怎样为老年人选择合适的轮椅

*养生之道导读：轮椅是行动不便的老年人最方便的代步工具。怎样为老年人选择合适的轮椅呢？选择轮椅要以合适，舒适为主，怎样为老年人选择合适的轮椅？下面看为您解答。

*一、怎样为老年人选择合适的轮椅

老年人由于身体机能的下降，可能会导致下肢功能障碍、行走困难，严重影响老年人的生活及社交活动。购买轮椅不是价格越高越贵越好，最重要的是适合自己。如果选择轮椅不当，不仅会造成经济上的浪费，还会给身体带来伤害等。因此，当您选购轮椅时最好到专业机构，在专业人员的评估和指导下，选择合适自己身体功能状况的轮椅。

*1、座位宽度

老年人坐上轮椅后，双大腿与扶手之间应有2.5-4厘米的间隙。如果过宽，双臂推动轮椅时伸展过大，易疲劳，身体不能保

持平衡，无法通过较窄的过道。老年人坐轮椅休息时，双手也不能舒适地放在扶手上。如果座椅过窄，则会磨损老年人臀部及大腿外侧皮肤，老年人上、下轮椅时也不方便。

*2、座位长度

正确的长度是老年人坐下之后，坐垫的前缘离膝后6.5厘米，约4指宽。如座位过长会顶住膝后，压迫血管与神经组织，并且会磨损皮肤。如果座位过短，则会使臀部承受的压力增大，引起不适、疼痛、软组织受损及压疮。

*3、靠背高度

通常情况下，靠背的上缘应在腋下10厘米左右，约手指宽。靠背越低，身体的上部及双臂活动范围越大，功能活动越方便，但支持面小，影响躯体的平稳。因此，只有平衡性好、活动障碍较轻的老年人才选择低靠背的轮椅。反之，靠背越高、支撑面大，会影响身体活动，所以要因人而异，调整高度。

*4、扶手高度

在双臂内收情况下，前臂放置在扶手背上，肘关节屈曲约90度为正常。如扶手过高，双肩易疲劳，推动轮环容易造成上臂皮肤擦伤。而扶手过低时，驱动轮椅易致上臂前倾，造成躯体从轮椅上倾出。如果长期处在前倾的体位操作轮椅，可能导致脊柱变形、胸部受压，造成呼吸困难。

*5、座位与脚踏板的高度

座位与脚踏板的高度是相互协调的关系，如果座位高，脚踏板相对就低，反之脚踏板就高。一般情况下，老年人坐在轮椅中双下肢放于脚踏板上，此时大腿下部前1/3处高于前缘约4厘米。如果座位过高或者脚踏板过低，会造成双下肢失去支撑而悬空，身体不能维持平衡。反之，如果座位过低或者脚踏板过高，会使臀部承受全部重力，造成老年人不适，久坐会使臀部软组织受损，同时操作轮椅时也会十分吃力。

*6、坐垫

为了使老年人坐轮椅时感觉舒适和防止褥疮，轮椅的椅座上应放坐垫，坐垫可分散臀部压力。常见的坐垫有泡沫橡胶和充气垫。

*二、老年轮椅常用款

近几年，随着人们生活水平的提高，以及国外先进康复辅助产品的进入，人们在选购轮椅时不再只关注它的代步功能，更重视轮椅的功能性、舒适性和便携性，一些价格不菲的个性化定制轮椅、电动轮椅也进入了百姓的家庭。目前，市场上轮椅产品众多、功能各异，怎么才能挑选到一款符合老年人自身需要的产品呢？下面，我们就简单介绍一下轮椅的种类以及使用中应注意的

一些问题。

*1、普通手动轮椅

普通手动轮椅适用于行动不便的老年人使用，但是对于使用者的双上肢运动功能有一定要求。使用者要有一定的肌肉力量和活动度，需要使用者用上肢滑动两侧的手轮圈来驱动轮椅。使用手动轮椅，既便于老人独立生活，又能减轻子女的护理负担。

*2、休闲手动轮椅

这款轮椅适用于肢体障碍程度较轻的老年人在家中或者户外使用。它的特点是椅座重心较高，便于使用者乘坐轮椅时进行运动，且体积较小，便于进行收纳。这类轮椅多采用铝合金或轻巧型材料，所以结实且轻巧。

*3、便携式轮椅

这款轮椅可在移动不便的老年人临时乘坐飞机、火车等交通工具时用于摆渡，也可以用于短时间的郊外旅行或者游览公共场所，既方便携带，又不会占用很大的公共空间，可以提高老年人的社会参与程度，改善生活质量。

*4、自由倾躺式轮椅

此款轮椅适用于患有重症并将长期依靠轮椅生活的老年人，靠背可调至平躺姿势，可作为临时活动床使用。

*5、功能型护理轮椅

这款轮椅的扶手可以抬起，方便护理人员为乘坐轮椅的老年人进行更衣等护理活动。其脚踏板连同支架可以向两侧打开，更加方便护理人员对老年人进行位置转移。

*6、带头枕护理轮椅

此类轮椅适用于头颈部无力的老年人，轮椅带有头枕用于固定头部。

*三、老年人轮椅的标准规格参数

根据老人体态分大、中、小各类型号的轮椅，因为轮椅的尺寸直接影响到老年人使用轮椅的舒适度，所以选择需谨慎，下面数据可供大家参考。

1、轮椅总宽：大号650mm以下，中号600mm以下，小号570mm 以下，这是使用时左右手轮间的外侧尺寸。

2、座位宽度以正面靠背立柱内侧的尺寸为准，大号400mm，中号380mm，小号330mm。

3、座面至扶手的尺寸：大号250mm，中号240mm，小号230mm。

4、地面到座椅背部把手的尺寸：大号450mm，中号420mm，小号400mm。

5、轮椅的总高，也就是地面到座椅背部把手的高度应为980mm以下。

以上就是老年人轮椅的标准规格参数，数据会出现一定的误差，如有具体问题请到专业的机构去了解询问，选择最适合自己的轮椅。

轮椅的使用方法和注意事项

轮椅的使用方法和注意事项 1、端正坐姿使患者坐于轮椅正中部位，背向后靠并抬头，髋关节尽量保持在90°左右。不能自己保持平衡者，应加系安全带固定，以保证患者安全。 2、肌力强化躯干肌力和控制能力的，以保证患者能安全的坐在轮椅中进行各种活动。常选择如桥式运动、燕式平衡、仰卧起坐等。用哑铃、杠铃等强化上肢肌力和耐力的，以保证上肢有足够的支撑力。 3、轮椅转移为了使患者能独立使用轮椅完成各种转移，必须指导患者进行专门的。教会患者独立使用各种转移技术如从床上左右、上下移动、床上坐起再到轮椅、轮椅到床或从轮椅中站起或移至其他椅上等。遇有1级台阶时，应练习先将轮椅前面的小轮向上跷起，使轮椅向后倾，将小轮先置于台阶上，然后再将大轮子推过台阶。 4、预防压疮对外出乘坐轮椅时间较长的患者，应每隔30分钟进行臀部减压一次，即用双手支撑轮椅的扶手，使臀部悬空并保持15秒钟左右。同时要注意所有骨突部位的压力。 5、安全教育对患者进行安全教育，帮助患者养成制动轮椅手闸的习惯；加强保护。轮椅上适当部位（胸部、髋部）配用保护带，以方便固定患者。

