肠梗阻习题及答案
医生三基三严模拟习题+参考答案
医生三基三严模拟习题+参考答案一、单选题（共74题，每题1分，共74分）1.下述药物中对肠杆菌科细菌抗菌活性最高的是（）（）A、环丙沙星B、氧氟沙星C、诺氟沙星D、左氧氟沙星E、培氟沙星正确答案：A2.先天性肝外胆管囊状扩张特点，不正确的是（）A、好发于胆总管的下部B、胆总管部位出现椭圆形或纺锤形囊肿C、囊状扩张与肝管相通D、发生癌变的概率增高E、囊状扩张内可合并结石正确答案：A3.先天性肥厚性幽门狭窄的声像图特点，需除外的是（）A、幽门管长径≥20mmB、幽门横断直径≥15mmC、幽门区呈靶环样肿块D、幽门壁厚<4mmE、幽门以上的胃腔内见潴留物正确答案：D4.男，10岁，突发阴囊剧痛、肿胀。
超声检查显示：睾丸轻度肿大，中等回声，2~3小时后复查睾丸回声尚均匀，睾丸内血流信号消失。
最可能的诊断为（）A、阴囊血肿B、附睾及睾丸炎C、斜痛绞窄D、睾丸扭转E、睾丸鞘膜积液正确答案：D5.国际上对麻醉精神药品的管制始于（）（）A、《巴黎协约》通过B、国际联盟成立C、联合国的成立D、19 世纪对华鸦片贸易E、《麻醉药品单一公约》通过正确答案：D6.可用于治疗艾滋病的药物有（）（）A、奥司他韦B、金刚乙胺C、利巴韦林D、拉米夫定正确答案：D7.梅苏冲剂的功效是（）A、清暑除烦B、祛暑清热C、清暑生津D、清暑化湿E、清暑利湿正确答案：C8.男性，61岁。
长期焦虑、夜间醒来次数较多，依据患者睡眠状态适用药物为（）（）A、唑吡坦B、劳拉西泮C、谷维素D、氯美扎酮正确答案：B9.透视检查时，为减少病人和医师所受的辐射量，下述哪项措施不恰当（）（）A、充分暗适应B、高千伏（80kV或以上）低毫安（2mA或以下）透视C、尽量缩小光圈D、间断开闭脚匣E、缩短焦-皮距离正确答案：E10.麻醉科涉及的疾病特点:（）A、病情发展缓慢B、发病隐匿C、与其它疾病无关D、容易治疗正确答案：B11.下列有关受体的叙述，错误的是（）A、受体是存在于细胞膜或细胞内，能识别、结合特异性配体并发生特定效应的大分子物质B、受体的向上调节是受体的数目增多、亲和力增加或效应力增强C、受体不是酶的底物或酶的竞争物D、部分激动药有较高的内在活性，而亲和力较低正确答案：D12.关于外阴白色病变哪项描述是错误的（）（）A、混合型病变区有增生与苔藓型两种病变B、外阴白色病变亦称慢性外阴营养不良C、萎缩型较易出现非典型增生D、增生型病变区皮肤发白增厚似皮革E、苔藓型病变区皮肤萎缩变薄变白正确答案：C13.以下哪项不是外周阿片受体的作用（）（）A、内分泌失调B、便秘C、肠梗阻D、感冒E、肿瘤生长正确答案：D14.介入治疗中DSA的限度是（）A、具有C臂系统B、减少碘对比剂的用量C、影像后处理D、视野较小E、实时成像正确答案：D15.阿片类药物的使用需要一个（）的方案（）A、非系统化、多模式、综合的B、系统化、多模式、单一的C、单一化、多模式、综合的D、系统化、单模式、综合的E、系统化、多模式、综合的正确答案：E16.下列哪种（）药物与抗胆碱药合用，可加重便秘和尿潴留（）A、右美沙芬B、可待因C、苯丙哌林D、盐酸麻黄碱正确答案：B17.心内膜垫缺损有多个名称，但不能称为（）A、原发孔房间隔缺损B、房室间隔缺损C、继发孔房间隔缺损D、房室管畸形E、共同房室通道正确答案：C18.黑色素瘤MRI上的信号特征是（）（）A、T1WI低信号，T2WI高信号B、T1WI高信号，T2WI低信号C、T1Wl和T2WI均呈低信号D、T1WI和T2WI均呈等信号E、T1WI和T2WI均呈高信号，但T2WI信号有所衰减正确答案：B19.将回声数据存储后进行图像的插补处理，从而增强信息密度，提高图像质量其功能是属于（）A、前处理软件B、图像增强处理器C、图像色彩编码器D、后处理E、数字扫描转换器正确答案：D20.扩张型心肌病的二维超声主要所见为（）A、左心或全心扩大，室壁运动幅度弥漫性减低B、左心房变小，左心室正常C、室壁弥漫性增厚，室壁收缩运动幅度增大D、室壁厚度及增厚率增大E、心室扩大，心房变小正确答案：A21.卵巢良性肿瘤的超声表现特点是（）A、肿块形态不规则，边界不整，实性部分回声不均B、肿块多为囊性，内壁光滑，内回声较单纯，囊内分隔薄而均匀C、多伴腹水D、CDH示肿块内部及周边血供丰富，呈高速低阻频谱，RI<0.5E、多伴骨转移正确答案：B22.超声诊断仪观测病变的基本内容中，错误的是（）A、病变外形与性质B、内部回声C、病变位置与大小D、邻近关系E、后方回声正确答案：A23.当血流频移值>1/2PRF（脉冲重复频率）时出现频移信号折返，1/2PRF称为（）A、自相关检测B、尼奎斯特（Nyquist）极限C、运动目标滤波器（MTI）D、壁滤波调节E、快速傅里叶变换（FFT）正确答案：B24.某患者心脏超声检测数据如下：SV86ml，EF61%，FS30%，E峰流速60cm/s，A峰流速112cm/s，DTE200ms，IVRT44ms，初步判定该患者心功能属于（）A、心脏收缩和舒张功能正常B、心脏收缩功能正常C、心脏收缩功能减低D、心脏舒张功能正常E、心脏舒张功能减低正确答案：E25.下列心内膜弹性纤维增生症描述，正确的为（）A、左心室壁运动正常B、心室顺应性正常C、以心外膜弥漫性增厚为主D、心室仅收缩功能受损E、心室收缩、舒张功能均受损正确答案：E26.对冠脉血流储备用超声造影测定，下列的叙述错误的是（）A、口服减低心肌收缩力药物B、测定基础状态及负荷状态下冠脉血流的超声造影效果C、低剂量药物负荷试验D、以时间-强度曲线表达基础状态及负荷状态下超声造影效果E、负荷状态与基础状态时的时间-强度曲线下面积多少的比值正确答案：A27.下列最不适合超声检查的器官是（）A、肝B、甲状腺C、前列腺D、肺E、乳腺正确答案：D28.心肌超声造影检查，对造影剂的要求是（）A、微气泡的包裹膜要厚B、微气泡密度要高C、微气泡的压缩系数要小D、微气泡直径<5μmE、微气泡直径要大于红细胞正确答案：D29.主要减少肝糖输出的药物是（）（）A、阿卡波糖B、二甲双胍C、格列美脲D、胰岛素正确答案：B30.下述有关麻醉、精神处方量的描述，错误的是（）（）A、为门(急)诊普通患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量B、为门(急)诊普通患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量C、为门(急)诊普通患者开具的麻醉药品其他剂型，每张处方不得超过3日常用量D、为门(急)诊普通患者开具的第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过7日常用量E、为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量正确答案：D31.卵巢转移性癌超声表现为（）A、双侧附件出现纺锤形肿块B、肿块内部均为低回声至无回声C、肿瘤后方回声增强D、肿块内部呈强回声E、双卵巢增大，轮廓清晰正确答案：C32.硝酸酯类药物的禁忌证不包括（）（）A、重度主动脉瓣和二尖瓣狭窄B、收缩压＜90mmHg的严重低血压C、急性前壁心肌梗死D、肥厚性梗阻型心肌病正确答案：C33.库肯勃瘤是指（）A、卵巢囊性肿瘤B、卵巢良性肿瘤C、原发于胃肠道的卵巢转移性肿瘤D、子宫恶性肿瘤E、卵巢恶性肿瘤正确答案：C34.应用乙醚麻醉前给予阿托品其目的是（）A、镇静作用B、解除胃肠道痉挛C、防止休克D、协助松弛骨骼肌E、减少呼吸道腺体分泌正确答案：E35.当各个物体间有清楚的分隔时，在超声检查中所能发现的最小间隙取决于声波的（）A、声速B、波长C、声强D、衰减E、频率正确答案：B36.男性，62岁。
