甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性
66中国处方药 第17卷 第7期·疗效评价·表1：各组患者的LTB4、LTC4、LTD4含量对比组别例数LTB4（ng/L）LTC4（ng/L）LTD4（ng/L）对照组8042.33±6.3592.22±4.2870.82±4，21轻度KOA组3527.43±2.5574.83±3.8452.93±9.82中度KOA组4631.66±3.2283.82±3.8159.82±7.44重度KOA组3935.72±2.6387.74±3.8362.74±3.72表2：三组患者的临床治疗效果数据对比组别例数有效（例）显效（例）无效（例）总有效率（%）轻度KOA组353410100中度KOA组46366491.30重度KOA组39267684.61表3：三组患者的疼痛评分数据对比组别例数治疗前治疗后轻度KOA组35 3.13±0.72 2.18±0.32中度KOA组46 4.85±0.73 3.15±0.72重度KOA组39 5.81±1.73 4.42±0.433讨论据国内的统计资料显示[4]，随着社会老年化进展，我国膝骨关节炎（KOA）逐渐增多，55～64岁人群中发病率达40%，60岁以上老年人KOA发病率可达85%。
KOA是导致老年人膝关节疼痛、活动功能受限的主要原因，导致其生活质量下降。
国内外研究表明[5]，膝骨关节炎与多种细胞因子、蛋白酶和免疫分子有关，并可以触发炎症反应，加重患者膝关节疼痛症状，早期通过干预细胞因子、免疫分子有利于关节软骨的修复，花生四烯酸（AA）可转化为前列腺素、血栓素和白细胞三烯等花生烯酸类前炎症因子，促进炎症反应，导致软骨基质降解及软骨下骨重构，白三烯是AA通过5-脂氧合酶途径代谢所产生的一组炎性介质，从而在KOA的发生发展中起到重要作用。
独活寄生汤来自孙思邈[6]，其方剂中，桑寄生、牛膝、杜仲可强筋骨、补肝肾，党参、白芍、甘草、地黄等药物具有驱邪扶正、补肾养肝、补血活血，独活、秦艽、防风可止痹通、祛风湿，肉桂温血脉、散寒邪；通过独活寄生汤，达到驱散外邪、调理肝肾之功效。
氨基葡萄糖是蛋白多肽合成的前体物质，可提升软骨细胞的修复能力，从而抑制花生四烯酸转化为白三烯，促进软骨基质的重建和修复，改善关节活动，联合独活寄生汤治疗，效果较为显著。
综上所述，硫酸氨基葡萄糖胶囊联合独活寄生汤治疗KOA 疗效显著。
参考文献[1]李西要.藤黄健骨丸联合洛索洛芬钠治疗膝骨关节炎的临床研究[J].现代药物与临床，2019，34（1）:169-172.[2]袁俊虎，陈扬，魏鲁青，等.富含血小板血浆与常规药物关节腔注射治疗早期膝骨关节炎的临床疗效比较[J].骨科，2019，10（1）:25-30.[3]徐增瑞.玻璃酸钠联合氨基葡萄糖对膝骨关节炎的治疗效果观察及VAS评分影响分析[J].数理医药学杂志，2019，32（1）:110-111.[4]李明，倪建龙，邱玺鹏.盐酸氨基葡萄糖片联合鹿瓜多肽注射液治疗膝骨关节炎疗效观察[J].山西医药杂志，2019，48（2）:207-209.[5]普星宇，骆文远，钱耀文，等.单髁置换治疗中青年患者膝内侧间室骨关节炎的近期随访[J].中国组织工程研究，2019，23（8）:1161-1166.[6]何震，卢卫忠，匡志平，等.五瘟解凝膏外用治疗早中期膝骨关节炎（风寒痹阻证）的临床研究[J].中国中医急症，2019，28（1）:70-72，76.糖尿病患者的血糖水平如果得不到有效控制，便会引发多种并发症，影响患者的身体健康和生活质量[1]。
糖尿病周围神经病变是糖尿病最为常见的并发症之一，其发病率高达60%～90%[2]。
糖尿病周围神经病变可累及多个系统，包括感觉神经、运动神经和自主神经，其主要临床症状为肢体对称性麻木、疼痛、感觉减退等，病情严重的还会导致患者发生肌肉萎缩或者截瘫等[3-5]。
目前现代医学关于糖尿病周围神经病变的具体发病机制尚没有形成明确的认识，主要认为其可能与神经体液生长因子、血管损害、代谢异常以及氧化应激反应等有关[6-7]。
临床糖尿病周围神经病变主要采用西医药物进行治疗，但是尚无特别明确、有效的治疗药物，主要是以对症治疗为主[8-10]。
为了探讨更加科学合理的糖尿病周围神经病变药物治疗方案，本文以我院签约管理的糖尿病患者为研究对象分析了甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性。
1 对象与方法1.1 研究对象选取我中心2017年6月～2018年6月期间接受糖尿病健康管理的患者中的76例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象。
纳入标准：①所有患者均符合世界卫生组织制定的关于糖尿病的相关诊断标准，并符合《实用糖尿病学》中关于糖尿病周围神经病变的相关诊断标准；②患者糖尿病史明确；③患者实验室检查结果显示运动神经传导速度小于45 m/s或者感觉神经传导速度小于40 m/s；④患者存在不同程度的肢体麻木、肌无力、灼烧样疼痛或刀割样疼痛等异常感觉，并且夜间感觉加重；⑤患者深浅感觉及跟腱反射减弱或者消失；⑥所有患者自愿参与本次研究。
