观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的临床疗效及安全性
卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期大肠癌疗效及预后效果
卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期大肠癌疗效及预后效果王莎莎;王慧云;朱瀛谦;于国红【摘要】目的分析卡培他滨配合奥沙利铂对进展期大肠癌的化疗及预后效果.方法随机选取本院自2016年4月—2017年4月收治的进展期大肠癌患者50例作为研究对象.根据随机数字表法,将其分为对照组(25例)、治疗组(25例).对照组采用常规治疗,治疗组采用卡培他滨配合奥沙利铂治疗,分析两组治疗有效率、不良反应发生率、血清指标.结果两组患者的治疗有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组血清指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对进展期大肠癌患者应用卡培他滨配合奥沙利铂化疗治疗,临床治疗效果显著.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)036【总页数】2页(P86-87)【关键词】卡培他滨;奥沙利铂;进展期大肠癌;疗效【作者】王莎莎;王慧云;朱瀛谦;于国红【作者单位】青岛大学附属医院肿瘤科,山东青岛 266000;青岛大学附属医院肿瘤科,山东青岛 266000;青岛大学附属医院肿瘤科,山东青岛 266000;青岛大学附属医院肿瘤科,山东青岛 266000【正文语种】中文【中图分类】R735大肠癌属于消化道系统最常见的恶性肿瘤，临床表现为消化不良、大便潜血等，随着病情的发展，症状会逐渐出现腹痛、便血、腹部包块等，对患者生命健康造成严重影响。
在临床治疗中，多采用常规化疗治疗，虽效果显著，但不良反应较多，影响治疗效果。
随着医疗水平的不断提升，将卡培他滨配合奥沙利铂应用于进展期大肠癌治疗中，效果显著，且不良反应较少，安全性较高[1]。
本次研究主要针对卡培他滨配合奥沙利铂对进展期大肠癌的化疗疗效及对预后的影响进行分析，现汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取本院自2016年4月—2017年4月收治的进展期大肠癌患者50例作为研究对象。
xelox化疗方案
xelox化疗方案化疗是一种常见的癌症治疗方法，通过使用药物来杀死癌细胞或阻止其生长和分裂。
xelox化疗方案是一种针对结直肠癌的化疗方案，它由两种药物组成：奥沙利铂和卡培他滨。
奥沙利铂是一种铂类药物，通过与DNA结合，阻止癌细胞的DNA复制和修复，从而导致癌细胞死亡。
奥沙利铂还可以抑制癌细胞的转录和翻译过程，阻止其生成蛋白质。
卡培他滨是一种嘧啶类药物，可抑制癌细胞DNA的修复和合成。
xelox化疗方案常用于治疗结直肠癌的转移性疾病。
这种方案是通过将奥沙利铂和卡培他滨一起使用，以增强抗癌效果。
两种药物的剂量和给药方式在不同的情况下可能有所不同，因此在进行治疗前，医生会根据患者的具体情况来确定适当的剂量和给药方式。
xelox化疗方案通常是在定期的周期（例如每两周一次）内进行的。
患者通常会在医院或临床试验中接受化疗，专业的医疗人员会监测患者的身体状况和治疗反应。
治疗过程中，患者可能会出现一些常见的副作用，例如恶心、呕吐、乏力、食欲不振和消化不良等。
这些副作用通常是暂时的，并且可以通过采取适当的支持治疗来缓解。
xelox化疗方案的疗效取决于患者的个体情况和疾病的严重程度。
对于某些患者来说，xelox化疗方案可以用作手术前的辅助治疗，以缩小肿瘤的大小，便于手术切除。
对于其他患者来说，xelox化疗方案可以用作手术后的辅助治疗，以降低复发和转移的风险。
此外，xelox化疗方案也可以用于缓解晚期结直肠癌患者的症状，延长其生存时间。
尽管xelox化疗方案在治疗结直肠癌中取得了一定的成效，但它仍然存在一些限制和潜在的风险。
个别患者可能对药物耐药或不能耐受其副作用。
此外，化疗过程对患者的身体和心理健康可能会产生负面影响，因此患者应与医生密切合作，共同制定治疗计划，监测和管理治疗反应。
总之，xelox化疗方案是一种常用于治疗结直肠癌的化疗方案。
通过使用奥沙利铂和卡培他滨，它可以抑制癌细胞的生长和复制，并延长患者的生存时间。
卡培他滨联合奥沙利铂治疗大肠癌的不良反应观察及护理
小时口服 ， 休息 ７ ， ２ 天重复下 １ 第 ｌ ｄ 周期。同时， 化疗 第 １ 奥 沙 利铂 注 射 液 １０ｍｇ ｍ 天 ３ ／ 加入 ５
葡萄糖 注射液 ２ ０ ５０ｍｌ 脉滴 注 ， 慢输 注 ２ ５￣ ０ 静 缓
