蟾酥的药理研究及其临床应用概况
蟾酥的功能主治是什么意思
蟾酥的功能主治是什么意思介绍蟾酥（又称为蟾酥丸、蟾酥肥皂丸）是一种中药配方制剂，具有多种功能和主治。
蟾酥作为传统中药已有数百年的历史，广泛应用于中医临床实践中。
本文将介绍蟾酥的功能主治，让读者了解其用途和效果。
功能蟾酥具有以下几种主要功能：•消炎：蟾酥具有出色的消炎作用，可以有效减轻疼痛和红肿等炎症症状。
•清热：蟾酥能够清除体内的热毒，有助于治疗热性疾病，如感冒、咽喉炎等。
•解毒：蟾酥被广泛用于解毒。
它可以中和和排除体内的毒素，缓解中毒症状。
•止痛：蟾酥被认为具有镇痛作用，可用于缓解各种疼痛，包括头痛、牙痛、关节炎等。
•促进伤口愈合：蟾酥能够促进伤口的愈合和修复，有助于治疗溃疡、烧伤、刀伤等。
主治蟾酥在中医临床中主要用于以下疾病和症状的治疗：•感冒和发热：蟾酥具有清热的作用，可以用于治疗由感冒和发热引起的症状，如咳嗽、喉痛、鼻塞等。
•皮肤炎症：蟾酥的消炎和解毒功能使其成为治疗皮肤炎症，如湿疹、荨麻疹等的重要药物。
•消化系统问题：蟾酥可以用于治疗胃炎、胃溃疡等消化系统问题，有助于减轻疼痛和消炎。
•咽喉疾病：蟾酥被广泛用于治疗咽喉炎、扁桃体炎等疾病，能够缓解喉咙痛和炎症。
•关节炎和肌肉疼痛：蟾酥的镇痛作用使其成为治疗关节炎和肌肉疼痛的有效药物。
•外伤和刀伤：蟾酥可以促进刀伤和外伤伤口的修复和愈合，有助于减少疼痛和感染的风险。
需要注意的是，尽管蟾酥在中医临床中具有广泛的应用，但在使用时应遵循医生的建议和剂量指导。
结论蟾酥作为传统中药配方制剂，具有消炎、清热、解毒、止痛以及促进伤口愈合等功能。
它被广泛用于感冒和发热、皮肤炎症、消化系统问题、咽喉疾病、关节炎和肌肉疼痛、外伤和刀伤等疾病和症状的治疗。
尽管蟾酥在中医临床中具有许多优点，但用药时应注意遵循医生的指导和剂量要求。
中药“攻毒杀虫止痒药”——蟾酥
中药“攻毒杀虫止痒药”——蟾酥本品为蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍的干燥分泌物。
主产于山东、河北、江苏、浙江。
多于夏、秋二季捕捉蟾蜍，洗净，挤取耳后腺及皮肤腺的白色浆液，加工，干燥。
捣碎，加白酒浸渍，时常搅动至呈稠膏状，干燥，粉碎，即成蟾酥粉。
本品气微腥，味初甜而后有持久的麻辣感，粉末嗅之作嚏。
以色红棕、断面角质状、半透明者为佳。
一、药性和功效本品性味辛，温；有毒。
归心经。
具有解毒，止痛，开窍醒神之功效。
用法用量：内服，0.015～0.03克,多入丸散用。
外用适量。
使用注意：本品有毒，内服切勿过量；孕妇慎用；外用不可入目。
二、歌括《药性歌括四百味》歌诀：蟾蜍气凉，杀疳蚀癖，瘟疫能辟，疮毒可祛。
三、临床应用1.痈疽疔疮，咽喉肿痛，牙痛本品有良好的解毒消肿、麻醉止痛作用，可外用及内服。
治痈疽恶疮，与雄黄、朱砂等配伍，用葱白汤送服取汗，如蟾酥丸(《外科正宗》)。
治咽喉肿痛及痈疖，常与牛黄、冰片等同用，如六神丸（喉科心法》）治风虫牙痛，《本草正》单用本品研细少许点患处。
传统常用本品与生川乌、生南星、生半夏为末，烧酒调敷患处，作麻药使用，如外敷麻药方(《医宗金鉴》)。
2.中暑神昏，痧胀腹痛吐泻本品辛温走窜，有辟秽化浊、开窍醒神之功，嗅之亦能催嚏。
治疗伤于暑湿秽浊或饮食不洁而致痧胀腹痛，吐泻不止，甚至昏厥，可与麝香、丁香、雄黄等药同用，用时研末吹入鼻中取嚏，如蟾酥丸（集验简易良方》）。
