硫辛酸联合前列地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
现代中西医结合杂志Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１４ Ｎｏｖ，２３（３３） ・３７１３・ 硫辛酸联合前列地尔注射液 厶 Ｉｌ ｌ ７ Ｊ 神经病变疗效观察 糖尿病周围
蒋靓星 （江苏省淮安市楚州医院，江苏淮安２２３２００）
［摘要］ 目的观察硫辛酸联合前列地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法 按照随机双盲对照 的原则将７４例糖尿病周围神经病变患者分为２组，对照组３７例在常规治疗的同时给予前列地尔注射液治疗，观察组 ３７例在对照组治疗的基础上加用硫辛酸注射液治疗，比较２组治疗效果和症状体征改善情况。结果 治疗后观察组 总有效率（８１％）明显高于对照组（６５％）（Ｐ＜０．０５），观察组患者阳性症状评分显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论前列 地尔注射液联合硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变，可以有效控制患者的临床症状以外，显著改善患者生活质 量，值得推广应用。 ［关键词］ 糖尿病神经病变；前列地尔；硫辛酸 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００８—８８４９．２０１４．３３．０２５ ［中图分类号］ Ｒ５８７．２ ［文献标识码］ Ｂ
糖尿病早期症状不典型，因此一半以上的患者不能在发 病的初期即时接受有效、合理的药物治疗，很多患者发现时已 经出现了各种并发症…。周围神经病变损害是糖尿病常见 的并发症之一，其临床表现也多种多样，有的患者表现为一侧 肢体麻木、痛觉减退或消失，有的患者出现双侧肢体神经受损 的症状 。硫辛酸属于抗氧化剂，不仅可以清除体内氧自由 基，而且还能产生另外的抗氧化剂，有效缓解各种神经损害症 状 。前列地尔临床主要用来舒张血管，改善血液循环 。 笔者观察了硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的 临床效果，现将结果报道如下。 １ 临床资料 １．１一般资料选择７４例糖尿病周围神经病变患者，均排 除其他疾病导致的可以引起周围神经损伤的因素，出现周围 神经病变时间３—５（３．２±１．３）ａ。按随机原则分为２组：观 察组３７例，男２１例，女ｌ６例；年龄５６～８５（６２．５±０．６）岁；病 程２～１４（６．５ ４－２．５）ａ。对照组３７例，男２Ｏ例，女１７例；年龄 ５７—８４（６３．５±２．５）岁；病程０．５—１５（７．０±１．５）ａ。２组患者 发病年龄、病情严重程度、病程等差异无统计学意义，具有可 比性。 １．２治疗方法２组患者在住院后均给予内分泌科常规护 ［文章编号］ １００８—８８４９（２０１４）３３—３７１３一Ｏ２ 理，同时根据患者入院前治疗方法继续给予其药物和胰岛素 进行治疗，并且控制饮食，尽量将血糖控制在相对稳定的水平 （空腹血糖低于６．８ｍｍｏｌ／Ｌ，餐后２ ｈ血糖低于９．９ｍｍｏｌ／Ｌ）。 对照组除给予常规药物治疗外，同时给予前列地尔注射液 （北京泰德制药股份有限公司，国药准字Ｈ１０９８００２３）１ ｍＬ静 脉滴注，１次／ｄ；观察组在对照组治疗的基础上加用硫辛酸注 射液（重庆药友制药有限责任公司，国药准字２００６６７０６）４５０ ｍｇ静脉滴注，１次／ｄ。２组均连续治疗２周。 １．３观察项目 治疗后观察２组疗效及多伦多临床神经病 变（ＴＣＳＳ）评分变化情况。ＴＣＳＳ评分包括。神经反射、整体 神经症状以及感觉功能３项，其中神经反射分值在０～８分， 整体神经症状分值在０～６分，感觉功能分值在０—１９分。０ 分表示正常，分值越高表示病情越重。 １．４疗效评价标准显效：患者临床症状（麻木、痛觉、针刺 症状）明显减轻，可以进行正常的工作和生活。有效：患者临 床症状较前略有减轻，工作及生活过程中时有发作。无效：患 者治疗前后临床症状无变化。 １．５统计学方法将获得的资料分析整理，运用ＳＰＳＳ １９．０ 的统计学软件处理，计量资料采用ｔ检验，计数资料采用卡方 检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