习题及答案-大肠和肛管疾病病人的护理
第三十一章大肠和肛管疾病病人的护理【习题】(一)选择题A1/A2型题1.以下不是大肠癌的高危因素的是A.喜食动物脂肪B.喜食动物蛋白质C.喜食新鲜蔬菜、水果D.家族成员中有大肠癌病人E.曾患血吸虫性肉芽肿2大肠癌最常见的病理类型是A浸润型B.溃疡型C.肿块型D.菜花型E.弥漫型3.大肠癌最常见的转移方式为A.胎盘垂直转移B.血行转移C.直接浸润D.种植转移E.淋巴转移4.结肠癌病人最早出现的常见临床表现是A.肠道刺激症状和粪便性状改变B.腹痛C.肠梗阻症状D.腹部肿块E.贫血5.以下不属于右半结肠癌病人的临床特点的是A.肠梗阻较多见B.贫血C.肿瘤多呈肿块型D.便秘与腹泻常交替出现E.腹部包块6.直肠癌病人最常见的临床表现是A.直肠刺激症状B.黏液血便C.肠梗阻症状D.会阴部持续性剧痛E.贫血7. 以下可作为大肠癌高危人群的初筛方法的检查A.内镜检查B.X线钡剂灌肠C.CEA测定D.大便隐血试验E.直肠指诊8.以下属于直肠癌姑息性手术的是A. Miles手术B. Dixon手术C.晚期直肠癌行双腔造口术D.后盆腔脏器清扫术E.全盆腔脏器清扫术9.以下关于结肠造口病人的护理措施，正确的是A.结肠造口一般于手术后1周开放B.当造口袋内容物超过1/2时，应及时更换C.结肠造口开放后即应开始扩肛，以防造口狭窄D.乙状结肠造口术后宜左侧卧位E.一旦发现造口处出血，需立即报告医师手术止血10. 以下对直肠癌手术行结肠造口病人的出院健康教育内容中错误的是A.可恢复正常人的生活和社交活动及适量运动B.为保持大便通畅，应多进食富含膳食纤维的食物C.化学治疗者，应定期复查白细胞计数及血小板计数D.术后每3~6个月复查CEA，肝、肺等功能E.可定期做结肠灌洗11.关于血栓性外痔的说法错误的是A.48小时内肛门疼痛最为剧烈B.腹内压增高时可加剧疼痛C.疼痛一般不能自行缓解D.肛门表面可见红色或暗红色硬结E.立即手术治疗12.混合痔是指A. 两个以上外痔B.两个以上内痔C.痔与肛瘘同时存在D.齿状线上、下静脉丛互相吻合而成E.痔与肛裂同时存在13. 临床最多见的直肠肛管周围脓肿是A.肛周皮下脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿14. 确诊骨盆直肠间欧脓肿最主要的检查方法是A.直肠指诊B.穿刺抽脓C.超声检查D.内镜检查E.碘油造影15.以下不属于肛瘘病人临床特点的是A.反复形成脓肿B.肛门瘙痒C.排便后肛门剧烈疼痛D.肛周外口时有分泌物排出E.红色乳头状突起外口16.肛裂病人最突出的临床表现A.排便时及排便后肛周剧烈疼痛B.反复便秘C.便血D.肛门瘙痒E.反复脓肿形成17. 下列不宜行肛门指诊的疾病是A.内痔B.外痔C.肛瘘D.肛裂E.直肠癌18. 刘先生，63岁，反复发生黏液稀便、腹泻、便秘4个月，脐周及下腹部隐痛，腹平软，无压痛及肿块，大便隐血试验(+)。
三基习题及答案
三基习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、癫痫大发作可以减药的情况是（）A、癫痫发作停止1年后B、癫痫发作停止2年以上C、脑电图正常后D、服药2年以上E、服药后，1正确答案：B2、原发性腹膜炎是最常见的病原菌感染途径是（）A、经女性生殖道逆行B、腹腔脏器破裂C、经血液循环D、外伤导致腹腔开放E、经急性阑尾炎穿孔部位正确答案：C3、男性，34 岁，因失血性休克正在输液。
现测得其CVP 4.8 cmH₂0(0.47 kPa)， BP 90/55 mmHg（127/7.3kPa）。
应采取的措施是A、加快输液速度B、减慢输液速度C、应用强心药物D、应用去甲肾上腺素E、静脉滴注多巴胺正确答案：A4、大肠癌好发部位依次为（）A、直肠、乙状结肠、升结肠、降结肠和横结肠、盲肠B、盲肠、乙状结肠、直肠、升结肠、降结肠和横结肠C、直肠、盲肠、乙状结肠、升结肠、降结肠和横结肠D、直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠和横结肠E、乙状结肠、盲肠、直肠、升结肠、降结肠和横结肠正确答案：D5、患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。
查: T 39℃，脉搏100次/分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。
入院第3天，患者由兴奋转为安静，肌肉痉挛停止，提示患者的病情A、进人后遗症期B、康复C、进入麻痹期D、进人恢复期E、进人缓解期正确答案：C6、沈女士，24 岁，患“缺铁性贫血”，去除病因及经口服铁剂治疗后，血红蛋白已恢复正常。
为补足体内贮存铁，需继续服用铁剂，不正确的疗程是（）A、3B、1C、6D、3—6E、先服正确答案：B7、各种贫血首要的护理措施是（）A、休息B、高蛋白饮食C、补叶酸D、高热量饮食E、补铁正确答案：A8、关于缺氧缺血性脑病，哪项不正确（）A、多发生于窒息的足月儿B、症状多出现在生后3天内C、轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见D、病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久，无脑水肿表现E、是儿童神经系统伤残的常见原因之一正确答案：D9、杨先生，25 岁，经病理学检查诊断为“淋巴瘤”，可为行病理检查提供重要线索的临床表现是（）A、进行性消瘦B、多器官浸润C、周期性发热D、严重贫血E、无痛性淋巴结肿大正确答案：E10、下列与儿童类风湿病有关的致病因素为（）A、免疫抑制剂B、抗生素C、类固醇激素D、抗风湿药E、病毒感染正确答案：E11、肌肉组织完全不活动后多久肌肉开始萎缩（）A、48小时B、12小时C、24小时D、72小时E、6小时正确答案：C12、患者男性，50岁，右下肢肿胀，出现迂曲扩张的静脉，并伴有小腿部皮肤溃疡，症状在站立后加重，初步诊断为下肢静脉曲张，为鉴别下肢静脉曲张的性质，了解深静脉是否通畅的实验是（）A、波氏实验B、闭孔内肌实验C、曲氏I实验D、曲氏Ⅱ实验E、肢体抬高实验正确答案：A13、产生脑栓塞最多见的栓子来源是（）A、脂肪栓子B、空气栓子C、肺动脉血栓D、心脏病栓子正确答案：D14、女性，30岁，诊断为小肠瘘，主诉口渴、尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。
2012年临床执业医师考试外科学专项练习试题及答案
