新生儿暖箱清洁消毒标准操作规程
新生儿暖箱的使用
1.提供新生儿适宜的温度、湿度环境，使新生儿体 温维持在正常范围，提高成活率。
2.用于脓疱疮、尿布疹、烫伤等皮肤受损患儿暴露 患处皮肤，保持局部干燥，减少摩擦损伤，促进愈合。
3.便于观察病情。
4.进行床旁隔离。
1.凡出生体重小于2000g以下者。 2.体重大于2000g但无法较长时间在室温中维持正常
体温者。 3.因疾病原因需在保温箱实行暴露者。 4.需进行床旁隔离者。
1. 准 备 已 清 洁 消 毒 好 的 暖箱。
2. 往 水 槽 内 加 入 适 量 蒸 馏水。
3. 接 通 电 源 ， 开 启 电 源 开关，检查暖箱各项显 示是否正常。
风帘装置
水箱
1. 暖 箱 使 用 时 ， 不 宜 放 在 阳 光直射、有对流风或取暖设备 附近及其他各种冷热风直吹处， 以免影响箱内温度控制。
2.暖箱放置呈水平位 ，防止 振动，以免自动控制失灵。
3. 使 用 中 电 源 开 关 保 持 开 启 ， 观察设定箱温及箱内温度是否 符合要求。暖箱发出报警信号， 应及时查找原因妥善处理。
8.记录入箱时间、暖箱 温湿度。
出生体 重
1000g 1500g 2000g >2500g
35℃
34℃
温度 相对湿度 33℃ 32℃
出生10 10天 3周
5周
天内
—— 出生10 10天 4周 天内
—— 出生2天 2天
3周
内
——
—— 出生2天 2天以上 内
湿度 55%— 65%
1.密切观察患儿面色、呼吸、 心率、体温的变化。观察四 肢是否温暖，随体温变化调 节暖箱温度。
新生儿暖箱的使用PPT课件
（7）取出水箱
放掉水槽内蒸馏水，用
500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，然后用清水冲洗干
净，风干备用。
（8）在恒温罩上取出操作窗的垫圈和窗塑料套， 以及取出转动圆窗的窗塑料套
（9）在恒温罩上取出输液软垫
3、用500mg/L含氯消毒液擦拭暖箱内外一遍，然后 用清水擦拭一遍，最后用消毒后的干毛巾擦拭30分 钟后。
5.交接班时，各班应交接暖箱使 用情况。
6.箱内一切布类均应高温消毒。
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1. 开 关 暖 箱 边 门 及 操 作 孔动作要轻柔，不要碰 撞。
2. 暖 箱 使 用 期 间 应 每 天 用清水将暖箱内外擦拭 一遍。若遇奶迹等沾污 应随时将污迹擦去。使 用时间达一周时需更换 暖箱。
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3. 水 箱 内 的 蒸 馏 水 每 日更换一次，以免细 菌滋生。
5．及时清除患儿的呕吐物、大小便。 6. 工作人员进行各种操作时应戴墨镜，并严格进行
交接班。 7．光疗结束后，做好整机的清洗、消毒工作。
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1、切断电源。 2、拆卸
（1）取出控制仪 至少在关机45分钟以后才可 取出控制仪或接触加热器
（2）取出婴儿床 （3）取出风帘装置 （4）取出床搁板 （5）取出内胆 （6）取出空气输入管接头
8.记录入箱时间、暖箱 温湿度。
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出生体 重
1000g 1500g 2000ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ >2500g
35℃
34℃
温度 相对湿度 33℃ 32℃
