氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性对比研究
奥氮平对老年精神分裂症患者认知功能的改善作用研究
分 为观察 组和对照组 ， 每 组各 ５ Ｏ例 ， 观 察组采 用奥 氮平治疗 ，
对 照 组 采 用 氟哌 啶 醇 治 疗 。 观 察 对 比 ２组 患 者 治 疗前 后 认 知 功
死 的病因 目前虽 尚不清楚 ， 但 与患者长期 应用激素 、 酗酒 以及
患有非特异性的关节炎症 、 血 液系统性疾病 等有 关。其病 理基 础为长时间酗酒 ， 对骨 内毛细血管产生刺激 ， 导致扩张 ， 使 得血
减压或髋关节 滑膜切 除术 ， 两种术式均是试 图通过降低髋关节 的压力 ， 从而提高股骨头血液供应 ， 达 到减缓股 骨坏 死的 目的 ；
然而两种术式均 存在一定程度 的缺点 ， 如创伤切 口较大 、 较易 引起 股骨头邻近软组织受损 以及较 易导致感染 等［ ４ １ 。而且髓腔 减压术或髋关节滑膜切 除术仅仅是缓解 了患者 的症 状 ， 并未针 对病因进行治疗 。 本文选取在我院行全髋 关节置换手术的 ８ ２例 晚期股骨头
（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 与典型抗精神分裂 药物 氟哌啶 醇相比， 奥 氮 平治疗老年精神 分裂症 的疗效更显著 关键词 】精神 分裂症
知 功 能
老年
奥氮平 氟哌啶 醇
认
头坏死主要是促进 骨头 血流的恢 复 ， 改善外侧动脉和股分支动 脉的血液供应 。 早期对股骨头坏死 的治疗常使用 切开髓腔予 以 精神分裂症是一种 没有发病年龄 限制 的疾病 ， 在老年人心
例（ ％）
奥氮平对老年精神分裂症患者 认 知 功 能 的改 善作 用研 究
蝴ｂ 翔
（ 大 同市第六人民医院 ， 大同市荣复军人医院 ， 山西 大同 ０ ３ ７ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】目的
３ 讨 论
奥氮平片的功效和作用
奥氮平片的功效和作用
奥氮平（Olanzapine）是一种非典型抗精神病药物，主要用于
治疗精神分裂症和躁狂症。
它具有以下几个主要的功效和作用。
首先，奥氮平可以缓解和改善精神分裂症的症状。
精神分裂症是一种严重的精神疾病，患者常常出现妄想、幻觉、思维紊乱等症状。
奥氮平可以减轻这些症状，并提高患者的心理状态和生活质量。
临床研究表明，奥氮平可以显著降低精神分裂症患者的阳性症状得分，如幻觉和妄想等。
其次，奥氮平对于躁狂症的治疗也非常有效。
躁狂症是一种情绪障碍，患者表现出异常的情绪和活动水平，如过度兴奋、冲动行为和睡眠紊乱等。
奥氮平可以通过调节脑内多巴胺和5-
羟色胺等神经递质的平衡，改善躁狂症患者的情绪和精神状态，减少冲动行为和情绪波动。
此外，奥氮平还可以帮助患者恢复日常生活功能。
精神疾病往往会影响患者的家庭、社交和工作功能，而奥氮平可以帮助患者恢复和改善这些功能。
研究表明，长期应用奥氮平可以减少患者住院的次数和时间，提高患者的生活自理能力。
此外，奥氮平还具有镇静和安抚的作用。
许多精神疾病患者表现出焦虑、烦躁不安等情绪，奥氮平可通过调节中枢神经系统，减轻这些症状，使患者感到平静和放松。
总的来说，奥氮平片具有多种功效和作用，包括缓解精神分裂症和躁狂症状、改善患者的心理状态和生活质量、恢复日常生
活功能、以及镇静和安抚作用。
然而，每个患者的具体情况都是不同的，所以在使用这种药物时应遵医嘱，并定期复查，以便及时调整剂量和疗程，确保药物的安全和有效性。
氟哌啶醇联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性临床评价
氟哌啶醇联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性临床评价关振龙【摘要】目的探讨氟哌啶醇联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性.方法选择医院2013年2月至2016年2月收治的60例难治性精神分裂症患者,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患者给予氯氮平,观察组患者在此基础上给予氟哌啶醇进行治疗,比较两组患者的阴性和阳性综合征量表(PANSS)评分,血常规检测结果,临床疗效,锥体外系反应评分及不良反应发生情况.