四、现代药理研究1化学成分主含蟾蜍毒素类如蟾毒蟾毒配基脂肪酸酯、蟾毒配基硫酸酯等，蜡毒配基类，蟾毒色胺类，以及其他化合物，如多糖类、有机酸、氨基酸、肽类、肾上腺素等。
2.药理作用蟾毒配基类和蟾蜍毒素类均有强心作用，又有抗心肌缺血、抗凝血、升压、抗休克、兴奋大脑皮层和呼吸中枢，以及抗炎、镇痛及局部麻醉作用。
蟾毒内酯类和华蟾素均有抗肿瘤作用。
3.不良反应蟾酥主要对心脏有毒性。
中毒时刺激迷走神经或直接损害心肌，引起心动过缓伴有心律不齐，最后心脏停搏致死。
蟾酥的有效成分及药理作用概述
２ ． ２ 升压和 降压作 用 不 同剂量 的蟾酥 对血压具有
双 向作用 。／ ｌ － ， ￣ ｆ ０ 量 蟾酥 可增 强 离体 蟾蜍 心脏 的收缩
力， 大剂量则使麻醉猫 、 犬、 兔、 蛙心跳变慢 。蟾酥 中具 有 蟾毒配基等 升高血压作用 的物质 ， 同时其水 溶性成
蟾 酥 作 为 中 国传 统 动 物 源 中 药材 ， 化学成分复杂 ， 且具有强心 、 升压 、 镇 痛 及 抗 肿 瘤 等 多种 药 理 活 性 。 本 文 概 述 了蟾 酥 的
蟾酥（ ｂ ｕ ｆ ｏ ｎ ｉ ｓ ｖ ｅ ｎ ｅ ｎ ｕ ｍ） 是两栖纲 无尾 目蟾蜍科 动 物体表腺体 的分泌物经干燥处理后 的固体成品。传 统
分又具有降血压作用 。 ２ ． ３ 对神 经 系统的作 用 蟾酥 能直接抑 制神经纤维 动作 电位 的形成 和传 导 ， 产生 神经 阻滞 的麻醉 作用 。 其 调节作用呈 现先增强后 抑制的趋势 ， 在 短时问 内可
蟾酥是一种 动物毒 素， 所含化 学成 分复杂 。根 据 近代 医学分 析 ， 蟾酥 的主要成分为多肽 ， 包括神 经肽和
２ ． ６ 抗 菌作用 蟾酥 的体外抗菌效果表明 ， 醇提蟾酥
成分具 有一定 的抗 菌活性 ， 联合其 他抗生素使用 可 以 有 效降低抗 生 素的最 小抑 菌浓 度 。马宏 跃等 的
研究表 明 ， 蟾 酥 具 有显 著抗 链 球 菌 感 染 活 性 ， 为 阐释 蟾 酥 的传 统 功 效 和 活 性 物 质基 础 提 供 了药 理 学依 据 。
痛 的作 用 。
物碱类化合 物 。其 中五羟 色胺 、 Ｎ一 甲基 五 羟色胺 、 Ｎ， Ｎ一 二 甲基五羟色胺 、 Ｎ， Ｎ， Ｎ一 三 甲基五羟色胺 以及
蟾酥药理作用研究进展
蟾酥药理作用研究进展摘要：现代药理学研究表明，蟾酥具有抗肿瘤、强心、局布麻醉、镇痛等多种作用。
综述了近年来国内外学者对蟾酥药理作用的研究概况。
关键词：蟾酥；化学成分；药理作用蟾酥一词来源于《草本衍义》，属名贵中药。
根据2010版《中华人民共和国药典》记载，蟾酥为蟾蜍科动物中华大蟾或黑眶蟾蜍的干燥分泌物。
多于夏、秋二季捕捉蟾蜍，洗净，挤取耳后腺和皮肤腺的白色浆液，干燥，加工制得。
中医认为其性味为辛，温，有毒，归心经，具有解毒、消肿、止痛、开窍醒神之功效。
蟾酥主要具有强心、麻醉、解毒、止痛、抗菌、增强免疫及抗肿瘤等药理作用。
一、蟾酥的主要有效成分蟾酥所含成分比较复杂，通过对蟾酥的分离和鉴定，目前已确定的主要化学成分为以下几类：一是蟾蜍二烯羟酸内酯类。
该类化合物依据是否与有机酸相连可以细分为蟾蜍毒素类和蟾蜍毒配基类化合物。
蟾蜍毒素类包括蟾毒、蟾毒配基脂肪酸酯和蟾毒配基硫酸酯等；蟾毒配基类，是蟾蜍毒素在加工炮制过程中的分解产物，如，脂蟾毒配基、华蟾毒精和蟾毒灵为蟾酥的3种主要活性单体。
二是20，21-环氧蟾蜍内酯类。
包括20，21-环氧蟾毒内酯类；20S，21-环氧脂蟾毒配基；20R，21-环氧脂蟾毒配基；3-0-甲羧基-20S，21-环氧脂蟾毒配基；3-0-甲羧基-20R，21-环氧脂蟾毒配基；3-0-20S，21-环氧脂蟾毒配基。