股骨头坏死拐杖的使用方法患上股骨头坏死要避免负重，避免负重最好的方法就是躺着床上不动只要不站起来就不算负重。但是人必须要动比如上厕所，去外面晒晒太阳等总躺在床上会使人烦躁。所以在活动的时候就要采用双拐来避免负重。股骨头坏死使用拐杖是有讲究的主要看以下三个方面。一：另外选择拐杖的质量以木制(水曲柳木较好)和金属制(铝合金)的最常用。要选择无裂隙、疤结等质优的拐杖，柄部要有足够的海绵保护。二：拐杖能有效的减轻下肢负荷，原则上用双拐杖。用上肢和手控制拐杖，适宜的高度是从足底到腋窝的高度，比身高少40厘米，站立时从足小趾前外侧15厘米到腋下2～3横指的高度。三：扶拐杖行走法有：1、二点步行：右足和左拐，左拐和右足互相交替行走;2、三点步行：两拐和患侧足三点行走，健侧足独立行走;3、四点步行：足和拐杖交替步行。采用双拐走路能有效避免负重，北京前海股骨头医院专家指出;患上股骨头坏死必要活动同时要经常做功能性的锻炼，以免发生肌肉萎缩加重病情。声明：文章内容由北京前海医院提供，北京前海医院承诺其提供内容的真实和合法性，新华健康仅转载其内容，不承担由此产生的一切责任。

轮椅搬运流程

轮椅运送法评分表20131231 项目评分标准评分标准得分分值扣分原因评估（10）1.核对病人；自我介绍，解释操作目的、方法、注意事项；与病人沟通时态度和蔼，用语恰当。2.病人病情、肢体活动、皮肤情况、心理反应及配合程度；征求同意。 3.检查轮椅各部件性能是否良好；室外温度是否适宜。 3 4 3 准备（10）1.护士：仪表端庄，衣帽整洁，戴好口罩，洗手。 2.用物准备齐全，轮椅各部件性能良好；室外温度适宜。 5 5 流程（60）1.核对病人，解释操作方法，请病人配合。 2.轮椅背与床位平齐，面向床头放置位置妥当；固定刹车；翻起脚踏板。 3．毛毯平铺在轮椅上，方法正确。 4．扶病人坐起。穿衣，穿鞋，方法正确，动作轻柔。5．协助病人坐入轮椅中，方法正确，节力，关心体贴病人，随时询问病人的感受。 6．包裹方法正确，动作熟练轻柔，包裹到位 7．鞋子装入椅背袋内，整理床单元成暂空床。 8．推轮椅方法正确；注意病人安全。 9．返回病房时轮椅推至床尾，制动，翻起脚踏板，帮助患者穿鞋，动作熟练轻柔。 10．协助病人下轮椅方法正确。 11．安置病人舒适体位。 12．终末处理。 13．洗手，记护理记录。 14．效果评价符合实际操作情况。 3 5 5 5 5 5 5 5 5 5 2 2 3 5 注意事项（5）1、经常检查轮椅各部件，保持完好，便于随时取用 2、推轮椅下坡时速度要慢，妥善安置病人体位，保证病人安全。 3、病人如有下肢、溃疡或关节疼痛，可在轮椅脚踏上垫一软枕 4、运送病人途中，注意观察病人的面色和脉搏，有无疲劳、头晕等不适。考核评价（15）1.操作中保持和病人交流，注意病人保暖，注意观察病人面色和脉搏，有无疲劳、头晕等不适，及时发现病情变化。 2.操作熟练，动作轻柔，妥善安置病人体位，保证搬运安全。 3.病人理解操作的目的并积极配合操作。 5 5 5

轮椅的正确使用方法

轮椅的正确使用方法方法、步骤：第一.轮椅的展开和折叠展开：双手握住把套向两侧轻拉，使左右车架稍许分开，在坐垫两侧用手心向下轻压至定位处，轮椅车即自行展开平放。展开时，请切勿硬扳左右车架，以免损坏各部件，向下压坐垫时，请勿将手指握住左右支撑管，以免夹伤手指。折叠：先将左右脚踏板翻起，用两手抓住坐垫两端向上提起，即可折叠。第二.手动轮椅的操作 1.上车 1)将展开的车平放在地上； 2)扳动驻立刹车，刹住左右后轮 3)把脚踏板收起，移近轮椅，扶住左右扶手，慢慢做到坐垫上； 4)人坐上轮椅之后，展开脚踏板，放脚到脚踏板上，系好安全带； 5)松开驻立刹车即可推行。 2.行驶 1）在行驶过程中，如遇障碍物，护理人员需双手握住把手套同时用脚踩脚踏套，使前轮抬起越过障碍物，后轮碰到障碍物时，双手紧握把手套，向上提起后轮，即可越过障碍物

2）行驶过程中，如遇大的障碍物或台阶，需要两人紧握轮椅两侧大架，将轮椅平抬越过障碍物。 3）下坡时须倒行，用双手握住手推圈，以力大小控制下坡速度，坡度过陡时需要有护理人员控制，护理人员应该倒行缓慢下坡，上坡即为正常推行。第三.下车 A) 刹住驻立刹车 B) 翻起脚踏板 C)双脚踩稳地面 D)松开安全带 E) 手握扶手或由护理人员搀扶站离轮椅第四.保养和维护 1)轮椅使用前应检查前轮、后轮、驻立刹车等各部位的螺丝及后轮辐条，如有松动请锁紧（由于运输颠簸等因，可能会造成轮椅车螺丝的松动） 2.)检查车胎充气是否正常，如有气不足，请及时充气，充气方法与自行车相同 3.)轮椅在使用过程中，每月都需要检查各部位机动、螺丝及后轮辐条是否有松动，若有松动及时锁紧，以免产生安全隐患 4.)活动部位每周应加润滑油，以防活动不灵活 5.)轮椅车使用后，应用软干布将表面水汽、污物等擦干净，以防生锈 6.)轮椅应存放在干燥的场所，以免受潮生锈；坐垫、靠背应保持清洁，以防滋生细菌注意事项 1.严禁踩踏脚踏板上下轮椅 2.严禁未刹住驻立刹车上下轮椅 3.轮椅在行驶过程中，尤其是下坡时严禁使用驻立刹车，以免翻车带来人身伤害；每月检查轮椅的紧固件，如有松动及时报修。