结果两组患者治疗前、治疗后1周和2周PANSS评分比较,差异不显著(P>0.05),治疗后4,8,12周比较,差异显著(P<0.05);两组治疗后红细胞(RBC)、白细胞(WBC)下降,淋巴细胞(LY)升高,组间比较,差异不显著(P>0.05);治疗后,对照组和观察组帕金森综合量表(SAS)评分比较,差异显著(P<0.05);观察组临床疗效和不良反应发生率为93.33%和6.67%,优于对照组的73.33%和30.00%(P<0.05).结论氯氮平联合氟哌啶醇治疗难治性精神分裂症的疗效显著,安全性高,值得临床推广.%Objective To analyze the clinical efficacy and safety of haloperidol combined with clozapine in the treatment of refractory schizophrenia. Methods 60 patients with refractory schizophrenia admitted in the hospital from February 2013 to February 2016 were divided into two groups, 30 cases in each group. The control group received clozapine; on this basis, the observation group was added with haloperidol. The PANSS score, blood routine test results, clinical efficacy, extrapyramidal side effects score and adverse reactions in the two groups were compared. Results There was no significant difference in PANSS score between the two groups before treatment and 1, 2 weeksafter treatment ( P > 0. 05 );there were significant differences between the two groups in 4, 8 and 12 weeks after treat-ment ( P < 0. 05 );after treatment, RBC, WBC decreased, LY increased, with no significant difference between the two groups ( P > 0. 05 );the SAS scores of the control group and the observation group were statistically different ( P < 0.05 );the clinical efficacy and adverse reaction rate of the observation group were 93. 33% and 6. 67% , which were better than those of the control group ( 73. 33% vs 30. 00%, P < 0. 05 ) . Conclusion The combination of clozapine and haloperidol is effective and safe in the treatment of refractory schizophrenia, and is worthy of clinical promotion.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2017(026)003【总页数】3页(P36-38)【关键词】氯氮平;氟哌啶醇;难治性精神分裂症【作者】关振龙【作者单位】阜新矿业集团有限责任公司精神病医院,辽宁阜新 123000【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R971+.4临床一般应用氯氮平治疗难治性精神分裂症，既往治疗无效的患者中有30% ～60%可获得显著改善[1]。
颜文伟——再一次说说治疗精神分裂症的问题