三是吲哚类衍生物。
有蟾酥碱(蟾蜍色胺)、蟾酥甲碱(蟾酥季胺)等。
四是其它化合物。
蟾酥还含有氨基酸、有机酸、肾上腺素、吗啡、多肽及多糖等。
二、蟾酥的药理作用（一）强心作用蟾酥及其二烯内酯化合物有类似洋地黄的强心作用，因为其结构与强心甙甙元相似，破坏其结构中的二烯内酯环，则丧失对心脏的作用，其优点是无积累、作用快，利尿作用比洋地黄显著。
蟾毒配基类和蟾蜍毒类化合物均有强心作用，前者作用更明显，且毒性低，能直接加强心肌收缩力。
一般认为蟾毒配基可以抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶，从而使心肌细胞内Na+浓度增高，Ca2+则通过Na+/Ca2+交换体转运进细胞，细胞内钙浓度增加，心肌收缩力增加，从而发挥强心作用。
蟾酥功效与作用
蟾酥功效与作用蟾酥（chan su）是中国传统药物中的一种重要成分，具有多种功效和作用。
它是从蟾蜍的皮肤中提取得来的，主要用于治疗心脑血管疾病、神经系统疾病和肿瘤等疾病，下面将详细介绍蟾酥的功效与作用。
1. 心脑血管疾病蟾酥对心脑血管疾病有显著的治疗作用。
它具有抗心律失常、抗心肌缺血、抗心血管痉挛、抗心肌纤溶和抗血栓形成作用。
蟾酥可以扩张冠状动脉、增加心肌血流量，减轻心绞痛的症状。
它还可以改善心肌缺血状态下的能量代谢，减少心肌梗死的范围。
另外，蟾酥还能降低血小板聚集和凝血酶原时间，从而抑制血栓的形成，降低心脑血管疾病的发生率。
2. 神经系统疾病蟾酥对神经系统疾病也有一定的治疗作用。
它具有镇静安神、抗癫痫、抗痉挛和抗震颤作用。
蟾酥可以通过调节中枢神经系统的兴奋性和抑制性递质的平衡，改善神经系统疾病的症状。
它还能减少病理性电位的发生，抑制神经元的兴奋性，从而达到抗癫痫的效果。
此外，蟾酥对中风、帕金森病、肌张力障碍等神经系统疾病也有一定的治疗作用。
3. 肿瘤蟾酥对肿瘤有一定程度的抑制作用。
它可以阻断肿瘤细胞的增殖和扩散，诱导肿瘤细胞的凋亡。
蟾酥还可以抑制肿瘤细胞的血管生成，从而减少肿瘤的供血，阻断肿瘤的生长。
此外，蟾酥还可以增强化疗和放疗的敏感性，提高治疗效果。
4. 其他作用蟾酥还具有抗炎、抗菌、抗病毒、抗氧化和免疫调节等作用。
它可以减轻炎症反应，抑制细菌和病毒的生长，增强机体抵抗力。
蟾酥还有一定的解毒作用，可以对抗某些毒物的损害。
此外，蟾酥还可以改善机体的自由基代谢，减少氧化应激的损害，延缓衰老过程。
需要注意的是，蟾酥具有一定的毒性，必须在医生的指导下使用。
在使用过程中应遵守医嘱，确保安全用药。
应避免长期大剂量使用，以免引起严重的毒副作用。
同时，蟾酥并非万能药，对某些疾病的治疗效果有限，不能替代其他药物。
因此，在使用蟾酥之前，应先进行全面的医学检查，明确病情，了解蟾酥的适应症和禁忌症。
总之，蟾酥是一种具有多种功效和作用的药物成分。
沈丕安·中药药理与临床运用——蟾酥
沈丕安·中药药理与临床运用——蟾酥蟾酥含甾体类化合物蟾酥毒、吲哚类色胺等。
（1）强心洋地黄样强心作用。
（2）升压、呼吸兴奋作用（3）对神经系统作用局部麻醉，镇痛，致痉，致幻。
（4）平喘镇咳（5）抗炎抗过敏（6）对平滑肌、横纹肌作用兴奋平滑肌、横纹肌。
（7）抗肿瘤（8）提高免疫（9）生白作用（10）抗放射（11）对多种呼吸道致病菌具有抑制作用（12）抑制汗腺、唾液腺分泌作用（1）治疗呼吸、循环衰竭，例如失血性低血压、肺心病、中毒性肺炎、一氧化碳中毒、新生儿窒息等引起的呼吸循环衰竭。