轮椅运送病人的方法

轮椅运送病人的方法工作文件第1页共1页 1.适用范位 1.1 医院内使用轮椅运送病人 2.目的运送不能行走的病人 3.作业准备 3.1评估病人： A.病情。 B.病人的清醒程度，意识状态。 C.肢体活动受限状况，如是否有皮肤、肌肉、骨骼的损伤或骨折部位石膏固定。 D.是否有坐轮椅的体验。 E.心理状态，合作程度。 3.2病人的准备： A.明确运送的意义并共同讨论运送方法。 B.将各种导管及输液管安置妥当，避免移动时管子脱落、受压或液体倒流。 C.闸住轮椅脚。 D.将盖被折叠至一侧。 3.3物品的准备： A.轮椅。 B.按季节准备毛毯、别针，需要时准备外衣。 3.4环境： A.注意运送过程中环境状况，如地面整洁、平坦、室内外温度差异等。 4.作业方法 4.1帮助病人坐上轮椅 A.将轮椅推至床边，椅背和床尾平齐，面向床头，翻起脚踏板。 B.扶病人坐起，披上外衣，穿好鞋袜下地。 C.拉起两侧扶手旁的车闸，固定好轮椅；如无车闸应请护士站在轮椅后面，固定轮椅以防止前倾，叮嘱病人扶着轮椅的扶手，尽量靠后坐，勿向前倾身或自行下车，以免跌倒。病人坐稳后翻转踏板供病人踏脚。 D.在推轮椅进行的过程中要注意安全，保持舒适座位。推车下坡时减慢速度，过门槛时翘起前轮，使病人的头、背后倾，并叮嘱抓住扶手，以防发生意外。 E.随时注意观察病情。 4.2帮助病人下轮椅 A.将轮椅推至床边，固定轮椅并翻起踏脚板，扶病人下轮椅。 5.注意事项 5.1经常检查轮椅是否处于正常使用状态。轮椅刹车一定要刹紧，以免发生意外。 5.2预防体位性低血压，应时常注意病人脸色、脉搏、呼吸，如有不适应立即帮助病人返回病床上。 5.3推轮椅时速度要慢，以免病人感觉不适和发生意外。

教你如何选择电动轮椅

如何选择电动轮椅？本报讯记者近日在天津某地了解到，不少经销商推出电动轮椅，其动力、用途类似老年代步车，但是大多数都是无牌无照经营，售后得不到有效保证，且存在极大安全隐患。相对于传统轮椅，电动轮椅的强大功能不仅适用于年老体弱的老年人，同样的，它也适合于重度残疾的伤患。平稳，电力持久，速度可调节性等均是电动轮椅的特有优点。受到越来越多的残疾朋友的亲睐，但是如何选择一款适合自己的电动轮椅，对普通消费者来说很难，加之市场上电动轮椅品质良莠不齐，鉴于很多消费者的疑问：电动轮椅哪个好？如何选择电动轮椅？编者总结了选择电动轮椅的关键问题供消费者参考： 1.控制器：控制器是整个电动轮椅的心脏，分为国内控制器和进口控制器，按照市场上电动轮椅的行情来说，国内控制器的电动轮椅价钱根本在7千元上下。而进口的控制器的电动轮椅价钱相对较高，普通来说都要在万元左右，对于普通百姓来说这个价钱还是比较高的。 2.其次你能够按照电动轮椅的材质来选择，可分为铝合金和钢管的材质。很多人会以为钢管的材质会比铝合金结实，实际上如今做电动轮椅的铝合金都是采用高强度的铝合金，这种材质不只有着钢管的巩固耐牢的长处并且又笨重，替代了钢管材质的繁重缺陷。 3.电机可是电动轮椅的关键之处,它是电动车代步的重要动力驱动部份，对电动自行车有所理解的人们都晓得。目前本国电动自行车所用电机重要是有刷电机和无刷电机两种，有刷电机又有高速和低速之分。电池的选择也至关重要，电池的好坏直接决定轮椅的行驶里程和安全性，目前市场上电动轮椅所采用的电池分为锂电和铅酸电池。电动轮椅的电池是其极其重要的一部分，电池的寿命决定了电动轮椅的使用寿命。编者推荐：TY8720是健天逸公司最新推出上市的产品，目前只在淘康鸟商城独家销售。记者经过现场测试和官方数据对比，数据完全一致。该款轮椅采用双铅酸电池，经过现场实验，最大时速约18km/h,TY8720的续航里程达到41.4公里，这几乎是普通电动轮椅续航里程的2倍，相信这是目前续航里程最远的电动轮椅，能有效解决电动轮椅在半路抛锚的尴尬处境。另外该款轮椅的另一个亮点是可有效折叠，折叠后的厚度约为40CM左右，可以轻松放在车辆后备箱，而普通轮椅基本上很难做到这点,而该产品5k左右的价格更是让同类产品汗颜。

轮椅转运操作评分标准.doc

轮椅转运操作评分标准标准项目分数 5 评估 10 分 5 告知 5 5 分准备 5 3 10 分 2 5 5 5 10 实施 50分 3 2 5 2 3 10 5 运送 3 15 分 2 5 整体 5 印象 5 质量标准 1、患者年龄、体重、意识、自理能力、引流管、全身皮肤黏膜等情况。 2、转运目的、运送距离及道路情况。转运的目的、方法和必要的配合。轮椅：检查各部件性能，调整轮椅。患者。环境：宽敞，防滑。协助患者坐轮椅： 1、轮椅背与床尾平齐，面向床头或于床呈 45°放置。偏瘫患者，轮椅放置在健侧。 2、取下轮椅近侧扶手，拉起两侧车闸。 3、如可能，将床的高度调至患者大腿中部的位置。 4、协助患者由床转移至轮椅。患者取侧卧位，双腿移至床沿下。转运者将一手放在患者肩下，另一手下推其骨盆使患者坐起。转运者面向患者，双腿分开，双手抱患者腰部，将其移至轮椅坐稳。协助患者穿鞋和穿衣。 5、翻转踏脚板，调整至合适位置。 6、协助患者取舒适坐位，注意保暖。协助患者下轮椅。 1、轮椅摆放同上。 2、翻起轮椅踏板。 3、转运者面向患者，两腿前后分开，屈膝站立。 4、双手移至患者腰部，患者双手放在转运者肩上，协助患者站立，移坐于床上。 1、观察病情。 2、防范意外。 3、保持舒适。 4、保持各种管道的固定、畅通。操作熟练，动作轻巧，符合操作流程及要点说明。关心体贴患者，沟通良好，体位舒适。评分等级 A B C D E 5432 1 5 4 3 2 1 5 4 3 2 1 5 4 3 2 1 3 2 1 0 0 2 1 0 0 0 5432 1 5 4 3 2 1 5 4 3 2 1 10 8 6 4 2 3 2 1 0 0 2 1 0 0 0 5 4 3 2 1 2 1 0 0 0 3 2 1 0 0 10 8 6 4 2 5 4 3 2 1 3 2 1 0 0 2 1 0 0 0 5 4 3 2 1 5 4 3 2 1 5 4 3 2 1

