军事训练中运动性猝死高危人员初步筛查方法探讨

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猝死的调研报告

猝死的调研报告

猝死的调研报告猝死的调研报告猝死是指在没有预警和明显疾病前兆的情况下,突然发生的死亡。

这种死亡方式常常令人难以接受和理解。

本调研报告旨在对猝死现象进行探究和分析,以便更好地了解其原因和预防措施。

一、调研目的1. 研究猝死的原因;2. 分析猝死的高危人群;3. 探讨猝死的预防措施。

二、调研方法本次调研采用了两种调研方法:文献资料调研和问卷调查。

1. 文献资料调研通过查阅相关文献资料,包括研究报告、医学杂志、新闻报道等,对猝死的原因、病因、预防措施等方面进行了调研和分析。

2. 问卷调查采用随机抽样的方法,在社区、学校和工作场所等地,针对不同年龄层和性别的人群,发放了调查问卷。

通过调查问卷收集了参与者的个人信息、生活习惯、医疗状况等数据,以便于对猝死现象进行分析。

三、调研结果与分析1. 猝死的原因根据文献资料调研的结果显示,猝死的原因涵盖了心脏病、脑血管病、呼吸系统疾病等多种疾病。

心肌梗塞、心律失常、心肌病等心脏疾病被认为是最常见的猝死原因,其次是中风、动脉瘤等脑血管疾病。

此外,慢性肺病、肺栓塞等呼吸系统疾病也是猝死的主要原因。

2. 猝死的高危人群根据问卷调查的结果显示,参与调查的人群中,男性比女性更容易发生猝死。

年龄在40岁以上的人群也更容易出现猝死现象。

与生活习惯相关的高危人群包括长期吸烟者、饮酒过量者和缺乏体育锻炼的人。

同时,有慢性疾病史的人群也更易患猝死。

3. 猝死的预防措施根据文献资料调研的结果和问卷调查的数据,可以得出以下猝死预防措施建议:- 加强心脏健康知识普及,提高公众对心脑血管疾病的认知水平;- 定期进行身体健康检查,包括心脏、脑血管等方面的检查;- 培养健康的生活习惯,戒烟限酒、适度运动、合理饮食;- 减少压力,保持心情舒畅;- 高危人群可使用特定药物进行预防;- 如果发现猝死迹象,应立即拨打急救电话并进行人工心肺复苏。

四、结论本次调研结果显示,猝死是一个复杂的现象,其原因涉及多个系统,包括心血管系统、呼吸系统等。

大学新生入学军训运动性猝死的隐性因素研究

大学新生入学军训运动性猝死的隐性因素研究

大学新生入学军训运动性猝死的隐性因素研究中图分类号:g804 文献标识:a 文章编号:1009-9328(2012)12-000-01摘要本文通过对运动性猝死的原因、症状的论述,着重分析了大学生军训猝死的隐性因素,以期能够为大学新生军训期间的医学监督的研究,大学新生军训猝死的预防,教育管理部门对大学新生军训计划的制定提供帮助和依据。

关键词大学新生运动性猝死军训猝死隐性因素一、前言近年来,大学新生军训猝死时有发生,尤其是2010年,湖北高校新生军训3天猝死2人的这一消息的报道,更是引起了社会各界的广泛的关注。

虽然不能肯定军训是导致这几位新生猝死的直接原因,但军训应该说是直接诱因,大学生军训需要反思。

二、运动性猝死的原因及症状世界卫生组织、国际心脏病学会把猝死定义为:急性症状发生后即刻或在24小时内发生的意外死亡[1]。

运动性猝死是与运动有关的猝死的简称,尽管运动性猝死从发病到死亡就在几十秒、几分钟或运动后一小时内。

但临床病例一般指在运动中或运动后24小时内的意外死亡[1-3]。

从运动性猝死的定义来看,军训中的猝死也应该归类于运动性猝死。

在大部分运动性猝死病例中,存在器质性的疾病,其死因主要是先天性或隐性的心血管系统疾患,心脏猝死表现为平素看来健康的人群,在某种程度的运动诱发因素作用下,突然产生原发性心室颤动,心室停搏或电机械分离,导致心脏突然停止有效收缩功能。