１０（１３）：６６—６８ ［８］ 李从铸，许少榆，等．术前同步放化疗在局部晚期宫颈癌治疗中 的应用［Ｊ］．中国肿瘤临床，２０１０，３７（２１）：１２４２—１２４８ ［９］ 崔琳，张海．顺铂联合紫杉醇化疗治疗局部中晚期子宫颈癌的 临床效果［Ｊ Ｊ．中国医药指南，２０１３，１１（２９）：１６５—１６６ ［１０］余健，张国楠，樊英．同步放化疗治疗中晚期宫颈癌５０例临床 疗效观察［Ｊ］．实用妇产科杂志，２００７，２３（５）：２８７—２８９ ［１１］田晓予．小剂量紫杉醇对乏氧Ｈｅｌａ细胞放射敏感性影响的研究 ［Ｊ］．中国实用医药，２０１０，５（４）：１—２ ［１２］胡群超，吴锦昌．宫颈癌同步放化疗研究现状［Ｊ］．肿瘤基础与 临床，２０１１，２４（５）：４５３—４５５ ［１３］戴丹菁，喻世华，魏敏，等．调强适形放疗同步化疗治疗中晚期 宫颈癌的ｌ临床观察［Ｊ］．中华临床医师杂志：电子版，２０１２，６ （９）：１９３—１９５ ［１４］吕娟，刘志鹏．子宫颈癌的新辅助化疗［Ｊ］．中国妇幼保健， ２００７，２２（１２）：１７０４—１７０６ ［１５］翁婉雯，许玉杰，万建美，等．紫杉醇放射增敏作用的分子机制 ［Ｊ］．癌症，２００９，２８（８）：８４４—８５０ ［收稿日期］２０１４—０３—２０ ・３７１４‘ 现代中西医结合杂志Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１４ Ｎｏｖ，２３（３３） ２结 果 ２．１ ２组临床疗效比较观察组总有效率明显高于对照组 （Ｐ＜０．０５），见表１。 表１ ２组临床治疗效果比较 例（％） 注：①与对照组比较，Ｐ＜０．０５。 ２．２ ２组治疗前后ＴＣＳＳ评分比较治疗后观察组ＴＣＳＳ评 分改善情况优于对照组（Ｐ均＜０．０５），见表２。 表２ ２组治疗前后ＴＣＳＳ评分比较（ ±ｓ，分） 注：①与治疗前比较，Ｐ＜０．０５；②与对照组比较，Ｐ＜０．０５。 ３讨 论 糖尿病属于临床常见的慢性病之一，若患者血糖长期不 能降到正常或者控制平稳，会引起神经和微血管病变，神经病 理改变以节段性脱髓鞘为主，轴索再生能力受损，一般感觉神 经受损较早，临床以疼痛麻木及感觉减退为主 。糖尿病的 发病考虑与患者机体代谢紊乱、血管病变、神经、氧化等多因 素有关，其中以患者机体代谢紊乱后造成体内的醛糖还原酶 介导的多元醇途径被激活为主，此时患者体内Ｎａ ，Ｋ 一 ＡＴＰ酶活性减低，能量生成减少，神经传导功能会相应减弱， 同时还会对微血管产生损害并影响体内血流动力学，导致很 多神经营养因子减少，从而使受损的神经细胞的修复再生能 力减弱，进一步恶化并加剧时会导致神经病变 。糖尿病周 围神经病变主要是由于神经微血管功能障碍，导致神经营养 供应不足，使得神经元细胞和施旺氏细胞死亡，从而导致神经 受损。 随着病情的发展，患者的自主神经发生损伤而出现多汗、 便秘、体位性低血压等症状，严重影响患者的生活质量。其发 病机制主要是微循环障碍，目前研究认为线粒体超氧化物是 造成糖尿病周围神经病变损害的罪魁祸首之一 。糖尿病 周围神经病变主要的治疗手段是降糖、营养神经以及改善循 环等为主。目前硫辛酸被广泛用于治疗糖尿病神经病变。硫 辛酸为含硫八碳脂酸，又称６，８一二硫辛酸，可作为辅酶参与 机体内物质代谢过程中酰基转移，起到递氢和转移酰基的作 用。硫辛酸属于强氧化剂，其含有双硫键的抗氧化分子的结 构，能够很好地清除患者体内的氧自由基及各种螯合物金属 离子，对体内的脂质过氧化有抑制作用，而且能够增加对血管 神经的供血及供氧，提高神经信号传导，并且对缓解神经病变 引起的各种疼痛有很好的作用；另外其还能够保护血管内皮 功能，能够有效降低氧化反应对机体组织的损伤，保护神经功 能 。其具有水溶性（微溶）又具脂溶性，可以有效阻滞蛋白 质的糖基化作用，抑制醛糖还原酶，从而大大减少体内超氧化 物的生成，因此硫辛酸不仅能够有效控制血糖，而且可以防止 因高血糖造成的神经病变 。前列地尔注射液中含有前列 腺素Ｅ ，其可以舒张血管，改善外周血液循环，能强烈地刺激 细胞表面的鸟甘酸环化酶，使血小板内环磷鸟苷浓度大大增 加，有效地抑制血小板聚集 ；其还能够活化体内的腺苷酸 环化酶，降低血液黏度，修复受损的神经，充分改善神经营养 和轴浆运输，增加神经内膜的血流量，改善运动神经传导速 度 。本研究结果显示，治疗后观察组总有效率明显高于对 照组，且阳性症状评分显著低干对照组，肾功能改善情况优于 对照组。表明硫辛酸联合前列地尔注射液治疗糖尿病神经病 变效果显著，值得临床推广应用。 ［ 参 考文 献 ］ ［１］Ｄｒａｇｅｒ ＬＦ，Ｌｏｐｅｓ ＨＦ，Ｍａｋｉ－Ｎｕｎｅｓ ｃ，ｅｔ ａ１．Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｔｕｄｙ ｏｆ ｌｉｐｏｉｃ ａｃｉｄ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ａｌｐｒｏｓｔａｄｉｌ ｉｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｎｅｕ・ ｒｏｐａｔｈｙ［Ｊ］．Ｃｈｉｎａ Ｐｒａｃ Ｍｅｄ，２０１３，８（２９）：８—１０ ［２］ 周慧南，宋志成．前列地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变疗 效观察［Ｊ］．中国临床保健杂志，２０１０，４（２）：１６７—１６８ ［３］ 张凡，张莉，何军．单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合 一硫辛 酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察［Ｊ］．中国糖尿病杂 志，２０１４，２２（２）：１２６—１２８ ［４］ 韩亚娟，高方，薛耀明，等． 一硫辛酸注射液联合前列地尔治 疗糖尿病周围神经病变的疗效观察［Ｊ］．广东医学，２０１１，３２ （１８）：２４６４—２４６６ ［５］ Ａｋａｈｏｒｉ Ｈ，Ｔａｋａｍｕｒａ Ｔ，Ｈａｙａｋａｗａ Ｔ，ｅｔ ａ１．Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｔｕｄｙ ｏｆ Ａｌｐｈａ Ｈｐｏｉｃ ａｃｉｄ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｍｅｃｏｂａｌａｍｉｎ ａｎｄ ｐｒｏｓｔａｇｋｍｄｔｎ Ｅ ｏｎ ｔｒｅａｅｎｇ ｐａｆｉｅｎｂ ｗｉｔｈ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ［Ｊ］．Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｏｆ Ｃｈｉｎａ，２０１４，３０（４）：３９８—４０１ ［６］ 王瑞雪，陆永勇．甲钻胺联合法舒地尔治疗老年人２型糖尿病 周围神经病变疗效分析［Ｊ］．中国基层医药，２０１３，２０（１７）： ２６９２—２６９３ ［７］ 徐珏．逐瘀通脉胶囊联合甲钴胺治疗２型糖尿病周围神经病变 的疗效观察［Ｊ］．中国基层医药，２０１２，１９（２３）：３５７４—３５７５ ［８］ 马艳庆．硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的研究 ［Ｊ］．中国实用医药，２０１２，７（３５）：１２２—１２４ ［９］ 吴敏，袁刚，管晓峰，等． 一硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变 的疗效观察［Ｊ］．中华全科医学，２０１１，９（４）：５１７—５１９ ［１０］杜玮，魏榨，周艳艳．前列地尔联合ａ一硫辛酸治疗糖尿病下肢 血管病变的观察ｃ Ｊ］．中国实用医刊，２０１２，３９（１５）：１７—１９ ［１１］张小琴，胡湘明，于骊．弥可保联合前列地尔注射液治疗糖尿病 周围神经病变临床疗效观察［Ｊ］．中国医药导报，２０１３，１０（３）： ７９—８Ｏ ［收稿日期］２０１４—０３—２５
前列地尔脂微球注射液配伍硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变30例
，
其 发病 机制 与代 谢紊 乱 、 微 血管 病 变 、 氧化 应 激 及
神经 因子 减少 等 因素 有关 ｌ １ ］ 。 目前 临床 尚缺 乏疗 效 显
著、 统 一 的治 疗 手段 。我 院 于 ２ ０ １ ０年 ８月 至 ２ ０ １ １年
７ 月 收 治糖 尿病 周 围神 经病 变 患者 ６ Ｏ例 ， 采 用 前 列 地 尔脂 微球 注射 液 与 ａ 一 硫 辛 酸配 伍 治 疗 ， 取 得 了较 好 疗
糖尿 病周 围神 经病 变 （ Ｄｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｐ ｅ ｒ ｉ ｐ ｈ ｒ ｒ ａ ｌ ｎ ｅ ｕ — ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ， Ｄ Ｐ Ｎ） 是 糖 尿病 最 常 见 和 最 复 杂 的 并 发 症 之
一
