胸腰椎压缩性骨折
老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折治疗研究进展
老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折治疗研究进展一、本文概述随着全球人口老龄化的加剧，老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折（Osteoporotic Vertebral Compression Fractures, OVCFs）的发病率逐年上升，已成为影响老年人生活质量的主要健康问题之一。
这类骨折的治疗研究因此受到了广泛的关注。
本文旨在系统回顾和分析近年来老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的治疗研究进展，以期为临床医师提供更为全面和深入的治疗策略参考。
本文将首先概述老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的流行病学特点、发病机制以及临床表现，为后续的治疗研究提供基础。
随后，我们将重点介绍目前常用的治疗方法，包括保守治疗、手术治疗以及新兴的生物治疗等，并评估其疗效和安全性。
我们还将探讨个体化治疗策略的重要性，并分析影响治疗效果的相关因素。
我们将总结当前研究的不足与未来发展方向，以期推动老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折治疗研究的不断进步，为老年患者带来更好的治疗效果和生活质量。
二、保守治疗保守治疗在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的治疗中占据重要地位。
鉴于老年患者往往伴随多种慢性疾病，手术风险较高，因此，保守治疗成为许多患者的首选。
保守治疗主要包括药物治疗、物理治疗以及生活方式的调整。
药物治疗是保守治疗的核心，主要包括钙剂、维生素D、双膦酸盐等药物，旨在增加骨密度，改善骨质量，降低骨折风险。
同时，对于疼痛明显的患者，还会使用非甾体类抗炎药、肌松药等药物来缓解疼痛。
物理治疗在保守治疗中也占有不可或缺的地位。
通过物理疗法，如温热疗法、电刺激等，可以促进骨折部位的血液循环，加速骨折愈合。
物理疗法还可以帮助患者恢复肌肉力量，提高生活质量。
生活方式的调整也是保守治疗的重要组成部分。
建议患者保持良好的作息习惯，避免长时间卧床，适当进行康复锻炼。
保持均衡的饮食，摄入足够的钙、磷等营养物质，也有助于骨折的愈合。
然而，保守治疗也存在一定的局限性。
对于一些骨折严重、疼痛剧烈的患者，保守治疗效果可能并不理想。
单纯胸腰椎压缩性骨折
单纯胸腰椎压缩性骨折是指稳定性骨折，脊椎附件无骨折，无神经损伤症状者。
我院自1998年以来对25例此类患者均采用垫枕及功能锻炼方法进行治疗和护理，胸腰椎功能基本恢复，效果理想。
现将护理要点总结如下。
1临床资料25例患者中男15例，女10例。
年龄18〜65岁。
其中坠跌伤14例，车祸5例, 日常活动意外致伤6例。
损伤椎体：T 11〜L 2 22例，占88%，其它椎体损伤3 例，占12%。