这也是运动性猝死最重要的特征。

其他如脑溢血、中暑等疾病,以及一些外部诱因,如饱食后运动、暴晒、运动中严重脱水、运动后立即洗浴等也会引发猝死[2-4]。

三、大学新生军训中猝死发生的隐性因素(一)体质健康状况水平低下在高中阶段,由于高考的升学压力,学校、家庭以及学生本人都会有意无意地忽视了体育锻炼,甚至有些学校停了体育课,有些学生基本没有体育锻炼活动。

长期缺少体育锻炼导致体质健康下降,健康状况堪忧。

陈星飚[5]等的调查发现北京部分高校新生的身体机能、耐力素质较低下,尤其是肺活量水平明显低于全国平均水平。

运动性猝死病因分析及防治对策探讨

运动性猝死病因分析及防治对策探讨

运动性猝死病因分析及防治对策探讨运动性猝死是指在运动中突然死亡,通常发生在年轻人身上,常见于高强度运动、高温环境和基础疾病患者。

运动性猝死的病因非常复杂,包括心理压力、基础疾病、运动损伤和营养不良等因素。

本文将分析运动性猝死的主要病因,并提出相应的防治对策。

一、心理压力心理压力是引发运动性猝死的重要因素之一。

过度紧张和焦虑会导致心理紧张,影响神经系统和心血管系统的正常运行,增加心肌缺血、心律失常的风险,从而引发运动性猝死。

为了预防运动性猝死,参加运动前需放松身心,保持良好的心态,缓解不必要的焦虑和紧张情绪。

二、基础疾病基础疾病是引起运动性猝死的主要原因。

这种疾病通常发生在心血管系统和呼吸系统,包括心肌梗死、心房颤动、高血压、冠心病、哮喘等疾病。

人们在进行高强度运动或在恶劣的自然环境下运动时,特别容易发生基础疾病引起的运动性猝死。

因此,在进行高强度运动前,需进行身体检查,确保没有潜在的基础疾病,以便采取相应的防治措施。

三、运动损伤运动损伤是运动性猝死的另一个常见原因。

当人们进行过度或不当的运动时,容易受到运动损伤,如突然扭动、猛地停下或转弯等。

运动损伤会影响到神经、血管、肌肉等多个系统,引起心肌梗死、心肌病和心脏骤停等严重后果。

为了避免运动损伤,人们在进行运动前,应先进行适当的热身锻炼和拉伸活动,以提高身体的柔韧性和灵活性。

四、营养不良营养不良是引起运动性猝死的另一个重要因素。

人们在进行高强度运动时,往往需要大量的能量和营养,而缺乏足够的能量和营养会导致身体衰竭,引发心肌损伤和代谢紊乱,增加运动性猝死的风险。

为了预防营养不良,人们在进行高强度运动前需注意饮食的合理搭配,摄入充足的能量和营养素,避免过量或缺乏,保持身体的营养平衡。

结论综上所述,运动性猝死是个复杂的问题,但是防治措施是基本相同的,人们在进行运动前需充分了解自己的身体状况,进行适当的身体检查和热身锻炼,保持良好的心态和饮食习惯,避免不良的自然环境和不当的运动方式。

