-腰椎压缩性骨折功能锻炼
胸腰椎压缩性骨折患者的功能锻炼及护理
加 锻 炼 。
［关 键 词 ］ 胸 腰 椎 压 缩 性 骨 折 功 能 锻 炼 护 理
［中 图 分 类 号 ］ Ｒ６８１．５
［文 献 标 识 码 ］ Ｂ
［文 章 编 号 ］ １００２ ４７１９（２００２）０５ ０３１０—０２
Ｔｈｅ ｎｕ￣ ｉｎｇ ａｎｄ ｒｅｃｏｖｅｒｉｎｇ ｔｒａｉｎｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｈｏ ｃａｕｇｈｔ ｃｏｍ ｐｒｅｓｓｅｄ ｆｒａｃｔｕｒｅ Ｏｉｌ ｔｈｏｒａｃｉｃ ｖｅｒｔｅｂｒａ ａｎｄ ｌｕｍ ｂａｒ ｖｅｒｔｅｂｒａ
Ｊｉａｏ Ｑｉｙｕ Ｔｈｅ ｆｉｒｓｔ Ｒｏｎｇｋａｎｇ ｈｏｓｐｉｔａｌ（，ｆ Ｈｅｎａｎ．Ｘｉｎｘｉａｎｇ Ｃｉｔｙ． ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｄｉｓｃｕｓｓ ａｎｄ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｍｅｔｈｏｄｓ ｏｆ ｎｕ￣ｉｎｇ ａｎｄ ｒｅｃｏｖｅｒｉｎｇ ｔｒａｉｎｉｎｇ ｔｈｅ ｓｕｂｊｅｃｔ
患 者 ，从 治 疗 、心 理 护 理 、功 能 锻 炼 入 手 。 结 果 恢 复 正 常 功 能 且 能 参 加 体 力 劳 动 者 ４０例 ，占 ８０％ 。 其
余 ８例 ，因 气 候 劳 累 等 原 弱 多 病 ，不 能 参 加 锻 炼 ，２例 伤 势 过 重 ，不 能 参
卧 位 ：对 于 胸 腰 椎 单 纯 性 屈 曲 型 压 缩 性 骨 折 的 病 人 ，住 院 后 ，立 即 安 排 睡 硬 板 床 ，平 卧 位 。 同 时 在 病 人受 伤 椎 体 下 垫 以 适 当 高 度 的 软 枕 … ，一 般 以 能 维 持 胸 腰椎 正 常 曲 度 为 宜 。 我 们 用纯 棉 布 缝 制 成 长 ２５ｃｍ，宽 １０—１５ｃｍ 布 袋 ，内 装 荞 麦 皮 ，荞 麦 皮 装 的 不 宜 过 满 ，过 满 垫 枕 太 硬 ，应 留 有 余 地 ，以 便 垫 枕 随 时增 减 高 低 ，调 整 、更 换 。持 续 垫 枕 时 间 为 ４—８周 以 上 。 ４ 指 导 功 能 锻 炼 ４．１ 原 则 ：尽 早 开 始 ，先 易 后 难 ，循 序 渐 进 ，坚 持 不 懈 。 ４．２ 方 法 ：伤 后 一 周 内 （２—５天 ），逐 渐 开 始 背 伸 锻
胸腰椎压缩性骨折如何护理
胸腰椎压缩性骨折如何护理在骨折中常见的一种类型就是胸腰椎压缩性骨折，属于一种严重的创伤性骨折。
一旦发生这种骨折会严重损害到后脊柱，致使出现气血不畅通的现象，进而致使血瘀气滞。
患者常常会感觉到背部很疼痛，并且伴有严重的不适的感觉。
如果稍有不慎，很可能引发严重的并发症，严重的会致残。
针对这种情况，需要进行科学的护理，把握好护理的方式方法，帮助患者尽快使骨折部位的功能得到恢复，正常生活。
那么对于这类患者究竟应该如何合理呢，下面将详细的进行介绍。
1做好基本护理的工作这类患者由于脊椎受到了损伤，致使正常活动有一定的困难，在护理前需要详细了解患者的病情，从而进行有针对性的护理。
（1）协助患者保持正确卧姿，并且要经常翻身。
首先，患者休息时的姿势应该保持平卧。