均采用垫枕加功能锻炼治疗，有效率100%;功能恢复快，未出现并发症，平均住院50天。
2护理2.1心理护理早期是在兼顾心理护理的同时，着重躯体康复的护理。
因患者的心理障碍是由于躯体创伤引起，躯体康复有利于心理康复。
护士应及时全面了解病人伤情，加强与患者的沟通，针对性地进行心理疏导。
可用通俗易懂的语言将骨折愈合过程与功能锻炼的目的向患者讲解活楚，消除紧张，增强康复信心，调动患者的主观能动性，争取密切配合。
2.2疼痈是骨折的普遍征象，不但使患者躯体痈苦，还可增加消极情绪，影响睡眠和休息，不利于康复。
护士可采用心理支持疗法缓解疼痈，一是分散注意力以减轻疼痈知觉；二是事先进行关于疼痈知识的教育，改变疼痈反应。
保持良好的心态，有利于增加对疼痈的耐受性。
2.3卧位和伤椎下垫枕患者住院后应平卧硬板床，去枕，以保持脊柱平直，防止发生畸形或进一步损伤〔1〕。
同时根据骨折压缩的程度，在受伤椎体下垫适当软枕，垫枕时可先低，后逐渐加高，此法利用躯十重力和杠杆原理使脊柱保持稳定的背伸，循序渐进地复位，使压缩的椎体扩张，骨折的畸形得以矫正〔2〕患者必须坚持垫枕，疗程不少于6周。
2.4减少腹胀，保持大小便通畅骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经，引起反射性肠麻痹，导致粪便在肠内停留过久引起腹胀或疼痈。
因而患者应进高纤维素，易消化的食物，忌辛辣刺激性食物，且多饮水。
腹胀时给予环形按摩、肛管排气或活洁灌肠。
对因腹胀造成排尿困难者可局部热敷、听流水声、针灸或用导尿等方法。
中医护理：单纯性胸腰椎压缩性骨折的辨证施护
- 胸腰椎压缩性⾻折多由间接外⼒，如⾼处跌下、⾜或臀部着地，或因⾼处落下的重物冲击肩背部，使脊柱突然过度前屈⽽致。
少数因⾼处仰⾯跌下，腰背部碰撞在⾼突⽽坚硬的物体上，使脊柱过度伸展⽽致。
伤后以局部肿胀、疼痛、压痛明显，站⽴或翻⾝困难，脊柱活动受限为特征。
现将各期辨证施护介绍如下。
1⾻折早期施护 （1）注意观察患者有⽆并发休克与截瘫，及时做好抢救准备，搬运病⼈时避免使病⼈腰部弯曲。
（2）绝对卧床休息，以硬板床为宜，取仰卧位，腰部枕垫以使肌⾁放松。
（3）饮⾷宜清淡易消化，多⾷新鲜蔬菜、⽔果，如梨、西⽠等，忌⾟辣刺激和肥⽢滋腻之品。
增加饮⽔量，可有效控制泌尿系感染。
（4）指导病⼈在床上练习⼤、⼩便及腹部揉按的⽅法，以保持⼤便通畅，必要时给予通便剂，或针刺⾜三⾥、⽀沟等以通腑⽓。
（5）⽣活上关⼼、体贴病⼈，尽可能满⾜病⼈的⽣活所需。
指导及协助家属做好护理⼯作，做好精神调护，解除恐惧⼼理。
（6）胸腰椎⾻折病⼈，⾏保守治疗者，于伤后2～3天即可开始腰、背肌的功能锻炼，如拱桥式五点⽀撑法，禁⽌弯腰动作。
需要⼿术的病⼈，讲清⼿术的⽬的，注意事项，以取得病⼈的合作。
（7）胸腰椎⾻折的病⼈翻⾝时，应⾄少2⼈为其进⾏板状翻⾝，并切忌上下扭转，并记录每次翻⾝的时间及姿势，建⽴翻⾝卡。
2⾻折中期施护 （1）加强⽪肤护理，保持床铺平整，⼲燥，⽆渣屑；保持⽪肤清洁，⼲燥。
每⽇⽤温⽔清洁⽪肤，⾻突受压处可⽤50%红花酒精按摩，以防⽌褥疮的发⽣。
（2）适当加强营养，促进⾻折的愈合，如乌鱼汤等。