运动性猝死病因分析及防治对策探讨

运动性猝死病因分析及防治对策探讨

运动性猝死病因分析及防治对策探讨运动性猝死是指在剧烈运动中,突然出现晕厥、呼吸和心跳骤停等症状,甚至猝死的一种疾病。

运动性猝死的死亡率较高,病因多种多样,目前尚无套装的预防和治疗方案。

因此,本文将探讨运动性猝死的病因分析及其防治对策。

运动性猝死的病因心脏疾病心脏疾病是运动性猝死的主要病因之一。

包括器质性心脏病、心律失常等。

其中最常见的是冠状动脉疾病,即冠心病,是由于冠状动脉狭窄或闭塞引起心脏供血不足而导致的。

这类疾病主要发生在40岁以上的人群中,但也有一些运动员由于过度训练导致心脏疲劳和损伤,进而产生类似的症状。

药物或物质的影响某些药物或物质对心脏有不同程度的影响,包括可卡因、大麻、酒精等。

这些物质会影响心脏的正常功能,从而增加心脏猝死的风险。

此外,某些药物也会增加心脏猝死的风险,如拟硝酸甘油、普萘洛尔等。

体育器材的问题不当的体育器材使用和维护可能增加运动性猝死的风险。

例如,某些球员由于疲劳或欠缺适当的器材保养而受伤。

有机械设备的失效和缺陷也可能导致严重的运动伤害和心脏病症状。

过度训练过度训练可能导致心肌适应性衰竭、心肌病、心律失常等心脏问题的发生,同时会使运动员的体力和生理功能大大降低,也会增加心脏猝死的风险。

预防与治疗运动前必须进行全面的体检运动员在参加高强度运动之前必须进行全面的体检,包括心电图、血清生化和心脏超声检查等。

这些检查可以帮助检测到有无心血管疾病和心脏问题。

加强训练的管理和监督运动员的训练必须由专业教练和医学专家进行管理和监督。

教练必须根据运动员的身体状况和能力选择适当的训练计划,以及监督运动员在训练中的表现。

进行适当的体育器材保养和维护保护运动员不受到器材的损害和不必要的风险,应该对现有器材定期维护和检查,同时确保正确使用和正确保养器材。

保证充足的睡眠和饮食充足的睡眠和饮食对于预防运动性猝死是非常重要的。

运动员必须保证每天至少8个小时的睡眠,且饮食营养均衡,以维持身体的健康状态和免疫系统的稳定。

运动性猝死病因分析及防治对策探讨

运动性猝死病因分析及防治对策探讨

运动性猝死病因分析及防治对策探讨运动性猝死是指在运动过程中突然发生的一类病理性心脏骤停事件,常见于剧烈运动时或运动后短时间内。

它的发生率虽然较低,但一旦发生,后果往往是致命的。

对运动性猝死的病因进行分析,并制定相应的防治对策,对于预防和减少运动性猝死的发生具有重要意义。

运动性猝死的病因分析主要从以下几个方面进行:1. 心脏结构异常:一些体育活动中较高强度的活动容易引发心脏病变。

长时间或长期的高强度运动可能导致心脏肌肉肥大或扩大,从而增加心脏负荷,增加猝死的风险。

2. 心脏电生理异常:心脏电活动失控是运动性猝死的重要病因之一。

心脏电节律紊乱(如心室颤动)或传导异常(如预激综合征)等都是导致运动性猝死的原因之一。

3. 过度疲劳:长时间的高强度运动会导致身体过度疲劳,对心脏和肌肉造成极大负荷,从而增加运动性猝死的危险。

4. 高温环境:高温环境下进行剧烈运动容易引发中暑,中暑是导致运动性猝死的重要原因之一。

为了减少运动性猝死的发生,需要采取相应的防治对策:1. 定期体检:对于经常从事剧烈运动的人群,应定期进行心脏健康检查,以排除潜在的心脏结构或电生理异常。

2. 合理安排运动强度和时间:避免长时间或长期高强度的运动,特别是对于没有适应能力或健康状况不佳的人群。

3. 注意身体疲劳:合理安排运动和休息时间,避免过度疲劳,尤其是在运动过程中出现身体不适或疲劳时应及时休息。

4. 注意饮食和水分摄入:合理饮食,避免过量进食或过度饥饿,保持适量的水分摄入,以维持身体正常代谢和运动能力。

5. 避免在高温环境下进行剧烈运动:在高温环境下进行剧烈运动时,应注意增加水分摄入,避免中暑。

通过病因分析和相应的防治对策,可以预防和减少运动性猝死的发生。

对于从事剧烈运动的人群来说,保持心脏健康、合理安排运动强度和时间、注意身体疲劳以及饮食和水分的摄入都是非常重要的。

避免在高温环境下进行剧烈运动,也是为预防运动性猝死的必要措施之一。

运动性猝死病因分析及防治对策探讨

运动性猝死病因分析及防治对策探讨

运动性猝死病因分析及防治对策探讨运动性猝死病因分析主要涉及多个因素,包括心血管系统疾病、运动负荷过大、疲劳、心理因素等。

心血管系统疾病是运动性猝死最常见的病因之一,如先天性心脏病、心肌炎、感染性心内膜炎等。

这些疾病会导致心脏功能不全,容易在剧烈运动过程中发生严重的心律失常,进而引发运动性猝死。

运动负荷过大、疲劳和心理压力都会增加心脏负担,促使猝死事件的发生。

从病因角度来看,预防运动性猝死的关键就是及时识别潜在的心血管系统疾病,并采取相应的预防措施。

为了防治运动性猝死,我们可以从以下几个方面着手。

大众运动普及和健康辅导是非常重要的。

通过开展各类体育活动、推广健身运动,可以让人们更多地参与体育锻炼,增强身体素质,减少患心血管系统疾病的风险。

定期进行健康体检,特别是心脏功能检查,可以及早发现和干预潜在的心脏问题。

合理安排运动负荷和休息时间也非常重要。

运动员在进行剧烈运动时,应遵循适度原则,不要过度运动。

运动负荷过大会导致心脏负荷过重,容易引发心脏问题。

休息也是预防运动性猝死的重要环节,适当的休息可以帮助恢复疲劳,降低心脏负荷。

心理因素也是运动性猝死的重要影响因素之一。

心理压力过大会导致身体免疫力下降,容易引发心脏疾病。

我们要加强对运动员的心理疏导和心理辅导,提高其抵抗压力的能力,减少运动性猝死的风险。

加强对运动性猝死的监测和研究也十分必要。

通过对运动性猝死的统计和分析,可以深入研究其发病机制,为预防和治疗运动性猝死提供科学依据。

加强运动员的监测和筛查工作也可以及早发现潜在的心脏问题,避免运动性猝死的发生。

运动性猝死是一种严重的健康风险,针对其病因,我们可以通过大众运动普及和健康辅导、合理安排运动负荷和休息时间、心理疏导和加强对运动性猝死的监测和研究等措施,来降低运动性猝死的发生率,保障运动员的健康和安全。