排除标准：①合并有引发周围神经病变的其他疾病，比如骨质增生或者药物性周围神经炎；②合并有严重器官功能障碍；③合并有其他神经系统疾病；④患者存在出血倾向；⑤精神疾病患者。
甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性王芳（天津市和平区新兴街社区卫生服务中心西医全科，天津300070）【摘要】目的 分析甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性。
方法 选取2017年6月～2018年6月期间收治的糖尿病健康管理者中的76例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，将其根据治疗方式的不同分为对照组和试验组，各38例。
对照组和试验组患者分别采用前列地尔和甲钴胺联合前列地尔进行治疗，观察两组患者治疗前后的神经病变症状评分、神经传导速度以及不良反应发生率。
结果 治疗前两组患者的各项神经病变症状评分和各项神经传导速度差异均无统计学意义（P＞0.05），治疗后试验组患者的神经病变症状评分优于对照组（P ＜0.05）；治疗后试验组患者的正中神经、腓总神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度均优于对照组患者（P＜0.05）。
对照组和试验组患者的不良反应发生率分别为7.89 %和10.53 %，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论 对糖尿病周围神经病变患者采用甲钴胺联合前列地尔治疗，相比单纯采用前列地尔治疗，可以更好改善患者的各项神经病变症状和神经传导速度，且具有较好的用药安全性。
【关键词】甲钴胺；前列地尔；糖尿病周围神经病变；疗效；安全性67 Journal of China Prescription Drug Vol.17 No.7·疗效评价·将其根据治疗方式的不同分为对照组和试验组，各38例。
对照组男17例，女21例，年龄46～77岁，平均（59.17±6.83）岁，糖尿病病程2～18年，平均（8.66±2.34）年；试验组男16例，女22例，年龄48～78岁，平均（59.83±6.97）岁，糖尿病病程2～20年，平均（8.92±2.41）年。
两组患者一般资料比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法对所有患者开展常规基础治疗，包括饮食疗法和运动疗法等，并根据患者的具体病情选择合适的降糖药物进行治疗，促使患者的空腹血糖水平维持在4.4～7.0 mmol/L，餐后2 h血糖水平维持在6.2～10.0 mmol/L[11]。
在此基础上对照组患者采用前列地尔注射液（制药公司：北京泰德制药股份有限公司；国药准字：H10980023）进行治疗，取20 μg前列地尔注射液加入100 ml生理盐水中，静脉滴注，每天1次。
试验组患者采用甲钴胺（制药公司：亚宝药业集团股份有限公司；国药准字：H20041767）联合前列地尔进行治疗，前列地尔的用法用量与对照组患者保持一致；甲钴胺采用肌肉注射的方式，每次0.5 mg，每天1次。
两组患者均连续治疗2周。
1.3 观察指标观察两组患者治疗前后的神经病变症状评分、神经传导速度以及不良反应发生率。
采用TSS神经病变症状总评分量表评价患者的神经病变症状情况；采用肌电图对患者的神经传导速度进行测量。
1.4 统计学方法应用SPSS 19.0软件对研究数据进行处理，神经病变症状评分和神经传导速度采用（均数±标准差）形式表示，t检验；不良反应发生率采用百分比表示，卡方检验。
P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者治疗前后的神经病变症状评分对比治疗前两组患者的各项神经病变症状评分和各项神经传导速度差异均无统计学意义（P＞0.05），治疗后试验组患者的神经病变症状评分优于对照组（P＜0.05），见表1。
表1：两组患者治疗前后的神经病变症状评分对比（n＝38，χ—±s，分）组别刀割样疼痛针刺样疼痛烧灼感麻木对照组治疗前 2.83±0.54 2.78±0.72 2.70±0.66 3.06±0.74治疗后 1.82±0.41 2.01±0.56 1.65±0.48 2.23±0.55试验组治疗前 2.68±0.61 2.72±0.68 2.68±0.62 3.02±0.75治疗后0.94±0.31 1.34±0.33 1.13±0.34 1.15±0.362.2 两组患者治疗前后的神经传导速度对比治疗后试验组患者的正中神经、腓总神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度均优于对照组患者（P＜0.05）。
见表2。
2.3 两组患者的不良反应发生率对比对照组和试验组患者的不良反应发生率分别为7.89%（3/38）（包括1例患者食欲不振、1例患者腹胀、1例患者面色潮红）和10.53%（4/38）（包括2例患者食欲不振、1例患者腹胀、1例患者面色潮红），差异无统计学意义（P＞0.05）。
