浆细胞性乳腺炎的高频超声检查与病理对照分析
高频超声对浆细胞性乳腺炎的诊断价值
ｍ ｅ ａｔｉ Ｓｎｇａｈｃｇｎｒｌ ｒｕｅ ｎ ｈｅ ｙｅ ：ｓｌ ｓ ｔ ｅ （ ６ ａｃｌｍ ｓｔ ｏｏｒ ｉ ｅｅａ ｙｇｏｐｄ ｉｔ ｔ ｅ ｔ ｓ ｏｄ ｍａｓ ｙ ｌ ｉｓ ｐ ｌ ｏ ｒ ｐ ｉ ｐ ６ ％）ａ ｓｅｓｆ ａｏ ｙ （ ４ ） ｉ ｔ ｕｔ ｂｃｓ ｏ ｔｎ ｔ ｒ ｉ ｍ ｅ ｐ ２ ％ ，ｄ ａ ｄ ｄ ｃ ｌｅ ｓ
２ 结果 ２ １ 浆细胞性乳腺炎 的超声 显像 检查 ． 该组 ２ ９例浆 细胞性乳 腺炎患 者 中， 声显 示病 灶 ３ 超 ０个 ， 中左侧 １ 其 ６个 ， 右侧 １ ４个
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１
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论
ＮＥＳ ＧＮ ＣＡＬ 中 医 研 ２１年２ 第９ 第５ ＣＨ Ｉ Ｅ ＡＮＤ Ｆ０ＲＥＩ ＭＥＤＩ ＲＥＳＥＡＲＣＨ 外 学 究 ０１ 月 卷 期
浆细胞性乳腺炎的超声诊断分析
浆细胞性乳腺炎的超声诊断分析发布时间：2022-05-01T12:29:48.965Z 来源：《世界复合医学》2022年3期作者：吴妍[导读] 分析超声诊断浆细胞性乳腺炎的准确性。
吴妍泰州市中西医结合医院，江苏泰州，225300【摘要】目的：分析超声诊断浆细胞性乳腺炎的准确性。
方法：将2017年1月至2021年12月收治的纳入浆细胞性乳腺炎的患者作为观察对象，28例患者均施以超声检查，结合病理诊断金标准，对超声诊断疾病的准确性及影像学特征进行统计分析。
结果：28例患者在手术病理诊断下确诊为浆细胞性乳腺炎，超声诊断后，26例患者作为浆细胞性乳腺炎，诊断准确率为92.85%，与病理检查对比，p>0.05。
在影像学检查后，有4例患者为单纯导管扩张型，导管内部呈现不均匀增厚，内部回声小及透声差。
6例患者为脓肿型，影像中呈现无回声内部增厚及边界不清晰现象，内部透声功能差，肿块后回声增强，有1例患者出现瘘管。
10例患者为肿块型，其中呈现团块状病变，呈现低回声及形态不均匀、回声不均匀，回声无减弱。
6例患者为囊实混合型，呈现混合声区，边界不清晰，颞部呈现高回声，后方呈现回声增强。
结论：超声诊断浆细胞性乳腺炎效果显著，通过超声可提升诊断准确率，观察乳腺炎病变表现，为临床治疗疾病提供条件。
【关键词】浆细胞性乳腺炎；超声；准确性；影像特征浆细胞性乳腺炎作为临床常见的乳腺疾病，对女性健康产生较大的影响。
浆细胞性乳腺炎发病率在5%，临床检查易与乳腺癌等疾病混淆，一旦误诊对临床工作的顺利进展产生不利影响[1]。
伴随超声技术不断发展，该技术早期诊断病变的准确率高，在浆细胞性乳腺炎诊断中，分析超声诊断浆细胞性乳腺炎的准确性，对超声检查的影像学特征进行分析，从而便于鉴别浆细胞性乳腺炎，具体报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择2017年1月-2021年12月收治的浆细胞性乳腺炎28例患者作为观察对象，患者均在病理学检查下确诊，患者均同意参与本研究。
高频超声对浆细胞性乳腺炎的诊断与鉴别诊断效果研究
2023年11月第9卷第11期高频超声对浆细胞性乳腺炎的诊断与鉴别诊断效果研究敖姗姗敖姗姗，，张瑞琳张瑞琳，，李明君贵航贵阳医院超声医学科，贵州贵阳550009摘要目的临床鉴别诊断浆细胞性乳腺炎时高频超声技术的效果及价值讨论。
方法方便选取2022年4月—2023年4月贵航贵阳医院收治的疑似浆细胞性乳腺炎患者96例为研究对象，均采取高频超声诊断，金标准为组织病理检查数据，分析高频超声的检出数据、诊断效能、诊断符合率。