标准轮椅尺寸

标准轮椅： A. 坐椅（seat）： 1. 坐宽（seat width）：为髋部和大腿间最宽的距离（约在大转子间的联机）往左、右各加1吋，选择一个适当宽度的轮椅座位对患者来说是很重要的，不但可以让患者舒适，同时也能让患者稳定的坐在座位上以避免滑动或是跌落的危险性，若座位太过于狭窄不仅是让患者感觉不适，而且也会压迫到神经血管导致痔疮发生率增加；同样的，若座位太过于宽敞，也会使患者无法固定躯干而倾向某一侧，长期下来无形助长了使用者臀部某一侧的压迫力，同时也会增加患者推动轮椅的困难度。 2. 坐深（seat depth）：为髋关节至腘窝（popliteal fossa）的长度减去2吋，重点在于腘窝不能受到座位边缘的压迫，若太浅的话会使患者的腿部无法正确地固定在脚架上，进而影响患者使用轮椅的平衡感，若太深的话，则会使患者的脚部易于伸出脚架与滑动，进而压迫并影响其腿部的血液循环。 3. 坐椅高度（seat height）：为膝腘窝到脚跟（膝部不需要坐90°）再加上1吋，或是脚踏板的最低点要离地面2吋以上，主要目的是为了能支撑患者的重量，而且适当脚踏板的调整会提高轮椅的安全性，因此若太高会使患者重心变高而容易摔倒，若太低则会使患者的脚扥在地面上。 4. 坐垫大致可分为折迭式及硬质式两类。折迭式坐垫是由软塑料或帆布做成，便于折迭携带，减少轮椅存放的空间。但是如果使用者肌力不良，或有明显痉挛及肢体变形的问题，最好使用硬质座椅，有些硬质坐垫内嵌木制材质，使座垫更加坚固以及有附有固定患者坐姿的功能，对于有些患者，由于臀部以及腿部皆失去知觉，坐垫上附加的特殊减压和预防褥疮功能是必要的，此时可以考虑充气式坐垫，因为它能随着人体造形提供臀部最大面积的接触以分散压力，分压效果良好，但是对姿势支撑性较小，所以须配合硬式坐垫使用以增加稳定性，适用褥疮高危险群者，而且材质轻，不过缺点是容易刺破，不易修补。 B. 椅背（seat back）： 1. 标准高度至肩胛骨下缘上方2吋（约在腋下4吋），不过椅背的高度可依不同的轮椅使用方式而变动，大致上椅背的高度最高以能够支撑患者的背部，并且不会妨碍患者的动作为原则，因为椅背太高会限制上身的活动，最低的高度则不能使低于患者的肩胛，否则易使患者的背部感到不适。 2. 它的材质可以是软塑料可折迭或硬质椅背，有些患者有需由轮椅的背面进入轮椅的需求，此时椅背则必须有垂直拉炼、易于拆开的钮扣装置或是活动式的椅背（zippered opening），以便于打开或是移除背靠，可以方便患者由轮椅后方移位。 3. 在某些状况下，如：患者坐姿姿势性低血压时，椅背要能向后倾倒以符合需求，在椅背倾倒上可分为两类：一种是采用座位与靠背可以同时倾斜，但是这两夹角却不会改变的座位系统，也就是所谓的空间倾斜的座位系统，可降低倾斜时所承受的剪应力；而另一种是倾斜式的靠背，它是采用全卧式(Full reclining back)或半卧式(Semireclining back—约可倾斜30度)椅背以达到使病人后倾之目的；在此不论是哪一种类型，这类椅背常需要加高，并增加头靠，使颈部获得良好的支撑，常用于颈椎受伤合并有四肢瘫痪之患者。 C. 扶手（arm rest）： 1. 扶手除了可以提供患者的前臂放置休息，防止患者由侧方跌落之外，同时也提供了患者在使用轮椅时双手的灵敏度，可使患者藉助扶手的支撑力来保持上半身的正确姿势，并且在不妨碍血液循环的情况下，达到防止患者得到缛疮的功能，而扶手的高度从椅面到手肘（要弯曲90°）的底侧再加1吋，若太高会使患者形成耸肩的动作（shoulder up），若太低则会患者产生圆背（round back）的代偿。 2. 扶手可以分成固定式和活动式，而活动式是利用栓锁或是弹簧锁固定在轮椅上，随

轮椅运送

轮椅运送法创伤外科旁白：各位领导和同事，下午好！很高兴今天能为大家示范轮椅运送操作方法。希望可以通过这个演示让大家对轮椅的使用有个全面的认识。轮椅运送法的目的是：1、护送不能行走但能坐起的病人入院、出院、检查、治疗以及室外活动。 2、帮助病人下床活动，促进血液循环和体力恢复。重点、难点环节是：搬运安全、顺利，护患沟通良好，病人主动配合。报告病情：患者黄莉，女，62岁，诊断：双下肢乏力查因。现在病人需要外出进行胸片及心电图检查。旁白：核对无误，评估病人。护士林：“阿姨您好，请问您叫什么名字？” 病人：“黄莉。” 护士林：“黄啊姨您好，今天您需要到影像楼做一个胸片和心电图的检查，因为您双下肢乏力，我准备用轮椅送您过去做检查，这样会舒服一点，好吗？” 病人：“好的。” 护士林：“先让我看一下您手脚的情况，您两个手可以配合我吗？” 病人：“可以。” 护士林：“那您现在两个手握着我的手，用力握一下好吗？” 病人：“好的。” 护士林：“外出检查大约需要30分钟到1个小时，您需要大小便吗？” 病人：“不用。” 护士林：“那好的，你稍等一下，我准备一张轮椅过来。” 旁白：1、七步洗手法洗手，戴口罩，检查轮椅性能：车轮、椅座、椅背、脚踏板及刹车等各部件的性能，以保证安全。

2、使轮椅靠背与床尾平齐，面向床头，将车闸制动，翻起脚踏板。 3、天冷需用毛毯保暖时，将毛毯单层的两边平行地平铺在轮椅上，使毛毯上端高过病人颈部15cm。护士林：“黄啊姨，现在可以过去了。让我扶助您坐起来，哎，小心坐好，以手掌撑在床面维持坐姿，要加一件衣服吗？病人：“不用了。” 护士林：您是穿这便鞋吧？病人：“是的。” 旁白：护士面对病人双脚分开站立。护士林：“您不用担心，我会教您如何配合安全坐上轮椅的。您把双手掌搭在我的肩上，对了。下地后，您的左手扶住轮椅外侧把手，转身坐入轮椅中就可以了。” 病人：“知道了”。旁白：护士双手环抱腰部，协助病人下床。告知病人用其轮椅侧手扶住轮椅外侧把手，转身坐入轮椅中；或由护士环抱病人，协助病人坐入轮椅中。翻下脚踏板，病人双脚置于脚踏板上。护士向病人解释注意事项：护士林：“阿姨，请您扶好轮椅两边扶手，尽量向后靠坐稳，抬头，不要前倾、自行站起或下轮椅，为了安全起见，用安全带帮您固定一下，好吗？病人：好的。护士林：我们过去啦，路上有什么需要随时跟我说。” 病人：好的。旁白： 1、将毛毯上端的边缘翻折约10cm围在病人颈部，用别针固定。 2、整理好床单位，铺成暂空床。 3、观察病人，确定病人无不适后，打开车闸，推病人至目的地。