颜文伟——再一次说说治疗精神分裂症的问题1、从这个网站，大家可以看到，多多少少精神分裂症病例，从利培酮、换到喹硫平、又换阿立哌唑、再换齐拉西酮，一个个药换过来，最后换到了奥氮平，才算解决问题。
这个经历，正符合了美国国立精神卫生研究所的研究结果：只有三种药（氯氮平、奥氮平、氨磺必利）的治疗效果比标准药（氟哌啶醇12毫克（注）或氯丙嗪600毫克）更好。
利培酮，也只是与标准药'差不多’、或'稍次一些’。
别的药，就差得太远了！大家也可以看到，为什么我用奥氮平的治疗效果那么好？因为我按照MELTZER的研究结果，应用的剂量比较大，而且一步到位。
实践是检验真理的唯一标准么！（注：国产氟哌啶醇可能要20毫克）2、但是，我所介绍的'用奥氮平治疗精神分裂症’的用药方法，只是给大家提供一个'原则’、一条'规律’，并不是人人都可以生搬硬套地套用的'万能模式’。
至于奥氮平具体吃多少剂量，治疗多少时间，都需要自己摸索，视病情而定。
例如，有的患者用20毫克奥氮平就能够解决问题，有的用30毫克也没有效果；有的还需要并用其他药物；有的需要合并电疗。
因为病情的轻重程度不同，治疗方法和用药剂量也就不完全相同。
一般家长，往往按'是否吵闹、是否伤人’来看疾病的轻重。
我从医生的角度，并不是这么看问题。
是否病重？是否难治？我的看法是：一用药就好，算病轻，否则，就是病重。
一般说，病了2年，就不算急性病例，病就比较重了。
你想，病了十年八年的、当然比只病了几个月的难治得多；这条'歪门邪道’走了那么多年，可就一下子拉不回来了，除非当头重重的'一棒’，不会回到正道上来！还有一点必须提醒家长的：精神分裂症的规律是：复发一次、病重一层！昨天电话咨询的一位患者，原先用利培酮已经解决了问题，恢复了正常，但是那个混蛋医生却让她在今年5月份停药，结果6月份就复发！如今利培酮已经解决不了了，换用奥氮平，也还没有好，成天出现幻听幻视；治疗就费力了！大家应该记得，那位督促女儿吃了15年五氟利多的老父亲告诉我们，他的女儿只发病一次，从来没有停过药，至今15年、完全正常！3、至于用药时间，也是一人一个样。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析抑郁症是一种常见的精神健康问题，经常出现情绪低落、失眠、食欲改变等症状，严重影响患者的生活质量。
奥氮平和氟西汀是目前治疗抑郁症常用的药物，两者结合使用能够提高治疗效果。
本文将探讨奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应。
奥氮平是一种典型抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症和躁郁症。
它通过阻断多巴胺和5-羟色胺受体来调节神经递质水平，从而达到治疗精神疾病的效果。
氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，用于治疗抑郁症、焦虑症和强迫症等疾病。
它通过增加突触间隙中5-羟色胺的浓度，从而改善患者的情绪和行为。
奥氮平和氟西汀在治疗抑郁症方面有着良好的疗效，两者结合使用可以产生协同作用，提高治疗效果。
奥氮平和氟西汀在治疗抑郁症方面的疗效主要体现在以下几个方面。
两者结合使用可以有效缓解抑郁症患者的情绪低落和焦虑症状。
奥氮平作为抗精神病药物，能够镇静患者的情绪，减轻精神紧张和不安；而氟西汀则可以改善患者的抑郁情绪，增强其对生活的希望和信心。
奥氮平和氟西汀结合使用还可以提高抗抑郁药物的缓解率和治愈率。
研究表明，奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的总有效率显著高于单独使用奥氮平或氟西汀的治疗效果。
医生在临床上常常会选择奥氮平联合氟西汀来治疗抑郁症患者，以取得更好的治疗效果。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症也存在一定的不良反应。
两者结合使用可能增加患者出现精神异常的风险。
奥氮平和氟西汀都属于精神药物，长期使用或过量使用可能导致患者出现精神紊乱、幻觉、妄想等不良反应。
奥氮平和氟西汀也可能增加患者出现心血管系统不良反应的风险。
奥氮平在部分患者体内可以引起心律失常、血压升高等问题；而氟西汀则可能导致患者出现心动过速、心律失常等不良反应。