（3）其余护理参见早期。
3⾻折后期施护 （1）加强饮⾷调养，尤应注意补肝肾壮筋⾻之品，如猪肝、猪肾、⽜膝等。
（2）适当下床活动，配戴腰围保护，指导病⼈双⼿撑腰挺胸直⽴⾏⾛，避免向前弯腰和负重。
卧床时做飞燕式功能锻炼。
腰椎压缩性骨折表现
腰椎压缩性骨折表现腰椎压缩性骨折一般也指胸腰椎压缩性骨折，通常是前屈伤力造成的椎体前柱压缩，有些会有牵拉伤力损伤，椎体一般来说是楔形变，在整个脊柱中腰椎的疾病种类中，有相当多的患者会出现这种情况。
腰椎是人类身体的重要部位，若出现严重损伤则会对日常生活走路等造成影响，因此如何保护好身体腰椎，避免发生腰椎压缩性骨折是人们平常需要多多关注的话题。
本文主要通过讲述腰椎压缩性骨折发病原因和症状表现以及治疗的方法进行参考意见，希望关注文章的朋友们能大致了解相关知识。
1.腰椎压缩性骨折的发病原因：1.外伤创伤所致：通常情况下，骨折大部分因为外力的影响之下受自身的重力意外造成椎体压缩，比如行走意外滑倒，臀部着可能会引起骨折，或是在车上遇到意外撞击，腰椎可能会被压缩受伤，形成前窄后宽的楔状，或者是高处滑倒跌落时，由于双脚着地不稳导致力量向上转移导致腰部压缩性骨折，这些都是由于外力创伤造成的，同时患者受伤的程度越重，其腰部椎体压缩的程度也越明显。
2、自身的病理性导致骨折：通常情况下患者自身患有骨质疏松、骨的发育障碍、内分泌紊乱等都会有导致腰椎压缩性骨折的可能，有些老年患者骨质疏松严重，在日常生活中很容易因行走、爬楼等原因发生突如其来的骨折，由于其自身的骨质萎缩变薄，骨小梁变的越来越细，骨的数量也在逐渐减少，因此会引起脊椎骨、腰椎骨、股骨颈等容易骨折，尤其是绝经后的老年妇女的胸腰椎压缩性骨折。
1.腰椎压缩性骨折的表现症状：1.腰部或腰背出现明显的疼痛，感受到身体因腰部的活动明显受限制：无论是外伤所致还是自身的病理性导致的腰椎压缩性骨折都会出现腰部明显的疼痛感，由于体内的腰椎发生了移位、压缩、畸形或肿胀等问题，会让患者感受到整个腰部和腰背产生剧烈的疼痛，以至于患者无法扭转身躯、不能弯腰前倾等等，若压缩的程度较重，后柱的棘突或韧带会有损伤，导致局部出现凸畸形或肿胀瘀斑，如此一来严重的妨碍了患者的正常日常活动。
2.出现神经受损严重而出现的各种症状：当患者的腰椎压缩压迫到脊髓神经或马尾神经时，患者会出现一侧或双侧的下肢麻木、无力胀痛、会阴区会出现热胀感，严重者甚至会出现大小便失常、全身性瘫痪等等腰椎压缩性骨折的临床症状。
胸腰椎压缩性骨折如何护理
胸腰椎压缩性骨折如何护理在骨折中常见的一种类型就是胸腰椎压缩性骨折，属于一种严重的创伤性骨折。
一旦发生这种骨折会严重损害到后脊柱，致使出现气血不畅通的现象，进而致使血瘀气滞。
患者常常会感觉到背部很疼痛，并且伴有严重的不适的感觉。
如果稍有不慎，很可能引发严重的并发症，严重的会致残。
针对这种情况，需要进行科学的护理，把握好护理的方式方法，帮助患者尽快使骨折部位的功能得到恢复，正常生活。
那么对于这类患者究竟应该如何合理呢，下面将详细的进行介绍。
1做好基本护理的工作这类患者由于脊椎受到了损伤，致使正常活动有一定的困难，在护理前需要详细了解患者的病情，从而进行有针对性的护理。
（1）协助患者保持正确卧姿，并且要经常翻身。