轮椅平车的使用操作流程

轮椅、平车的使用操作流程一、轮椅运送法（一）目的： 1、护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。 2、帮助患者下床活动，促进血液循环和体力恢复。（一）操作： 1、操作前准备：（1）评估患者并解释： ○1评估：患者的体重、意识状态、病情与躯体活动能力，患者损伤的部位及合作程度。 ○2解释：向患者及家属解释轮椅运送的目的、方法及注意事项。（2）患者准备：了解轮椅运送的目的、方法及注意事项，能主动配合。（3）护士准备：衣帽整洁，洗手，戴口罩。（4）用物准备：轮椅（各部件性能良好），毛毯（根据季节酌情准备），别针，软枕（根据患者需要）。（5）环境准备：移开障碍物，保证环境宽敞。 2、操作步骤： A、上轮椅法（1）检查与核对：检查轮椅性能（包括车轮、椅座、椅背、脚踏板、制动闸等各部件性能），将轮椅推至患者床旁，核对患者姓名、床号。（2）放置轮椅：使椅背与床尾平齐，椅面朝向床头（缩短距离，便于患者坐入轮椅），扳制动闸将轮椅制动（防止轮椅滑动），翻起脚踏板。（3）患者上轮椅前的准备： ○1锁死病床轮子，移开床旁座椅，将轮椅推至床边，放下床档。 ○2撤掉盖被，扶患者坐起，询问、观察患者有无眩晕等不适。 ○3根据季度将盖被或毛毯平铺于轮椅上，上端高过患者颈部15cm左右。 ○4协助患者穿衣，扶患者坐于床边，双腿下垂，协助患者穿鞋。 ○5护理人员双手环抱患者腰部，“现在请您扶着我的肩膀站起来，向前走一步，转身，后退一步，后面是轮椅，请坐下。”“请坐稳了，向后靠在椅背上，请把手放在扶手上。” ○6翻下脚踏板，协助患者将双脚置于脚踏板上（若用盖被或毛毯应将上端围在患者颈部，用别针固定，两侧围裹患者双臂，用别针固定，再用余下部分围裹患者上身、下肢和双足，避免受凉）。 ○7确认患者肢体没有超越轮椅边缘、头部及背部向后靠住椅背。

轮椅的正确使用方法

轮椅的正确使用方法方法、步骤 : 第一、轮椅的展开与折叠展开:双手握住把套向两侧轻拉,使左右车架稍许分开,在坐垫两侧用手心向下轻压至定位处,轮椅车即自行展开平放。展开时,请切勿硬扳左右车架,以免损坏各部件,向下压坐垫时,请勿将手指握住左右支撑管,以免夹伤手指。折叠:先将左右脚踏板翻起,用两手抓住坐垫两端向上提起,即可折叠。第二、手动轮椅的操作 1、上车 1)将展开的车平放在地上; 2)扳动驻立刹车,刹住左右后轮 3)把脚踏板收起,移近轮椅,扶住左右扶手,慢慢做到坐垫上; 4)人坐上轮椅之后,展开脚踏板,放脚到脚踏板上,系好安全带; 5)松开驻立刹车即可推行。 2、行驶 1)在行驶过程中,如遇障碍物,护理人员需双手握住把手套同时用脚踩脚踏套,使前轮抬起越过障碍物,后轮碰到障碍物时,双手紧握把手套,向上提起后轮,即可越过障碍物

2)行驶过程中,如遇大的障碍物或台阶,需要两人紧握轮椅两侧大架,将轮椅平抬越过障碍物。 3)下坡时须倒行,用双手握住手推圈,以力大小控制下坡速度,坡度过陡时需要有护理人员控制,护理人员应该倒行缓慢下坡,上坡即为正常推行。第三、下车 A) 刹住驻立刹车 B) 翻起脚踏板 C)双脚踩稳地面 D)松开安全带 E) 手握扶手或由护理人员搀扶站离轮椅第四、保养与维护 1)轮椅使用前应检查前轮、后轮、驻立刹车等各部位的螺丝及后轮辐条,如有松动请锁紧(由于运输颠簸等因,可能会造成轮椅车螺丝的松动) 2、)检查车胎充气就是否正常,如有气不足,请及时充气,充气方法与自行车相同 3、)轮椅在使用过程中,每月都需要检查各部位机动、螺丝及后轮辐条就是否有松动,若有松动及时锁紧,以免产生安全隐患 4、)活动部位每周应加润滑油,以防活动不灵活 5、)轮椅车使用后,应用软干布将表面水汽、污物等擦干净,以防生锈 6、)轮椅应存放在干燥的场所,以免受潮生锈;坐垫、靠背应保持清洁,以防滋生细菌注意事项 1、严禁踩踏脚踏板上下轮椅 2、严禁未刹住驻立刹车上下轮椅 3、轮椅在行驶过程中,尤其就是下坡时严禁使用驻立刹车,以免翻车带来人身伤害;每月检查轮椅的紧固件,如有松动及时报修。

轮椅平车使用制度

轮椅平车使用制度-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

外出陪送制度1原则上不带液体外出 2需要带液体外出时： a固定是否牢固 b液体量是否能维持到返回 c交待注意事项 3患者外出时： a必须由医生、护士陪同 b必须携带必要的抢救物品、药品4患者一旦出现呼吸、心跳骤停： a立即就地抢救 b进行CPR c通知病房医护人员共同抢救 d初步抢救成功后，方可返回病房

轮椅、平车使用制度 1.使用轮椅、平车前全面检查各部件的性能，车胎有气，以保证安全及使用顺利。 2.使用中，病人从轮椅站立或移动时，必须先将闸制动，防止滑脱跌伤。平车要拉起两侧护栏。 3.乘坐轮椅姿势要正确，身体置于椅座中部，抬头背向后靠，身体不能保持平衡者，应系安全带。 4.搬运过程中，注意安全、舒适，天气寒冷时注意保暧。病人应穿病员服，戴腕带，检查腕带是否有高危标识，询问责任护士是否需要隔离。陪送人员不离开轮椅和平车，随时注意观察病情变化。 5.搬运骨折病人时应做好骨折部位的固定。颈椎损伤有专人托扶头部。注意观察病人面色及脉博。 6.带引流管者，应当固定好各种引流管，防止脱落。能清空的要清空，能夹闭的要夹闭，以防逆行感染。 7.带气管套管或气管插管者，注意是否固定牢固，防止途中不慎使导管滑脱，防止导管堵塞和打折。 8.带液体者，注意保持液体高度，观察液体滴速，车、椅上无架者，由工作人员举瓶。 9.推平车时，应让病人足部在前，头部在后，这样可以观察病人的变化。

