医学检验进展与临床应用研究
乙型肝炎病毒表面抗原定量检测和临床应用研究进展
ＨＢ ｓ Ａｇ 检 测 ，ＨＢ ｓ Ａｇ 检 测 的灵 敏 度 和 特 异 度 得 到 年发现慢 性ＨＢ Ｖ感染 者肝细胞 内小球形颗粒 的输 出与 较 大 提 高 ，其 中应 用 最 广泛 的是 酶 联 免疫 吸 附试 验 血清 Ｈ Ｂ Ｖ Ｄ ＮＡ是一致 的ｌ ３ ］ 。Ｃ ｈ ｅ ｎ 等 定量检测４ 组无
也有研 究显 示血清 ￣ ？ Ｈ Ｂ ｓ Ａ ｇ 与ＨＢ Ｖ复制水平变化 并不
一ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
定 与其保持一致 ，Ｋ ｕ ｈ ｎ ｓ 等［ ９ ］ 在研 究用ＨＢ Ｖ Ｄ ＮＡ替
ｆ ｌ ｕ ｏ ｒ ｅ ｓ ｃ ｅ ｎ ｃ ｅ ｉ ｍｍｕ ｎ ｏ ａ ｓ ｓ ａ ｙ，ＴＲＦ Ｉ Ａ） 等 ，但 ＥＣＬ成
（ ｅ ｎ ｚ ｙｍｅ — ｌ ｉ ｎｋ ｅ ｄ ｉ ｍｍｕ ｎ ｏａ ｂｓ ｏ ｒ ｂ ｅ ｎ ｔ ａ ｓ ｓ ａ ｙ， ＥＬＩ Ｓ Ａ） ，
本 相对 较 高 ，Ｓ Ｐ Ｒ Ｉ Ａ检测 操 作 繁琐 、污 染环 境 、线 性 范 围狭 窄 ，Ｔ ＲＦ Ｉ Ａ费用 较 为 昂贵 ， 这 些 检 测 方
感 染 乙型 肝 炎 病 毒 （ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ Ｂ ｖ ｉ ｒ ｕ ｓ ，Ｈ Ｂ Ｖ）后 ４ ～７ Ｈ Ｂ ｓ Ａｇ Ｉ Ｉ Ｑ ｕ ａ ｎ ｔ 可将ＨＢ ｓ Ａｇ 定量检测 上限扩大￣５ ２ ０ ０ ０
周就 能从血清 内检测到ＨＢ ｓ Ａ ｇ ，但Ｈ Ｂ ｓ Ａｇ 本身 不具有 Ｉ Ｕ ／ ｍｌ ，灵敏度和精确度 Ｌ ￣ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ、Ｔ Ｒ Ｆ Ｉ Ａ高几个 数量 传 染性 ，以往 临床一直将ＨＢ ｓ Ａｇ 作 为ＨＢ Ｖ感 染的一个 级 。蛋 白质芯片技 术 、液相 芯片技 术虽然早 已存 在 ， Ｂ ｓ Ａｇ 定量 的时间较 晚 ，蛋 白质 芯片检 指标 ；近年来 ，随着Ｈ Ｂｓ Ａｇ 定量检测技 术 的进 步和不 但应用 于检测Ｈ 断开展相 关的研究 ，人 们对Ｈ Ｂ ｓ Ａｇ 定量 与慢性 乙型肝 测表 面抗原 定量效果 与Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ法相 当，但方法简 单 、 炎 自然史 、疾病 转归 以及疗 效预测 的关系逐渐 变得 乙 快捷 、廉价 ，结果可视 ，并直 接通过软件 计算 出抗原 】 。 型肝炎病 毒清晰起 来 ，Ｈ Ｂ ｓ Ａｇ ￣ ＿ 个 “ 古老 ”的指标再 含量 ，既定性又定量，很适合于对患者疗效 的观察 次焕发 出新 的生命 。
25-羟基维生素D检测方法及临床应用的研究进展
综述25-羟基维生素D检测方法及临床应用的研究进展李津鸿（天津医科大学总医院，天津 300052）摘要：维生素D是一组具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物，25-羟基维生素D是其重要代谢物之一，对多种疾病的诊疗具有重要的意义。
本文就其检测方法及临床应用的研究进展作一综述。