（2）治疗恶性肿瘤，蟾酥制剂常用于各种癌症，其中以皮肤癌、基底细胞癌疗效较好，对肺癌、肝癌、乳腺癌、淋巴肉瘤、鼻咽癌等均有一定疗效。
与放化疗合用能增效减毒。
（3）治疗骨结核、慢性骨髓炎。
（1）关于治疗肿瘤蟾酥适用于以下三种癌症患者：①癌症晚期患者，无手术机会，化疗无法耐受，期望改善症状、延长生命；②术后及放化疗后，康复扶正抗癌预防复发；③配合化疗以增效减毒。
临床常与麝香、牛黄、青黛、人参、胎盘粉同用，扶正抗癌，延长生存。
（2）关于强心冠心病心衰——人参、五味子、地黄、玉竹、鬼箭羽、制附子，浓缩为干浸膏，放入蟾酥，弓研末，拌匀，装入胶囊，每日服用，蟾酥的剂量控制在每日10—30mg，亦可直接用人参、五味子、蟾酥共研末装入胶囊。
蟾酥在服用地高辛的同时不能同时使用，以免增加毒性。
慢性肺心病心衰——人参、制附子、五味子、葶苈子、白芥子、川贝母、胎盘粉，浓缩，再加入蟾酥，制成胶囊，蟾酥剂量控制在每日10—20mg。
（3）六神丸治疗带状疱疹六神丸10支，冷开水调化，涂抹在疱疹部位，约2小时左右，疼痛渐轻，疼痛再涂，皮肤不能破坏，否则容易引起继发感染。
有毒，常规剂量水煎服即有恶心、胃部不舒反应，长期服用可能有心脏积累中毒的反应，大剂量服用会引起心脏中毒。
蟾酥可收缩子宫引起流产，孕妇忌用。
温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。
国医大师朱良春运用虫类药经验——蟾酥
国医大师朱良春运用虫类药经验——蟾酥（一）概述【药性】辛温，有毒；归心经。
【功效】辟恶通窍，疗疳止痛，解毒消痈，强心利尿。
对恶疮阴疽，咽喉肿痛，中暑吐泻，腹痛昏厥，疳积牙痛，中风神迷，心肺衰竭，癌肿、冠心病，手术麻醉等，均有著效。
【用量】本品有毒，内服剂量须严格掌握，一般入丸、散，每次0.015～0.03g外用适量，不可入目。
【禁忌】由于能引起子宫收缩，孕妇禁用。
（1）《药性论》：“脑疳，以奶汁调，滴鼻中。
”（2）《医学入门》：“主痈疮疔肿瘰疬，一切恶疮顽癣。
”（3）《纲目》：“治发背疔疮，一切恶肿。
”（4）《本草便读》：“蟾酥善开窍辟恶搜邪，惟诸闭证救急方中用之，以开其闭，然服食总宜谨慎，试以少许置肌肤，顿时起泡蚀烂，其性可知。
研末时鼻闻之即嚏不止，故取嚏药中用之。
”（5）《玉楸药解》：“涩精助阳。
涂磨麈顶，治精滑梦遗。
”（二）应用1．心血管疾病（1）心力衰竭：用强心散（蟾酥1份，茯苓9份）治疗各种心力衰竭30例，显效12例，有效14例，无效4例，总有效率86.7％。
治疗后心电图有不同程度的改善。
用蟾酥每次4～8mg，每日2～3次，治疗各种心力衰竭13例，其中12例用药后症状、体征改善，脉率减慢，尿量增加，水肿消失或减轻，肝脏缩小；1例房颤终止。
（2）心律失常：含蟾酥的中成药“心宝”常用于缓慢心律失常，有一定疗效。
用护心丹（主要含蟾酥、麝香、人参、三七等），治疗21例病态窦房结综合征，可使心率增快，临床症状明显改善。
用蟾酥1mg，每日3次，治疗频发早搏80例（室上性19例，室性61例），结果显效26例，有效29例。
室性与室上性早搏有效率相似，疗效明显高于苯妥英钠对照组。
（3）冠心病：用“冠心一号片”（蟾酥、生晒参、冰片、琉璃草）治疗心绞痛30例，总有效率76.7％。
上海华山医院戴瑞鸿教授等研制的麝香保心丸（以蟾酥、麝香、苏合香脂为主药）治疗冠心病，有抗心肌缺血的作用，并可能有强心作用。