2012年临床执业医师考试外科学直肠肛管疾病专项习题及答案1、混合痔是指【C】A、痔与瘘同时存在B、两个以上内痔C、直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔D、内痔与外痔分别在不同位置存在E、内痔多发，遍置一周2、内痔的常见早期症状是【B】A、肛门疼痛B、大便时滴血C、痔核脱出D、粘液血便E、肛门周围红肿3、关于痔的治疗，哪项是错误的【E】A、单纯内痔可用注射疗法B、二期内痔可用单纯结扎法治疗C、嵌顿内痔可先做湿敷再复位D、环状内痔可行环形切除术E、外痔可用枯痔钉疗法4、患儿5岁，便血，新鲜，量不多，位于大便外面，考虑哪种疾病可能性最大【D】A、痢疾B、痔C、直肠癌D、直肠息肉E、肛周脓肿5、男性，肠镜发现距肛门20cm左右有一单个基底较宽肠息肉，选用下列哪种治疗最好【B】A、圈厌器切除B、电灼C、剖腹息肉单纯切除D、部分结肠切除E、观察随诊6、患者56岁，直肠癌，距肛门5cm，未侵出浆膜，经病理检查回报病理类型为腺癌，应选择哪种治疗【C】A、拉下式直肠癌切除术B、经腹直肠癌切除术C、经腹会阴联合直肠癌根治术D、保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘E、姑息乙状结肠造瘘术7、女性，47岁，直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定，最适宜的手术是【D】A、腹会阴联合直肠癌根治术B、拉下式直肠癌切除术C、经腹直肠癌切除术D、乙状结肠造口术E、扩大直肠癌根治术8、36岁，男性，畏寒发热3天，觉肛管内胀痛，排尿困难，继之肛周发红，出现压痛区，切开后排出脓汁60ml，应诊为哪种脓肿【B】A、肛门旁皮下脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、直肠后间隙脓肿E、以上都不是9、患者40岁，排便后肛门外剧烈疼痛，并出现一触痛性明显的肿块，最可能的诊断是【D】A、内痔脱出嵌顿B、直肠息肉脱出C、肛周脓肿D、血栓性外痔E、肛裂并前哨痔10、女性，39岁，半年前因肛旁脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿，破溃，局部痒，应考虑为【B】A、肛旁疖肿B、肛瘘C、混合痔D、血栓性外痔E、肛旁慢性肉芽肿2012年临床执业医师考试外科学阑尾炎、颈部疾病专项习题及答案1、甲状腺肿大并出现Horner综合征时，最可能的诊断是【C】A、甲状腺功能亢进症B、甲状腺腺瘤C、甲状腺癌D、甲状腺炎E、单纯性甲状腺肿2、单纯性甲状腺肿的主要原因是【C】A、需要甲状腺素量增加B、甲状腺合成障碍C、合成甲状腺素的原料碘缺乏D、甲状腺素分泌障碍E、应用甲状腺抑制剂3、关于甲状腺乳头状腺癌的特点【E】A、常见于男性B、多见于老年人C、分化程度低D、恶性程度高E、最主要为淋巴转移4、关于甲状腺结节的论述，下列哪项是错误的【E】A、儿童出现甲状腺结节50%是恶性的B、甲状腺癌均为冷结节C、热结节常提示为高功能腺瘤D、多发结节多为良性病变E、多发结节不会恶变5、鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时，下述哪项最重要【E】A、详细的病史B、确切的体检C、I131同位素扫描D、同侧扪到肿大淋巴结E、穿刺细胞学检查6、手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好做【D】A、结节切除术B、腺体大部切除术C、全腺叶切除术D、腺体大部切除加冰冻切片检查E、颈部淋巴结清除术7、甲亢手术，预防术后并发甲状腺危象的关键是【E】A、手术切除腺体适当B、术中勿过多挤压甲状腺C、术中止血彻底D、术毕冲洗切口E、基础代谢率降到正常范围再进行手术8、女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPE CT检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为【E】A、单纯性甲状腺肿B、结节性甲状腺肿C、甲状腺瘤D、甲状腺癌E、甲状腺囊腺瘤并囊内出血9、女性，16岁，1个月前出现食量明显增加，不到就餐时间便出现饥饿，近来经常与同学争吵，检查发现右侧甲状腺部有一直径2cm结节，SPECT检查报告为热结节，另一有诊断意义的检查是【C】A、心电图检查B、血糖测定C、FT3，FT4，TSH测定D、血脂检查E、TGA，MCA测定10、女性，18岁，诊断为弥漫性甲状腺肿，其治疗方案是【D】A、手术B、131I碘治疗C、服碘D、服小剂量甲状腺素E、服用抗甲状腺药物2012年临床执业医师考试外科学胃十二指肠疾病专项习题及答案1、十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是【B】A、胃管减压，输液疗法B、胃大部切除术C、高选择性迷走神经切断术D、选择性迷走神经切断术加幽门成形E、胃空肠吻合术2、胃溃疡首选的手术方法是【A】A、毕Ⅰ式胃大部分切除术B、毕Ⅱ式胃大部切除术C、选择性迷走神经切断术D、高选择性迷走神经切断术E、胃空肠吻合术3、可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是【D】A、毕Ⅰ式胃大部切除术B、选择性迷走神经切断加引流术C、选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术D、毕Ⅱ式胃大部切除术E、高选择性迷走神经切断术4、毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是【C】A、切断十二指肠B、切除胃的多少C、胃肠吻合口的部位D、近端空肠与胃小弯的关系E、结肠前或结肠后胃肠吻合5、因溃疡病作胃大部切除术，适当的胃切除是【C】A、30%～40%B、40%～50%C、50%～60%D、60%～70%E、70%～80%6、毕Ⅱ式胃大部分切除术吻合口近端空肠位置必须高于远端空肠是为了避免发生【B】A、内疝B、食物向近端空肠逆流C、吻合口远端空肠梗阻D、吻合口梗阻E、近端空肠梗阻7、毕Ⅱ式胃大部切除术后碱性反流性胃炎的治疗宜采用【E】A、药物治疗B、饮食调整C、再行胃切除术D、胃迷走神经切断E、改行空肠Y型吻合术8、溃疡病外科治疗的理论基础最终在于【E】A、消除分泌胃蛋白酶元-主细胞B、消除分泌胃酸-壁细胞C、消除分泌胃泌素-G细胞D、切除溃疡病灶E、阻断神经和体液对胃酸的调节9、胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是【D】A、切除溃疡病变B、预防癌变C、阻断迷走神经刺激D、降低胃酸分泌E、预防穿孔10、胃迷走神经切断术的基本要求是术后【A】A、神经性胃酸分泌完全消失B、胃蛋白酶分泌完全消失C、胃相所致的胃酸分泌消失D、非壁细胞的分泌完全消失E、肠相所致的胃酸分泌消失2012年临床执业医师考试外科学肠疾病专项习题及答案1、女性，50岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带粘液无脓血，查体，BP17/12kPa，P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，白细胞11×10的9次方/L，血红蛋白87g/L.