关于甲亢病人的护理
老年人甲状腺功能亢进症护理业务学习课件
什么是甲状腺功能亢进症？
老年人群体
在老年人中，甲状腺功能亢进症的发生率相对较 高，且症状可能表现得不典型。
老年患者常常伴有其他慢性疾病，护理需特别谨 慎。
什么是甲状腺功能亢进症？ 重要性
了解甲状腺功能亢进症对于早期识别和有效管理 至关重要。
及时的护理干预可以显著改善患者的生活质量。
为什么要进行护理？
确保患者了解用药的重要性，提高依从性。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 症状加重
如果患者出现新的或加重的症状，如剧烈心 悸或意识模糊，应立即就医。
早期干预可以降低严重并发症的风险。
何时寻求医疗帮助？ 药物副作用
若患者出现严重的药物副作用，如皮疹或呼 吸困难，需及时联系医生。
不应自行停药，需在医生指导下进行。
何时寻求医疗帮助？
心理健康问题
如患者表现出明显的焦虑、抑郁等心理问题 ，应寻求专业心理咨询。
心理健康与身体健康同样重要，需给予重视 。
护理总结与展望
护理总结与展望
综合护理
强调多学科团队合作，包括医生、护士和营养师 等。
综合护理能够提供更全面的支持。
护理总结与展望
继续教育
护理人员需不断学习，更新对甲状腺疾病的认识 和护理技能。
通过培训提高护理质量，满足患者需求。
护理总结与展望
未来研究
关注甲状腺功能亢进症在老年人中的特征，为护 理实践提供科学依据。
希望能开发出更有效甲状腺功能亢进症护理
演讲人：
目录
1. 什么是甲状腺功能亢进症？ 2. 为什么要进行护理？ 3. 如何进行护理？ 4. 何时寻求医疗帮助？ 5. 护理总结与展望
什么是甲状腺功能亢进症？
什么是甲状腺功能亢进症？ 定义
护理查房：甲亢PPT
▪多 谢
▪ 五、潜在并发症--窒息 相关因素 术后切口出血，压迫气管、术后喉头水肿、术后痰液 粘稠。
▪ 护理措施 ▪ 1、术后协助病人取坡卧位，利用重力原理便于切口引流，由于膈肌下降利于呼吸自
然。 ▪ 2、术后24-48小时观察病人病情变化，每2小时1次。主要包括血压、脉搏、呼吸、切
口敷料及呼吸道通畅与否等内容。 ▪ 3、指导病人术后6小时开始进食温、凉流质，半流质饮食。免进食过热的饮食，减少
▪ 主要表现：
▪ 1、术后1-3天出现面部、唇或手足部的针 刺感、麻木感或强直感。
▪ 2、严重者出现面肌和手足有疼痛感觉的持 续性痉挛，每天发作多次，每次持续10-20 分钟或更长，甚至可发生喉和膈肌痉挛。
▪ 护理措施 ▪ 1、告诉病人低钙血症的临床表现，以便及时指导采取防
范措施。 ▪ 2、嘱病人限制含磷食物的摄入，如肉类、乳品和蛋类等。 ▪ 3、与病人交谈，了解病史。有癫痫史者，采取预防措施：
室温。 ▪ 4、病人高热期给予口腔护理，每天2-3次，预防口腔粘膜感染，并积极采取
降温措施。 ▪ 5、病人高热后多汗，及时给予热水擦浴，更换干燥、清洁的棉质衣裤，以
防受凉感冒，并嘱其多喝开水。 ▪ 6、病人呕吐时，头偏向一侧，预防吸入性肺炎的发生，呕吐后，及时清扫
呕吐物，整理床单位，并保持口腔清洁卫生。 ▪ 7、对水泻者，及时清洗肛周，保持肛周皮肤清洁、干燥，防止皮肤破损。 ▪ 8、术后指导病人按医嘱继续服用复方碘剂，每天3次，每次10滴，持续1周
切口部位充血的诱因。 ▪ 4、嘱病人避免头颈部弯曲、过伸或快速转动，以免诱发切口出血。 ▪ 5、嘱病人避免大声说话、剧烈咳嗽，以减轻切口局部的张力和充血程度。 ▪ 6、病人出现呼吸困难、紫绀时，立即给予氧气吸入，增加血氧含量。 ▪ 7、伤口敷料渗血较多时，即给予止血、换药等处理；发现积血时，应急行术前准备，