在使用奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症时，需谨慎控制用药剂量和治疗周期，避免出现不良反应。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症还需要关注患者的耐药性和依从性问题。
长期使用奥氮平和氟西汀可能导致患者出现耐药性，药物的治疗效果逐渐减弱，需要增加药物剂量或更换其他药物来进行治疗。
奥氮平与氟哌啶醇治疗老年谵妄的随机对照研究
摘 要 ： 探 讨 非 典 型 抗 精 神 病 药 物 奥 氮 平与 传 统 抗 精 神 病 药 物 氟哌 啶 醇 治 疗 老 年 谵 妄 的 疗 效 和 安 全 性 。 方 法 目的
收 集在 我 院住 院的 老 年 谵妄 患者 １ ６例 ， ９ 随机 分 为 奥 氮 平 组 （ ０例 ） 氟哌 啶 醇 组 （ ６ ） 对 照 组 （Ｏ例 ）３组 ８ 、 ７例 和 ４ ，
ｓ ｆ ｔ ． ｓ ｌ Ｔｈ ｒ ａ ｍ ｅ ｔｅ ｆ ｃ ｉ ｅ ｒ ｔ ｓ ｉ ｌ ｎ ａ ｉ ｅ ｇ ｏ ｐ， ａ ｏ ｅ ｉ ｏ ｒ ｕ ｎ ｏ ｔ ｏ ａ ｅ ｙ Ｒｅ ｕ ｔ ｓ ｅ ｔ ｅ ｔ ｎ ｆｅ ｔｖ ａ ｅ ｎ ｏ ａ ｚ ｐ ｎ ｒ ｕ ｈ ｌ ｐ ｒｄ ｌ ｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｎ ｒ ｌ ｇ
ｔ ｎ ｓ ｗｉ ｅｉｉ ｍ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉ ｉ ｅ ｎ ｏ ｔ ｒ ｅ ｇ ｏ ｐ ： ｌｎ ａ ｉ ｅｇ ｏ ｐ（ 一 ８ ） ｈ ｌ ｐ ｒ ｉ ｔ ｔ ｄ ｌ ｕ ｗｅ ｅ ｒ ｎ ｏ ｙ ｄ ｖ ｄ ｄ ｉ ｔ ｈ ｅ ｒ ｕ ｓ ｏ ａ ｚ ｐ ｎ ｒ ｕ ｅ ｈ ｒ ０ ， ａｏ ｅ — ｉ ｏ ｒ ｕ （ 一 ７ ） ｎ ｏ ｔ ｏ ｒ ｕ 一 ４ ） Ｔｈ ｈ ｅ ｒ ｕ ｓ ｗｅ ｅ ｓ ｐ ｒ ｔ ｌ ｒ ａ ｅ ｏ ｄ ｌｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ（ ６ ０ ． ｅ ｔ ｒ ｅ ｇ ｏ ｐ ｒ ｅ ａ ａ ｅｙ ｔ ｅ ｔ ｄ ｆ ｒ ７
ｔ ａ ｉｉ ｎａ ｎ ｉ ｓ ｃ ｔｃ ｌ ｐ ｒｄ ｌｉ ｒ ａ ｍｅ ｔｏ ｌｒｕ ｉ ｌ ｅ ｌ ． ｅｈｏ ｓ １ ６ ｅｄｅ ｌ ａ ｒ ｄ ｔｏ ｌａ ｔｐ ｙ ｈｏ ｉｓｈａ ｏ ｅ ｉ ｏ ｎ ｔ ｅ ｔ ｎ ｆｄｅｉｉ ｍ ｎ ｅ ｄ ｒｙ Ｍ ｔ ｄ ｌ ｒｙ ｐ — ９
单用奥氮平与联合氟伏沙明治疗精神分裂症阴性症状的效果对比
单用奥氮平与联合氟伏沙明治疗精神分裂症阴性症状的效果对比摘要：目的：分析单用奥氮平与联合氟伏沙明治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效。
方法：选取2018年2月到2020年2月在本院精神科进行治疗的精神分裂症患者80例作为研究对象，采用随机分组法将其分为观察组与对照组各40例，对照组单用奥氮平，观察组则在使用奥氮平的基础上联合使用氟伏沙明进行治疗，在此基础上观察对比两组患者的治疗效果以及BPRS评分变化情况。
结果：观察组的治疗总有效率达到95.5%。
对照组的治疗总有效率为70.4%，观察组的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗前后两组患者的BPRS评分都出现一定程度的下降，但是观察组的下降幅度明显大于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：针对精神分裂症患者使用奥氮平与氟伏沙明联合治疗，可以有效提高治疗效果，减轻患者的阴性症状，值得在临床上推广应用。
关键词：奥氮平；氟伏沙明；精神分裂症；阴性症状；效果精神分裂症患者会表现出多种症状，其中阴性症状指的是患者情感淡漠，缺少常规的情绪变化，同时还会表现出自主意识以及常规思维的缺失，精神分裂症的阴性症状往往伴随严重的抑郁、焦虑以及强迫等症状，进而严重影响到患者的正常生活，并对患者的正常社交活动产生负面作用。
因此在治疗精神分裂症患者时除了进行抗抑郁药物以外，还要积极治疗患者存在的阴性症状。
当前临床上针对精神分裂症患者的阴性症状一般选用奥氮平进行治疗，但是其治疗效果难以达到理想状态。