关键词：25-羟基维生素D；检测方法；临床应用Research progress of 25-hydroxy vitamin D detection methods and clinical applicationsJinhong LITianjin Medical University General Hospital, Tianjin 300052, ChinaABSTRACT：Vitamin D is a group of biologically active lipid soluble steroid derivatives, and 25-hydroxyl-vita-min D is one of its important metabolites. It is important for the diagnosis and treatment of many diseases. In this paper, the detection methods and clinical applications of 25-hydroxyl-vitamin D are reviewed.KEY WORDS：25-hydroxy-vitamin D; Detection method; Clinical application1 25-羟基维生素D的概述维生素D是人体必需的营养素之一，对人体健康有重要的意义。
近年研究发现，维生素D除具有传统的调节钙磷代谢等骨骼效应外，还与心血管疾病、高血压、肿瘤、糖尿病、感染、免疫性疾病、哮喘等疾病密切相关，并起着重要的非骨骼效应。
综述现代分子生物学在医学检验中的应用进展
术，可在同一个 ＰＣＲ 体系中增添 ２ 对以上引物，提高检测结
果准确性。 但将现代分子生物学技术应用在病原微生物检
测过程中难度较大，究其原因是病原微生物体积较小，且死
菌量较大，为确保检验结果准确性，需首先将死菌筛选出，使
用活菌进行检测。
采用其他技术检测病原微生物会受液体及其他因素影
用。 人们通过将特异性抗体固定在磁性纳米球表面，而后使
用酶、荧光染剂等进行检验。 将其与传统检验方案对比发
现，新型分子纳米技术检验敏感度、特异度较高，且具有操作
简单有优势。
应用分子纳米技术可对人体各种生化指标状态进行分
析，继而判断机体内是否存在足够的微量元素，其次分子纳
米技术可应用在病变基因修整中，促进损伤组织、细胞修复，
质检测中应用广泛。 例如，通过采集患者血液等标本，对机
体微量蛋白进行研究，通过分子生物遗传器可明确血液标本
特异性，继而为临床治疗、病情评估提供参考。
有报告指出，利用分子生物遗传器检验食物中大肠埃希
菌，灵敏度在 １０２－ １０３ＣＦＵ ／ ｍＬ 之间，５ ～ ７ｍｉｎ 便可完成一个
样品的检测，不仅稳定性较高，还可节约检测所需时间，亦可
体病变进行评估，为后期治疗提供更准确的引导，提高各疾
病控制效果。 因此分子蛋白组必然会成为医学检验的主流
方向，且在医学发展中占据重要地位。
五、 现代分子生物技术对病原菌微生物的检测
传统的病原菌检测技术耗时长、步骤繁杂，在检验过程
中需对病原微生物进行分离、培养，在检验过程中应用现代
分子生物学技术可提高检测效率及敏感度。 例如，在检测核
响，但应用现代分子生物技术可有效改善这一问题，既可提
乙肝病毒检测在临床应用的研究进展
乙肝病毒检测在临床应用的研究进展固相放射免疫法、反向被动血凝改良一步法、酶联免疫吸附法、胶体金免疫层析、实验微粒子酶免疫分析、化学发光免疫法、时间分辨荧光免疫法、核酸探针法、多聚酶链式反应、基因芯片技术方法对检测乙型肝炎有一定的优越性，可为临床诊断、用药疗效等提供准确可靠的实验依据。
笔者对相关研究进展进行综述。