《内科护理学》甲亢病人的护理
妊娠者宜用ATD，禁用131I治疗，慎用普萘洛尔； 产后如继续服药，不宜哺乳
4.社区-家庭支持
八、预后
经经积极治疗预后较好，少数可自行缓解。 66%的GO病人可自行减轻；20%无变化；14%继 续恶化 甲亢危象病死率在20%以上。
1.甲状腺功能亢进症的主要表现（A ）
A.新陈代谢旺盛
2、活动无耐力 3、应对无效
4、有组织完整性受损的危险
（1）眼部护理：突眼的护理
• 带深色眼镜 • 涂抗生素眼膏 • 睡觉或休息时抬高头部
（2）用药护理
（3）病情观察
5、潜在并发症：甲状腺危象
（1）避免诱因 （2）病情监测：原有甲亢症状加重，出现严重乏 力、烦躁、发热（39oC以上）、多汗、心悸、心 率达140次／分以上，伴纳差、恶心、腹泻等应警 惕发生甲状腺危象。
（3）有组织完整性受损的危险 与浸润性突眼有关 （4）潜在并发症 甲状腺危象 （5）焦虑 与神经系统功能改变有关
六、护理措施
1、营养失调：低于机体需要量
（1）体重监测 （2）饮食护理
• 高热量、高蛋白、高维生素饮食，以补充消耗，满 足高代谢需要。
• 避免食用含碘的食物：海带、紫菜
（3）药物护理
粒细胞减少：若白细胞低至3×109／L或粒细胞低 于1.5×109／L，应立即停药 药疹：严重皮疹应停药。
周期性麻痹：多见于青年男性（伴 低钾血症） 甲亢性肌病：肌群萎缩，软弱无力， 行走不便。 骨质疏松
女性常月经减少、后移、甚至闭经 男性阳萎，偶有乳房发育。
7、造血系统
淋巴细胞比例增加，单核细胞增多，但外周血
白细胞总数减少
（二）甲状腺肿大
呈弥漫性、对称性肿大，质地不等，无压痛。 左右叶上下极可触及震颤及血管杂音，为本病的重 要体征。
甲亢护理查房PPT课件
神经过敏、易怒、失眠 手、舌震颤
心悸、心律失常 脉压↑
多食、易饥 大便次数增多
肌群无力 低钾型周期性麻痹
月经减少或闭经 男性阳痿、乳房发育
白细胞总数↓ 淋巴、单核细胞↑
6
甲状腺肿大
特点：弥漫性、 对称性肿大，质 软、无压痛、随 吞咽上下移动、 可触及震颤、闻 及血管杂音。
弥漫性甲状腺肿
10
7
眼征
关心体贴病人，给予病人精神上的安慰，以 避免情绪波动。
对患者进行药物和疾病相关健康指导。
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Graves病的治疗
抗甲状腺药物：抑制甲状腺合成甲状 腺激素
放射性碘：破坏甲状腺组织减少甲状 腺激素的产生
手术：破坏甲状腺组织减少甲状腺激 素产生
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治疗方法
药物治疗
放射性131I治疗
手术治疗
简便安全有效 甲减发生率高
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手术治疗
禁忌症
术前准备
并发症
重症恶性突眼 妊娠早、晚期 不耐受手术者 病情较轻者
抗甲亢药物 复方碘溶液
心率<80次/分 T3、T4正常
呼吸道梗阻 甲状腺危象 甲状旁腺功能↓
甲减
பைடு நூலகம்29
出院健康教育
注意休息，注意补充足够的热量和营养。 注意避免感染、精神刺激等应激因素。 注意饮水，每日2500ml左右，避免喝咖啡、浓茶等
九月护理查房
1
甲状腺功能亢进
定义 指多种病因引起的甲状腺激素分泌过 多引起的临床综合征，临床上常以甲状腺肿 大、突眼症以及基础代谢率增高等TH过多为 主要表现。
2
甲亢的病因分类
甲状腺性甲亢 垂体性甲亢 伴瘤综合征和/或HCG相关性甲亢 卵巢甲状腺肿伴甲亢 医源性甲亢 暂时性甲亢：亚急性甲状腺炎