运动性猝死病因分析及防治对策探讨

运动性猝死病因分析及防治对策探讨

运动性猝死病因分析及防治对策探讨
运动性猝死指的是在运动或剧烈运动后发生的死亡,可能是由于心脏因素导致的突发
心脏骤停或者其他致命的病理变化所引起的。

近年来,随着人们对健康的重视和运动时发
生的运动性猝死事件的逐渐增多,尤其是在运动员中的高发率,运动性猝死的防治也越来
越受到关注。

病因分析:
1. 心脏病:心肌病、冠心病、心脏缺血等心脏疾病,均容易导致运动性猝死。

2. 过度运动:运动量过大、运动方式不当,也可能引发运动性猝死。

3. 药物滥用:滥用兴奋剂、禁药、毒品等,也容易引发运动性猝死。

4. 疾病:高血压、糖尿病等一些患有慢性疾病的人,也有发生运动性猝死的可能。

预防措施:
1. 对于运动员或者运动爱好者来说,一定要注意运动前的热身,选择适当的运动量
和方式,避免过度运动导致的危险。

2. 避免药物的滥用,特别是兴奋剂和毒品等,尽可能通过健康的饮食和正常的运动
来保持健康。

3. 对于患有心脏病等疾病的人,要在医生的指导下进行运动,特别是在剧烈运动中
要注意安全。

4. 在高温环境下运动时,要特别注意水分的摄入,避免脱水导致的问题。

治疗措施:
1. 对于发生运动性猝死的人,应该立即进行心肺复苏和紧急抢救。

2. 尽快将患者送往医院,进行进一步的治疗和检查,以确认病因并给予相应的治疗。

总之,运动性猝死虽然不常见,但是却是一种非常严重的事情,对于一些运动员和运
动爱好者来说,必须要重视和预防。

同时,当发生运动性猝死时,也需要及时进行抢救和
治疗,以防止事态的恶化。

军事训练中运动性猝死高危人群筛查方法的研究

军事训练中运动性猝死高危人群筛查方法的研究

军事训练中运动性猝死高危人群筛查方法的研究李晓燕;刘娟;孙青;张国明;韩淑芳;张红明【期刊名称】《中国心血管病研究》【年(卷),期】2013(011)004【摘要】目的探索军事训练中运动性猝死高危人群的筛查方法.方法通过问卷调查、物理查体、12导联心电图分析筛查,在960名士兵中筛选出高危人群作为高危组(120例),从剩余士兵中随机匹配正常对照组(120例).比较两组士兵5000米跑步前、后(跑步前30 min,跑步后30 min)血浆中肾上腺素(EPI)、一氧化氮(NO)、高敏C反应蛋白(CRP)浓度的变化(ELISA法检测).结果两组士兵运动后血浆EPI、CRP水平较运动前显著增高,血浆NO水平较运动前显著降低(P<0.05).运动后高危组血浆EPI和CRP较对照组明显升高[(111.1±10.3)ng/L比(101.9±12.5)ng/L,(33.9±5.8)ng/L比(28.1±4.1)ng/L],高危组NO较对照组显著降低[(102.3±12.3)μmol/L比(108.3±9.7)μmol/L] (P<0.05).结论本方法有助于对运动性猝死高危人群的筛选,对预防运动性猝死的发生有一定的指导意义.%Objective To investigate a method for screening high risk population of exercise-related sudden death when military training. Methods In 960 soldiers, by using a questionnaire survey, physical examination and electrocardiogram, 120 soldiers were selected as high-risk populations, and random matching from the remainder of selection as a low risk group. The plasma C-reactive protein, nitric oxide and epinephrine concentration changes were compared between high risk group and low risk group before and after exercise. Results After training the concentration ofepinephrine and C-reactive protein were significantly elevated than that before training, and concentration of nitric oxide decreased significantly in two groups (P<0.05). After training the concentration of epinephrine and C-reactive protein were significantly elevated in high risk group than that in control group, and at the same time concentration of nitric oxide decreased significantly (P<0.05). Conclusion This method is highly viable to screen the high risk population of exercise-related sudden death and have certain guiding significance to the prevention of exercise-induced sudden death when military training.【总页数】3页(P260-262)【作者】李晓燕;刘娟;孙青;张国明;韩淑芳;张红明【作者单位】250031 山东省济南市,济南军区总医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R541.7+8【相关文献】1.