晚近的研究表明，该药还具有促进冠状血管新生作用，为中药治疗冠心病增添新的途径。
蟾酥化学成分及药理活性研究进展
蟾酥化学成分及药理活性研究进展一、本文概述蟾酥，作为传统中药材，自古以来在中医理论中占据重要地位。
近年来，随着现代科学技术的进步，对蟾酥的化学成分及药理活性的研究逐渐深入，揭示了其独特的医疗价值和广泛的应用前景。
本文旨在综述蟾酥的主要化学成分，包括甾体化合物、生物碱、多肽类以及其他活性成分，并重点介绍这些成分在抗炎、抗肿瘤、抗氧化、抗病毒等方面的药理活性研究进展。
通过对蟾酥化学成分及药理活性的全面梳理，以期为蟾酥的进一步开发利用和临床应用提供理论依据和参考。
二、蟾酥的化学成分蟾酥，作为传统中药材，其独特的药理活性在很大程度上源于其丰富的化学成分。
经过多年的研究，科学家们已经从蟾酥中分离并鉴定出了多种化合物，主要包括蟾蜍毒素、蟾蜍皂苷、吲哚类生物碱等。
蟾蜍毒素是蟾酥中最具代表性的成分之一，其具有较强的细胞毒性，能够抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
蟾蜍毒素还具有抗炎、抗病毒等作用，对于治疗一些炎症性疾病和病毒感染有一定的疗效。
蟾蜍皂苷是蟾酥中的另一类重要成分，具有显著的强心、利尿、抗炎等作用。
研究表明，蟾蜍皂苷能够增强心肌收缩力，改善心功能，对于治疗心力衰竭等心血管疾病有一定的作用。
蟾酥中还含有多种吲哚类生物碱，如华蟾素等。
这些成分具有显著的抗肿瘤、抗炎等作用，对于治疗肿瘤、炎症等疾病有一定的疗效。
除了上述成分外，蟾酥中还含有多种其他化合物，如氨基酸、多肽、糖类等。
这些成分虽然含量较低，但也在一定程度上参与了蟾酥的药理作用。
蟾酥的化学成分十分丰富，具有多样的药理活性。
未来的研究可以进一步深入探索这些成分的相互作用和药理机制，为蟾酥的临床应用提供更多的科学依据。
三、蟾酥的药理活性蟾酥，作为传统中药材，具有广泛的应用价值和深入的药理活性研究。
其独特的化学成分赋予了其多种药理活性，包括抗肿瘤、抗炎、抗氧化、镇痛、免疫调节等作用。
蟾酥在抗肿瘤方面的药理活性备受关注。
研究表明，蟾酥中的某些成分能够抑制肿瘤细胞的生长和扩散，诱导肿瘤细胞凋亡，并对多种肿瘤如肝癌、肺癌、乳腺癌等具有显著的抑制作用。
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３ ６ 治疗顽固性呢逆 用华蟾毒素 ２ ｌ ４ ｌ ． ｍ － 肌 ｍ 注， 每日２ 次一３ 治疗 １ 例顽固性呢逆， 次， ８ 除癌肿 病人用药 １ 个一３ 个月外， 其他病例均用药见效后 ３ ｄ停药。结果 ２ 例注射 ｌ ｈ减轻，ｄ后消失， 例注 Ｉ ４ 射 ３次后呢逆消失． ９例注射 ２ 消失， ｄ后 ３例注射
万 ０・
Ｆ Ｒ ＯＮ ＴＲ Ｄ ＴＩ Ｎ Ｌ ＨＩ Ｓ ＭＥ Ｉ Ｉ Ｅ ２０ ， ０１ １ ， Ｏ． Ｏ ＵＭ Ａ Ｉ Ｏ Ａ Ｃ ＮＥ Ｅ Ｄ Ｃ ＮＥ Ｓ Ｐ ３Ｖ ． ８Ｎ ５ ０
国医论坛 ２０ 年 ９ ０３ 月 第 １ 卷 第５ ８ 期
３ 临床应用研究
未 不良 应ｚ 见 反 Ｃ ｌ ］
３ ５ 治疗慢性支气管炎 用蟾酥、 ． 地龙、 胆汁、 人 参、 杏仁、 陈皮等 ｌ 味中药制成蟾龙定喘口服液， ８ 治 疗慢性支气管炎 ３。例， ２ 显效率为 ６． 对 咳、 ４４ ％， 痰、 喘等 临床症 状 均有 确 切疗 效， 总有 效 率 为
９ ［． ５２ ％ ２ １
血， 〔。 Ｊ