结果高频超声的特异度、敏感度及准确率分别是96.36%、97.56%、96.88%，与组织病理相比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
高频超声的单纯导管扩张型浆细胞性乳腺炎诊断符合率为90.91%、囊肿型浆细胞性乳腺炎诊断符合率为100.00%、肿块型浆细胞性乳腺炎诊断符合率为100.00%。
结论临床检查乳腺炎疾病中，高频超声可以准确鉴别浆细胞性乳腺炎，其特异性、敏感性佳，具有临床应用价值。
关键词鉴别诊断；乳腺炎；浆细胞性；高频超声；准确率中图分类号R445文献标志码A doi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.11.23Diagnosis and Differential Diagnosis of Plasma Cell Mastitis by High-frequency Ul⁃trasoundAO Shanshan, ZHANG Ruilin, LI MingjunDepartment of Ultrasound Medicine, Guihang Guiyang Hospital, Guiyang, Guizhou Province, 550009 ChinaAbstract Objective To discuss the effect and value of high-frequency ultrasound in differential diagnosis of plasma cell mastitis. Methods 96 patients with suspected plasmacytic mastitis treated in Guihang Guiyang Hospital from April 2022 to April 2023 were conveniently selected as the research subjects. High-frequency ultrasound diagnosis was adopted, and the gold standard was histopathological examination data. The detection data, diagnostic efficiency and diagnostic conformity rate of high-frequency ultrasound were analyzed. Results The specificity, sensitivity and accuracy of high-frequency ultrasound were 96.36%, 97.56% and 96.88%, respectively, and there was no significant differ⁃ence compared with histopathology (P>0.05). The diagnostic coincidence rate of high frequency ultrasound was 90.91% for pure dilated plasma cell mastitis, 100.00% for cyst plasma cell mastitis and 100.00% for mass plasma cell mastitis. Conclusion In clinical examination of mastitis disease, high-frequency ultrasound can accurately distinguish plasma cell mastitis, its