随着研究深入多种抗抑郁药得到广泛应用，本文主要探讨了单用奥氮平与联合氟伏沙明治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效，报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2018年2月到2020年2月在本院精神科进行治疗的精神分裂症患者80例作为研究对象，采用随机分组法将其分为观察组与对照组各40例。
观察组中男性24例，女性16例，年龄在20-55岁之间，平均年龄（42.5±3.1）岁，病程在半年到15年，平均病程（7.5±3.2）年，对照组中男性22例，女性18例，年龄在22-54岁之间，平均年龄（40.8±3.5）岁，病程在半年到16年，平均病程（7.2±3.5）年。
奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床有效性研究
药物与临床China &Foreign Medical Treatment 中外医疗奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床有效性研究梅玲玲，曾华，冯明富湖北省麻城市精神病医院精神科，湖北麻城 438300［摘要］ 目的 探析应用奥氮平与阿立哌唑联合治疗精神分裂症的有效性、安全性。
方法 选取2019年1月—2021年5月麻城市精神病医院收治的60例精神分裂症患者为研究对象，根据治疗方法不同分为两组，每组30例。
对照组应用奥氮平治疗，观察组应用奥氮平与阿立哌唑联合治疗。
治疗3个月后，对比两组患者的治疗效果。
结果 治疗后，观察组脑源性神经营养因子（BDNF ）（19.66±1.83）ng/mL 、个人与社会功能量表（PSP ）评分（79.67±7.68）分，高于对照组（16.51±1.54）ng/mL 、（71.40±6.68）分，S100钙结合蛋白B （S1OOB ）（0.29±0.03）ng/mL 、阳性和阴性症状量表（PANSS ）评分（2.90±0.31）分，低于对照组（0.41±0.05）ng/mL 、（3.60±0.50）分，差异有统计学意义（t =7.214、4.363、11.261、6.562，P <0.05）。
观察组治疗总有效率（96.67%）高于对照组（66.67%），不良反应发生率（6.67%）低于对照组（26.67%），差异有统计学意义（χ2=9.017、4.320，P <0.05）。
结论 奥氮平与阿立哌唑联合治疗精神分裂症效果较好，能有效地缓解患者的临床症状，在提高其疗效和生活质量的同时，还可以减少不良反应的发生。
［关键词］ 奥氮平；阿立哌唑；精神分裂症；疗效；社会功能；不良反应［中图分类号］ R725 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2023）02(a ）-0131-05Clinical Efficacy of Olanzapine and Aripiprazole in the Treatment of SchizophreniaMEI Lingling, ZENG Hua, FENG MingFuDepartment of Psychiatry, Macheng Psychiatric Hospital, Macheng, Hubei Province, 438300 China[Abstract] Objective To explore the efficacy and safety of olanzapine combined with aripiprazole in the treatment of schizophrenia. Methods A total of sixty patients with schizophrenia admitted to Macheng Psychiatric Hospital from January 2019 to May 2021 were selected as the study objects and divided into two groups according to different treat⁃ment methods, 30 cases in each group. The control group were treated with olanzapine, and the observation group were treated with olanzapine combined with aripiprazole. After 