标签：乙型肝炎病毒；酶联免疫吸附法；核酸探针法1965年Blumberg发现“澳大利亚抗原”，随后确定为乙肝病毒表面抗原（HBsAg），1970年英国的Dane等在电镜下鉴定了直径为42 nln完整的乙肝病毒颗粒，又称为Dane颗粒，1986年被列入嗜肝DNA病毒科，并阐明了颗粒的HBsAg、HBcAg、HBeAg等成分。
乙肝病毒检测技术经历了20世纪60年代的放射免疫技术（RIA）、20世纪70年代的酶标技术（ELESA）、20世纪80年代化学发光技术（CLIA）、20世纪90年代的时间分辨技术（TRFIA）及现在正在研究的生物芯片技术。
近几年来，随着对乙型肝炎发病机制、HBV感染与复制等研究的深入，发现HBV感染呈世界性分布，许多慢性感染者演变成慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌，嚴重威胁人类健康。
现就乙肝病毒结构、检测及其在临床上的应用综述如下。
1乙肝病毒结构乙肝病毒结构是一个具有外壳和核心两部分完整的乙肝病毒颗粒，直径约42nm，HBV基因组有一个约3 200 bp小环行DNA结构，双链长度不对称。
外壳厚7～8 nm，由脂质双层和蛋白质组成的囊膜。
核心部分——含DNA和DNA 聚合酶（病毒复制所需的酶），DNA分子含有约3 200个核苷酸。
它包括1个长度固定的负链和另一长度不定的正链。
正链开放读码区，不能编码病毒蛋白。
而负链能编码全部已知的乙肝病毒蛋白质，有4个开放区，分别称为S、C、P及X，这四个开放区的开放读码框架为：①S基因区，由S基因和前S基因组成。
S基因（核苷酸155～833）能编码主要表面蛋白。
分子生物学检验技术在医学检验中的应用进展
分子生物学检验技术在医学检验中的应用进
展
分子生物学检验技术是一种基于分子遗传学原理的检验技术，通
过检测DNA、RNA等分子的变化来检测疾病或病原体的存在和特性。
随
着科技的发展和研究的深入，分子生物学检验技术已经成为临床医学、病理学、流行病学等领域不可或缺的分析方法之一。
在临床医学中，分子生物学检验技术可用于很多方面，如病原体
的检测、基因突变的检测、遗传性疾病的筛查等。
其中，最常见的应
用包括：
1.病原体的检测：可以对病人的样本进行PCR扩增，检测病原体
的DNA和RNA，从而确认感染病原体的种类和数量，常见的有乙肝病毒、艾滋病病毒和结核菌等。
2.遗传性疾病的筛查：对于一些常见的遗传性疾病，如脑瘫、红
斑狼疮等，可以进行基因检测，通过PCR扩增和序列分析来检测有无
相关基因的突变或拷贝数异常。
3.肿瘤基因突变检测：可以针对某些常见癌症，如结直肠癌、胃
癌等，通过检测相关突变基因，对恶性肿瘤的早期诊断和治疗提供重
要的支持。
分子生物学检验技术的应用不断拓展，其优点包括检测灵敏度高、检测时间短、准确度高等，因此逐渐成为医学检验的重要手段。
未来，随着技术的不断优化和升级，分子生物学检验技术仍将持续发展并为
医学检验带来更多的创新和突破。
CIK治疗恶性肿瘤的研究进展及临床应用现状
中国Байду номын сангаас用医药杂志2007 年3 月第 2 卷第7 期 China pr M M Zo07 ，I . 2 ， 7 c a ed， ar VO No.
甲胎蛋白和前列腺特异性抗原) 可用于对高危人群的筛查。 3. 2 生物特点和疾病阶段的判定。大多数情况下， 肿瘤标 志物浓度与肿瘤的大小和临床分期之间存在着一定的关联: 肿瘤越大， 细胞数越多;肿瘤细胞合成和分泌肿瘤标志物的 速度越快， 血液循环中肿瘤标志物的浓度越高。但由于各期
中国实用医药杂志 20 7 年 3 月第 2 卷第 7 期 ) (
China Pr c Med ， r 2007 ， I . 2 ， 7 a Ma VO No.