甲亢病人的护理
临床表现：
2、甲状腺肿： 不同程度的甲状腺肿大
临床表现：
3、眼征
重要且特异的体征 之一。表现为双侧眼球 突出、睑裂增宽；严重 者角膜上缘外露、前额 皮肤不能皱起；甚至伴 眼睑肿胀肥厚、结膜充
血水肿等。
辅助检查
1、基础代谢率测定： 基础代谢率%=（脉率+脉压）-111 正常：±10% 轻度：+20%~+30% 中度：+30%~+60% 重度：+60%以上 测定必须在清晨、空腹和静卧时进行。
5.有受伤的危险
与突眼造成的眼睑不能闭合，与潜在
的角膜溃疡、感染而致失明的可能有关。
甲状腺危象(thyroid storm) ：
是甲亢术后严重的并发症之一，可危及病人生命。临
床表现为术后12~36小时内病人出现高热（>39℃）、脉 快而弱（>120次/分）、大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷， 常伴有呕吐、水泻。若处理不及时或不当，病人常迅速死 亡。
3、保持呼吸道通畅
（1）术前：指导病人深呼吸，学会有效咳嗽的方法。
（2）术后：
①保持引流通畅。
②鼓励和协助病人进行深呼吸和有效咳嗽，若痰
液浓稠不易咳出，可行雾化吸入。 ③手术后伤口疼痛难忍者，可遵医嘱给予适量镇 痛剂，以减轻病人因切口疼痛而不敢或不愿意 咳嗽排痰的现象。
4、加强营养支持，满足机体代谢的需要。
病因：
原发性甲亢是一种自身免疫性疾病，其淋巴 细胞产生的两类G类球蛋白，能抑制腺垂体分泌
TSH，并与TSH受体结合，导致甲状腺素大量分
泌。 继发性甲亢和高功能腺瘤则与结节本身的自 主性分泌紊乱有关。
临床表现：
1、高代谢症候群
表现为性情急躁、易激惹、失眠、双 手颤动、怕热、多汗、无力等；食欲亢进 却体重减轻、心悸、脉快有力和脉压增大。
甲状腺功能亢进病人如何护理
甲状腺功能亢进病人如何护理甲状腺功能亢进是常见内分泌疾病之一，受到遗传、自身免疫、环境等许多因素的影响，加快了甲状腺激素的分泌而后所造成的一种疾病，此疾病的临床表现，主要表现为怕热、精神紧张、心率增快、排泄次数增加等甲状腺激素分泌过多症候群、甲状腺肿、突眼征，针对甲状腺功能亢进病人进行相应护理，这样才利于促进甲状腺功能亢进病人的有效恢复。
一、甲状腺功能亢进简述（一）甲状腺功能亢进简称称为甲亢，是甲状腺腺体本身功能亢进合成和分泌甲状腺激素增加所导致的甲状腺毒症。
（二）病因未明，主要与遗传、自身免疫、环境等因素有关。
（三）表现：在大多情况下，起病均较慢，在少数情况下，受到感染后而急性发病。
甲状腺毒症的表现，因甲状腺激素分泌过多症候群：甲状腺激素分泌过多引起基础代谢率增加，表现为消瘦、怕热、多汗、疲乏无力等；在神经精神系统方面，表现为紧张焦虑、睡眠不安、精神过敏、注意力不集中、记忆力减退等；在心血管方面，表现为心悸、胸闷、气短、心动过速、心律失常、心力衰竭的情况等；在消化系统方面，食欲较大、胃肠蠕动较快、消化吸收较差、导致排泄增加；肌肉骨骼系统表现为剧烈运动、高碳水化合物饮食后诱发甲状腺毒症性周期性瘫痪；生殖系统女性表现为月经减少或闭经，男性勃起功能障碍。
甲状腺肿：多数病人表现为不同程度的甲状腺肿大，常为弥漫性、对称性肿大、质地不等、无压痛，甲状腺上下极可触及震颤，闻及血管杂音。
甲状腺眼征：表现为眼球突出、畏光流泪、复视、闭眼困难、角膜充血水肿，继发感染，可因角膜溃疡致全眼球炎甚至失明。
二、甲亢病人如何护理？（一）一般护理保持环境安静、避免噪音，保持室内合适的温度、湿度。
保持充足的睡眠和休息。
多食富含营养丰富的高热量、高蛋白、高维生素及矿物质饮食。
主食足量，多食奶类、蛋类、蔬菜水果。