3 讨论糖尿病周围神经病变治疗过程中需要对患者的血糖水平进行有效控制，同时还需要针对患者的神经病变情况开展对症治疗。
前列地尔属于血管扩张药物，可以有效提高血管平滑肌中环磷酸腺苷的含量，有助于降低血脂含量和血液黏度，扩张血管，改善血液流变学指标以及红细胞变形能力[12]。
但是相对来说其在神经传导修复方面效果不如甲钴胺[13]。
甲钴胺属于活性维生素B12的衍生物，能够促进神经细胞内磷脂的生成以及乙酰胆碱等神经递质的生成，可以有效加速轴索和轴浆的再生，提高神经传导速度[14-15]。
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变的疗效观察
住 院 的 ２型糖 尿病 并发 神经 病变 的患者 ７ ７例 ， 随机 分
的 ２型糖 尿病 患 者伴 有不 同程 度 的周 围神 经 和植 物 神 为两组 ， 凯 时联合 甲钴 胺治疗 组 及单 用 甲钴 胺对 照 组 ， 经病 变 ，以累 及 感 觉 神 经 最 为 常见 Ｊ ， 临 床 表 现 为 剧 两 组 临床特 征具 有可 比性 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。依据 临
烈 疼痛 、 麻木 、 无 知觉 及温 度觉 减 退 。糖 尿病 神 经 病 变 床症 状 、 感觉 阈 、 神经传 导速 率作 为糖 尿 病周 围神经 病 的发病 机 制 目前认 为 是多 因 素 的 ： 缺 血及 缺 氧 性 因 素 、 的诊 断 标准 。所有 患者 均排 除 了 出血 性疾 病 或 出血 倾 神 经损 伤 、 遗传 因 素 、 氧化应激等 ， 其 中 以代 谢 学说 和
天津药学
Ｔ ｉ ａ ｎ ｊ ｉ ｎ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ ２ ０ １ ３年
第２ ５卷
第ห้องสมุดไป่ตู้４期
３ ７
理使 用 ， 导致 疗效 下 降及 耐药 性 的发 生 ， 致 使 临床 频 繁 药 、 护 协作 配合 ， 及 时沟通 尤为 重要 。根据 Ｐ Ｉ Ｖ Ａ Ｓ的特 更换 药 品 。本 院 的心 血 管 内科 为 全 军 介 入 治 疗 中 心 ， 病患 收容 量 大 ， 随着 患者 自我 保护 意 识 的增 强 ， 稍 有 不 点 建立 退药 时 间制 度 ， 根 据 不 同批 次 的 医 嘱 限制 退 药
经病 变的患者随机分为对照 组 ３ ８例和治疗组 ３ ９例 ， 两组 均以降糖 、 降压 、 降脂等 常规治疗 ， 同时 给予 甲钴胺 ５ ０ ０ ｇ静脉 滴注 ， １次／ ｄ ； 治疗组加 用前列地尔 １ Ｏ ｇ 加入 氯化钠注射液 １ ０ ｍ ｌ 静脉入小壶 ， １ 次／ ｄ 。两组疗程均为 ２周 。比较两组 治 疗前后症状 、 神经传 导速度变化及临床疗效 。结果 ： 两组在 治疗 前后症状 均有 明显 改善 ， 治疗 组有效 率 ８ ９ ． ２ ％， 对照组 有 效率 ６ ３ ． ２ ％， 治疗组优于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 治疗过 程中无明显不 良反应 。结论 ： 前列 地尔联合 甲钴胺治疗糖 尿病神经 病
前列地尔与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
前列地尔与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察摘要】目的观察前列地尔与甲钴胺联合应用治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)的疗效。
方法将96例患者随机分为治疗组和对照组，每组各48例，在常规治疗基础上，治疗组给予前列地尔与甲钴胺；对照组单用甲钴胺治疗，共2周，对其疗效进行对比。
结果治疗组总有效率为89.6％，对照组为68.8％(P<0.01)。
在改善肌电图方面，治疗组亦明显优于对照组(P<0.01)。
结论前列地尔与甲钴胺合用可明显提高DPN的治疗效果。
【关键词】前列地尔甲钴胺糖尿病周围神经病变肌电图【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）01-0100-02糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)是糖尿病常见的慢性并发症，对患者的生活质量有很大影响。
DPN可累及肢体感觉神经、运动神经，出现感觉异常和运动障碍[1]。
糖尿病周围神经病变仍然是临床治疗学的难题，目前尚无特异性的治疗方法。
临床观察发现，甲钴胺对糖尿病周围神经病变引起的疼痛、麻木、感觉减退有一定疗效，但治疗效果还不十分满意。
本研究对2008年5月～2012年5月在江油市人民医院内分泌科住院治疗的96例糖尿病周围神经病变患者在常规治疗基础上，随机分为前列地尔与甲钴胺治疗组，并与单用甲钴胺对照组进行比较，效果显著，现报道如下：1 资料与方法1.1诊断标准糖尿病周围神经病变诊断标准：符合1999年WHO糖尿病诊断标准；有肢体感觉、运动神经病变表现：如感觉过敏、减退、异常，肢体麻木、针刺样或灼热疼痛及痛觉过敏和肌力减弱，腱反射减弱或消失、肌萎缩、肌无力等；营养功能障碍：如肌肉萎缩无力，皮肤干燥、少汗等；肌电图检查显示正中神经、腓总神经有传导障碍；排除其他原因引起的周围神经病变。