３１ 治疗急性心力衰竭 以蟾酥 ４ ｇ －ｍ （ ． ｍ ＾８ ｇ胶囊 装）饭后用冷开水送服 ， ， 日服 ２次－３ 治疗 ２ 次， 级 ４ 显著减轻［ ｄ ２ ３ ］ －３ 级心力衰竭病人 １ 例 ， 中 １ 例均于用药后 ３７ 治疗坐骨神经病 用蟾酥、 ３ 其 ２ ． 细辛、 丁香 、 雪土 － ２－４１内症状、 ｈ －８ 、 体征有所改善（ 脉率减缓者 １ 例， 支篙等药制成蟾酥膏贴穴治疗。一般取肝俞 、 ２ 肾俞、 利尿作用显著者 ４例， 水肿消失者 ５ 肝肿大缩小 环跳、 例， 风市、 委中、 梁丘、 阳陵泉、 承山、 悬中等穴 每 者 ６ ，２ 例）１ 例肺部湿性罗音皆有改善， 二联率及奔 隔 ５ 一７ 换药 １次 ． 为 １个 疗程 ， ｄ ， １ ４次 重者 连续 ２ 马率用药后消失， 例心房纤颤 １ ２ 例消失， 例无变 个一４ １ 个疗程。 共治疗 １９ 例， １２ 结果显效 ７５ 占 ０ 例， 化。临床证明， 蟾酥之强心作用与洋地黄相似， 其优 ５． ｏ有效 ４９ 占 ３． 无效 ４ 例， １ ９１％； ４ ３ 例， ６８ 肠； ８ 占 ． 点是无蓄积、 作用快， 利尿作用比洋地黄显著Ｔ１ ３ ５
． ， 无 ％ ０５ ％和 ． ％， 其各种成分对小白鼠１ ５（ ｇｋ） 蟾酥为 ７ ９ 和 ２ ５ ， 效 率为 １ ． ９ ４ 治疗 中 ． ０ ／ｇ是： Ｄ ｍ
４． １０ 静脉）９． （ （ ，６６皮下）３．４ 腹腔）蟾毒灵为 、６２ （ ， ２２腹腔）华蟾毒配基为 ４３（ ． （ ， ．８腹腔）蟾毒素对犬 ， 的 Ｌ ５ 接近 ０３ Ｄ。 ．６静脉） 口服最小致死量接近 ０ ， ． ９。 ８腹腔或静脉注射蟾酥注射液， 小鼠急性中毒表现 为呼 吸急 促、 肉痉 挛、 跳 不 整， 后 麻 痹而 肌 心 最 死Ｆ 。 １ 有报道 ： ３ １ 蟾酥水溶性总成分含叫噪碱衍生物， 急性毒性试验 Ｌ ５ 为 ６． ／ｇ无刺激性， Ｄ ０ ０７ ｇｋ ， ｍ 不溶
经营单位仅占 １％， ｝ 其中从事医药代表工作的占了
绝大部分， 真正到药品零售企业去工作的毕业生很 少。目前我国药品零售企业的部分从业人 员只有中 专或相当于中专学历， 从业人 员的专业知识水平较 低， 需要在执业药师的指 导下工作， 这就要求执业药 师必须驻店 ２ 能为消费者提供必要的免费咨询服务 随着我国医药领域三项改革（ 药品流通体制改 革、 城镇职 １ 医疗保险制度的改革和医药卫生体制 的改革、 的不断深人和人民生活水平的逐步提高， 患 者原来养成的过多依赖医院和医生的习惯已经有所 改变， 我药疗的意识也比以前增强。 自 这就要求零售药 店能满足患者的需要， 相应提供免费的健康检查， 如体 温、 血压等， 以及相关的药物咨询服务。药师与患者面 对面交流， 有充足的时间向患者解释、 交代与药物相关 的一 系列问题， 并向患者介绍预防保健及合理、 安全 经济用药方面的知识。这样零售药店就能取得较好的
应 用
张
锋
兵
红
Ｓｈ ｅ ｅ 等 的 耳 ｃｎｉ ｒ ｄ 后腺及皮肤腺分泌