specificity and sensitivity are good, and it has clinical application value.Key words Differential diagnosis; Mastitis; Plasmacytic; High-frequency ultrasound; Accuracy rate妇科常见病有多种，乳腺炎为其中之一，乳腺炎包括多种类型，包括浆细胞性乳腺炎、淋巴细胞增生性乳腺炎、肉芽肿性小叶性乳腺炎等，其中，浆细胞性乳腺炎发生率很高，以皮肤红肿、乳头内陷、乳头溢液、乳房肿块、疼痛等为主要症状[1]。
浆细胞性乳腺炎的超声诊断与鉴别诊断准确性探讨
浆细胞性乳腺炎的超声诊断与鉴别诊断准确性探讨摘要：目的对超声诊断应用于浆细胞性乳腺炎的效果进行鉴别诊断准确性进行研究。
方法选择本院在2022年3月至2022年10月期间收治的39例浆细胞性乳腺炎患者为研究样本，所有患者均采用超声诊断，对比病理诊断，记录超声诊断准确率和灵敏度，并对比不同类型浆细胞性乳腺炎超声诊断和病理诊断结果。
结果超声诊断准确率为87.18%，灵敏度为91.89%，超声诊断准确率和病理诊断对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05）；囊肿型、单纯导管扩张型、囊是混合型、脓肿型和实性团块型乳腺炎，超声诊断和病理诊断结果对比无明显差异（P＞0.05）。
结论超声诊断应用于浆细胞性乳腺炎效果明显，准确率和灵敏度值得信任，可帮助鉴别不同类型的肿瘤形态，具备较大应用价值。
关键词：浆细胞性乳腺炎；超声诊断；准确率；不同类型浆细胞性乳腺炎作为妇科疾病的一种，在临床有一定发病率，患者可能会有乳头发红、乳头溢液、乳头内陷等症状，极大影响患者生活质量，因此，加强浆细胞性乳腺炎的早期诊断，对于患者预后康复质量的提升有较大影响[1]。
各类诊断方式中，超声诊断在临床颇为常见，本研究将以本院在2022年3月至2022年10月期间收治的39例浆细胞性乳腺炎患者为研究样本，对超声诊断应用于浆细胞性乳腺炎的效果进行鉴别诊断准确性进行研究，总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院在2022年3月至2022年10月期间收治的39例浆细胞性乳腺炎患者为研究样本，男性患者22例，女性患者17例，年龄介于25-59岁，年龄均值（41.32±5.89）岁，已婚30例，未婚9例。
1.2 方法所有患者均采用超声诊断，选择超声诊断设备（美国GE公司生产），以7.5-12MHz为标准设置探头的频率。
超声诊断时协助患者保持侧卧和仰卧位，最大程度暴露患者腋窝与乳房，横向、纵向和顺时针等进行扫描，对乳房与乳头进行观察，并记录患者肿瘤形态、回声、位置、边界、腋窝淋巴结肿大情况等信息，并获得患者血流速度、阻力指数和性质等信息[2]。
浆细胞性乳腺炎52 例临床病理分析
误诊,有腹痛、短暂停经史或无停经史,结合人绒毛膜促性腺激素(HCG)应高度警惕卵巢妊娠可能。
B超可协助诊断,B 超检查虽然对卵巢妊娠的鉴别诊断意义不大,但对异位妊娠的诊断有帮助。
腹腔镜对卵巢妊娠的确诊具有很高的价值,能早期发现卵巢破裂口并及早进行手术治疗。
卵巢妊娠治疗以手术为主,进行卵巢部分切除,尽可能较多地保留正常卵巢组织,可避免给患者健康及生理造成影响。
本组有3例因粘连而行患侧卵巢或附件切除术,其余12例行部分卵巢切除术或修补术;另外,可行电视腹腔镜治疗,手术方案同开腹手术,并可在腹腔镜下向病变注射甲氨蝶呤。
但卵巢楔形切除后保留组织中仍可能有滋养叶细胞存在,故术后应连续监测b2HCG直至转阴。
此外卵巢妊娠还可行药物治疗,用甲氨蝶呤或前列腺素治疗(7),将药物直接注射于孕囊着床部位或全身用药,若在治疗过程中b2HCG持续不降甚至升高或发生腹腔内出血仍需手术治疗。