出生10 10天 3周
5周
天内
—— 出生10 10天 4周 天内
—— 出生2天 2天
3周
内
——
—— 出生2天 2天以上 内
新生儿入暖箱条件以及如何正确使用？
新生儿入暖箱条件以及如何正确使用？1. 凡出生体重在2000G以下.2．异常新生儿：新生儿硬肿症、体温不升者。
1．凡出生体重在2000G以下，体温正常。
2．在不加热的温箱内，室温维持在24～26°C，患儿能保持正常体温。
3．患儿在温箱内生活1个月以上，体重虽不到2000G但一般情况好。
接到产房通知后将暖箱进行预热，一般通电2小时左右才能使温箱稳定。
应检查其性能，保证安全，使用前做好清洁消毒工作，铺好箱内婴儿床。
了解患儿孕周、出生体重、日龄，测量生命征，检查一般情况，估计常见的护理问题，操作前洗手。
穿单衣，裹尿布。
调节室温24`26°C以减少辐射热的消失，温箱避免放置在阳光直射、有对流或取暖设备附近，以免影响箱内温度的控制。
1．把暖箱擦干净，将蒸馏水加入温箱水槽中至水位线。
2．接通电源，打开电源开关将预热温度调至28~34°C，预热能升到所设置的温度，待接到入室早产儿再根据体重、胎龄大小、病情予调整适当的温度，温度应维持在55％～65％。
不同出生体重早产儿温箱温度参数3．将患儿穿单衣，裹尿布后放置温箱内，根据患儿体重及出生日龄调节适中温度，，若体温不好，可加盖被，但勿堵住气孔。
4．每小时测体温1次，，并同时记录温箱，根据体温的高低调节箱温，调节箱温时逐渐升温或降温，使患儿体温保持在正常范围，若体温稳定可改2小时测量1次。
5．一切护理操作尽量在暖箱内进行，入换尿布、喂奶、更换体位，观察病情及检查等应打开边门或从气孔伸入操作，尽量避免打开箱盖，以免箱内温度波动过大，必要时如：称体重或抢救时应加盖绒毯或红外线辐射台上进行。
6．暖箱的清洁消毒工作：每天用消毒液将暖箱内外擦洗一遍，然后用清水擦洗一遍。
湿化器水箱内水每天更换一次，以免细菌滋生。
每周更换暖箱一次，用过的暖箱除用消毒液擦拭外，还需用紫外线照射30分钟，婴儿床垫暴晒6小时，定期进行细菌培养，以检查清洁消毒的质量，如培养出致病菌，应将暖箱搬出，病房彻底消毒，防止交叉感染。
新生儿暖箱的使用流程
新生儿暖箱的使用流程1. 安全提示在使用新生儿暖箱之前，请确保您已经阅读并理解以下的安全提示：•确保暖箱处于稳定的环境之中，避免倾斜或者不稳定的情况。
•对新生儿进行监护时，始终保持警惕，并随时留意婴儿的状况。
•暖箱内的温度应该适宜且恒定，避免过冷或过热对婴儿造成伤害。
2. 新生儿暖箱的准备在使用新生儿暖箱之前，您需要完成以下准备工作：•清洁暖箱内部的床单和毛巾，确保卫生。
•检查暖箱的温控装置和传感器是否正常工作。
•准备好新生儿所需的床单、毛巾和衣物。
3. 将新生儿放置在暖箱中按照以下步骤，将新生儿放置在温暖的暖箱内部：1.打开暖箱的门，确保门完全打开并固定在指定的位置上。
2.根据医生或护士的指示，将新生儿从婴儿床或母亲怀抱中抱起。
3.小心地将新生儿放置在暖箱的床单上，确保新生儿的头部和身体都得到支撑。
4.确保新生儿的手脚都放置在暖箱内部，被床单完全覆盖。
4. 设置暖箱的温度和湿度在将新生儿放置在暖箱后，您需要设置合适的温度和湿度，以保证婴儿的舒适和安全。
1.打开暖箱的控制面板，确保温度和湿度设定的值是正确的。
2.根据医生或护士的指示，调整温度和湿度的设定值。
3.确保暖箱内部的温度保持在新生儿所需的范围内，一般温度范围为36-37摄氏度。
4.监测暖箱内的湿度，并调整湿度设定值以保持湿度在适宜范围内。
5. 监护婴儿的状况在新生儿暖箱中，您需要随时监护婴儿的状况，确保其舒适与安全：•定期检查婴儿的体温，确保温度恒定且适宜。