1.2 一般资料研究对象96例糖尿病周围神经病变患者，均为接受控制饮食、运动、降糖等治疗，空腹血糖6.2～7.9mmol/L，餐后2h血糖7.5～11.3mmol/L，持续2周而周围神经病变表现未缓解者。
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果及安全性
［１０］ Ｅ妮 ，刘伟 ，毕四锐 ，等．美托 洛尔对 心力衰 竭患 者 的 ＴＮＦ— 、ＩＬ一 １ Ｂ、１１ ＿６及 心 功 能 ＮＹＨＡ分 级 状 况 的 影 响 及 机 制 研 究 ［Ｊ］．中 国 临 床 医 生 杂 志 ，２０１６，４４（７）：３１－３４．ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５—
Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｆｉｒｓｔ Ｉｎｔｅｒｎａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ， Ｔｕｍｏｒ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｄａｔｏｎｇ Ｓｅｃｏｎｄ Ｐｅｏｐｌｅ’ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｄａｔｏｎｇ
ｏ３７ｏｏ６ ．Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ： Ｍ ｅｉｌｉ，Ｅｍａｉｌ：３２２３１８１０６５＠ ｑｑ．ｃｏｍ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｐｒｏｓｔａｇｌａｎｄｉｎ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｍｅｃｏｂａｌ—
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前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病的疗效分析
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病的疗效分析糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病，长期高血糖会导致神经系统受损，进而出现糖尿病周围神经病。
糖尿病周围神经病是糖尿病常见的并发症之一，主要表现为感觉异常、运动功能障碍和自主神经功能障碍等，严重影响患者的生活质量。
前列地尔和甲钴胺是目前常用的糖尿病周围神经病治疗药物，二者联合使用能够在治疗糖尿病周围神经病中发挥协同作用，提高治疗效果。
前列地尔是一种钙离子拮抗剂，通过抑制神经末梢钙离子进入细胞内，从而减少钙离子依赖性神经内分泌物质的释放，降低神经传导性疼痛反应，从而缓解神经病症状。
甲钴胺是一种维生素B12药物，具有保护神经纤维、促进神经再生的作用。
二者联合使用，可以协同发挥抗炎、抗氧化和神经再生的功效，改善糖尿病周围神经病的症状。
在临床实践中，前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病已经得到广泛应用，并取得了良好的效果。
一项研究结果显示，与单独应用前列地尔或甲钴胺相比，二者联合应用可以显著缓解糖尿病周围神经病的疼痛症状，改善患者的生活质量。
另一项研究结果显示，前列地尔联合甲钴胺治疗不仅可以缓解疼痛，还可以改善患者的感觉异常和肌力减退症状。
此外，前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病还可以通过一系列机制改善病理改变。
前列地尔的钙离子拮抗作用可以减轻糖尿病引起的小血管病变，减少神经纤维损伤。
甲钴胺则可以通过促进神经再生和修复损伤的神经纤维，从而改善糖尿病周围神经病的病理改变。
然而，前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病仍然存在一些不足之处。
首先，前列地尔和甲钴胺在一些患者身上可能会出现不良反应，例如头痛、恶心、呕吐等。
其次，前列地尔和甲钴胺不适用于所有糖尿病周围神经病患者，对于一些疾病类型可能无效或效果有限。
综上所述，前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病具有较好的疗效。
然而，临床应用时需要根据患者具体情况进行选择，并注意不良反应的发生。
此外，还需要进一步开展更多的临床研究，明确前列地尔联合甲钴胺在不同类型糖尿病周围神经病中的适应症和治疗方案，以进一步提高治疗效果。
前列地尔注射液联合甲钴铵注射液治疗糖尿病外周神经病变的临床疗