3 months of treatment, the treatment efficacy of the two groups were compared. Results After treatment, brain-derived neurotrophic factor (BDNF) (19.66±1.83) ng/mL, Per⁃sonal and Social Performance scale (PSP) (79.67±7.68) points in the observation group were higher than the controlgroup (16.51±1.54) ng/mL, (71.40±6.68) points, S100 calcium binding protein B (S100B) (0.29±0.03) ng/mL, Positiveand Negative Symptom Scale (PANSS) (2.90±0.31) points were lower than (0.41±0.05) ng/mL, (3.60±0.50) points in the control group, and the difference was statistically significant (t =7.214, 4.363, 11.261, 6.562, P <0.05). The total treatment effective rate of the observation group (96.67%) was higher than that of the control group (66.67%), and theincidence of adverse reactions (6.67%) was lower than that of the control group (26.67%), the difference was statisti⁃DOI ：10.16662/ki.1674-0742.2023.04.131[基金项目] 湖北省卫生健康委员会科研项目（WJ2019F140）。
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82中国处方药 第15卷 第4期·疗效评价·精神分裂症是一种比较常见的精神类疾病，具有病因复杂等特点。精神分裂症患者在精神活动以及社会功能等方面存在着一定程度的不足，严重影响患者的生存质量[1-3]。这就需要医
护人员为患者提供科学、合理的治疗方案。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究选取的62例精神分裂症患者中，男36例，女26例，
年龄62～74岁，平均（67.5±1.7）岁，平均病程（1.5±0.3）年。
将62例患者平均分为奥氮平组和氟哌啶醇组，依照随机分配的分组原则，每组31例。两组之间病程、年龄、性别等方面的差异均无统计学意义（
P＞0.05）。
1.2 治疗方法氟哌啶醇组患者在医护人员的指导下服用氟哌啶醇片，用药1～2 d时，最少不小于4 mg/d，治疗3 d后，服用量依照患者当时的精神状况进行适当的调整，服用剂量最大不超过18 mg/d。
奥氮平组患者在医护人员的指导下服用奥氮平片，用药1～3 d时，最少不小于5 mg/d，治疗4 d后，服用量依照患者当时的精神状况进行适当的调整，服用剂量最大不超过20 mg/d。
两组患者在服药期间，不联合其他抗精神病药物。
1.3 疗效与安全性评价采用阳性与阴性症状量表评价两组患者疗效，当PANSS 减分率≥75%为显著，减分率≥50%为有效，减分率＜25%为无效。护理人员对患者接受治疗过程中所出现的各种不良反应进行观察并记录。
1.4 统计学方法采用SPSS 17.0软件对两组患者数据进行处理。计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05表示差异具有
统计学意义。
2 结果2.1 两组患者治疗前后PANSS评分情况比较两组的PANSS评分情况比较，治疗6周后奥氮平组的各项因子评分以及总分明显优于氟哌啶醇组，差异均具统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2 两组患者治疗效果比较氟哌啶醇组患者的治疗总有效率为32.25%，5例出现厌食、