首先，患者休息时的姿势应该保持平卧。
平卧使患者的颈椎受到的压力较小，这种水平的状态也能加快愈合的速度[1]。
最关键的在于这种卧姿不会出现颈椎位置偏移的情况，也不能导致颈椎突出。
在治疗的过程中，一般患者使不能坐起来的，或者是下床活动的。
需要特别注意的是，在平卧的时，为了能够合适的牵拉颈椎的前柱和后柱，加快骨折愈合的速度，需要在患者腰椎骨折的地方垫上垫枕铺垫。
同时，这样做还能达到避免肌肉损伤的目的，一举两得。
其次，要协助患者进行翻身。
由于患者长期平卧，如果一直不动的话，就会疲劳，并且局部的肌肉也会很紧绷。
因此，需要定期的进行翻身。
在翻身的过程中动作要缓慢，不能操之过急，双手要同时将患者的肩膀、髋部扶住[2]。
在翻动的过程中切记不能扭伤到腰部，特别是受伤的部位要平稳，不能使其弯曲。
（2）观察患者各项生命特征。
在治疗的过程中要密切观察患者的呼吸、体温以及脉搏变化等情况，并且需要查看血压是否正常。
对于背面的疼痛程度也需要进行有效评估，如果疼痛难忍需要告知医生，及时采取措施。
2相关并发症的护理由于患者需要长期卧床休养，会出现胃部消化功能障碍，出现了便秘的情况；或者是局部会出现肿胀。
为了避免这些并发症的出现，就需要做好相应的预防措施。
胸腰椎压缩性骨折怎么护理？
胸腰椎压缩性骨折怎么护理？
胸腰椎压缩性骨折一般情况下引起的原因大部分是创伤造成的，属于脊柱骨折中比较常见的一种疾病，比如老年人因为骨质疏松引发的骨折也是属于压缩性骨折的范围，患者受伤的情况越严重，脊柱的压缩就越发的明显，胸腰椎压缩性骨折患者在日常生活中尤其要注意一些护理，具体有以下几个方面。
★1.卧硬板床
椎体压缩性骨折病人均应卧硬板床，既可减轻疼痛，也有利于压缩椎体的复位。
仰卧时，受伤部位要用小沙袋或软枕逐渐垫高，使压缩椎体逐渐被牵开、复位，恢复原有高度，但大多数病人椎体压缩的高度难以恢复到受伤前的正常高度。
★2.锻炼
在卧床1周后，腰背部疼痛缓解以后，应当积极加强腰背肌的练习，以防止长期卧床后引起的腰背肌无力，防止以后出现的腰痛还有助于促进压缩椎体的复位。
方法是：平卧位挺腰，使腰部离开床面，反复进行。
锻炼时应量力而行，身体差的病人宜减轻锻炼强度。
★3.服药
卧床期间，可以口服一些消炎镇痛药以缓解疼痛。
★4.骨质疏松治疗
还应当积极加强骨质疏松的治疗，包括肌注降钙素、口服维生素D、口服二磷酸盐制剂等措施，也可服用治疗骨质疏松的中药如仙灵骨葆、强骨等。
以后起床活动后应当多晒太阳，加强运动，多食用含钙量高的食物。
胸腰椎压缩性骨折护理体会
胸腰椎压缩性骨折护理体会背景胸腰椎压缩性骨折是一种比较常见的骨折，主要是由于外力作用导致椎体的前缘或后缘发生破坏性压缩而引起。
该疾病常见于高空作业、高速公路交通事故、跳伞等高风险的职业和活动中。
由于外伤严重，患者常常需要立即送到医院进行救治，否则可能会导致残疾乃至生命威胁。
护理措施确定患者情况首先，护士需要对患者进行全面的评估，包括病史、体格检查、影像学检查等。
评估结果将确定治疗方案和后续护理措施。
在评估过程中，护士要重点观察患者神经功能是否受损，比如肢体活动能力、运动和感觉等方面是否正常。