前列地尔注射液联合甲钴铵注射液治疗糖尿病外周神经病变的临床疗效及对血浆同型半胱氨酸的影响价值研究发表时间：2017-07-19T15:22:29.483Z 来源：《中国蒙医药》2017年第7期作者：李中奇[导读] 糖尿病外周神经病变是糖尿病所致神经病变中发病率较高的一种。
华容县中医医院湖南岳阳 414200【摘要】目的：观察糖尿病外周神经病变患者采用前列地尔注射液联合甲钴铵注射液治疗的临床价值及可行性。
方法：将180例糖尿病外周神经病变患者随机分为观察组（予以前列地尔注射液与甲钴铵注射液联合治疗，n=90）和对照组（予以甲钴铵注射液单用治疗，n=90），对比两组临床治疗效果，不同时间血脂及血浆同型半胱氨酸变化情况。
结果：观察组临床总疗效96.67%明显高于对照组，实验数据差异显著，P<0.05；组间血脂及血浆同型半胱氨酸指标对比，观察组明显比对照组更为理想，数据对比存在显著性差异，P<0.05。
结论：前列地尔注射液联合甲钴铵注射液治疗在糖尿病外周神经病变患者临床治疗中的应用效果显著，值得推广。
【关键词】糖尿病外周神经病变；前列地尔；血脂；血浆同型半胱氨酸糖尿病外周神经病变是糖尿病所致神经病变中发病率较高的一种，肢体障碍、恶心、呕吐、腹胀等该疾病的常见临床表现[1]，严重影响了患者的日常生活。
基于此，本文选择了糖尿病外周神经病变患者180例作为研究对象，并分别予以不同药物治疗，以便选择最佳的糖尿病外周神经病变治疗方案，现汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本次实验研究病例的选取时间为2013年1月至2016年12月，共选择180例糖尿病外周神经病变患者作为实验对象。
其中男93例、女87例，患者的年龄在56岁至75岁之间，年龄均值为（63.46±5.36）岁，最短病程为4年，最长病程为15年，平均病程为（9.25±1.26）年。
根据治疗方案的不同，将180例患者分为两组，观察组与对照组基线资料的构成差异经SPSS21.0检验后P>0.05。
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效评价
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效评价吕颖【期刊名称】《海峡药学》【年(卷),期】2012(024)001【摘要】目的探讨前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效及安全性.方法随机选择糖尿病周围神经病变患者120例随机分为观察组和对照组各60例,两组基础治疗相同,对照组加甲钴胺500μg,肌射,每日1次,共2周；观察组在对照组的基础上应用前列地尔10μg溶于0.9％氯化钠液100mL中静脉滴注,共2周.结果观察组总有效95.00％高于对照组的85.00％(P＜0.05),两组治疗前MCV、SCV无差异(P＞0.05),药后MCV和SCV均有提高(P＜0.05),但观察组MCV(47.67±5.45)m·s-1、SCV(45.45±3.43)m·s-1高对照组的(43.87±4.23)m·s-1、(41.60±3.12)m·s-1(P＜0.05)；观察组2例患者出现头痛、头晕未影响继续治疗.结论前列地尔与甲钴胺联合用于糖尿病周围神经病变的治疗,疗效明显优于单用甲钴胺治疗,神经传导速度明显改善；无明显不良反应,是较为理想而安全的治疗方法.【总页数】2页(P172-173)【作者】吕颖【作者单位】浙江省杭州市萧山区第一人民医院内分泌科杭州311201【正文语种】中文【中图分类】R969.4【相关文献】1.前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果分析 [J], 段玉敏2.α-硫辛酸联合前列地尔与甲钴胺片治疗2型糖尿病周围神经病变患者的临床效果 [J], 李素霞;郑长余3.甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的治疗价值研究 [J], 张晶晶4.α-硫辛酸联合甲钴胺、前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J], 李枫5.鼠生长因子联合前列地尔及甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效及其对神经功能的影响 [J], 王娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
１ 临床资料
１
１ 一般资料 选取 ２０１６ 年 １ 月至 ２０１８ 年 １２ 月肇庆
市第二人民医院内分泌血液科收治的 ２００ 例 DPN 患者,
按照随机 数 字 表 法 分 为 对 照 组 和 观 察 组,每 组 １００ 例.
对照组男 ５３ 例,女 ４７ 例;年龄 ３８~７２ 岁,平均(
６０
４２±
１
２１)岁;病程 １~４ 年,平均(
２
５２±０
３３)年.观察组男
５６ 例,女 ４４ 例;年龄 ３９~７３ 岁,平均(
６０
４１±１