呕吐、恶心、等不适；3例出现焦虑、失眠等症状；1例出现轻微躁狂。奥氮平组患者的治疗总有效率为77.42%，患者均未出现
不良反应，组间差异具有统计学意义（
P＜0.05）。见表2。
表2：两组患者的临床疗效情况（例）组别显效有效无效氟哌啶醇组（n＝31）6421
奥氮平组（n＝31）1597
3 讨论精神分裂症包含Ⅰ型精神分裂症和Ⅱ型精神分裂症两种类型[4-6]。其中Ⅰ型精神分裂症的临床表现主要为妄想和幻觉，阳
性和阴性症状量表（PANSS）评分以阳性为主；Ⅱ型精神分裂症的临床表现主要为主动性缺乏和情感淡漠，以阴性为主。当前临床医学中关于抗精神病的相关药物多数只适用于阳性症状，
比如多巴胺受体拮抗剂等，这一类药物容易在治疗的过程中一定程度上造成患者运动障碍或情绪冷漠等不良反应[7-10]。
奥氮平与氟哌啶醇都是临床医学中经常用于治疗精神分裂的药物，疗效比较稳定，对于相关症状可以起到明显的改善效果[11-13]。氟哌啶醇是一种典型的丁酰苯类药物，具有阻断
D2受体的作用，其作用机理在于精神分裂症患者体内脑内多
巴胺十分活跃，而多巴胺会刺激脑垂体，使脑垂体内出现过多的兴奋性调节[14]。奥氮平是一种噻吩苯二氮䓬类药物，主要
对5-羟色胺受体和多巴胺D2受体有着良好的拮抗作用，是一
种应用广泛的抗精神病药物[15-18]。经过调查研究发现，两组患
者在接受治疗6周后PANSS总分相对于治疗前显著降低（
P
＜0.05），在减分率方面奥氮平组情况显明优于氟哌啶醇组（P＜0.05）。经过研究发现，采用奥氮平治疗精神分裂症可以有效减少患者在治疗过程中所出现的不良反应，药物起效快，治疗效果良好，安全性较高。
参考文献[1] 汪艳，蔡丽伟，张红星，等. 氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症疗效和安全性的随机对照研究. 中国神经精神疾病杂志，2012，38（4）：217-221.[2] 杜能强. 齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析. 重庆医学，2012，41（28）：2938-2939， 2942.[3] 丁婷，刘玉兰. 奥氮平与氟哌啶醇治疗难治性精神分裂症的对照研究. 中国健康心理学杂志，2013，21（1）：23-24.[4] 岳莉莉，柏光泽，邓晓娟，等. 氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症的疗效对比探究. 现代生物医学进展，2013，（3）：515-518.[5] 张懿. 奥氮平与氟哌啶醇治疗精神分裂症疗效比较. 中国民康医学，2013，25（16）：47，67.
氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性对比研究曹金玲（淄博市精神卫生中心，山东淄博 255000）
【摘要】目的 对比分析氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症的安全性和疗效。方法 选取精神分裂症患者62例，遵循随机分配的分组原则，将其平均分为两组，分别为奥氮平组（31例）和氟哌啶醇组（31例），治疗6周后，比较两组患者的用药疗效和用药安全性。结果 奥氮平组患者经过治疗后总有效率94%，氟哌啶醇组患者经过治疗后总有效率80%。两组间差异有统计学意义（
P
＜0.05）。结论 采用奥氮平治疗精神分裂症可以有效
减少患者在治疗过程中所出现的不良反应，药物起效快，治疗效果良好，安全性较高。
【关键词】氟哌啶醇；奥氮平；疗效；安全性
表1：两组患者治疗前后PANSS评分情况比较 项目氟哌啶醇组奥氮平组治疗前3周后6周后治疗前3周后6周后阳性症状23.34±5.4020.15±3.7917.23±4.5622.29±3.8719.19±4.0316.26±4.11阴性症状23.85±4.1122.56±4.2321.91±4.0726.12±3.4622.45±4.1918.38±4.29一般精神病理31.68±6.1330.87±5.7929.43±5.4131.01±6.3928.57±6.1325.82±5.99总分78.87± 13.6873.58± 13.0168.57± 13.0179.42±13.6870.21±12.7860.46±12.1083Journal of China Prescription Drug Vol.15 No.4·疗效评价·随着生活水平的提高，生活方式改变，饮食习惯也不断发生变化，高脂血症的发病率也明显增高，而且发病年龄呈年轻化趋势，已经严重影响到患者的生活质量[1]。非诺贝特是临床常见