平卧使患者的颈椎受到的压力较小，这种水平的状态也能加快愈合的速度[1]。
最关键的在于这种卧姿不会出现颈椎位置偏移的情况，也不能导致颈椎突出。
在治疗的过程中，一般患者使不能坐起来的，或者是下床活动的。
需要特别注意的是，在平卧的时，为了能够合适的牵拉颈椎的前柱和后柱，加快骨折愈合的速度，需要在患者腰椎骨折的地方垫上垫枕铺垫。
同时，这样做还能达到避免肌肉损伤的目的，一举两得。
其次，要协助患者进行翻身。
由于患者长期平卧，如果一直不动的话，就会疲劳，并且局部的肌肉也会很紧绷。
因此，需要定期的进行翻身。
在翻身的过程中动作要缓慢，不能操之过急，双手要同时将患者的肩膀、髋部扶住[2]。
在翻动的过程中切记不能扭伤到腰部，特别是受伤的部位要平稳，不能使其弯曲。
（2）观察患者各项生命特征。
在治疗的过程中要密切观察患者的呼吸、体温以及脉搏变化等情况，并且需要查看血压是否正常。
对于背面的疼痛程度也需要进行有效评估，如果疼痛难忍需要告知医生，及时采取措施。
2相关并发症的护理由于患者需要长期卧床休养，会出现胃部消化功能障碍，出现了便秘的情况；或者是局部会出现肿胀。
为了避免这些并发症的出现，就需要做好相应的预防措施。
腰椎压缩性骨折如何康复
卜猷东腰椎压缩性骨折为临床上常见的骨折类型，占全身骨折的2%~6%，其临床发病因素较多，多以外伤为主，且因腰椎为人体主要活动及承重组织，若未及时接受治疗或治疗不当，会严重影响腰椎正常生理结构及活动功能，极易导致后遗症的发生。
临床上常见的后遗症包括慢性腰痛以及脊椎后凹畸形等，严重影响患者生活质量。
腰椎压缩性骨折多见于老年患者，主要是由于老年人随着年龄的增长，其骨龄老化严重，骨钙持续性流失，多伴有不同程度的骨质疏松情况，且老年患者机体合并慢性疾病的概率较大，诸多因素导致老年患者为骨折高发人群；同时老年患者身体素质对其骨折愈合具有严重影响，为骨不连常见人群。
随着我国人口老龄化发展，老年人群比重增加，老年骨折发生率呈逐年上升趋势，伴随着腰椎压缩性骨折发生率逐年升高，受到临床高度重视。
针对腰椎压缩性骨折患者的临床表现及病理特异性，考虑患者手术耐受程度不同，多采用外科手术治疗或保守治疗，无论是何种治疗手段，于治疗期间开展有效的康复指导具有重要临床意义。
一、康复护理1. 心理护理。
腰椎压缩性骨折患者多是由于外伤导致，起病突然，患者受伤时多伴有不同程度的恐惧、焦虑等情绪，且骨折伴有强烈的疼痛感受，会加重患者恐慌情绪，严重阻碍治疗进程的发展；临床上在腰椎压缩性骨折治疗前，须对患者进行综合评估，开展身体评估与心理评估，针对伴有严重不良情绪的患者及时开展心理指导，耐心解释患者骨折情况，安抚患者情绪；护理人员要求以人文关怀护理理念，与患者建立良好的人文沟通，给予患者关怀，让患者切身感受到关爱，构建良好的医患关系，有利于开展康复护理指导。
2. 常规护理干预。
腰椎压缩性骨折患者严禁使用软床垫，应给予患者硬板床，于骨折早期告知患者不要做弯腰动作，以固定脊柱形态，避免出现畸形愈合情况，影响预后功能。
合理使用腰部垫枕，保持脊柱于正常生理活动范围内，避免过伸和弯曲等；同时腰部垫枕的使用可以有效避免慢性腰痛的发生，多于骨折后头一个月内辅助治疗，避免骨折畸形愈合、急慢性腰痛等不良情况的发生。
胸腰椎压缩性骨折怎么护理？
胸腰椎压缩性骨折怎么护理？