２２)岁;
病程 １~５ 年,平均(
２
８９±０
２２)年.两组患者一般资料
比较,差异均无统计学意义(
P ＞０
０５),具有可比性.本
研究经医院伦理委员会批准.
控制为 ６
２~１０
０ mmo
l
内后再进行 DPN 治疗 [３].
２
１ 对照组 给予前列地尔治疗.将 ２０μg 前列地尔
注 射 液 (西 安 力 邦 制 药 有 限 公 司,国 药 准 字
H２０１０３１００)与 １００ mL０
９％ 氯 化 钠 溶 液 混 合 后 静 脉
滴注,每日 １ 次.连续治疗 ３０d.
临床研究 中国民间疗法
CH
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２０１９,Vo
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前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
邝桂梅,卢燕红
(广东省肇庆市第二人民医院,广东 肇庆 ５２６０６０)
【摘要】 目的:
分析前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变分析
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变分析目的对糖尿病周围神经病变的有效治疗措施进行探究。
方法有周围神经病变的糖尿病患者165例，随机分为对照组和治疗组，对照组采用甲钴胺500μg、维生素B1 100 mL肌内注射的治疗方法，治疗组：在对照组的基础上将10μg前列地尔溶于100 mL 0.9% NaCl溶液中对治疗组患者进行静脉滴注。
结果对照组体征与患者症状的改善总有效率为66.9%，治疗组总效率为97.4%。
在对患者神经系统功能的改善方面，治疗组患者正中神经、腓总神经的MNCV和SHCV改善情况均优于对照组患者。
结论前列地尔联合甲钴胺可明显改善糖尿病周围神经病变，在临床治疗中具有很好的效果。
标签：糖尿病；周围神经病变；前列地尔；甲钴胺糖尿病周围神经病变（diabetic peripheralneuropathy，DPN）是一糖尿病引起的微血管并发症，其中发生率1型为54%和45%的2型糖尿病[1]，临床表现为感觉及自主神经症状，如感觉减退或肢体麻木及针刺或烧灼样疼痛。
近年来，笔者在有效的降糖治疗基础上，采用前列地尔联合甲钴胺治疗DPN，并与对照组进行比较，观察其疗效，现将结果报道如下。
1?资料与方法1.1?一般资料选取2011年１～12月笔者所在科室收治的伴周围神经病变（DPN）的2型糖尿病患者165例，进行研究，其中男63例，女102例，年龄33～75周岁，平均病程为（11.7±5.1）年，DPN的平均病程为（4.5±1.1）年，所有患者均符合1999年世界组织的糖尿病诊断标准并且具有比较典型的周围神经病变表现。
有糖尿病；患者的四肢刀割样疼痛、肌萎缩无力、深、浅感觉明显减退，腱反射、膝反射减退或消失等肢体感觉；运动神经病变表现，传导速度以及感觉神经传导速度传导速度明显减慢；患者排除因为其他原因导致的周围神经病变。
将165例糖尿病患者病例随机分为两组治疗组和对照组，治疗组83例和对照组82例，两组患者在年龄、性别、病程以及糖化血红蛋白水平等方面的比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。
前列地尔联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变的疗效及神经传导速度的影响
前列地尔联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变的疗效及神经传导速度的影响高妍;李立彬;林荣;尹爱蕊【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》【年(卷),期】2014(000)012【摘要】Objective To investigate the efficacy of alprostadil combined with mecobalamin in treatment of diabetic peripheral neuropathy and the impact on and nerve conduction velocity .Methods 70 cases of diabetic peripheral neuropathy were randomly divided into two groups ( alprostadil combined mecobalamin ) and control group ( methylcobalamin ), each group 35 cases , once every 14d, the efficacy and nerve conduction velocity before and after treatment were compared between twogroups .Results After