作者简介： 潘爱秀 （９ ３ ， ， １７ 一） 女 本科 ， 主管护师 ， 护士长 收稿 日期 ：Ｏ ９ Ｏ ２ ２ ０ —１ 一２
和护理 报告 如下 。 １ 临床资料 ２ 不 良反应 的观 察及 护理
１１ 一般资料 本组 ２ 例 ， ２ 例， ８例 ； ． ８ 男 ０ 女 年 龄 ４ ￣７ ２ ２岁 ， 平均 年龄 ５ ３岁 ； 肠 癌 根治 性 切 除 结 术 １例， ６ 直肠 癌根治 性切 除术 １ ； 术 后 １～ ２例 手 ５
表 １ 卡培他滨联合奥沙利铂治疗大肠癌不 良反应
活的口服型细胞毒性 药物， 是一种模仿氟尿 嘧啶
持续 给药 能达到 甚 至超 过静 脉 给 药疗 效 的氟 尿 嘧 啶类药 物［ ； 沙利铂 是继顺 铂 和卡铂 之后 的第 三 ３奥 代铂类 抗癌药 物 ， 与其 他铂 类 药 物 作用 机制 相 同 ，
Ｅ］俞立权． ２ 造血干细胞 移植标准实践 手册Ｅ ． Ｍ］北京 ： 民卫 生 人
出 版 社 ，０ ７２ ４ ２０ ：０ ．
［］王兰珍， ３ 徐艳 ， 陈育群． 患者对医疗费用质疑 的原因及对策 Ｅ］ Ｊ．
护理与康 复，０ ９ ８ ５ ：２ ． ２ ０ ， （） ４ ６
卡培 他 滨联 合 奥沙 利 铂 治 疗 大肠 癌 的不 良反应 观 察及 护理
＂－ －
近年来 ， 随着人 民生活水平的提高 、 生活方式 及 生活环 境 的改 变 ， 肠 癌 发 病 率 呈 逐 年 上 升 趋 大 势 ［ 。大肠 癌 早 期 缺 乏 特 异 症 状 ， １ ］ 出现 明确 症 状
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效
奥沙利铂（Oxaliplatin）是一种常用的铂类抗肿瘤药物，具有广谱的抗肿瘤活性。
卡培他滨（Capecitabine）是一种口服的细胞毒性药物，通过被人体酶系统转化为活性药物来发挥抗肿瘤作用。
奥沙利铂联合卡培他滨已经被广泛应用于晚期胃癌的治疗，并取得了较好的疗效。
奥沙利铂和卡培他滨是一对互相协同作用的药物，二者的联合使用可以增强药物的抗肿瘤活性，减少耐药性的发生，提高药物的治疗效果。
研究显示，奥沙利铂和卡培他滨联合治疗可以显著延长晚期胃癌患者的无进展生存期和总生存期。
该方案还可以降低肿瘤的复发和转移的风险，提高完全缓解率和部分缓解率。
奥沙利铂联合卡培他滨的治疗方案在晚期胃癌的应用需要根据患者的具体情况来确定剂量和疗程。
一般来说，奥沙利铂的剂量为85-130mg/m2，卡培他滨的剂量为
1250-2000mg/m2，两药的给药途径可以根据患者的口服能力和消化系统功能来选择。
治疗周期一般为三周一周期，连续治疗3-6个周期。
虽然奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效较好，但也存在一定的不良反应。
常见的不良反应包括骨髓抑制、恶心呕吐、口腔黏膜炎、手足综合征等。
在使用药物的过程中需要密切观察患者的病情和不良反应，及时调整治疗方案。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌具有较好的疗效，可以显著延长患者的生存期和提高生活质量。
但患者在治疗过程中需要密切监测不良反应，并根据患者的具体情况进行个体化的治疗。
多学科的综合治疗团队在晚期胃癌的治疗中也非常重要，可以通过手术、放疗、靶向治疗等方式来进一步提高治疗效果。
奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥对晚期结肠癌患者疗效对比
奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥对晚期结肠癌患者疗效对比张瑞亮;李文见;姜统杰【摘要】目的探究奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥对晚期结肠癌患者的治疗效果.方法选取晚期结肠癌患者112例,依据抽签法将患者分为卡培他滨组和替吉奥组,每组各56例;给予卡培他滨组患者奥沙利铂联合卡培他滨进行化疗,给予替吉奥组患者奥沙利铂联合替吉奥进行化疗.观察比较两组患者治疗前后的白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、miRNA(miR-21)水平及恶心呕吐、手足综合征(HFS)、口腔黏膜炎、肝功能异常发生率,并比较两组疗效.结果治疗前两组患者的WBC、PLT及miR-21水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后两组患者WBC、PLT 及miR-21水平较本组治疗前均降低,组间比较卡培他滨组患者的PLT高于替吉奥组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗过程中卡培他滨组患者HFS及恶心呕吐发生率高于替吉奥组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥均可对晚期结肠癌患者起到明显治疗效果,两者均可作为结肠癌的临床治疗方案.