阿托伐他汀治疗高脂血症的临床疗效及安全性观察
低剂量阿托伐他汀联合依折麦布对老年高脂血症患者的临床效果观察
低剂量阿托伐他汀联合依折麦布对老年高脂血症患者的临床效果观察发布时间：2022-06-06T07:18:06.713Z 来源：《医师在线》2022年1月1期作者：赵海平吕书铭[导读]低剂量阿托伐他汀联合依折麦布对老年高脂血症患者的临床效果观察赵海平吕书铭（辽宁省军区大连第九离职干部休养所门诊部；辽宁省军区大连第七离职干部休养所门诊部；辽宁大连116000）摘要：目的：总结老年高脂血症患者采用低剂量阿托伐他汀和依折麦布联合治疗所获得的效果。
方法：研究对象为随机抽取的50例老年高脂血症患者，为了本次研究能够顺利完成，分组采用随机数字法，编号为奇数的患者归为对比组，单一采用阿托伐他汀治疗，剩余编号为偶数的患者归为个性组，采用阿托伐他汀和依折麦布联合治疗方案，将两组患者的治疗总有效率和不良反应发生率进行对比分析。
结果：采用联合治疗方案的个性组患者治疗总有效率为96.00%，采用单一治疗方案的对比组患者治疗总有效率为76.00%，两组治疗效果存在较大的差异，个性组高于对比组，（P＜0.05）；个性组患者的不良反应发生率为4.00%，对比组患者不良反应发生率为20.00%，两组不良反应发生率比较存在明显差异，个性组低于对照组，（P＜0.05）。
结论：老年高脂血症患者应用低剂量阿托伐他汀联合依折麦布治疗成效显著，尤其是在提高临床治疗效果和降低不良反应发生率方面效果更加明显，建议临床在对老年高脂血症患者实施治疗时采用联合治疗方案。
关键词：阿托伐他汀；依折麦布；老年高脂血症临床上老年高脂血症患者较为常见，该病是一种心血管疾病，倘若未及时接受治疗，将有可能导致动脉粥硬化的发生，威胁患者的生命安全。
治疗老年高脂血症的关键就是控制血脂，这样不但有助于疾病的恢复，还能够改善患者的生存状态。
在有关研究结果中显示，采用低剂量阿托伐他汀联合依折麦布治疗老年高脂血症患者的效果要优于单一采用一种药物治疗的效果，尤其是在提高临床疗效和减少不良反应发生风险方面效果十分显著[1]。
保和丸联合阿托伐他汀治疗老年性高脂血症临床疗效
保和丸联合阿托伐他汀治疗老年性高脂血症临床疗效[摘要]目的：观察保和丸联合阿托伐他汀治疗老年性高脂血症的临床效果。
方法：选择我院2021年间60位老年性高脂血症患者，随机分为研究组与对照组，每组均30人。
研究组阿托伐他汀+保和丸治疗，对照组阿托伐他汀治疗，对比治疗效果。
结果：研究组治疗有效率93.33%，高于对照组73.33%，且血脂水平的改善比对照组好（P<0.05），而不良反应二组无统计学差异。
结论：临床治疗老年高血脂症使用保和丸加减联合阿托伐他汀疗效更好，且安全性良好，患者用药后不良反应发生率降低。
[关键词]高脂血症；保和丸；阿托伐他汀；老年基金项目：大连市卫生健康委员会课题（项目编号：1611019）*通信作者：金鑫，E-mail：****************高脂血症患者检测为血浆中胆固醇、甘油三酯增高血脂异常[1]。
此类患者极易引发冠心病、脑血管疾病，发病后病死率极高[2]。
血脂浓度还会引发动脉粥样硬化和急性胰腺炎等。
临床治疗应用保和丸、阿托伐他汀药物效果较好，能有效减少胆固醇合成，发挥其降血脂的作用，但在老年人群中是否有效，需要更多的循证医学证据。
1资料与方法1.1临床资料文中分析选用的60例病案，均选自2021年间就诊老年医学中心住院治疗患者，男女患者比例38：22，平均年龄（77.2±4.6）岁。