10 7
增殖能力强， CD3AK， 细胞具有更强的杀瘤活性， 比 LAK 且 对骨髓及造血细胞无明显毒副作用， 因而成为目前肿瘤过继 免疫治疗的研究热点。
Ca JP ， n g ZM， o Jia Zhang XC， a . The pr li r ion ， t e l o f a e t phenotype cha ge a d a ti一 r activit O cy kine induced kil1 cel s. XI Ba n n n tumo y f t o er l o Yu Fen ZI Mian y i Xue Za Zbi ， Sep， 2005 21(5) :583石 . Ma enA ， t r ZiskeC，Schot erB， a lnter t on. bet een dendr tic k t et l c a i w i cells a d cytokine一 n induced killer cell. lea t 朋 即t va io o bot d o i t n f h Popula ions . J l munot er ， t m h 2001， ( 6 ) :502一10. 4 2 Kom配ker M， oldenhauer G， b st M， a . Cyt kine一 M Her et l o induced killer cells agai s aut lo， L : dir ct cyt0t0xic ef cts and inductio nt o 此CL e e f n f o immune aceess 叮 mole ules by int r r .， o c ef o e n mma . Int J Ca cer， n 2( 6 Sep l s ， ( 6) :1377一 ) X 119
血清胱抑素C的检测研究及临床应用进展
血清胱抑素C的检测研究及临床应用进展
徐风芹
【期刊名称】《医学综述》
【年(卷),期】2013(019)016
【摘要】血清胱抑素C(Cys C)是一种反映肾小球滤过率变化的理想的内源性标志物.与血清肌酐和内生肌酐清除率相比,它是一个更为准确、可靠地反映肾小球滤过功能的指标,对早期发现各种慢性肾脏病患者肾小球滤过功能的损害具有重要价值.颗粒增强透射免疫比浊法测定血清Cys C是一种准确、灵敏、稳定、简便的方法,可根据病情或治疗监测需要及时进行检测,适宜在临床推广,并具有较广阔的应用前景.
【总页数】3页(P2907-2909)
【作者】徐风芹
【作者单位】海洋石油总医院检验科,天津,300452
【正文语种】中文
【中图分类】R692
【相关文献】
1.血清胱抑素C测定的临床应用进展 [J], 李梅
2.血清胱抑素C检测在糖尿病肾病诊断中的临床应用进展 [J], 秦雪
3.血清胱抑素C与肾功能损害的关系及血清胱抑素C对早期高血压肾损害患者的临床观察分析 [J], 李政波;王雪
4.血清胱抑素C与肾功能损害的关系及血清胱抑素C对早期高血压肾损害患者的
临床观察分析 [J], 李政波;王雪
5.急性脑梗死患者中血清胱抑素C及凝血功能检验的应用分析 [J], 张玉婷
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临床检验医学基础与进展内容
临床检验医学基础与进展内容
临床检验医学基础与进展是指在临床医学中使用的各种检验技术和
方法的基础知识和最新进展。
临床检验医学基础包括以下内容：
1. 检验学基础知识：包括检验学的定义、分类、作用、目的和原则
等基本概念。
2. 临床检验仪器与设备：介绍各种临床检验仪器和设备的原理、分
类、使用方法和注意事项等。
3. 临床标本采集与处理：详细介绍不同类型标本的采集方法、保存
条件、运输要求和处理步骤等。
4. 常见检验项目：对常见的临床检验项目进行介绍，包括血液、尿