维持患者生命体征胸腰椎压缩性骨折患者需要进行生命体征监测，包括血压、脉搏、呼吸等。
护士需要注意监测肺功能，尤其是呼吸道清晰度和肺部通气情况。
同时，还要注意患者的心脏情况，必要时输液支持。
稳定患者疼痛胸腰椎压缩性骨折患者肌肉容易发生痉挛，并且疼痛难以忍受。
因此，护士需要给患者提供足够的疼痛缓解措施。
通过麻醉药物或特殊的体位支撑，可以减轻患者的疼痛。
此外，还可以采用生物反馈的方法，促进患者体内自然产生止痛物质。
保持患者舒适胸腰椎压缩性骨折患者需要保持平躺状态，要尽可能避免患者的身体移动。
护士需要注意患者的床位安排以及床上用品、垫子、枕头等，以确保患者的舒适度。
同时，护士还应该注意给患者提供心理支持，帮助患者缓解压力和焦虑。
防止并发症胸腰椎压缩性骨折患者容易发生并发症，如肺栓塞、尿潴留、压疮等。
因此，护士需要及时观察患者的生命体征、神经功能以及感染、营养方面的情况，避免因并发症对治疗和恢复造成负面影响。
护士还应该关注患者的精神状态，包括抑郁、病理性焦虑等，并及时进行干预和支持。
做好康复护理骨折患者术后需要进行康复训练，以恢复肢体的活动能力。
护士需要参与患者康复计划的制定、实施和监测，并对患者进行适当的营养及药物治疗。
此外，护士还需要教育患者及其家属如何维护患者的健康和更好地康复。
总结胸腰椎压缩性骨折护理需要综合运用不同的护理措施，旨在维护患者的生命体征、缓解疼痛、维持患者的舒适度、预防并发症等。
胸腰椎压缩性骨折
非手术治疗
保守治疗
包括卧床休息、药物治疗、支具固定等，适用于无神经损伤 、椎管内占位的小型骨折。
康复治疗
在医生指导下进行功能锻炼，如肌肉收缩练习、抬头和扩胸 练习等，有助于康复和防止并发症。
手术治疗
手术指征
大型骨折、不稳定骨折、 神经损伤等需手术治疗。
手术方法
包括切开复位内固定、经 皮椎体成形术、经皮球囊 扩张椎体成形术等。
利用每年的世界骨质疏松日，开展宣传活动，提高人们的骨质疏松防治意识 。
重视骨质疏松的早期筛查和干预
定期筛查
针对中老年人、绝经后女性等高危人群，定期进行骨密度检测等筛查手段，以便 及时发现骨质疏松。
科学干预
根据筛查结果，为有需要的患者提供专业医生的建议和治疗方案，包括药物治疗 、运动康复等干预措施。
活动受限
患者可能无法进行正常的活动和弯 腰，这是因为骨折部位疼痛和稳定 性受到影响。
脊柱变形
骨折可能导致脊柱的生理曲线发生 变化，出现脊柱侧弯或驼背等情况 。
脊髓损伤
在某些情况下，胸腰椎压缩性骨折 可能导致脊髓损伤，出现下肢感觉 和运动功能障碍等症状。
02
病理生理
椎体骨折的病理改变
椎体变形
由于外力作用导致椎体压缩变 形，前缘变扁，后缘突起。
预防骨折发生。
合理饮食
02
保持均衡的饮食，摄入足够的钙、磷、维生素D等骨骼生长必
需的营养素，以促进骨健康。
控制体重
03
过重会增加骨骼的负担，因此控制体重有助于降低骨折风险。
宣传骨质疏松的防治知识
公众教育
通过媒体、健康教育等方式向公众普及骨质疏松的防治知识，提高大众的认 知和重视程度。
定期开展骨质疏松日活动
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胸腰椎压缩性骨折