•留意婴儿的心率、呼吸和睡眠情况，及时报告医生或护士有异常状况。
•保持暖箱内部的干净，并定期更换床单和毛巾。
6. 将婴儿从暖箱中取出当医生或护士认为婴儿已经适宜离开暖箱时，按照以下步骤将婴儿从暖箱中取出：1.打开暖箱的门，确保门完全打开并固定在指定的位置上。
2.小心地抱起婴儿，确保其头部和身体得到支撑。
3.将婴儿放置在干净的床单或毯子上，给予适当的抚触和关怀。
7. 清洁暖箱在使用暖箱后，您需要清洁和维护暖箱，以确保其卫生和正常使用：•清除暖箱内的污渍和残留物，使用温和的清洁剂和干净的毛巾进行擦拭。
新生儿暖箱应用评分标准
20 一处不符合要求扣2分
10
不核对床号、姓名扣5分，未向家 长解释扣3ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ，未调好温湿度扣5分
20 一处不符合要求扣2分
20 一处不符合要求扣2分
4 3 3
未评估扣4分，评估不全一处扣1分 不符合规范酌情扣1～3分 顺序颠倒扣1分，物品掉地一件扣1 分，不符合全过程要求酌情扣1～3 分，时间每超过30S，扣1分
观 察 及 注 意 事 项 20 分
10
一项内容回答不全或回答错误扣1 分
20 分
10
一项内容回答不全或回答错误扣1 分
4、严禁骤然提高暖箱温度，以免患儿体温突然上升造成 不良后果。
新生儿暖箱应用评分标准
姓名 程序 规范项目 操 作 前 准 备 10 分 仪表端庄，着装整洁，洗手 操作前评估：患儿病情、性别、胎龄、体 重、体温、暖箱性能 准备用物：清洁暖箱、温度计、蒸馏水 入箱前准备： 1、暖箱需用消毒液擦拭消毒 2、接通电源，检查暖箱各项指标显示是否正常 3、将适量的蒸馏水加入水槽内 4、暖箱调温至所需的温度预热。根据医嘱及新生儿出生 体重与出生天数调节暖箱温度至32～35℃及相对湿度55～ 65% 病人安全与舒适：核对床号、姓名、暖箱温度、湿度适宜 操 作 流 程 70 分 入箱后护理： 1、密切观察患者儿面色、体温、呼吸等病情变化。密切 观察箱温和使用情况，发现问题及时妥善处理 2、操作集中进行，动作轻柔、熟练、准确 3、每日测患者儿体重1次，每周消毒暖箱1次 4、做好患者儿病情及暖箱使用情况交接班 5、患儿需暂时出箱治疗检查时注意保暖 6、水槽内蒸馏水每日更换1次，每周消毒暖箱1次。 7、对出生体重低于1000g的早产儿，箱内一切用物（布 类）均需经过高压无菌 出箱后处理： 1、切断电源 2、放掉水槽内的蒸馏水 3、用消毒液擦拭、清洁暖箱 4、以紫外线照射30min后，表面置遮盖物备用。 操作后评估： 暖箱清洁各部件功能正常，箱内温度及相对湿度稳定。患 儿舒适，体温维持在正常范围内。 用后物品符合消毒技术规范 终末质量：全过程稳、准、轻、快，符合操作原则 时间：全程10min,其中准备用物3min,操作流程5min,回答 问题2min 目的：以科学的方法，为患儿创造一个温度和湿度都适宜 的环境，使患儿体温保持稳定，以提高新生儿的成活率 注意事项： 1、暖箱不宜置于太阳直射、有对流风及取暖设备附近， 以免影响箱内温度的控制 2、经常检查暖箱是否有故障及调节失灵现象，以保证正 常使用。如暖箱发出报警信号，应及时查找原因，妥善处 理问题。 3、定期做细菌培养以检查清洁消毒质量 分值 评分标准 2 4 4 衣帽、口罩、鞋不整洁扣1分，不 洗手扣1分 未评估扣4分，评估不全处扣1分 少一件或一件不符合要求扣1分 得分 扣分 得分
新生儿温箱使用法护理常规
新生儿温箱使用法护理常规一、护理评估评估胎龄、日龄、出生体重及生命体征。
二、护理措施1、调节暖箱温度及相对湿度。
严禁骤然提高或降低温箱温度,以免患儿体温骤升、骤降造成不良后果。