下列检查意义最大的是什么【B】A、X线钡餐透视B、纤维结肠镜C、腹部B超D、腹部E、以上都不是2、女性，50岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带粘液无脓血，查体，BP17/12kPa，P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，白细胞11×10的9次方/L，血红蛋白87g/L.诊断首先考虑为【C】A、阑尾周围脓肿B、卵巢囊肿C、结肠癌D、回盲部结核E、回盲部套叠3、女性，50岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带粘液无脓血，查体，BP17/12kPa，P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，白细胞11×10的9次方/L，血红蛋白87g/L.应采取的治疗措施为【C】A、中药治疗B、B超引导下穿刺C、手术治疗D、结肠充气复位E、对症支持疗法4、男者45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，BP16/11kPa，P20次/分，白细胞，12×10的9次方/L中性80%.诊断首先应考虑为【C】A、粘连性肠梗阻B、绞窄性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻D、小肠吻合口狭窄，梗阻E、以上都不是5、男者45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，BP16/11kPa，P20次/分，白细胞，12×10的9次方/L中性80%.进一步检查首先应选择【A】A、腹部X线平片B、B超C、CTD、钡剂灌肠E、腹腔穿刺6、男者45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血性液每日约200ml，查体：腹胀，右侧腹压痛，未触及肿块，鸣音弱，BP16/11kPa，P20次/分，白细胞，12×10的9次方/L中性80%.应采取主要措施【B】A、剖腹探查B、支持疗法C、腹腔灌洗D、肠造口术E、以上均不是7、急性坏死性肠炎【D】A、持续性发热二、三周，突然右下腹部疼痛，出现弥漫性腹膜炎B、发生于20岁左右，病史长，腹痛，腹泻无脓血，有低热，贫血，可出现肠梗阻C、多发生于老年人，腹痛，腹胀，便秘与腹泻交替出现可出现不全肠梗阻D、夏秋季多发，多见于儿童、青年，腥臭血便，全身中毒明显往往有休克E、起病急，腹泻，血便或脓血便，腹痛在左下肢8、肠结核【B】A、持续性发热二、三周，突然右下腹部疼痛，出现弥漫性腹膜炎B、发生于20岁左右，病史长，腹痛，腹泻无脓血，有低热，贫血，可出现肠梗阻C、多发生于老年人，腹痛，腹胀，便秘与腹泻交替出现可出现不全肠梗阻D、夏秋季多发，多见于儿童、青年，腥臭血便，全身中毒明显往往有休克E、起病急，腹泻，血便或脓血便，腹痛在左下肢9、肠伤寒穿孔【A】A、持续性发热二、三周，突然右下腹部疼痛，出现弥漫性腹膜炎B、发生于20岁左右，病史长，腹痛，腹泻无脓血，有低热，贫血，可出现肠梗阻C、多发生于老年人，腹痛，腹胀，便秘与腹泻交替出现可出现不全肠梗阻D、夏秋季多发，多见于儿童、青年，腥臭血便，全身中毒明显往往有休克E、起病急，腹泻，血便或脓血便，腹痛在左下肢10、结肠癌【A】A、机械性肠梗阻B、痉挛性肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、闭袢性肠梗阻2012年临床执业医师考试外科学急性化脓性腹膜炎专项习题及答案1、在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热【B】A、胃、十二指肠溃疡穿孔B、急性阑尾炎，胆囊炎穿孔C、实质脏器破裂D、结肠破裂早期E、代谢性酸中毒2、急性化脓性腹膜炎的常见病因，下列哪项是错误的【D】A、溃疡病急性穿孔B、急性阑尾炎穿孔C、肠管损伤破裂D、直肠下段损伤E、腹内脏器炎症的扩散3、急性腹膜炎哪项概念是错误的【D】A、继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多B、急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克C、急性腹膜炎不须一律手术D、急性腹膜炎常伴有碱中毒E、多数病例可出现麻痹性肠梗阻4、急性腹膜炎腹痛的特点【D】A、疼痛阵发加剧B、病人转侧不安C、指不出确切部位D、原发病灶处最著E、解大便后减轻5、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是【D】A、是儿童或是成人患者B、是第一次发病或多次发病C、致病细菌的种类不同D、腹腔有无原发病灶E、病人全身抵抗力的好坏6、继发性腹膜炎的细菌感染多是【E】A、链球菌B、葡萄球菌C、绿脓杆菌D、变形杆菌E、大肠杆菌7、男性，腹膜炎手术后6天，体温升至38℃，伴有腹泻，里急后重，下列哪项检查最简便准确【D】A、腹部B超B、X线腹透视C、便常规D、直肠指诊E、检查腹部切口8、患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时，下列处置最关键是【E】A、补液，纠正水，电解质紊乱B、输血C、应用大量有效抗生素D、禁食、水，胃肠减压E、急诊手术9、患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时，伴有休克，应选择哪种治疗【D】A、积极抗休克，如休克不能纠正，不手术B、积极抗休克，一定休克好转后手术C、立即手术D、抗休克同时手术E、积极抗休克，如休克纠正，则非手术治疗10、女性，34岁，上腹痛72小时，右下腹痛12小时，体温37.8℃，术前诊断急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾外观无明显异常，右髂窝内有淡黄色混浊液，应考虑原发病为【E】A、急性盆腔炎B、原发性腹膜炎C、阑尾粘膜化脓D、右侧尿路结石E、十二指肠球溃疡穿孔2012年临床执业医师考试外科学肝脏疾病专项习题及答案1、阿米巴原虫是沿何途径进入肝内形成阿米巴肝脓肿的【E】A、肝静脉B、肝动脉C、胆道D、淋巴道E、门静脉属支2、原发性肝癌早期转移途径为【D】A、肺内转移B、淋巴转移C、直接浸润转移D、肝内进行转移E、骨转移3、对疑有早期原发性肝癌的患者，应首先用哪一种方法检查较好【B】A、同位素肝扫描B、血清甲胎蛋白动态观察检查C、肝区超声波检查D、血清γˉ谷氨酰转肽酶E、选择性肝动脉造影4、肝癌血行肝外转移最多见于【D】A、肾B、胰C、脑D、肺E、胃5、下列哪些情况适宜作穿刺检查【D】A、肝管细胞癌B、继发性肝癌C、肝包囊虫病D、阿米巴肝脓肿E、肝细胞癌6、细菌性肝脓肿最常见的原因【E】A、坏疽性阑尾炎B、溃疡性结肠炎C、细菌性心内膜炎D、胃十二指肠溃疡穿孔E、胆道感染7、