10.推轮椅时，嘱病人手扶着轮椅扶手，尽量靠后坐，勿向前倾身或自行下车，以免跌倒，必要时加约束带。 11. 推车行进时，不可碰撞墙及门框，避免震动病人，损坏建筑物。 12.尽量缩短病人在外等侯时间。 13.轮椅、平车每次使用后擦拭消毒。

轮椅的选择

轮椅的原型是在椅子上装上轮子，轮椅发展到现代已经有许多种类。在临床上轮椅有多种分类方法。下面我们就来看看几种轮椅的类型和相关注意事项。 1．按驱动方式分为手动轮椅和电动轮椅。 2．按构造分为折叠式轮椅和固定式轮椅。 3．按使用的对象分为成人轮椅、儿童轮椅、幼儿轮椅。 4．按用途分为普通轮椅、偏瘫用轮椅、下肢截肢用轮椅、竞技轮椅等。根据我国国家标准(GB／T 16432—2004／ISO 9999；2002)，除非特别说明，轮椅是指由使用者操作的轮椅，包括站立轮椅(使人站在有轮子的平台上的框架里的移动辅助具)和站起轮椅(将人从坐姿移动到站姿的辅助装置)，有以下几种类型： 1．由护理者手动的轮椅(manual attendant controued wheelchairs) 由护理者手动。 2．双手后轮驱动轮椅(bimanual rear-wheel-driven wheelehair) 由使用者操纵的轮椅车，用双手在后轮或后轮的手轮推动。 3．双手前轮驱动轮椅(bimanual front-wheel-driven wheelchairs) 由使用者操纵的轮椅车，用双手在前轮或前轮的手轮推动。 4．双手摆杆驱动轮椅(bimanual lever-driven wheelchairs) 用双手操作的摆动杆来驱动的轮椅。 5．单侧驱动无动力轮椅(single-side-driven non-powered wheelchairs) 两个手轮在同一侧，使用者只用一只手驱动的轮椅。 6．脚驱动轮椅(foot-driven wheelchairs)使用者只用脚驱动的轮椅。 7．外部动力由护理者操纵的轮椅(powered attendant-controlled wheelchairs)。 8．手动转向的电动轮椅(electric-motor-driven wheelchairs with manual steering)直接由不带辅助动力的机械连杆转向的电动轮椅。 9．动力转向的电动轮椅(electric-motor-driven wheelchairs with powered steering)由轮椅车提供动力系统来转向的电动轮椅。 10．机动轮椅(combustion-motor-driven wheelchairs) 由发动机提供动力的轮椅。 11．轮椅车系统(wheelchair systems)该系统有一个基本的车架，通过改变车轮和座席可以组成两种或更多种不同类型的轮椅。一、轮椅得适应证凡借助轮椅能离开病床，最大限度地恢复或代偿功能，提高独立性，扩大生活范围，参加各种社会生活以及娱乐活动者都属于使用轮椅的对象。在临床上有很多患者需要使用轮椅，特别是在近代社会，轮椅对于双下肢截瘫者回归社会作出了重要贡献，今后使用轮椅进出各种工作场所者还会不断增加。一般认为，具有下列情况者可以考虑使用轮椅：1．各种原因引起的步行功能减退或丧失者如截肢、下肢骨折未愈合、截瘫、严重的关节炎症或疾病致下肢负重时疼痛者等，如不能使用手杖或其他助行器步行时应考虑使用轮椅。 2．禁止步行者并非运动系统疾病，但步行对全身状态不利者常需暂时性使用轮椅代步，如严重的心脏疾病需要限制活动量者。 3．中枢神经疾患使独立步行有危险者如严重的帕金森病难以步行者。 4．高龄老人随着人口的老龄化?长期卧床的老年人增多。通过使用轮椅不仅可以保持坐位，改善循环系统的功能，还可以用小量的上下肢活动来驱动轮椅，达到调节生活、改善生活质量的效果。

轮椅、平车移动法技术操作流程

轮椅、平车转运一转运目的：是为了运送不能自行移动的病人出、入院、转科，做各种特殊检查、治疗和手术等，将患者正确、安全地运送到目的地。二转运方式：轮椅转运法：运送不能行走的患者平车转运法：运送不能起床的患者三轮椅转运流程：四注意事项： 1 保证患者的舒适和安全，推行过程中注意观察患者的病情变化。 2 如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛，可使脚踏板抬起，并垫软枕。 3 根据室外温度适当地增加衣服、盖被，以免患者着凉。 4 搬运过程中，妥善安置各种管路，避免牵拉。五平车转运操作流程：

▲挪动法（适用于能在床上配合的患者） ①推平车至患者床旁，移开床旁桌、床旁椅，松开盖被。 ②将平车推至床旁与床平行，大轮靠近床头，将制动闸止动 ③协助患者将上身、臀部、下肢依次向平车移动 ④协助患者在平车上躺好，用盖被包裹患者，先足部在两侧，头部盖被折成45度角。 ▲一人搬运法（适用于上肢活动自如，体重较轻的患者） ①推平车至患者床旁，大轮端靠近床尾，使平车与床成钝角，用制动闸止动 ②松开盖被，协助患者穿好衣服 ③搬运者一臂自患者近侧腋下伸入至对侧肩部，另一臂伸入患者臀下；患者双臂过搬运者肩部，双手交叉于搬运者颈后；搬运者抱起患者，稳步移动将患者放于平车中央，盖好盖被。 ▲二人搬运法（适用于不能活动，体重较患者） ①同一人搬运法步骤1-2 ②搬运者甲乙二人站在患者同侧床旁，协助患者将上肢交叉于胸前 ③搬运者甲一手伸至患者头、颈、肩下方，另一手伸至患者腰部下方；搬运者乙一手伸至患者臀部下方，另一手伸至患者膝部下方，两人同时抬起患者至近侧床缘，在同时抬起患者向平车处移动，将患者放于平车中央、盖好盖被。 ▲三人搬运法（适用于不能活动，体重超的患者） ①同一人搬运法步骤1-2 ②搬运者甲乙丙三人站在患者同侧床旁，协助患者将上肢交叉于胸前 ③搬运者甲双手拖住患者头颈肩及胸部，搬运者乙双手拖住患者背、腰、臀部；搬运者丙双手拖住患者膝部及双足，三人同时抬起患者至近侧床缘，在同时抬起患者稳步向平车处移动，将患者放于平车中央，盖好盖被。