目前甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效已经过多年临床实践证明为确切的,但治疗卵巢妊娠效果如何仍需进一步证实。
参考文献1.Esparza I JA,Mendez EG,Kuttothara TA,et al.A clinical case diagno2sis and laparoscopic treatmet of ovarian pregnancy[J].Gynecol Obstet Mex,1998,66(1)∶486.2.黄荷风,徐毓萍,石一复,等.卵巢妊娠的临床分析[J].中华妇产科杂志,1994,29(10)∶589.3.毕世梁,谭进成,余 侠.卵巢妊娠21例临床分析[J].实用妇产科杂志,2001,17(3)∶175.4.Ercal T,Cinar O,Muncu A,et al.Ovarian pregnancy:relationship to anintrauterine deice[J].Aust NIJ Obstet Gynecol,1997,37(3)∶362.5.马 唯.卵巢妊娠34例临床分析[J].实用妇产科杂志,1999,15 (3)∶15.6.罗 杰.妇产科学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2000,111.7.沙玉成,丛 林.卵巢妊娠的诊断[J].中国实用妇科与产科杂志, 2000,16(4)∶207.(收稿:2002-02-04 修回:2002-03-15)(编辑:宋卓孙 英文审校:陆兴毅) 文章编号:1003-1383(2002)02-0120-02 中图分类号:R655.8044 文献标识码:A浆细胞性乳腺炎52例临床病理分析浙江省嘉兴学院医学院(314000) 林雪平 严蕊琳 马时荣浙江省嘉兴市第二医院(314000) 方淑珍 摘要 目的:探讨浆细胞性乳腺炎的临床与病理学关系,总结其诊治经验。
浆细胞性乳腺炎超声表现24例回顾性分析
浆细胞性乳腺炎超声表现24例回顾性分析目的探讨浆细胞性乳腺炎的超声表现。
方法回顾性分析24例经病理证实的浆细胞性乳腺炎的超声声像图表现。
结果浆细胞性乳腺炎急性期表现为乳腺导管扩张伴导管内粘稠弱回声物;亚急性期表现为乳腺腺体内边界不清、形态不规则的中低回声区,或呈囊实混合性结节;慢性期则表现为实性结节,周缘组织回声增强,无包膜回声。
病灶多位于乳晕区及乳头深方,内部可见血流信号。
结论浆细胞性乳腺炎超声表现部分具有特异性,但部分表现不典型,较易误诊,通过总结分析,诊断率有望进一步提高。
1 资料与方法1.1 一般资料本组24例浆细胞性乳腺炎患者,为本院2007年3月至2009年3月期间的就诊患者,均为女性,年龄24~50岁,平均32岁。
以乳头溢液就诊者6例,以乳房触及包块就诊者15例,3例兼有以上症状。
本组中10例患者乳腺局部皮肤有不同程度红、肿、痛。
所有病例经超声检查后,均经手术或穿刺细胞学检查证实。
1.2 检查方法采用ALOKA5500型超声诊断仪,应用高频线阵探头,频率为5~10 MHz,肿块较大,需观察肿块全貌时,采用5 MHz凸阵探头。
嘱受检者褪去上衣,平卧,双手置于脑后,充分暴露双侧乳房及腋窝,采用纵切法、横切法及放射状扫查法。
观察包块位置、大小、形态、回声,并辅以彩色多普勒观察分析。
最后,扫查双侧腋窝,观察有无肿大淋巴结。
2 结果本组24例浆细胞性乳腺炎,超声检查提示为浆细胞性乳腺炎17例,符合率70.8%;误诊7例,其中3例误诊为陈旧性积乳结节,3例误诊为急性细菌性乳腺炎,1例误诊为乳腺癌。