胸腰椎压缩性骨折一般情况下引起的原因大部分是创伤造成的，属于脊柱骨折中比较常见的一种疾病，比如老年人因为骨质疏松引发的骨折也是属于压缩性骨折的范围，患者受伤的情况越严重，脊柱的压缩就越发的明显，胸腰椎压缩性骨折患者在日常生活中尤其要注意一些护理，具体有以下几个方面。
★1.卧硬板床
椎体压缩性骨折病人均应卧硬板床，既可减轻疼痛，也有利于压缩椎体的复位。
仰卧时，受伤部位要用小沙袋或软枕逐渐垫高，使压缩椎体逐渐被牵开、复位，恢复原有高度，但大多数病人椎体压缩的高度难以恢复到受伤前的正常高度。
★2.锻炼
在卧床1周后，腰背部疼痛缓解以后，应当积极加强腰背肌的练习，以防止长期卧床后引起的腰背肌无力，防止以后出现的腰痛还有助于促进压缩椎体的复位。
方法是：平卧位挺腰，使腰部离开床面，反复进行。
锻炼时应量力而行，身体差的病人宜减轻锻炼强度。
★3.服药
卧床期间，可以口服一些消炎镇痛药以缓解疼痛。
★4.骨质疏松治疗
还应当积极加强骨质疏松的治疗，包括肌注降钙素、口服维生素D、口服二磷酸盐制剂等措施，也可服用治疗骨质疏松的中药如仙灵骨葆、强骨等。
以后起床活动后应当多晒太阳，加强运动，多食用含钙量高的食物。
胸腰椎压缩性骨折的功能锻炼
胸腰椎压缩性骨折的功能锻炼
崔仁淑
【期刊名称】《中华医学研究与实践》
【年(卷),期】2004(002)003
【摘要】胸腰椎单纯性压缩性骨折是骨科常见的创伤性疾病。
我科2003年共收治此类病人9例，除安排病人睡硬板床、平卧位、保持脊柱平直防止发生畸形或进一步的损伤外，还要在受伤椎体下垫以适应高度软枕，同时及早进行功能锻炼。
经过治疗和护理，9例病人住院时间最短35d，最长52d，平均43d，取得了满意的效果。
【总页数】2页(P92-93)
【作者】崔仁淑
【作者单位】吉林省安图县医院133600
【正文语种】中文
【中图分类】R683.2
【相关文献】
1.垫枕疗法及功能锻炼的护理干预对胸腰椎压缩性骨折患者的临床治疗 [J], 常娅娅
2.垫枕功能锻炼联合中药热敷护理治疗胸腰椎屈曲型压缩性骨折疗效研究 [J], 陈晓华;陈春杏
3.胸腰椎屈曲型压缩性骨折垫枕及功能锻炼的指导 [J], 段丽
4.动力悬吊牵引配合功能锻炼治疗胸腰椎压缩性骨折93例 [J], 朱怀宇;谭可;修奇
志;程轴;王星全;陈鑫
5.垫枕功能锻炼联合中药热敷治疗胸腰椎屈曲型压缩性骨折患者的效果 [J], 翟婉雪;贾亚龙
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压缩性骨折后遗症治疗方法介绍
压缩性骨折后遗症治疗方法介绍
很多人在生活中由于现在上班的时间非常的紧张，尤其是在大城市之中就更加的生活节奏快，这样的话就会导致很多事故的发生，甚至是导致压缩性骨折，这种骨折是很有容易留下后遗症的，而且是永久的伤害，下面我们就一起来了解一下压缩性骨折的后遗症的治疗方法。
治疗方法：
1.带腰围子保护腰肌.减少腰部损伤。
2.加强腰背肌锻炼，以促进气血流通，增强腰部筋肉的力量。
面朝下趴下，双手抱头，固定下肢，上身向上起，就像仰卧起坐，但是力量相反，和倒走都是锻炼腰背肌的方法。
3.如果疼痛剧烈，芬必得口服，祖师麻片口服。
4.注意腰部不能过度用力
现在需要特别注意的是增强腰背肌的功能锻炼，这是减少和消除后遗症的有效措施。
这是现代科学治疗腰部压缩性骨折的经验总结。
治疗必需要从整体出发，以扩胀微循环为基础。
营养、兴奋脊髓，激活神经等复合治疗.辅助治疗有理疗,针灸等.