高危人群中肺癌筛查方法的研究进展 [J], 孟予城;李龙芸2.军事训练中运动性猝死高危人员初步筛查方法探讨 [J], 尚冬梅;马燕;郑磊朋;刘洋3.糖尿病高危人群及慢性并发症基层筛查方法研究 [J], 满明;沈秋芳4.食管癌高危人群的筛查方法及监测技术的研究进展 [J], 王尧河5.食管癌高发地区高危人群筛查方法研究 [J], 王仪;潘恩春;张广;杨文洲;胡旭;开海涛因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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军事训练中运动性猝死高危人员初步筛查方法探讨尚冬梅;马燕;郑磊朋;刘洋【摘要】目的探讨军事训练中运动性猝死高危人员的初步筛查方法.方法先通过问卷调查和体格检查从某部拟参加5 km越野训练的460名官兵中筛选出心血管高危人员进入高危组,从无高危因素的官兵中按照年龄匹配原则随机选择同样例数人员进入正常对照组.然后,比较两组官兵5 km越野前后(训练前30 rnin,训练后10 min)常规十二导联心电图检查结果.结果通过问卷调查和体格检查,共有44名为心血管高危人员,其中确诊1名高血压,1名疑似冠心病人员,不适宜再参加5 km越野活动,予以剔除.剩余的42名作为高危组,选择42名健康人作为对照组.运动前,高危组异常心电图的比例高于对照组,异常心电图比例分别为33.33%和0;运动后高危组出现异常心电图的比例更高于对照组,异常心电图比例分别为52.38%和7.14%,差异有统计学意义(P<0.05).结论先通过问卷调查和体格检查,再利用心电图筛查军事训练中运动性猝死高危人员有一定的实际意义.%Objective To explore the methods of screening of high-risk groups of sudden death during military training.Methods First,a questionnaire survey and physical examination were used to screen those at high risk of cardiovascular diseases as the high-risk group from among 460 soldiers who were going to participate in the 5 km cross-country training,while the same number of soldiers at no risk of cardiovascular diseases were selected as age-matched controls.The results of routine twelve lead electrocardiograms (ECGs) were compared between the two groups before and after training (30 min before training and 10 min after training).Results Through a questionnaire survey and physical examination,a total of 44 soldiers were found to be at high risk ofcardiovascular diseases,including one case diagnosed with hypertension,and another case suspected of coronary heart disease,both of whom were disqualified for the 5 km cross-country training.The remaining 42 were selected as the high risk group,and 42 healthy people as the control group.Before exercise,the incidence of abnormal ECGs in the high-risk group was higher than that in the control group,and the percentage of abnormal ECGs was 33.33% and 0 respectively.After exercise,the incidence of abnormal ECGs in the high risk group was52.38%,significantly higher than 7.14% in the control group,and the difference was statistically significant (P < 0.05).Conclusions A questionnaire survey and physical examination that precede the use of ECG for screening soldiers at high risk of sudden death during military training can be of some value.【期刊名称】《武警医学》【年(卷),期】2017(028)004【总页数】3页(P329-331)【关键词】军事训练;运动性猝死;心电图【作者】尚冬梅;马燕;郑磊朋;刘洋【作者单位】614000乐山,武警四川总队医院特诊科;614000乐山,武警四川总队医院特诊科;614000乐山,武警四川总队医院特诊科;614000乐山,武警四川总队医院特诊科【正文语种】中文【中图分类】R541.78军事训练具有高风险和高应激的特点,近年因军事训练种类不断增多和训练强度不断加大,运动性猝死屡有发生,给部队正常的训练工作带来很大影响。