液、体液、组织等的常规检验项目和特殊检验项目。
5. 质量控制与质量保证：介绍质量控制的原理和方法，以及质量保
证体系的建立和维护。
临床检验医学进展包括以下内容：
1. 新的检验技术和方法：介绍最新的临床检验技术和方法，如基因
检测、蛋白质组学、代谢组学等。
2. 检验结果的解读和临床应用：探讨如何正确解读检验结果，并将
其应用于临床诊断、治疗和预后评估等方面。
3. 检验质量控制的新方法和标准：介绍最新的质量控制方法和标准，
以提高检验结果的准确性和可靠性。
4. 临床检验的自动化与信息化：介绍临床检验的自动化和信息化技
术的应用，以提高检验效率和质量。
5. 临床检验的前沿研究和发展趋势：介绍临床检验领域的前沿研究
和发展趋势，如液体活检、微流控技术等。
临床检验医学基础与进展的内容是不断发展和更新的，医学专业人
员需要不断学习和更新知识，以适应临床实践的需求。
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医学检验进展与临床应用研究随着科技的不断进步和医学知识的不断积累，医学检验在临床应用中起着越来越重要的作用。
从最初的基础实验室检测方法逐渐发展到了高精度、高效率的现代医学检验技术。
本文将探讨医学检验的进展与临床应用研究，以及它们对诊断与治疗的意义。
一、检验技术的进步
医学检验技术的发展可以追溯到人类历史的早期。
最早期的检验方法包括基于感官观察的检验，如观察尿液的颜色来判断健康与疾病。
随着时间的推移，科学技术的进步带来了更加精密的检验方法，如化学分析和显微镜技术。
近年来，随着分子生物学和遗传学等领域的发展，医学检验技术也取得了飞跃。
例如，核酸检测技术的广泛应用使得我们能够检测出很多疾病的遗传基因突变，从而更好地预测疾病的发展趋势。
此外，高通量测序技术的出现使得我们能够对大规模的基因组数据进行分析，寻找和评估潜在的疾病标志物。
二、检验技术在临床应用中的意义
医学检验技术在临床应用中有着广泛的意义。
首先，通过检验技术可以帮助医生确定疾病的诊断，从而指导治疗方案。
例如，在癌症的早期诊断中，通过血液检验可以检测出很多肿瘤标志物的水平变化，从而帮助医生发现患者是否患有癌症。
这种早期诊断可以使得患者更早地接受治疗，提高治疗成功率。
其次，医学检验技术还可以在治疗过程中起到监测和评估的作用。
通过定期检验，可以了解患者在治疗期间的情况，如药物的吸收、代谢和排泄等。
这些信息有助于医生对治疗方案进行调整，以获得最佳的治疗效果。
此外，医学检验技术还可以用于预防和筛查疾病。
例如，乙肝病毒的检测可以帮助人们及时采取预防措施，避免疾病的传播。
另外，通过筛查可发现一些潜在的疾病风险因素，以便采取相应的干预措施。
三、研究的挑战与前景
虽然医学检验技术在临床应用中取得了显著的成就，但仍面临着一些挑战。
首先，巨大的检验数据量和信息管理的问题是一个挑战。
如何高效地处理这些数据，并从中提取有价值的信息，需要更加强大的计算能力和智能算法的支持。
其次，标准化和质量控制也是一个重要的问题。
不同实验室的操作规范和仪器设备可能存在差异，因此需要标准化的检验方法和质量控制措施来保证结果的准确性和可比性。
未来，医学检验研究的发展前景广阔。
随着人工智能和大数据等技术的兴起，医学检验可以更加自动化和智能化。
例如，利用深度学习技术，可以从大量的检验数据中学习出模型，用于辅助医生进行诊断和治疗决策。
此外，微型化和便携化的检验设备的发展也将为医生提供更加便捷和实时的检验结果。
综上所述，医学检验在临床应用中具有重要的地位和意义。
随着科技的进步和医学研究的不断深入，医学检验技术将不断发展和完善，为人类的健康提供更加精准和有效的保障。
尽管仍面临一些挑战，但医学检验研究的前景仍然十分广阔。
希望未来的科学家们能够不断努力，为医学检验的进一步发展做出更大的贡献。