（ 男１ ６例 ， 女１ ４例 ） ， 平 均年 龄 ４ ８ ±１ ５岁 ， 糖 尿病 病程 ５ ～１ ７年 ， 神经病变病程 ３ ～１ ２年 ； 对照组 ： ３ Ｏ例 （ 男 １ ５例 ， 女 １ ５例 ） ， 平均 年龄 ４ ６ ±１ ４岁 ， 糖 尿病病 程 ６ ～ １ ６年 ， 神经病变病程 ２ ～１ ８年 。两组 患 者 在 性 别 、 年 龄、 病 程 等方 面 经 统 计 学 处 理 无 显 著 性 差 异 （ Ｐ＞ ０ ．
２ ５ ０ ｍｌ 静 脉 滴注 。 两组 均 为 １次／ ｄ ， 连 续 ２周 。结 果 ： 治疗组 和对 照 组 总有 效 率分 别为 ９ ３ ， ７ ３ ，
治疗 组 明显优 于对 照 组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ； 治 疗 组神 经传 导速 度 改 善 有 效 率 与 对 照 组 比较 也 有 明 显提 高 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ： 前 列地 尔脂微球 注射液 与硫 辛 酸配伍 应 用是 糖尿 病周 围神 经病 变有 效 的治疗 方
硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
乔运成
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2009(2)17
【摘要】目的观察硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效。
方法96例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,对照组48例应用甲钴胺500μg肌内注射,每天1次;治疗组48例在对照组基础上加用硫辛酸0.6g+0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每天1次;2组疗程均为3周。
观察2组治疗前后症状和疗效的变化。
结果治疗组总有效率为85.4%高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05);且未见明显不良反应。
结论硫辛酸注射液可明显改善糖尿病患者周围神经病变的症状,且无明显不良反应,值得推广使用。
【总页数】1页(P62-62)
【关键词】硫辛酸;糖尿病神经病变;甲钴胺;疗效
【作者】乔运成
【作者单位】河南省平舆县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R781.64
【相关文献】
1.硫辛酸联合苦碟子注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 陈济煜;叶泳珊;雷晓妹
2.木丹颗粒联合硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变患者疗效观察 [J], 邓学娟;任胜洪
3.α-硫辛酸注射液联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J], 唐梅
4.观察α-硫辛酸注射液联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效 [J], 张梅;汪梅花
5.观察硫辛酸注射液联合前列地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效 [J], 毕竞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变41例疗效观察
硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变41例疗效观察张硕【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2024(18)7【摘要】目的探讨硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。
方法82例糖尿病周围神经病变患者,将其依据随机数字表法分成对照组和观察组,每组41例。
对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予硫辛酸治疗。
对比两组治疗效果、不良反应发生率及治疗前后正中与腓总神经的感觉神经传导速度(SCV)、运动神经传导速度(MCV)。
结果治疗结束后,观察组总有效率为95.12%,对照组为80.49%;观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。