左右半肝划分的标志为【E】A、镰状韧带B、门静脉C、肝总管D、下腔静脉右缘至胆囊中部E、下腔静脉左缘至胆囊中部8、细菌性肝脓肿中等大小，主要治疗措施为【E】A、全身应用抗生素B、输血，应用抗生素C、穿刺抽脓，应用抗生素D、全身支持疗法，应用抗生素E、手术切开引流9、原发性肝癌主要应鉴别的疾病是【A】A、肝硬变B、慢性肝炎C、肝内胆管结石D、多囊肝E、肝肉瘤10、目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主【C】A、放射疗法B、化学疗法C、手术切除D、中医中药E、免疫疗法2012年临床执业医师考试外科学门静脉高压症专项习题及答案1、门静脉的正常压力为【C】A、0.2～0.5kPa（2～5cmH2O）B、0.6～1.2kPa（6～12cmH2O）C、1.3～2.4kPa（13～24cmH2O）D、2.5～3.9kpa（25～40cmH2O）E、4.0～5.kPa（41～60cmH2O）2、正常的中心静脉压为【B】A、0.2～0.5kPa（2～5cmH2O）B、0.6～1.2kPa（6～12cmH2O）C、1.3～2.4kPa（13～24cmH2O）D、2.5～3.9kpa（25～40cmH2O）E、4.0～5.kPa（41～60cmH2O）3、门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为【B】A、脐静脉B、胃冠状静脉C、直肠上静脉D、腹膜后静脉E、腹壁上静脉4、门静脉高压症大出血的特点是【A】A、发生急，来势猛，迅速引起休克B、发生急，出血量不大C、右上腹绞痛后黑便D、剧烈呕吐，呕血及黑便E、只有便血，无呕血5、门静脉高压症分流术后，门静脉压力下降最明显，同时肝性脑病发生率最高的术式是【B】A、脾肾静脉分流术B、门腔静脉分流术C、脾腔静脉分流术D、肠系膜上，下腔静脉分流术E、下腔静脉与肠系膜上静脉之间“桥式”吻合术6、门静脉高压症病人，实行分流术，哪一项是正确的【C】A、病人有明显黄疸B、血清白蛋白低于50g/L时不宜进行C、适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血的病人D、适用于严重腹水病人E、术后不会再发生胃底、食管静脉曲张7、门静脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是【D】A、垂体后叶加压素静脉滴注B、立即输新鲜全血C、应用各种止血药物D、三腔管气囊压迫E、去甲肾上腺素加入冷盐水口服8、门静脉与腔静脉之间的交通支临床上最有重要意义的是【A】A、胃底、食管下段的交通支B、直肠下段，肛管交通支C、腹壁交通支D、腹膜后交通支E、以上都不是9、门腔静脉分流术后发生脑病的原因是【E】A、摄入大量蛋白B、氨中毒C、胃肠道出血D、饥饿E、以上都是10、门脉高压症最主要的原因是【C】A、门静脉炎B、肝静脉阻塞C、肝硬变D、门静脉干血栓E、多囊肝2012年临床执业医师考试外科学胆道疾病专项习题及答案1、胆总管的血液供应主要来自【C】A、肝固有动脉B、胆囊动脉C、胃十二指肠动脉D、肝右动脉E、肝左动脉2、胆囊动脉多源于【D】A、肝左动脉B、肝固有动脉C、胃十二指肠动脉D、肝右动脉E、胃右动脉3、肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的【D】A、胆囊管常有变异B、胆囊动脉常有变异C、胆总管末端多与主胰管汇合D、Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成E、胆囊分为颈体底三部4、B型超声（BUS）对哪种结石诊断准确率高？【A】A、胆囊结石B、胆总管结石C、肾结石D、肝内胆管结石E、胰腺结石5、对疑有胆结石所致梗阻性黄疸较深者，应选择哪种检查法较合适？【D】A、口服胆囊造影B、静脉胆道造影C、ERCPD、PTCE、气钡对比十二指肠造影6、梗阻性黄疸时，BUS显示肝内胆管扩张，胆总管直径2cm，进一步明确梗阻部位的检查是【C】A、放射性核素胰腺扫描B、低张十二指肠造影C、PTCD、ERCPE、MRI7、梗阻性黄疸时，BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张，为明确诊断应选择哪项检查【D】A、放射性核素胰腺扫描B、PTCC、低张十二指肠造影D、ERCPE、CT8、胆囊结石临床表现各异，主要取决于【A】A、结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染B、结石的大小及部位、嵌顿与否C、体位的改变或静卧状态D、进油腻食物后E、结石嵌顿于胆囊颈部9、Murphy征阳性则提示【E】A、细菌性肝脓肿B、急性胆管炎C、肝总管结石D、左肝管结石E、急性胆囊炎10、诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是【A】A、BUSB、ERCPC、PTCD、口服法胆囊造影E、十二指肠引流术1、胆囊多发性小结石有黄疸史宜采【E】A、胆囊切除术B、胆囊造口术C、Oddi括约肌切开成形术D、胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术E、胆囊切除加胆总管探查引流术2、慢性胆囊炎合并胆囊积水宜采用【A】A、胆囊切除术B、胆囊造口术C、Oddi括约肌切开成形术D、胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术E、胆囊切除加胆总管探查引流术3、肝内胆管大量泥沙样结石宜采用【D】A、胆囊切除术B、胆囊造口术C、Oddi括约肌切开成形术D、胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术E、胆囊切除加胆总管探查引流术4、胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用【B】A、胆囊切除术B、胆囊造口术C、Oddi括约肌切开成形术D、胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术E、胆囊切除加胆总管探查引流术5、女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。
三基习题及答案
三基习题及答案一、单选题（共106题，每题1分，共106分）1.护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至A、40～45℃B、22～26℃C、28～32℃D、50～60℃E、60～70℃正确答案：A2.取用无菌溶液时，先倒出少许溶液是为了A、冲洗无菌容器B、检查溶液有无浑浊C、检查溶液有无污染D、冲洗瓶口E、检查溶液的颜色正确答案：D3.肺动脉楔压PAWP降低提示：A、左室顺应性下降B、心源性休克C、二尖瓣关闭不全D、血容量不足正确答案：D4.Glasgow昏迷评分法中若病人仅能发音，无语言，分值是：A、4分B、2分C、3分D、5分正确答案：B5.病人自身无变换卧位的能力，卧于他人安置的卧位是：A、端坐位B、被动卧位C、被迫卧位D、主动卧位正确答案：B6.洪女士43岁，因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住入院。