2、患儿入暖箱后可穿单衣、裹尿布。
3、一切护理操作应尽量在箱内进行,如喂奶、换尿布、清洁皮肤、观察病情及检查操作可从边门或袖孔伸入进行,尽量少打开箱门,以免箱内温度波动,若确因需要暂出暖箱检查治疗,也应在保暖措施下进行,避免患儿受凉。
4、定时测量体温,根据体温调节箱温并做好记录,在患儿体温未升至正常之前,应每小时监测一次,升至正常后可每4小时测一次,并保持体温在36-37℃之间并维持相对湿度在55%-65%。
5、保持暖箱的清洁①暖箱使用期间应每天用清水擦拭暖箱内外,如特殊感染患儿使用暖箱应每天用消毒液擦拭,若遇奶迹、葡萄糖等沾污应将污迹擦去,每周更换暖箱一次,以便清洁、消毒。
每月细菌培养,以检查清洁消毒的质量。
如培养出致病菌应将暖箱搬出病房彻底消毒,防止交叉感染。
②水槽内蒸馏水每天更换一次,以免细菌滋生,空气净化垫应每2月更换一次,若破损随时更换。
③患儿出箱后,暖箱应进行终末清洁处理。
三、健康指导要点告知家属患儿病情变化,取得配合。
四、注意事项1、暖箱应避免阳光直射,使用暖箱时室温不宜过低。
冬季避开热源及冷空气对流处。
2、工作人员接触患儿前必须洗手,防止交叉感染。
3、每日清洁暖箱,更换蒸馏水。
4、治疗、护理应集中进行,如需抱出患儿时,注意保暖。
5、每周更换暖箱并进行彻底消毒,每月进行细菌性监测。
6、经常检查,暖箱出现异常及时处理。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
新生儿科消毒隔离制度
新生儿科消毒隔离制度
1、新生儿室必须经常保持清洁卫生，每日小扫除，每周大扫
除。
2、正常新生儿室每日通风2~3次．每次15~2O分钟，保持
空气新鲜，室温应保持在24℃-26℃，湿度为55％-66％之间。
3、每日用空气净化消毒机进行空气消毒，每月进行空气培养
及物体表面细菌监测，空气细菌总数不超过200 cfu/m3，物体表面细菌总数不超过5 cfu/cm2。
4、新生儿被服、包单等每日更换一次，随脏随换，病儿出院
后所使用的暖箱，婴儿床及全部物品进行终末消毒。
5、新生儿奶具一人一具，一用一消毒。
6、新生儿室的医疗垃圾要严格合理分类。
7、新生儿暖箱每日用清洁消毒，并每日更换水箱中湿化液，
蓝光箱每日擦拭灯管表面一次。
8、工作人员应严格执行隔离制度，认真执行手卫生消毒，新
生儿无交叉感染，不应有眼炎、口腔炎、脐炎、臀炎、脓疮等。
新生儿重症监护室(NICU)消毒隔离制度 感染防控管理制度
目录新生儿重症监护室（NICU）消毒隔离制度新生儿重症监护室（NICU）感染防控管理制度一次性医疗器具及消毒药械管理制度病例的采样与送检新生儿科医院感染管理制度病例的采样与送检新生儿重症监护室（NICU）消毒隔离制度一、目的预防和控制医院感染，保证医疗安全二、适用范围新生儿重症监护室（NICU）三、依据[1]卫生部：《医疗机构消毒技术规范》2012[2]卫生部：《医院隔离技术规范》2009[3]卫生部：《新生儿病房建设与管理指南》2009[4]卫计委：《重症监护病房医院感染预防与控制规范》2017[5]国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通知——国卫办医函（2019）480号四、内容（一）新生儿病房应相对独立，内设重症监护病房、早产儿病房、隔离病房、配奶室、治疗室等，布局合理，各区域划分明确，严格管理。
（二）新生儿病房每张床位占地面积不少于3平方米，床间距不少于 1M。
新生儿重症监护室每张床位占地面积不少于6平方米。
（三）新生儿病房入口处应设有洗手设施和更衣室，工作人员入室前应严格洗手、更衣、换鞋、戴口罩帽子。