１１ 汁心血管的作用 ①强心作用。 ． 蟾酥及其二 烯 内酌化合物有类似洋地黄的强心作用， 因其结构与 强心贰试元相似， 破坏其结构中的二烯内酷环， 则丧 提供高质量的药学服务。同时随着医药科技的迅速 失其对心脏的作用。蟾毒配基类和蟾蛤毒类化合物 发展， 各种新药的开发速度加快和品种的日益增多 ， 均有强心作用， 两者作用更明显， 能直接加强心肌收 药师必须要对大量涌现的各类新药信息进行全面及 缩 力。多数认为蟾毒配基抑制心肌细胞膜上 的 时的了解， 这必然要求药师要有学习、 培训的机会， Ｎ 十ｋ －Ａ Ｐ酶， ａ 、＋ Ｔ 从而使心肌细胞内Ｎ ＋ ａ 浓度增 以提高药学从业人员的业务素质和工作能力， 更好 高，ａ 则通过 Ｎ ＇ ． 交换进人心肌细胞使心 Ｇ＇ 十 ａ－Ｇ ＇ ＋ 地服务于社会。 肌收缩力加大Ｃ ｌ 脂蟾毒昔元（ Ｂ ） ｝ ． ｓ Ｒ Ｇ 对大鼠在体 ４ 强化药学从业人员职业道德意识 心收缩力有明显加强作用， 并使心率减慢， 对急性缺 药学职业是 个以人类健康和生命安全、 一 社会 氧引起的心衰可使之恢复， 对戊巴比妥钠和缺氧引 公共利益为根本 目的的特殊职业， 药学从业人员应 起离体豚鼠心衰也有保护作用团。蟾毒灵（ 蟾蛛灵） 将人类健康和生命安全及社会的公共利益放在第一 低浓度即能增强豚 鼠离体心房收缩力， 高浓度则可 位 为社会和人民提供最佳的药品和药学服务。 而在 产生期外收缩［ 蟾酥和毒毛花昔元 Ｇ增进犬心肌 ａ ７ 药学领域的活动中， 少部分药学人员为了自己的利 收缩力程度及作用时间过程基本相似Ｃ ｓ ７②对呼吸、 益， 制售假劣药品， 给人民造成 了 极大的损失 ， 给社 血压的作用。蟾毒灵、 华蟾毒配基、 华蟾毒素静脉注 会造成极坏的影响 为了人类的健康 ， 维护和提高药 射（． ｇｋ （ ０ｍ ／幼均可引起麻醉兔的呼吸兴奋和血压 ０５ 学职业的声誉和人们对本职业的信任， 必须要强化 上升， 呼吸兴奋是中枢性的。 其升高血压作用以蟾毒 药学职业道德意识。 灵最强。 正常人静脉注射始毒灵。２ｍ －０ｍ ， ．５ ｇ ５ ｇ升 （ 收稿 日期 ；０ ３０－０ ２ ０－５１ ） 高收缩压而不影响舒张压， 说明主要是心脏兴奋。 在
） 。２ １ （２ 切０
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蟾蛛科动物中华大
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社会效益和 经济效益， 从而提高其竞争能力 ３ 给药学从业人员提供教育、 培训的机会 我国的药学教育侧重于药学， 其中又以化学为
文 献 综 述 ・
蟾 酥 的 药 理 研
省
药
关键词： 鳍酥 有 效成分 药理研 究
临床 应 用
蟾 酥， 蟾 又名 蛛 眉 脂 （药 性 《 山 东
南 济
论 ）、 赊 眉 酥 蟾 （ 日华 子本 草》 、 《 ）
业 集
究
医
立
癫蛤蟆浆（ 新疆） 、 蛤蟆酥（ 山东） 品使用方面的医学、 生理学相关课程却 很少， 使医和药处 于 分离状态。这样， 药师就不能回 答病．提出的各种问题， 人 不能正确指导病人安全、 合 理、 有效地使用药物 因此我国药学从业人员应该有 接受教育和培训的机会， 以弥补 自身知识结构的不 足 随着中国加人世贸组织， 药品零售企业要提高其 竞争能力， 我国药师更应该学习与药品使用相关的 医学、 生埋学等相关专业课程以及社会学、 心理学方 面的知识， 以便能和病人更好地沟通， 真正能为患者
概
菠
况
Ｉ 药理研 究
的白色浆液， 经加 工干燥而成。主要 成分有蟾蛛街二烯 类、 强心 ｗ烯蟾毒 类． 叫噪碱类、 醇类 及多糖、 氨基酸、 肤
类、 肾上腺素等
万方数据
蟾酥的药理研 究及其临床应用概况
王 锋
张 薇
董红兵
・５ ． １