该患者应采取的隔离种类是A、接触传播的隔离B、生物媒介传播的隔离C、飞沫传播的隔离D、空气传播的隔离E、保护性隔离正确答案：A7.颅内动脉瘤血管栓塞治疗的术后护理要点不包括A、严密监测生命征B、观察患者四肢活动情况C、观察有无出血及血肿D、术后休息1-7天，避免情绪激动正确答案：D8.质粒是A、细菌生命活动所必需的物质B、细菌的基本结构，存在于核质中C、染色体外的遗传物质，存在于核质中D、染色体外的遗传物质，存在于胞浆中E、细菌的一种特殊结构正确答案：C9.患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。
该患者最主要的护理措施是A、保留灌肠B、清洁灌肠C、调整排便姿势D、大量不保留灌肠E、腹部环行按摩正确答案：D10.放射性损伤的防范措施中不妥的是A、正确掌握照射剂量和时间B、尽量减少患者不必要的身体暴露，保持照射区域的标记C、为保持接受放射部位皮肤的清洁，应经常使用肥皂擦洗D、防止接受放射部位皮肤破损E、禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、曝晒、紫外线照射等正确答案：C11.护理心理学研究的是：A、护理情境与个体相互作用的规律B、普遍的社会生活条件下个体心理活动发生、发展及其变化的规律C、护理情境下个体心理活动发生、发展及其变化的规律D、医院环境中个体心理活动发生、发展及其变化的规律正确答案：C12.患者李阿姨，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心力衰竭入院治疗，入院时T39~C，呼吸急促，端坐呼吸。
外科学习题(附参考答案)
外科学习题（附参考答案）一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.在胸外伤治疗中,气管内插管进行正压辅助呼吸,可应用于:( )A、闭合性气胸B、血心包C、多根多处肋骨骨折D、血胸E、张力性气胸正确答案：C2.确诊食管癌后应选择何种治疗( )A、放射疗法B、免疫疗法C、化学疗法D、中医中药治疗E、手术治疗正确答案：E3.休克代偿期的临床表现为( )A、血压稍降低,脉搏、脉压正常B、血压稍升高,脉搏、脉压正常C、血压稍升高,脉搏快、脉压无变化D、血压稍升高,脉搏快、脉压缩小E、血压稍降低,脉搏、脉压缩小正确答案：D4.直肠癌血行转移最常见的部位是( )A、脑B、锁骨上淋巴结C、骨D、肺E、肝脏正确答案：E5.腹部手术选择开始进流质饮食的时间是( )A、体温低于37、5℃B、肛门排气之C、病人要求进食时D、切口疼痛轻微E、恶心、呕吐消失正确答案：B6.关于胸壁原发性骨肿瘤,下列哪项是正确的:( )A、10%发生于胸骨,90%发生于肋骨B、50%发生于胸骨,50%发生于肋骨C、60%发生于胸骨,40%发生于肋骨D、20%发生于胸骨,80%发生于肋骨E、90%发生于胸骨,10%发生于肋骨正确答案：D7.急腹症的治疗中,下列哪项是错误的( )A、并非所有的急腹症均需手术B、胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗C、急腹症诊断不时时,忌用吗啡类止痛剂。
D、并非所有脾破裂均需做脾切除E、一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术正确答案：E8.下列哪项不是急性的脓胸的常见致病菌:( )A、链球菌B、结核杆菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案：B9.绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的 ( )A、X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变B、腹痛持续加重,无缓解C、呕吐血性或棕褐色液体D、腹部出现腹膜刺激征E、肠鸣音消失或减弱正确答案：A10.7-0常用的显微缝合针线用来( )A、吻合口径约3mm的淋巴管、血管B、吻合口径1-3mm的血管C、吻合口径1-3mm的淋巴管D、吻合口径<3mm的动、静脉,神经E、吻合口径>3mm的动、静脉,神经正确答案：E11.低渗性缺水常无( )A、口渴感B、缺钠C、少尿D、缺水E、血容量减少正确答案：A12.肠内营养最常见的并发症是( )A、误吸B、便秘C、肠炎D、胃潴留E、腹泻正确答案：E13.下列那些表现与下肢动脉缺血无关( )A、静息痛B、肢体坏疽C、肢体肿胀D、肢体发凉、麻木E、间歇性跛行正确答案：C14.休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义( )A、动脉血乳酸盐测定B、动脉血气分析C、直接动脉压D、中心静脉压E、肺动脉楔压正确答案：A15.胃癌手术发现下列情况并非根治手术禁忌 ( )A、癌肿侵及横结肠B、癌肿侵犯胰腺C、有腹水D、癌肿固定E、腹膜广泛转移正确答案：A16.关于诊断休克的表现,下列哪项是错误的( )A、尿量<30ml/hB、四肢湿冷C、收缩压<90mmHgD、脉压<30mmHgE、脉搏<90次/分正确答案：E17.有一名未破裂的颅内动脉瘤病人,下列哪项措施是错误的:( )A、介入弹簧圈栓塞动脉瘤B、需要治疗C、介入气囊栓塞动脉瘤D、手术加固动脉瘤E、手术夹闭动脉瘤正确答案：B18.关于治疗颅内压增高症的方法下列哪项是错误的:( )A、冬眠低温疗法B、应用吗啡或度冷丁C、静脉注射20%甘露醇D、巴比妥治疗E、应用地塞米松正确答案：B19.右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移,治疗方案应是( )A、右侧腺叶加峡部切除B、全甲状腺切除C、右侧甲状腺腺体加峡部切除,左侧甲状腺大部切除,病侧淋巴结清除术D、放射治疗E、抗癌药物及甲状腺素治疗正确答案：C20.男,28岁,高热,咳嗽,右上腹持续性疼痛两天,无恶心呕吐,体温:39、2℃,巩膜无黄染,右下胸可闻及少量湿罗音,腹软,右上腹有轻压痛,无肌紧张,未扪及包块,肠鸣音正常,白细胞:15、9×109/L,中性:80%,其腹痛原因可能是由于 ( )A、十二指肠溃疡穿孔B、右下肺炎C、右肾结石D、急性胆囊炎E、胆石症正确答案：B21.甲亢病人脉压增大的主要原因是( )A、精神紧张B、舒张压降低C、心率增快D、周围血管阻力增高E、收缩压升高正确答案：E22.治疗损伤的首要原则 ( )A、抢救生命B、纠正水电解质紊乱C、抗休克治疗D、补充血容量E、抗感染正确答案：A23.患儿头呈舟状畸形可能为:( )A、鳞状缝早闭B、矢状缝早闭C、冠状缝早闭D、人字缝早闭E、额骨缝早闭正确答案：B24.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为 ( )A、腹部压痛B、剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射C、一般情况差D、腹胀和肠鸣音稍减弱E、呕吐正确答案：B25.有明显颅内压增高体征的病人,不应作:( )A、头颅X光摄片B、腰椎穿刺C、CT扫描D、MRIE、核素扫描正确答案：B26.双人复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为( )A、5:1B、2:1C、6:1D、1:1E、1:2正确答案：A27.手术后最严重的早期并发症是:( )A、胸膜腔感染B、吻合口瘘C、返流性食管炎D、术后肺不张或肺部感染女性,29岁,进食后约半小时呕吐已两年,近半年加重,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴狭窄。
