硕博连读申请表
硕博连读研究生申请表
申请人：
学号：
所在学院：
硕士专业：
硕士导师：
郑州大学研究生院
二OO年月日
拟申请硕博连读专业
博士生
导师
姓名
性别
出生年月
政治面貌
入学时间
英语六级成绩
及通过时间
联系电话
硕士
入学考试
成绩
□推免生；
□统考成绩总分：分；在本学院（或学科）统考研究生中排名：第名/共人。
外语
政治
数学
（）
专业课1
专业课2
入学前学历
（何时何校何专业毕业及学位授予情况）
本
人
申
请
重点介绍自己本科学习及科研情况，以及对所申请学科专业的认识和本人今后的打算。
（可另附页）
说明：申请人应附有关证明材料，包括本科期间课程学习成绩单；CET6合格证书复印件；公开发表论文的刊物封面、目录及论文首页复印件；获奖证书复印件等等。
硕士生导师推荐意见：
导师签名：年月日
博士生导师接收意见：
导师签名：年月日
考核小组考核意见：
组长签名：年月日
学院意见：
领导签名：年月日
研究生院意见：
领导签名：年月日
首都医科大学硕博连读研究生申请表
研究生基本信息
姓名
学号
政治面貌
身份证号
学院名称
专业名称
培养类型
入学时间
CET6成绩
联系电话
导师基本信息
导师姓名
招生专业
出生年月
研究方向
学习经历（自高中起）
工作经历
研究生个人申请
申请人：年月日
指导教师意见
签字：年月日
学系审核意见
学系主任（签字）：年月日
学院审查意见
学院院长（签字）：盖章
年月日
研究生院审核意见
签字：盖章
年月日
学校审核意见
主管校长（签字）：
年月日
注：此表需使用A4纸正反面打印
师范大学硕博连读研究生申请表
陕西师范大学硕博连读研究生申请表
（3）沙蒿子多糖的降血糖及肝保护作用
本实验用高果糖去诱导小鼠产生胰岛素耐受不良，
中、低三个剂量的沙蒿子多糖进行干预。
五十只老鼠随机分为五组，正常组，模型组，高剂量组，中剂量组以及低剂量组。
在药物干预两个月以后，
同时做小鼠肝脏组织的病理学切片来评价沙蒿子多糖的降血糖及肝保护作用。
容的流程图。
（4）沙蒿子多糖系列组分的制备
本课题拟采用Clelulose-52 柱层析技术，先后用蒸馏水和不同浓度的
多糖组分；进一步采用Sephadex G-150 柱层析技术进行分子量的筛选。
然后结合红外、甲基化、核磁、部分酸水解、Smith降解、HPLC、电镜等一系列生化分析确定沙蒿子多糖不同洗脱组分的结构。
下图是已完成的Clelulose-52 柱层析洗脱曲线。
5）沙蒿子多糖组分体外抗肿瘤机理与构效关系
本研究拟建立人的结肠癌(LoV o)、肺癌(A549)
测存活率、LDH法检测细胞毒性、荧光显微镜观察细胞形态、流式细胞仪（
FCM测定细胞凋亡率等生物学方法，研究不同组分沙蒿子多糖的结构与体外抑瘤活性之间的构效关系，筛选高活性片段的多糖级分。
研究目标：
1）二次正交旋转组合法优化超声辅助热水提取沙蒿子多糖的提取工艺，
业化应用提供理论依据，此部分研究有望发表一篇
2）沙蒿子多糖的降血糖及肝保护研究，此研究可为沙蒿子多糖功能评价提供理论依据，目前已
（本申请表共4页，请用A4纸正反打印）。
西北大学年硕博连读申请表(研二、研三)
本人签字：
年 月 日
二、硕士指导教师推荐意见（内容包括：对学生的思想政治情况、学习能力、科研潜质评价）
导师签字：
年 月 日
三、专家推荐意见
推荐内容包括：对学生的思想政治情况、学习能力、科研潜质评价
专家一、
签字：
年月日
专家二、
签字：
年月日
四、培养单位党委或党总支政审意见
签字（盖章）：
年 月 日
五、考核小组意见
考核小组组长签字：
年月日
六、培养单位意见
1.培养单位推荐排名。
2.培养单位意见：
主管院长（主任）签字（盖章）：
年月日
七、学校意见
签字：
年月日
附件：（请按以下顺序装订并续编页码）