2.1 浆细胞性乳腺炎的二维超声表现急性期表现为腺体内导管扩张,管腔内可见细点样回声,加压可见管腔内容物流动;亚急性期表现为乳腺腺体内边界不清、形态不规则的中低回声区,或呈囊实混合性肿块,;慢性期则表现为实性肿块,周缘组织回声增强,无包膜回声。
本组6例表现为急性期导管扩张,无具体肿块,扩张管径约0.12~0.31 cm;余18例表现为亚急性期及慢性期囊实性或实性肿块,大小为0.8 cm×0.5~8.0 cm×2.8 cm。
高频超声对浆细胞性乳腺炎的诊断价值
高频超声对浆细胞性乳腺炎的诊断价值摘要】目的探讨高频超声对浆细胞性乳腺炎的的诊断价值。
方法对38例经手术病理或穿刺细胞学检查证实的浆细胞性乳腺炎的超声资料分析。
结果 38例中22例超声表现为低回声，边界不清晰，内部回声不均质。
10例超声表现为以低回声为主的囊实性肿块，肿块后方部分增强，部分衰减。
4例为囊性，边界清，壁较薄。
13例导管不同程度扩张。
讨论高频超声兑奖细胞性乳腺炎有重要的诊断价值，但应注意与其他乳腺癌、囊性增生、乳头状导管瘤等鉴别。
【关键词】浆细胞性乳腺炎超声诊断价值【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）22-0177-01浆细胞性乳腺炎是非细菌感染性疾病，而是乳腺导管内脂肪性物质堆积外溢引起化学刺激和免疫性反映，导致的大量浆细胞浸润，故浆细胞性乳腺炎。
临床表现与细菌性乳腺炎相似，其声像图则与乳腺癌相似，各病的发病机制截然不同，本文总结分析了38例经病理证实的浆细胞乳腺炎旨在进一步探讨高频超声诊断对价值。
1.资料与方法本组采用我院2012年1月至2013年5月38例超声检查后，经手术与病理或穿刺穿穿刺细胞学检查证实的浆细胞性乳腺炎，年龄在20-54岁，平均年龄33岁，其中有生育史35例，哺育史的30例，临床表现为乳腺肿块者32例，单侧肿块28例，双侧肿块者4例。
乳头溢液者25例例。
疼痛不适者27例。
患者多是由于乳头溢液、乳房疼痛或触及肿块前来就诊。
使用GE-VIVD7 GE VIVD 6彩色多普勒超声诊断仪，探头频率5-15HZ，患者取仰卧位，双手抱头，双臂外展，充分暴露乳房及双侧腋下观察乳头有无凹陷。
使用二维超声以乳头为中心，按顺序进行乳房扫查。
观察肿块的位置、大小、形态、包膜、内部及后方回声，以及与周围主治的界限，血流分布等。
并且观察引流区i淋巴结情况。
2.结果本组38例患者中肿块位于单侧28例，双侧者4例，肿块位于乳晕周围25例，乳头凹陷者19例，乳头溢液者25例，其中5例误诊为乳腺癌，3例误诊为乳腺囊性增生，2例误诊为乳头状导管瘤。
浆细胞性乳腺炎的超声诊断与探讨
浆细胞性乳腺炎的超声诊断与探讨摘要：目的：探究分析浆细胞性乳腺炎的超声诊断价值。
方法：本次共计选取51例研究对象，均为病理检验后确诊为浆细胞性乳腺炎的患者。
本次采取回顾性分析，实验开始前征得了患者同意，均对其实施超声诊断、病理检测，以病理检测为“金标准”，探讨分析超声诊断对浆细胞性乳腺炎的诊断价值。
结果：经本次研究数据分析看，超声诊断后准确确诊42例，诊断准确率82.35%。
结论：超声诊断能够准确诊断浆细胞性乳腺炎，而且还可对其进行准确分型，应用价值高。
关键词：浆细胞性乳腺炎；超声诊断；准确率引言：乳腺炎是女性常见病、高发病，浆细胞性乳腺炎是其中一种。
随着时代的发展，越来越多的女性对乳腺健康的认知度明显上升，因此愈加关注乳腺健康。
浆细胞性乳腺炎属于一种良性疾病，据统计数据看，乳腺炎中大约5%为浆细胞性乳腺炎，由于相比其他乳腺炎比较少见，因此很可能被误诊或漏诊，而且在误诊时多被误诊为乳腺癌，因此当前如何对浆细胞性乳腺炎进行有效诊断成为了一大难点[1]。
目前，超声诊断在临床疾病诊治中比较常用，对于浆细胞性乳腺炎也可通过超声诊断。
据悉超声诊断浆细胞性乳腺炎有较高的便捷性、高效性及准确性，鉴于此在本次研究中便探讨分析了超声诊断在浆细胞性乳腺炎诊断中的价值。