腰椎压缩性骨折，古称“腰骨损断”，是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折，也是脊柱骨折中最多见的一种类型。
临床多以第11，12 胸椎和第1，2 腰椎最为多见，老年人由于骨质疏松的缘故，发生率更高。
目录
病因
诊断依据
辨证治疗
注意事项
胸腰椎压缩性骨折应该如何预防
病因
诊断依据
辨证治疗
注意事项
胸腰椎压缩性骨折应该如何预防
展开
病因
间接暴力
最常见。
多见从高处跌落,臀部或双足着地后,力向上传导致腰部；或者是重物从高处掉下冲击头、肩、背部,力向下传导到腰部导致骨折；有些老年人由于骨质疏松严重,某些轻微损伤,如乘车颠簸、平地坐倒等,也会造成椎体的骨折。
肌肉拉力
当腰骶部的肌肉突然强烈收缩时,可产生相当大的拉应力 ,常见的会造成椎体的附件 ,如横突、棘突等的骨折；严重的如破伤风或其他神经系统的疾病所引起的肌肉强烈收缩,可导致胸腰椎体的压缩性骨折。
直接暴力
平时少见。
可见于交通事故、火器伤,或是腰部被直接打击等 ,这类损伤往往造成脊髓损伤而有不同程度的瘫痪等严重后果。
编辑本段诊断依据
多有明确的外伤史；胸腰局部肿痛,外观可有后突畸形 ,局部有压痛及叩击痛,腰部活动不利；伴有骨髓损伤者可有不同程度的功能障碍；X 线摄片可明确骨折的类型和程度；CT 和MRI 检查可明确脊髓受压的程度。
椎体骨折的临床分类的标准有很多,根据不同的标准有不同的分类方法。
1、稳定性骨折: 凡单纯椎体压缩性骨折( 椎体前方压缩不超过椎体厚度的1/2 ,不合并附件骨折或韧带撕裂 )；或单纯附件( 横突、棘突或单侧椎板、椎弓根 )骨折均属稳定性骨折。
这类骨折对脊柱稳定性影响不大,一般无韧带损伤,无明显移位倾向,在治疗上也较为简单 ,多用保守治疗,预后较好。
2、不稳定性骨折: 凡椎体压缩超过椎体厚度的 l/2, 粉碎性,或骨折伴有脱位、附件骨折或韧带撕裂的均属不稳定性骨折。
这类骨折多系强
烈暴力造成,脊柱的稳定性遭到破坏 ,多合并韧带撕裂及脊髓或脊神经
根损伤,在治疗上较困难,大多需要手术,预后也较差。
编辑本段辨证治疗
首先明确骨折是否属稳定,是否有脊髓、马尾和脊神经根损伤 ,损伤程度怎样,然后再制定治疗方案。
基本按照骨折的处理原则进行 ,即复位、固定、炼功活动和药物治疗。
1、稳定性骨折: 一般需卧硬板床6～8 周。
压缩性骨折者可采用垫枕疗法,枕头的适宜高度为 8～10cm 左右。
这类骨折配合练功疗法效果较好,因为正确、适当的练功不但能使压缩的椎体复原 ,保持脊柱的稳定性,而且由于早期活动可增加腰背肌的力量,不致产生或加重骨质疏松现象 ,亦可避免或减轻后遗的慢性腰痛。
具体做法如下：
五点支撑法 : 患者仰卧在木板床上 ,用头部、双肘及足跟五点支撑起全身,背部尽力腾空后伸。
早期可采用此法。
三点支撑法 : 在五点支撑法的基础上发展起来，患者双臂置于胸前，用头部、双足支撑用力，使全身腾空后伸。
中后期可采用此法。
飞燕点水法 : 也称“一点法”,患者俯卧上肢后伸 ,小腿与踝部垫一枕头,使头部和肩部尽量后仰 ,同时下肢尽量绷直后伸 ,全身翘起 ,仅让腹部着床,呈一弧形,俗称“两头翘”。
此法要求较高 ,多在前两种方法锻炼一段时间后再采用。