1、硕士全部课程成绩单（第 － 页）
2、发表论文复印件（共 份，第 － 页）原件审验人：
3、参加科研情况证明复印件（共 份，第 － 页）原件审验人：
西北大学年硕博连读申请表(研二、研三)
姓名
学号
外语课程成绩
照
片
身份证号
硕士入学考试方式
是否在职
联系电话
所在培
养单位
硕士阶段学习专业（名称、代码）
硕士
导师
一、个人申请报告（包括简历、科研成果等）
1、简历
2、发表论文情况（文章题目、期刊名称、卷、刊号）
3、其他科研成果
4、英语能力证明材料复印件 （第 － 页）原件审验人：
5、奖励证书复印件（第 － 页）原件审验人：
6、委培或定向单位证明（第 － 页）
注：所有附件材料请按A4纸张规格提供，未标明复印件者，一律须提供原件；“原件审验人”应为所属单位指定的在岗教师或行政管理干部；所有材料必须真实，如有弄虚作假者，取消录取资格，并按有关规定处理相关责任人。
硕-博连读申请统计表
六级 通过
毕业设计 评委意见 优秀
序号
学号
年硕－博连读申请统
姓名
专业
硕士导师
拟申请博士 导师
1 120060001 张三
男 06，地质学
岩石学矿物 岩石学矿物 学矿床学 学矿床学
某某某
某某某
硕－博连读申请统计表
考研成绩
科研能力
63 73 118 115
“应用航磁数据分维计算推断火成岩的分布”以第 一作者发表与于《物探与化探》（2005第4期）； “航磁分形方法在地浸砂岩型铀矿中的应用探讨” 发表于《世界核地质科学》（2005）；校第六届青 年科技节被评为“校园十大科技之星”；校第十五 届科技论文报告会中获一等奖；
东南大学硕博连读资格考核申请表
东南大学硕博连读资格考核申请表网报号：硕士学号姓名性别院（系、所）手机号本科毕业学校：专业：学位：硕士在读专业代码：名称：现导师硕士学位类别□学术学位□专业学位报考类别□非定向□定向学习方式□全日制□非全日制拟攻博专业代码：名称：拟报考博导师本人填写（可另附页）1、硕士阶段参加科研工作及目前已发表科研论文或科研获奖情况（最多填三项最具代表性的成果并附相关证明材料，其他成果可附清单）2、攻博计划3、硕士学位论文工作进展报告（拟做硕士学位论文者提供）4、如跨一级学科申请硕博连读，请具体阐述理由5、本人承诺以上所填各项真实无误，如被录取为博士生，将努力完成博士阶段学习和科研任务，不中途退出。
申请博士入学时间：□春季□秋季□不做硕士学位论文，直接转博。
□在博士入学前通过硕士学位论文答辩并取得硕士学位。
（注：请务必在以上所选项前的□内打√）签名：年月日在读院系秘书填写1、硕士阶段课程学习情况：□已修完硕士学位课程，无不及格记录□已完成培养计划规定的所有课程，无不及格记录2、硕士学位课程规格化均分为_________3、中期考核情况：□通过中期考核□无处分记录签名：年月日现导师填写现导师推荐意见：（主要对申请者专业基础、学术水平、研究成果及外语水平等方面的评价；如规格化均分低于80，请导师提供书面理由和相关证明，否则申请无效）签名：年月日报考导师填写报考导师意见：（主要对申请者是否具有科研创新意识和能力及有无培养前途的评价；如同意跨一级学科申请硕博连读，请导师提供书面理由和相关证明，否则申请无效）签名：年月日报考院（系、所）审核意见：经审核，是否同意申请者参加院系组织的考核。
同意□不同意□负责人（签章）年月日说明：1、申请者应认真阅读《东南大学硕博连读研究生招生工作办法》，核对本人是否符合申请条件；并在规定时间内登入“东南大学博士研究生网上报名系统”进行网上报名，如实填写和提交报名信息。
2、申请者另须提供一份含规格化均分的成绩单；及由现导师核准签字的科研成果材料（学术论文、成果鉴定、专利、专著，获奖证书等）或所参加的科研项目及所起作用之证明材料一份，连同本表一起交至报考院系研究生秘书，逾期不再受理。