Marom等[1]认为,运动性猝死是在运动中或运动后即刻出现症状,6 h内发生的非创伤性死亡。

运动性猝死分为心源性猝死和脑源性猝死。

有研究显示,运动性猝死中,心源性猝死高达80%[2,3]。

目前,对军事训练中心源性猝死尚无切实有效的筛查方法。

国际上认为,让所有年轻运动员行必要检查以发现心脏隐匿问题,对避免猝死发生十分必要[4]。

但对筛查项目还存有争议,美国心脏病协会(AHA)和欧洲心脏病学会(ESC)看法不一致,二者都推荐在运动前筛查,但AHA仅推荐详细询问病史与体格检查相结合,而ESC则推荐同时再行十二导联心电图检查。

5 km越野训练是部队最常见的训练科目之一,本研究旨在探讨军事训练中运动性猝死高危人员的筛查方法。

1.1 对象选择某部拟参加5 km越野训练的官兵460名,全部为男性,年龄18~40岁,平均(21.3±2.1)岁。

1.2 方法通过基本情况问卷调查、体格检查初筛出心血管高危人员,作为高危组,然后再按照年龄匹配原则,从无高危因素的群体中选择同样例数人员作为对照组,对比两组官兵5 km越野前后(训练前30 min,训练后10 min)常规十二导联心电图检查结果。

1.2.1 问卷调查及查体参照美国心脏学会(AHA)于2007年颁布的运动员心血管疾病筛查的十二项基本情况调查,并结合部队实际情况制定筛查标准:(1)运动后经常出现胸痛、胸闷、心悸不适、晕厥或接近晕厥状态,过度的呼吸急促或疲劳状态;(2)有糖尿病、高血压、高脂血症病史;(3)有冠心病、心律失常、心肌病、甲亢、贫血;(4)家族史包括有1位或多位亲属在50岁前因心脏病死亡,近亲中有50岁前因心脏疾病残疾者;(5)查体可闻及3/6级以上心脏杂音。

