18 AM
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11、人总是珍惜为得到。20.9.306:23:1806:23Sep-203-Sep- 20