%Objective To explorethe effect of oxaliplatin combined with capecitabine ortegafur/gimeracil/oteracil potassium (S-1) in patients with advanced colorectal cancer. Method 112 cases of patients with advanced colon cancer were included in the study, and were given capecitabine (n=56) orS-1 (n=56) in combination with oxaliplatin by simple randomization. The WBC and PLT count, miR-21 level, and the incidence of nausea and vomiting, hand-foot syndrome (HFS), oral mucositis, abnormal liver function of the two groups were compared. Result The level of WBC, PLT and miR-21 were of no significant differences between the two groupsbefore treatment (P>0.05), while were significantly de-creased after treatment in both groups, and patients in the capecitabine group had higher PLT count than that of the S-1 group (P<0.05); And higher incidence of HFS and nausea and vomiting was observed in capecitabine group compared with S-1 group (P<0.05); Though the overall response rate was similar between the two groups (P>0.05). Conclusion Oxaliplatin combined with capecitabine or S-1 are effective therapies for patients with advanced colon cancer, and both regimes are applicable in clinical practice.【期刊名称】《癌症进展》【年(卷),期】2017(015)002【总页数】3页(P196-198)【关键词】结肠癌;奥沙利铂;卡培他滨;替吉奥;疗效【作者】张瑞亮;李文见;姜统杰【作者单位】商丘市中心医院药剂科,河南商丘 4760000;商丘市中心医院肿瘤内科,河南商丘 4760000;商丘市中心医院外一科,河南商丘 4760000【正文语种】中文【中图分类】R735.3结肠癌是一种较为常见的消化系统恶性肿瘤，发病率呈逐年上升趋势。
卡培他滨维持疗法用于晚期直肠癌患者联合化疗后临床效果及安全性探讨
卡培他滨维持疗法用于晚期直肠癌患者联合化疗后临床效果及安全性探讨高彩霞【期刊名称】《中国医学工程》【年(卷),期】2014(022)010【摘要】目的探讨卡培他滨维持疗法用于晚期直肠癌患者联合化疗后临床效果及安全性.方法选取晚期直肠癌行联合化疗后达到稳定患者80例,依据自愿原则分为对照组(32例)和卡培他滨维持组(48例);对照组患者给予持续联合化疗,卡培他滨维持组患者则给予卡培他滨口服治疗;比较两组患者临床治疗总缓解率,中位无疾病进展时间及不良反应发生情况等.结果对照组和卡培他滨维持组患者临床治疗总缓解率组间比较无显著差异(P＞0.05);卡培他滨维持组患者中位无疾病进展显著高于对照组(P＜0.05);同时卡培他滨维持组患者不良反应均为Ⅰ-Ⅱ级,耐受性良好;而对照组患者中消化道及血液系统不良反应≥Ⅲ级较多,耐受性较差.结论卡培他滨维持疗法用于晚期直肠癌患者联合化疗后临床疗效令人满意,有助于延长中位无疾病进展时间及减少不良反应.【总页数】1页(P70)【作者】高彩霞【作者单位】湖南省第二人民医院湖南省脑科医院,湖南长沙410007【正文语种】中文【中图分类】R735.3+7【相关文献】1.