ｍ ＾４ ｇ静 麻醉犬还可以看到在血压上升时， 内脏血管收缩， ３２ 治疗休克 用蟾力苏注射液 ２ ｇ －ｍ 此 ． 作用不受 肾上腺素阻断剂的影响。蟾酥碱与以上不 注， 治疗各种休克 ５１ 升压有效率达 ９ ％ ０例 ， ０ ， 显效 同， 尚能促进肾 ＿腺素释放， 卜 且使动物对肾上腺素特 率 ４％， ０ 升压迅速， 维持时间长， 且无过度升高现 别敏感 ； 蟾酥 甲碱有类似作用 ， 但毒性很强 ， 超过 。 象。兴奋呼吸显著 ， ． 肺通气量增加 ， 其效果优于洛贝 林或可拉明 ，口又有应用蟾力苏治疗病人 ｉｓ ‘ 〕 ｌ 例、 ５ｇｋ ・ 可引起兔血压下降川。 Ｆ／ｇ即 ｝ １ ２ 局部麻 醉作用 蟾酥 ８ ％乙醇提取液， ２０例次， ． ０ 用 ０ 结果表明升压迅速， 较为持 久． 由于血所 ５％丙二醇作助溶剂， ０ 配成 ０１ ． ％溶液， 有良好的表 无过度升高现象， 对高血压病员的低血压治疗尤为 面麻醉作用， 麻醉力不低于丁卡因；。 月 合适。在新生儿窒息药物引起的中枢性呼吸抑制的 １３ 杭炎免疫作用 蟾酥有很好的抗炎作用， ． 能抑 治 疗中 取 良 的 果ｌ 亦 得了 好 效 ［ Ｃ ａ ］ 制血管通透性， 阻止感染病灶扩散， 使红肿消退。蟾 ３３ 治疗结核病 用蟾酥水溶性总成分注射液（ ． ４ ｒ 酥能抑制醋酸引起 的小 鼠腹腔 毛细血管通透性增 支 ２ １相当于蟾酥 Ｉｍ ） ｍ， Ｏ ｌ治疗肺结核 ５ ９例， 日 每 高， 其回 Ｄ ０ ． ／ｇ 中华大蟾蛛耳后腺 总量 ２ｍ ， ２ ５ 为１９ ｇｋ｝ ｍ ＂ ０ ｇ分 次肌注， 个月为 １ ３ 个疗程 结果有 分泌物乙醇提取物（ Ａ） Ｇ 对角叉菜胶性大鼠足肿有 效率为 ８ ． ０， ２３ ０显效率为 ５， 痰菌阳性者 １ 例 ７８ ％； ７ 明显抑制作用川。蟾酥能不同程度地提高小鼠细胞 中， 例转阴， ， 但有空洞者关闭不满意， 与抗结核药 免疫和体液免疫功能 ， 蟾酥制剂具有增高小鼠脾脏 物结合使用， 痊愈率和显效率可逐步提高（１。又 １９ Ｆ］ ． 溶血空斑形成细胞（Ｅ ） （ Ｃ 活性， Ｐ 促进巨噬细胞吞噬 用此注射液治疗 ２ ４例肺结核患者， 对细胞免疫皮 功能以及增高血清溶菌酶滴度等作用， 这可能是蟾 试、 巨噬细胞活力测定、 玫瑰花环试验、 淋巴细胞转 酥抗炎、 抗肿瘤的重要机制之一［］ Ｅ ｍ 换率均有不同程度的提高， 特别对 巨噬细胞吞噬率 １４ ｎ ． １癌作Ａ ２ａ ． ０蟾酥油 ２０ ｇｋ ， ８ｍ ／ｇ ｉ， ｐ 对小鼠 提高很有意义口刁又用上法肌注， ’ 治疗骨结核、 附呆 ＳＢ Ｉ无抑制作用， Ｏ 但可增强环磷酞胺、 丝裂霉素、 长春新 结核等 ３ 例， ９ 有效率 ８． ， ３７ 痊愈率 ４． ｊ ］ ６５ ＂ 碱的抗癌作用， 与氟尿嗜陡或 ６０ ０ ０合用， 则降低两者 ３４ 治疗牙髓炎 取蟾吠灵（ ． 痢特灵 ３ ， ｇ 蟋酥 。 ． 的疗效［ 。蟾酥注射液 ５１／ ｌ对 ３ ］ ｌ 〕 ０ｇｍ ， 一甲基胆蕙 ２ ， １、 ， ｇ 甲硝Ｗ 冰片各 ２ ， ｇ 地卡因 ０３， ． 细辛、 ｇ 白芷各 ｇ将上述药物分别研细， 混合过 １。目 制成散 ２ 筛， （ Ａ 体外诱发大鼠 ＭＣ ） 气管癌变有抑制作用， 蟾酥具有 １， 装瓶备用） 少许加蒸馏水调成糊状， 根据需要放 逆转大鼠气管上皮的异型性鳞状化生， 促进气管受损 剂， 人牙髓腔或根管内， 用此法治疗牙髓炎 ３ ｐ ， ８ 根尖 ｊ １ 粘膜的修复和保护气管上皮正常分化的作用＿］ ｉ ２ 炎 ３ 例， ２ 显效率分别为 ８． ７． ％， １６ ％和 ８ １ 有效率为 ２ 毒性