1 资料与方法1.1 一般资料本次选取51例患者作为研究对象，均为病理检验后确诊为浆细胞性乳腺炎的患者，经过对其基本资料分析看，确认符合实验参与条件，而且已经征得患者同意。
51例患者均为女性，年龄介于23~67岁，平均（37.4±5.2）岁，并且包括35例左侧乳房、16例右侧乳房，患侧乳房均存在不同程度的乳房硬块、乳头溢液及疼痛症状。
1.2 方法对51例患者行超声诊断，选择飞利浦IU22彩色超声诊断仪，设置探头频率为5~10MHz，同时检验前对患者进行健康宣教，指导其保持仰卧位姿势，并暴露患侧乳房，对患侧乳房进行外上、外下、内上、内下等不同位置的扫描检查，记录病灶形态、大小、钙化等情况。
聊聊浆细胞性乳腺炎的超声表现
聊聊浆细胞性乳腺炎的超声表现在影像学技术的大力发展下，彩色多普勒超声的应用率逐年升高，其图像分辨率高，可高效检出低速血流表现。
现阶段，超声是乳腺疾病的首选诊断技术，可明确病变位置、病灶数量和疾病程度。
浆细胞性乳腺炎（简称PCM）作为乳腺疾病的常见病型，发病较为隐匿，超声表现与病程相关，存在较高的漏误诊率。
那么，PCM的超声表现具体是什么呢？1 PCM的常规超声表现1.1 单纯性导管扩张型常规超声下，该类型的超声表现是：腺体层局部结构轻微紊乱，不伴有团块回声，病位在乳晕或者是乳头深面，导管扩张的程度有所差别，管腔内没有回声，或者有极低回声，很少部分患者的回声较高，内透声比较差，患者多合并同一侧腋窝淋巴结肿大。
1.2 实性团块型超声表现为乳腺肿块形态不具有规则性，肿块位置多在乳晕后，呈梭形、哑铃状，边界不清晰，边缘呈树枝状，多毛躁，不伴有包膜。
内部斑片状主要为低回声，中间中强回声，呈条带状。
皮下脂肪层的回声强度高于肿块中间部位，位置浅表，后方回声并未衰减。
该类型患者的导管壁结构多会受损，内部集聚较多的分泌物，其会溢出或分解，导致输乳管炎症，破坏小叶结构。
临床检查可触及肿块，其由导管壁增厚部分、导管扩张部分和导管内分泌物组成，其超声表现类似于乳腺癌。
1.3 囊肿型超声表现是大小不同、多个或是单个无回声区，类似于蜂窝状，壁厚，边界不太清晰，内部有强弱不同的点状回声，且后方伴有强回声，周边有点状与条状的血流信号。
1.4 囊实混合性乳腺组织内有混合型回声，无回声区不规则，呈絮状或是团状，回声较高，边界不清，后方回声明显增强，少量衰减。
疾病进展后，输乳管附近伴有脂肪液化与坏死表现，形成细小囊肿，可能伴有细菌感染或是化脓性小肉芽肿。
1.5 脓肿型超声表现为病灶增大，内部结构明显紊乱，边界模糊，呈片状或是点状的密集型中等回声。
探头适度加压后，可发现光点漂浮，病灶后方的回声明显增强。
少部分患者皮下伴有脓肿，脓肿组织可能与腺体病灶相通，形成瘘管。
浆细胞性乳腺炎的超声诊断分析
吉林医学 ２０１９年 ４月第 ４０卷第 ４期
·临床经验·
浆细胞性乳腺炎的超声诊断分析
郭春燕 （临沂市妇女儿童医院，山东 临沂 ２７６０１６）
［摘 要］ 目的：剖析浆细胞性乳腺炎超声诊断的价值。方法：回顾性剖分析 ６０例浆细胞性乳腺炎病患的病例 资料，并采取奇偶数字分组的方式将之随机分成试验组和对照组两组，每组均有 ３０例。其中，试验组实施彩色多普勒 超声诊断，对照组施以 Ｘ线钼靶诊断。综合分析两组经不同方法诊断的准确性，并对其作出比较。结果：试验组中确 诊的病患有 ２５例，占总比例的 ８３３３％；而对照组中确诊的病患则共有 １７例，占总比例的 ５６６７％。相比较于对照组， 试验组的诊断准确率更高，组间差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论：积极采取超声诊断法，对浆细胞性乳腺炎病患的 病情进行判断，可显著提高其病情诊断的准确，但因此诊断法对操作者的要求比较高，所以临床医师在对本病患者进 行诊断时，还应严格规范其自身的行为，并按照诊断流程进行。