阿帕替尼用于进展期胃癌根治术辅助化疗后患者维持治疗的疗效及安全性研究[J], 孙充兵2.三维适形放疗联合卡培他滨化疗治疗中晚期直肠癌术后患者的临床疗效及安全性研究 [J], 邱其武;彭洋;韩琴丽;陈碧涛3.国产与进口卡培他滨片用于晚期结直肠癌联合化疗后维持治疗的对照研究 [J], 田锋奇;于卫江;杨微;蒋征奎;张文周;赵秀莉4.伊立替康联合卡培他滨在奥沙利铂化疗后进展的晚期结直肠癌患者中的疗效和安全性 [J], 周建凤;白春梅;程月鹃;贾宁;邵亚娟;陈书长5.联合化疗后卡培他滨维持疗法用于晚期直肠癌患者临床研究 [J], 李科因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
奥沙利铂卡培他滨方案
奥沙利铂卡培他滨方案奥沙利铂卡培他滨方案简介奥沙利铂卡培他滨方案是一种用于治疗癌症的综合治疗方案。
该方案主要使用了奥沙利铂和卡培他滨这两种药物，通过联合使用，达到更好的治疗效果。
奥沙利铂是一种烷化剂，能够抑制癌细胞的DNA合成，进而抑制癌细胞的生长和分裂。
卡培他滨是一种抑制细胞色素P450的药物，可以增加奥沙利铂在体内的浓度，提高治疗效果。
本文将详细介绍奥沙利铂卡培他滨方案的用药方法、副作用以及注意事项。
用药方法药物剂量- 奥沙利铂：一般剂量为每平方米体表面积125 mg，溶于5％葡萄糖中，静脉滴注2小时。
- 卡培他滨：一般剂量为每天1250mg/m²，分两次口服，连续14天。
用药周期奥沙利铂卡培他滨方案的治疗周期一般为21天，包括：- 第1天：奥沙利铂静脉滴注- 第1-14天：卡培他滨口服- 第15-21天：休息期按照这个周期，连续进行多个周期的治疗。
副作用奥沙利铂的副作用- 消化系统反应：包括恶心、呕吐、腹泻等，可通过合理的支持治疗缓解。
- 血液系统反应：包括白细胞减少、血小板减少等，需定期检查血常规，并根据具体情况调整治疗方案。
- 神经系统反应：主要表现为周围神经病变和感觉异常，可通过适当的药物治疗缓解。
卡培他滨的副作用- 消化系统反应：包括恶心、呕吐、纳差等，可通过合理的支持治疗缓解。
- 血液系统反应：包括白细胞减少、血小板减少等，需定期检查血常规。
- 肝功能损害：可能引起肝功能异常，需定期检查肝功能。
注意事项1. 在接受奥沙利铂卡培他滨方案治疗期间，要定期进行血常规、肝功能等检查，以监测药物的疗效和副作用。
2. 在用药期间，应避免接触病毒性感染，注意个人卫生。
3. 在用药期间，应避免使用有肾毒性的药物，以免加重药物的肾脏副作用。
4. 在用药期间，如出现明显的不良反应或副作用，应立即咨询医生。
5. 在用药期间，应注意饮食调理，合理搭配膳食，以增强机体的免疫力。
结论奥沙利铂卡培他滨方案是一种用于治疗癌症的综合治疗方案，通过联合使用两种药物，达到更好的治疗效果。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效晚期胃癌是指胃癌晚期失控生长和局部转移，已经在胃以及附近组织和器官扩散。
晚期胃癌的疾病进展快，治疗难度大，患者的生存期较短。
寻找一种有效的治疗方案对于晚期胃癌的患者来说至关重要。
奥沙利铂和卡培他滨被广泛应用于晚期胃癌的治疗。
奥沙利铂是一种癌细胞毒性药物，通过与DNA结合，引起DNA损伤并抑制细胞分裂和增殖。
卡培他滨是一种细胞周期非特异性抑制剂，通过抑制DNA合成来阻止肿瘤细胞的分裂和生长。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌已经被证实可以显著提高患者的生存率和缓解症状。
一项临床研究显示，接受奥沙利铂联合卡培他滨治疗的晚期胃癌患者的中位生存期为11个月，较单独化疗组的7个月要长。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗组的总体有效率为50%，高于单独化疗组的30%。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌还可以改善患者的生活质量。
研究表明，接受奥沙利铂联合卡培他滨治疗的患者胃痛、恶心、呕吐等症状明显减轻。
奥沙利铂联合卡培他滨的治疗方案还可以减少患者对胃导管和支持治疗的依赖，提高患者对治疗的接受率和依从性。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌也存在一些副作用。
常见的副作用包括骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻、脱发等。
严重的副作用包括肝功能损害、肾功能损害和神经毒性等。
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌具有较好的疗效。
由于治疗方案的副作用较大，患者在接受治疗前需要经过全面的评估和风险权衡，以确保治疗的安全性和有效性。