临床诊断TG高、TC高、且两项均高占16例患者，分组数据差异比较（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法对照组患者在院进行医治期间均服用阿托伐他汀药物治疗，患者每天晚上口服量20mg[3]。
研究组患者阿托伐他汀用法用量均与对照组相同，服用保和丸为早晚各一次[4]。
1.3观察指标比较临床治疗后不良反应、临床有效率、血脂控制恢复情况，在治疗后4、8周后空腹12h静脉血检测分析[5]。
1.4疗效标准采用SPSS 21.0软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，计数资料使用频数、百分比。
阿托伐他汀治疗高脂血症的研究进展
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阿托伐他汀钙治疗高脂血症的临床疗效及安全性
［ ２ ］ 苏子德 ， 代怀 静， 左 兆凯 ， 等． 科索 亚治疗 糖尿病 合并 高血压 的疗 效 及 对尿微 量蛋 白尿排 出的影 响［ Ｊ 】 ． 高血压 杂志， ２ ０ ０ １ ， ９ （ ４ ） ： ３ １ ５ ． 【 ３ 】 杨 菊芝 ． 依 那普利 治疗２ 型糖尿病 微量 蛋 白尿 的疗 效 观察 ［ Ｊ 】 ． 亚： 太 传 统医 药， ２ ０ ０ ８ ， ４ （ ９ ） ： ６ ７ — ６ ８ ． ［ ４ ］ 朱 晓丹， 王志远 ， 赵君 康． 血管 回声 跟踪 技术评 价２ 型糖尿病 患者外 周大血管 内皮功 能［ Ｊ ］ ． 临床超 声 医学杂 志， ２ ０ ０ ８ ， ６ （ １ ０ ） ： ３ ７ １ ． ［ ５ 】 鄢立辉 ， 朱 承娟， 谭兴容 ， 等． 初 诊２ 型糖 尿病 微量蛋 白尿与血管内皮
高 脂血症是血 脂水平超 出正常水平 ，体 内脂质 出现代谢紊 乱等一
系列综合征 ，也可将其称 之为高脂蛋 白血症 ，且 该病为心脑血 管疾病
生影响的药物 。
１ ． ４ 监测指标 对 患者 用药 前后 患者 的Ｔ Ｃ 、Ｔ Ｇ、Ｌ Ｄ Ｌ — Ｃ 、Ｈ Ｄ Ｌ — Ｃ 水平 进行 观
的一个重要 危险 因索 ，纠正高脂血 ，可有效控制 或减少患者 出现动脉 粥样 硬化病情 的发展 ，减少患者 出现 心脑 血管疾病 。如何对高 脂血 症
２ ０ １ ３年 １ ２月第 １ １ 卷 第３ ４ 期
物 ，已经成为 缓解 糖尿病 肾病进 展的 一线药 物。Ａ Ｃ Ｅ Ｉ 药 物作用主 要 依赖于 降压的效应 ，其作用途径主 要通过 以下两
［ １ ］ 魏海 燕， 李 晓燕， 黄冬霞 观察 低分 子 蛋白尿对２ 型糖尿 病微 量蛋 白 尿 患者 进 展 到 临床 糖尿 病 肾病 的预 后判 断作 用［ Ｊ ］ ． 医学美 学美
阿昔莫司联合阿托伐他汀对高脂血症伴糖耐量异常患者的疗效观察
CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2021年第37卷第10期引发动脉粥样硬化性心血管疾病的重要因素是LDL-C 升高导致的血管内皮损伤。
LDL-C 受体的发现让血脂治疗进入了LDL-C 时代，大量循证医学研究证实尽早使用他汀类药物可强效降低低密度脂蛋白，能够逆转斑块，显著降低心血管死亡事件。
但是即使应用他汀类药物强化降脂，冠状动脉事件的发生风险仍然达到40%。
据流行病学研究证实除LDL-C 之外的“残余风险”值得关注，这些残余风险因素包括TG 和Lp(a)增高、HDL-C 降低及血糖升高等。
随着饮食结构改变，高脂血症伴有糖耐量异常的患者比例不断增多。
综合一些Meta 分析研究结果显示，他汀类药物降脂治疗会升高2型糖尿病患者的糖化血红蛋白水平[1]。