腰椎压缩性骨折多由轻微外力所致(腰椎压缩性骨折中骨质疏松症) 外是直接原因多数患者出现顽固性疼痛。
治疗可行保守治
疗和手术治疗。
保守治疗患者可平卧硬板床,病人可行俯卧或侧卧位, 尽量使腰椎呈过伸位,循序渐进,逐日增加腰背肌功能练习的次数与强度, 病情恢复可离床活动。
对于出现顽固性疼痛患者, 可嘱患者卧床休息, 并给予止痛、对症治疗.
以上这篇文章就为大家详细介绍了压缩性骨折后遗症治疗方法，相信大家都有了一些了解了，对于压缩性骨折的患者来说在生活中的时候就更加的不要去做一些重的体力活，要多注意休息，多吃一些有营养的食物。
腰椎压缩性骨折功能锻炼
腰椎压缩性骨折功能锻炼
1.卧硬板床休息, 患部垫上2-3cm高的腰枕, 使脊柱背伸。
2、采用平卧硬板床, 若翻身时用手固定患部成“板状”型, 注意避免移位, 注意多锻炼腹肌, 以便予排便。
3、伤后1周协助病人作直腿抬高运动、下肢屈伸运动, 防止神经根粘连。
初次由30度开始, 逐渐增加抬腿幅度, 每天活动3-5次, 每次活动5-10分钟。
患者由被动活动变为主动活动, 避免腰部作旋转动作, 避免坐位。
4.伤后2周开始锻炼腰背肌
（1）5点支撑法, 即平卧于硬板床上, 用头、双肘、双脚（曲屈膝关节）5点支撑。
收腹收臀将臀部撑起至最高点, 并停留5-10秒, 再漫漫放下。
（2）3点支撑法, 平卧于硬板床上, 用头、双脚后跟将身体全部撑起, 呈拱桥状, 并停留5-10秒, 再漫漫放下。
5、伤后1个月行飞燕点水法, 即俯卧于硬板床上, 头、双上肢、双下肢后伸, 腹部接触床的面积尽量小, 呈飞燕状。
6、8-12周可下床活动, 但不可弯腰动作。
7、3个月后方可练习弯腰活动。
8、4-6个月后可适当参加劳动, 腰背肌锻炼应坚持半年至1年以上, 具体时间以门诊复查X线为据。
出院指导:
3-6个月避免剧烈运动及提重物, 尽可能避免久坐, 跑跳及避免睡软床。
从地下搬重物时, 应采取屈膝下蹲姿势提取。
建立良好的生活方式, 经常改变坐姿。
平时加强腰背肌锻炼, 增强腰部肌力及脊柱的稳定性。
胸腰椎压缩性骨折
胸腰椎压缩性骨折（单纯性胸腰椎压缩性骨折）单纯性腰椎压缩性骨折是指因受到直接或间接传达保力使胸腰椎挤压而发生的骨折。
单纯性腰椎压缩性骨折多为稳定性骨折，脊椎附件无骨折，无神经损伤症状者。
临床表现以局部肿胀、剧烈疼痛、活动受限为主。
【护理评估】1、受伤史暴力性质。
2、生命体征、疼痛、肢体感觉、二便功能等。
3、生活自理能力及心理社会状况。
4、DR、CT、血常规和生化等检查结果。
5、辨证：气滞血瘀证（受伤早期）、脾肾阳虚证（受伤中期）、气血虚弱证（受伤后期）。
【护理要点】1、一般护理（1）按中医骨伤科一般护理常规护理（2）患者应平卧硬板床，以保持脊柱平直。