患者还需要密切关注治疗过程中的不良反应，及时与医生沟通并采取相应的措施。
治疗期间还需要合理地进行营养补充和支持治疗，维持患者的身体状态，提高治疗的效果。
卡培他滨联合奥沙利铂对于进展期大肠癌的化疗疗效观察
卡培他滨联合奥沙利铂对于进展期大肠癌的化疗疗效观察薛清萍;张世强;王保庆【摘要】目的探讨进展期大肠癌患者采用卡培他滨联合奥沙利铂化疗方案的临床效果.方法 58例进展期大肠癌患者,按照接受化疗方案的不同分为XELOX组和5-FU/LV组,各29例.XELOX组采用卡培他滨联合奥沙利铂化疗方案;5-FU/LV组采用5-氟尿嘧啶联合亚叶酸钙方案,两组均接受2个以上周期的化疗.第1年每6个月进行1次随访复查,此后每年随访复查1次,评价两组的化疗疗效和不良反应.结果XELOX组总有效率、3年无病生存率、中位生存时间分别为89.7%、86.2%、(41.72±5.65)个月均优于5-FU/LV组的65.5%、62.1%、(37.48±4.35)个月,差异有统计学意义(P<0.05).XELOX组发生外周神经病变明显多于5-FU/LV组,而胃肠道反应、骨髓抑制明显少于5-FU/LV组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应均为Ⅰ~Ⅱ级,行对症处理后均好转,对化疗不构成影响.结论进展期大肠癌患者采用卡培他滨联合奥沙利铂化疗方案疗效较好,不良反应较少,患者耐受性好.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2016(011)036【总页数】3页(P99-101)【关键词】卡培他滨;进展期大肠癌;奥沙利铂;化疗【作者】薛清萍;张世强;王保庆【作者单位】221006 徐州矿务集团总医院肿瘤内科;221006 徐州矿务集团总医院肿瘤内科;221006 徐州矿务集团总医院肿瘤内科【正文语种】中文目前, 进展期大肠癌占临床所见大肠癌的绝大部分, 很多患者在诊断时已经失去了手术时机, 或者单纯手术治疗无法达到预期效果, 而随着新一代化疗药和化疗方案的诞生,进展期大肠癌患者的生存率得到了明显的提高［1-3］。
本文主要探讨了进展期大肠癌患者采用卡培他滨联合奥沙利铂化疗方案的临床效果, 并与5-氟尿嘧啶联合亚叶酸钙方案进行对比分析, 报告如下。
奥沙利铂卡培他滨方案
奥沙利铂卡培他滨方案1. 简介奥沙利铂卡培他滨是一种常用于治疗多种恶性肿瘤的化疗方案。
本文将介绍奥沙利铂卡培他滨方案的使用方法、副作用以及注意事项。
2. 使用方法2.1 药物组合奥沙利铂卡培他滨方案由奥沙利铂和卡培他滨两种药物组合而成。
2.2 给药途径奥沙利铂卡培他滨方案通常以静脉输注的形式给药。
2.3 用药周期奥沙利铂卡培他滨方案的用药周期根据患者的具体情况而定，一般为21天一个周期。
每个周期包括药物给药的日子和休息的日子。
2.4 治疗方案奥沙利铂卡培他滨方案的具体治疗方案需要根据患者的癌症类型、病情严重程度等因素来确定。
一般情况下，医生会根据病情给予不同剂量和次数的药物给药。
3. 副作用奥沙利铂卡培他滨方案可能会引起一些副作用，包括但不限于以下几种：•恶心和呕吐：这是最常见的副作用之一。
医生会根据需要给患者开具相应的抗恶心药物来缓解这些症状。
•脱发：一些患者在接受奥沙利铂卡培他滨方案治疗期间会出现脱发的情况。
这是由于药物对毛发的影响导致的，一般在治疗结束后会逐渐恢复。
•骨髓抑制：奥沙利铂卡培他滨方案可能会影响骨髓造血功能，导致贫血、白细胞减少等情况。
医生会定期进行血常规检查，以确保患者的血液指标在正常范围内。
4. 注意事项在接受奥沙利铂卡培他滨方案治疗期间，患者需要注意以下事项：•饮食调理：合理的饮食可以帮助患者更好地应对治疗期间的身体不适。
建议患者避免油腻、刺激性食物，多摄入富含营养的食物。
•休息调节：适当休息对于患者的身体恢复非常重要。
患者在治疗期间需要注意休息，避免过度劳累。
•定期复诊：患者需要按医生的要求定期复诊，进行相关的检查和评估，以监测治疗的效果和副作用情况。
5. 结论奥沙利铂卡培他滨方案是一种常用的化疗方案，可用于多种恶性肿瘤的治疗。
在接受治疗期间，患者需要密切关注副作用的出现，遵循医生的建议并注意个人的饮食和休息调节。
在治疗过程中，及时与医生沟通，定期复诊，以确保治疗的效果和患者的健康状态。
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龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的临床疗效及安全性 作者：陈倩雅 卢秀仪 来源：《中国实用医药》2017年第09期
【摘要】 目的 研究分析奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的临床疗效及安全性。方法 300例