的应用于高脂血症（高甘油三酯血症）治疗的临床常用药物，有着良好的降血脂作用，但单独使用容易对肝脏造成损害，也会伴随恶心、呕吐、乏力、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、食欲不振、失眠等一系列不良反应的发生。因此有确切必要和其他护肝药物进行联合应用，以达到降血脂的同时保护肝脏[2]。笔者采用葵花护肝
片与非诺贝特的联合治疗60例患有高脂血症者，取得较为满意的效果，现报告如下。１ 资料与方法 1.1 一般资料选取近2年来我院就诊的正常肝功能的高脂血症患者120例，其中严重肝肾功能不全者、肝功能不全者、原发性胆汁性肝硬化或不明原因肝功能异常者均予以排除。本试验采用随机分配法，将患者分为两组：对照组60例，男27例，女33例，年龄45～75周岁；观察组60例，男32例，女28例，年龄44～78周岁。两组患者在血压、体温、心率等指标上差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2 方法对照组单纯性使用非诺贝特胶囊（生产公司：法国利博福尼制药有限公司，注册证号H20100602）口服，每次0.1 g，每天3次；观察组在对照组治疗方案基础上同时使用葵花护肝片（生产公司：黑龙江葵花药业股份有限公司，批准文号：国药准字Z20003336）口服，每次4片，每天3次。观察组和对照组均以8周为1个疗程。1.3 药物性肝损伤的诊断依据高脂血症患者在进行降血脂治疗前无肝损，无既往肝病史，在单纯性使用降脂药物后出现明显肝功能异常，表现为ALT升高明显，超过其正常范围。其中损伤程度分为轻、中、重度，ALT超过正常值3倍为轻度；ALT超过正常值3～10倍为中度；ALT超过正常值10倍为重度[3]。1.4 统计学分析应用SPSS 10.0软件进行数据处理，检验比较后，P＜0.05则有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者的临床疗效对照组和观察组二者均表现为血脂的明显下降。但二者在肝功能ALT检测中存在明显差异，对照组患者中，在药物使用后，有39例肝功能正常，21例出现肝损害，其中肝轻度损害11例，中度损害6例，重度损害4例；观察组患者中，在药物使用后，有59例肝功能正常，1例出现肝损害，其中肝轻度损害1例，
中度损害0例，重度损害0例。对比两组的药物性肝损伤发生率，差异具有统计学意义（
P
＜0.05）；对照组对肝脏的损伤明
显高于观察组，差异具有统计学意义（
P
＜0.05）。
2.2 不良反应在对照组患者中，有8例出现恶心、呕吐不良反应；有5例出现腹泻反应；有4例出现食欲不振、乏力反应。在观察组患者中，有3例出现乏力反应；有2例出现恶心反应；有2例出现腹胀反应。虽然两组均有不良反应发生，但对照组的不良反应发生率明显大于观察组，差异具有统计学意义（
P
＜0.05）。
葵花护肝片在联合非诺贝特治疗高脂血症中预防药物性肝损伤的临床观察
陈强（新疆生产建设兵团阿克苏市第一师医院老年病科，新疆阿克苏 84300）
【摘要】目的 探讨葵花护肝片在联合非诺贝特治疗高脂血症中预防药物性肝损伤的临床疗效。方法 选取近2年来我院就诊的正常肝功能的高脂血症患者120例，并随机分为对照组和观察组各60例进行对照观察，即对照组患者单纯性口服非诺贝特，观察组患者使用葵花护肝片联合非诺贝特，观察两组的临床疗效。结果 应用后，对照组与观察组患者血脂都明显下降。对照组患者中，在药物使用后，有39例肝功能正常，21例出现肝损害，其中肝轻度损害11例，中度损害6例，重度损害4例；观察组患者中，在药物使用后，有59例肝功能正常，1例出现肝损害，为肝轻度损害，组间肝损害发生率差异具有统计学意义（
P
＜0.05）。在不良反应的发生率方面，对照组患者中，有8例出现恶心、呕吐不良反应；有5例出现腹泻反
应；有4例出现食欲不振、乏力反应。在观察组患者中，有3例出现乏力反应；有2例出现恶心反应；有2例出现腹胀反应，两组不良反应发生率差异有统计学意义（
P
＜0.05）。结论 葵花护肝片在联合非诺贝特治疗高脂血症过程中对药物性肝损伤有预防作用。
【关键词】葵花护肝片；非诺贝特；药物性肝损伤；预防
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