轮椅的正确使用方法

轮椅的正确使用方法方法、步骤：第一.轮椅的展开和折叠展开：双手握住把套向两侧轻拉，使左右车架稍许分开，在坐垫两侧用手心向下轻压至定位处，轮椅车即自行展开平放。展开时，请切勿硬扳左右车架，以免损坏各部件，向下压坐垫时，请勿将手指握住左右支撑管，以免火伤手指。折叠：先将左右脚踏板翻起，用两手抓住坐垫两端向上提起，即可折叠。第二.手动轮椅的操作 1. 上车 1）将展开的车平■放在地上； 2）扳动驻立刹车，刹住左右后轮 3）把脚踏板收起，移近轮椅，扶住左右扶手，慢慢做到坐垫上； 4）人坐上轮椅之后，展开脚踏板，放脚到脚踏板上，系好安全带; 5）松开驻立刹车即可推行 2. 行驶 1）在行驶过程中，如遇障碍物，护理人员需双手握住把手套同时用脚踩脚踏套，使前轮抬起越过障碍物，后轮碰到障碍物时，双手紧握把手套, 向上提起后轮，即可越过障碍物 2）行驶过程中，如遇大的障碍物或台阶，需要两人紧握轮椅两侧大架，将轮椅平抬越过障碍物。 3）下坡时须倒行，用双手握住手推圈，以力大小控制下坡速度，坡度过陡时需要有护理人员控制，护理人员应该倒行缓慢下坡，上坡即为正常推行。第三.下车 A）刹住驻立刹车 B）翻起脚踏板 C）双脚踩稳地面

D）松开安全带 E）手握扶手或由护理人员搀扶站离轮椅第四.保养和维护 1）轮椅使用前应检查前轮、后轮、驻立刹车等各部位的螺丝及后轮辐条，如有松动请锁紧（由丁运输颠簸等因，可能会造成轮椅车螺丝的松动） 2. ）检查车胎充气是否正常，如有气不足，请及时充气，充气方法与自行车相同 3. ）轮椅在使用过程中，每月都需要检查各部位机动、螺丝及后轮辐条是否有松动，若有松动及时锁紧，以免产生安全隐患 4. ）活动部位每周应加润滑油，以防活动不灵活 5. ）轮椅车使用后，应用软干布将表面水汽、污物等擦干净，以防生锈 6. ）轮椅应存放在干燥的场所，以免受潮生锈；坐垫、靠背应保持活洁，以防滋生细菌注意事项 1. 严禁踩踏脚踏板上下轮椅 2. 严禁未刹住驻立刹车上下轮椅 3. 轮椅在行驶过程中，尤其是下坡时严禁使用驻立刹车，以免翻车带来人身伤害；每月检查轮椅的紧固件，如有松动及时报修。 4、注意安全，进出门或遇到障碍物时，勿用轮椅撞门或障碍物（特别是老人大部分都有骨质疏松症易受伤）。 5、推轮椅时，嘱病人手扶着轮椅扶手，尽量靠后坐，勿向前倾身或自行下车；以免跌倒，必要时加约束带。 6、由丁轮椅的前轮较小，在快速行驶时如遇到小障碍物（如小石子、小沟等）易造成轮椅突停而导致轮椅或病人向前倾翻而伤害病人，推轮椅者一定要小心，必要时可采用后拉的方式（因后轮较大，越障碍的能力较强）■ 7、推轮椅下坡时速度要慢，病员的头及背应向后靠并抓紧扶手，以免发生意外。

怎样为老年人选择合适的轮椅

怎样为老年人选择合适的轮椅 *养生之道导读：轮椅是行动不便的老年人最方便的代步工具。怎样为老年人选择合适的轮椅呢？选择轮椅要以合适，舒适为主，怎样为老年人选择合适的轮椅？下面看为您解答。 *一、怎样为老年人选择合适的轮椅老年人由于身体机能的下降，可能会导致下肢功能障碍、行走困难，严重影响老年人的生活及社交活动。购买轮椅不是价格越高越贵越好，最重要的是适合自己。如果选择轮椅不当，不仅会造成经济上的浪费，还会给身体带来伤害等。因此，当您选购轮椅时最好到专业机构，在专业人员的评估和指导下，选择合适自己身体功能状况的轮椅。 *1、座位宽度老年人坐上轮椅后，双大腿与扶手之间应有2.5-4厘米的间隙。如果过宽，双臂推动轮椅时伸展过大，易疲劳，身体不能保

持平衡，无法通过较窄的过道。老年人坐轮椅休息时，双手也不能舒适地放在扶手上。如果座椅过窄，则会磨损老年人臀部及大腿外侧皮肤，老年人上、下轮椅时也不方便。 *2、座位长度正确的长度是老年人坐下之后，坐垫的前缘离膝后6.5厘米，约4指宽。如座位过长会顶住膝后，压迫血管与神经组织，并且会磨损皮肤。如果座位过短，则会使臀部承受的压力增大，引起不适、疼痛、软组织受损及压疮。 *3、靠背高度通常情况下，靠背的上缘应在腋下10厘米左右，约手指宽。靠背越低，身体的上部及双臂活动范围越大，功能活动越方便，但支持面小，影响躯体的平稳。因此，只有平衡性好、活动障碍较轻的老年人才选择低靠背的轮椅。反之，靠背越高、支撑面大，会影响身体活动，所以要因人而异，调整高度。

*4、扶手高度在双臂内收情况下，前臂放置在扶手背上，肘关节屈曲约90度为正常。如扶手过高，双肩易疲劳，推动轮环容易造成上臂皮肤擦伤。而扶手过低时，驱动轮椅易致上臂前倾，造成躯体从轮椅上倾出。如果长期处在前倾的体位操作轮椅，可能导致脊柱变形、胸部受压，造成呼吸困难。 *5、座位与脚踏板的高度座位与脚踏板的高度是相互协调的关系，如果座位高，脚踏板相对就低，反之脚踏板就高。一般情况下，老年人坐在轮椅中双下肢放于脚踏板上，此时大腿下部前1/3处高于前缘约4厘米。如果座位过高或者脚踏板过低，会造成双下肢失去支撑而悬空，身体不能维持平衡。反之，如果座位过低或者脚踏板过高，会使臀部承受全部重力，造成老年人不适，久坐会使臀部软组织受损，同时操作轮椅时也会十分吃力。

轮椅转运操作评分标准.doc

标准项目分数 5 评估 10分 5 告知 5 5分 5 准备 3 10分 2 5 5 5 10 实施 50分 3 2 5 2 质量标准 1、患者年龄、体重、意识、自理能力、引流管、全身皮肤黏膜等情况。 2、转运目的、运送距离及道路情况。转运的目的、方法和必要的配合。 1、轮椅：检查各部件性能，调整轮椅。 2、患者。 3、环境：宽敞，防滑。协助患者坐轮椅： 1、轮椅背与床尾平齐，面向床头或于床呈45°放置。偏瘫患者，轮椅放置在健侧。 2、取下轮椅近侧扶手，拉起两侧车闸。 3、如可能，将床的高度调至患者大腿中部的位置。 4、协助患者由床转移至轮椅。患者取侧卧位，双腿移至床沿下。转运者将一手放在患者肩下，另一手下推其骨盆使患者坐起。转运者面向患者，双腿分开，双手抱患者腰部，将其移至轮椅坐稳。协助患者穿鞋和穿衣。 5、翻转踏脚板，调整至合适位置。 6、协助患者取舒适坐位，注意保暖。协助患者下轮椅。 1、轮椅摆放同上。 2、翻起轮椅踏板。 3、转运者面向患者，两腿前后分开，屈膝站立。 4、双手移至患者腰部，患者双手放在转运者肩上，协助患者站立，移坐于床上。评分等级 A B C D E 5432 1 5432 1 5432 1 5 4 3 2 1 3 2 1 0 0 2 1 0 0 0 5432 1 5 4 3 2 1 5 4 3 2 1 10 8 6 4 2 32100 21000 5432 1 21000 32100 10864 2