2、不稳定性骨折: 如果临床没有脊髓神经损伤的症状,也可以考虑保守治疗方法 ,但练功活动的时间应稍延后,且卧床时间应稍长。
对于有脊髓神经损伤征象的 ,大多应考虑手术治疗。
3、脊髓完全性损伤 : 尽早手术( 最好争取在 8 小时以内 ), 行切开复位、彻底减压、内固定术；并且最好在伤后 1 小时内就开始用足够量的糖皮质激素( 甲基强的松龙 ), 并维持 1～3 天,以使脊髓损伤减小到最小程度。
4、脊髓不完全性损伤：除药物治疗、制动等外 ,应密切观察临床症状和体征,若有加重或无明显好转者 ,或CT 、MRI 检查椎管内有较大骨片突入,脊髓和神经根受压明显者也应尽早手术；若逐步好转的,则可继续保守治疗。
合并脊神经根损伤者,可参照脊髓不完全损伤的处理。
中药治疗分早、中、后三期：
早期：多见局部肿胀、疼痛剧烈,胃纳不佳,大便秘结,苔薄白 ,脉弦紧。
证属气滞血瘀。
治宜行气活血,消瘀止痛。
方选复元活血汤、膈下逐瘀汤等,可外敷消肿膏或消瘀膏；如果兼有少腹胀痛,小便不利者,当属瘀血阻滞,膀胱气化失调。
治宜活血法瘀,行气利水。
可选膈下逐瘀汤合五苓散；如果局部持续胀痛,腹满胀痛 ,大便秘结 ,苔黄厚腻 ,脉强有力。
当属血瘀气滞 ,腑气不通。
治宜攻下逐瘀,方用桃核承气汤合大成汤加减。
中期: 肿痛虽消而未尽 ,程度已有减轻 ,但活动仍受限 ,舌暗红 ,苔薄白,脉弦缓。
证属瘀血未尽 ,筋骨未复。
治宜活血和营,接骨续筋。
可用复元通气散或续骨活血汤。
后期: 可见腰酸腿软,四肢无力,活动后局部隐隐作痛，苔白舌淡,脉虚细。
证属肝肾不足 ,气血两虚。
治宜补益肝肾,调养气血。
方用地黄饮子。
编辑本段注意事项
对这类病人的急救处理非常重要,尤其是搬运,应采用平卧搬运法,大家动作一致地平托头、背、腰、臀、腿部,或者用滚动的方法 ,将伤者移至有厚垫的木板担架或硬板床上；诊断时尽可能做局部的 CT 或MRI 检查,以便了解损伤的情况和程度 ,有利于决定治疗方案。
治疗时,在未完全了解病情前 ,切不可盲目进行正骨复位 ,以免加重损伤；另外,对于截瘫的病人,护理尤应注意防止褥疮、尿路感染、肺部感染、便秘等的发生,而且早期进行必要的功能锻炼也非常重要。
编辑本段胸腰椎压缩性骨折应该如何预防
1.卧硬板床椎体压缩性骨折病人均应卧硬板床，既可减轻疼痛，也有利于压缩椎体的复位。
仰卧时，受伤部位要用小沙袋或软枕逐渐垫高，使压缩椎体逐渐被牵开、复位，恢复原有高度，但大多数病人椎体压缩的高度难以恢复到受伤前的正常高度。
2.在卧床1周后，腰背部疼痛缓解以后，应当积极加强腰背肌的练习，以防止长期卧床后引起的腰背肌无力，防止以后出现的腰痛还有助于促进压缩椎体的复位。
方法是：平卧位挺腰，使腰部离开床面，反复进行。
锻炼时应量力而行，身体差的病人宜减轻锻炼强度。
3.卧床期间，可以口服一些消炎镇痛药以缓解疼痛。
4.还应当积极加强骨质疏松的治疗，包括肌注降钙素、口服维生素D、口服二磷酸盐制剂等措施，也可服用治疗骨质疏松的中药如仙灵骨葆、强骨等。
以后起床活动后应当多晒太阳，加强运动，多食用含钙量高的食物。
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