在应用他汀类药物降脂的过程中也会出现转氨酶升高、肌肉疼痛等不良反应，且随着剂量的升高，这些不良反应会更加明显。
因此，笔者应用阿昔莫司联合小剂量阿托伐他汀与单独应用中等剂量阿托伐他汀相比较其对高脂血症伴有糖耐量异常患者的疗效及安全性，现报告如下。
资料与方法2018-2019年收治混合性高脂血症伴糖耐量异常患者66例，随机分为两组，各33例。
试验组男18例，女15例；年龄42～70岁，平均(58.34±10.21)岁。
对照组男20例，女13例；年龄44～72岁，平均(57.36±11.52)岁。
两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
所有患者均符合《内科学》(第8版)糖耐量异常、混合性高脂血症诊断标准。
纳入标准：①既往未应用降脂及降糖药物治疗；②年龄40～80岁。
排除标准：①其他继发性血糖升高及血脂紊乱的内分泌系统疾病；②近期感染、肝功能损伤、严重心肺功能不全、尿毒症及血液透析者；③脑卒中、精神疾病等不能配合治疗。
方法：两组患者均接受健康教育、饮食控制、运动指导，合理控制饮食保持低糖、低脂的饮食习惯。
国产阿托伐他汀治疗冠心病并发高脂血症疗效观察
收稿 日期 ：２００６一ｌ１—０２ 作者简介 ：王红卫 （９７２一）男 ，现任武警云南边防总 队医院 门诊部副主任 ，２００２年毕业于昆明医学院 。
维普资讯
· ２４２·
云南 医药 ２００７年第 ２８卷第 ３期
性 。２组 治疗 前后 血 脂变 化见 表 １。 ２、２组 治疗 期间发生主要心血管事件 ：２组
在治疗期 间 ，发生 不稳定心绞痛 、非致死性心肌 梗 死 、心力 衰竭 、心 脏性 死 亡 有 减 低 趋 势 ，但 差
异无 统计 学 意义 （Ｐ＞０．０５）。见 表 ２。 ３、２组 治疗 达标率 ：２组在治疗 ８周后 ＴＣ，
ＬＤＬ—Ｃ达标率差异无统计 学意义 （Ｐ＞０．０５）。见 表 ３。
表 １
２组治疗后 血脂 变化 ±Ｓ，ｍｍｏｌ／Ｌ）
注 ：组 内比较 ， Ｐ＜０．０５；组 间比较 ， Ｐ＞０．０５ 表 ２ ２组治疗 期间发 生心脏 性事件 比较 【例数 ，％）
高脂血症是冠心病的危险因素之一 ，调整血脂 能 防止斑块破裂 ，减少冠 心病致死 率和致残率Ｉｌｊ。 阿托伐他汀是选择性 、竞争性 ＨＭＧ—ＣｏＡ还原酶抑 制剂 ，通过抑制 ＨＭＧ—ＣｏＡ还原酶 ，减少肝细胞合 成 及 储 存 胆 固 醇 ，加 快 低 密 度 脂 蛋 白胆 固 醇 （ＬＤＬ—Ｃ） 的 代 谢 清 除 ，从 而 降 低 血 中 总 胆 固 醇 （ＴＣ），ＬＤＬ—ｃ。国外研究证实 ，阿托伐他汀不仅降 脂 效 果 好 ，不 良反 应 少 ，而 且 口服 肠 道 吸 收 好 ， 血浆蛋 白结合率高【２Ｊ。 目前国内临床应用 阿托伐他 汀仍 以进 口为主 ，而价格 昂贵却限制了其广泛应 用。本 文以进 口阿托伐 他汀作对照 ，观察 国产阿 托伐他汀治疗冠 １、５＇病合并高血脂的疗效及安全性 ， 为其进 一 步在 临床 上广 泛应 用提 供理 论依 据 。
不同剂量阿托伐他汀治疗老年原发性高血压伴高血脂的临床分析
不同剂量阿托伐他汀治疗老年原发性高血压伴高血脂的临床分析发表时间：2016-06-16T12:11:10.447Z 来源：《医师在线》2016年3月第5期作者：冯晓娟[导读] 随着年龄的增长，高血压高血脂患者人数逐年增加，成为了老年人常见的心血管疾病。
冯晓娟河北省三河市医院河北省三河市065200 【摘要】目的：探讨不同剂量阿托伐他汀治疗老年原发性高血压伴高脂血症的临床疗效。
方法：选取120例原发性高血压伴高脂质血症老年患者，随机分为A组（60例），B组（60例）。