非工作人员不得随意入内。
（四）非本室工作人员及家属不得入内。
本室物品不得外借，非本室物品不得随意带入。
患呼吸道或其它感染性疾病等的工作人员未治愈前不得接触新生儿。
（五）保持室内空气清新，温度在 22~24℃之间，相对湿度为55～65%。
每日通风不少于2次，每次15-30分钟；空气净化设施按要求更换过滤网，有记录。
（六）严格执行手卫生制度，接触每一位新生儿和进行各项操作前后，必须洗手或进行卫生手消毒。
任何接触病人血液、体液的操作应戴手套，避免血液及分泌物污染环境。
（七）为新生儿进行各种穿刺和其他浸入性操作时，应严格执行各项无菌操作常规。
（八）接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品，应一人一用一消毒或灭菌，避免交叉感染。
（九）新生儿使用的被服、衣物等应当灭菌，保持清洁，每日更换一次，污染后及时更换。
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3.胡必杰、郭燕红等.医院感染预防与控制标准操作规程.XX科学技术出版社2010.
4.孙眉月.关于暖箱能否真的不加水问题的答复.中华儿科杂志2005.
2.抽屉式水箱与固定式水箱，均应先放掉箱内残水后再清洗、用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，晾干备用。
3.取下恒温罩上输氧孔的塑料套、操作窗的塑料密封套、输液软垫，清洗、消毒。
4.取出婴儿床及床垫，清洗、消毒。
5.取出床搁板及密封条，清洗、消毒。
6.新生儿暖箱若为箱外加水式，逆时针拧下箱体外面的加水杯，用小刷或棉签洗加水杯内壁，然后将加水杯放入水箱内与水箱一起清洗、消毒后冲净，晾干备用。
8.拔掉温度控制仪插头，拧开温度控制仪面板上旋钮，取出温度控制仪、栅栏擦拭。
9.每月清洁暖箱过滤网及风机等配件。过滤网，用清洁剂漂洗，冲洗，晾干，注意不能揉搓滤网。
10.特殊感染的患儿用500mg/L-1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，做好终末消毒。
参考文献：
1.中华人民共和国卫生部.医疗机构消毒技术规范2012.
新生儿暖箱清洁消毒标准操作规程
制订者：院感办
审核者：
文件编号：OP-15
修订日期：
审核日期：
执行日期：
一、基本要求
1.应有1-2个备用新生儿暖箱用以周转清洁消毒，专人管理暖箱的清洁消毒工作。
2.新生儿暖箱连续使用5-7天、遇污染时或出院彻底终末消毒。使用中暖箱应每日湿式清洁暖箱内面，暖箱外表面每天用250mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，特殊感染患儿（包括多重耐药菌）应增加消毒频次，至少每班消毒1次，并做好记录。
7.新生儿暖箱的空气过滤材料至少应2个月更换1次，破损时随时更换，做好记录。
8.清洁消毒后备用的新生儿暖箱应放在清洁干燥处，并注明清洁消毒日期、失效日期、清洁消毒人员姓名及检查人员姓名。推荐有效期为2周。
9.使用中的暖箱应注明启用时间。
二、终末或彻底清洁消毒流程
1.先拔掉新生儿暖箱电源，湿式擦拭电线后将电线盘起挂好。
3.报废新生儿暖箱应进行终末清洁消毒后再行处理。
4.新生儿暖箱的清洁消毒顺序为先清洁普通暖箱，后清洁特殊感染新生儿使用后的暖箱，清洁消毒后应对清洗槽、地面等环境进行清洁消毒。
5.消毒剂浓度及使用时间，应根据污染程度和产品使用说明决定。
6.新生儿暖箱湿化水应用灭菌水“或新鲜冷开水”，每日更换1次并记录。环境相对湿度55％-65％，早产儿暖箱60％-70％时湿化槽内不可加水。