晚期结肠癌患者， 随机分为化疗组A和化疗组B， 各150例。化疗组A采用奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶进行治疗；化疗组B采用奥沙利铂+卡培他滨进行治疗。比较两组患者晚期结肠癌治疗效果；入组时和治疗结束后卡氏评分；化疗过程毒副反应发生率。结果 化疗组B患者晚期结肠癌治疗总有效率为86.67%， 显著高于化疗组A的76.67%， 差异有统计学意义（P0.05）；治疗结束后化疗组B卡氏评分为（78.18±7.71）分， 显著高于化疗组A的（70.43±7.29）分， 差异有统计学意义（P
【关键词】 奥沙利铂；卡培他滨；晚期结肠癌；临床疗效；安全性 DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.09.046 Observation on clinical curative effect and safety of oxaliplatin combined with capecitabine in the treatment of advanced colorectal cancer CHEN Qian-ya， LU Xiu-yi. Department of Oncology， Guangzhou City Zengcheng District People’s Hospital， Guangzhou 511300， China
【Abstract】 Objective To study and analyze the clinical curative effect and safety of oxaliplatin combined with capecitabine in the treatment of advanced colorectal cancer. Methods A total of 300 advanced colorectal cancer patients were randomly divided into chemotherapy group A and chemotherapy group B， with 150 cases in each group. Chemotherapy group A received oxaliplatin + calcium folinate + 5-fluorouracil for treatment， and chemotherapy group B received oxaliplatin + capecitabine for treatment. Comparison were made on curative effect， Karnofsky score of admission and after treatment， incidence of adverse reactions during chemotherapy process in two groups. Results Chemotherapy group B had significantly higher total treatment effective rate as 86.67% than 76.67% in chemotherapy group A， and the difference had statistical significance （P0.05）. After treatment， chemotherapy group B had significantly higher Karnofsky score as （78.18±7.71） points than （70.43±7.29） points in chemotherapy group A， and the difference had statistical significance （P
【Key words】 Oxaliplatin； Capecitabine； Advanced colorectal cancer； Clinical curative effect； Safety 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 结肠癌是临床常见恶性肿瘤， 是结肠黏膜上皮受外界环境因素或遗传因素作用下所出现的恶性病变， 在中老年人中发病率高。多数结肠癌患者就诊时多处于晚期， 失去手术治疗时机， 多进行化疗治疗， 以延长生存期， 提高生活质量[1， 2]。本研究就奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的临床疗效及安全性进行分析， 现报告如下。