１ 资料与方法
１１ 一般资料：以 ２０１６年 ３月 ～２０１７年 ７月本院接诊的 ６０
例浆细胞性乳腺炎病患为研究对象，并根据奇偶数字分组的 原理对所选入的病患进行分组，分为试验组和对照 组 各 ３０ 例。其中，试验组年龄 １９～５１岁，平均（３３８２±２７４）岁；病 程 ０４～５年，平均（２０±０７）年；伴左侧乳房浆细胞性乳腺 炎症状者 １５例；伴右侧乳房浆细胞性乳腺炎症状者 １２例；伴 两侧乳房浆细胞性乳腺炎症状者 ３例；处于哺乳期 １５例，占 ５００％。对各组的临 床 表 现、年 龄 与 入 院 时 间 等 基 线 资 料 进 行比较，差异无统计学意义（Ｐ＞００５），具有可比性。
１２ 方法：试验组应用彩色多普勒超声诊断法［２］：协助患者
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临 床 医 师 触诊 不 到 的乳 腺 病 变 ； 另一 方面 ， 超 声 可 近 期 反 复 检查 而无 身体 危 害 性 ， 为 临 床 诊 断 和 治 疗 提 供 了便 利 ， 已经
证实人群普查可以使乳 腺癌年 死亡风 险下 降 ４ Ｏ 左 右 。 超 声像 图 表 现 可 总 结 为 好 发 于 乳 腺 表 浅 部 位 及 乳 晕 部 ； 肿 块 边 界不清 ， 但 很 少 见 到 毛刺 样 改 变 ， 后方效 应很少衰 减 ； 肿 块 内 很少见到钙化点 ； 乳 晕 区可见 大导 管增粗 及扩 张 ； 腋 下 肿 大 淋 巴结 往 往 单 发 较 小 ， 中 间 回声 强 ， 呈 良性 改 变 。本 组 还 比
诊 断 目标 ， 也 为 肿 瘤 的 良 恶 性 鉴 别 也 提 供 了 有 效 诊 断 方 法 。在 此 基 础 上 ， 如加 上彩 色血 流显像 （ 即俗称 彩超 检查） ，
可 进 一 步 观察 病 灶 的血 流情 况 ， 最 终 有 助 于 提 高 乳 腺 病 变 的 超 声 诊 断符 合 率 。且 无 扫查 盲 区 ， 所 以 高 分 辨 力 超 声 能 发 现
采用飞利浦 Ｉ Ｕ２ ２ 及 ＨＤ Ｉ Ｉ 彩 色 多 普 勒 诊 断 仪 进 行 超 声
检测 ， 超声扫查乳腺前 ， 需要询问与乳腺相 关的病史 ， 然 后 进 行两侧乳房 常规 视诊 ， 触诊 ， 检 查 乳房 外形 有 无形 态 失常 。
表 １ 浆 细 胞 性 乳 腺 炎 声 像 图表 现 （ 例）
ｉ ｎ ｇ Ｖ ． 医学影像学杂志 ２ ０ １ ３年 第 ２ ３卷 第 ４期 Ｊ Ｍｅ ｄ Ｉ ｍａ ｇ
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浆 细胞 性乳 腺 炎 的高 频 超声 检 查 与病 理对 照分 析
Ａｎ ａ ｌ ｙｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｐｌ ａ ｓ ｍａ ｃ ｅ ｌ ｌ ｍａ ｓ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ ｂｙ ｈｉ ｇ ｈ — ｆ ｒ ｅ ｑ ｕｅ ｎｃ ｙ ｕｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｎｏ ｇｒ ａ ｐｈｙ ａ ｎｄ ｐ ａ ｔ ｈｏ ｌ ｏ ｇ ｙ
６ 】 ８
医学影像学杂志 ２ ０ １ ３年第 ２ ３卷 第 ４期 Ｊ Ｍｅ ｄ Ｉ ｍａ ｇ ｉ ｎ ｇ Ｖｏ １ ． ２ ３ Ｎｏ ． ４ ２ ０ １ ３
较 了超 声 、 病理结果 ， 发现 ， 超 声 诊 断符 合率 高 达 ９ ５ ． ８ 。