治疗后,观察组腓总神经MCV、SCV 分别为(39.8±4.8)、(45.5±4.0)m/s,对照组分别为(35.6±4.1)、(39.4±3.8)m/s;观察组正中神经MCV、SCV分别为(48.5±4.9)、(46.8±4.5)m/s,对照组分别为(42.4±4.6)、(41.4±4.2)m/s;观察组正中神经、腓总神经的MCV、SCV均高于对照组(P<0.05)。
两组治疗期间不良反应发生率对比,无显著差异(P>0.05)。
结论针对糖尿病周围神经病变患者,给予硫辛酸治疗效果好,安全性高,能够有效改善其神经传导速度,临床应用价值突出。
【总页数】3页(P110-112)【作者】张硕【作者单位】锦州市中心医院内分泌科【正文语种】中文【中图分类】R58【相关文献】1.α-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变的疗效观察2.自拟活血化瘀方外用联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察3.观察硫辛酸注射液联合前列地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效4.硫辛酸联合注射用胰激肽原酶治疗糖尿病性周围神经病变疗效观察5.硫辛酸联合益气通络法中药熏洗治疗2型糖尿病性周围神经病变患者的疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
硫辛酸治疗周围神经病变的疗效观察
硫辛酸治疗周围神经病变的疗效观察罗宇家;杜强;王艳军【摘要】目的观察硫辛酸对糖尿病患者周围神经病变的疗效及安全性.方法将34例接受治疗的2型糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,对照组14例,给予降糖降压等常规综合治疗,治疗组20例在对照组基础上,每日给予0.6 g硫辛酸注射液加入100ml生理盐水静脉滴注.两组疗程均为两周.比较两组患者治疗前后周围神经病变的症状评分(TSS),并观测治疗组患者治疗前后运动神经传导速度(MCV).治疗过程中观察不良事件.结果经过两周治疗,治疗组患者的TSS总积分、疼痛积分、烧灼感积分、麻木感积分均显著改善(P＜0.01),对照组改善不明显(P＞0.05).治疗后治疗组患者的感觉神经和运动神经的传导速度均明显提高(P ＜0.05或0.01).治疗过程中所有患者均未出现严重不良事件.结论硫辛酸治疗周围神经病变安全有效.【期刊名称】《右江医学》【年(卷),期】2014(042)002【总页数】3页(P177-179)【关键词】硫辛酸;糖尿病;周围神经病变【作者】罗宇家;杜强;王艳军【作者单位】中国医科大学,沈阳110001;中国医科大学附属盛京医院内分泌科,沈阳110004;中国医科大学附属盛京医院内分泌科,沈阳110004【正文语种】中文【中图分类】R587.1随着国家经济的迅猛发展，国民生活水平的不断提高，我国糖尿病的发病率呈现上升趋势[1]。
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最为常见的慢性并发症之一。
我国流行病学调查显示：DPN在糖尿病患者中的总发生率为60.3%，其中，2型糖尿病患者的DPN发生率为61.8%[2]。
DPN的症状与体征多数不可逆,其后期可累及运动神经，出现肌力减弱甚至肌肉萎缩和瘫痪，严重影响患者的生活质量[3]。
DPN发病机制尚不十分明确，存在着多种学说，氧化应激学说就是其中之一。
氧化应激与抗氧化失调是导致糖尿病并发症发生的关键因素[4]。
硫辛酸是一种强抗氧化剂，具有保护血管内皮的功能，可以增加营养神经的血管内血流量，改善神经的传导速度[5]。
α-硫辛酸、甲钴胺、前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的效果