外科学习题及答案
一、名词解释：（每题3分，共12分）1.Charcot’s 关节2.Scheuermann’s 病3.Risser’s 征4.Ortolani试验二、选择题（从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，每题1分, 共16分）1. 男性,13岁,高热,右髋关节疼痛3天,活动受限而入院,拟诊右髋关节化脓性关节炎,经穿刺关节液已呈混浊,最正确选用的治疗方法是: （）A.根据关节液作细菌培养及药敏,调整使用足量有效的抗生素及支持疗法B.关节内注射抗生素C.每日作一次关节穿刺,抽脓,冲洗及抗生素注入D.关节穿刺后持续冲洗,滴入抗生素液E.关节切开引流2. 女性,27岁,产后二月许,右腕疼痛,已二周, 持物,抱婴儿时更明显,且无力,经门诊检查,诊断为de Quervain病,其发病的部位是在下列哪个腱鞘? （）A.桡侧伸腕长肌腱B.桡侧伸腕短肌腱C.拇长伸肌,拇短伸肌腱D.拇短伸肌,拇长展肌腱E.拇短伸肌,拇短展肌腱3. 手部创口的处理一般应争取在伤后几小时内进行缝合？（）A.10-12小时B.6-8小时C.12-14小时D.24-48小时E.24小时4. 患者右大腿被砸伤来急诊，根据下列哪一项可诊断为骨折：（）A.局部高度肿胀B.压痛明显C.下肢不能自主活动D.异常活动E.跛行5. 肱骨髁上伸直型闭合性骨折最易出现的副损伤是：（）A.肱动脉损伤B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.桡神经损伤E.肘关节前脱位6. 小腿胫前扭伤后6个月不愈合，有死骨排出，最可能的诊断：（）A.骨结核B.局限性骨脓肿C.骨巨细胞瘤D.慢性骨髓炎E.软骨瘤7. 急性血源性骨髓炎最早发生的部位是：（）A.短管骨干骺端B.扁平骨C.关节骨骺D.长管骨干骺端E.长管骨骨干8. 急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌：（）A.金葡菌B.链球菌C.流感杆菌D.大肠杆菌E.产气荚膜杆菌9. 某男,左小腿中下1/3骨折,确实固定半年,仍未愈合,收入院治疗。
初级护师-外科护理学复习题库及答案
初级护师-外科护理学复习题库及答案1、壶腹部癌患者韩某，术后恢复良好，放置胰管导管引流。
患者咨询护士导管可拔除的时间是A、5天B、7天C、10天D、14天E、出院后答案：D答案解析：放置胆道T形管或胰管导管而无异常情况，可于2周左右拔除。
【该题针对“专业知识-壶腹部癌（临床表现、护理措施）”知识点进行考核】2、为防止体外循环术后患者呼吸道黏膜因长时间压迫、缺血而糜烂，气管导管气囊放气间隔A、每4～6小时1次B、每3～5小时1次C、每2～3小时1次D、每1～2小时1次E、每半时1次答案：A答案解析：气管导管气囊每4～6小时放气1次，防止呼吸道黏膜因长时间压迫、缺血而糜烂、出血。
【该题针对“专业知识-体外循环（护理措施）”知识点进行考核】3、腹部损伤患者为尽早明确诊断，错误的治疗方法是A、不随便搬动患者B、积极补充血容量C、剧烈疼痛时，可注射镇痛药D、应用广谱抗生素E、禁食答案：C答案解析：腹部损伤治疗方法包括：①不随便搬动伤者，以免加重伤情；②为避免掩盖病情，不注射镇痛药；③积极补充血容量，防治休克；④应用广谱抗生素，预防或治疗可能存在的腹腔内感染；⑤禁食，疑有空腔脏器破裂或有明显腹胀时，进行胃肠减压。
【该题针对“相关专业知识-腹部损伤病人概述（辅助检查、治疗要点）”知识点进行考核】4、肾输尿管结石血尿常发生在A、早晨第l次尿B、卧床休息时C、绞痛后D、夜尿E、导尿时答案：C答案解析：绞痛发作时肾盂、输尿管黏膜会收缩并与结石摩擦，从而导致黏膜损伤出现血尿。
【该题针对“专业知识-上尿路结石、膀胱结石、尿道结石（临床表现）”知识点进行考核】5、经皮肝穿刺胆道造影术A、了解胆囊浓缩和收缩功能B、了解胆囊切除术后胆道情况C、明确肝内病变的范围和性质D、明确梗阻性黄疸的原因和部位E、可同时显示胆道和胰管情况答案：D答案解析：经皮肝穿刺胆管造影（PTC）可了解胆管内病变部位、程度和范围，有助于黄疸的鉴别。
【该题针对“相关专业知识-胆道疾病的特殊检查及护理”知识点进行考核】6、有关于局部麻醉说法正确的是A、作用于中枢神经系统B、病人意识和痛觉消失C、运动无障碍D、意识清醒E、反射活动增强答案解析：麻醉剂作用于周围神经系统，使相应区域的痛觉消失，运动出现障碍，但病人意识清醒，称为局部麻醉。
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肠梗阻习题及答案
一、选择题
01.绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有( )
A.肠袢两端均完全阻塞
B.肠壁血运障碍
C.肠壁穿孔、坏死
D.肠系膜扭转
E.肠腔高度扩张
02.病人腹痛、恶心呕吐、肠鸣音亢进、排便排气停止，应考虑为( )
A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠梗阻
E.急性胰腺炎
03.肠梗阻的诊断中最重要的是确定( )
A.梗阻原因
B.肠壁血运有无障碍
C.肠梗阻部位高低
D.梗阻程度
E.肠梗阻发生速度
04.有肠绞窄的机械性肠梗阻临床征象表现为( )
A.剧烈的阵发性腹痛，肠鸣音亢进
B.腹部明显隆起、对称
C.呕吐物、胃肠减压液内有胆汁
D.腹部X线检查见孤立、突出的胀大肠袢，随时间而改变位置
E.有明显腹膜刺激征
05.乙状结肠扭转最具有特征的表现是( )
A.多发于2岁以下的儿童
B.经常有腹泻及便秘交替
C.腹部X线平片见马蹄状巨大的双腔充气肠袢
D.低压灌肠，往往灌注1000ml，而无法排出
E.钡剂灌肠见扭转部位剂受阻，呈“杯口”状
06.婴儿肠套叠的三大典型临床表现是( )
A.腹痛、血便、腹部肿块
B.腹痛、哭闹、腹部肿块
C.腹痛、呕吐、腹部肿块
D.腹痛、血便、呕吐
E.腹痛、腹胀、呕吐
07.在鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻时，最有意义的化验检查项目是( )
A.血气分析
B.血红蛋白测定
C.血白细胞计数
D.尿常规检查
E.呕吐物隐血试验
08.腹腔穿刺抽出血性液体，臭气重，最可能诊断是( )