多饮水，补充出汗、腹泻、呼吸丢失的水分，对心脏疾病病人避免大量饮水，以减轻心脏负担，导致心衰发生。
减少纤维素高的饮食摄入，以减少腹泻次数。
甲亢的护理措施
甲亢的护理措施甲状腺功能亢进症状（简称甲亢）是指甲状腺分泌的甲状腺激素过多，导致身体各部位代谢加速、心跳加快、神经兴奋性增高等一系列症状。
对于甲亢患者，护理措施非常重要，以下是甲亢的护理措施。
1. 定期检查：甲亢患者需要定期检测甲状腺激素和促甲状腺激素的水平，以及核素扫描、超声等检查，帮助医生判断病情。
2. 定时用药：甲亢患者需要严格按照医生电子处方所开的用药时间和剂量使用甲状腺抑制剂或β受体阻滞剂等药物，必须绝对不要自行停药或更改用量。
定时用药是平稳甲状腺激素水平的重要举措。
3. 饮食调理：甲亢患者需要避免进食含咖啡因、可可碱、巧克力、茶叶等食品，因为这些食品中含有能刺激甲状腺的成分。
同时患者要增加饭量，多吃蛋白质和以碳水化合物多的食物，如米面、水果、蔬菜等。
避免过度的辛辣、煎炸和油腻食品。
饮食十分关键，直接影响到患者的病情。
4. 睡眠充足：甲亢患者身体代谢加速，神经兴奋性增高，较容易出现失眠等睡眠问题。
患者需要保持充足的睡眠，并且以有规律的作息时间为主，保证健康的睡眠质量。
5. 适当运动：甲亢患者可以进行适量的体育锻炼，如散步、慢跑、太极、瑜伽等，有益身心健康，不过患者需要注意不要过度和久坐。
6. 平和情绪：甲亢患者心理状态可能会不平稳，情绪波动，容易患上焦虑症、抑郁症等疾病。
患者可以通过学习心理调节、渐进式肌肉松弛、音乐疗法等方法自我缓解。
同时，患者家属也应理解患者情绪波动的不易，在情感支持方面给予适当帮助。
7. 环境安全：甲亢患者由于心跳加快等症状可能会导致晕厥，需要家人或照护人员在患者生活的环境周围移除不必要的障碍物，如高低变化大的台阶、走路时有难度的地面状况等。
8. 就医须知：甲亢患者需要定期复诊，及时汇报身体状况，以协调医生的治疗方案。
同时，对于甲亢的急性期症状，包括心悸、气短、乏力等症状需要及时就医，以避免缺少及时处理导致严重后果。
总之，甲亢患者在护理中需要定期检查、定时用药、饮食调理、睡眠充足、适当运动、平和情绪，环境安全，并且尤其需要就医须知。
甲亢病人护理小讲课课件
5
手抖、眼突
2
食欲亢进、体重下降
4
失眠、多梦
6
甲状腺肿大
甲亢病人的护理
2
要点
生活习惯
01
保持良好的 作息规律， 避免熬夜
02
保持良好的 饮食习惯， 避免刺激性 食物
03
保持良好的 心理状态， 避免过度紧 张和焦虑
04
保持适当的 运动，增强 体质，提高 免疫力
05
定期进行身 体检查，及 时发现并治 疗疾病
染风险等
术后护理：伤口护 理、饮食调理、药
物治疗等
心理调适：保持乐 观心态，避免焦虑
和紧张情绪
术后护理及康复
术后观察：密切观 察病人生命体征， 如体温、脉搏、呼
吸等
康复锻炼：指导病 人进行适当的康复 锻炼，以促进身体
恢复
伤口护理：保持伤 口清洁，避免感染
心理支持：关注病 人心理状况，给予
心理支持和疏导
甲亢病人护理小讲课课件
演讲人
目录
01. 甲亢基础知识 02. 甲亢病人的护理要点 03. 甲亢病人的药物治疗 04. 甲亢病人的手术治疗
1
甲亢基础知识
甲亢的定义
甲亢，全称甲状腺 功能亢进症
病因：甲状腺激素 分泌过多
症状：心悸、出汗、 体重下降、情绪激 动等
治疗方法：药物治 疗、放射性碘治疗、 手术治疗等
02
学会自我调节，保持情绪稳定
03
增强心理承受能力，积极面对疾病
04
建立良好的人际关系，寻求社会支持
05 培养兴物
3
治疗
常用药物
抗甲状腺药物： 甲巯咪唑、丙
硫氧嘧啶
β受体阻滞剂： 普萘洛尔、阿