A组患者给予10mg/d阿托伐他汀口服治疗，B组口服20mg/d阿托伐他汀进行治疗，统计分析2组患者治疗前、治疗4周后血压、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）指标变化情况。
结果：1）A组、B组患者经过治疗后，收缩压与舒张压均明显下降（P<0.05），但两组治疗前后，组间收缩压与舒张压比较差异无统计学意义（P>0.05）。
2）两组患者经过治疗后，高血脂各指标含量均有所改善（P<0.05）。
其中B组患者TC、TG、LDL-C的水平明显低于A组，且HDL-C含量水平则高于A组（P<0.05）。
3）治疗期间，2组患者不良反应发生情况差异无统计学意义（P>0.05）。
讨论：针对老年性高血压伴高血脂患者适当的采用大剂量阿托伐他汀进行治疗，效果显著，值得临床推广。
【关键词】原发性高血压；高脂血症；阿托伐他汀随着年龄的增长，高血压高血脂患者人数逐年增加，成为了老年人常见的心血管疾病。
阿托伐他汀是目前常用的调脂药物之一，但其临床使用剂量一直没有统一认识。
因此，本文针对老年原发性高血压伴高血脂患者使用不同剂量阿托伐汀进行治疗，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2014年8月至2015年9月期间，我院收治的老年原发性高血压伴高血脂患者120例。
高血压诊断标准：收缩压≥140mmHg （1mmHg=0.133kPa）和（或）舒张压≥90mmHg。
阿托伐他汀与辛伐他汀对冠心病高脂血症的治疗效果及不良反应分析
文章编号：ＷＨＲ２０２０１２４１１５阿托伐他汀与辛伐他汀对冠心病高脂血症的治疗效果及不良反应分析何卫军甘肃省天水市秦州区太京中心卫生院，甘肃天水 ７４１００３【摘 要】目的：分析在冠心病高脂血症患者治疗过程中使用阿托伐他汀与辛伐他汀对于患者治疗效果与不良反应情况的影响。
方法：在２０１７年５月至２０２０年５月医院收治的冠心病高脂血症患者中选取８０例作为研究对象，依据治疗药物的不同将其分为两组，其中对照组使用辛伐他汀进行治疗，研究组使用阿托伐他汀进行治疗，对两组患者的治疗效果与不良反应等问题进行记录与分析。
结果：在治疗效果方面，研究组有效率高于对照组；在临床指标方面，经过治疗后，两组患者的血脂指标均得到了显著改善，且研究组改善幅度优于对照组，对于患者组间数据差异，以犘＜０．０５，证明其在统计学中存在意义。
在不良反应问题上，以犘＞０．０５，表明组间数据差异无统计学意义。
结论：在冠心病高脂血症患者治疗过程中，与辛伐他汀相比，采用阿托伐他汀进行治疗所取得的综合效果相对更好，有利于实现患者血脂指标的进一步改善与优化，对于患者健康具有积极价值，值得进行应用。
【关键词】冠心病高脂血症；治疗方法；阿托伐他汀；辛伐他汀【中图分类号】 Ｒ５４１．４ 【文献标识码】 Ｂ 总的来看，近年来在人口老龄化的带动下，我国冠心病高脂血症的发病率出现了升高的趋势，进而极大地威胁了我国人民群众的身体健康。
从患者的数据分析可知，该病主要由于患者血脂水平过高和冠状动脉管腔狭窄等因素共同导致，在临床过程中，该病患者普遍主诉胸部存在穿胸性痛感、胸闷且呼吸功能受限，上述症状在患者静置休息后可有所缓解，若其继续进行体力劳动或中高强度运动，则该症状可愈发明显，从而对其身体机能造成严重影响［１］。
在发病因素问题上，相关数据显示，不良生活饮食习惯、肥胖以及过劳等因素均有可能导致该病的出现。
研究人员指出，在治疗过程中，为了有效实现患者病情的合理控制，应积极做好对于患者血脂指标的控制，同时引导患者合理实现日常生活习惯的转变［２］。