treatment for 14 days, the total efficiency of the observation group was 94.3%,the total efficiency of control group was 74.3%,the effect was compared between two groups, the difference was significant (χ2 =5.283, P <0.05).The median nerve, peroneal nerve MNCV , SNCV of observation group and the control group of patients significantly increased than before treatment(t=2.433,2.393,2.627,3.129,2.853,3.174,2.573,3.239, P<0.05),and the median nerve, peroneal nerve MNCV, SNCV of observation group improved more significantly than the control group (t=3.519, 2.643, 2.783, 3.139, P<0.05 ).Conclusions Alprostadil combined with mecobalamin diabeticperipheral neuropathy has better clinical efficacy and safety , and can significantly improve nerve conduction velocity of patients , should be promoted and applied .%目的：探讨前列地尔联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变的疗效及神经传导速度的影响。
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察马咏梅;费小薇;徐邦奎【摘要】Objective To study the safety and efficacy of Alprostadil, a joint cobalt in the treatment of diabetes amine peripheral neuropathy. Methods Sixty patients with diabetic peripheral neuropathy were divided into treatment group (n = 30) and control group (n = 30). The treatment group was injected with Alprostadil 10 μg + intramuscular injection of Methylcobalamin 500 μg, 1 times/d. The control group received Methylcobalamin 500 μg alone, 1 times/d. The treatment w as two weeks. Results Symptoms and signs, nerve conduction velocity of the treatment group improved significantly than those of the control group. Conclusion Alprostadil combined with Methylcobalamin can significantly improve the treatment of diabetic peripheral neuropathy effect.%目的探讨前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及安全性.方法将60例糖尿病周围神经病变患者分为治疗组(n=30)和对照组(n =30).治疗组静脉注射前列地尔针剂10 μg+肌肉注射甲钴胺500 μg,1次/d;对照组单用甲钻胺500 μg,1次/d,共2周.结果治疗组DPN症状体征、神经传导速度改善显著优于对照组.结论前列地尔与甲钴胺联合应用可显著提升糖尿病周围神经病变的治疗效果.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2011(015)019【总页数】3页(P103-104,107)【关键词】凯时;甲钴胺;糖尿病周围神经病变;疗效【作者】马咏梅;费小薇;徐邦奎【作者单位】江苏省泰州市人民医院内分泌科,江苏泰州,225300;江苏省泰州市人民医院内分泌科,江苏泰州,225300;江苏省泰州市人民医院内分泌科,江苏泰州,225300【正文语种】中文【中图分类】R587.1糖尿病周围神经病变(DNP)是糖尿病中常见的一种慢性并发症,是致残的主要原因之一。