A.急性水肿性胰腺炎
B.急性化脓性胆囊炎
C.腹膜后血肿
D.完全性绞窄性肠梗阻
E.宫外孕破裂
09.关于肠套叠的描述，错误的是( )
A.属于单纯性肠梗阻
B.好发于2岁以前男孩
C.以腹痛、便血、腹部肿块为特征
D.幼儿肠套叠48小时内者可试行空气灌肠复位
E.慢性复发性肠套叠为手术适应证之一
10.诊断低位肠梗阻最可靠的证据是( )
A.腹部平片示小肠多个阶梯状气液平
B.脐周可闻气过水音
C.阵发性腹痛伴腹胀
D.置胃管行胃肠减压后梗阻症状明显减轻
E.频繁呕吐、呕吐量大
11.单纯机械性肠梗阻腹痛最主要的特点是( )
A.持续性隐痛
B.持续性绞痛
C.间歇性隐痛
D.持续性腹痛
E.阵发性绞痛
12.男，70岁。
腹部阵发性疼痛伴腹胀，停止排气排便3天。
既往有类似发作，但较轻。
查体：P 100次/分，BP 110/70mmHg，腹肌紧张，压痛明显，反跳痛阳性，移动性浊音阳性，最可能的诊断是( )
A.麻痹性肠梗阻
B.不全性粘连性肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.完全性高位肠梗阻
E.单纯性机械性肠梗阻、
13.女，39岁。
腹痛12小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛门排便、排气。
查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。
行腹腔穿刺抽出的液体呈血性，伴臭味。
该患者最可能的诊断是( )
A.绞窄性肠梗阻、
B.胃十二直肠穿孔
C.急性阑尾炎穿孔
D.结核性腹膜炎
E.急性重症胰腺炎
14.男，33岁。
因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5天，一直无肛门排气，病人腹胀，全身感乏力。
查体：体温正常，腹部无明显压痛，听诊无肠鸣音。
白细胞8×109/L，腹部透视可见小的气液平面。
最可能的诊断是( )
A.粘连性肠梗阻
B.腹腔出血并感染
C.肠穿孔并腹膜炎
D.呼吸性碱中毒
E.术后低钾血症
15.男性，31岁，有胃溃疡穿孔手术史，3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的( )
A.原因
B.部位
C.程度
D.发生速度
E.是否绞窄
16.男，56岁。
阵发性腹痛6天，伴呕吐2天入院，无发热。
体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片，可能的诊断是( )
A.结肠梗阻
B.低位小肠梗阻
C.高位小肠梗阻
D.坏死性小肠炎
E.乙状结肠扭转
17.患儿，男，1岁。
腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。
查体：面色苍白，出汗。
腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方叩及腊肠形肿块，右下腹空虚。
最佳的处理是( )
A.空气灌肠
B.钡剂灌肠
C.结肠镜检查
D.急诊手术
E.抗感染治疗
18.急性机械性肠梗阻引起的首要病理生理改变是( )
A.呼吸衰竭
B.感染
C.体液丧失
D.毒素中毒
E.休克
19.女，56岁。
腹部绞痛伴腹胀3小时，无呕吐。
下消化道X线钡剂造影见直肠上端剂受阻，剂尖端呈“鸟嘴型”，最可能的诊断是( )
A.肠套叠
B.乙状结肠癌
C.乙状结肠扭转
D.直肠癌
E.小肠扭转
(20-21题共用题干)
男，26岁。
饱餐后剧烈活动时腹痛2小时，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解。
腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。
20.最可能的诊断是( )
A.胃扭转
B.急性出血坏死性肠炎
C.小肠扭转
D.肠系膜血管栓塞
E.肠套叠
21.该病人需要首选静脉输入( )
A.血浆
B.代血浆
C.全血
D.等渗糖盐水
E.复方氨基酸
(22-24题共用题干)
男，72岁，阵发性腹痛2年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增多，近4个月腹胀、便秘，近3天无门排气、排便，呕吐物有粪便臭味一直感乏力和低热
22.根据病史考虑肠梗阻为( )
A.高位不完全梗阻
B.血运性肠梗阻
C.高位完全梗阻
D.低位不完全梗阻
E.低位完全梗阻
23.该患者引起梗阻的病因最有可能的是( )
A.肿瘤
B.肠系膜血栓
C.粪块
D.炎性狭窄
E.粘连带
24.禁忌使用的检查是（ )
A.腹部B超
B.全消化道钡餐造影
C.腹部X线平片
D.结肠镜
E.腹部CT
(25-26题共用题干)
男孩，15个月。
突然哭闹3小时，阵发性发作，不发作时如正常，发作时面色苍白伴呕吐，为所食牛奶，大便呈果酱样。
25.发作时查体，最可能的腹部体征是( )
A.全腹胀，可见肠型
B.肝浊音界消失
C.肠鸣音减弱或消失
D.右腹部可扪及腊肠形肿物
E.全腹肌紧张
26.常规首选的治疗方法是( )
A.急症剖腹探查
B.低压空气灌肠
C.静脉滴注抗生素
D.胃肠减压
E.镇静和止痛药物
(27-28题共用备选答案)
A.机械性肠梗阻
B.单纯性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.绞窄性肠梗阻
27.急性小肠扭转易发生( )
28.外伤性腹膜后巨大血肿易发生( )
(29-30题共用备选答案)
A.乙状结肠扭转
B.粘连性肠梗阻
C.结肠癌致肠梗阻
D.肠套叠
E.小肠扭转
29.小儿肠梗阻最常见的原因是( )
30.成人机械性肠梗阻最常见的是( )
31.决定急性肠梗阻手术探查的最主要依据是( )
A.是否为绞窄性梗阻
B.近端肠管扩张程度
C.梗阻部位
D.是否为完全性梗阻
E.梗阻持续时间
32.男，72岁。
无排便7天，腹痛、呕吐3天。
平素便秘。
查体：肠鸣音亢进，最有可能的诊断是( )
A.急性胃炎
B.急性腹膜炎
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻
33.乙状结肠扭转的典型X线征是( )
A.充盈缺损
B.鹅卵石征
C.杯口征
D.铅管征
E.鸟嘴征
二、简答题
肠梗阻的治疗原则？手术适应证？
参考答案
一、选择题
01.B 02.D 03.B 04.E 05.C 06.A 07.E 08.D 09.A 10.A 11.E 12.C 13.A 14.A 15.E 16.B 17.D 18.C 19.C 20.C 21.D 22.E 23.A 24.B 25.D 26.B 27.A 28.C 29.D 30.B 31.A 32.E 33.E
二、简答题
1.原则：纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻。
2.适应证：各种绞窄性肠梗阻；肿瘤和先天性畸形引起的肠梗阻；非手术治疗无效者。
肠扭转多需急诊手术来处理。