华中科技大学研究生硕博连读申请表
姓名 年级 电话 外语水平 学习经历（从大学开始） ： 性 别 学 号 专业名称 E-mail 地址 导师姓名
发表科研论文或其它研究成果情况：
申请人个人陈述 （请介绍你的学术背景、参与过的科研工作、科研学术兴趣、其他特长以及你认为对申请硕 博连读有参考价值的内容并提供有关证明材料。 ）
学位课程名称
成绩
学位课程名称
成绩
学位课程加权平均成绩 政治思想表现：
资
日
硕士导师 意见
导师签字
年
月
日
博士导师 意见 导师签字 年 月 日
院系意见 (如为跨院 系，需同时 有硕士阶段 院系意见)
院系负责人签字：
（院系公章）
年
月
日
研究 生院 意见 负责人签字： （公章） 年 月 日 本人保证，以上所填一切内容（包括本人所提供的所有申请材料）均为本人真实情况，本 人对此承担一切责任。 申请人签字 年 月 日
西安建筑科技大学硕博连读研究生申请表
年 月 日
学校
意见
年 月 日
注：本表格请正反页打印在一张A4纸张上。
研究生
研究生学位课
加权平均分
研究生专业排名
___/___
不及格门次
学术论文、专利、创新创业竞赛等情况（请附佐证材料）
以上信息真实。
本人签名：年 月 日
思想
政治
表现
辅导员签名：年 月 日
硕士
导师
推荐
意见
导师签名： 年 月 日
博士
导师
接收
意见
签名： 年 月 日
考核
小组
考核
意见
组长签名：年 月 日
学院
意见
西安建筑科技大学硕博连读研究生申请表
姓 名
性别
出生年月
学院
年级
201__级
学号
硕士生专业
硕士生
导师
申请攻博专业
报考博士生导师
英语水平成绩
CET4成绩：_____CET6成绩：______
□2017级
研究生
研究生学位课
加权平均分
不及格门次
研究生院培养办公室盖章
□2016级
广西大学硕博连读研究生申请表
学位外语（CET6）成绩及通过时间
中期考核情况
课程学习平均级点
申请人陈述：（包括：有无参加科研工作、发表学术论文和获得奖励、目前外语掌握程度如何、对所申请学科专业的了解和本人今后的打算等等）
硕士研究生导师推荐意见：
签字：
年月日
博士生导师接收意见：
签字
年月日
硕博连读考核小组意见：
组长签名：学院盖章
附件三：
广西大学硕博连读研究生申请与认定考核表
研究生所在学院：填表日期：年月日
姓名
性别
出生年月
照片
学号
民族
政治面貌
学士学位授予学校及时间
本科学Байду номын сангаас专业
硕士研究生学习专业
硕士录取类别
□非定向□定向
拟申请硕博士连读学院、专业
拟攻读博士研究生培养类别
□非定向□定向
综合考核成绩
外国语名称
成绩
专业课一名称
成绩
专业课二名称
年月日年月日
研究生院意见：
负责人签字：研究生院盖章
年月日
分管校领导审批意见：
校领导签章：
学校公章：
年月日
（此表须存档，A4双面打印，须保持格式不变）
中国药科大学硕博连读资格考核申请表
本科毕业院校、专业及所获学位
硕士在读专业
硕士期间指导教师
拟攻博专业
报考博士指导教师
（可另附页）
1、硕士阶段科研工作进展
2、发表科研论文或科研获奖情况
本人 填写
3、本人承诺
以上所填各项真实无误，如被录取为博士生，将努力完成博士阶段学习和科 研任务，不中途退出。
研究生院审核意见：
负责人（签章）年月日
签名：
年 月
研究硕士阶段课程成绩情况
生院
培养
办 出具
硕士 阶段 指导 教师 填写
硕士指导教师推荐意见：（该生的思想表现、学习态度、科研能力）
导师意见（请在相应的位置划“2”）:□冋意硕博连读报考□不冋意硕博连读报考
签名：
年月日
报考 博士 指导 教师 填写
报考博士指导教师意见：
签名：
年月日
院部意见：
负责人（签章）年月日