α-硫辛酸、甲钴胺、前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的效果孙秀菊【摘要】目的:探讨α-硫辛酸、甲钴胺、前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的效果.方法:选择笔者所在医院2016年4月-2018年5月糖尿病周围神经病变患者100例.随机分组,对照组采取α-硫辛酸、甲钴胺治疗,观察组则采取α-硫辛酸、甲钴胺+前列地尔治疗.比较两组糖尿病周围神经病变控制率;症状改善的时间、行走功能好转的时间;治疗前后患者神经传导的平均速度、TSS总分;毒副作用.结果:观察组糖尿病周围神经病变控制率、症状改善的时间、行走功能好转的时间、神经传导的平均速度、TSS总分相比较对照组更好,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组毒副作用相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论:α-硫辛酸、甲钴胺+前列地尔治疗糖尿病周围神经病变效果好.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2019(017)011【总页数】3页(P25-27)【关键词】α-硫辛酸;甲钴胺;前列地尔;联合治疗;糖尿病周围神经病变;效果【作者】孙秀菊【作者单位】麻城市人民医院湖北麻城 438300【正文语种】中文周围神经病的常见临床表现包括感觉丧失、肌肉无力和萎缩、肌腱反射丧失和血管舒缩疾病。
糖尿病是导致该病的主要原因。
糖尿病周围神经病变是糖尿病患者中最常见的慢性并发症之一，也是最重要的致残因素。
临床上，糖尿病周围神经病通常表现出溶栓、微循环障碍和血管损伤等症状。
α-硫辛酸、甲钴胺和前列地尔可有效治疗糖尿病[1]。
本研究选择笔者所在医院2016 年4 月-2018 年5 月收治的糖尿病周围神经病变患者100 例。
随机分组，对照组采取α-硫辛酸、甲钴胺治疗，观察组则采取α-硫辛酸、甲钴胺+前列地尔治疗，分析了α-硫辛酸、甲钴胺、前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的效果，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择笔者所在医院2016 年4 月-2018 年5 月糖尿病周围神经病变患者100 例。
抗氧化剂硫辛酸对糖尿病周围神经病变的临床疗效
抗氧化剂硫辛酸对糖尿病周围神经病变的临床疗效目的观察抗氧化剂硫辛酸对糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效及安全性。
方法选择符合诊断标准的54例患者，随机分成治疗组（n = 32）与对照组（n = 22）。
两组均以饮食和血糖控制为基础，予以前列地尔、甲钴胺治疗，治疗组在其治疗基础上加用硫辛酸600 mg加入0.9%氯化钠注射液250 mL，iv，1次/d，3周为1个疗程。
观察治疗前后两组神经病变疗效及神经传导速度的变化。
结果治疗组的临床有效率为90.6%，对照组有效率为68.2%，两组比较差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准诊断均符合1999年WHO糖尿病诊断标准；DPN症状有：麻木，疼痛，感觉异常等；肌电图示：正中神经、腓总神经运动传导速度（MNCV）、感觉传导速度（SNCV）减慢；排除其他疾病造成的神经损害；肝、肾功能化验正常。
1.3 治疗方法常规饮食控制和注射胰岛素或口服降糖药物治疗基础上，控制空腹血糖＜8.0 mmol/L，餐后血糖＜12.0 mmol/L，对照组给予前列地尔注射液（哈药集团生物工程有限公司）10 μg，加入0.9%氯化钠注射液250 mL，iv，1次/d，14 d；甲钴胺0.5 mg，口服，3次/d。
治疗组在对照组基础上加用硫辛酸（烟台只楚药业有限公司）600 mg加入0.9%氯化钠注射液250 mL，iv，1次/d，3周为1个疗程。
全部患者均未出现不良反应。
1.4 疗效判定标准显效：自觉肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状消失或明显缓解。
MNCV和SNCV提高5 m/s以上，或恢复正常；显效：临床症状减轻，MNCV和SNCV增加5 m/s以下；无效：临床症状未改善，肌电图无变化或加重。
1.5 统计学方法使用SPSS 15.0软件包，计量资料用x±s表示，两组间均数比较用t检验；计数资料采用χ2检验。
P ＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组临床疗效比较治疗组的临床效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05），见表1。
前列地尔联合α-硫辛酸注射液治疗糖尿病足的效果分析
前列地尔联合α-硫辛酸注射液治疗糖尿病足的效果分析摘要】目的：探讨前列地尔联合α-硫辛酸注射液治疗糖尿病足的临床效果。