总之 ， 高 频 超 声 检 查 是 我 们 早 期 发 现 浆 细 胞 性 乳 腺 炎 的 方式之一 ， 它具有准确 率高 、 无创 伤 、 无痛 苦 、 简 单 易行 、 价 格 低廉等优势 ， 值 得 临 床 上 推 广 应 用 。但 我 们 同 时 还 发 现 ， 它 也 存 在 一 定 问题 ， ①所用的探头 ， 分 辨率欠佳 ， 不 能 充 分 显 示 乳 腺 内 肿 块 的细 微 组 织 结 构 及 其 与 周 边 组 织 的关 系 ； ② 误 诊
龄 ４ ９ ． ２ ２岁 。
正常乳腺有乳腺腺叶及乳腺导管 ， 脉 叶 呈 中等 强 度 的 光 斑， 导管 呈圆形或椭圆形 暗区， 排列不整 ， 但 大 小 相 似 。乳 腺 的表 层 为 低 回声 脂 肪 组 织 ， 在该 层 中 ， 时 可 见 三 角 形 强 光 带 回声 ， 乳腺深部为胸大肌 ， 为层 状 排 列 的 低 回声 ， 低 回声 间 有 增 强 光 带 。浆 细 胞 性 乳 腺 炎 声 像 图根 据 病 理 时 期 不 同 而 表 现不同。见表 １ 。
本文对 ２ ４例 经 病 理 证 实 为 浆 细 胞 性 乳 腺 炎 的 患 者 ＿ １ 行高频超声检查 ， 比较 了超 声 及 病 理 结 果 ， 现总结如下 。
１ 材 料 与 方 法
算超声检查诊断符合率 。
２ 结 果
பைடு நூலகம்
收集 ２ ０ ０ ７年 ５月 ～ ２ ０ １ ２年 ５月 我 院 收 治 的 ２ ４例 经 病 理 证 实 为 浆 细 胞性 乳 腺 炎 女 性 患 者 ， 年龄 ２ ２ ～６ ８岁 ， 平 均 年
超 声 检 查 与 病 理 检 查 结 果 比较 ， 见表 ２ 。 超 声 检 查 误 诊
质 。高 频 超 声 属 于 高 分 辨 力 的超 声 诊 断 仪 ， 其 探 头 检 测 近 年 来 已有 很 大进 展 ， 可 检 测 并 识 别 出较 早 期 的 乳 腺 病 变 ［ １ ， 不 仅 可 以诊 断 ３ ～５ ｃ ｍ 的 隐 匿 性 乳 腺 病 灶 ， 目前 连 １ ａｍ 以 ｒ
１ 例（ ４ ． ２ ） ， 其 诊 断符 合 率 为 ９ ５ ． ８ 。 表 ２ 超声 与病 理 检 查结 果 比较 （ 例）
下 的 细小 病灶 也 可 以 经 高频 超 声 确 诊 ， 尤 其 针 对 恶性 细 小 钙
化灶具有较高的诊断 价值 ， 逐 步实现 了乳腺 微钙 化 、 后 方 回 声、 内 部 回声 、 包膜 、 边 界、 肿 块 形 态 等 声 像 图 表 现 的 高 分 辨
近 年来 ， 浆 细 胞 性 乳 腺 炎 的发 病 率 正 在 上 升 嘲 ， 乳 腺 超
声 检 查 在 浆 细 胞 性 乳 腺 炎 检 查 中 发 挥 了 很 重 要 的 作
用 ” 。随 着 超 声 显 像 技 术 的 日益 完 善 ， 尤 其 是 高 频 超 声 技 术 的 出现 ， 使 乳 腺 内 部 结 构 能 清 晰 地 显 示 出 来 。 医生 可 根 据 这 些 检 测 出 的数 据 ， 初 步 判 断 浆 细 胞 性 乳 腺 炎 的 病 变 性
宋鲁梅 ， 姚
瑾
浙江 湖 州 ３ １ ３ ０ ０ ０ ）
（ 浙 江 省 湖 州 市 中心 医 院 超 声 科
【 关键词】 浆细胞性乳腺炎 ； 超声检查 ； 病 理 中 图分 类 号 ： Ｒ ６ ５ ５ ． ８ ； Ｒ ４ ４ ５ ． １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ — ９ ０ １ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ — ０ ６ １ ８ — ０ ２ 后取平 卧位 ， 分析其声 像 图表现 ， 并 比较 超 声 、 病 理结 果 ， 计