满足以上任意一项即算心血管高危人员。

1.2.2 心电图检查采用日本光电ECG-5320型心电图机,描记常规十二导联心电图,心电图测量方法以黄宛《临床心电图学》为标准[5]。

参照2014年美国心律学会(HRS)专门为运动员设计的西雅图心电图判读标准[6],并结合部队实际情况制定心电图分析指标进行心血管高危人群筛查。

心电图判读标准:QRS波宽度>120 ms,长QT间期 (男性QTc≥470 ms);T波倒置(V2~V6导联中≥2个导联,‖和aVF或|和aVL导联深度>1 mm);ST段压低(≥2个导联,深度≥0.5 mm);心室预激(PR间期<120 ms,有δ波,QRS波>120 ms);室性期前收缩(10 s中出现2次或以上)。

1.3 统计学处理采用SPSS17.0软件进行统计分析,数据用±s表示,两样本均数比较采用独立样本t检验,定性资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

通过问卷调查和体格检查,共有44名为心血管高危人员,其中确诊1名高血压,1名疑似冠心病人员,不适宜再参加5 km越野活动,予以剔除。

剩余42名中,有18名有近亲或远亲家族心脏病史,有17名在运动后出现过不同程度的胸闷,心悸,疲劳状态,有5名曾经出现过心律失常,有2名有亲属在50岁前因心脏病病故。

42名高危组运动前心电图异常主要表现为ST-T改变、频发室性早搏、QRS波延长,对照组运动前无异常心电图。

运动后高危组异常心电图明显增加,由33.33%上升至52.38%,对照组运动后异常心电图人员占7.14%(表1)。

猝死是指突然发生,无法预测的自然死亡。

运动性猝死不是由运动单一因素导致的,而是由运动和潜在的心脏病共同引起的致死性心律失常所致。

心肌组织血流动力学、电生理学及心血管异常是心源性猝死的病理学基础。

高强度运动时心肌耗氧量明显增加,冠状动脉供血不足,是缺血性心脏病和各类心律失常的重要诱因,极易导致心源性猝死事件的发生[7]。

军事训练运动强度大,持续时间长,而剧烈运动可诱发急性应激,可使交感神经活动增强,机体需氧量急剧增加,代谢速率加快,血液中儿茶酚胺迅速增高,心肌缺氧缺血及心肌超微结构发生变化[8] ;运动中若诱发心血管栓塞痉挛,冠状动脉灌注不良,一般认为动脉痉挛持续时间超过20 min,极易引起心肌发生缺血坏死;运动过程中出现的人体代谢产物堆积及电解质、激素水平的改变,亦可引起血液病理生化特性的改变,增加运动性猝死的发生概率。

心电图是反映心脏兴奋的产生、传导及恢复过程的客观指标,其检测结果可以有效地反映出心脏的基本功能,同时对于其病理的研究有着重要的参考价值。

心电图不仅可以鉴别诊断各组病理性的心律失常,同时也可以反映心肌受损的程度和心脏各腔室的结构功能状况。

Hanne等[9]通过十二导联心电图对训练后恢复期运动员在没有任何症状的前提下,心电图捕捉到其心脏各种传导阻滞、T波抬高及ST段异常等情况。

2006年,意大利研究人员报道,实施筛查(包括心电图)可使运动员心源性猝死相对减少89%[10] 。

本研究发现,先通过问卷调查和体格检查,可以筛查出一些心血管高危人员,这些人员心电图异常率高于健康人,说明进行问卷调查和体格检查很有必要。

近年基层部队的卫勤保障和医疗设施建设日益完善,官兵的健康体检得到了保障,官兵健康体检资料非常重要,是日常训练排查高危人员的重要参考。

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