运送15分整体印象10分总分 3 10 5 1、观察病情。 5 4 3 2 1 3 2、防范意外。 3 2 1 0 0 2 3、保持舒适。 2 1 0 0 0 5 4、保持各种管道的固定、畅通。 5 4 3 2 1 5 1、操作熟练，动作轻巧，符合操作流程及要点说明。 5 4 3 2 1 5 2、关心体贴患者，沟通良好，体位舒适。 5 4 3 2 1 100

轮椅的正确使用方法精编WORD版

轮椅的正确使用方法精编W O R D版 IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】

1）在行驶过程中，如遇障碍物，护理人员需双手握住把手套同时用脚踩脚踏套，使前轮抬起越过障碍物，后轮碰到障碍物时，双手紧握把手套，向上提起后轮，即可越过障碍物 2）行驶过程中，如遇大的障碍物或台阶，需要两人紧握轮椅两侧大架，将轮椅平抬越过障碍物。 3）下坡时须倒行，用双手握住手推圈，以力大小控制下坡速度，坡度过陡时需要有护理人员控制，护理人员应该倒行缓慢下坡，上坡即为正常推行。第三.下车 A) 刹住驻立刹车 B) 翻起脚踏板 C)双脚踩稳地面 D)松开安全带 E) 手握扶手或由护理人员搀扶站离轮椅第四.保养和维护 1)轮椅使用前应检查前轮、后轮、驻立刹车等各部位的螺丝及后轮辐条，如有松动请锁紧（由于运输颠簸等因，可能会造成轮椅车螺丝的松动） 2.)检查车胎充气是否正常，如有气不足，请及时充气，充气方法与自行车相同

老人轮椅的正确使用方法

老人轮椅的正确使用方法 *导读：老人轮椅的正确使用方法你知道的有多少呢？轮椅的出现为许多行动不便的老年人实现了走出去的愿望，孰知老人轮椅的正确使用方法，让老人安全使用轮椅。对行走不便的老年人和残疾人来说，轮椅是自理的一种重要的代步工具以及老年人康复工具。许多老年患者虽然丧失了行走功能，但借助轮椅，就可以自由活动，还可以通过轮椅锻炼身体，提高老年人对生活的乐趣和信心。正确使用轮椅首先要了解清楚轮椅构造，一般轮椅的组成有把手、靠背、扶手、侧垫、坐垫、安全带、刹车、中轴、提升杆、手轮圈、车轮、小前轮、交叉固定轮椅装置、架腿布、脚踏板等 *轮椅根据功能分普通轮椅、电动轮椅和特型轮椅。

普通轮椅主要针对下肢残疾、偏瘫、胸以下截瘫者和行动不便的老年人。这种轮椅价格比较实惠也比较实用。电动轮椅对于一些行动不便、认知正常、手有控制能力，又想扩大活动范围的轮椅使用者来说，电动轮椅是不错的选择。特型轮椅主要包括助站式、平躺式、单侧驱动、竞技类，针对不同的情况选择合适的轮椅。 *老人轮椅的正确使用方法 1、轮椅的展开和折叠展开：双手握住把套向两侧轻拉，使左右车架稍许分开，在坐垫两侧用手心向下轻压至定位处，轮椅车即自行展开平放。展开时，请切勿硬扳左右车架，以免损坏各部件，向下压坐垫时，

请勿将手指握住左右支撑管，以免夹伤手指。折叠：先将左右脚踏板翻起，用两手抓住坐垫两端向上提起，即可折叠。 2、系好安全带患者坐上轮椅后。务必自行或在医护人员的协助下要系好安全带，以防意外的发生。 3、在平地上推动轮椅在平地上推动轮椅时，臀部坐稳，身躯保持平衡，头仰起，向前。双臂向后，肘关节稍屈，手抓轮环后部，双臂向前，伸肘。身体略向前倾，多次重复，由于上身产生的前冲力使手臂力量增强。

轮椅运送法

轮椅运送法【目的】 1．运送能坐起但不能行走的患者。 2．协助患者活动，以促进血液循环及体力恢复。【操作程序】 1．评估（1）患者的病情、意识状态、体重及肢体活动受限状况。（2）患者的心理反应，是否有坐轮椅的体验及合作程度。（3）轮椅是否性能良好。（4）室外温度情况。 2．计划（1）用物准备：轮椅，根据对室外温度情况的评估备外衣或毛毯，必要时备软枕、别针。（2）环境准备：地面整洁，环境宽敞，便于轮椅通行。 3．实施流程内容与要点说明 ▲上轮椅法（1）准备（2）核对与解释（3）放置轮椅（4）患者准备（5）上轮椅（6）加用毛毯（7）整理（8）推轮椅 ▲下轮椅法·护士洗手，着装整洁 ·推轮椅及用物至床旁，核对，解释坐轮椅的目的、方法和注意事项 ·轮椅后背与床尾平齐，翻起脚踏板，面向床头，固定车闸 ·扶助患者坐起，协助穿袜、穿鞋，根据天气穿外出服 ·患者能自行下床，护士可固定轮椅，协助患者坐于轮椅上 ·患者不能自行下床，可将患者搬运至轮椅上（图2-1） ·翻下脚踏板，嘱患者双脚置于踏板上 ·嘱患者身体尽量向后靠，双手扶住两侧扶手 ·如需要毛毯，在患者未上轮椅前，将毛毯铺于轮椅上，使上端高于患者颈部15cm左右，两侧对等；患者坐于轮椅后，上端向下翻折10cm，围住患者颈部，两侧围住患者肩、两臂、两下肢及脚，露出双手，用别针固定颈部和腕部 ·整理床单位，铺成暂空床 ·松开车闸，推轮椅送患者至目的地

流程内容与要点说明（1）放置轮椅（2）下轮椅（3）整理·将轮椅推至床尾，椅背与床尾平齐，固定车闸，翻起脚踏板 ·患者能自行下轮椅，护士可固定轮椅，协助患者坐于床边·患者不能自行下轮椅，可将患者搬运至床上 ·协助患者盖好被子，取舒适卧位，观察病情 ·整理床单位 ·轮椅放回原处 4．评价（1）护士动作轻稳、协调；搬运患者安全、顺利。（2）患者感觉舒适、无疲劳；病情无改变；患者配合良好。