方法：选择我院收治的192例糖尿病足患者作为研究对象，随机将其分为观察组与对照组各96例，对照组患者给与常规综合疗法；观察组在常规综合疗法的基础上给与前列地尔及α-硫辛酸注射液静滴。
观察比较两组患者的临床疗效差异。
结果：观察组患者的治疗总有效率为97.91%，优于对照组患者的81.25%，χ2检验值为9.013，其对比效果显著，P＜0.05，治疗期间均为出现明显不良反应。
结论：前列地尔联合α-硫辛酸注射液能明显提高糖尿病足的治疗效果。
【关键词】前列地尔；α-硫辛酸注射液；糖尿病足；效果分析【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）32-0076-02目前，随着糖尿病患者的逐渐增多，患有糖尿病足的患者也正呈逐步上升的趋势。
糖尿病患者因为周围神经病变与外周血管疾病的合并过高的机械压力，造成患者足部软组织及骨关节系统破坏，导致畸形形成，致使足部疼痛、间歇新跛行、皮肤干燥以及肌肉萎缩等症状[1]。
若不及时治疗，就会给患者造成严重的伤害，严重时会导致患者的死亡。
目前医院选用前列地尔联合α-硫辛酸注射液治疗糖尿病足的效果较好，本文选取2017年—2018年我院收治的192例糖尿病足的患者作为此次观察治疗的对象进行探讨分析，现分析如下。
1.资料与方法1.1 一般资料医院选取了2017年4月—2018年8月收治的192例糖尿病足患者，按照随机的方式分为观察组患者96例，其中男性45例，女性51例，年龄在20～64岁，平均年龄为（38.49±6.1）岁；对照组患者96例，其中男性60例，女性36例，年龄在24～65岁，平均年龄为（41.25±5.7）岁。
两组患者均符合WHO糖尿病的临床诊断标准，根据糖尿病足Wagner的分级，在192例患者中，1级的患者有77例（患者足标明溃疡，但是临床上无感染），2级的患者有62例（患者足有比较深的溃疡，合并软组织炎症，无骨感染），3级的患者有57例（患者足部有深度感染，伴有骨组织病变及脓肿）。
a—硫辛酸联合甲钴胺、前列地尔脂微球载体治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
a—硫辛酸联合甲钴胺、前列地尔脂微球载体治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察作者：张丽丽来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第07期【摘要】目的：探讨抗氧化剂硫辛酸对糖尿病周围神经病变临床治疗效果。
方法：选择该院50例糖尿病周围神经病变患者，随机分为观察组和对照组。
两组患者均给予基础治疗，对照组同时给药甲钴胺和前列地尔（凯时）治疗，观察组在对照组治疗基础上给予a-硫辛酸治疗，结果：观察组总有效率为100%，对照组总有效率为84%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P【关键词】糖尿病；周围神经病变；a-硫辛酸；甲钴胺；前列地尔脂微球载体制剂1 引言糖尿病是一种严重威胁人类健康与生命的疾病。
目前糖尿病正在全球范围内流行，根据国际糖尿病联盟（Interational Diabetes Federation，IDF）2006年估计，全球约有2.46亿糖尿病患者，并且正以每年新发700万患者的速度猛增。
糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一。
2001年中国流行病学调查发现，61.8%的2型糖尿病患者并发神经病变。
DPN已成为威胁糖尿病患者生活质量的一个公共卫生问题。
2004年Michael Brownlee提出线粒体活性氧簇（ROS）生成过多可能是导致糖尿病各种并发症发生、发展中心环节的统一机制学说。
高糖时机体产生大量线粒体超氧化物是糖尿病周围神经病变（DPN）的重要发病机制。
α-硫辛酸是一种强有力的抗氧化剂，可以清除氧化应激产物，再生其他抗氧化剂。
通过阻抑神经内氧化应激状态，增加神经营养血管的血流量，加快神经传导速度、增加神经Na+-K+三磷酸腺苷酶活性等机制改善 DPN症状。
多项临床试验证实，α硫辛酸治疗 DPN安全、有效。
2 资料和方法2.1病例纳入及排除标准所有患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准及分型。
前列地尔联合硫辛酸和甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床观察