（3）协助患者翻身时保持躯干上下一致，，切忌脊柱旋转扭曲，加重损伤。
（4）合并截瘫者，注意观察生命体征，肢体活动及躯体麻痹平面的变化，备好各种急救用品。
2、病情观察，做好护理记录。
3、用药护理中药汤剂宜温服，用药后观察效果及反应。
4、饮食护理久卧患者的肠蠕动减慢，应多食蔬菜和水果，以防便秘。
5、情志护理经常与患者沟通，及时疏导不良情绪，配合治疗，安心养病。
6、临证（症）施护（1）腰椎压缩性骨折复位后，腰下垫一薄枕，维持复位角度。
1-2天后逐渐进行腰背肌锻炼五点法练两周,三点法练两周,每日练100-200次,12周后可以开始弯腰.4—6月后可以参加轻劳动。
（2）需要手术切开复位者，应配合医师做好术前及术后护理。
需牵引复位者，按牵引手术护理。
（３）保持呼吸道通畅，定时翻身、拍背，鼓励患者咳嗽、排痰，预防坠积性肺炎。
（４）对留置导尿管地患者，定时开放导尿管，冲洗膀胱，预防逆行感染。
合并尿潴留患者，按癃闭常规护理。
（５）便秘者，可按摩腹部或遵医嘱服用缓泻药剂。
大便失禁者，做好会阴部护理。
７、并发症护理尿路感染鼓励病人多饮水，对留置导尿管地患者做好尿管和会阴部护理，定时开放导尿管，冲洗膀胱，预防逆行感染。
合尿潴患者，按癃闭常规护理。
便秘教会病人腹部环形按摩手法，促进肠蠕动或服用缓泻药物。
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腰椎压缩性骨折功能锻炼
1、卧硬板床休息，患部垫上2-3cm高的腰枕，使脊柱背伸。
2、采用平卧硬板床，若翻身时用手固定患部成“板状”型，注意避免移位，注意多锻炼腹肌，以便予排便。
3、伤后1周协助病人作直腿抬高运动、下肢屈伸运动，防止神经根粘连。
初次由30度开始，逐渐增加抬腿幅度，每天活动3-5次，每次活动5-10分钟。
患者由被动活动变为主动活动，避免腰部作旋转动作，避免坐位。
4、伤后2周开始锻炼腰背肌
（1）5点支撑法，即平卧于硬板床上，用头、双肘、双脚（曲屈膝关节）5点支撑。
收腹收臀将臀部撑起至最高点，并停留5-10秒，再漫漫放下。
（2）3点支撑法，平卧于硬板床上，用头、双脚后跟将身体全部撑起，呈拱桥状，并停留5-10秒，再漫漫放下。
5、伤后1个月行飞燕点水法，即俯卧于硬板床上，头、双上肢、双下肢后伸，腹部接触床的面积尽量小，呈飞燕状。
6、8-12周可下床活动，但不可弯腰动作。
7、3个月后方可练习弯腰活动。
8、4-6个月后可适当参加劳动，腰背肌锻炼应坚持半年至1年以上，具体时间以门诊复查X线为据。
出院指导：
3-6个月避免剧烈运动及提重物，尽可能避免久坐，跑跳及避免睡软床。
从地下搬重物时，应采取屈膝下蹲姿势提取。
建立良好的生活方式，经常改变坐姿。
平时加强腰背肌锻炼，增强腰部肌力及脊柱的稳定性。