阿托伐他汀与辛伐他汀治疗老年高脂血症的疗效对比
● 3599 ●Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2016 Oct 27（19）相比确实有利于单卵泡发育排卵，降低多胎率。
同时随着雌激素增加，宫颈粘液逐渐增多，而且变得稀薄，有利于精子的穿透，子宫内膜也迅速增长，实验观察到来曲唑促排卵周期中对着床期子宫内膜形态和胞饮泡形成的影响与自然周期无明显差异，有正常的子宫内膜形态及胞饮泡的表达，两组子宫内膜厚度相比，差异有统计学意义，来曲唑组对内膜影响更小，更有利于胚胎着床。
综上所述，来曲唑对于PCOS排卵障碍性不孕进行促排卵治疗，有利于单卵泡发育排卵，对子宫内膜影响小，在具有相同排卵率的同时获得更高的妊娠率，更低的治疗风险，更好的临床结局。
但来曲唑在临床应用时间尚短，属于超适应症用药，对妊娠期动物治疗可显示胚胎毒性，但在临床促排卵周期中，由于其半衰期短，在胚胎着床前已经从体内清除掉，本组已分娩病例中，未见明显新生儿畸形，但由于该药在治疗不孕症方面不长，对患者及新生儿治疗还缺乏长期随访研究。
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阿托伐他汀钙片治疗高脂血症疗效观察
１ ． ３ 疗效评定标准 ： 按照卫生部 １ ９ ９ ８年颁发 的药物 临床研究
指导原则确定。显效 ： Ｔ Ｃ＜ ４ ． ６ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ或下降 Ｉ ＞２ ０ ％， Ｌ Ｄ Ｌ — Ｃ＜
２ ． ６ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ或 下 降 ≥２ ０ ％， Ｔ Ｇ＜１ ． ７ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ或 下 降 ≥４ ０ ％。
片治疗， 比较治疗前后血脂水平的变化 。结果 ６ ０例患者 治疗后 总有效率达 ８ １ ． ３ ％， 所有患者的血脂水平与治疗前
比较差异有统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 阿托伐他汀钙片治疗高脂血症疗效满意， 不良反应轻， 值得 临床推广应用。
【 关键词 】 阿托伐他 汀钙片 ； 高脂血症 ； 疗效
比较 （ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ， ４ － 的作 用 ， 多途径 防治 动脉粥 样硬 化 的形 成 ， 预 防 和减少冠心病不 良事件的发生率 。近年来 ， 阿托伐他汀钙 片
广泛用于临床 ， 常规剂量 １ ０ ｍｇ ／ 片， 每 晚服 １次 。２ ０ １ ０年 ２月 至２ ０ １ １ 年 ｌ ２月我 院应 用 阿托伐他 汀钙片 治疗 高脂血 症患 者 ６ ０例 ， 取得满 意疗效 ， 现报告如下。
心力衰竭 ［ Ｊ ］ ． 实用药物与临床 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ２ （ ３ ） ： ２ １ ７ － ２ １ ８ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３—１ ０—１ ６ ）
［ ５ ］ 王新 田 ． 肺心病 的病 因及发病机制 ［ Ｊ ］ ．中 国社 区医师 ： 医学专
业， ２ ０ １ ０， １ ２ （ １ ０ ）： ３ ４．
阿托伐他汀钙片（ 阿乐） 是胆固醇代谢限速酶（ Ｈ ＭＧ — Ｃ Ｏ Ａ）