前列地尔联合硫辛酸和甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床观察秦晓丹;屈丹【期刊名称】《中国现代医生》【年(卷),期】2018(056)020【摘要】目的观察前列地尔联合硫辛酸注射液和甲钴胺对2型糖尿病周围神经病变患者的疗效.方法选择2015年1月～2016年12月于我院内分泌科住院治疗的80例DPN患者,将所有病例按就诊先后分为两组,研究组40例和对照组40例.两组患者都在降血糖等常规治疗基础上应用甲钻胺注射液500 μg,肌肉注射,每日1次;硫辛酸注射液600 mg,避光静脉滴注,每日1次.研究组在对照组治疗的基础上同时应用前列地尔注射液10μg,静脉注射,每日1次,两组疗程均为14 d.观察两组患者治疗前后TSS评分和神经电生理变化.结果两组患者在治疗后症状均明显改善(P ＜0.05),其中研究组更优于对照组(P＜0.05);治疗后正中神经及腓总神经感觉传导速度(SCV)及运动传导速度(MCV)均加快(P＜0.05),且研究组较对照组更明显(P＜0.05).结论前列地尔联合硫辛酸注射液和甲钴胺在糖尿病周围神经病变临床治疗中疗效显著,值得推广应用.【总页数】4页(P50-52,56)【作者】秦晓丹;屈丹【作者单位】辽宁省本溪市中心医院内分泌科,辽宁本溪117000;辽宁省本溪市中心医院内分泌科,辽宁本溪117000【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.前列地尔联合甲钴胺和α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 姜月峰;靳水玲2.前列地尔联合α－硫辛酸及甲钴胺治疗初诊2型糖尿病周围神经病变疗效观察[J], 杨昕;刘志民3.α硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床观察 [J], 朱蕾;张莉;张琴;孟海燕;张丽;吴龙奇4.α-硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变的临床观察 [J], 梁文霞;刘海燕5.α-硫辛酸联合前列地尔与甲钴胺片治疗2型糖尿病周围神经病变患者的临床效果 [J], 李素霞;郑长余因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
前列地尔治疗糖尿病性周围神经病变的疗效研究
前列地尔治疗糖尿病性周围神经病变的疗效研究夏如冰;王建辉;冯旋;戴丹;余翠英;张昊;查登峰【期刊名称】《海峡药学》【年(卷),期】2018(030)012【摘要】目的观察在糖尿病性周围神经病变治疗中前列地尔治疗的临床疗效分析.方法将在我院就诊,近期(2016年03月～2018年05月时期)收治糖尿病性周围神经病变120例患者,随机数字法分成两组,每组各60例.采取常规治疗联合硫辛酸者为对照组,采取常规治疗联合前列地尔治疗为实验组.将两组患者临床治疗效果、不良反应对照.结果实验组患者总有效率为95％,药物不良反应率为3.33％,对照组患者总有效率为83.33％,不良反应率为13.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论在糖尿病性周围神经病变的治疗上,采取前列地尔治疗,可明显提高临床治疗效果,降低不良反应,效果理想.【总页数】3页(P174-176)【作者】夏如冰;王建辉;冯旋;戴丹;余翠英;张昊;查登峰【作者单位】江西省景德镇市第二人民医院药剂科景德镇景德镇333000;江西省景德镇市第二人民医院药剂科内分泌科景德镇333000;景德镇市第一人民医院内分泌科景德镇333000;江西省景德镇市第二人民医院药剂科景德镇景德镇333000;江西省景德镇市第二人民医院药剂科景德镇景德镇333000;江西省景德镇市第二人民医院药剂科景德镇景德镇333000;江西省景德镇市第二人民医院药剂科景德镇景德镇333000【正文语种】中文【中图分类】R969.4【相关文献】1.前列地尔与α-硫辛酸联合治疗糖尿病性周围神经病变的临床研究 [J], 陈晓毓2.前列地尔治疗糖尿病性周围神经病变的临床研究 [J], 谭元菊;安峥3.前列地尔联合甲钴胺注射液治疗糖尿病性周围神经病变的临床研究 [J], 余文钦;刘特炯;陈文鑫4.前列地尔、脉络宁、弥可保治疗糖尿病性周围神经病变35例疗效观察 [J], 郭书蛟;于林伟;郭迎霞5.前列地尔治疗糖尿病性周围神经病变的临床研究 [J],因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。