1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取本院2006年1～12月晚期结肠癌患者300例， 所有患者均符合晚期结肠癌诊断标准， 排除化疗禁忌、合并严重心肝肾功能不全者， 预计生存期在3个月以上， 卡氏评分≥60分。将患者随机分为化疗组A和化疗组B， 各150例。化疗组A中男88例、女62例， 年龄43～80岁， 平均年龄（58.73±10.23）岁。其中， 初诊患者118例， 复发患者32例。淋巴结转移36例， 肝脏转移12例， 腹腔转移10例。
化疗组B中男86例、女64例， 年龄42～80岁， 平均年龄（58.19±10.36）岁。其中， 初诊患者117例， 复发患者33例。淋巴结转移35例， 肝脏转移12例， 腹腔转移11例。两组患者年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 化疗组A采用奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶进行治疗， 将85 mg/（m2·d）奥沙利铂和浓度5%葡萄糖注射液混合静脉滴注2 h， 并给予亚叶酸钙200 mg/m2溶于0.9%氯化钠注射液中静脉滴注2 h， 5-氟尿嘧啶0.5 g+5%葡萄糖注射液40 ml静脉推注， 接着用5-氟尿嘧啶的3.0 g/m2， 加生理盐水至240 ml， 采用便携式输液泵， 5 ml/h， 持续48 h， 治疗14 d为1个周期。
化疗组B采用奥沙利铂+卡培他滨进行治疗。将85 mg/（m2·d） 奥沙利铂和浓度5%葡萄糖注射液混合静脉滴注2 h， 并给予卡培他滨2500 mg/（m2·d）治疗， 早晚餐30 min后各服用1次， 治疗14 d。停药7 d。以21 d为1个周期。两组患者均治疗2个周期后评价疗效。
1. 3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患者晚期结肠癌治疗效果；入组时和治疗结束后卡氏评分；化疗过程毒副反应发生率。根据实体瘤疗效评价标准， 将晚期结肠癌治疗效果分为完全缓解、部分缓解、稳定和进展四个级别[3]， 总有效率=（完全缓解+部分缓解+稳定）/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果 2. 1 两组治疗效果比较 化疗组B患者晚期结肠癌治疗总有效率为86.67%， 显著高于化疗组A的76.67%， 差异有统计学意义（P 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 2. 2 两组卡氏评分比较 两组患者入组时卡氏评分比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；治疗结束后化疗组B卡氏评分显著高于化疗组A， 差异有统计学意义（P
2. 3 两组毒副反应发生情况比较 化疗组B化疗过程毒副反应发生率显著低于化疗组A， 差异有统计学意义（P
3 讨论 晚期结肠癌患者多通过化疗延长生存期， 有助于提高生活质量， 但多数患者因组织器官代谢处于衰退阶段， 加上营养状况和免疫功能降低， 对化疗药物毒副作用耐受性低。因此， 寻找安全性高、耐受性良好、低毒有效的化疗方案非常重要[4-6]。奥沙利铂为顺铂和卡铂之后的第三代铂类化疗药物， 属于新一代铂类衍生物， 为晚期消化道肿瘤治疗有效药物。奥沙利铂主要通过产生水化衍生物和抑制DNA形成， 发挥细胞毒作用和抗肿瘤活性[7-9]。卡培他滨为新一代口服氟尿嘧啶类药物， 于肿瘤组织中应用可对肿瘤细胞发挥靶向性作用， 通过胸腺磷酸化酶作用转化为具有细胞毒性5-氟尿嘧啶并发挥抗肿瘤作用， 且其细胞毒性选择性高， 对机体正常组织损伤小， 可避免5-氟尿嘧啶长期持续静脉滴注所致出血和感染症状。奥沙利铂+卡培他滨进行治疗具有协同作用， 可提高治疗效果， 改善患者生活质量[10-14]。
本研究中， 化疗组A采用奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶进行治疗；化疗组B采用奥沙利铂+卡培他滨进行治疗。结果显示， 化疗组B患者晚期结肠癌治疗总有效率为86.67%显著高于化疗组A的76.67%， 差异有统计学意义（P0.05）；治疗结束后化疗组B卡氏评分为（78.18±7.71）分， 显著高于化疗组A的（70.43±7.29）分， 差异有统计学意义（P
综上所述， 观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的临床疗效及安全性高， 可有效缓解症状， 减轻毒副作用， 提高患者健康水平， 值得推广。
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